致命細菌
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泡澡5分鐘…竟感染致命細菌 男「以為感冒」住院6天不治
在浴缸泡澡5分鐘，竟感染致命疾病身亡。美國加州男子奧利佛（Roland Oilver）上月19日與妻子到Spa度過愜意時光，卻因感染浴缸裡細菌在半個月內死亡，讓家人難以接受。據《每日星報》報導，奧利佛從Spa中心回來後，出現畏寒、咳嗽、頭痛等類似感冒症狀，未料病情迅速急轉直下，之後被診斷罹患退伍軍人症，並在住院短短6天內於8月3日不治身亡。當地衛生單位也發現，近期還有另2名患者到過該Spa中心，疑似水質出現問題。未料，不只衛生單位在Spa中心發現退伍軍人症的致病桿菌，檢察官更查出該中心沒有營業執照，造成奧利佛與另名患者共2人死亡。由於退伍軍人症主要經由吸入含病菌的氣霧和水滴感染，奧利佛的家人懷疑，他在泡澡的短短5分鐘內不知不覺吸入病菌，最後發生憾事。奧利佛的家人除發起葬禮募款，他妻子也悲痛表示，幸好自己沒有感染退伍軍人症，否則孩子們可能同時失去雙親。此外，若感染退伍軍人症，會出現厭食、身體不適、肌痛與頭痛等症狀，並在1天內快速發燒、畏寒、乾咳、腹痛及下痢，體溫可達39.0至40.5℃，致死率高達15％。
夏季隱形毒3／真空包裝食品「藏致命細菌」 外有保護膜可存活數年
根據食藥署統計，每年5至10月份為國內細菌性食品中毒發生之高峰期，無論是之前的高雄冰店、或最近的法國麵包，都引發集體食物中毒，主要是高溫潮濕的環境易滋生病菌，營養師程涵宇表示，攝氏7度~60度之間稱為危險溫度帶，細菌容易滋生繁殖，而且隨著溫度上升，病菌繁殖速度會更快，因此夏天比冬天更容易爆發食物中毒。尤其對許多民眾誤認「真空包裝食品」代表無菌，事實上恰恰相反，若沒有高溫殺菌就可能藏有肉毒桿菌毒素的疑慮，由於肉毒桿菌屬於孢子型態，有一層保護膜，所以耐受度十分強，存活數年以上都沒問題，就連烹調後都無法消除，所以不當存放就會累積毒素，嚴重恐會致命。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌指出，食物中毒常見的病菌包括諾羅病毒、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，海鮮類容易有海洋弧菌，肉類可能有彎曲桿菌，而米飯等澱粉類可能有仙人掌桿菌。但最致命的細菌恐怕是肉毒桿菌毒素，由於會影響神經傳導，大多會先從頭部出現症狀，包括瞳孔放大、口乾，接著下半身會無力癱瘓，嚴重甚至會導致呼吸衰竭，必須等到神經修復才能自主呼吸，等待神經恢復期間，患者必須裝設呼吸器，若是併發感染就可能危及性命。遍布大自然之中的肉毒桿菌屬於孢子型態，由於有一層保護膜，所以耐受度十分強，存活數年以上都沒問題，一旦食物沾附肉毒桿菌孢子，就算烹煮過也無法破壞，在無氧、PH質4.5以上、攝氏3度以上、低糖與低鹽的情況下，就會增殖並分泌毒素。台灣過去就曾發生真空包裝豆干的肉毒桿菌中毒事件，「很多人以為真空包裝就能堵絕細菌，這是錯誤觀念。」程涵宇營養師說。有些民眾認為真空包裝食品不會孳生病菌，事實上若沒有經過高溫處理反而更加危險，建議食用前最好加熱較安全。（示意圖／報系資料照）程涵宇說，大多數真空包裝食品都沒有經過高溫高壓殺菌，由於沒有氧氣，很適合肉毒桿菌生存，所以要購買冷藏銷售及保存的真空包裝食品，購買後也要盡快冷藏，而且要加熱後再食用，「因為肉毒桿菌毒素並不耐熱，高溫烹調就會讓毒性消失。」但部分真空包裝食品撕開即可食用，例如豆干、玉米、火腿、鴨賞、涼筍等，若是食物沾附肉毒桿菌孢子、存放環境不佳，食用後就可能造成肉毒桿菌中毒，因此建議注意標示，若有經過高溫殺菌會比較安全。楊振昌說，為避免病毒和細菌滋生，食物加熱到100度可以殺死病菌，但如果加熱後又長時間放在室溫下，反而適合病菌生長，就會增加食物中毒風險，因此他提醒食物煮熟後應盡速時用，不宜在室溫下久置，如果2小時內沒有吃完就要冷藏。程涵宇則建議掌握5原則，包括調理食品前後都需洗手、食材、水源新鮮衛生、生熟食分開料理、加熱再食用、保存環境溫度低於7℃，如此就能降低食物中毒風險。
被帶殼海鮮劃傷「恐致命」！醫師曝2招自保：這些族群要避免生食
「芥末能殺菌」這上古迷思至今仍困擾不少人，也讓醫師們每過一段時間都要再次澄清謠言。台北榮民總醫院兒童感染科主任洪妙秋就指出，民眾不只要記得芥末沒有殺菌功能，處理帶殼海鮮時更要小心，不小心被劃傷可能會致命。洪妙秋在《健康2.0-名醫觀點》指出，食用生魚片常用的芥末沒有殺菌功效，且生食食物有汙染或寄生蟲疑慮，處理時應將生、熟食分開，洪妙秋也強調「不是所有魚都可以做成生魚片」，不同魚種還會有不同寄生蟲。她進一步指出，在處理或食用生食前，要先確認魚種是否適合作為生食食用，且免疫力差者、服用免疫抑制劑或接受化療的癌症患者，最好不要吃生食，但即使沒有以上狀況，在處理帶殼海鮮時也必須小心，尤其是有糖尿病問題民眾，更要特別注意。洪妙秋表示，海鮮從被捕撈到入店販售的過程可能沾染到環境細菌如海洋弧菌，而一旦被帶有病菌的硬殼海鮮或魚鰭劃傷，就可能引發致命的菌血症或壞死性筋膜炎，建議民眾請店家或自己戴手套處理。此外，如果在處理時受傷，可先用水或生理食鹽水沖洗，再以優碘消毒。
致死率達50%！熱帶細菌潛伏美國本土2年 常引發骨髓炎甚至敗血症
美國疾控和預防中心（CDC）及密西西比州衛生部（MSDH）於27日公布聯合調查報告顯示，他們在墨西哥灣沿岸的土壤樣本中首次發現了一種過去僅存於熱帶氣候環境的致命細菌「類鼻疽伯克氏菌」（Burkholderia pseudomallei），該細菌不但會引發致死率高達50%的類鼻疽病（Melioidosis），更糟糕的是他們可能在2020年就已入侵美國本土。據CBS News、MSDH官網的報導，調查人員最近在密西西比南部的墨西哥灣沿岸土壤中發現了類鼻疽伯克氏菌的蹤跡。MSDH及CDC之所以會啟動這項調查，原因就是該地區在2020年及今年各有1位居民感染了由類鼻疽伯克氏菌引發的類鼻疽病，又被稱為懷特摩爾病（Whitmore's disease）。該菌常在土壤、水池及積水環境中被發現，而且還會透過馬、羊、豬等動物傳染給人類，其臨床表徵類似傷寒或肺結核，感染初期會有發燒、關節痛和頭痛等症狀，常引發肺空洞、膿胸、慢性膿瘍、骨髓炎甚至敗血症等併發症，尤其對糖尿病、慢性腎病、肺病患者以及免疫力低下的患者非常致命，除非病人提早救治並正確使用抗生素，不然致死率高達50%。CDC聲稱，這種細菌過去只存在於波多黎各和美屬維京群島這2個非美國本土的地區，而且醫學界過去普遍認為類鼻疽病是一種只有在熱帶氣候環境才會出現的疾病。然而這次的聯合調查確切證實了，類鼻疽伯克氏菌至少從2020年開始就一直存在於密西西比州，不過當局目前仍不清楚該細菌是否已在當地的土壤和水源中傳開。有關當局現已提醒全國各地的醫師和公衛專家需要特別留意相關病例。另外MSDH的官網也列出了可以避開類鼻疽伯克氏菌感染的做法，包括：避免接觸土壤或泥水，尤其是在下雨過後、用防水藥膏塗抹開放性傷口、從事園藝或農業工作時穿防水靴、戴上手套再接觸土壤等。