舌破
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少年「舌破2個月」未癒！牙醫一看「鋸齒狀」判舌癌：轉移率超高
舌頭破皮久未癒竟是癌！近日一名28歲男子因舌頭破皮「2個月未癒」前往診所就醫，怎料醫師一看驚覺傷口呈現「鋸齒狀」，且還冒出一顆硬物，研判男子是罹患了轉移率最高的「舌癌」。牙醫師曹皓崴在臉書粉專分享診間病例，透露一名28歲男子幾個月前剛做完根管治療（抽神經），但蛀牙的缺口卻一直反覆刮傷舌側，導致破皮處已2個月還未見痊癒，當他看診時心一驚，「這個傷口，破皮形狀不規則是鋸齒狀，而且還腫一個硬的瘤」，觸碰傷處病患也沒感覺，他當下診斷可能是罹癌，「很可能是我們口腔病變中最困難治療，轉移率最高的：舌癌。」男子舌頭破皮久未癒，醫師一查竟是罹患舌癌。（圖／擷取自Facebook／打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師）曹皓崴表示，該名患者的病理切片診斷結果確為「舌癌」，治療除了需切除舌頭患部外，癌細胞也容易擴散至下顎、頸部，有較高致死率發生，「只因為抽完神經的牙齒，沒有即時回診復型，導致舌癌上身、甚至有生命危險，實在太冤枉！」曹皓崴說明，由於口腔組織的再生速度實在太快，因此病變進程十分快速，「我們可以想像口腔是個時光屋，口腔過一天，體表細胞過七天，當口內傷口反覆受傷、反覆再生，就會機會讓細胞亂了套，因此開始纖維化、長出白斑、紅斑、癌症前期或是腫瘤這種壞東西。」對此，曹皓崴提醒，牙裂、牙齒尖銳或配戴不適假牙均會造成口腔傷害，如若發現傷口超過1個月未癒合，應提高警覺盡速就醫，「舌內的傷口都不是吃素的！」
82歲嬤「不菸不酒不檳榔」竟罹舌癌 一查竟是「這個」肇禍：都變形了
口腔內癌症通常和菸、檳榔、酒有關，但一名82歲林姓阿嬤不菸、不酒、不檳榔，作息正常，卻罹患舌癌。對此衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，阿嬷假牙的內鉤變形後不斷磨擦刺激右舌，使得舌頭潰瘍，一再反覆發生，誘發基因突變，導致舌癌。許嘉方表示，為林姓阿嬤進行口腔觸摸，懷疑是半口假牙的內鉤變形，與舌頭不斷磨擦肇禍，另一方面，林姓阿嬤也說她有感受到右邊的舌頭會被磨擦，但沒有很不舒服，就不去理它，因此先請林姓阿嬤先不要再戴假牙，情況才沒再惡化。許嘉方指出，臨床上有不少假牙不合或變形導致舌癌、口腔癌的病例。（圖／翻攝自臉書／衛生福利部彰化醫院）進一步病理切片檢查及正子攝影，確認了林姓阿嬤右舌潰瘍處有2公分大的腫瘤，頸部淋巴結也有2個小腫瘤，之後進行手術清除，所幸林姓阿嬤恢復狀況很好，接下來將進行化療和放射線治療。許嘉方指出，臨床上有不少假牙不合或變形導致舌癌、口腔癌的病例，但一直被戴假牙的老人家忽略，因為上一代的老人家通常很能忍，再者，因為節儉不想要換假牙，所以將就使用，類似情況而導致口腔癌的案例已經不少。其實，不只是假牙，真牙也有同樣的可能性。許嘉方說，有些口腔癌的原因是因為真牙崩裂產生尖銳角度，與舌頭或口腔黏膜摩擦導致，簡而言之，不管假牙或真牙，都不應該造成刺激的尖銳界面與其他部位摩擦接觸。許嘉方提醒，絕大部分的人應該都有舌頭或口腔黏膜潰瘍（俗稱舌破、嘴破）的經驗，大部分1個星期就會好，但林姓阿嬤長達數月都沒好，這是不尋常的警訊，民眾如果出現這種情況或嘴破反覆發生，一定要趕快就醫。
罹最短命癌！46歲男歷經37次化療 割大腿肉填補手術傷口
7年前，當時46歲的夏先生因左側腎腫瘤破裂急送加護病房救治，歷經兩天急救與輸血，在護理師的例行問診中，才進一步發現，夏先生原不以為意的口破、舌破，竟是口腔癌第二期。在太太的鼓勵與支持下，夏先生接受多次二氧化碳雷射顯微手術、37次化療，忍耐副作用的不適，只為堅守對太太的承諾『活下去』！天不從人願，九局下半的「頭頸癌戰役」難纏、艱險！治療不到一年，夏先生的右側頸部淋巴就被檢驗出『惡性腫瘤』。夏先生再次經歷口腔腫瘤切除手術並搭配定期放療，但腫瘤仍不見趨緩，前後又接受3次舌癌病兆切除手術。2年前，腫瘤惡化得更為嚴重，從下嘴唇一路蔓延至脖子，範圍之大必需從大腿取肉來補傷口。歷經近數十小時的大手術，歷劫歸來的夏先生竟又於同年3月面臨下咽腫瘤復發，更緊迫的是必須取身上的骨頭來補，病痛的折磨，讓身高171公分的夏先生，體重僅剩下41公斤，最後醫師宣告他只剩1個月性命，安排住進安寧病房，每天都在練習跟家人告別。一路被癌細胞追著跑，夏先生曾被醫師宣判僅剩一個月性命，因此住進安寧病房。（圖／夏先生提供）台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科楊慕華教授表示：「雖然夏先生剛轉診來的情況很不樂觀，但看到他與夏太太堅定的意念，我們就建議不如嘗試看看新的治療選擇『免疫治療』」。同年年底，夏先生開始嘗試免疫治療，經兩次治療後，夏先生終於脫離寄居醫院的日子，只需定期返回醫院住院用藥。腫瘤逐漸縮小、治療副作用的大幅減少，讓夏先生重拾往日笑容！台灣頭頸部腫瘤醫學會、中華民國頭頸愛關懷協會與富邦悍將棒球隊首度攜手，邀請台灣巨砲-陳金鋒擔任頭頸癌年度衛教大使，紀錄夏先生與病魔奮戰的過程，發布首支頭頸癌關懷衛教影片《免驚，頭頸癌戰役！》台大醫院副院長暨耳鼻喉科婁培人教授表示，根據衛生福利部109年國人癌症十大死因排名7，口腔癌高居第六位。因為成因複雜、多數病患缺乏健康意識、畏懼治療副作用而拖延治療，導致近6成患者確診已屬於局部晚期或遠端轉移，使得治療更為棘手。台灣頭頸癌男性死亡年齡中位數是59歲，而國人男性平均餘命為77.3歲，也就是說，一旦罹患頭頸癌，其平均餘命與男性國人平均餘命相比更是相差約18.3歲，是最短命的癌症之一！楊慕華教授表示，過去十年間，在許多癌症因標靶治療問世而有新的進展時，台灣嚴重頭頸癌治療始終選擇有限。近年免疫新藥的出現後，透過免疫節控點抑制劑再度活化被腫瘤細胞限制的免疫反應，得以持續並長期對癌細胞進行免疫T細胞攻擊作用，為病患提升生活品質，且具長尾效應。根據國際臨床試驗研究顯示，與傳統第一線使用化療合併標靶治療相比，不論是第一線單獨使用免疫新藥或使用化療合併免疫新藥，可有機會延長「整體存活期」，因此，美國腫瘤治療指引已將免疫治療列入晚期復發或轉移性頭頸癌第一線治療建議，與傳統的手術、化療、放療及標靶治療，提供頭頸癌患者更多的醫療選項。