苯二氮平類藥...
」 幼兒園 餵藥 巴比妥 彩虹藥水 板橋
幼兒園餵藥案落幕!園長、8教保員兩度不起訴 家長提再議遭駁回
新北市板橋區某幼兒園2023年爆發餵藥案,家長指控教保員對孩子餵毒,還關小黑屋體罰,新北地檢署日前二度不起訴彭姓園長和9名教保員,家長提出再議,台灣高檢署審查後,認為新北檢偵查完備,駁回家長再議,餵藥案終於畫下句點。家長2023年5月指控,表示老師餵孩子喝「彩虹藥水」,藉此讓孩子吃下管制藥品「苯二氮平類藥物」及「巴比妥類藥物」,還把孩子帶進小黑屋體罰,案件一度引發軒然大波。但新北地檢署調查,經北榮、部立台北醫院等醫療院所、調查局檢測,顯示幼兒血液、尿液及毛髮都呈陰性或未檢出,並根據聯絡簿及家長委託餵藥單後,認定園方餵食的多屬一般感冒藥,彭姓園長及8名教保員均罪嫌不足,同年7月12日將9人不起訴處分。但家長不服地檢署調查而聲請再議,高檢署認為新北檢偵查不完備,2024年9月發回續行偵查,新北檢則還原被刪除監視器畫面,確認僅一名教保員曾拍及兒童頭部,其餘畫面皆未看到體罰情形,加上孩童毛髮未驗出非法藥物,8月底二度不起訴彭姓園長等9人。家長二度向高檢署聲請再議,高檢署則認為新北檢偵查完備,家屬聲請再議無理由,近日駁回再議,9人獲不起訴確定,餵藥案也宣告畫下句點。
8家長控園方虐童餵藥 新北檢查無證據不起訴
新北地檢署近日針對2023年幼兒園「體罰餵藥案」再偵結,針對外界關注是否餵食「彩虹藥水」等管制藥物,檢調查後認定缺乏充分證據,對涉案的園方人員再度作出不起訴處分,但強調家長仍可依法聲請再議。檢方指出,雖然曾經復原遭刪除的監視器畫面,但僅在2022年4月18日的一段33秒影像中,發現有教師拍擊幼童頭部,其餘並未出現家長指控的「體罰」、「關黑屋」等情況。至於外界最關注的「彩虹藥水」,檢方表示,不論是影像調閱、師生供述,或是幼童毛髮檢驗,都沒有發現巴比妥、苯二氮平類藥物等管制藥物反應。本案最初由8名幼童家長提告,直指園長彭姓女子及多名教職員,涉嫌呼巴掌、掐脖、以蠟筆盒擊打頭部,甚至用雙腿夾住幼童脖子,並餵食不明藥劑。然而,檢警深入比對發現,多名幼童在偵訊過程中說詞反覆,有孩子更直言「那是媽媽講的,我沒看過」。其他出庭的幼童與家長,則一致證稱老師平時並未動手打人。此外,針對餵藥指控,檢方比對聯絡簿及家長委託餵藥單後,認定園方餵食的多屬一般感冒藥,時間點與紀錄相符,也無證據顯示園方曾透過不法管道取得管制藥品。醫院檢測報告亦多次證實結果為陰性。檢方強調,因缺乏直接且具體的犯罪證據,無法認定園方人員涉有體罰或餵藥不法,因此裁定不起訴,但家屬如仍不服,仍可依法再度聲請再議。
惡狼酒水「加料」迷暈女子性侵還偷走金元寶 賠150萬還要被關
桃園市張姓男子因工作關係認識某妙齡女子,2022年間2人在女子住處相約飲酒聊天,未料,張男卻趁機將鎮定藥劑膠囊摻入女子酒杯內,待女子昏睡後指侵得逞,還趁機竊取女子玄關處金元寶1個後逃離現場;桃園地院審理時,張男坦承犯行不諱,法官審酌張事後願意賠償150萬獲原諒,審結依以藥劑強制性交罪,處有期徒刑3年10月,又犯竊盜罪,處拘役30日,還可上訴。據《ETtoday新聞雲》報導,張男2022年間因工作結識受害女子,2人相約在女子位於龜山區住處內飲酒聊天,不料張男竟心存歹念,趁女子不注意在其酒杯內摻入含有苯二氮平類鎮定安眠效用之膠囊,女子不察飲用後陷入暈眩,隨即躺臥在床上休憩。張男見女子藥效發作陷入昏睡之際,在違反其意願下,以手指性侵得逞;張男逃離現場前,還從女子住處玄關,摸走鞋櫃上的金元寶1個。張男於檢警偵訊與地院審理中均坦承犯行不諱,與女子於警詢及偵查及其男友證述情節大致相符,龜山警分局提供雙方對話紀錄截圖、監視器影像與現場照片等,刑事警察局提供女子體內檢驗藥物反應與台北榮總醫學及臨床毒物部檢驗報告等佐證,足認張男犯行明確。法官認為,張為逞一己私慾,利用藥劑使女子陷於昏睡,違反其意願為加重強制性交之犯行,侵害女子之身體及性自主決定權,對其造成永難抹滅之身心創傷,還恣意竊取他人財物,欠缺對他人財產權之尊重;惟念被告於地院準備程序及審理中坦承犯行之態度,並考量已與女子成立調解並獲取原諒,法官審結依藥劑強制性交罪,處有期徒刑3年10月,又犯竊盜罪,處拘役30日,得易科罰金,本案仍可上訴。◎尊重身體自主權,請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
安眠藥擔心吃一輩子?您可以有更安心的選擇
國人生活壓力大,安眠藥使用量逐年攀升,2022年國人吃下至少11億顆安眠鎮定類藥物!台灣睡眠醫學學會理事長暨台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達主任表示,長期失眠會影響白天的專注力與警覺性、情緒與工作表現,也會增加肥胖、心血管疾病、糖尿病與憂鬱症的風險。呼籲民眾若有失眠困擾,可尋求睡眠專科醫師針對個人狀況進行治療,現有治療包括藥物治療、認知行為療法,搭配睡眠衛生,都有助於改善睡眠品質。國人一年吞11億顆安眠鎮定類藥物根據健保署統計,2022年全國各層級醫療院所共開出11億2734萬7千顆安眠鎮定類藥物。周昆達理事長提醒,國人服用安眠藥的議題值得關注,特別是人生有很長時間花在睡眠,失眠的若只想吞幾顆藥快速了事,而不從根本檢討原因,恐怕會事倍功半,長期下來更會有影響健康的疑慮。人類睡眠機制為日出而作日落而息,生活作息,包括睡眠,都會受到外界刺激與光照的影響。現代人的生活與工作壓力增加,吃得多又運動少,外界的聲光刺激也多,睡眠障礙的問題因此越來越多。加上現代人壽命延長,患有的慢性病增加,相關症狀,例如:疼痛等,都會影響睡眠的質與量。美國學者Spielman等人於1991年提出造成失眠的成因:包括失眠患者本身就具有一些容易造成失眠的前置因子(例如,容易緊張焦慮的特性),在有生活壓力或身體疾病等「觸發因子」的引發下,造成失眠的產生。當失眠症狀維持一段時間,加上一些「維持因子」的摻合,像是:躺下床就擔心睡不著,白天沒想到的事情一幕幕在腦中清晰地撥放,於是又拿起了手機……。如此惡性循環,造成慢性失眠的問題。睡眠醫學學會理事長傳授3招 解決失眠困擾周昆達理事長分享,治療失眠當然要處理上面提到的因子,短期失眠可用安眠藥治療,長期則建議挑選安全有效的治療方式。改善生活習慣與環境因素:改善睡眠衛生習慣、只有要睡覺才躺上床,躺下後過一段時間睡不著就離開床,睡前少用3C產品、保持臥室黑暗、通風,都有助於培養睡意。認知行為療法:學習放鬆與放下,別給自己太大壓力。藥物治療:短期失眠可以考慮使用安眠藥進行治療,但副作用包括次日日間的嗜睡、認知功能受影響等等;長期使用安眠藥,特別是半衰期較長的苯二氮平類藥物,也有增加失智症風險的疑慮。此外,呼吸中止症患者若是吃苯二氮平類的安眠藥,也會有加重呼吸中止的風險;慢性阻塞性肺病的患者使用苯二氮平類安眠藥,也有報告指出會增加呼吸衰竭的風險。因此針對上述高風險的患者,使用助眠藥物要更加小心。目前市面上有一些新型安眠藥,呼吸抑制風險較小,提供給高風險患者更加安全的選擇。 ▲台灣睡眠醫學學會理事長暨台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達主任何為褪黑激素?如何選擇安全的治療策略?不少民眾擔憂安眠藥成癮,然而,坊間琳瑯滿目的產品,例如褪黑激素,真的有效嗎? 周昆達理事長表示:「褪黑激素」是腦部松果體所分泌的一種特殊荷爾蒙,關燈陷入黑暗後分泌量會上升,可調節人體日夜週期。褪黑激素產品屬藥品列管,在國外購買褪黑激素,也須注意安全性。「褪黑激素受體促效劑」為合成藥物,原理是作用在褪黑激素受體上,調節睡眠與覺醒週期,促進睡眠。經臨床研究驗證可改善失眠,效果比褪黑激素好,也較過去傳統鎮靜安眠藥溫和。並不會有抑制呼吸的風險,較適合慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸中止症患者。由於此藥會經由肝臟代謝,肝功能不全的患者要小心使用。一位68歲老闆入睡困難,不得已服用安眠藥,卻出現白天嗜睡狀況,嚴重影響工作與開會,「沒吃睡不著,吃了又精神不濟」。同時他又有呼吸中止症與慢性阻塞性肺病等共病症,病患也很擔心用藥的風險,內心十分掙扎。經由醫病討論後,他改服用褪黑激素受體促效劑,終於能夠安心地入睡,他也很滿意藥物的效果。醫師呼籲,失眠是複雜且困擾的疾病。藥物選擇首重安全性,減少壞處、放大好處。民眾若有失眠困擾,可尋求睡眠專科醫師,針對個人情況找到最適合的治療方式。而且冰凍三尺非一日之寒,治療失眠不能只靠藥物一途,維持睡眠衛生、改善環境與睡眠習慣同樣重要,方能一夜好眠。
板橋幼兒園餵藥疑雲調查結果出爐 9名教師「證據不足」不起訴
新北市板橋區私立幼兒園爆出餵藥疑雲,有36位家長提告,質疑教師對幼童不當體罰或餵食含苯巴比妥成份藥物,新北地檢署5月間成立專案小組調查,全案朝傷害、妨害未成年人身分健全發育等罪偵辦,檢方今偵結,因證據不足,諭知9名教師不起訴處分。私幼餵藥案爆發於5月,有幼童家長發現孩子有自殘等狀況,就醫採檢學童血液,發現含有苯巴比妥成分,另有幼童家長指控教師有不當管教,教育局5月15日獲報後,啟動「重大兒虐案件司法早期介入機制」,檢方也介入調查,衛生局6月5日安排學童入園檢驗,全案總計8人血液驗出微量藥物反應。檢警2度搜索偵辦,檢方在第2度約談搜索時,排除以藥事法偵辦,彭姓園長等9人都未被聲押,8人以2至5萬元交保,1人請回,檢方上月29日更公布36名幼童毛髮檢驗結果,全數未檢出苯巴比妥等47種巴比妥類及苯二氮平類藥物,僅有部分幼童驗出常見感冒藥成分。
板橋餵藥案「36童未檢出巴比妥」 幼教總會:不要動不動把老師打入地獄
新北地檢署29日公布板橋幼兒園36名幼童毛髮採檢結果,全數未檢出苯巴比妥等47種巴比妥類及苯二氮平類藥物,不過全案仍有涉及體罰部分還在調查中,尚未偵結。該幼兒園總公司昨透過律師發出聲明,感嘆承受商譽受損的龐大代價,對於惡意抹黑栽贓的特定人士,將保留法律追訴權。中華民國幼教聯合總會理事長廖文秀昨表示,該事情喚醒大家,幼教老師的重要性,親師關係要互相尊重和體諒,「不要把老師動不動就打入地獄」,幼教老師實在是太心酸、太委屈,現在證明是烏龍事件,那些謾罵和造謠,最沒有肩膀的教育部是不是應該出來道歉,還給老師們尊嚴?台北市學前及國中小教育協會理事長陳婉貞批評,部分政治人物及媒體刻意將「餵藥」解讀成「餵毒」相當不可取,已嚴重打擊幼教業,希望相關人士公開道歉,不要「昨天山盟海誓,今天都當沒事」。該幼兒園總公司昨透過律師發出聲明,雖樂見媒體報導「事件是場烏龍」,但身為具多年公信力的教育品牌,必須捍衛品牌商譽,對於惡意抹黑栽贓的特定人士,將保留法律追訴權,不過在承擔莫須有的汙衊罪名後,僅得到輕描淡寫用「烏龍」二字做為事件收尾,感嘆承受商譽受損的龐大代價。該幼兒園總公司強調,「幼吾幼以及人之幼」是一直以來的辦學理念,最在意的是幼生的健康與安全,未來面對幼童衛生與安全更會戰戰兢兢,並以此次事件惕勵自我。新北教育局昨也回應,本月8日廢止該園設立許可及裁罰15萬,主要是因台北榮總毒物部的血液中苯巴比妥質譜儀分析方法在15日才建立,6月上旬並無醫院可提供質譜儀進一步複檢,而當時有8名幼兒在園驗出藥物反應,認為已違反《幼兒教育及照顧法》,以保護學童為最高標準裁處。最終司法調查結果出來,該園若有疑義可提行政救濟措施。
板橋餵藥案檢驗結果出爐 36幼童毛髮均無不當藥物
板橋幼童餵藥案引發全國家長憂慮,新北地檢署下午公布檢驗結果,36位幼童毛髮檢驗結果均未檢出「巴比妥類藥物」及「苯二氮平類」藥物,新北檢指出,本件告訴人家長及幼童甚多,針對告訴的事實,尚有諸多尚待比對、確認之處,檢警專案小組將持續積極釐清案情,勿枉勿縱。新北檢指出,本案有36位家長陸續提出告訴,因其中有兩位家長各有2位幼童,故總計38幼童,除2名幼童拒絕採集檢體外,共檢驗36份毛髮檢體,由於毛髮檢體回溯期長,5月23日起經家長及幼童同意,陸續採集幼童毛髮,採集毛髮長度約可回溯3至6個月內之藥物施用狀況,並於5月26 日、6月6日及6月19日分3波送請調查局鑑定。調查局以最速件辦理,新北檢今(29)日上午收受全部檢驗報告,立即通知家長本次檢驗結果如下:36名幼童毛髮均未檢出「巴比妥類藥物」、「苯二氮 平類藥物」,未檢出即表示該毛髮檢體中無法檢測出苯巴比妥等 47 種巴比妥類及苯二氮平類藥物。部分幼童驗出 Acetaminophen、Dextromethorphan、 Pseudoephedrine、Ephedrine 及 Methyl-ephedrine 藥物反應, 但該等藥物均係常見感冒藥成分。本案毛髮檢體係以「液相層析高解析質譜法」、「液相層析串聯質譜法」進行2階段確認檢驗,具有高度準確性,不會有一般醫事檢驗使用「免疫法」進行毒品篩驗時,可能與其他藥物發生「交互反應(cross-react)」,進而產生「偽陽性」或「弱陽 反應」等問題發生。由於毒品毛髮鑑定程序繁複,且毛髮中殘留毒品濃度極低,需以高階精密儀器方可鑑定確認,目前國內僅有少數機關建立毛髮鑑定相關技術。但近年我國並未發生本案「巴比妥類」毒品濫用情形,各毒檢機關極少有檢出案例,是以「巴比妥類」毒品檢驗非屬毛髮檢驗例行受理之檢驗項目,故於鑑定前需另對該等非例行檢驗項目之品項進行方法確校、標準品回測等步驟,以確保鑑定品質。
新北幼兒園餵藥案延燒 北榮毒物醫認「有可能是誤判」
新北幼兒園餵藥案風波延燒,新北喊出「中央不做,新北來做」,開放全國幼童到新北市檢驗,對此,台北榮總職業醫學及臨床毒物部主治醫師吳明玲今(19)日表示,最近陸續有孩童來醫院就診檢驗,她坦言檢驗方法本來就有限制,驗出的可能是結構類似的物質,認為本次事件很有可能是誤判,仍須由檢調釐清。根據壹蘋新聞網報導,吳明玲表示,最近有家長帶著孩子到台北榮總就醫,當個案來看診時就按照一般程序並負擔門診掛號費,醫師會針對個案情況做判斷,而醫院檢驗項目本來就有質譜儀檢驗,若個案有需要就會開立。此外,吳明玲表示,雖無法透露檢驗結果,不過「個人認為是誤判」,因為檢驗方法本來就有其限制,檢驗出來的結果也有可能只是結構類似的物質,加上每個人體內有很多化學物質,代謝後的產物也會和特定藥物類似,和服用藥物後的交互作用也會有影響,最終結果還是得交由檢調判斷。吳明玲解釋,若檢出低於標準值,就會參考臨床情況,若有疑慮就會考量確認試驗的必要性,近期家長帶孩子來就診,都有擔心孩子變得躁動不安的情況,不過也有可能是因為感冒、封閉環境或是脾氣問題,都是有可能的。新北餵藥案風波一開始有8名幼童體內血檢驗出巴比妥、苯二氮平類等違禁藥物殘留反應,隨後同體系、位在汐止的幼兒園,也有幼童尿檢檢出較大量的苯二氮平類藥物,讓外界質疑事件擴大,而汐止個案的尿液檢體經質譜儀再度檢驗後,確認為未檢出。
幼兒園餵藥1/危害程度超乎想像 感冒藥不聽醫囑「恐影響孩子記憶力」
板橋幼兒園餵藥事件持續發酵,15日又傳出同一連鎖幼兒園的汐止分校,一位幼幼班孩童體內也驗出微量苯二氮平類藥物,目前巴比妥、苯二氮平類等藥物從何而來仍有待檢警調查,至於餵「彩虹藥水」,許多幼兒園老師私下表示「的確存在!餵感冒藥水是家常便飯,疫情高峰時,一天要餵15個孩子以上。」部分家長為了讓孩子早點入睡,也會自行餵感冒藥水,對此專家提醒,「長期自行服用藥物,恐怕會影響孩子記憶力、注意力,甚至造成孩子更不好睡。」幼兒園時期是孩子免疫力備受考驗的階段,孩子不斷地交叉感染,三天兩頭就喝感冒藥水已成常態,有些感冒藥會讓幼童出現心悸、記憶力變差等副作用,尤其是能緩減過敏症狀的抗組織胺藥物,還會造成嗜睡,因為是醫師開立的,所以家長會認為安全性應該沒問題。部分爸媽在社群上吐苦水時會開玩笑說,「真想讓孩子喝一點抗組織胺藥水,讓他們早點上床睡」,有些家長外出旅行時,也會讓孩子服這類藥物幫助睡眠。「幫孩子餵藥,無論對家長或老師,都是一件矛盾糾結的事。」新北市連鎖機構幼兒園老師Emma告訴CTWANT記者,「坦白說,幼兒園老師一點都不喜歡餵孩子吃藥,除了孩子可能會哭鬧不配合之外,也因為責任非常重大,就像這次幼兒園餵藥的事一樣,很可能惹上麻煩。對家長來說,交給老師餵藥可能不太放心,但因為要上班,沒辦法自己照顧孩子,所以也只能交給老師。」Emma說,有些家長可能真的無法請假,有時孩子明明已經發高燒,但卻讓孩子吃退燒藥再來上學,或是明明已經感染腸病毒了,還是裝作沒事讓孩子來學校。「後來我們乾脆在校門口檢查孩子的嘴巴,確定沒有破洞才可以上學,否則根本防不勝防!」各家幼兒園都有自己的一套餵藥流程與規定,共通點就是會有托藥單,上面詳列注意事項與餵藥時間,同時需要簽名負責。(示意圖/CTWANT資料庫)幼兒園老師面對一班20~30位的孩子,光是一位孩子的藥水可能就多達2~3罐,有些藥需飯後吃、有些需要冷藏,每次餵藥時間還要注意間隔4小時,對此每家幼兒園各有一套管理方式,有些會準備特製藥袋與餵藥單,確實寫清楚幾點幾分服用和簽上名字,老師們還要做小紙條互相提醒,以免誤餵。有些幼兒園要求家長一定要「親自」將藥託付給老師,不可放在幼童書包,或交由孩子自行服藥,以避免其他孩童誤食藥物。國泰醫院精神科醫師楊琇雯表示,若在醫師診斷後開立的抗組織胺藥物,按照醫囑服用是沒有問題的,但如果是自行長期服用就會有風險,除了嗜睡,部分孩童可能會有心悸、肢體不協調、視力模糊、不易排尿、幻覺、惡夢的副作用,尤其抗組織胺藥物具有抗膽鹼作用,可能會影響記憶力、注意力,而且長期使用後,甚至可能會變得更不好入睡。楊琇雯特別提醒,任何藥物都有其風險,使用前最好先諮詢醫師較安全,如果需長期服用,也可和醫師討論更換新型的抗組織胺藥物,降低副作用機率。除了遵循醫師指示用藥之外,家長最好也可進一步了解醫師開立藥物的相關副作用,王介立醫師近日分享一則2016年的新聞,並表示已確認真實性。一位高雄小兒科「名醫」治療腸絞痛十分有名,許多爸媽都慕名而去,而且只要吃藥半年以上,腸絞痛就會痊癒,原來這位名醫開立的藥物竟含有苯巴比妥與待克明,藥品仿單明確指出「不得用於6個月以下的新生兒」,副作用是嗜睡、增加猝死機率,而且會影響孩童智商,而就診的嬰兒許多都是一出生就服用這個藥物。王介立醫師感嘆,如果今天自己的小孩因癲癇命在旦夕,只剩苯巴比妥可用,那他還是會同意服用,但如果今天是腸絞痛,他絕不會讓孩子吃苯巴比妥。現今資訊非常發達,建議家長還是多做功課,才能保護自己與家人的安全。
幼兒園餵藥2/突破10億顆!台灣安眠藥用量「亞洲第一」 醫授4招避成癮
新北市板橋幼兒園爆發餵藥案,8位孩童驗出巴比妥及苯二氮平類等藥物殘留反應,引發大眾譁然,上述2種藥物皆屬中樞神經抑制劑的安眠鎮靜藥物,事實上,台灣安眠藥用量逐年增加,目前已突破10億顆,是亞洲第一,醫師表示,安眠藥物具有成癮性,一般不會開立給兒童使用,而成人若不想愈吃愈重,建議服藥勿過度規律、適度調整藥物、改變生活習慣、多曬太陽與運動,才能避免成癮問題。國泰醫院精神科醫師楊琇雯說,這次幼兒園餵藥中出現的苯二氮平類藥物,就是目前經常使用的安眠藥的其中一大類,另一大類安眠藥物則是非苯二氮平類藥物,「醫師會根據患者症狀選擇藥物,如果是焦慮導致失眠,會開立輕劑量的苯二氮平類藥物;如果是睡不安穩容易醒,會開立劑量較重的苯二氮平類藥物;如果是入睡困難,就開立非苯二氮平類藥物。」據健保署統計,2021年441萬國人使用安眠藥,相當於每5人就有1人吃安眠藥,用量也突破10億顆,若以每顆安眠藥厚度約0.2公分估算,疊起來的高度約4170座101大樓。一項為期10年的研究「亞洲地區開立精神科藥物型態(REAP)」,從1999年至2018年,比較了中國、香港、印度、印尼、日本、南韓、馬來西亞、新加坡、台灣和泰國等國家的精神科藥物處方,結果發現台灣開立安眠藥處方的比率,為亞洲最高。到底台灣的失眠問題有多嚴重?據亞洲睡眠協會調查指出,台灣有1/5成年人為失眠所苦,更有高達8成的中年人(45至65歲間)有睡眠障礙。國泰醫院精神科醫師楊琇雯表示,工作壓力大、頻繁使用3C、太晚下班造成失眠問題的惡性循環。「很多患者晚上10點才下班,情緒、身體沒時間好好放鬆,就必須趕緊睡覺,因為明天一早8點又要上班,這樣當然睡不著。也有不少患者已經吃了安眠藥,卻還一直猛滑手機,這兩件事根本是互相矛盾的,難怪也會睡不好。」隨著國人使用3C時間愈來愈長,除了影響視力健康,也直接影響睡眠,許多人就算吃了安眠藥,還是猛滑手機,也會讓藥效大打折扣。(示意圖/CTWANT資料照)無論是哪種安眠藥,都有成癮的問題。台北醫學大學睡眠研究中心主任李信謙表示,安眠藥不是永無止盡地吃,如持續服用超過3個月就有成癮風險,除非是夜班工作者、神經退化病人等特殊情況,需要靠安眠藥來維持睡眠,否則通常不建議長期使用安眠藥,短期治療通常不超過1個月。安眠藥危害健康的研究非常多,可能會增加癌症、中風、死亡、失智等風險,「這些研究大多是間接證據,沒有直接證實安眠藥與這些疾病相關。」但楊琇雯承認安眠藥的確會影響白天的專注度、記憶力、甚至也容易造成步態不穩,尤其許多患者服藥後仍持續活動,更可能會產生「斷片」、失憶、過於衝動情緒化等情形,所以還是不建議長期服用安眠藥。楊琇雯建議4招避免成癮,第一,不要過於規律服藥,以免產生依賴性,例如上班族在周末時就可暫時停藥;第二,定期與醫師討論是否調整藥物,避免產生藥物耐受性;第三,調整生活習慣,例如固定時間就寢、睡前儀式化培養睡意;第四,多曬太陽、多運動。「許多患者擔心成癮,反而會突然停藥,這也非常危險,建議在醫師指示下階梯式減藥,還有許多人會改而服用褪黑激素,事實上它比較適合用來調整作息、調時差,對長期失眠的效果有限,而且會與三高藥物、癲癇藥物產生交互作用,要特別小心。」
美國傳奇影星死因就是它! 醫揭「巴比妥」黑歷史:難以置信
新北板橋某私立幼兒園,日前爆出有幼童被教保員餵食「巴比妥」藥物事件。對此,精神科醫師潘建志透露,巴比妥(Barbiturates)目前早就被苯二氮平類(Benzodiazepines,BZD)藥物取代。由於這款藥物對人體的缺點實在太多,過往還曾導致美國傳奇影星瑪麗蓮夢露(Marilyn Monroe)在內不少人死亡,後來根本不被多數醫師使用,因此他認為,園方能餵幼童吃巴比妥,實在太離奇,也讓人難以置信。潘建志在臉書發文表示,新北市某幼兒園有8名幼童被驗出,血液有巴比妥的成分反應,實在讓人難以置信,因為拿巴比妥當鎮定劑已是上個世紀的事情,其早被苯二氮平類藥物取代,「就算巴比妥曾被當做成毒品濫用,所謂的紅中白板也早就不流行,現在一些年輕的藥頭可能聽都沒聽過。」他提到,巴比妥具有耐受性,和很多藥物都能產生交互作用,使人體上癮也會有戒斷症狀,服用低劑量就有可能中毒,一不小心就會抑制呼吸影響心律,上個世紀便曾因此害死不少人,美國傳奇影星瑪麗蓮夢露就是死於巴比妥過量。潘建志透露,後來因為巴比妥對人體存在太多缺點,所以不被多數醫師使用,目前精神科開的抗焦慮藥和安眠藥是新一代的苯二氮平類(BZD)藥物,各方面都比巴比妥安全不少。他指出,現在還有更新等級的「史蒂諾司(Stilnox)」,號稱是非苯二氮平類(Non-BZD)藥品,但仍被歸類在四級管制藥物,一定要上網同時驗醫師卡和病人的健保卡,不然開不出來,且一天最多就兩顆。潘建志說,因為巴比妥、苯二氮平和史蒂諾司都有濫用疑慮,所以都是三級至四級的管制藥物,一定要有醫師處方籤並核對病人的雙證件才拿得到。他解釋,鎮定類藥物會不斷進化,但被做成彩虹藥水,餵小小孩老舊的巴比妥,「實在太離奇太邪惡也太危險,會幹這種事情的人說是懂藥物也不懂藥。」
1學童「巴比妥數值破200」 新北幼兒園再爆老師也服用這2類藥
新北市某幼兒園餵毒案持續延燒!目前已有8名學童被驗出「巴比妥」等管制藥物,且其中1人明顯超標、數值達到200多。檢警二度搜索並約談園長、老師等8人後,也發現有2人正在服藥,但排除巴比妥成份,園長兒子被驗出有微量禁藥,不過藥物來源、是否遭下藥或被交叉感染,仍需進一步調查。據《ETtoday新聞雲》報導,正用藥且都在上班時間服用的2名教師,其中一名為服用身心科的抗憂鬱藥物,另名則是呼吸道症狀就醫的感冒藥,兩人的藥物都排除巴比妥、苯二氮平類禁藥成分。就讀自家幼兒園的園長兒子,5月20日於土城醫院檢驗時,巴比妥數值為0,但6月初複驗卻檢出有20的微量巴比妥等禁藥成分,研判可能是環境背景造成的誤差。另外,28名疑似遭餵藥學童,確定有8人體內殘留巴比妥、苯二氮平類藥物,不過數值都在20以下,僅有1人超過200。不過,檢警發現數值超過200學童,有家人服用含巴比妥的醫師處方藥,因此是遭下藥還是家人間交叉感染,還需再釐清;另外7童則可能是食器遭汙染後重複使用導致的「自然環境接觸」,無法判定遭到下藥。備註:根據《兒少法》第69條規範,本案涉兒童及少年權益,不得揭示「足資識別之資訊」,其中包含學校名稱。
幼兒園餵毒案28名學童採樣結果曝 8人有藥物殘留「1人超標」
新北市板橋區某私立幼兒園,此前發生幼童被教保員餵食藥物事件,震驚全台。今(9日)初步檢驗結果顯示,8名疑似遭餵毒的幼童,體內有「巴比妥」成分殘留,其中1人超標、濃度逾200ppm;7人濃度低於20ppm。檢警表示,該名數值超標的孩童,家人有服用巴比妥藥物的習慣,但詳細情形,目前仍待釐清。據《ETtoday新聞雲》報導,新北市府針對28名幼童採樣,結果顯示,體內被驗出有巴比妥、苯二氮平類藥物殘留的7名幼童,濃度都在20ppm以下,推估是自然環境接觸所致,因此無法認定是否有被下藥;另1名幼童被驗出的濃度雖然遠高於安全值、達200ppm以上,但檢警發現,該名幼童的家人有服用有巴比妥成分的處方藥,不排除有交叉汙染的可能。林口長庚臨床毒物科醫師顏宗海透露,巴比妥是一種中樞神經抑制劑,具有鎮靜、安眠、抗癲癇等作用,但也有嚴重的副作用和成癮性,被法務部列為三級毒品和三級管制藥品,而因其膠囊外觀為紅色,故又得名「紅中」,臨床上已較少使用,僅用於開刀或治療嚴重癲癇。顏宗海表示,巴比妥在成人血液中殘留量為3天,毛髮檢驗則是3個月內曾服用都測得出,長期使用便會產生依賴性,若停藥就會出現戒斷症狀,如煩躁、失眠等。藥師蘇柏名表示,幼童的肝、腎等器官尚未發育完全,若隨意使用此藥,就可能會造成器官永久損傷,他也提醒,家長若發現孩童有「中毒症狀」或「戒斷症狀」,就要趕緊就醫確認。備註:根據《兒少法》第69條規範,本案涉兒童及少年權益,不得揭示「足資識別之資訊」,其中包含學校名稱。
幼兒園爆不當餵藥! 專家曝:三級毒品巴比妥過量恐致死
板橋一間知名連鎖幼兒園近日陸續被指控餵食孩子安眠藥,家長發現孩子出現易怒、自殘等行為,詢問孩子後得知被老師餵食「不明藥物」,孩子身上被驗出有「巴比妥」及「苯二氮平類」等藥物殘留,至少有11位家長報案。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海警示,這2種藥物都是中樞神經抑制劑,過量恐導致意識障礙、走路危險、呼吸抑制甚至死亡。孩童驗出巴比妥 疑被餵藥2年今年2月至4月間,3名家長發現就讀幼兒園的子女出現情緒易怒、自殘等行為,經詢問稱被老師餵食不明藥物及遭到不當體罰,5月14日向轄區派出所報案,事件爆發引起外界關注。隨後又有多名家長報案,一位江姓家長6月3日至海山警分局提告,表示兒子今年4歲,2歲時進幼兒園就讀幼幼班,就學一陣子後出現攻擊性,甚至會猛抓臉,造成自身多處受傷。當時以為孩子還小因此愛哭鬧,直到事件爆發,江姓家長也帶兒子至林口長庚醫院檢驗,果然藥檢結果出現「巴比妥」。警方表示,若民眾還有其他被害事證,可至新北市海山警分局指證。新北地檢署說,全案正由婦幼專組檢察官指揮警方偵辦中。目前至少11位學童家長備案,其中4位孩子體內驗出有藥物殘留,分屬於幼幼班、小班、中班。什麼是巴比妥、苯二氮平類藥物?巴比妥酸鹽類(Barbiturates):又稱「紅中」,為鎮靜安眠劑,為三級管制藥品與三級毒品。苯二氮平類(Benzodiazepines):同為鎮靜安眠劑,常用於治療失眠,屬四級毒品。疑點1:幼兒園如何取得藥物?顏宗海說明,巴比妥屬於老藥,早期用於治療癲癇或是開刀麻醉,因副作用較強,若患者情況嚴重才會使用,不過現今已有更安全的新藥,因此已很少使用巴比妥了。此藥同時屬於3級毒品,一般人是拿不到的,即使醫院也需管制使用,究竟幼兒園是如何取得藥物,有待警方釐清。吃下巴比妥會有哪些嚴重影響?顏宗海表示,倘若孩子被餵藥,過量恐導致意識障礙、走路危險、呼吸抑制甚至死亡。後遺症包括長期恐嗜睡、影響學習甚至智力發展。呼籲家長留意孩子是否出現嗜睡、沒精神、手腳無力等症狀,若有異狀建議盡速就醫檢查。基本上建議多喝水,加速排出毒素。疑點2:為何後來的孩童沒驗出BZD顏宗海表示,苯二氮平類也是中樞神經抑制劑的一種,常用於安眠與鎮定。每個人的代謝能力與速度,依年齡、體重、性別等因素而有差異,但通常在使用後3-5天就驗不到。成人患者約3天左右就很難驗出該成分,但若是長期使用,加上小朋友器官尚未發育完成,確實可能需要更久時間代謝藥物,但詳細情形還仍待檢調進一步釐清。立委:要求政府部門儘速擴大調查時代力量立委王婉諭5日召開記者會,要求政府部門儘速擴大調查,並給孩童全面協助。台灣兒科醫學會秘書長歐良修於會上說明,兒童藥物安全不是把藥剝半給孩子吃就好,也不能只看體重,要看孩子的腎臟發育、精確給藥,藥物在好的範圍就是好的藥物,但是超過或是不應該接觸而碰到的話,對身體健康會有不良的影響。且由於單次看診很難看出孩子的變化,如果家長有發覺孩子的轉變,而且長期停藥還是會有上述問題,建議到兒童神經科進行完整治療。教育局表示,目前有11名幼生已離開園所,將依家長所提需求,即時媒合私立幼兒園協助幼生安置。此案若查證屬實,依教保服務人員條例從嚴裁處,行為人最重可裁罰60萬元,並通報全國不適任教保服務人員系統,終身不得擔任教保員;同時裁處幼兒園負責人6萬元罰鍰並廢止設立許可。家長強調,從事件時間推測至少長達2年以上才知道餵藥事件,實際上是否更久以前就發生?該幼兒園同一負責人2017年過去大陸分校,就已餵安眠藥管理小朋友了,質疑台灣分校的小朋友被餵藥多久了?且園方是透過何種管道大量取得管制藥物?是否有與不法集團掛勾,須深入追查。呼籲外界共同遏止層出不窮的虐童案、餵毒給孩童的歪風。備註:根據《兒少法》第69條規範,本案涉兒童及少年權益,不得揭示「足資識別之資訊」,其中包含學校名稱;經本刊於6月8日透過管道詢問主管機關新北市社會局,社會局建議不要刊載學校名稱。