葉守正
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華夫人逝世／高產量女王突息影 鄭佩佩罹「非典型帕金森症」 醫示警：常被誤認老化
一代俠女鄭佩佩美國時間17日離世，享壽78歲，消息震驚華人世界。據美媒《Variety》報導，鄭佩佩2019年罹患罕見皮質基底核退化症（corticobasal degeneration，CBD），生前已決定捐贈大腦供研究使用。對此，有醫師分析這「非典型帕金森氏症」與典型帕金森氏症的不同。鄭佩佩在1963年以電影《寶蓮燈》正式出道後，一直以高產量著稱，晚年甚至維持每年2到6部作品產量，直到2020年才僅拍攝1部《花木蘭》（Mulan），此後再無作品推出。似乎對得上傳言她罹患CBD的時間點。澄清醫院中港院區神經內科主任葉守正說明，非典型與典型帕金森氏症最大區別在於「肢體靜態性的顫抖」，非典型患者通常不會有明顯肢體顫抖，因此容易被忽略為老化、失智或頸椎神經疾病。葉守正指出，非典型患者會出現行動緩慢、反應遲鈍、表情僵硬、手腳不聽使喚、平衡感變差、容易跌倒、焦慮等症狀，屬於腦部神經障礙疾病，且目前無延緩病程的治療方法。葉守正呼籲，如出現類似症狀，應尋求神經內科鑑別診斷。另據台灣巴金森之友協會資料，非典型帕金森氏症除了CBD，還有多重系統萎縮症、進行性上眼神經核麻痺症、擴散性路易體症、阿茲海默症等，不屬於大腦神經退化，而是進行性神經障礙的疾病，且病情發展迅速。
【病毒溜進家4】宅在家雖能抑制疫情 缺乏活動卻會引發腦中風
宅在家雖然能避免病毒擴散，卻可能衍生出其他疾病。羽球國手戴資穎日前赴英比賽，返台進行居家檢疫狂嗑漢堡，家人因此戲稱「戴豬穎」；也有居家檢疫網友分享三餐飲食，只吃不動6天就胖3公斤，笑說自己簡直就在坐月子。「很重要的是不要攝取過多熱量！」榮新診所營養師李婉萍說，長時間不出門，很容易日夜顛倒，如果活動量低，建議正餐分為早午餐、晚餐兩次就好，飲食原則是先吃纖維質、蛋白質，澱粉食物最後吃。李婉萍說，澱粉類食物包括洋芋片、餅乾等零食，如果真的嘴饞，建議選擇「傷害」較小的海苔，比較能減少攝取熱量。澄清醫院神經內科主任葉守正表示，慢性疾病患者在家避疫，須小心引發堵塞型腦中風，若有突發性頭痛、肢體麻痺等症狀，應盡速就醫。（圖／葉守正醫師提供）「本身如果有三高疾病、腎臟病，更可能引發腦中風危機。」澄清醫院神經內科主任葉守正說，居家防疫的同時也要注意自己健康，這些慢性病患如果長時間久坐、沒有活動，可能會增加腦中風危險。「活動量低容易使下肢靜脈阻塞形成血栓，起身活動時血栓會被沖散成許多小血塊，萬一流到腦部就可能導致阻塞型腦中風！」中國大陸也的確出現類似案例。長時間待在家裡，可能導致身體機能下降，藝人丁噹時常直播在家運動的狀況，如手提裝滿水的大寶特瓶，鍛鍊肌肉。（圖／葉翻攝自丁噹粉絲專頁）葉守正說，如果是65歲以上的慢性病族群，宅在家若發現半邊臉不能動、講話不清楚時，就要警覺。「最好趕緊打119！」若在3~4小時之內，堵塞型腦中風可施打靜脈血栓溶解藥物治療，在台灣已累積近20年的使用經驗，可降低腦損傷後遺症、死亡的風險。如果不是居家隔離、檢疫，葉守正建議還是要適時到戶外散步一下，或是在家做些簡單肌力運動，千萬不要一整天久坐。（待續）民眾雖然沒辦法出門及聚會，仍能從中找出娛樂方法，有人選擇在自家大樓的天台上運動，既能強健身體、放鬆心情，也能跟別人保持一定的距離。（圖／新華社）