葉狀肉瘤
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17歲女病患右奶較大…以為發育中 就醫驚見20公分腫瘤
如果身體有異狀,要及時就醫!近日外科醫師黃若禕在節目上分享,一名17歲少女驚覺她的右邊胸部比左邊大很多,觸診後才發現,她的乳房都是腫瘤,而且是葉狀肉瘤。醫師黃若禕在節目《醫師好辣》中說,一名17歲病患說她的左邊乳房沒發育,她觸診後才發現,病患的右邊乳房整個都是腫瘤,而乳房偏硬,導致患者以為右邊胸部一直在長大,照完超音波後,她就和患者母親討論需要手術治療。醫師表示,女病患得了葉狀肉瘤。(圖/翻攝YouTube頻道醫師好辣)黃若禕表示,手術完後,發現女患者的右邊乳房有20公分的葉狀肉瘤,雖然是良性的,但是生長速度很快,害女患者一直以為胸部還在發育。據東元醫院放射科醫師謝盛林在衛教文章指出,葉狀瘤是一種不常見的乳房腫瘤,病患常出現於4、50歲的婦女,而在手術前很難判定是否為惡性腫瘤,要靠手術後的病理檢查。此外,乳房葉狀瘤最主要的治療方式就是手術切除,切除時要保留1公分的安全邊界避免是惡性腫瘤,否則還要再多做手術。
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妙齡女乳房有硬塊 微創手術「將腫瘤切成薯條狀」抽吸乾淨不留疤
24歲的黃小姐,原本住在桃園,近期因工作調來台中。先前就發現右側乳房有一個小腫塊,但因工作環境改變,無暇顧及自身,導致右側乳房腫塊迅速增長至5公分,到婦產科門診就醫後就隨即被轉診至臺中醫院乳房微創中心評估。所幸經過超音波導引真空負壓切片系統切除後,黃小姐在傷口小於0.5公分且乳房無變形下,恢復良好,於24歲生日前夕重獲新生。衛生福利部臺中醫院婦女保健中心主任唐于雄指出,女性最常見的乳房腫塊是纖維囊腫,99%為良性,通常是女性荷爾蒙過度刺激乳房擴張所致,常伴隨乳房腫脹疼痛,建議平常飲食要避免高熱量及高油脂;若為可移動性的腫塊,則大多為纖維腫瘤,好發於15~35歲年輕女性,若腫瘤三個月內變大20%(如1.0公分增長為1.2公分)則建議接受粗針切片或乳房手術。臨床數據顯示,非典型增生的乳房腫塊約有17%會轉變為乳癌,不可不慎。臺中醫院目前多以超音波導引真空負壓切片系統診斷及治療,在對腫塊進行移除時能同步進行切片,有助於乳癌的早期發現與及時治療。唐于雄主任表示,超音波導引真空負壓切片系統就像把馬鈴薯般的腫瘤,切成薯條般慢慢地抽吸切除。目前女性乳房手術鮮少有傳統術式,多以微創為主,不容易讓女性朋友留下疤瘡,目前乳房外科以使用3D彩色高解析超音波導引暨自動負壓乳房腫瘤切除為主流,傷口小,約0.3~0.5公分,術後疼痛感大幅下降、復原快,且不留疤痕,能迅速恢復正常生活。唐于雄主任說,年輕女性在面臨工作和生活的極度壓力下,容易使乳房葉狀肉瘤快速增生,由良性逐步擴展,甚至轉變為惡性腫瘤,建議女性朋友若在自我檢查時摸到乳房腫塊,切勿過度驚慌,因在臨床上有85%以上都是良性腫瘤,但仍需盡快找專業的乳房外科醫師,以精密高解析度的超音波檢查確認。臨床上5公分以內的腫塊都能以微創手術去除,但若任由腫塊增生,可能就要面臨乳房切除的風險。