影爆點/寂寞比死還冷,楊雅喆以《破浪男女》拍一場2024年的台北寫實愛情風景
《破浪男女》是導演楊雅喆的第四部劇情長片,也是他繼2017年的《血觀音》之後,時隔七年終於推出的電影長片作品。在《破浪》籌備拍攝期間,他號稱要拍一部「最美的情慾片,所有主角都全裸,而且極度純情」的電影。令人難以想像的劇情、執行難度和方式,但楊雅喆的確完成了,完成了這部像催眠又像符咒,極度美麗、純情、溫暖、荒涼,並且令人心碎的電影。《破浪男女》吳慷仁、劉主平挑戰多場大尺度情慾戲。(圖/台北双喜電影提供)這不是一部普通的電影,從外觀上看起來就不是,但儘管美到令人屏息,《破浪男女》也絕不是普通的情慾電影,儘管情慾橫流、演員的肉體與畫面一樣可口,但《破浪男女》絕不算是好入口、好消化或能讓人血脈僨張的情慾電影。台灣在多年之後,終於等來了一部Arthouse級,誠實面對身體與慾望的長片作品,或許也可以大膽地說,這是楊雅喆長片作品以來,最沒有考慮觀眾,最具作者意識的作者電影。《破浪男女》吳慷仁獻出全裸演出。(圖/台北双喜電影提供)愛、孤獨、寂寞、性,自古至今就是多位一體的論述,在又破又浪,《破浪男女》的世界裡也沒有道德觀來攪局,既然沒有道德,那就不會被道德綁架。但沒有愛的性,和沒有性的愛,到底哪一個比較荒涼?楊雅喆以兩對男女主角拉出了看似一樣孤絕,但完全不同的對照組。吳慷仁的單親霸、劉主平的小綠、梁湘華的白,以及Uberdick柯煒林,電影裡的四個主角沒有一個是真正快樂,或者真正得到愛情的。帶著各自的秘密、新舊傷痕和歷史,如同電影開場,小綠在游泳池看見的那個深不見底的洞。每個人的心中都有個大洞,電影破題的「破」,可以解釋為角色們在私領域的「破」,也象徵角色的殘缺及不完整,糟蹋自己,為了得到愛情,或者害怕愛情。楊雅喆在《破浪男女》裡大量引用佛教典故與對照,色即是空、空即是色,梁湘華飾演的角色是殯葬千金,日日在生命園區中送往迎來,在離生命出口最近的所在,在巨型佛像前,她專注思索關於愛情與性的相對關係。比死還冷的其實是寂寞,只有內心充滿衝突,同時也渴望愛情的人,才能在遭遇過命運的破損後,還能把愛說得如此刻骨銘心。《破浪男女》梁湘華飾演殯葬千金,在SM過程痛並快樂。(圖/台北双喜電影提供)本片的宣傳重點多半放在吳慷仁的17公分上,已經拿下金馬影帝的他,在片中毫不扭捏地獻出全裸演出,笑稱拍攝本片的過程讓自己有了回到表演初心的純粹感受。劉主平有多場大膽的裸露與激戰戲,迷茫眼神、漂亮肢體與自然自信的樣貌極美,與影帝對戲也絕不遜色的氣勢,令人開心台灣又多了一位實力派影后潛力股。而看似狂放卻極度壓抑的梁湘華也獻出了極為大膽的表演,一場笑著笑著就哭了的戲無需裸露,卻讓人痛到心窩裡。而演出Uberdick外賣SM情人的柯煒林是香港新生代的實力派演員,曾經以《濁水漂流》中狂放的演出提名金馬最佳男配角,之後還有陳玉勳的《大濛》要與台灣觀眾見面。《破浪男女》梁湘華、柯煒林有場皮繩調教的虐戀。(圖/台北双喜電影提供)看完《破浪男女》之後就能夠理解,為何楊雅喆說這是一部極其純情及浪漫的電影,甚至可以說是純愛電影,看著看著,眼淚不自覺就流下來。在寂寞的無盡荒涼裡,無論身體有多破爛,近乎精神潔癖的角色們,找尋的都是愛與被愛的感覺,楊雅喆將情慾/LGBTQ+/柏拉圖式愛情/都會男女的失魂迷惘都煮進這鍋湯裡一起攪拌,但它不生硬,不做作,不獵奇,不文以載道,不追求誇張的視覺效果,也不帶有批評和批判的眼神,男女之間是什麼就是什麼,楊雅喆並不打算進行任何審判,也將創作者與角色的距離感拿捏得極好。想起近期也正在進行4K數位修復放映的《千禧曼波》,侯導當年誠實紀錄下了2000年初期都會男女的生活樣貌,而《破浪男女》在某個程度上,也就是2024年的台北男女紀實。它最誠實的部分,是鏡頭以自然且真實的眼光,直視所有角色的慾念與性,不花過多篇幅解釋主角的身份與狀態,直白俐落的做法自然乾脆。呼應電影中偶爾浮現的魔幻場景,片尾出現藥師寺寬邦佛經吟唱,是主創們品味極好的神來之筆,聽著聽著,彷彿身心靈都隨著男女主角被超渡淨化了一輪,通體舒暢。《破浪男女》熱映中。自介:資深媒體工作者,曾任國際中文版封面及電影線採訪編輯。成長於港片最輝煌的80年代,相信在黑黑的電影院裡痛哭一場的神奇療癒力,沒有一場好電影不能解決的事,如果有,那就看兩場。
新冠疫情升溫快篩要有 食藥署曝國內4合格品牌
新冠疫情升溫,藥局裡口罩、酒精、退燒藥等防疫物資銷量都增加,家用快篩試劑也再度成為熱門商品。食藥署表示,目前國內已核准4件新冠家用快篩試劑許可證,包括「飛確RV2」、「研準」、「台塑生醫」和「亞培」,製造及輸入產能無虞,可供應國內疫情所需。國內進入第六波Omicron新冠疫情,上周新增932例中重症個案,較前一周上升,疾管署預估7月中旬後進入高原期。目前全球主要流行變異株包括JN.1、KP.2及KP.3,現有快篩與PCR等檢測方法仍能有效偵測。近期社區藥局出現防疫物資銷量增加的情形,家用快篩試劑也包含在內,有藥師擔心可能出現缺貨。對此,食藥署副署長王德原說明,2023年1月8日公告訂定「新型冠狀病毒抗原檢驗試劑技術基準」以來,截至今年6月27日止,已核准4件家用新冠病毒抗原檢驗試劑醫療器材許可證,產能無虞,以供應國內疫情所需。王德原說明,訂定標準後是供業者作為產品上市審查準備的參考,食藥署亦主動提供相關業者諮詢輔導,優先加速審理。目前核准的4件產品分別是寶齡富錦生技製造的「飛確RV2」、「研準」家用快篩試劑,台塑生醫科技製造的「台塑生醫」家用快篩試劑,以及亞培快速診斷設備進口的「亞培」家用快篩試劑。另外,胸腔科醫師蘇一峰日前公開示警,兒童最常使用的口服抗生素Curam糖漿持續缺貨,本來有3家廠商,其中台廠永豐不做了,另外2家國外廠商Sandoz和GSK也限貨提供藥品,全台已經有多家醫院開不出藥。對此食藥署回應,Amoxicillin複方口服兒童製劑除荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司(GSK)台灣分公司、台灣山德士藥業股份有限公司(Sandoz)尚有輸入供應外,國內亦有永信藥品工業股份有限公司生產供應,可供臨床替代使用,過去健保月用量約2.4萬劑,目前國內庫存約10萬劑,且持續生產輸入,供應量能充足。
網路轉售海外眼藥水「遭罰3萬元」 最重可處10年以下刑期
網路購物已成為民眾消費新常態,南投日前有1民眾國外旅遊採購藥品返國後,將用不完的眼藥水自行於網路轉售,遭南投縣衛生局依違反藥事法規定,處新臺幣3萬元罰鍰,因不暗法規後悔不已。許多民眾常會從國外網購平台購買或出國後攜帶國外藥品,於網路上轉售這些未經衛生福利部許可之藥品,當心此行為已觸法,依違反藥事法規定,最重可處10年以下有期徒刑,得併科新臺幣1億元以下罰金。另若非藥商任意將個人自用藥品於網路販售,依違反藥事法規定,亦可處新臺幣3萬元以上200萬元以下罰鍰,不可不慎。南投縣衛生局今年截至5月底已查獲7件違規網路販售藥品案件,共裁罰新臺幣21萬元罰鍰,主要於網路轉售國外購得之藥品如眼藥水、腸胃藥及皮膚用藥等為主。南投市和康藥局林宏益藥師表示,常有民眾拿著出國旅遊購入的藥品,未有衛生福利部藥品許可證字號的藥品,詢問哪裡可以購買,網路上有看到賣家在賣可以購買安全嗎?提醒民眾若有任何用藥的問題應該諮詢附近的社區藥局的藥師,認清藥品上是否有藥品許可證字號,不要任意購買及使用來路不明的藥品,傷了荷包又傷身。南投衛生局陳南松局長呼籲民眾切勿在網路買賣藥品,把握「生病看醫師,用藥問藥師」有疾病問題應尋求專業醫師診療,有藥品問題應洽藥師諮詢,並向合格藥局或藥商購買合法藥品,辨明國內核准且合法製造的藥品,其包裝上會有「藥品許可證字號」,安全有保障,若發現藥品字體模糊、仿單內容不清或印有簡體字時都應提高警覺。
7月新制懶人包! 「交通8微罪」不開放檢舉、「囤房稅2.0」單一自住調降至1%
7月起政府有多項新措施上路,且都攸關民眾權益。包括8項交通微罪不開放民眾檢舉、北北桃YouBike違規記點制度、振興花東觀光「農粉幣」、免費發放300萬劑快篩、囤房稅2.0等。1 8項交通微罪不開放民眾檢舉立院於5月14日三讀通過《道路交通管理處罰條例》修正法案,其中有8項交通微罪不開放民眾檢舉,分別如下:1.騎車手持行動電話通話2.汽機車駕駛人手持香菸、吸食、點燃香菸致有影響他人行車安全3.倒車未顯示燈光或不注意行人,以及大型車倒車無人在後指引4.在橋樑、隧道、圓環、障礙物對面、騎樓、快車道臨時停車,機車於人行道、行人穿越道臨時停車。5.交岔路口、公共汽車招呼站10公尺及消防車出入口5公尺內臨時停車6.併排臨時停車7.在橋樑、隧道、圓環、障礙物對面、騎樓、快車道、交岔路口、公共汽車招呼站10公尺內或消防車出入口5公尺內停車,機車於人行道、行人穿越道停車8.在機場、車站、碼頭、學校、娛樂、展覽、競技、市場、或其他公共場所出入口或消防栓前停車但是在5項涉及到人員安全的項目還是有開放民眾檢舉,分別如下:1.機車駕駛人或附載座人未依規定戴安全帽2.於身心障礙專用停車位違規停車3.四輪以上汽車於騎樓外之人行道、行人穿越道臨時停車4.不依順行方向臨時停車5.四輪以上汽車於騎樓外之人行道、行人穿越道停車2 北北桃YouBike違規記點制度自7月起,台北、新北、桃園共同推出公共自行車傷害保險與違規記點制度,屆時未投保保免費公共自行車傷害保險者,將無法租借YouBike。如騎乘時,有騎樓騎乘、闖紅燈、車道逆向行駛、人行道未禮讓行人、行駛過程中手持使用手機、附載人員等違規行為記1點,1年內累計7點停權1年,若經警方舉發酒駕、毒駕等則停權2年。3 振興花東觀光「農粉幣」0403強震衝擊花蓮,為振興花蓮農村、農產業並帶動消費,農業部自7月1日起至10月31日推出「從心出花2.0-花蓮振興農粉幣方案」發送70萬張(每張250元)。農粉幣可到花蓮轄內合作業者實體場域消費農特產品、農業體驗活動、門票或伴手好物等項目,民眾出示農粉幣條碼給業者掃描後便能直接折抵消費,限一次抵用完畢且不得找零。4 免費發放300萬劑快篩近期疫情升溫,疾管署也與藥師公會合作,於6月底前在全台4,500餘家健保特約藥局設置COVID-19家用快篩試劑發送點,配送844萬餘劑家用快篩試劑,包括效期至113年5月底約184萬劑、113年6月660萬劑供民眾若出現症狀時即可使用。疾管署也考量到醫療院所有症狀個案的需求性,故於113年5月即規劃醫療院所發放之策略,將效期至113年9月至114年1月的300萬劑快篩試劑,包括效期至113年9月共計35萬劑;113年12月共計143萬劑;114年1月122萬劑,於7月起透過800家以上醫療院所提供民眾就醫時使用,此策略著重於診所就診個案及其家人有快篩的需求,以接續6月底藥局發放方案。5 囤房稅2.0財政部「囤房稅2.0(房屋稅差別稅率2.0)」於7月上線,主要是針對非自住房屋由原本「縣市歸戶」改為「全國歸戶」,法定稅率區間從1.5%至3.6%,調升為2%至4.8%;單一自住房屋稅率則由1.2%調降為1%。
七月新制懶人包!4項民生改革「交通微罪、囤房稅2.0」一次看
時序即將邁入7月,政府有多項新措施將上路,與交通有關的8項「交通微罪」不開放檢舉外,還包括振興花東觀光的「250元農粉幣」、診所免費發放300萬劑快篩,以及囤房稅2.0新制等。「交通微罪」不開放檢舉據了解,先前行政院通過了相關修法草案和配套措施,將最高罰款限制在1200元以下的輕微違規列入不予民眾舉報並且不計分的範疇中,包括橋樑、隧道、圓環、障礙物對面、人行道(包含騎樓)、行人穿越道、快車道臨時停車;交岔路口、公共汽車招呼站10公尺及消防出入口5公內臨時停車;不依順行方向或併排臨時停車;橋樑、隧道、圓環、礙物對、人行道(包含騎樓)、行人穿越道、快車道、交岔路口、公共汽車招呼站10公尺內或消防車出入口5公尺內違規停車;機場、車站、碼頭、學校、娛樂、展覽、競技、市場、或其他公共場所出入口或消防栓前違規停車;身心障礙專用停車位違規停車;機車駕駛人或附載座人未依規定戴安全帽;騎機車手持行動電話;汽機車駕駛人手持香菸、吸食、點燃香菸致有影響他人行車安全;倒車未顯示燈光或不注意行人、大型車倒車無人在後指引等十種情況。不過這也引起了一些民眾和路權團體的不滿,為此,交通部也重新修訂道交條例,決議開放4個違規項目讓民眾可以檢舉,包括機車駕駛人或附載座人未依規定戴安全帽;橋樑、隧道、圓環、障礙物對面、人行道(包含騎樓)、行人穿越道、快車道臨時停車、違規停車;不依順行方向或併排臨時停車;橋樑、隧道、圓環、礙物對、人行道(包含騎樓)、行人穿越道、快車道、交岔路口、公共汽車招呼站10公尺內或消防車出入口5公尺內違規停車;身心障礙專用停車位違規停車等。此外,根據第63條的規定,汽車駕駛人若違規,將依危害程度記1至3點。現行規定是駕駛人在一年內累積滿12點,駕照將被吊扣2個月;若在兩年內被吊扣駕駛執照兩次,再次被記違規點數者,將吊銷其駕駛執照。然而駕駛人若累積達6點,一年內可申請一次自費講習,並扣抵2點。修訂後的新規定允許駕駛人一年內可申請兩次自費講習,每次扣抵2點,合計最多扣抵4點。花蓮農業部發放70萬張「農粉幣」為了振興花東地區觀光,花蓮農業部自7月1日至10月31日,發放70萬張「農粉幣」,每張價值250元,到花蓮遊玩者及在指定電商平台消費滿千者都可以領取,可以用於花蓮店家實體消費。免費發放300萬劑快篩近期疫情升溫,疾管署也與藥師公會合作,於6月底前在全台4,500餘家健保特約藥局設置COVID-19家用快篩試劑發送點,配送844萬餘劑家用快篩試劑,包括效期至113年5月底約184萬劑、113年6月660萬劑供民眾若出現症狀時即可使用。疾管署也考量到醫療院所有症狀個案的需求性,故於113年5月即規劃醫療院所發放之策略,將效期至113年9月至114年1月的300萬劑快篩試劑,包括效期至113年9月共計35萬劑;113年12月共計143萬劑;114年1月122萬劑,於7月起透過800家以上醫療院所提供民眾就醫時使用,此策略著重於診所就診個案及其家人有快篩的需求,以接續6月底藥局發放方案。囤房稅2.0為了落實居住正義,蔡總統於113年1月3日公布修正《房屋稅條例》部分條文,將於113年7月1日上路。第一項改革是加重持有多戶且未作有效利用者的房屋稅負擔,合理化房屋稅負,因此非自住住家用房屋改按「全國歸戶」及調高其法定稅率為2%-4.8%,且各地方政府都必須按納稅義務人全國總持有戶數訂定差別稅率,並採「全數累進」方式課徵(超過一定戶數全部適用較高稅率,非分別適用各級距稅率〔例如2戶以內3.2%、3-4戶3.8%、5-6戶4.2%、7戶以上4.8%,小財如有5戶房屋,則這5戶都會按4.2%課稅〕)。為了減輕全國僅持有單一房屋且供自住的家戶房屋稅負擔,第二項改革是全國單一自住房屋(本人、配偶及未成年子女在全國僅持有1戶房屋,供自住且房屋現值在一定金額以下),稅率從1.2%調降至1%;而為了鼓勵釋出空(閒)置房屋,促進房屋有效利用、增加租賃市場供給,第三項改革是非自住住家用房屋法定稅率調高為2%-4.8%,但如果將房屋出租,申報租賃所得達租金標準,可適用較低的1.5%-2.4%(等同最高稅率減半,也比修法前最高稅率3.6%少1/3),透過稅率差距,鼓勵多屋族將空屋提供出租。此外,將房屋供社會住宅(包租代管)或公益出租使用,仍適用1.2%,稅負更輕。財政部也提到,因繼承成為共有房屋所有人,在房屋處分及利用上較難與其他共有人達成共識,致房屋未能有效利用,與自願購入房屋有所不同,應適度減輕非自願持有共有房屋者的稅負,因此第四項改革為繼承取得共有的非自住住家用房屋排除適用其他住家用房屋法定稅率2%-4.8%,改按較低的1.5%-2.4%(最高稅率也比修法前少1/3);而為了促使建商加速釋出餘屋,第五項改革為非自住住家用房屋法定稅率調高為2%-4.8%,但建商興建住家用房屋在合理銷售期間2年以內,可適用較低的2%-3.6%,透過稅率差距,鼓勵建商依市場狀況調整價格加速出售,可望增加房屋市場供給。
美廉社H2再開25間直營店 三商家購:擴大徵才藥師年薪上看百萬
三商家購(2945)旗下美廉社截至6月有809家門市,今年底前預計再開25家直營據點;三友藥妝Tomod’s目前有16家門市,7月將插旗新北市中和區,Q4將進駐北部2個大型商場。下半年仍持續網羅街邊店點位,並配置藥師駐點,同時也逐步導入三商家購旗下心樸市集產品,提供藥妝品、民生日用品一站式購足。而心樸市集則Q4於大安區再展店。不僅如此,三商家購也廣大徵才,並鎖定青年與樂齡二度就業市場,「青銀族」會是未來徵才重點目標,除了提供穩定的薪酬福利外,每年都會調整新進人員起薪,還加碼績效及各類獎金等相關福利搭配。今年3月1日剛完成營運部門員工調薪7%至9%不等,美廉社「區主管」含相關福利,年薪區間68至75萬元,三友藥妝「Tomod’s藥師主管」年薪上看百萬元。三商家購也預告,9月將自辦首場菁英型徵才活動,準備擴大獵才150至200位,最終招聘20位菁英全方位儲備幹部,延攬有1至3年內工作經驗的優秀青年,培訓為期2年,2年年薪為70萬元,通過2年完整培訓計畫試驗者,可選填志願,優先至心中理想部門服務。三商家購表示,為爭取青銀族群加入零售業行列,透過職務設計的優化,如適切的工作學習追蹤表,進行適度分工,同時提供完善的職涯升遷計畫,打造永續就業職場。今年上半年三商家購也與老五老基金會合作,開設為期4天,針對中高齡就業群、55歲以上適訓者,進行門市短期培訓班,課程內容包含儀態、基礎工作流程、結帳收銀、商品管理、環境清潔、基礎客訴處理等,以學科及術科,培訓後媒合相對應職缺,並可自行選擇離求職者就近的門市上班,未來也將再規劃與樂齡單位合作課程。
食藥署長吳下莊上 醫界預言「中醫幫」將取代「北醫幫」崛起
食藥署長吳秀梅昨晚閃電傳出換人,由於衛福部長邱泰源人令下得又快又急、事前部內全無徵召,當事人深夜都切斷對外聯繫,引發醫界議論,不過,閣揆卓榮泰今天上午在立院證實吳被拔官的人事案、將由莊聲宏接任,強調尊重衛福部的人事安排。政壇知情人士透露,現任署長吳秀梅去職其實早有徵召,民進黨立委林淑芬就曾在總統大選投票結果出爐後,在立院公開預告「食藥署長就快要換人」,如今看來堪稱「神預言」。醫界大老透露,另一個觀察指標是,賴總統在當選後,在今年4月27日參與「健康台灣論壇」,由賴總統的恩師、成大醫院前院長陳志鴻親自主持,當時曾盛傳,「賴神」已經力邀陳志鴻出任衛福部長,但被陳婉拒,盼年輕人接班,因為該場論壇由賴恩師親自主持,醫藥界透露,能出席該場論壇者,都經過府方逐一確認後才發出邀請函,賴總統更親自蒞臨致詞。對照賴總統就任後,衛福部前後任官員名單,當時參與論壇者,包括新衛福部長邱泰源、新政次林靜儀、健保署長石崇良等人都應邀與會,與會綠委就曾大膽斷言「沒收到邀請函的衛福部官員、520後位置都可能不穩」,外界當時則斥為笑談。但如今食藥署長閃電換人,曾歷經藍綠執政、在衛福部次長任內,自願降轉健保署長的石崇良,傳出將因健保給付調整案繼續被層峰重用,賴總統也已經宣布要成立「健康台灣委員會」,該場論壇重要性不言可喻,也象徵賴總統將對衛福部的醫療政策,發揮更大影響力。新任署長莊聲宏令外界也很好奇。據中國醫藥大學學院網頁介紹,現任中國醫藥大學藥學院長的莊聲宏,專業領域為新藥開發、抗癌藥作用機轉、基因治療、分子技術,醫界據此推測未來「新藥」將是衛福部的施政重點。醫界大老說,莊現任中國醫藥大學藥學院院長,邱泰源也是中國醫藥大學校友,食藥署業務原本就牽動醫藥界、醫學院校友群勢力消長,邱泰源推薦中醫校友接任要職,層峰也默許,邱更能放心施政。對比前任衛福部長陳時中是台北醫學大學校友,任內對「北醫幫」相當照顧,被外界喻為為「北醫時代」。如今,邱泰源主管衛福部、中醫校友莊聲宏執掌食藥署,後續部內一級主管更動,會不會也拉拔中醫校友,讓「中醫時代」崛起,醫界都密切觀察。綠營立委私下指出,莊聲宏與當今層峰關係不錯,政策配合度也高,曾在「中醫大學」要職任內,私下協助綠營,多次化解醫藥界內部對醫藥政策的反彈,他的商業手腕也非常強,任內對改善中國醫藥大學財政「建樹頗多」。此舉也代表,衛生署、衛福部的主導權,正逐漸從早年的台大醫學系、轉移到「北醫」校友體系,現在輪到「中醫」校友執牛耳,包括中醫台北市校友會、台北市藥師公會理事長尹岱智等中醫校友,昨天傍晚也都迫不及待的在臉書發佈狂賀中醫校友任署長的訊息,因為邱泰源下午才剛肯定吳秀梅的表現,當時媒體全未察覺食藥署長即將換人。
傳吳秀梅將卸7年食藥署長位 卓榮泰證實
行政院長卓榮泰28日證實,衛福部食藥署長近期將卸下職務,改由現任中國醫藥大學藥學院院長莊聲宏接任,派令7月1日生效。據了解,屢遭點名檢討下台的吳秀梅將在本月底結束長達7年的食藥署長任期,近年除了蘇丹紅、寶林案等食安風暴外,近日點滴大廠「永豐化學」輸液停產案,成為吳秀梅確定去職的關鍵。對此,卓榮泰28日赴立法院備詢時證實吳秀梅將卸任。談及原因,卓榮泰緩頰表示,每位同仁在進到專業領域,都希望透過合理人事規劃,為國家做更多服務貢獻。他說,過去7年吳秀梅的專業跟盡職,大家都看在眼哩,自己尊重衛福部新的人事規劃,也希望新的署長一樣積極負責,為食安、藥品管理盡心力。對此,民眾黨立委陳昭姿表示,過去自己擔任藥師時,與擔任食藥署委員會諮議委員的吳秀梅接觸不少,常感到吳秀梅對業務目標不明確,一旦食藥署長缺乏政策目標,進一步導致許多委員會空轉,還長達7年,連帶食安風暴、缺藥問題不斷,實在沒有發揮良知,嚴重失職。而藥師公會全聯會理事長黃金舜則說,吳秀梅是學界出身,對於產業界、醫藥基層本來就不熟,因此很多時候溝通方式與基層期待落差不小,近期缺藥議題也讓藥界很不滿意。黃金舜直言,快篩爭議時陳時中全力挺吳,蘇丹紅事件也多由時任衛福部長薛瑞元、次長王必勝擋下砲火,近日輸液問題則是現任衛福部次長林靜儀站上火線,「吳秀梅呢」?他質疑。
缺食鹽水幕後1/衛福部派系角力戰開打 藥品韌性淪祭品
市佔率7成8的生理食鹽水藥廠永豐,520前夕驚爆「數據造假」被衛福部勒令停業,全台醫療院所輸液大缺貨。知情人士說,有南部醫界大老向賴總統「告御狀」,賴震怒之餘承諾「撤換失職官員」,醫界盛傳食藥署長吳秀梅被究責,但她是前部長陳時中愛將,陳曾託新政次林靜儀代為「照顧」,讓與各派系交好的新部長邱泰源為難、迄今未異動一級主管,此事亦成為賴總統成立「健康台灣委員會」、隔空下指導棋的考量之一。食藥署近年主管的藥政、食安業務頻出包,連民進黨立委林淑芬都看不過去,公開點名食藥署長吳秀梅不適任,吳卻穩如泰山,成為任期最長的食藥署長。醫界原有一說,賴神上台後,吳會隨薛瑞元部長同進退,但邱泰源接部長後,迄今按兵不動,倒是林靜儀上台後,頻上火線替食藥署出頭、「高調大戰」喊缺藥的醫護,似印證「照顧說」非空穴來風。胸腔科醫師蘇一峰日前感嘆,門診欲開2公升生理食鹽水給患者,因沒貨遭電腦系統阻擋,影響病患權益,衛福部卻粉飾太平。林靜儀卻發文回酸,「兩公升裝廠商沒做了,改500毫升給你,你堅持說沒貨,我也尊重」,引爆基層醫護眾怒,林23日PO文抱歉,指已緊急進口30萬袋食鹽水應急,即傳出「層峰」要她「別戰了」。醫界盛傳,陳時中曾請託林靜儀就任次長後,多照顧昔日愛將吳秀梅(圖/翻攝林靜儀臉書)其實,生理食鹽水非昂貴、稀缺藥,為何這次缺貨卻讓醫界大老抓狂?據悉,「永豐」近年至少已三度出包,食藥署卻未詳細告知醫院出包的「批號」、「違規強度」,讓基層醫護、病患家屬無證可查,但因已有前車之鑑,都不敢輕信食藥署的掛保證。榮總院方在2015年10月,即曾發現疑似生理食鹽水污染,導致院內病患感染,當時院方懷疑沖洗病患「人工血管」使用的永豐20cc食鹽水可能被細菌污染,讓病患集體感染發燒,食藥署查廠後確定此事,全面回收問題產品。但永豐市佔率此後逐年攀高,如今已「大到不能倒」,由於食藥署強制永豐關廠、全台食鹽水缺貨的消息,在「賴神」就職前夕爆出,「干冒大不韙」更引發醫界議論違規情節恐很嚴重。永豐生產線一停機,全台醫院馬上鬧生理食鹽水荒,醫院抱怨看不見衛福部宣傳的「超前部署」,卻再度苦到基層醫護疲於奔命「調藥」,還要面對病患家屬焦急詢問,壓力破表。醫院大老氣不過,痛陳政府連最基本生理食鹽水供給、品質都搞不定,萬一遇天災、戰爭,食鹽水需求「爆量」怎辦?高官不亟思根本改進,卻還有時間與醫護「鬥嘴」,匪夷所思。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出,永豐食鹽水報價因常比健保給付價低,不少大醫院搶著要,其他藥廠無力砍價,只能轉賣診所、藥局,或者退出市場,也導致永豐一停廠、國內食鹽水月缺口就上看200萬袋。但她不解,食藥署早在三月初查廠就已發現永豐有問題,卻直到4月19日才勒令停業,導致「空窗期」,但對不良品是否流入醫院?數量多少?違規多嚴重?有無危及病患生命?衛福部都未細說,甚至還拖到520賴總統就職後,才找其他藥廠協助,6月才放行專案進口,官員卻嗆聲「使用端沒缺貨」,「聲聲慢」令人費解。永豐出包事件拖到總統就職前夕才爆開,是否真有人要給誰難看?還很難說,但蔡總統任內八年,衛福部上下由「英系」把持、態度強勢,其他派系難置喙,在野黨的批評更像「狗吠火車」完全沒效果。資深立委透露,連與小英總統關係極好的前副總統、閣揆陳建仁,都曾嚐過衛福部鐵板滋味,因「大仁哥」任內曾積極推動食藥署管轄的「藥品檢驗中心」改成行政法人,當時綠營內一片歌功頌德,但疑似因踩到衛福部、醫院核心利益,最後仍無疾而終。據指出,賴神上台前原本力邀「台南幫」要角任衛福部長,但陳時中2022年參選請辭部長,當時的總統蔡英文有意指派時任立委的邱泰源接班,陳卻力薦薛瑞元接手,蔡總統只好在卸任前,再度向賴推薦邱,考量穩定英系醫界票,賴首肯外,還「好人做到底」讓陳時中任政委。只是突如其來的缺藥爭議,再加上曾自詡「為挺小英自豪」的全國藥師公會聯合會理事長黃金舜,此次也罕見提前爆料,外傳賴團隊狐疑是否真有人欲「火力展示」,藉唱衰就職大典、警告別妄動「衛福部高層人事」,賴雖低調以對,但傳出他更堅定要成立「健康台灣推動委員會」的決心,以免「令不出府」。賴總統親自宣布將成立「國家氣候變遷對策委員會」、「全社會防衛韌性委員會」及「健康台灣推動委員會」,替國家發展擬定戰略。(圖/總統府提供)「健康台灣推動委員會」由賴親任召集人,賴的恩師、健康台灣推動聯盟召集人陳志鴻、 生策會會長翁啟惠任副召集人。據悉,陳時中雖也列名副主委,但將扮演與政院「傳達」的角色,至於委員會運籌帷幄,層峰屬意前成大醫院院長、現任成大校長沈孟儒出任執行長負責。沈孟儒曾公開推崇賴總統「是我的重要貴人,讓我不再懷疑人生」,外界視他為「正台南幫」,比陳時中更根正苗紅,在野黨雖痛批該委員會疊床架屋違憲,但「賴系」似更在意能否直搗黃龍,搶回衛福部主導權,至於能否如願,很快會有答案。
缺食鹽水幕後2/食鹽水品質出包有性命之危 藥界疾呼政府接手穩定供貨
國內生理食鹽水大缺貨,健保價雖不高,但卻是醫療診所必需品,開刀房、病房、洗腎患者隨時都要用。專家擔心,國內缺藥頻傳,如今連生理食鹽水都缺,打臉衛福部長期宣稱的「不缺藥」,國內藥品韌性脆弱可見一斑,衛福部雖緊急從東南亞調貨,但撇開進口品質暫不談,哪天若遇天災、戰爭,進口來不及、醫院若停擺,倒楣的還是民眾。衛福部次長林靜儀日前在臉書上發文,暗嗆抱怨調不到生理食鹽水的基層醫護「兩公升裝廠商沒做了,改500毫升給你,卻還說沒貨」,有綠粉留言大讚她英明,但民眾黨立委、藥師陳昭姿卻在林的臉書下署名留言「要2000cc沒有,這就是沒貨啊,你不懂藥嗎?」。陳昭姿的表態,讓中華民國基層藥師協會理事長沈采穎頗為感嘆。她說,林靜儀任立委時,曾提案修改《藥師法》102條,爭取醫師有「調劑權」,剝奪藥師專屬調劑權。但觀察林的發文,似乎不知2000cc與500cc食鹽水包裝、劑量、使用時間、藥證全不同,不易替代使用,印證非所有醫師都懂藥,只有落實「醫藥分業」才能確保患者權益。基層護理師也說,2000cc與500cc食鹽水對護理人員而言差別極大,非數學500X4=2000「沒大瓶多給小瓶」能解釋,畢竟2000cc點滴一次可打三到四小時,若改用500cc,點滴時間大幅縮短到四分之一,護理師要經常更換、患者也不時遭擾。新任衛福部長邱泰源,曾任醫師公會全聯會長及立委,綠營人派橫跨各派系。(圖/劉耿豪攝)此外,2000cc與500cc食鹽水包裝接頭也不同,有的可直接插針管,但未必適合沖尿袋或人工血管等侵入性醫材。還有的瓶蓋為防漏液鎖得很緊,若要改用途,必須先大力轉開瓶蓋,長期做此動作,再加上人力吃緊未必能休息,護理師就可能運動傷害,勢必影響對病患照顧「盼長官能理解」。據指出,目前國內藥廠,取得食鹽水合法藥證者共六家,永豐因報價(約18元)比健保給付價(約25元)低,幾乎吃下國內各大醫院食鹽水市場,市佔率也高達7成8。但藥廠「大到不能倒」真是好事嗎?藥界反而擔憂,若最大藥廠出包,就易產生缺藥荒,永豐被停業就是一例,藥界因此一再呼籲食藥署設定「市佔率警報」,分散貨源防範未然,但都未被採納。直到永豐停業後,食藥署才亡羊補牢、雖緊急派員駐廠,盼早日恢復永豐生產線,同步提高食鹽水健保給付,鼓勵其他藥廠增產,但預估永豐仍得等到10月才能上線,小廠產量追不上,期間勢必花更多公帑、高價從海外進口,「賠夫人又折兵」,也難怪連綠委都質問只是藥廠有錯嗎?立委葉元之直言,民進黨從總統到立委,全面杯葛國會改革,覆議、釋憲、罷免,搶佔不少版面,讓攸關民生的急迫議題,例如食鹽水缺貨等未獲重視,官員也樂得好官自為之。沈采穎指出,急重症患者免疫力弱,如果打入體內的生理食鹽水品質出包,情況嚴重者有可能危及患者性命。(圖/趙世勳攝)沈采穎則提醒,生理食鹽水對急重症患者不可缺,因免疫力弱,萬一食鹽水被細菌感染,品質出包,恐有危及生命之虞,衛福部應痛定思痛,思考成立「國家隊」,由食藥署已經成立的「管制藥藥品工廠」參與食鹽水製造、確保品質,才不會鬧「水荒」。中華民國學名藥協會理事長陳誼芬指出,相對其他高價藥品,食鹽水價低,但廠商擴增生產線,卻要符合PIC/S GMP規範,在無菌環境中生產,廢水排放有嚴格標準,業者加班生產得勞動部點頭,一部食鹽水生產包裝機台破千萬,加計廠房費用,全廠成本動輒數億。因此,一旦健保給付價下砍到某程度,廠商認為賠錢就常退出市場,要不然就是搭配其他高價藥品賤賣,衝擊食鹽水的品質穩定,長期看來,只有比照日、韓,由政府大力支援生產,才能避免沒藥覆轍重演。
台版Tinder渣男2/賣無牌消脂針牟利 假醫師亂開處方箋騙救命藥
高雄市30多歲孫姓男子多年來在網路上藉假醫生身分騙財騙色,有如國外影集《Tinder大騙徒》翻版,其劣行不僅於此,他除了對外販賣無牌消脂針牟利,在新冠肺炎疫情期間竟還濫開處方箋,藉此騙取新冠特效藥「paxlovid」,手法極為惡劣。據了解,孫男肄業於高雄某私立大學國際商務學系,卻在網路上宣稱自己畢業於美國哥倫比亞大學醫學系,並曾在台大、馬偕等知名醫院任職,且是麻醉和整外雙專科醫生,營造多金闊綽形象吸引女網友,多名女子遭騙財騙色憤而提告,卻因詐欺罪行輕微,在判刑易科罰金後照樣在網路上獵豔。記者調查,孫男假扮醫生身分入戲太深,2020年1月他表示可幫許姓女友打消脂針,且即使明知自己取得的消脂針,是未經主管機關查驗登記核准發給藥品許可證字號的偽藥,竟仍向女友收取2萬2600元後打算幫她施打,最終被女友發現有異,才沒將來路不明的針劑打入體內,逃過一劫。Netflix真實犯罪紀錄片《Tinder大騙徒》描述以色列騙子西蒙營造富二代身分行騙多國,孫男與其行徑如出一轍。(圖/翻攝香港01官網)眼見禍害自己的女友失敗,孫男又在同年3月詐騙楊姓女網友,並宣稱自己曾目睹年輕媽媽帶著小孩來微整形,明示自己擁有醫生身分取信楊女,後又稱能幫楊女以低於坊間價格打消脂針手術,要求楊女先匯款2萬2000元。楊女當時不疑有他,付錢後才驚覺有異,多次要求孫男退款都未獲回應,最終將他告上法院,法官審理後依違反藥師法,將他處以3月有期徒刑,並得易科罰金。而2022年8月,當時國內新冠疫情升溫進入二級警戒,隨著確診人數爆增,孫男的「醫生魂」再度開始燃燒,他得知高姓友人的女友染疫而發高燒,卻因條件不符合,無法取得特效藥,竟亂開處方箋騙藥。由於當時確診人數眾多,疾管署開放家屬代領藥物,孫男偽刻了戴姓醫生和某耳鼻喉科診所印章,再取得其他不知情的5人個資並開立假的處方箋,並將處方箋郵寄給高男,高男則到藥局領取4盒「paxlovid」得逞。孫男在疫情期間亂開處方箋,交由高姓友人去藥局領藥,騙取新冠特效藥「paxlovid」得逞。(圖/翻攝畫面)而「paxlovid」每盒進價為2萬元,主要用在老人、癌症或慢性病患者等高風險因子的病患,在疫情緊張時可謂一藥千金,黑市價格一度喊到最高10萬元,直到被偷個資的5人發現自己成為領藥人頭,報警後才讓全案曝光。知情人士透露,由於詐騙刑責太輕,孫男連連犯案都在易科罸金後躲過囹圄之災,且他至今仍在網路上尋找狩獵對象,將交友軟體當作魚塘,網友們應睜大眼睛,別成為孫男刀下待宰的肥羊。
普拿疼率先漲價!7月起每盒貴10至15元 藥師:下半年恐更多藥物跟進
物價狂飆,就連止痛藥也要漲!基層藥師協會理事長沈采穎表示,5月時就有消息傳出,漲幅約8%,預估每盒市價增加10至15元。藥廠證實,同時表示疫情期間面對市場需求提升、原料成本上升,仍維持價格,但因應國際經濟成本近期持續上漲,因此將自2024年7月份起陸續調整「普拿疼止痛藥系列產品」的建議零售價。根據藥廠提供的新版建議售價,普拿疼「止痛加強錠」10錠由175元調漲至185元、20錠由285元漲至299元、30錠由410元漲至430元。普拿疼膜衣錠「一般錠」12錠裝由170元漲至179元、24錠由280元漲至295元。「速效膜衣錠」則由175元漲至185元。沈采穎表示,赴社區藥局買乙醯氨酚(acetaminophen)藥物民眾,半數以上都指名「普拿疼」,由於「普拿疼」開出漲價第一槍,推估其他知名大廠牌會陸續跟進調漲,若想買止痛解熱藥的民眾想省荷包,呼籲不要有品牌迷思,無廣告乙醯氨酚藥價大約是「普拿疼」的半價。沈采穎也透露,這次「普拿疼」漲價與健保藥價無關,預估下半年將不只乙醯氨酚藥物會漲價,但現階段尚未聽聞下一個漲價藥品是誰,甚至隨著電價調漲、藥師薪資增加,也可能造成第二波指示用藥漲價。
普拿疼漲價!7月起「每盒貴9到20元」 藥師揭替代選擇
普拿疼開出漲價第1槍。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎今(21日)表示,普拿疼7月起漲價,漲幅約8%至10%。憂心普拿疼漲價恐帶動其他廣告產品調漲。因應4月電價調升連帶影響成藥、指示藥價格,普拿疼5月公告將於7月調漲8%至10%,根據新版建議售價,一般錠之普拿疼膜衣錠12錠漲至179元、24錠295元;普拿疼速效膜衣錠10錠漲到185元;加強錠10錠漲至185元、20錠299元、30錠430元。沈采穎表示,藥局因廠商應對新價避免囤貨而控貨,6月已叫不到貨,近期新冠確診者增多,連帶使購買者增多,不過考量距離7月剩不到10天,普拿疼應不會有缺貨情形。沈采穎認為,電價調升後許多業者都在觀望,如今普拿疼首開先例,可能讓其他藥物宣布調漲,其中又以廣告類藥物可能性最高。沈采穎指出,普拿疼成分為乙醯胺酚,該類藥物還有多種學名藥可選擇,消費者到藥局可說明要購買「乙醯胺酚」,不同廠牌的相同成份藥品,都可代替普拿疼使用,價格則是普拿疼的一半。普拿疼代理商赫力昂(Haleon)則證實,為因應國際經濟成本持續上揚,反映營運成本、產品成本,將自2024年7月份起陸續調整「普拿疼止痛藥系列產品」建議零售價。調整價格9元至20元不等,建議零售價格僅供參考,並無強制。
別一起吃!營養師揭「3組保健食品」超NG:沒效又傷荷包
許多現代人為了追求健康,有定期攝取保健品的習慣,藉此補充所需的營養素。不過,營養師劉雅惠提醒,其實保健品不是吃越多越好,有些保健品「千萬不要一起吃」,否則沒有效果又傷荷包。此外,她也列出不能一起吃的「3組保健品」,建議若大量服用時,應該將間隔時間拉長。近日營養師劉雅惠在臉書粉專「營養師Emma」分享影片,列出「3組保健品」不能一起吃,不然恐影響吸收率,甚至造成腸胃不適:1、魚油、藻油、月見草油+甲殼素、纖維粉和洋車前子劉雅惠表示,這種脂溶性的營養素,跟減重的排油纖維的甲殼素、纖維粉和洋車前子不能一起吃,因為膳食纖維會吸附油脂,降低其吸收率。2、鈣+魚油過多的油脂會影響鈣的吸收,還可能會讓腸道不舒服,建議魚油可以在飯後吃,而鈣因為可以幫助睡眠,建議在睡前服用。3、葉黃素+β-胡蘿蔔素這兩者在腸道的吸收途徑非常相似,微量的β胡蘿蔔素不會有影響,但若是大於15毫克就建議隔餐吃。另外,食藥署官網也指出,美國食品藥品管理局建議1天攝取6毫克的葉黃素,可預防黃斑部病變;至於β胡蘿蔔素在人體內可轉換成維生素A,可改善因缺乏維生素A,而導致的眼睛及皮膚的疾病。食藥署提醒,天然蔬果中所含有的β-胡蘿蔔素及葉黃素的量,尚不足以造成兩者競爭吸收的疑慮,民眾不需過度擔憂。如需服用大量的β胡蘿蔔素及葉黃素時,應先諮詢專業醫師、藥師或營養師,依個人需求而選擇補充量,並將兩者服用時間的間隔拉長,使其不致於相互影響。
液體OK繃「塗傷口」超痛 內行人揭正確用法
液體OK繃會在傷口表面形成一層透明薄膜,能有效隔離外界污染物,如灰塵和細菌,防止感染,不過使用不當可能帶來反效果,日前一名網友因手指受傷,到藥局購買液體OK繃使用,結果點在傷口上時感到劇痛,形容「比塗碘酒還痛十倍」,讓他對液體OK繃的效果產生懷疑,引起網友熱議,許多人指出這名網友使用的時機和方法都不對。該網友在PTT八卦板以「液體ok繃點下去差點痛死 這真的有用嗎」為題發文表示,自己在搬家具時不小心把指縫磨破一層皮,便去藥局詢問有沒有OK繃可用。在藥師推薦下,他購買了液體OK繃,並被告知不需要塗碘酒。回家洗澡後,他將液體OK繃點在傷口上,結果刺痛感比塗碘酒還痛十倍,而且薄薄的一層似乎隨時會脫落,這也讓他質疑液體OK繃的效果。該貼文引發了熱烈討論不少網友紛紛留言表示,「本來就會很痛」、「會痛代表有效」、「幫你殺菌啊,小傷口用這個很方便」、「這個用就是先痛一次」、「會痛忍一下,用得對好得快」、「劇痛是正常的,沒有藥性,只是防水,不讓傷口泡水」、「會痛忍一下,用得對好很快,美工刀割到手之類的傷口,可以把傷口兩邊合起來,塗厚一點把傷口固定住,不要接觸傷口內側就比較不會痛,膠質內有消炎藥所以不必另外用碘酒」、「查了一下是苯甲,這東西不痛才怪,好比雙氧水消毒,痛到半死」。也有網友分享了液體OK繃的正確使用時機,「那是碰水前使用的,例如洗澡或游泳,不碰水的話不如貼人工皮」、「洗澡前用,平常不要用,這超痛的」、「只能用在一些無關緊要的小傷口」、「對工作上會碰到水的很有用」、「適用於小範圍的切割傷或刺傷,擦傷還不如清創上藥」。