藥物性肝損傷
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5旬男找到愛情第二春「狂吞壯陽藥」 1個月後竟更累…醫診斷搖頭
藥不能亂吃！中國杭州有一名50多歲王姓大叔，因為老伴很早就過世，孩子也長大成人，他開啟了第二春，但身體總感覺疲憊，因此網購各種「十全大補丸」壯陽藥，1個月過去情況卻沒有好轉，反而愈來愈糟。據《星視頻》報導，王大叔的妻子走得早，孩子們如今都成家立業，而他也順利找到新的對象，女友對他照顧有加，只是他總感覺很累，白天頭昏眼花、晚上腰膝酸軟，有時還伴隨耳鳴，心想是因為一邊工作、一邊陪女友導致，讓身體有些吃不消。於是，王大叔打開購物軟體，訂購許多「十全大補丸」，從銷售量最好的補腎養腎丸，到鹿茸鹿血酒等10多種補品，全部買回家。然而經過1個月，他的生活沒有如虎添翼，整個人反而愈來愈疲憊，連起床的力氣都沒有，甚至出現噁心、食慾減退的症狀。王大叔診斷出「藥物性肝損傷」。（示意圖／翻攝自photoAC）女友察覺不對勁，立刻帶王大叔去醫院檢查，結果發現轉胺酶飆到1000以上，是正常人的20多倍，配合醫生做各項檢查，確診「藥物性肝損傷」。對此，醫生提醒，沒有在醫生指導下自行使用藥物，比藥物本身可導致的危害更嚴重、更危險。消息一出，網友紛紛留言感嘆：「吃太多了」、「何必呢」、「揠苗助長，急於求成」、「不去檢查身體對症下藥，而是亂吃藥，很危險」、「快趕上肝炎了」。
用藥當心肝損傷 身體出現11症狀盡速就醫檢查
吃藥治百病，仍有一定機率導致身體負擔。1999年至2024年1月的藥品不良反應通報數據顯示，肝膽疾患就佔當中的204件。中國醫藥大學附設醫院藥劑部主任謝右文指出，一旦出現「全身疲乏」、「食欲減退」、「噁心嘔吐」、「茶色尿」、「灰便」在內等11個症狀，恐是藥物性肝損傷狀況，建議儘速就醫檢查。根據1999年至2024年1月統計的藥品不良反應通報，肝膽疾患就有204件，比例達到全部案件的8.59%。謝右文提醒，一旦出現「全身疲乏」、「食欲減退」、「噁心嘔吐」、「右上腹疼痛不適（肝區疼痛）」、「茶色尿」、「灰便」、「黃膽」、「搔癢症狀」、「淋巴腺病」、「脾臟腫大」、「關節炎」等症狀，就需留意恐有藥物性肝損傷狀況。謝右文說明，造成藥物性肝損傷成因分為體質性因素、藥物因素，其中體質性因素包括人體藥品過敏、藥品代謝異常、酒精影響藥物代謝等關鍵因素；藥物因素包括藥品特性，或者藥品代謝的產物對肝具有毒性，而且服用的藥品劑量、常見的止痛藥如普拿疼成分的乙醯胺酚，都有相關風險。民眾若為「高齡」、「長時間常服用多種藥品」、「肝功能不佳者」、「慢性B型、C型肝炎帶原者」、「慢性酗酒者」、「非酒精性脂肪肝病」等6類族群，用藥也需特別留意藥物性肝損傷。藥害救濟統計資料指出，常見造成肝損傷的藥品包括「抗結核藥（如Rifampin、Isoniazid、Pyrazinamide、Ethambutol、Rifabutin、Rifapentine）」、「抗黴菌藥（如Terbinafine）」、「抗生素（如Co-trimoxazole）」、「抗癲癇藥（如Valproate）」、「降尿酸藥（如Allopurinol）」、「降血脂藥（如Atorvastatin、Fenofibrate）」、「非類固醇抗發炎藥NSAIDs （如Etoricoxib）」、「抗甲狀腺藥（如Methimazole）」、「抗發炎和抗風濕藥（如Sulfasalazine）」等，且有超過6成肝膽疾患救濟案例年齡在50歲以上，大多罹患多重慢性疾病，服用藥品繁雜，用藥容易發生藥品交互作用，造成肝損傷。食藥署提醒，民眾用藥期間若有食慾不振、全身虛弱、疲倦、噁心及茶色尿等症狀，可能是肝損傷警訊，應當儘速就醫檢查。
嫌沒效維生素每天1顆變8顆 53歲男不到1個月肝衰竭
大陸有位53的陳先生因常生病的緣故，親友推薦他吃保健品，最後選擇吃一款進口維生素，由於服用一段時間感覺沒效果，因此從每天1顆增加至每天服用8顆維生素，不久有小便發黃、皮膚發黃等藥物肝損傷症狀，再過10天後出現肝功能損傷，被醫生診斷已嚴重至肝衰竭的程度。綜合陸媒報導，陳先生經常抱病，家人朋友因此推薦各種保健品給他，陳先生最終選擇一款進口複合型維生素，複合型維生素是一種膳食補充劑，含有維他命及礦物質等微量營養素。陳先生食用維生素一陣子覺得效果不彰，因此加大服用劑量從每天1顆增至每天8顆，不足1星期就出現乏力、胃口不佳，再過10天小便發黃、皮膚發黃，到醫院就診檢查結果顯示，黃疸高、肝功能不好，醫生評估已嚴重到肝衰竭的程度。經醫生詳細問診，排除病毒性及免疫性肝炎，並確定是藥物性肝炎，元兇是陳先生服用的進口復合型維生素。這起事件因此讓少部分網友害怕吃維生素，同時也起到警惕民眾不要服用過量維生素的作用，有理智的網友留言說「這跟維生素有啥關係？他自己亂吃藥還怪藥嗎？」、「這明顯是亂吃藥還怪藥」，有網友分享醫學常識說「肝臟是人體最大的解毒器官，日常代謝所產生的毒物及服用的藥物都是經過肝臟進行解毒。所以當食用的藥物有毒副作用或服用量過多時，就會增加肝臟負擔」。由於這事讓一些民眾不解造成恐慌，有節目邀請醫生對此事件進行講解，專家在節目中分析這起事件是食物膳食補充劑導致的藥物性肝損傷，吃的藥量越多產生肝損傷的機率越大、越嚴重。並提醒民眾「吃保健品時如果出現乏力、腹脹、食慾不振、尿液顏色異常要警惕」，這可能是藥物肝損傷前兆。
即溶咖啡「男一喝連硬4hrs」 星國當局一查驚見：違禁壯陽成份超標10倍
新加坡衛生科學局緊急呼籲民眾停止購買、飲用一款名為「戰鬥咖啡」（Prime KopiPejuang）的三合一即溶咖啡產品，原因是這款號稱能增加男性雄風的咖啡，含有超標10倍的違禁壯陽成份，導致有消費者喝下後出現疼痛、發冷等不良反應，甚至有一人喝下咖啡後，陰莖異常勃起（priapism）整整4小時。綜合新加坡媒體報導，該款「戰鬥咖啡」起初在網路平台如蝦皮、Lazada、趣天網，以及社群平台等通路販售，產品宣稱含有天然草藥成份，可以增強男性性功能。不過衛生科學局陸續收到消費者投訴，稱喝下咖啡後出現不適反應。含有超標違禁壯陽成份的「戰鬥咖啡」。（圖／翻攝自推特）投訴稱，一名消費者在喝下咖啡後，出現身體疼痛、全身發冷、偏頭痛和下巴周圍緊繃等症狀，被緊急送往醫院急診；另一名消費者則表示，自己喝下咖啡後，陰莖竟然異常勃起4小時，若未能及時接受治療，恐怕會造成性功能障礙。衛生科學局因此著手進行調查，結果發現咖啡內不但沒有天然草藥成份，還有過量的壯陽成份「他達拉非」（tadalafil），喝下一包就會超出規定的每日劑量10倍以上。報導指出，他達拉非是需要醫生診斷後才能開立的處方藥品，如果大量服用將造成肝臟負擔，長期使用更會造成藥物性肝損傷，還可能產生心臟病、中風、心悸和心律不整等，衛生科學局因此緊急呼籲民眾停止購買，並且命令賣家和平台將產品下架。