蘇一峰醫師
」 蘇一峰 醫師 新冠肺炎 蘇一峰醫師 武漢肺炎
北市隨機攻擊扔煙霧彈恐害肺損傷 醫籲持續觀察:72小時後可能肺水腫
台北市昨(19日)傍晚驚傳恐怖攻擊事件,27歲男子張文先後在捷運台北車站及中山商圈扔煙霧彈、汽油彈及長刀犯案,造成4人死亡、11人受傷,令社會大眾譁然。胸腔科醫師蘇一峰指出,煙霧彈不只嗆人,燃燒後釋放多種化學物質的混合煙霧,吸入恐造成呼吸道與肺部損傷,還有可能延遲3天才惡化,呼籲有接觸者應持續觀察,有不適請及早就醫。蘇一峰醫師在臉書上發文指出,煙霧彈對人體健康具潛在危害。煙霧彈燃燒時會釋放氯化鋅、氧化鋅、六氯乙烷等多種化學成分,吸入後可能造成氣道與肺部損傷。至於吸入性肺損傷的病理變化包括肺泡水腫、纖維母細胞增生,以及肺泡間質膠原蛋白增加,嚴重者可能導致肺纖維化。蘇醫師進一步說明,吸入煙霧彈的影像檢查特徵,電腦斷層(CT)檢查多呈現毛玻璃狀及實質化影像。值得注意的是,肺部水腫可能延遲12至72小時才出現,因此建議曾大量接觸煙霧的人應持續觀察,以防延遲性呼吸道併發症。貼文底下,有不少民眾也紛紛感慨,「台灣社會真的病了!好令人難過的一夜」、「感謝蘇醫師仗義的解說,一般人根本不以為然」、「學到了,有吸到煙霧的人真的要注意身體變化」。昨日的恐怖攻擊事件,據警方調查,嫌犯張文先在捷運台北車站M7出口B1通道點燃疑似自製燃燒物,並投擲煙霧彈製造混亂,隨後持刀攻擊試圖制止的余姓男子,刀刃從左肩刺入,並捅破左肺直達左心房,造成余男當場失去生命跡象,經送醫搶救仍不治。張嫌隨後轉往中山商圈,在北捷中山站外投擲煙霧彈後,再朝蕭姓機車騎士頸部猛刺1刀,傷者頓時血流如注,即便救護人員及時將其送醫,仍宣告不治。張男過程中似乎一度察覺有人追趕,隨後跑進誠品生活南西店,搭乘手扶梯到2樓並再度攻擊多名顧客,造成王姓男子失血過多身亡。最後張嫌在警方包圍下墜樓身亡。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
網稱高市早苗支持台灣是中國一部分 吳崢解釋:白話文就是「我明白你意思了」
網傳日本首相高市早苗稱「台灣是中國的一部份」。對此,民進黨發言人吳崢今(4)日表示,高市早苗的用語、原話是對中方立場表達理解與尊重,「白話文就是我聽到了、我知道了,我明白你的意思了,但這是你的意思,跟這是我的意思是兩件不一樣的事情」。民進黨今日於記者會上,有媒體詢問如何看待高市早苗態度轉變、承認台灣屬於中國?吳崢表示,問題陳述是錯誤的,高市早苗在參議院答詢中完整回覆是說,日本政府對於1972年日中聯合聲明當中,中國聲稱台灣是中國領土的立場,表達理解與尊重。吳崢指出,所以如果有媒體或網路上的KOL去帶風向說,高市早苗也支持台灣是中國一部分,「這邊要跟大家解釋正確資訊,高市早苗的用語、原話是對中方立場表達理解與尊重,白話文就是我聽到了、我知道了,我明白你的意思了,但這是你的意思,跟這是我的意思是兩件不一樣的事情」。吳崢說,中國或很多網軍一直以來在操作,要帶風向恐嚇台灣人民,想要讓台灣人覺得被國際放棄、切割,想要讓台灣人對周邊友邦失去信心。吳崢提及,之前高市早苗詢答時就提到,日本在舊金山和約中,放棄台灣的相關權利,所以不去評論台灣的法律狀態,當時就有很多人帶風向說,日本又向中國低頭、台灣又被切割,這些都是一貫手法,就是要錯誤詮釋國際法上狀態,來打擊台灣人信心。吳崢強調,至於媒體提及的蘇一峰醫師也是同樣的脈絡,今年三月時,日本首相還是石破茂,當時在國會被問到類似議題,當時石破茂就出具答辯書、白紙黑字,說日本政府歷屆內閣官方立場,對1972年日中聯合聲明當中,中國表達台灣是中國領土的陳述,表達理解跟尊重,「也就是我知道你的說法了」,同時日本政府也強調,日中聯合聲明不具法律效力,這是國際法上較生硬部分。吳崢表示,需要來跟國人做說明,從近來國際上民主盟邦態度,不論是美方、日方、G7,都高度表達對印太地區、台海和平穩定的重視,這是國際上不變立場,所以不管是中國或網軍,想帶風向打擊台灣人的做法不會成功,民主國家會互相團結、支持彼此。民進黨政策會執行長吳思瑤也表示,中國最近很急、很亂、也很慌,所以認知作戰無所不用其極,對於高市早苗首相的回答清楚,「理解且尊重」,就是相對文雅的說法,但是跟中國是否擁有台灣主權是兩碼子事,台灣不需要隨之起舞。
化痰神藥「氣舒痰」退出台灣市場!名醫酸健保奇蹟 健保署證實:有替代藥
氣管化痰藥物「氣舒痰」因價格不敷成本,傳出退出台灣市場。健保署表示,這是上市60年的老藥,國內有替代藥品可使用。消息一出,引發軒然大波,胸腔科醫師蘇一峰更是狠酸:「台灣健保奇蹟!」中華民國基層藥師協會理事長沈采穎說明,化痰藥「氣舒痰」由於價格因素,原廠已暫停提供台灣市場,目前庫存僅供應合約醫院,非合約醫療院所已停止供應,「不是印尼廠不做,是藥價太低退出台灣市場」,呼籲健保藥價也必須要有韌性健保給付。針對氣舒痰供應不穩,衛生福利部中央健康保險署醫審及藥材組組長黃育文表示,經洽詢廠商獲得回覆,這款藥物為國際上市60年的老藥,已有眾多學名藥及相同治療用途藥品競爭,已在多國下市,委託印尼製造廠的合約終止,後續原廠正洽詢新製造廠生產。黃育文指出,目前健保收載的12項不同成分的ambroxol口服液劑可為部分替代;另外,對於小小孩,尤其是12公斤以下者或重症兒童,可能因感染休克等原因,腸胃吸收不好,經洽相關醫學會,可評估以化痰藥物fluimucil替代使用。(圖/翻攝自耕莘醫院)針對氣舒痰退出台灣市場,蘇一峰醫師在臉書痛批,胸腔科給付很久沒調整了,胸腔科醫師都跑光光了,如今氣管藥物氣舒痰也要跑了,連印尼廠都做不下去了。蘇一峰介紹,這一個化痰藥物可以從0歲用到100歲以上,可以喝可以管灌又可以蒸氣吸入的化痰藥物,從感冒、病毒感染、流感、新冠、氣喘、COPD,肺炎、支氣管炎、支氣管擴張症、呼吸衰竭插管等等都使用的藥物,遺憾的是未來就要消失了,更附文:「台灣他X的健保奇蹟,一罐救命的化痰藥物,殺價到印尼廠都不做」。
大支領千萬補助幫罵在野黨!還有作品「觀看數不到1千」
饒舌歌手大支日前在大罷免前夕,與曾嗆聲「合法的飯你不要嗎?」的民進黨立委伍麗華助理楊舒雅,以及親綠網紅閩南狼,共同推出全新單曲〈辣的〉,內容不僅大罵在野黨,還狠酸五月天賺紅錢,MV片尾甚至出現文化部及會長是賴清德的中華文化總會的補助,遭人質疑是在幫民進黨助選。沒想到大支後續竟把爭議片尾刪除重新上傳MV,又被二度炎上。對此,胸腔科名醫蘇一峰也抨擊,大支4年拿國家至少2000萬補助出來的作品,有的竟然只有幾百個觀看數,讓他不禁質疑,「這樣亂花人民血汗錢養側翼的政府,要大罷免藍白立委,不能監督!?」蘇一峰醫師昨(3日)在臉書粉專發文痛批,「台灣政府的預算是這樣子花的?台灣預算淹腳目!」並補充,爭議藝人大支做歌開嗆國民黨與五月天,被抓到拿了國家超過2000萬的補助,「補助出來的幾個作品,網路上有的只有幾百觀看數,這樣亂花人民血汗錢養側翼的政府,要大罷免藍白立委,不能監督!?」國民黨立委王鴻薇近日也指出,大支公司「人人有功練音樂工作室」不僅曾經取得1000萬元的政府補助,過去4年累計下來,更是從國家手中獲得了至少2029萬7019元。而接受補助所製作的作品之一,很可能就是台灣證券交易所YouTube頻道上所發布的一系列宣導影片。這些影片包括2年前推出的防範金融詐騙主題饒舌歌曲〈詐〉;1年前發布的關於定期定額投資ETF的饒舌歌曲〈ETF〉,以及7個月前推出、介紹交易制度的〈零股交易〉及其幕後訪問。雖然內容結合了音樂與金融知識,試圖以創意方式進行金融宣導,但這些作品的觀看數據卻相當不理想。王鴻薇指出,〈詐〉的觀看次數為4.9萬次,〈ETF〉僅有約4000次,而〈零股交易〉甚至只有267次,反映政府砸錢補助的宣導成效非常有限。不過由於大支的補助爭議持續發酵,《CTWANT》編輯實際查證,截至今(4日)中午12時,這3首歌的最新累積觀看數分別為:〈詐〉49470次;〈ETF〉則有4969次;而原本觀看數僅有數百個的〈零股交易〉及幕後訪問,則達到1042次。
40多歲男不菸不酒健檢出問題 沒有任何不舒服!已癌末到處轉移
健康檢查有多重要?知名胸腔重症專科醫師蘇一峰近日在社群分享一起病例,一名40多歲男子不菸不酒,平時身體沒有任何不適,在健康檢查後照X光出現問題,一查才發現已經癌症末期,甚至到處轉移,病人在診間一度哽咽快落淚。蘇一峰醫師今(18)日透過臉書粉絲專頁指出,一名40多歲男子就醫,他表示自己每天都認真工作,近期接受健康檢查後,被告知X光有一點問題,所以進一步到胸腔科做檢查;一查才發現,男子胸腔有5公分腫瘤,確定癌症末期,還已經到處轉移。男子得知自己癌症末期相當崩潰,他主張自己不抽菸、不喝酒且身體沒有任何不舒服,每天都是認真工作,去年X光也很正常,令他一度在診間哽咽快落淚。蘇一峰醫師也附上病人的X光影像,畫面中清晰可見腫瘤位於胸腔,體積驚人,他在留言區補充說,「(腫瘤)躲在主動脈裡面,五公分縱膈腔腫瘤」。貼文一出,令許多網友看了也替患者感動心痛,「才40幾歲就癌末,大好人生啊……」、「好可怕的無症狀」、「去年沒事,今年癌末,太難受了吧」;有不少人無法理解,紛紛表示「無病無痛不造成醫護負擔,怎知一檢查是大條的」、「我不菸不酒,飲食清淡,竟得肺腺癌,還好我早已看透生死,現把握每一天」◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
不抽菸!60歲女微咳嗽半年竟是肺癌 醫見X光嘆:3公分腫瘤
一名60歲不抽菸的女性因輕微咳嗽持續半年未癒,輾轉求醫無果,最終在胸腔科名醫蘇一峰門診中透過X光檢查發現異狀,進一步安排電腦斷層掃描(CT)後,確診為3公分肺癌,可能已屬第二期或第三期。蘇一峰醫師近日在個人臉書分享這起案例,表示這位患者在過去數月間曾至其他醫學中心就診,初步X光檢查無異常,醫師研判可能為「長新冠」後遺症,給予治療後症狀依然未改善。直到患者轉至蘇醫師門診後,進行胸部X光檢查時,蘇醫師憑經驗察覺影像異常,隨即安排電腦斷層檢查,果然發現一顆約3公分大的肺部腫瘤,診斷為肺癌,病程可能已進展至第二期或第三期。蘇一峰坦言,胸腔科醫師在解讀X光片時肩負極大壓力。他指出,過去在住院醫師訓練時,師長便提醒:「不要隨意幫病人照X光」,因為X光檢查雖不帶來任何收益,但若忽略病灶,後果恐不堪設想。蘇一峰也提醒民眾,若出現長期咳嗽等呼吸道症狀,即便症狀輕微,仍應持續追蹤並尋求專業評估,避免延誤診斷,錯失治療黃金時機。
只因1顆藥…名醫蘇一峰挨告殺人未遂「結果出爐」 本人揭心聲:人生解鎖
胸腔科醫師蘇一峰先前因門診開立心血管藥物,遭到病患質疑處方不當,竟提告涉嫌殺人未遂。士林地檢署調查後認為,蘇一峰診療行為並無違反醫療常規,欠缺殺人犯意,予以不起訴處分。針對結果,本人也在臉書發文吐心聲了。根據《ETtoday新聞雲》報導,宋姓病患因為2023年4月被電動門夾傷,事後陸續出現胸悶、偏頭痛與呼吸不順等症狀,自2024年2月起前往蘇一峰醫師的門診看病,同年7月10日也反應,除了胸悶不適外,還出現心跳每分鐘超過80下的情況。病患指控,蘇一峰未告知藥物的副作用,也未詳查其過往血壓與心跳數據的情況下,就直接開立3個月的心血管藥物「百適歐膜衣錠」處方箋,認為該行為已構成故意加害,氣得報警提告蘇一峰涉嫌殺人未遂。蘇一峰坦承看新聞才知道結果。(圖/翻攝自蘇一峰臉書)蘇一峰解釋,病患主訴情緒緊張、失眠及血壓偏高(收縮壓140),他根據臨床經驗開立BISO,是常見的乙型交感神經阻斷劑,可協助降低血壓、緩解焦慮與心跳過快等症狀,處方並無不當。而後續調解中,醫界和法律專家也認同其用藥無誤。檢方綜合調查認定,蘇一峰依病患表現之臨床症狀進行診斷與開藥,屬一般醫療行為,無顯失醫療常規之處,且無其他情節足以支持「殺人未遂」之構成要件,難認涉有刑責,因此處分不起訴。對此,蘇一峰醫師在臉書公告:「人生解鎖殺人未遂罪不起訴」,提到之前該名患者提告殺人未遂,只因門診開了1顆藥,但後面也沒吃藥。他感謝士林地方檢查署的判決,更坦言看新聞才知道不起訴,「小弟最近都沒收信箱,重症醫師就是高風險的危險行業」。
專業醫強調「酒精殺不死諾羅病毒」 要做「這一事」才有用
疾管署監測資料顯示,全國近四週(第4週至第7週)共接獲390起腹瀉群聚通報案件,亦為近5年同期最高,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計214起,以檢出諾羅病毒(211件,占98.6%)為多。胸腔內科醫師蘇一峰近期也向民眾強調,酒精是殺不死諾羅病毒的,呼籲民眾千萬不要有錯誤認知。胸腔內科醫師蘇一峰在FB上發文表示「面對諾羅病毒,洗手是最好的辦法!酒精是無法殺諾羅病毒,噴完酒精還是會傳染喔!」。蘇一峰醫師表示,只要吃入十百隻(諾羅)病毒就會被傳染,而生病者嘔吐就能噴出千萬隻以上的(諾羅)病毒。與此同時,蘇一峰醫師也提到,目前高雄區域停水兩天,這幾天要特別小心諾羅病毒,不要以為只要使用酒精噴消就沒事了。近期衛生福利部桃園療養院也針對諾羅病毒撰文提醒民眾,表示諾羅病毒感染後其潛伏期約 12 至 48 小時,會出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀,部分人可能伴隨發燒、頭痛及肌肉痠痛。諾羅病毒傳染力極高,僅需極微量病毒即可造成感染,病毒可在環境中存活數天,增加傳播風險。桃療建議民眾加強以下防範措施:勤洗手,減少接觸傳播,使用肥皂與流動清水洗手至少20秒,特別是在如廁後、進食前、處理食物前後及接觸公共設施後。桃療護理科也提到,酒精類乾洗手對諾羅病毒效果有限,仍應以正確洗手為主;注意飲食安全,食物應充分加熱,特別是貝類與海鮮,避免食用未經妥善處理的生食或飲水,以降低感染風險;常接觸的物品,如門把、桌面、廁所等,應使用含氯漂白水(1,000–5,000 ppm)定期消毒,以有效殺滅病毒。提醒民眾出現症狀48 小時內在家休息,避免傳播;如出現腹瀉、嘔吐等症狀,多補充水分防止脫水,避免與他人密切接觸。
全台到院前OHCA人數突破5百人 專業醫示警「快樂低血氧」並非新冠獨有
近期台灣遭遇入冬以來最嚴峻寒流襲擊,長時間的低溫,也讓全台OHCA(到院前失去呼吸心跳)的人數突破500人。胸腔內科醫師蘇一峰近期就強調,「快樂低血氧」其實並非是新冠才有的現象,民眾真的不可不防。蘇一峰醫師在FB發文分享一起個案,該名個案是一名失智老人,日常居住在安養院中,生活尚可自理。但有一日,該名老人突然出現嗜睡、呼吸微弱等症狀,工作人員於是急忙將老人送醫急救。送醫後,醫師發現,該名老人的肺部已經變成「大白肺」,血氧濃度只有70%,體溫更只有32度。面臨到如此緊急情況,醫師隨即幫老人插管。而沒想到插管後,老人隨即停止心跳,這又讓醫師們轉去幫老人做CPR急救。蘇一峰醫師表示,這種情況其實就是「沉默低血氧」,而且後續該名老人經過檢查後,確認並沒有罹患新冠或是流感。蘇一峰醫師也強調,沉默低血氧(快樂低血氧)其實並非是新冠才獨有的現象,在一般的大白肺也可以看到沉默低血氧。而且失智中風的老人家也容易沉默低血氧,因為這類型的老人腦部有受傷,再加上神經退化,所以會出現明明缺氧卻又不會表現出的血氧的症狀。蘇一峰醫師也提到,血氧濃度只有80%,但是呼吸卻不會喘的案例其實很多,如果是大白肺的話,更是常用昏睡來表現症狀。除此之外,蘇一峰醫師還提到,低溫不只會加重心肺衰竭,還會讓沉默低血氧加重,因為過低的溫度讓血色素不容易釋放氧氣,所以導致身體組織更容易缺氧。而在缺氧傷害一段時間後,心臟就會停止跳動。
大S猝逝/大S染流感併發肺炎病逝 蘇一峰:併發肺炎就可能轉成重症
藝人大S徐熙媛在春節期間於日本因流感併發肺炎,最終不幸猝逝,享年48歲。消息傳出後,震驚演藝圈。而胸腔內科醫師蘇一峰也發文表示,如果流感併發肺炎,就可能轉成重症。但蘇一峰也提到,這種情況比較常見於老年患者,如是沒有慢性病、免疫力正常的中年人,重症機率應該只有1%。蘇一峰醫師在FB發文表示,一般而言,得到流感之後,大多是以發燒肌肉酸痛、呼吸道症狀為主。但如果有併發肺炎的話,就可能轉成重症。蘇一峰醫師也提及,近期自己就經手治療兩三個流感重症患者,有的被插管,後面也成功拔管。但會有併發肺炎的重症患者大多是高齡的老人家。蘇一峰醫師也提到,如果是免疫力正常、沒有慢性病的中年人,流感重症機會應該是只有1%。後續蘇一峰醫師再度發文,表示台灣醫療真的比較方便,面臨到流感重症的患者,台灣醫師就先幫患者插管,如果插管還不行,就是直接上葉克膜「一定全力把你救回來」。相較之下,國外醫療比較不方便,旅遊太累也可能免疫力下降。部分民眾如果在海外生病,第一反應就是忍耐一下,會等到很不舒服才去就醫,而這時候就有更高機會變成重症。蘇一峰醫師也在文末呼籲民眾,表示今年台灣的流感比較嚴重,去打疫苗比較安全。
咳嗽咳不停真的要注意 專業醫:有「這症狀」趕快去就醫
咳嗽可以說是反映身體狀況最直接的方式,但也因為如此,許多人都會輕忽咳嗽這件事情。知名胸腔內科醫師蘇一峰就提醒民眾,如果久咳不止,甚至是咳出鮮血的話,應立即就醫,因為這可能會導致呼吸道阻塞甚至呼吸衰竭,可能需要緊急插管處理。蘇一峰醫師在FB粉絲專頁發文表示,如果民眾咳嗽的情況是痰中僅帶少量血絲,則不必立刻前往急診,但仍應儘快就醫,因為背後可能隱藏重大疾病,例如肺癌。蘇一峰醫師也提到,咳血容易與其他類似的出血症狀混淆,正確分辨十分重要。例如,咳血通常伴有痰液,而吐血可能帶有酸味且顏色偏暗,這是因為血液經胃酸消化。鼻咽或喉部出血的特徵則是鼻涕帶血,或僅從喉嚨滲血。此外,口腔出血也可能被誤認為咳血,應觀察患者吐出口水是否帶血來加以區分。而引發咳血的原因十分的多,最常見的是呼吸道感染,通常症狀較輕微,並伴隨喉嚨痛、流鼻涕等典型感冒症狀。如果是肺炎則較為嚴重,其特徵為大量黃痰中帶血,可能威脅生命,需立即就醫治療。蘇一峰醫師也提到,肺結核也是一大可能性,特別是長期咳血並伴隨體重減輕的情況,應及時診斷和治療,因為這是一種法定傳染病,可能引發嚴重併發症並傳染他人。除此之外,肺癌也可能導致咳血,尤其是當患者已經長期感到不適且體重持續下降時,此時咳血通常預示疾病進入晚期,治療預後較差。此外,支氣管擴張症患者經常慢性咳嗽並伴有大量痰液,偶爾會咳血,這類患者需尋求胸腔科醫生進一步處理。最後,蘇一峰醫師也提到,全身性的凝血問題也可能是咳血的原因之一,尤其是使用抗凝血劑的患者。如果同時伴有其他部位的出血,例如便血、吐血或皮下出血斑點,更應警惕凝血功能異常。詳細詢問病史及用藥史是診斷的重要步驟。
伯伯腦中風癱瘓近10年!妻夢到他喊「希望能解脫」 臨終一幕全場動容
台灣已步入高齡化社會,再加上86歲作家瓊瑤4日下午在住家被發現輕生亡,也讓銀髮族及安樂死議題成為社會關注焦點。對此,知名胸腔內科醫師蘇一峰也分享一個神奇病例,有伯伯因為腦中風對外界沒反應,在呼吸病房住了快10年,直到妻子近日夢到他說「在呼吸病房活得很痛苦,希望能解脫」,伯伯就真的出現敗血症,但當知道太太還在國外沒有回來,伯伯也在血壓只有四五十的情況下,撐到家人全員到齊後才過世,令蘇一峰感嘆,生命的奇妙連醫學有時也很難解釋。蘇一峰醫師昨(5日)在臉書粉專發文分享,臨終的病人等最後一個家人到場才離世的故事,並拋出問題「安樂死需不需要?」他透露,這位病人王伯伯在呼吸病房住了快10年,因為腦中風對外界沒有反應,身體難免有褥瘡,也需要常常抽痰,避免肺炎,「一個多月前我們跟病人太太談到了安寧拔管,王太太說有夢見他先生,夢中說他在呼吸病房活得很痛苦,希望能解脫離開這個世界。」夢醒了之後太太哭了一場,太太與子女還是很捨不得他離開,實在下不了安寧拔管的決定。但一個月後,王伯伯出現了敗血症,「血壓很低只有五六十,隨時離世都不意外,此時病房通知所有的家屬到場,家屬也表達不急救的意願。」然而王伯伯太太現在在國外,只缺她,其它人都到齊了,當下王伯伯隨時都有可能斷氣過世,「就這樣一天一天繼續的撐下去。」直到第4天,蘇一峰查房的時候突然在病床邊跟王伯伯說:「你的太太明天就會回來了!」於是王伯伯在血壓只有四五十的情況下,硬是撐到了第5天,等到太太到場,全員到齊跟他說話道別後,他幾小時才斷氣。至此蘇一峰也感嘆,生命的奇妙連醫學有時也很難解釋,「人生就這一次,不留遺憾的離開。」貼文曝光也引發網友熱議,「對病人真是折磨」、「臨終真的難」、「每個人都該學習、該面對的課題」、「不捨親人痛苦,但真的離開了還是很不捨!」、「病人和家屬都被折磨近十年」。不過也有人認為,「安寧拔管,跟安樂死是兩件事,台灣允許安寧拔管,是家屬不願」、「你的小創作中的伯伯需要的是安寧拔管,十年前你我都還在榮總時就已經可以合法執行,跟安樂死一點關係都沒有。」
上萬顆肺結節滿天星!蘇一峰:「手指1狀況」記得就醫
出現「杵狀指」症狀要小心!胸腔科名醫蘇一峰分享,有位不抽菸的40歲男性患者,喘了好幾個月才來胸腔科治療,結果就醫時男子有明顯的「杵狀指」症狀,「幾乎十指手指都是杵狀指」,X光一看更不得,「成千上萬顆肺結節,讓密集恐懼症的人頭皮發麻」,貼文曝光後引發熱議。蘇一峰醫師25日在臉書粉專發文表示,這位男子喘了好幾個月後才來就醫,結果一看發現對方十隻手指幾乎都是杵狀指,於是馬上幫對方照X光,「X光就看到滿天星的肺結節,成千上萬顆肺結節,讓密集恐懼症的人頭皮發麻」。因此蘇一峰也提醒,「看到手指變成杵狀指,記得找醫師檢查一下。」貼文曝光也引發網友熱議,「人才40歲,手指卻像老人,沒什麼肉」、「倒是沒啥密集恐懼,但是可以請他剪指甲嗎?祝福他早日康復!」「難道多數有這些手指的老人都是肺結節嗎?」「怎麼感覺很多老人家的手指也差不多是這個形狀」、「看到肺白白一片就知道…」「還好找到蘇醫生,祝福早日康復。」據悉,杵狀指(nail clubbing,digital clubbing,clubbing)是手指或腳趾末節呈杵狀膨大的畸形現象,甲根部到末端呈弧形隆起,外形像鼓槌;多見於缺氧性慢性肺部疾患、先天性心臟病、某些癌腫患者,常與肺癌、肺部感染、間質性肺病、囊腫性纖維化或心血管疾病有關聯。
15歲少年開車釀3死2傷 蘇一峰示警「它毒害腦子」:不是好東西
台北市內湖區昨(17日)發生少年撞死3人的嚴重車禍,15歲曾姓少年無照駕駛偷開祖父的車出門找朋友,結果在行經東湖市場附近時,高速撞擊盧姓機車騎士,並導致車輛失控撞進安康路上的臭豆腐攤位,最終釀成3死2傷。事後警方在車上搜出電子煙彈,也讓胸腔科名醫蘇一峰表示,尼古丁毒害青少年的腦子,造成衝動的人格,以及認知思考能力下降,直言「電子煙真的不是好東西」。據悉,曾姓少年自小父母離異,因此原本是祖父母隔代教養家庭,直到高中後,父親才把他接回來住在新北市。同學透露,曾男在事發3天前曾表示想學開車,但同學勸他,沒有駕照最好不要輕易嘗試,殊不知昨晚5點2人碰面分開後,曾男就趁祖父出國時,從永和搭捷運跑到東湖的家偷開休旅車,並因此鑄下大錯。曾男事後也供稱,是因為自己駕駛技術不純熟,「會車太緊張」,才會錯把油門當煞車踩,釀起意外。警方搜查後在曾男包包內,找到電子煙彈,酒測值為0,也沒有毒品反應。對此,蘇一峰醫師今(18日)也在臉書發文指出,台北15歲少年衝動偷開阿公的車,上路撞死三人,車上查出電子煙彈,並警告「發育中的青少年過早接觸尼古丁,會影響腦部的發育,尼古丁毒害青少年的腦子,造成衝動的人格,認知思考能力也會因為尼古丁而下降。」他也直言,電子煙真的不是好東西!另根據衛生福利部官網顯示,9成以上的電子煙都含有尼古丁,尼古丁容易導致成癮,會影響正值青春期少年的大腦發育,對大腦前額葉皮層中會產生神經毒性作用,干擾青少年的認知發展、執行功能和抑制控制能力,導致對尼古丁產生更高的依賴。國外研究顯示,學生使用電子煙後,會導致氣喘盛行率上升及上學缺課率增加。另根據2018年美國國家科學工程與醫學研究院報告發現,使用電子煙的青少年、年輕人會增加使用菸品的風險,成為持續吸菸者。
家中養雞賣蛋30年 蘇一峰曝童年聽到「穩賺價」:比考第一名還高興
蛋價直直落,目前全台雞蛋每日產量過剩達到100萬顆,產地價已跌至21.5元,批發價也將在17日調降為31元,價格持續走低。不過胸腔科醫師蘇一峰透露,家裡曾經靠著養雞賣蛋過活長達30年,懂事上小學後就會每天問當天蛋價多少,若是聽到當天蛋價是「16元」,心情比考第一名還高興。據農業部產銷資訊顯示,目前國內蛋雞約有3704萬隻,每日可產雞蛋12萬5000箱,每日產量過剩達約100萬顆,也被台灣蛋雞事業產銷督導委員會警告「嚴重過剩」。本週雞蛋產地價已跌到21.5元,批發價格也將在17日調降至31元,比新冠肺炎期間還要低。聽到蛋價「疑似崩盤」,醫師蘇一峰16日透過臉書疑惑表示,許多地方加蛋還是要10元甚至15元,市售盒蛋的價格也沒有變便宜多少,似乎抱怨感受不到蛋價下跌這件事。蘇一峰也透露,小時候家裡靠著養雞賣蛋,時間長達30年。他自己也有大概10年的人生,每天都在幫家裡撿雞蛋。當時產地價每斤約10至16元,父母曾告訴他,只要跌到12元以下就是「賠錢賣蛋」,所以他自懂事上小學,就會問每天蛋價多少了,「如果聽到16元,比考第一名還高興」。蘇一峰醫師分享「住20年長大的養雞工寮」。(圖/翻攝FB/蘇一峰)在蘇一峰的發文底下,有不少同樣對市面上蛋價不滿的網友留言:「全聯最便宜的蛋一盒10顆45元,自助餐還是15元」、「散裝的蛋,一斤30幾元。超商的茶葉蛋,10元就做布條打廣告,但超商洗選蛋一盒超過80元。」、「產地價崩跌但中盤商沒降價,昨天買了一盒放牧蛋24顆250元。上星期270元」、「漲上去的東西,鮮少跌下來的」。
台灣肺病患者明顯增多 專業醫示警「胸腔重症醫越來越少」
近期由於藝人汪建民因肺腺癌離世,肺部相關疾病再度成為民眾關注的焦點。為此,胸腔科醫師蘇一峰也表示,近年來台灣民眾在肺部病變的人數有明顯增多,但胸腔重症醫師越來越老、越來越少,甚至認為是制度搞死胸腔重症醫師。胸腔科醫師蘇一峰在FB粉絲專頁發文表示,近年來,台灣肺癌、肺炎、肺阻塞、氣喘等等的呼吸道疾病,越來越多,但是胸腔重症醫師卻是越來越少、越來越老。蘇一峰醫師表示,自己當年考試時,全國有近一百名考生,但如今每年只有二十名考生。蘇一峰認為,之所以會造成如此情況,主要是胸腔科醫師所要面對的,除了「健保給付低」外,另外還有「社會責任大」,認為胸腔科醫師就是個「錢少事多離監(獄)近」的職業,直接點名就是健保給付搞死胸腔重症醫師。不少網友在看到這篇貼文後,紛紛留言表示「台灣島上當局也不見什麼重大的革新,就只有忙著佔位子」、「現在還在醫院處理重症的都是佛了!門診看大病小病都給一樣的錢,大病一個看30分鐘,小病一個看3分鐘」、「病患不開心、還會用媒體公審,然後有些無良的還不求證,還亂報真的胸腔內科醫生很悲哀、很可憐」、「救你命被你吿、告輸又企圖利用媒體公審製造流量,太可惡了」。
汪建民病逝/汪建民肺癌病逝!醫嘆:一旦轉移「腦部」撐不過二、三個月
藝人汪建民在去年的7月時候,發現罹患了肺腺癌第四期,癌細胞擴散到頸椎、腦內,已接受長達7個月的化療,經過治療還一度復出工作,沒想到,7日汪建民的妹妹證實,因肺腺癌離世,享年56歲。對此,擁有胸腔內科專長的蘇一峰醫師表示,國人最常罹患的是肺腺癌,一旦轉移腦部,往往撐不過二、三個月。針對汪建民因患癌離世,蘇一峰坦言「肺腺癌目前已是國人罹患肺癌的大多數,一旦肺癌轉移腦部,只靠化療大概治療可撐2、3個月,不過有標靶藥物可治的話,可撐到一年。蘇一峰進一步提到,台灣罹患肺癌的類型中,以肺腺癌為最大宗。不過與過去認為的肺癌元凶抽煙有所不同。近年來研究顯示,空氣污染與肺腺癌之間存在了很大的關聯性,肺腺癌與空污有很大的密切關係。胸腔內科醫師徐培菘指出,肺癌危險因子最常見就是抽菸和廚房油煙,尤其中式料理大油熱炒,而在家中料理時,可以將空氣清淨機在油煙特別大時打開,會發現此時的PM2.5超高。另外,徐培菘呼籲居家環境或工作場合裡的危險因子也要留意,特別是被WHO認定為第一級致癌物的空氣汙染PM2.5難以避免,出門時也應妥善戴好口罩,避免吸入PM2.5。
台東蝸牛小米粽導致3死!醫師揪疑點「不會這麼快」:應有其他原因
台東今日凌晨發生12人集體食物中毒事件,起因於83歲的劉姓老婦人在中秋節自製「小米蝸牛粽子」,眾人吃完後出現抽搐、嘔吐等症狀,送醫後3人不治。胸腔內科醫師蘇一峰表示,蝸牛有許多寄生蟲,「可是寄生蟲感染一般也不會這麼快死亡,背後應該還有其他原因!極可能是心臟毒性或者神經毒性物質。」蘇一峰醫師對於台東食物中毒案件,在臉書粉絲專頁上發表看法,「台東驚傳吃蝸牛小米粽,造成數人死亡多人病危」,他表示蝸牛有許多寄生蟲,包含惡名昭彰的廣東住血線蟲,會鑽到腦部與脊髓造成嚴重症狀,不過寄生蟲感染一般也不會這麼快死亡,他研判背後應該有其他原因,因患者死亡前有抽搐導致心跳停止,他猜測可能是「心臟毒性或者神經毒性物質」而導致。劉姓老婦人過世後,家屬不知情拿出剩下的「小米蝸牛粽子」給前來弔唁的親友吃,還煮了蝸牛湯、芋頭梗等食物,今日凌晨3時許,親友們開始陸續出現嘔吐、抽搐症狀甚至昏迷,相繼送醫,其中3人送醫搶救後宣告不治,另有4人命危、5人身體不適。警方追查後發現,小米粽內的蝸牛是部落一名李姓男子提供,李男供稱蝸牛是在農地中撿到的,目前已遭警方帶回釐清案情。北榮臨床毒物科主任楊振昌,接受《中時新聞網》採訪指出,食藥署已與他聯繫,據悉,當地在殺蝸牛時,會使用一種殺螺類的農藥「聚乙醛」,依先前發表的一篇研究,整理了15個因聚乙醛中毒的病人,其中有1人死亡,死者更是在毒發後2個小時就離世,病程非常快。楊振昌也猜想是否有可能用氰化物去毒殺蝸牛,但目前獲得的資訊不是很完整,北榮毒物科今日就會派人至台東,協助食藥署調查這起疑似集體中毒案。
竹科工程師豪飲猝死 醫師警告酒後1狀況「最危險」:一不小心就送命!
一位25歲竹科工程師8日陳屍台北ATT 4 FUN百貨廁所,警方事後調查發現,死者生前在8分鐘內喝下700C.C.的「斷魂百香果」調酒,初步相驗疑為瞬間飲酒過量導致心因性死亡。對此,胸腔外科醫師蘇一峰提醒,飲酒過量導致神智不清、大量嘔吐時,「一不小心就可能被嘔吐物阻塞氣管而死亡」。蘇一峰醫師在9日在臉書發文表示,「就算再年輕,飲酒還是要適當」,表示飲酒過量時,最要小心的狀況就是飲酒後「大量嘔吐」。蘇醫師指出,飲酒過度的人往往全身無力,又神智不清,萬一身旁無人幫忙照顧,一不小心就有可能被自己的嘔吐物阻塞氣管而死亡。對此,網友紛紛表示:「要灌酒也不是這樣玩的,好好一條命就這樣沒了」、「年輕的朋友喜歡玩挑戰,但是不知道許多是致命的」、「台灣工程師平日操肝+假日再操,即使再新鮮的肝也禁不起折騰」。還有人表示:「我以前在日本唸書時,有看過學校販賣部貼公告,叫學生迎新會時不要「一気飲み」、不要灌別人酒,應該是真的有學生在這種場合被灌酒就直接送急診了」臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科也指出,喝酒過量會造成酒精中毒,不僅傷腸胃、傷肝,還會導致死亡,由於酒精中毒者可能不自知,甚至失去知覺,旁人分辨徵兆給予正確協助非常重要,如沖冷水,喝咖啡或濃茶都是錯誤行為,也別放任昏睡不管,可能會出現呼吸或心跳停止。另外根據《Heho健康》網站報導,只有極少數的酒醉者是真正「醉」到酒精中毒而死,大多數的死亡酒醉者,都有其它死亡原因:一、嗆食嘔吐物:根據亞洲人的飲酒習慣,酒醉的人胃部常常會有食物。如果嘔吐時,胃部的食物進入氣管,就會導致酒醉的人窒息而死。因此酒醉的人一定不能仰臥,頭一定要偏向一側,防止嘔吐物進入氣管。二、橫紋肌溶解:酒醉者常昏睡很長時間,如果肢體不活動,長時間壓迫部位,肌肉會缺血壞死,導致橫紋肌溶解(rhabdomyolysis)。因此一定要定時幫酒醉者翻身,防止肢體長時間受壓。三、心臟疾病:喝酒可能誘發急性心肌梗塞,在急診室中,酒醉者都需要做心電圖,尤其是老年和有糖尿病患者,因為昏睡的人發生心臟疾病時並不會出現明顯的症狀。另外,酒精中毒本身也可引起心臟損害,急性酒精對心臟損害程度,與中毒的時間和程度呈正比。四、低血糖症:酒精性低血糖症是一種因酒精中毒引起的低血糖綜合症,避免方式是不要空腹或飢餓時大量快速飲酒。五、醉酒後的意外:酒駕引起的車禍,是急診科外傷病人的「禍首」,外科患者佔急診病人的三到五成左右,其中大多是酒駕引起的車禍傷者。為保護自己與家人,被勸酒不妥協、請代駕,都是避免酒後駕車的方式。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
抽血可以隱瞞愛滋?蘇一峰貼1法規狠打臉 被投訴氣炸:這社會病了!
衛生署及各大醫院時常衛教,若民眾有感染愛滋病毒,捐血時千萬要據實以報。然而,胸腔內科醫師蘇一峰近日卻驚嘆,有位愛滋男病患不但隱瞞病情讓醫護人員抽血,事後竟還匿名投訴他「歧視患者」,氣得他大罵:「這個社會病了!」蘇一峰醫師今(17日)在臉書發文指出,「這個社會病了,做錯事的團體還可以匿名來靠北投訴蘇醫師」,只見PO出的照片顯示,有民眾批評蘇一峰極度缺乏常識與醫德,令人失望與憤怒,還聲稱「抽血時感染者本身就不需要告知自己是否感染,血液也不會透過抽血而傳染。」對此,蘇一峰貼出《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第12條》打臉對方,該法規規定,感染者有提供其感染源或接觸者之義務;就醫時,應向醫事人員告知其已感染人類免疫缺乏病毒。只有處於緊急情況或身處隱私未受保障之環境者,不在此限。蘇一峰也回嗆,愛滋病患血液當中,每c.c.就內含滿滿50萬隻HIV病毒,愛滋病人隱瞞病情來檢查抽血,還可以怪醫護人員有意見,令他百思不得其解。(圖/翻攝自Facebook/蘇一峰)貼文曝光後也引發網友熱議,「故意不講跟假捐血是什麼心態」、「台灣鯛一堆,不EY」、「無視醫療人員的危險」、「如果是隱暱而造成他人感染,根本是犯罪行為」、「那個病人已經違反傳染病防治法了」、「匿名的那位,要不要被輸入5cc看看....反正也是有SOP...至於中不中HIV...就看老天有沒有眼了」、「要求別人不要歧視同志,那同志就可以否定醫護人員的生命權嗎?這種情緒勒索才是歧視的源頭」、「我也有同性戀的家人,我自然不歧視他們,但坦白說,同性戀的名聲就是被這種自私又愛情勒的傢伙搞臭的。」