處理方法
」 糖尿病 新冠肺炎 大陸 賠償聊遺囑看人生/姐逝遺產欲給相依為命妹妹 離家改嫁母親卻說她要全拿
小瑛上個月來遺囑協會做法律諮詢,她的故事有點坎坷,也令人感傷。她父母親在她很小的時候就離婚了,當年她母親外遇,所以母親不要小孩,不要財產,毅然的選擇跟了另一個男人,而母親離開家庭後,就再也沒有和小瑛一家人聯繫過,母親這個概念對她來說,是陌生的,遙遠的。也因此,小瑛和姊姊二人從小是跟著父親長大的,她父親在一家工廠上班,錢賺得雖不多,但是個好爸爸,只可惜爸爸也在她國中時就因意外過世了,所以小瑛的姐姐從高中起就開始讀夜間部,白天打工,晚上上課,一人身兼父職母職,照顧小瑛長大。小瑛知道姊姊對自己的付出,因此對姐姐也是非常尊敬,因為在小瑛心中,這位姊姊就等於是自己的爸爸和媽媽一樣,兩人感情一直很好,到了小瑛出社會之後,兩人的感情都還是很好。小瑛的姊姊為了照顧小瑛,犧牲很多,一直未婚,但命運弄人,小瑛姊姊一年多前就檢出第四期肺腺癌,醫生告訴她們姊妹,時間最多僅有半年,七個月之後,小瑛姐姐就過世了。小瑛姐姐過世前,有和小瑛談到遺產的問題,不過小瑛姐姐那時候認為,她在世上只有小瑛一個親人,她或許已經忘記自己還有一個母親,又或是不確定自己的母親還活在世上,所以也沒想太多,也沒有立遺囑,姐姐很單純的認為她將來的遺產應該都是小瑛的,所以最後在沒有立遺囑的狀況下離世了。小瑛沒想到不久之後,她這位從小就拋棄她們的母親,不知從何處知道這個消息,居然出現了,而且母親表明是小瑛姐姐的合法繼承人,要求將姐姐的遺產全部交給她。小瑛完全不能接受眼前這位陌生人,是從小就拋棄她們姊妹的母親,這個從來沒有盡過一天扶養義務的母親,居然可以繼承姐姐的遺產,而且繼承順位還優先在她之前。聽了小瑛的故事之後,我很為她難過,但若依據台灣現行的法律,恐怕難以為小瑛找到正義,但透過她的案例,希望能讓更多人了解遇到類似狀況的處理方法。首先,她的母親是否為繼承人呢?這點答案是肯定的。因為依民法第1138條之規定,在血親繼承人的順位部分,父母的繼承順位是優先於兄弟姊妹。也就是說,因小瑛姊姊無子女,所以當小瑛的母親還在世時,小瑛姊姊遺產的繼承人就是母親,小瑛和姐姐兩人當時未確認母親是否仍在世,這一點可以說是錯誤的第一步。那麼小瑛的母親沒有盡到母親的照顧責任,是否會影響她的繼承權呢?這是個值得深思討論的話題。首先,台灣法令並未明文規定,未盡扶養義務的父母或是子女是否會影響其繼承權,因此他們的繼承權原則上並不會受影響。但這一點,在中國大陸的繼承法卻有一條規定,就是「有扶養能力和有扶養條件的繼承人,不盡扶養義務的,分配遺產時,應當不分或者少分」。因此,如果小瑛的事情是發生在中國大陸,那麼小瑛只要證明母親並未盡扶養義務,那母親就不可以要求繼承。從合理性來看,不論是父母對子女或是子女對父母,既然生前不盡扶養義務,等對方過世之後卻可以跳出來主張繼承,的確是不合理,因此中國大陸的立法可以當作我們修法的參考。但在修法之前,如果有類似情形的人,要如何破解這種狀況呢?答案是預立遺囑,並用遺囑剝奪對方的繼承權。雖然剝奪繼承,法律上未規定一定要用遺囑,但因為遺囑的做成有嚴格規定,容易舉證,所以建議有小瑛姐姐這種狀況的人,可以利用遺囑方式,並在遺囑中敘明事實,以對方未盡扶養義務,已屬「重大虐待」為由,剝奪其繼承權,這在台灣法院是允許的(最高法院74年度台上字第1870號民判)。不過,是否可以剝奪繼承權,也並非由被繼承人說了算,或許當年小瑛的母親離家是有不得已的苦衷,因此最終是否可以剝奪繼承權,常須由法院判決確認,為了預防日後剝奪繼承權訴訟失敗風險,因此建議最好在遺囑中另預先記載,如無法剝奪時,則僅給予最低特留分,然後將其餘財產保留給自己想要照顧的人,這種遺囑記載方式,才是最保險的作法。以本案為例,若小瑛的姐姐當時有預立遺囑,且有像上面所說的記載,萬一法院認定母親的繼承權還在,那麼最壞的結果,也只是僅需要給母親特留分而已,而不是遺產的全部。望著失望難過的小瑛,我也愛莫能助,如果她和姊姊能早一點來協會尋求幫助,或許結局就不一樣了。祝福小瑛,希望她早日振作重新出發,在天堂的姐姐一定也是這樣期待著。台灣遺囑協會為公益性團體,每月定期開設「預立一份幸福遺囑」課程,免費教導民眾正確預立遺囑,歡迎踴躍報名,出席者並贈送遺囑精美套組一份。113年11月份課程報名時間:11月1日中午12點開放報名報名請上台灣遺囑協會官網
隨意承諾百億綠電給輝達? 經長郭智輝:2026年絕對夠
經濟部長郭智輝30日出席立法院經濟委員會前受訪時,被問到前一日立委攻防時提到,輝達需要100億度的綠電,郭智輝卻隨口允諾,引發熱議。「他不是今天就要!」郭智輝表示,台灣到2026年時會有550億度綠電,主要來自風力和部分太陽能,目前台積電只買了台灣約50%的綠電,預計2027到2029年都不會有太大問題。立法院29日邀請行政院長卓榮泰進行能源配比及電價政策專案報告並備質詢,在野黨立委就電費漲價、綠電不足、核電重啟等問題連番砲轟;當時郭智輝被問到輝達執行長黃仁勳表示回台條件是100億度的綠電,立刻表示「我們可以給他」,引發立委質疑信口開河。郭智輝30日表示,550億度主要來自於風力與部分的太陽能,其他需要綠電的研發中心、數據中心都會給,且不會影響到民生用電,我們都是根據需求來建置綠電,台積電目前只買了約50%的綠電,等到2026年綠電發電量達標後,2027到2029年都不會有太大問題。因應AI需求,全球許多科技大廠都重新使用核電,郭智輝表示,我們是基於安全考量,關於核廢料處理方法,我們持續觀察海外經驗,如果他們可以解決,我們也可以解決。
耳朵挖太乾淨「蟑螂鑽耳膜」 醫解釋:不清理也可以
許多人習慣挖耳朵,但兒科醫師黃士倫醫師提醒,耳垢不應該清得過於乾淨,並分享自己曾經遇到一名患者,由於耳道過度清潔,結果讓一隻蟑螂鑽進耳道深處,直達耳膜。黃士倫醫師在臉書粉專《黑倫醫師x健康諮詢》中分享,自己從不自行挖耳朵,「醫學上我們稱耳屎為耳垢,在正常情況下耳垢只會存在外耳道外1/3處」,且耳垢具有「向外自清」的功能,能夠自行排出,因此即使不清理,耳垢也不會無限累積。黃士倫指出,因此許多人使用棉花棒挖耳朵,卻將耳垢推向更深處,導致耳垢堆積在耳膜上,甚至出現奇怪的聲音,一旦耳垢栓塞,建議尋求醫師協助,透過機器吸取或在耳鏡下使用鑷子清除。如果耳垢過於堅硬,則需使用軟化耳垢劑,並在點藥後回診處理。黃士倫也建議,不要到美容院清理耳垢,因為不潔的器械可能導致耳黴菌感染,或引發慢性外耳炎等問題。黃士倫還分享了一個自己曾經手的案例,患者因耳道太過乾淨,「一隻小蟑螂行通無阻直接鑽到耳道最深處的耳膜」,因此黃士倫建議大家,不需要清潔的太乾淨。黃士倫也強調,耳朵如有異物,應立即處理,以免引發外耳炎、耳膜穿孔或出血等問題,常見的異物包括棉花、衛生紙、項鍊珠及小鋼珠等。而昆蟲類異物最常見於露營時,處理方法是先用甘油或嬰兒油灌入耳道,讓昆蟲窒息,再由醫師使用專業器械取出。
強颱防泡水2/全台1%車主「這樣保」才有理賠 達人傳授愛車淹水處理方法
凱米颱風帶來的強風暴雨橫掃全台,許多汽、機車難逃泡水命運,更慘的是,有產險業者指出,當愛車遇上颱風成泡水車,如果民眾僅投保「車體險」將無法獲得理賠,最後只能淪為低價出售或是直接報廢的窘境。根據保發中心資料顯示,2023年整體產險簽單保費達2,437億元,年成長10.6%,其中,以車險保費占最大宗,突破千億元大關,不過承保颱風洪水險的汽車數只有5.7萬輛,簽單保費僅3.31億元,投保率只有1%,加上近年少有颱風侵台,2023年只有賠款300萬元,賠款率相當低。不具名的保險從業員向CTWANT記者解釋,如果加保「颱風洪水險」或單獨投保「天災事故車體限額損失保險」就可獲理賠,其餘情況則無法理賠。而截至目前是否有任何人投保相關保險,並在這次颱風索賠?她直言,「以我的客戶來說,是完全沒有,其他同事也沒有聽說。」她解釋,颱風洪水險每家產險保費不一,約落在2,000元至5,000元之間,會依投保人年齡、車種、車齡而有所不同,保險金額為50萬至100萬元。除了可以投保颱風洪水險以外,福特六和也提醒,防災時全台車主應隨時注意各縣市政府防災訊息和愛車停放位置,並同時行車時謹記防颱4字口訣「高、慢、定、熄」。「高」:提前將車輛停放高處或駛離河川堤外停車場。「慢」:大雨中行駛放慢速度,防止噴濺過高的水花被引擎進氣系統吸入,切勿高速衝過積水地區。「定」:行經積水路段須保持固定速度前進,請勿放開油門。當積水高度超過輪胎1/2,請繞道而行。「熄」:車輛行經積水深處致泡水時需立即熄火,切勿試圖發動引擎造成二次損害,並請離開車輛至安全區域後,同時要撥打車廠免費客服專線尋求專業協助。萬一愛車還是不幸淹水,那該如何處理?資深業內人士向CTWANT記者表示,「可以從淹水高度判斷。」他表示,當淹水達輪胎1/4高度,未淹到車底板時,應該關閉冷氣,慢速開離積水區;淹水半個輪胎高,已達車底板時,建議將車輛熄火,拖吊至維修廠檢查;淹水3/4個輪胎高,並淹到座椅,「切忌再發動引擎,以免引擎倒灌進水。應拖至維修廠檢查。」最後,若淹水過引擎蓋,應該連絡拖吊車拖至維修廠檢查,大部分零件均需更換,車主也可以考慮是否直接報廢。從「車輛淹水高度」可以判斷愛車淹水處理方式,重要的是下大雨行駛時要放慢速度,防止噴濺過高的水花被引擎進氣系統吸入。(圖/報系資料照)此次強颱凱米,有不少車主的車輛不幸遇到泡水狀況,或是遇到淹水情形。在社群軟體上有人轉發特斯拉行駛在淹水地段,透過乘客在車內錄影影片中可以發現,水已經上升到車頭蓋,不過車主仍勇往直前。對此,外媒引用此次事件,提醒車輛可能遇到巨大坑洞而陷進去,或是車輛防水密封失效,並不建議這樣做。而強颱凱米泡水車車主日前也接受其他媒體獨家採訪表示,在颱風前賣掉開6年的Mercedes-Benz GLC43,結果因為颱風晚2天交車,沒想到25號大雨淹進地下室,慘變泡水車,「車價從原本150萬剩下30萬,等於打了2折。」針對這次泡水車事件,高雄市政府為減輕民眾車輛維修費、拖吊費的負擔,宣布「屬於高雄市牌照車輛可申請牌照退稅」,同時,只要車輛在高雄市受凱米颱風淹水影響,泡水車依據實際受損金額慰助,汽車及大型重型機車最高慰助2萬元、普通機車最高慰助2千元;且慰助泡水車拖吊費用一半,停放於地下室每輛最高慰助 5,000元,若停放路邊、平面每輛最高慰助1,000元。台南市政府也針對泡水車輛後續維修費用提供慰助金,即日起提供書面及線上雙軌申請方式,每輛泡水汽車將慰助2萬元、泡水機車慰助2千元。針對這次泡水車事件,高雄市政府提供申請牌照退稅、泡水車慰助金。(圖/翻攝自高雄市監理所臉書)
台北高檔燒肉店吃到蟑螂 店長整桌打8折…他傻眼:完全無法接受
近日一位男子去台北某家高檔燒肉店用餐,點了一杯冰淇淋紅茶,喝一口居然發現一隻蟑螂,還被他咬爛了,最後店長整桌打8折,「不只是看到而且已經入口了,我完全無法接受。」原PO於29日在PTT發文,他去南港車站某家高檔燒肉店用餐,快吃完點了一杯冰淇淋紅茶,「才喝兩口就發現怎麼咬到東西,想說應該沒有珍珠吧,殊不知吐出來整桌傻眼,居然是一隻蟑螂還被我咬爛了,整個反胃。」店員道歉後,店長稱是灑新的除蟑藥才會這樣。原PO指出,「非常官話,完全沒有誠意,究竟是紅茶裡有蟑螂,還是冰淇淋有,亦或是杯子裡都沒說明,處理方法為整桌打八折,我整個問號,吃到蟑螂打八折?不只是看到而且已經入口了,我完全無法接受。」店長又說,其他三人還是要收錢。最後,原PO稱,「我們四個人就快速結帳閃人,他也沒留資料做後續追蹤,可能這種事情在他們店裡很常發生?」這讓他大開眼界,人員訓練、危機處理、衛生環境都不合格。此文一出,網友紛紛留言「應該跟你下跪道歉對吧」、「蛋白質」、「台灣食安」、「吞下去吧,這裡是台灣、不是美國」、「直接通報衛生局,暫停營業衛生檢查了啦」、「同桌還是收,只有你的免費,有夠沒誠意」、「跟他說八折優惠收回去,你要直接報警」。
台灣山林有大量「垃圾瀑布」 美YTR:這不是秘密
美國YouTuber「Xiaofei小飛」在台灣定居,常分享許多山林景點,近日他說,台灣山林有很多「垃圾瀑布」,這些大多不是外人丟的,當地居民就是這樣處理垃圾,這些垃圾最後都會進河裡造成汙染。小飛說,之前他都是在偶機會在森林找到秘密垃圾堆,但當他刻意去找,才發現這些是公眾垃圾堆,台灣山林有大量垃圾瀑布,而這不是秘密,因為居民都知道堆積的地點。小飛指出,垃圾瀑布成為常見處理方法,每個農場都有垃圾瀑布,讓這變得很常見,就算揭露位置,把它處理乾淨,但問題還是沒解決,「垃圾堆只是往下移動了一百公尺」。小飛認為,這是系統性問題,因為鄉村就是這樣處理垃圾,而政府提供的收置方式,不能深入到各地,對居民和農場來說,把森林變成丟垃圾的最佳選擇。小飛表示,垃圾隨處可見。影片曝光後,不少人紛紛留言「我一個北部人到屏東南部偏鄉當老師,這三年來看到當地人如何製造污染、破壞自然生態,老師我打了三次檢舉電話,但根本沒屁用」、「很多深山裡的大型垃圾都是一堆工程蟑螂,為了省錢把老舊房子重新裝修的廢棄傢俱及垃圾直接運到山上倒,這是業界內大家都知道只是不說的事情而已」。小飛也在留言區補充,「除了收集和處置之外,我們還需要專注於減少塑膠使用。對於那些沒有在現代化農場待過很長時間的人來說,事實並非你想像的那樣。台灣每年使用數百萬張一次性塑膠農用布耗材,這些物品使用一次後就會被焚燒、掩埋或丟進森林。每個水果在樹上時都套有塑膠袋保護,這些沒有被撿起來和燒掉的塑膠袋長經常被風吹進河裡,如果我們忽略隨之而來的所有社會和環境成本,這種類型的糧食生產確實廉價且具成本效益的。」小飛說,「我相信一定有更好的方法來生產糧食,同時又不會產生那麼多一次性塑膠。這是一個非常明顯的社會問題,但到目前為止似乎還沒有解決方案。」
扣保單討債1/銀行強制解約保單討債務 立委質疑未兼顧比例原則
最高法院大法庭在2022年底作出統一見解,裁定保單可作為強制執行的標的,CTWANT曾揭露,法院因而湧入大量銀行聲請扣押債務人保單的案件,司法人員形同成為銀行的討債工具;不僅如此,銀行把積欠多年的債權交給資產管理公司處理,這些公司為了討回債金,強制執行債務人為要保人的保單,要回的金額與債務人有形、無形損失的權益不成比例。立委鍾佳濱說,最高法院統一解釋以後,造成院方的案量增加好幾倍,2023年一整年累計就有8000多件已強制執行、有3萬多件在審理中、還有23萬件事處於查詢中。正因為全台21家保險公司中有19家在台北地院的管轄範圍,2家在士林分院,讓兩個地院工作量大增;然而,比法官們更慘的是身處台灣各地的債務人,如果他們本身就是保險的要保人,一旦因為債務受到債權公司聲請強制執行,就得北上向法院聲明異議,而且很多保戶根本不知道可以異議。立委鍾佳濱、黃珊珊開記者會指出,保單遭強制解約使保單受益人喪失保障,因此將提出修法草案,賦予受益人「介入權」。(圖/周志龍攝)住在高雄的56歲的A先生現在就陷入身體健康不佳、保險理賠金拿不到、遇到協調南北跑的困境。他在19年前創業失敗欠下卡債,所投保的醫療險、防癌險與長照險早在2016年就遭扣押,但因為他是醫療型保單,保價金為「零」,所以未遭解約;他多年前曾接受心臟冠狀動脈繞道手術,當時資產處理公司聲請強制處分他的保險理賠,但法院判決「醫療金不得扣押」,因此他仍領到這筆錢。「狀況發生在最高法院的判例(統一解釋)之後。」A先生說,去年他獲得一筆約18萬元的醫療理賠金遭到扣押,最後法院執行處裁定,除了保留3個月、共6萬元的生活費,其餘的12萬元則交給資產管理公司;今年一月他心臟不適,再度住院4天,保險理賠金2萬9千多元則一直扣在保險公司尚無法領出。A先生說,多年前曾接受心臟冠狀動脈繞道手術,當時債權人曾聲請強制處分他的保險理賠,但法院判決「醫療金不得扣押」,如今情況已不同。示意圖,照片非當事人。(圖/報系資料照)A先生說,他欠下卡債並非不還錢,創業失敗後他返回職場做上班族,也遭強制執行,每個月扣一部分薪水償還債務,粗估自已已經償還2、3百萬,但仍還不完,又一直遭到逼債,他身體愈來愈差,除了心臟問題外,還罹患憂鬱症與知覺失調症,目前領有身心障礙手冊。他說,幾年前曾詢問其中一家資產管理公司,想要協商清償方案,但原本40多萬的本金,竟已複利加本金變成200多萬,難怪他一直還不完,何況他不只欠一家銀行的卡債,「怎麼還得完?直接把我拖去槍斃好了!」「債權人取回低廉解約金,但當事人喪失重要保險權益的情形,明顯不符合強制執行法中的比例原則,無異於殺雞取卵!」鍾佳濱說,雖然司法院要求法官強制執行保單時要符合比例原則,兼顧債務人的基本生活,但法官沒有辦法了解每個保單產品,不知道到底可以拿回多少解約金、對要保人或者被保險人會產生什麼衝擊;對法院來講,要判斷每個個案會是很大的負擔,建議應由保險局、壽險公會對保險商品依種類與解約金額分類列表,供法院判斷參考,譬如儲蓄型的保險與健康型的保單處理方法不同;解約金金額不到幾萬元,也不宜申請強制執行。
台中男吃飯到一半突「石化」 醫曝低血糖處理方法:不適合補充這甜食
台中一名45歲江姓男子,日前在小吃店用餐,吃到一半卻突然「石化」,維持拿筷子的姿勢動也不動,嚇得老闆趕緊打電話叫救護車,發現是低血糖導致,幸好送醫後已無大礙。對此,專家也教導民眾急救方法。據悉,江男清醒後表示只記得自己準備要用餐,後面的記憶全都不記得,隨即失去意識,清醒後發現已經身處醫院,他非常感謝店家和警消的救命之恩及時發現他的異常。關於低血糖,新陳代謝科醫師吳書婷在臉書專頁點出,低血糖是糖尿病患者需要注意的急性併發症,當血糖低於70mg/dL,身體會有飢餓感、發抖、冒冷汗、甚至意識不清。低血糖可以補充含糖飲料或食物。(示意圖/翻攝自pixabay)至於為何會低血糖,最常見的原因是藥物造成,例如胰島素或口服降糖藥過量,少數非糖尿病患者,可能因為神經內分泌腫瘤(胰島素瘤)造成低血糖。吳書婷分享,常見低血糖處理方式是「15法則」,當患者意識清楚且有低血糖症狀,立即補充給予15公克的糖,例如3顆方糖、養樂多1瓶、含糖飲料或食物,15分鐘後再測血糖,若血糖仍然低於70mg/dL時,再補充15公克的糖,15分鐘後再測血糖,若血糖仍低於70mg/dL,則需要立刻送醫治療。她也提醒,低血糖不適合補充巧克力,因為油脂高會延長糖分的吸收。
台東歷史建築遭書寫大量經文 縣府因「這理由」放棄究責
位於台東縣東河鄉都蘭村的「新東糖廠」,早年為民營紅糖製造工廠,留存完整廠房建物,2002年公告為歷史建築,並結合藝文展演轉型為「都蘭紅糖文化園區」;上周園區驚見大量不明書墨字跡,經追查是在地人所為,因清除後未構成損毀,台東縣政府不予究責求償。「新東糖廠」內的煙囪、停車場等處壁面,布滿密密麻麻的書法墨字,內容疑似為宗教經文,附近居民見狀不禁感嘆「有點可惜」,直言畢竟歷史建築很久了,可以在紙上塗鴉就好。「新東糖廠」建築壁面布滿書法墨字,內容疑為宗教經文。(圖/蕭嘉蕙攝)「新東糖廠」因位於東河鄉都蘭村,慣稱「都蘭糖廠」,曾是台東民間經營的紅糖製造廠,歷經戰爭砲彈轟炸,仍保留結構完整的木造房舍、辦公室、升旗台和工廠,直至1991年結束營業生產,並於2002年公告為台東縣文化資產歷史建築,同年轉型為「都蘭紅糖文化園區」,提供藝術家展演、創作空間。如今傳出不明塗鴉事件,糖廠管理員已循線追查出行為人,其身分為在地人士;由於初步判斷書法墨跡易清除,不構成損壞,經規勸後,不予追究法律責任,目前積極清除復原。台東縣政府文化資產科代理科長朱育賢表示,新東糖廠為私人財產,歷史建築僅為附加身分,縣府立場以損壞作為最終認定,塗鴉視為過程,若能清除恢復原貌,尊重廠方對此事的處理方法。朱育賢另強調,損壞文化資產歷史建築行為,最高可以處30萬至200萬元罰鍰。初判壁面墨字可清除復原,廠方不予追究求償。(圖/蕭嘉蕙攝)
妄想、幻覺、攻擊行為 專家教你應對失智症常見行為!
一、妄想: 妄想是失智症者常見的症狀,他們可能有虛構的信念或想法,與現實不符。這可能包括對周圍人的猜疑、誤解情況,或擔心被害等等。處理方法: 不要直接反駁或否認其妄想,而是以同理心先聆聽他們的感受。提供確實、冷靜的事實,但不要強迫他們接受。創造穩定的環境,減少不必要的變動,以減少焦慮。真實個案82 歲的陳奶奶在年初跌倒,經由醫師診療後,建議她可以恢復正常行走,但奶奶從此變得小心翼翼,深怕再次跌倒而減少出門交際。初期,一同活動、話家常的朋友們還會來家裡邀請奶奶外出,但被陳奶奶拒絕幾次後,大家也就不再勉強。爾後奶奶深居在家,家人聘請了照服員於平日白天陪伴照顧她。直至入秋、奶奶常告訴媳婦, 猜忌照服員趁她睡覺時偷捏她,因為時不時在腿上發現瘀青,為此, 奶奶的兒子在她房裡裝設隱藏式攝影機,觀察了一週也未看出什麼端倪,直至有次陪奶奶到至醫院就診時,與醫師談及近期奶奶的狀況,醫師依據奶奶的互動反應,建議進行失智症評估,這才發現她已邁入了輕度失智症期。教授專業解讀!這個案例屬於比較輕微、半典型的妄想表現,因為尚處於輕度失智症期。失智症者中更常見的妄想多半是「偷竊」,先開始懷疑自己身邊的錢、印章存摺等有價東西不見了,接下來可能懷疑不見的東西被照顧者或家人偷了。最嚴重的妄想甚至是懷疑自己的食物遭人下毒,進而出現拒絕進食的行為,而拒食後還會引發身體機能下降、營養不良等一連串問題。當家中的失智症者出現妄想行為時,先別急著和他爭辯或糾正他說的話,建議先順勢安撫。例如,失智症長輩說發現錢不見了,就由家族中他最信任的人陪他一起找,例如兒女或其他主要照顧者,當下先讓當事人感到安心是最重要的。芳療師臨床應對及話術!通常這種「東西不見了」、「被偷了」的狀況只要出現過一次之後,之後就會三不五時上演,不少家屬都深感困擾。除了選一位最信任的人陪失智症者找,有時需要小道具來配合,例如他說存摺不見了,就預先放一本存摺放在某處,陪他一起找出來,讓他實際看到;如果他說有小偷來偷東西,可以先問問他:「你覺得小偷是怎麼進來的?」跟他一起把窗戶關上,把門鎖緊,然後對他說:「門窗都鎖好囉,這樣之後小偷就不會進來了。」需要跟他站在同樣的角度來處理,好讓他獲得安心感,然後再透過其他話題來轉移他的注意力。二、幻覺: 幻覺是錯誤的感知,可能是視覺、聽覺或其他感官的錯誤訊息, 也就是說,失智症者可能看到、聽到或感覺到不存在的事物。處理方法:不要嘲笑或試圖導正他們的幻覺,而是與他們討論當下感受。創造建立寧靜的居住環境,減少可能引發幻覺的刺激。需諮詢醫師,確保沒有其他潛在的健康問題。真實個案在一次志工療護時遇到69 歲的張大哥,他對著無人的角落頻頻微笑,還跟我一同前去服務的學生說:「剛剛跟我說話的小姐好漂亮 !」讓學生們十分驚恐,不斷四處探看,在一旁的社工趕緊過來解釋張大哥的狀況,才平息了學生們的擔心。由於失智症者腦部的神經系統形成錯誤的傳遞或判斷,故有時會自覺聽到、聞到或者看到非現實層面的事物,就像課堂上曾有女性長輩在團體用餐時大喊:「廚房失火了 !」她緊張地說聞到濃烈的燒焦味, 儘管大家好言相勸,仍無法安撫她的躁動心情,直到攙扶她走到廚房親自確認沒開爐火,這才了解真實現況並安心歇下。教授專業解讀!失智症者很容易把舊時回憶和當下時空重疊,形成錯誤的感知,這位個案就是很典型的例子,他忘記親人已經過世,把以前的互動回憶錯置到現在的認知時空裡,彷彿是在時光旅程中迷失的旅人。有時候失智症者也會因為看到家中的某項物品,觸動腦部某處神經皺摺,使得過往與生命中重要親人的互動浮現眼前, 甚至能展開對話。會出現這樣的情況,其實是他忘記了這位親人早已離世,但記憶還停留在過去相處的時間裡。這時候照顧者可以平靜地問:「你現在看到誰,你們說了什麼話?」引導他主動敘述情境,等紓解完這段記憶就好了。若家人罹患的是路易氏體失智症,據統計,當中有八成的人也容易出現幻覺,家屬與照顧者宜多加注意。芳療師臨床應對及話術!失智症的幻覺多結合虛幻的感知,包括不存在的幻聽、幻視或氣味與碰觸等等。我在臨床照護上就聽過患者女兒抱怨,罹患失智症的媽媽總在半夜起床上廁所時驚聲喊叫,直說廁所裡有大蜘蛛。前幾次全家人都認真地一起幫她找,但就是不見媽媽說的大蜘蛛蹤跡,直到把她帶到廁所,她指著空無一物的桌面喊說: 「蜘蛛佇遐,恁攏看嘸嗎?」家人這才發現狀況嚴重,隔天一早趕緊帶媽媽帶到醫院。其實這時最好的方式是陪她演戲,拿個罐子或紙盒做出蓋住蜘蛛的動作,再跟長輩說蜘蛛已經抓走了,會比強行與她爭論沒有蜘蛛來得有安撫效果喔!三、激動/攻擊: 失智症者可能因為認知障礙和情緒不穩定而出現激動、煩躁和攻擊性行為。處理方法: 照顧者和家人需保持冷靜,避免激怒或加劇情緒振盪。分散注意力,轉移注意力到其他活動或事物。創造安全的環境,避免可能引起情緒激動或刺激的物品。真實個案中度失智的黃奶奶剛被家人安排住進養護中心,因為她已數次攻擊同住且大她10 歲的爺爺,每當事件發生時,奶奶總顯現得情緒高張,說著婆婆刁難虐待她的陳年往事,說起爺爺總沒能在第一時間保護她,到現在仍一直嫌棄她。雖然這樣的情緒暴衝有歇息和緩的時候,但反覆發作的狀況在換季之際更為彰顯。直至最後一回,黃奶奶在氣憤之餘拿起廚房的擀麵棍往爺爺的頭上敲下去,好險老人家力氣小,爺爺當下沒有受到多大傷害,但這樣的重大事件已經嚇壞了兒孫們,在家庭會議後決定把黃奶奶送到養護機構,由專業人士來照顧。教授專業解讀!失智症者會產生攻擊行為,很多時候是因為「不認得家人」, 他們覺得「有陌生人入侵了生活領域」而感到緊張,為了保護自己的領域才有攻擊行為。如果當下與患者爭執,從失智症者的角度來看,當下感覺是「眼前的陌生人正在對我咆哮」,也因此被激怒,而出現攻擊行為自我防衛。為避免這種狀況,要儘快「阻斷」讓他生氣的原因,當他不記得親人而焦躁時,立即請該位親人暫時離開現場;當他對某個環境喪失安全感時,改由他信任的人在旁陪伴,或直接帶離原本引起不安的場所。若失智症者以往就出現過攻擊行為,要特別注意減少生活空間裡的物品,例如把易碎品改為不易破損的材質,避免放置能當成攻擊物的東西,減少雙方受傷的可能。芳療師臨床應對及話術!當失智症者開始認不得親人的時候,很多親友都會用「猜猜看」的遊戲,一直問患者說:「你知道這是誰嗎?」有的人還會一直重複問,這其實是惹惱失智症者,他會覺得對方不停地詢問相同問題是在捉弄自己,感覺到被挑釁,以致於不耐煩而開始生氣,有些人更因此產生攻擊行為,所以一定要避免問失智症者這樣的問題。當失智症者的認知已經退化到無法辨識親人的程度時,並不會因為你多問幾次這種問題,就能喚醒他的記憶,不妨改為順著他的話發展,甚至在必要時扮演成他認為的那個角色, 是比較理想的方法。本文摘選自《當家人失智時》,幸福出版。【關於作者】郭鐘隆/臺師大健康促進與衛生教育學系特聘教授教學專長為智慧健康、成癮物質防制、長者健康、健康促進與衛生教育。多年來致力於藥物濫用防制,保護學生遠離毒品危害不遺餘力。近年來亦著重於長者智慧健康,結合芳香治療及園藝治療應用於3D虛擬實境(VR)以及擴增實境(AR)及AI運用,促進長者之身心療癒,改善或預防失智,提升其樂齡生活品質等。鄭雅文Vivian/PureAroma黛田國際芳療學苑校長擁有30多年教學經歷及數千場臨床芳療照護實踐,擅長將香氣幻化多變且凝聚大自然植物花草力量,賦予各族群善用馨香並得以融入日常。近年來更結合五感撫慰與音樂、園藝及藝術療方,帶領團隊走遍偏鄉、外島,積極推動各地長者身心和諧與健康。
不滿韓國瑜提早散會…民進黨團抗議遭批「見笑轉生氣」 陳亭妃反擊:我也是受害者
立法院今(15日)邀請行政院長陳建仁進行施政報告及備詢,然而下午2點30分會議開始,但民進黨立委全趕不上,因此韓國瑜宣布結束質詢結束,引發民進黨團不滿抗議。國民黨立法院黨團稱,民進黨立委陳亭妃臨時改為書面質詢,才造成順序大亂,對此陳亭妃駁斥並揭露原因,而立法院長辦公室也拿出議事規則,表示願意協助儘速邀集3個黨團總召協商,尋求適當的處理方法。韓國瑜今天下午2點33分宣布開會,先是表示民進黨立委陳亭妃、鍾佳濱質詢以書面提出,接著請羅明才質詢,但唱名3次後,羅明才沒到場,隨後依序唱名,以致於順序在後面的立委都趕不上,韓國瑜便宣布散會,引起民進黨團抗議,更舉行記者會,讓國民黨團批民進黨團「見笑轉生氣」。「自己遲刻魔還怪別人?」國民黨立委徐巧芯提到,前幾天總質詢的時候,是安排整天待命,還要提早到議場等待,避免主席唱名的時候不在被跳過,而立法院的議程排序上,只有質詢委員的名稱順序,沒有特別寫時間,按照立法院議事規則第29條,來不及就去調順序,否則唱名3次不在就是棄權,「結果陳亭妃委員突然改書面質詢,民進黨要怪不會怪她喔?」徐巧芯砲轟陳亭妃「遲刻魔還怪別人」。(圖/翻攝自徐巧芯臉書)對此,陳亭妃發聲明澄清,今天早上11點40分抵達議事廳要質詢,結果被告知韓國瑜要接待外賓,因此她2點半才能質詢,立法院副院長江啟臣跑到哪裡去了,「院長跟副院長不是就是要做調配的嗎?」當下她立刻要求改為書面,議事處12點前就已知悉此事,砲轟2個半小時議事處無作為,並要國民黨不要搞錯對象,今天要檢討的是韓國瑜為什麼這麼不會主持會議,而且這麼不會臨時應變,她也是因為韓國瑜而無法質詢的受害者。陳亭妃發聲明反擊。(圖/翻攝自陳亭妃臉書)針對風波,立法院長辦公室會後表示,關於施政總質詢,在行政院長陳建仁提出施政報告之後、進行質詢之前,已向院會做2項宣告。一、施政方針及施政報告質詢以即問即答的方式進行,每位委員詢答時間為 30 分鐘;如果以兩個議題進行質詢,每一個議題為 15分鐘;採用聯合質詢,依其人數合併計算詢答時間,但是不得超過3位。二、依登記的次序輪到質詢之委員如不在場,以放棄質詢論;採用聯合質詢者,其中質詢委員如不在場,也是以放棄質詢論,詢答時間不予併入。立法院長辦公室指出,韓國瑜充分聽取洪申翰等人針對質詢權益的補償所提建議,針對錯失的詢答時間希望能有所補救的訴求,願意協助儘速邀集3個黨團總召協商,尋求妥適的處理方式。
飛灰垃圾掩埋場爭議 基市府環保局長上火線說明
基隆市政府近期遭商界聞人陳兩傳指控,未依法優先讓長期在基隆承包灰掩埋及底渣再利用業務的永盛公司優先續約,反而由位於高雄的全台廢棄物處理龍頭可寧衛旗下子公司吉衛得標,遭批評引發關注,基隆市環保局長馬仲豪為此親上火線說明。基隆市環保局長馬仲豪今接受CTWANT記者採訪澄清,針對外界質疑一一闢謠:記者問(以下簡稱問):外界指控,永盛公司原本能以新台幣12,000元承包處理,反而因為永盛公司沒獲得續約,所以基隆人得要花大筆納稅錢處理飛灰?馬仲豪答(以下簡稱答):其實永盛公司在2021年1月21日正式公文提出他們公司願意比照前一年度各縣市公開招標處理飛灰及底渣再利用均價再打9折處理,像2021年全台決標均價19,000元,永盛公司稱願意給基隆市政府17,100元的所謂優惠價格,另要求基隆市政府必須完成徵收第二期開發範圍公同共有私有土地。此外,回饋金部分,永盛公司處理基隆市政府交付委託可進場廢棄物並進行掩埋,計價以每公噸新台幣200元計算繳交給我們市府,也就是永盛公司只願意繳交基隆市環保局所屬垃圾車所收的家戶垃圾飛灰掩埋的回饋金,等於比照公民營乙級處理許可廠商的條件進行議約,已經大大違反促參精神及不利基隆市民之條件。更重要的是,市府給永盛公司的處理費是市民的納稅錢,永盛公司自收的廢棄物埋在基隆,還要提高處理費到市價9折,根本嚴重違反促參精神又損害民眾利益甚巨,基隆市政府無法接受。依據永盛公司所提的財務報告來看,經統計,營運14年來獲利高達近12億,最誇張是這幾年因為廢棄物處理費用高漲,讓永盛公司近最後這三年每年獲利高達約3億多元,對方只想盡可能追求利潤極大化。基隆市天外天復育公園現況,為地方居民休憩場所。(圖/基隆市政府提供)問:什麼是優先定約?能夠優先定約的廠商條件為何?永盛公司無法續約的原因是什麼?未來永盛公司還能提出要申請乙級處理許可嗎?答:我必須強調永盛公司營運的BOO最終處置場是以《促參法》簽訂投資契約為「特別投資契約」,而且依財政部前年4月26日函釋,此案從2004年起就未依約成立績效評估委員會,也無辦理績效評定,根本無法適用促參法優先訂約。所以本案無法適用促參法優先定約,及促參法中只有優先定約或是續約的概念,並無依原投資契約展延,若與永盛公司用原投資契約展延時,即不符促參法規定。其實市府內部多次召集財政、主計、政風、法制等單位討論,當時政風處已清楚表明,如果沒有召開營運績效評估委員會而直接與永盛公司進行續約,就可能會構成公務員因適法性疑慮而恐陷入圖利等違法風險,政風處都這樣說了,我們市府及環保局只能遵守。考量依法行政,無法續約,與永盛公司開價高低無關。此外,目前該場的興辦事業計畫已於去年9月18日廢止,如果永盛公司辦理申請乙級處理許可,必須先經興辦事業審查通過,完成非都市土地之使用地的變更編定,接著再依據<公民營廢棄物清除處理機構許可管理辦法>,備齊相關資料進行審查,符合法規才能核發。馬仲豪提出永盛公司自行收受廢棄物進場量統計,強調永盛公司承攬該市飛灰案已有大量獲利。(圖/基隆市政府提供)問:據說飛灰水洗是更先進永續的做法,基隆市設置飛灰水洗,預估能減少多少經費呢?答:檢視去年與今年基隆市政府委託處理飛灰穩定化物的開口合約,每噸處理費用為新台幣25,000元。而目前基隆市政府已在積極辦理飛灰再利用規劃,去年11月22日已獲環境部核列補助「基隆市天外天垃圾資源(回收)焚化廠設置飛灰水洗再利用處理設施計畫」750萬元,目前已積極辦理招標作業,將進行飛灰水洗設置再利用規劃。此外,基隆市環保局評估規劃建置飛灰水洗廠,初估飛灰可減量43%,設置完成後,每年飛灰處理費預估約需5,316萬5,000元,與現在掩埋處理費用,每年大約可減少1億7千多萬元。問:永盛公司抗議說,自己申請乙級許可,怎麼老不通過?永盛公司所提「試運轉計畫」最後環境部訴願委員會決定書為何?基隆市政府環保局因應作為?答:其實永盛公司在申請乙級證照中間經過多次退補件,他們都無法將資料準備完妥,最後超過法規規定期限而駁回。而且永盛公司原自有的土地是山坡地保育區,他們是依據促參法合作,設置最終處置場,當時才特許變更為「特定目的事業用地」,現在既已無法續約,本來就應該變更回山坡地保育區。而且依現行法規,土地如果是山坡地保育區,即不符乙級許可之申請。至於,依環境部訴願結果,市府否准永盛公司試運轉申請案是理由待更正,我們會另為處分,改以因契約結束,所以原核定土地使用特許失效,當然不符合「公民營廢棄物清除處理機構許可管理辦法」申請要件,所以我們否准申請。基隆市天外天復育公園現況,為網美假日打卡熱點。(圖/基隆市政府提供)問:那過去15年,永盛公司營運履約狀況如何?答:其實永盛公司在營運操作最終處置場時,好幾次暫停收受基隆市廢棄物,也有多次違反環保法規案件,比方2013年間,永盛公司就違反契約規定拒繳交200元回饋金,最終法院連三審判決,永盛公司也都敗訴。另外,2016年永盛公司違反契約,暫停收受飛灰;2021年暫停收受底渣,造成天外天掩埋場緊急堆置近1.5萬噸底渣;2023年又藉口場內堆置過多底渣,臨時暫停收受底渣,老是違反契約精神。市府這邊也發現,永盛公司107年起大量對外收受廢棄物進場處理。我們統計發現,基隆市政府所交付的廢棄物約佔20%,其他80%的廢棄物量都是永盛公司自收廢棄物。如果以2023年政府採購網公開發包決標價格每噸25,000元計算,永盛公司每年可自收61,200噸,每年至少大賺15億元以上。問:為什麼去年7月16日契約屆滿後,最終處置場只能作為「復育公園」?答:其實依據<事業廢棄物貯存清除處理方法及設施標準>規定,當掩埋場終止使用時,本來就應依許可文件之封場復育計畫辦理。所以最終處置場契約屆滿後,本來就應進行封場復育計畫。此外,依據契約申請須知載明,要參與這個促參案件的申請人,必須於投資計畫書撰寫投資計畫總說明、場區配置、最大處理能力、土地再利用構想及財務計畫等等,並納入契約中,永盛公司自己在土地再利用構想章節,寫了終止營運後須辦理土地封閉掩埋及復育綠化,所以並不是永盛公司所指控,市府要求封閉掩埋場改建為復育公園,而是環境部法令規定。絕不是因為違規事項,而逼永盛公司封場。基隆七堵廢棄物最終處理業者的辦公室,去年約滿到期後,現況已減少人力留守。(圖/基隆市政府提供)
HowHow曝被叫爸爸才驚覺已當爸 分享與鄧福如「不打不罵」育兒準則
YouTuber及喜劇演員陳孜昊HowHow於2019年2月14日情人節當天和交往五年的歌手鄧福如登記結婚,他日前帶兩個孩子一起拍攝《嬰兒與母親》雜誌二月號封面。HowHow表示第一個孩子照顧起來當然比較謹慎,但偏偏大寶個性敏感,一歲前讓夫妻倆都覺得比較難帶,「一來,他個性很敏感;二來,很難哄,他從來沒有在嬰兒車上面睡著過,嬰兒車是不能停著的,假設帶他出去逛街或出去要買東西,嬰兒車一定要一直動,不然他一定會哭!」回憶起剛開始帶大寶的那一年,HowHow說還好走過來了。夫妻倆會輪流照顧孩子,雖然HowHow家裡是開幼兒園,但教育原則卻是以太太為主,「太太非常認真在育兒這塊。從懷第一胎開始,她就一直看各種育兒書、育兒影片、網友分享,整理出自己的一套育兒心得,所以家裡的教育也比較依她的方式在進行,到現在為止都還挺順利的。」HowHow也分享直到小孩叫他一聲「爸爸」,他才驚覺自己已經當爸了。HowHow分享和太太鄧福如的育兒準則。(圖/嬰兒與母親雜誌)談及育兒方式,夫妻倆說有一個共同的不打、不罵準則,「我們覺得,第一,打一點意義都沒有!對大寶來講,他這個年紀還是個不太社會化的半獸人,很多的情緒也是我們大人看不懂,而孩子本身也不太知道怎麼處理他的情緒,這時候大人又一巴掌打下去、一個屁股打下去,對孩子來講,他應該只會覺得莫名其妙,而且我們也覺得用威脅的方式,讓孩子去處理、壓抑他的情緒,這樣其實是很不健康。」至於罵,HowHow認為跟打其實是差不多的。儘管如此,夫妻倆管教孩子還是嚴厲的,採取後果論,「像在合理安全的環境之下,如果他要從沙發上跳下來,就告訴他:『如果你這樣跳下來,撞到頭會流血喔!』如果孩子還是執意要跳,就讓他跳跳看,但如果撞到頭流血,就是他得承擔的痛,或者他亂玩玩具,就跟他說:『你亂玩玩具沒關係,那壞掉了爸媽不會幫你修喔!這個玩具斷掉了,也不會買新的給你喔!』那大寶就會比較愛惜玩具、不會亂丟玩具。」HowHow也被問到都怎麼搞定孩子?他說大寶這個年紀會開始堅持一些很奇怪的事情,像是按電梯,「家裡的社區地下室是停車場,所以他一下汽車就會想要自己去按電梯,假設我們家住五樓,他要去按那個五樓按鈕,如果沒有按到五樓,他就會開始一路哭。然後,我們手上已經大包小包了,也沒辦法騰出手來安撫他,就算上到五樓電梯門打開要進到家門,大寶還是一直哭喊。」他也分享跟太太的處理方法,「如果我們有時間、有精神,就是直接把大寶帶回地下室,再重來一次上樓過程,讓他自己按五樓,但我們比較喜歡第二種方式,就是先讓他發洩完,再好好坐下來跟他講,可能就讓大寶坐在玄關,把大門關起來,讓他把情緒發洩完。」此外,HowHow說會等大寶安靜後,再用平和的語氣引導他說出剛剛難過的原因,「因為可能他年紀比較小,雖然他可能開始會說話,但可能沒有辦法完整地表達他的需求,所以藉由大人的方式引導他說出來,讓孩子清楚自己的情緒來源。」HowHow覺得很多事情真的是當爸媽後才開始學習當爸媽的。
家人發生急性腦中風! 醫授處理方法把握治療先機
81歲林姓老翁,於早上10點時身體左側無法施力,整個倒臥在床上,家人發現後緊急叫救護車將老翁送到醫院急診室,檢查確認腦中風,經醫師與家屬溝通後緊急施打血栓溶解劑,並進行動脈取栓手術,手術順利,老翁住院14天後即返家休養。啟動腦中風團隊 進行緊急手術經進行檢查後,發現老翁有心律不整合併右側頸動脈末端阻塞,導致血液阻塞而發生缺血性腦中風,急診立即啟動腦中風團隊。童綜合醫院神經內科陳淑儀醫師建議先施打靜脈血栓溶解劑,與家屬溝通後獲得同意進行注射,隨後即由放射科趙正誠醫師進行動脈取栓手術,手術順利,術後住加護病房4天即轉至普通病房,再住院10天即出院返家休養,經持續復健後,目前自己行動都非常正常。血栓阻塞腦部 把握黃金4.5小時陳淑儀醫師表示,患者因為頸部或腦部動脈血管遭血栓(凝結的血塊)阻塞,血液無法流通到腦部,導致缺血性腦中風的發生,患者送到急診後須把握黃金4.5小時施打血栓溶解劑,恢復血流至腦部,避免因腦部缺血過久而造成失能或殘障的發生。大血管阻塞則進行腦部動脈取栓手術,將患者全身麻醉後,藉微創腦部導管技術,將導管、微導管從病患鼠蹊部動脈進入,送至腦部血管阻塞處,再移除血栓,讓腦部血流恢復正常。出現疑似中風症狀 這樣做莫慌張陳淑儀醫師指出,動脈隨著年紀增長,血管彈性會慢慢喪失、變硬、變窄,尤其像個案有三高慢性疾病史的患者更要特別小心,血管容易變窄而阻塞,另外心律不整易形成心臟內血栓浮出,阻塞腦血管。要注意的是,若有家人發生急性腦中風時切勿慌張,先記下發作時間點,儘速撥打119;若中風者有嘔吐情形,要將其頭部偏向一側保持呼吸道暢通,切勿再餵食任何食物或藥物,也不可以自行使用民俗療法自行治療,最重要的是快速叫救護車將患者送醫治療。
工作量多2倍…25歲男導師「結婚前10天跳樓」 學校堅持:0責任0過失
中國廈門技師學院一名25歲徐姓男導師,原本和未婚妻打算在這個月結婚,卻從13樓跳下自盡,家屬查看遺物才發現,徐男每周的課業壓力龐大,猜測就是輕生主因。然而學校至今仍堅持「0責任0過失」,讓他們無法接受。本站曾報導《1周後要結婚…25歲男導師絕望跳樓 家人翻遺物驚見「兇手」:太可惡》,徐男在2022年2月份正式入職廈門技師學院成為老師,今年9月成為2023級機械繫模具班導師,姊姊從手機、電腦和辦公資料找到相關線索和證據,認為就是學校的違規行為導致悲劇發生。徐男姊姊向《頂端新聞》指出,學校11月17日派發任務,要求5個工作日內完成84篇教案,但徐男11月23日因為生病發燒,申請延緩提交教案,但上級不予理會。根據徐男被派發的工作量,2023~2024學年第1學期工作量為263.5個課時,而學校教學、學生管理制度中寫明,「擔任導師工作的教師教學工作量為每月32標準課時…導師工作(含班會課)視為每周2課時的工作量」,也就是說工作量足足多出2倍。徐男姊姊淚訴,弟弟周末經常不回家,放假也很少有時間,每次都說很忙,就連在家也是在趕教案,今年51勞動節的假期中,也只是回家吃頓飯,就匆匆忙忙離開,「他生前的最後一個周末也是沒有回家的」。原本打算在12月14日領證結婚,婚禮定在2024年1月份,酒席、請帖、婚紗照什麼都安排好了,卻選擇在結婚前10天結束生命。徐男被交付多2倍的工作量。(圖/翻攝自頂端新聞)徐男姊姊無奈表示,和學校進行調解的結果並不理想,校方仍堅持沒有責任和過失,「他們的意思就是如果我們覺得他們有責任,就直接去法院告他們」,認為交付的工作沒有問題。對他們來說,主要是學校事後態度和處理方法讓人心寒,身為家屬她已經盡量保持理性,想要客觀呈現事實。徐男姊姊坦言,目前正在收集相關證據準備提告,但訴訟這條路太漫長,最後是否會起訴仍要依學校態度來決定。他們除了想讓外界知道真相,也希望其他學校和教育單位,能夠重視教師的工作量已及心理健康等問題。《CTWANT》提醒您:勇敢求救並非弱者,生命一定可以找到出路。透過守門123步驟-1問2應3轉介,你我都可以成為自殺防治守門人。※安心專線:1925(依舊愛我)※張老師專線:1980※生命線專線:1995※反霸凌專線:0800-200-885
女子長疔子自行擠膿、敷草藥 傷口引發1病嚴重潰爛!
61歲有糖尿病的蔡女士3個多月前在左後背長了疔子,自行擠膿並敷上草藥,竟引發蜂窩性組織炎,到醫院就醫時已潰爛至筋膜,清創後傷口達10公分,比手機還大,住院2週後由居家護理師前往住家換藥,折騰3個月才傷口收合。蜂窩性組織炎潰爛 敷蓋草藥感染加重彰化醫院外科醫師李忠懷表示,蔡女士就醫時,其左後背因蜂窩性組織炎潰爛,連筋膜都已受創,可見得相當痛,但婦人卻一直沒有就醫,而是一再以草藥敷蓋,讓細菌感染的情況更加嚴重,直到痛得受不了才就醫。對此情況,個案顯得很難為情,因為以前也曾長過疔子,也是用草藥搗碎後敷上,沒多久就好,不料,這次的結果不一樣。疔子又被稱粉瘤、疔瘡 免疫力差恐一發不可收拾李忠懷說,蔡女士左後背長出的疔子,也常被叫做粉瘤、疔瘡,醫學上稱表皮囊腫或皮脂囊腫。她不以為意,以為擠膿後敷草藥就會好,但現在的她年紀已大,加上有糖尿病,免疫力比較差,可能在過程中因沒有消毒等措施導致感染擴大,也可能是草藥造成擴大感染,竟然一發不可收拾,開始往外及往內潰爛。疔子多因細菌感染所致 就醫診治避免擴大感染李忠懷說,疔子的感染來源最常來自細菌,造成相鄰的多個毛囊一起被感染,免疫力正常的病人,通常2週內會化膿破出、慢慢消炎、變平,但較好的處理方法是由醫師切開引流,把疔子的膿擠出來,再搭配外用或口服抗生素,避免擴大感染。尤其免疫力不好的病人最好不要自行處理敷藥,如果處理不當,很可能將感染擴大到皮下脂肪,成為蜂窩性組織炎,一個小傷口都可能要命,不可不慎!
駐日美軍橫田基地驚爆存140萬升毒水 專家憂恐滲漏汙染水源
日本媒體26日報導,根據美軍內部資料以及對日本政府相關人士等的採訪,截至今年1月,位於東京的駐日美軍橫田基地內儲存有140萬升被有機氟化物(PFAS)汙染的水,分別儲存於該基地內的7個儲水槽中,數量大約相當於4個25公尺的學校游泳池,其有機氟化物濃度超過每升18萬奈克,為日本對地下水和河流有機氟化物安全標準的3600倍以上。如果洩漏,可能會汙染附近居民用作水源的地下水。PFAS因具備表面活性劑,防水疏油等性質,被廣泛應用於消防泡沫、防水衣料、食品包材、農藥、染劑、化妝品、保養品、鍋具塗層、特用化學材料等領域,與癌症、肝臟損傷、甲狀腺疾病、免疫功能紊亂、內分泌及發育問題等相關。日本《東京新聞》頭版報導,2010年至2023年間,橫田空軍基地總共發生了8起滅火泡沫洩漏事件,美軍橫田基地儲存約140萬公升被PFAS滅火泡沫汙染的水,這些儲水槽中的水原本的用途是,在火災發生時與含有機氟化物的泡沫滅火劑原液混合,但因為設備問題,泡沫滅火劑原液倒流進了這些儲水槽中,造成了汙染。美軍內部資料稱,處理這些有機氟化物汙染水,「焚燒是唯一的方法,但在美國是不被允許的」。除此之外,這份資料中並沒有談到任何實際處理方法。相關資訊顯示,由於焚燒過程中會產生有害物質等問題,美國自2020年起已禁止以焚燒方式處理。日本國內雖然也有相關焚化設備,但成本高昂,美軍方面似乎並沒有具體處理橫田基地有機氟化物汙染水的計畫。橫田美軍基地沒有對事實或汙水處理政策發表評論,而是表示:「作為基地設施和環境的管理者,我們將繼續遵守所有相關協議、義務和程序。」熟悉PFAS的京都大學環境衛生副教授原田浩二(Koji Harada)擔心,「如果發生洩漏,它將滲入土壤並成為地下水,導致東京多摩地區進一步汙染。」
10個月大嬰「手長倒刺」!家人1舉竟致心肺衰竭 醫師說話了
大陸河南省鄭州市一名10個月大的嬰兒,因被家人拔掉手指的倒刺(又稱肉刺、逆剝),隔天患處長出一顆膿腫,後來就連手掌、前臂也跟著腫脹,送醫查出心肺衰竭,所幸經過3天搶救,目前情況轉危為安。對此,醫師也回應了。綜合陸媒報導,家人因將嬰兒手指的倒刺拔掉,隔天就在同一區域看到一顆膿腫,再次拿針把它去除,但沒多久嬰兒的手指開始發黑,後來病情蔓延其他部位,包括手掌、前臂腫脹,嘴巴、四肢、面色鐵青,甚至高燒40度不退。家人見狀便將嬰兒送往兒童重症監護病房(PICU),一經診斷發現,嬰兒的體內嚴重紊亂、心肺功能衰竭,後來醫護人員合力搶救3天,他才轉危為安。回想此事,醫師至今餘悸猶存,「因為揪倒刺引起這麼嚴重的感染,還是第一次見到。」她也提醒,倒刺最好的處理方法是用指甲刀剪掉,一旦用手拔除,務必做好消毒,不要引起感染。
缺牙恐致鄰近齒蛀牙! 醫授4招及時處理改善維護牙齒健康
影響消化,或前牙缺失,可能影響發音。另外,鄰近的牙齒試圖填補缺牙的空間,會逐漸移動,導致相鄰牙齒傾斜,牙齒變得不整齊,增加了蛀牙和牙周疾病的風險。若因缺牙,長期使用單側咀嚼,甚至可能早成引發顳頜關節疼痛或頭痛等問題。缺牙治療有四招 植牙非唯一選項臺北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科醫師林嵐婷指出,及時處理缺牙問題非常重要,能避免這些潛在的健康和功能問題,並維護口腔健康。建議缺牙可以考慮以下幾種處理方法:一、植牙:在缺牙處植入一個人工牙根,然後裝上一個牙冠。優點是外觀自然、咀嚼利趨近於自然牙,並能將齒槽骨萎縮的程度降到最低。但缺點是價格昂貴,需要手術,治療的時間較長,且並非所有人都適用。二、牙橋:利用缺牙區鄰近的自然牙當橋墩,將多個牙齒以牙冠連接在一起。這些自然牙稱為支台牙,上面的多顆牙冠即為牙橋。優點是相較於植牙,價錢相對便宜,治療時間也較短,且不需要手術。假牙的外觀一樣自然,咀嚼力也與自然牙相近。缺點是健康的支台牙必須做修磨,可能造成敏感,或需要做根管治療。若缺牙的顆數過多,也會造成支台牙的負擔過大,就不適合以牙橋的方式來做贗復。三、活動假牙:利用鉤子或其他附著裝置將活動假牙固定於口內剩餘的自然牙上。優點是不需要影響到剩餘的自然牙,且能從口內取下,較容易清潔。缺點是相對較不穩定,較容易有脫落的情形,可搭配假牙黏著劑做使用。能恢復的咬合力,也較固定式的牙橋或植牙差。體積較大,一開始可能影響說話發音,金屬鉤也較不美觀。四、矯正治療:如果牙齒不齊或咬合問題導致缺牙,矯正治療可能有助於改善情況。矯正治療改善 時間長但能治根若長期缺牙,造成相鄰牙齒已傾斜,牙齒變得不整齊,咬合高度喪失,可考慮透過矯正治療來改善情況,以利後續的假牙製作。雖然會需要花較長的時間治療,但能較根本的解決改善問題,做出較好的假牙。依照個人的狀況、預算和偏好 選出最適合方法此外,林嵐婷說,缺牙區的贗復,針對每個人口腔內不同的情況,不一樣的條件,會有各式各樣不同的選擇。建議讓牙醫師詳細檢查評估後,依照個人的狀況、預算和偏好,共同討論,選出最適合的缺牙處理方法。
基隆市府Podcast邀諮商心理師分享 專業處理青春期感情問題
基隆市政府網路廣播節目「基隆Podcast」今(12)日由主持人余治明邀請諮商心理師劉依函,談討青少年感情問題,並且教導家長要如何與青少年建立信任溝通的機制,引導孩子願意一起交流感情狀況,培養順暢溝通的感情諮詢關係,並指出若市民有需要,可以向心理衛生中心進行諮詢。劉依函表示,現代人因生理發育早熟及受到媒體影響,在國小階段就開始對情慾及歸屬感產生好奇及需求,進而期盼戀愛。她認為,應盡早培養青少年及兒童對於情慾的自我探索,培養正確觀念。劉依函表示,失戀是每個兒童及青少年在談戀愛過程中,必然面臨學習的課題,許多人會求助心理諮商,過程雖然因人而異,但經過諮商後,可以慢慢忘卻不愉快回憶。劉依函透露,在她輔的過程中,最年輕的個案為小學五年級,以往兒童較常遇到家庭和交友等心理問題,然而因為網路交友發達,讓越來越多兒童產生感情困擾,甚至使兒童面臨性剝削的風險。劉依函指出,身為與兒童互動最為密切的師長,如果遇到孩子在感情方面的問題時,建議應該多傾聽及理解進行溝通,避免否定孩子的感情。她說,若孩子能表達自己的感受,反而能掌握其感情狀況,適時給予必要協助。余治明表示,如果基隆市民、朋友遇到壓力、焦慮、憂鬱等心理方面的困擾,或者需要有人聊聊時,可以向心理衛生中心進行諮詢。他說,心衛中心將免費提供心理諮商服務,也會不定期舉辦講座,歡迎大家多加利用。劉依函也分享,面對青少年失戀時的處理方法,與走出失戀低潮的過程,可以用漫長人生視角對比暫時的小挫折,鼓勵人們正向思考,面對更精采未來。