蛋白質類
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心衰竭比癌症更致命！醫示警「1國民美食」超雷
世界衛生組織統計全球每年約1800萬人死於心血管疾病，依據衛生福利部111年國人死因統計結果，共計2.3萬人死於心臟疾病，平均約22分鐘就有1人。對此，心臟內科醫師陳冠任也指出，心衰竭要注意水分和鹽分的控制，尤其台灣人的國民美食火鍋竟然也是大地雷，包括火鍋的高湯，以及沙茶醬，都會導致心臟負荷過大。心衰竭比癌症更致命！心臟內科醫師陳冠任在節目「健康晚點名」中示警，心衰竭要注意水分和鹽分的控制，因為心臟已經沒有力氣去負荷這些水分跟鹽分，一下子進去太多的時候，就會導致肺積水，就沒辦法呼吸，連吃太鹹都會把水分帶進身體裡。尤其台灣人每到冬天很喜歡吃火鍋，更愛火鍋的「高湯」及台灣之光「沙茶醬」，但陳冠任醫師提醒，沙茶醬口味真的太重了，因此每當寒流來襲後，心衰竭患者就會爆增。至於哪些食物可以預防心衰竭，陳冠任醫師推薦十字花科，例如油菜、薺菜、蘿蔔、西洋菜、花椰菜、高麗菜等，不但可以預防發炎指數的增加，還能預防血管栓塞。再來就是洋蔥、茄子、藍莓等含有紫植素的食物，以及木耳等，也有助於預防心血關疾病。又或者是膳食纖維及高纖食物，例如燕麥片、糙米飯等澱粉類。陳冠任醫師還提醒，雖然肉類也是必須攝取的食物，因為蛋白質是人每天必需的營養素之一，不過他還是建議最好食用白肉類，也就是雞肉、魚肉這些，因為白肉比較沒有不好的脂肪酸，所以白肉還是比較優先。以上綜合來看，就是蔬果類、蛋白質類，還有澱粉類均衡攝取，「對心臟來講，就是一個比較好的保護。」
台商曝「晚安小雞」監獄生活 「百人擠30坪」吃木薯加蟲
網紅「晚安小雞」和「阿鬧」近日到柬埔寨拍造假影片，被當地警方逮捕，依煽動製造社會動亂罪判2年徒刑。近日有當地台商爆料，2人被關在30坪擠百人的監獄房，一天一餐，還只能吃木薯加蟲。原PO在臉書社團《爆料公社》發文引述台商的小道消息，「小雞跟阿鬧關在30坪左右，但擠進百人的監獄房舍，而且150人共用一個沒有水沖的馬桶，白天的溫度高達35度，吃的食物則是木薯加昆蟲而且一天只吃一餐，因房舍太擁擠所以只能坐著睡。」粉專《靠北直播主》也說，「150個人用一個沒沖水的馬桶，不會炸出來嗎，附載過重」，平均一人每天100克，就有15公斤的屎，真是巨量。不少網友紛紛開酸，「看來阿鬧在裡面會多好幾個男朋友」、「他應該可以很快就習慣吧？畢竟探險時常亂摸亂吃」、「暖心，這才是監獄該有的配備」、「直播帶貨都賺這麼多了，偶爾吃差一點沒關係」、「深度旅遊」。粉專《馬卡人妻血淚廚房歷險記》也說，「柬埔寨的監獄情況惡劣，不旦擁擠，缺乏乾淨的水與食物，不通風，缺電缺醫療。在監獄裡若遭遇不測也很少有人調查。」馬卡人妻表示，「主食只有飯跟湯，而且一天只有兩餐份量很少。蛋白質類的食物囚犯要自己找，根據在那坐過牢的人說，很多犯人都吃昆蟲與老鼠過日子。有些人說比豬食還差。」馬卡人妻說，澳洲攝影師里克森（JamesRicketson）在2017年被關進柬國牢裡，因為他拿空拍機拍反對黨示威影片，被判了6年，連澳洲都救不了他，最後是里克森的親人弄到10萬聯署，才得到國際關注，柬國親王才特赦，而他已經在監獄待了15個月。馬卡人妻強調，「這樣的環境驕貴的他們怎麼受的了啊，而且還關2年，不過他要是活著回來，出書大概會有滿多人買的。」攝影師里克森曾因拍反對黨示威影片，被關15個月。（圖／達志／美聯社）
預防產前貧血不只補鐵！ 4飲食技巧助準媽咪遠離貧血
在懷孕期間，生理會出現變化，需增加血量以供胎兒生長，此時若營養素攝取不足易產生「產前貧血」，影響孕婦、胎兒健康。因此，國健署提供4飲食技巧，提醒孕媽咪們攝取足夠營養素，預防、改善貧血症狀。育齡婦女貧血盛行率19.7% 與鐵、葉酸、B12等有關根據國健署107－111年「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現，我國20－49歲育齡婦女的貧血（血紅素＜12g／dl）盛行率為19.7%。而血液的生成與鐵、葉酸、維生素B12等營養素有關，若在懷孕期間攝取足夠營養素可以預防貧血的發生。因此，國健署呼籲孕媽咪們應「攝取富含鐵質食物」、「葉酸補充不可少」、「維生素B12很重要」、「蛋白質攝取量須增加」，透過這4飲食技巧來預防貧血，也可幫助寶寶健康長大。預防貧血飲食技巧1 攝取富含鐵質食物懷孕期間鐵質攝取不足，對胎兒的腦部可能會造成不良影響。國健署建議，孕媽咪每日鐵質攝取量需達15毫克（mg），第3孕期之孕婦及哺乳中的媽咪更要增加每日鐵質攝取量至45毫克（mg）。在日常飲食中，可經由富含鐵質的內臟類（如：豬肝、鴨血）、紅肉類、海產類（如：文蛤、章魚）及豆類與其製品（如：黑豆、小方豆干）來補充。另外，在用餐中或餐後2小時內可以食用富含維生素C的新鮮當季水果（如：芭樂、柑橘、文旦、小番茄），促進鐵質吸收。預防貧血飲食技巧2 葉酸補充不可少葉酸若嚴重缺乏，可能會影響寶寶神經管發育、造成唇顎裂。若是神經管缺損位在脊柱的位置，就會產生脊柱裂。國健署表示，有懷孕計畫的婦女，建議孕前葉酸每日攝取量需達400微克，懷孕期間增加每日攝取量達600微克。而日常飲食，每日至少需攝取1－2碗深綠色蔬菜（如菠菜、紅莧菜、紅鳳菜等），並可搭配全榖雜糧，如：紅豆、綠豆、鷹嘴豆、燕麥、紅藜等一起入菜。另外，堅果類食物（如：葵瓜子、黑芝麻），以及蛋白質類食物中的海鮮類（如鯖魚、牡蠣）、雞肝、黃豆、黑豆等也富含葉酸，民眾可透過這些食物來補充。預防貧血飲食技巧3 維生素B12很重要維生素B12缺乏，可能也會導致胎兒的神經管缺陷。因此國健署建議，懷孕時維生素B12每日攝取量應達2.6微克。維生素B12主要食物來源為動物性蛋白質，包含海鮮類（如：蜆仔、文蛤、牡蠣）、肉類、蛋、乳製品等，植物性來源則可透過紫菜、海髮菜等食物來補充。另外，國健署表示，全素者可在醫生指導下，使用維生素B12補充劑。預防貧血飲食技巧4 蛋白質攝取量須增加攝取充足的蛋白質，可提供足夠的造血元素。國健署提到，懷孕期間蛋白質每日攝取量需額外增加10 公克，且蛋白質來源中一半以上應來自優質蛋白質，如：黃豆、毛豆、黑豆與相關製品，或乳製品、魚、蛋、肉等。國健署提醒，若有任何飲食或補充營養素的問題，可洽詢營養師進行營養評估及飲食指導，或經醫師指示下使用營養補充劑，以改善貧血症狀。
零食吃多恐性早熟長不高 醫曝「空腹別吃」3方法改善
小孩愛喝飲料、吃糖果餅乾在所難免，有時看到別人吃，孩子就會想吃，但兒童遺傳內分泌專科醫師陳菁兒警告，過度攝取精緻糖恐導致長不高、肥胖、性早熟、過敏、過動等問題。對此，她提出3建議方法，得以在孩子享用甜食時，降低糖分的傷害。陳菁兒醫師於5日下午在臉書粉專「菁兒醫師的成長花園。兒童成長&性早熟&基因檢測。」分享，稱有爸爸媽媽在聽完兒童成長衛教時，都會無奈表示「怎麼可能！小朋友怎麼可能不吃糖果餅乾啦」，而陳菁兒則表示理解，但也坦言過度攝取糖分會造成身體傷害，建議要避免空腹時間食用，尤其是晚餐前和宵夜。為此，陳菁兒醫師提供了3方法，有望降低糖分傷害：1.午餐飯後減量吃如果吃飽後馬上吃甜食，因為肚子裡已經有正餐，吃得下的甜食份量也會比肚子很餓時少一些。此外，若選在午餐飯後，由於白天活動量較大，可以把多餘熱量代謝掉，比晚餐飯後較不容易發胖。2.吃精緻澱粉前先吃點蛋白質先吃點蛋白質，讓胃裡至少有些食物，血糖上升會比較慢，並能確保這餐至少有些營養（蛋白質），不是只有精緻糖和反式脂肪。因此建議，可以讓孩子讚吃餅乾前先把牛奶或無糖豆漿喝完才吃，或是先食用一顆茶葉蛋。3.部分甜食或含糖飲料用蛋白質類食物取代以鮮奶茶來取代外面賣的全糖奶精奶茶，而紅茶和鮮奶的比例可以抓1比5，甚至牛奶的比例也可更高。
中醫調理減重 可達健康不復胖效果
減重一詞對於現代人來說是永不退流行的一件事，而且是不分男女老少。在診間時詢問因此來看診的民眾：為何需要減重？回答不外乎是為了健康的身體、理想的體態、減輕身體的負擔、更有自信心等，有些人更是把減重這件事當成一輩子的功課。體重隨年紀增 肌肉跟著衰退 高雄市立聯合醫院中醫科陳沛亨中醫師表示，根據統計，體重會隨著年紀增長不斷上升，這是因為從30歲開始到60歲，肌力便會衰退30%，肌肉量、能舉起的重量減少，漸漸身體的脂肪越來越多與堆積、活動減少且運動力下降。成功減重的有效方法就是達到「熱量赤字」，也就是熱量的消耗比吸收更多，但這絕不代表鼓勵少吃或是不吃東西，正確的方法應該是建立在適當的飲食以及循序漸進的運動。首先，熱量的消耗主要包含三個會互相影響的要素：一、基礎代謝率：佔70%，最主要影響的是肌肉量多寡所消耗的熱量，此外，大腦在運作時也需消耗約20%的熱量。 二、自主活動：佔20～30%，包含了任何有目的性的勞動或運動。三、食物熱效應（生熱效應）：佔10%，事實上，身體在消化食物的同時也在消耗能量，其中以蛋白質類的食物消耗最多熱量。少吃多動沒效 中醫調理治方減重最難的地方不外乎就是降低復胖機率，人體生理機制遠比我們想得要複雜許多，在體內平衡（homeostasis）及適應生熱作用（adaptive thermogenesis）等作用下，減重後的身體基礎代謝率會不成比例的下降，尤其是刻意減掉越多體重的人，身體往往會有極端的反應，最終也都會面臨恢復到原來的體重與基礎代謝率回到原狀的境況。陳沛亨中醫師往往會針對相應的證型給予中藥調養體質，不論是藥膳或茶包都應該正確且安全的服用，如決明子有助解便且能清肝熱益腎，白茅根能利尿解煩渴，何首烏補肝腎潤腸通便，山楂消食幫助消化，黃耆補益脾胃之氣幫助消化，建議民眾可製成茶包以方便飲用。透過針灸穴位 達到瘦身效果陳沛亨中醫師指出，外治法包含針灸治療(腹部常用天樞穴、大橫穴、水分穴、中脘穴)，另外還有耳穴(飢點、渴點)，除了傳統針刺之外，更有另一種留置於穴位上的皮內針，尤以清鈴撳針痛感較低且能達到持續穴位刺激的效果，單次治療可留置4～7日，建議每週進行1次、3次為一療程進行評估及調整。減重無捷徑，想要有健康的身體、理想的體態，就應有所付出，以中醫治療配合適宜的運動習慣、調整沒有剝奪感且能持續下去的正確飲食方式，在這段路程上一定會慢慢收到成果！
中秋假肉出沒3／專家教挑「中秋最棒食材」 烤肉後「5步驟排毒」恢復健康
中秋節想要開心烤肉，同時又兼顧健康？專家表示首先要挑對食材，其中最推薦脂肪含量低的海鮮類食物，建議從外觀、色澤、味道、處理方式選出最新鮮的品項。另外，狂歡過後也要補充正確營養素，才能排出身體大啖烤肉美食後殘存的毒素喔！「從烤肉前就要開始注意！」營養師程涵宇表示，烤肉前一定不能過度飢餓，烤肉時，最建議吃低脂蛋白質類的海鮮類食物，例如蝦子、魚、蛤蠣、花枝、干貝等，其次是雞肉，而紅肉如牛、豬由於脂肪含量高，少量攝取即可。挑選海鮮時，程涵宇觀察以下4件事。1.外觀：新鮮的魚蝦貝類及軟體動物類外形應完整、沒有破損及魚鱗脫落的現象，且肢體也沒有產生黑變及有斷落較好。2.色澤：新鮮漁產品的顏色較為明亮、有光澤，且摸起來不會有黏膩、沾手的感覺；若顏色暗淡無光澤，顯然已失去鮮度，最好避免購買。3.味道：新鮮的漁產品帶有一股自然的海鮮味；若聞起來有嗆鼻的腐臭味，可能是已遭到細菌感染，已不新鮮，最好避免購買。4.處理方式：也可買急速冷凍活凍水產，解凍後料理依舊口感彈性、肉質鮮美。除此之外，也要避免購買含有磷酸鹽的海鮮食材。林口長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海表示，有些不肖業者為了讓海鮮增加重量，會偷偷添加磷酸鹽，如果外觀看起很鮮豔，或是水滴得比較快，甚至買回家下鍋料理後食材大幅縮水，就要當心是含有磷酸鹽，多吃會引發腎臟病、骨鬆、心血管疾病。準備烤肉食材時，記得要多準備高纖蔬菜，比例最好是肉品的2倍，可幫助身體代謝循環。（示意圖／報系資料庫）另外，程涵宇也提醒烤肉時要多吃高纖蔬菜類，例如菇類、蘆筍，或是抗氧化蔬菜如青椒、洋蔥、花椰菜、番茄，最好比例是肉類的2倍，比較不會增加身體的負擔。烤肉難免吃下一些少量毒素，例如過多的鈉或脂肪，程涵宇建議隔天可多補充維生素C，例如吃奇異果促進腸道蠕動及蛋白質分解；也建議多吃高鉀食物排出身體多餘的鈉，例如瓜類、香蕉、海帶、菇類都是不錯選擇。程涵宇說，中秋烤肉後也適合減糖一陣子，「研究發現，攝取過多的糖，會導致代謝不佳，所以只要飲食中減糖，就可以促進身體循環。」多喝水也有相同效果，可以使用任何喜歡的水果、蔬菜和草藥組合在一起，例如黃瓜薄荷氣泡水等。最後，當然一定要多運動，藉由流汗、身體活動將體內廢物排出，就能有更好的排毒效果。
中秋健康烤4／按順序吃！肥肉不會報復性進攻 「最惡食物是它」易罹癌染疫
中秋連假過完，很多人往往都會胖了一圈，原因當然是大吃大喝所導致！程涵宇營養師表示，只要吃對順序，其實大啖烤肉美食之後，還是可以維持身材，不怕肥肉報復性攻擊。「從烤肉前就要開始注意！」程涵宇說，烤肉前一定不能過度飢餓，否則會變成暴飲暴食，建議烤肉前先喝無糖豆漿增加飽足感，烤肉時，建議先吃低脂蛋白質類的食物，例如蝦子、魚、蛤蠣、花枝、干貝等海鮮類，或雞肉也是不錯的選擇；接下來再吃高纖蔬菜類，例如菇類、蘆筍，或是抗氧化蔬菜如青椒、洋蔥、花椰菜、番茄；最後再吃全穀雜糧類、澱粉類食物，例如玉米、南瓜，另外，程涵宇建議可吃鳳梨、奇異果，或是將兩者做成沾醬，因為鳳梨酵素及奇異果酵素能幫助消化、去油解膩。中秋烤肉時，建議先從海鮮類食物「開烤」，含有蛋白質又較為低脂，接著再吃高纖蔬菜，如此可以降低變胖的機率。（圖／報系資料庫）至於NG食材，程涵宇認為香腸或培根等加工肉品最糟糕，因為過多的脂肪會造成人體內臟脂肪的堆積，會引起過多發炎的免疫反應，導致抵抗力下降，不只如此，還可能增加罹患大腸癌的機率。烤肉時則建議多喝水，或搭配具有國家健康食品雙認證的茶飲，平衡油膩的飲食，千萬不要喝含糖飲料，不只會增加身體發炎反應、容易變胖，還可能進一步導致各種慢性病，造成免疫力下降。喝酒則更糟糕，程涵宇說，根據世界衛生組織歐洲辦公室「飲酒與新冠肺炎」指引，過量飲酒不僅會導致胃潰瘍、肝硬化、腦中風等高達200多種疾病，更可能破壞身體免疫系統，增加新冠肺炎及發展為急性呼吸窘迫症候群（ARDS）等嚴重併發症的風險，所以千萬不要一邊烤肉、一邊喝酒。最後，程涵宇也提醒月餅要以「淺嚐」為原則，因為分量越大的月餅，熱量就越高，熱量最高的有近800大卡，等於一個雞腿便當，熱量非常驚人，而且裡面含的多是飽和脂肪及糖，營養素不均衡，而且飽和脂肪過多時，身體中膽固醇也會跟著上升。建議在吃月餅時，家人朋友們一起分著吃，千萬不要一個人一次吃下一整個月餅。月餅熱量相當驚人，如果不確定卡路里含量，最好選擇小份量、或切開與他人分享。（圖／123RF）
每天喝3000cc水！健身男腰劇痛「尿酸型結石」 醫揭原因
不少人為了維持健美體態，因此攝入大量蛋白質，幾乎不碰澱粉，導致身體出現結石。一名40歲男性3個月內因腰劇烈疼痛，被送進急診2次，經檢查為「尿酸型結石」；但他每天喝3、4公升的水，為何還會結石呢？泌尿科醫師邱鴻傑解答。邱鴻傑在《醫師好辣》表示，夏天是泌尿科的結石旺季，因為水補充少、天氣熱或是患者本來就有家族遺傳等狀況；曾碰過一名40歲男性，身體強壯，看起來是運動員身材，體脂肪小於15，第一次送急診左側腰痛，突然的那種劇痛，經診斷是輸尿管結石，立即為他進行碎石治療。邱鴻傑透露，輸尿管結石是會在地上翻滾的那種痛，據說比生小孩還痛；結果不到3個月，病患又來了，這次換另一邊，進一步檢查是尿酸型結石。邱鴻傑說，尿酸型結石很特別，它在X光下不太顯影。病患則不解詢問，自己每天喝3、4公升的水，體檢尿酸值也都正常，怎麼會有結石。邱鴻傑說明，通常公司體檢的尿酸是血液裡面的尿酸值，大部分人不會去驗尿液裡的尿酸值，因為檢查比較麻煩，要收集24小時的尿液，而大部分人介於200-500毫克，小於700毫克還算正常，這名病患超過1300毫克。邱鴻傑詢問之後才知，病患因為要維持體態，所以蛋白質類攝取非常多，大部分吃肉、澱粉類很少，運動完又補充高蛋白，所幸開了降尿酸藥物，病患的狀況回歸平穩。
8旬嬤甩肉15公斤 營養師授「高年級生瘦身術」
健康主播鄭凱云日前在網路節目《如果云知道》中，自曝媽媽曾經嘗試吃水果減重，沒想到體重不減反升。聽聞營養師黃君聖的阿嬤都已經快要90歲了，還能成功減重15公斤，特地邀請他上節目分享如何透過「高年級生瘦身術」，讓長者減重減得健康又漂亮。鄭凱云也提醒，高年級生減重目的是為了健康，千萬不要採取錯誤方式，免得蛋白質攝取不足，反而可能引發「肌少症」，得不償失。鄭凱云透露媽媽年輕時體重僅40多公斤，準備三餐時總怕家人吃不飽，所以每餐都煮很多，剩下的飯菜又怕浪費自己吃光，讓體重幾乎飆到年輕時的2倍。為了維持體態，也曾嘗試錯誤的減重方式，像是「水果減重法」，透過減少食物攝取，以補充現打果汁的方式減重，但果汁沒有纖維加上果糖含量高，讓媽媽不但越減越重，血糖值也升高。與鄭凱云的媽媽相較，黃聖君的阿嬤高齡88歲，他坦言：「要變瘦其實蠻不容易。」身為營養師的他讓阿嬤使用「168間歇性斷食法」，一天24個小時中有16小時不吃東西，把進食的時間縮減在8小時以內，減少食物攝取的熱量。鄭凱云擔心詢問：「阿嬤88歲，餓肚子16個小時受得了嗎？」黃君聖表示，因為阿嬤有三高（高血糖、高血壓、高血脂），所以循序漸進先從「1212」斷食法開始，把進食時間調整在12小時內，再逐步以周為單位。但黃聖君也提醒，高年級生如果要執行168斷食法，要特別注意低血糖的問題，在這8小時內六大類食物按照分量吃，分為2大餐一小餐，千萬別胡亂減肥，飲食不正確可能造成電解質不平衡，引發晚上抽筋甚至更多問題。此外，黃聖君在減重後期還替阿嬤加入了減醣飲食瘦身法，減少米類、麵類等碳水化合物攝取，但增加蛋白質或是油脂的份量。黃聖君建議，食物的份量分配可以用梯形做為參考，份量最多的是蔬菜，其次是肉、豆、蛋等蛋白質類的食物，最上層是米飯或麵類主食類。但黃君聖提醒，「高年級生不能太瘦」，因為研究顯示，年長者稍微偏重一點，死亡率會較體重過瘦者低。以體脂來說，男生建議在30%以內，女生35%以內，「高年級生可以高過標準一些，但也不要超過太多」，因為脂肪多身體就容易分泌一些發炎的激素，有害身體健康。鄭凱云媽媽使用水果減重法不瘦反胖。（圖／TVBS提供）