蜘蛛痣
」
男子突覺得疲憊、腹脹嚴重！ 醫檢查發現3情況：死亡率很高
肝膽腸胃科醫師葉秉威近日在節目中分享，表示他過去遇過一名60多歲的男病患，因為是台商，所以平常應酬、飯局多，幾乎天天喝酒。後來男病患突然發現自己變得特別疲憊、沒胃口肚子卻越來越大，於是便到醫院看診。沒想到經過醫生檢查後發現，男子不僅肝硬化、腹水，還有6公分的肝癌，所幸最終進行治療後，成功救回一命。肝膽腸胃科醫師葉秉威日前在節目《醫師好辣》中分享，表示他過去遇過一名60多歲的男病患，因為對方是一名台商，因此平常應酬、飯局多，幾乎天天喝酒。後來病患因為發現自己突然變得特別疲憊、沒胃口肚子卻越來越大，於是便到醫院看診。葉秉威表示，當時他看到病患本人後，一眼就看出對方出現「標準教科書肝硬化」的樣子。病患的臉、前胸和手臂上長滿很多紅色小點，紅點周圍還冒出一根根觸角，就是俗稱的「蜘蛛痣」，是典型性肝硬化會出現的情況。後續葉秉威替病患安排腹部超音波檢查，結果就真的發現病患滿肚子都是腹水，肝硬化相當嚴重，不僅如此，還發現了一個6公分的肝癌。葉秉威也透露，這3個情況加在一起「死亡率很高。」所幸最終病患進行藥物治療後，效果相當好，肝功能穩定下來後，就馬上轉介到外科，進行切除肝癌腫瘤的手術。葉秉威指出，幸虧病患有因為腹脹前來看診，還發現肝硬化的情況，順利撿回一命，要是這情況沒有及時就醫，肝腫瘤再放幾個月後，恐怕就會整個擴散開來。
他皮膚「冒這詭異症狀」 醫一照驚罹肝癌：死亡率極高
肝膽腸胃科醫師葉秉威近日在節目中分享，一名60歲台商近期發覺不明原因變得特別累、胃口差，明明沒吃什麼肚子卻越來越大因此求診。醫師從他的臉、前胸和手臂處發現很多蜘蛛痣，還有紅斑掌，一眼看出恐是酒精性肝硬化，安排腹部超音波一掃還滿肚子腹水、肝硬化嚴重，甚至有6公分肝癌，三者加在一起「死亡率極高」。葉秉威在《醫師好辣》節目中分享，這名台商因工作關係幾乎天天要應酬，飯局多，幾乎天天喝酒，近期發覺不明原因變得特別累、胃口差，求診時一眼看出「標準教科書肝硬化」，包括臉、前胸和手臂上長滿很多紅色小點，周圍冒出一根根觸角，因而被稱為蜘蛛痣，「尤其酒精性肝硬化，每3人就有1人可能會有這種狀況」。除此之外，男子的雙手手掌大拇指和小拇指旁肌肉特別紅，這是「紅斑掌」，也是典型肝硬化會有的症狀。葉秉威進一步解釋，肝硬化患者因身體的荷爾蒙改變，雌激素會增加，有些人會出現性功能退化、男性女乳症；雌激素也會導致手掌顏色變化，且容易長出血管擴張的蜘蛛痣。加上男子酒喝很多，種種跡象都很像肝硬化，因此推測是酒精性肝硬化的機率很高。葉秉威替男子安排腹部超音波一掃，果真看到滿肚子的腹水，且肝硬化很嚴重，還有一顆6公分的肝癌，「一發現就是非常棘手，死亡率很高」。所幸男子後來接受藥物治療效果超級好，經過治療待肝功能穩定下來後，就轉介至外科，進一步切除肝癌腫瘤。這位患者因腹脹看診，意外發現肝硬化撿回一命，若未及時就醫，「肝腫瘤再放幾個月，大概整個散開來」。
武打女星楊麗菁收緊急通知「剩半年時間」 回憶父親過往數度哽咽
昔日武打女星楊麗菁曾演出一系列動作片，被封為「楊紫瓊接班人」，已許久沒露面的她日前到《聚焦2.0》分享父親罹癌過程，表示近期因為父親癌逝及花蓮大地震讓她心力交瘁。楊麗菁回憶父親確診肝癌前精神狀態都非常好，看不出任何異狀，沒想到罹癌後多次復發，最後開刀發現淋巴到膽管都是癌細胞，她語帶哽咽地說：「原本抱著期望能康復，沒想到竟被宣告只剩下半年時間。」言語間盡是對父親的心疼與不捨。楊麗菁說父親年輕時曾罹患C肝，雖然有康復，但肝臟仍有些硬化，導致他皮膚經常長斑點，「在七十九歲時抽血發現指數異常，檢查後發現肝臟有腫瘤、確診罹患肝癌，後續電燒治療反應良好，但一年內多次復發。」父親評估體能狀態後決定開刀，但這一刀下去竟發現癌細胞擴散蔓延成膽管癌，她當下被醫師緊急通知，宣告父親生命進入最後倒數，她強忍淚水描述父親開刀前都有保持運動習慣、神采奕奕，沒想到快速惡化到只能包著尿布，看在眼裡是心疼不已。楊麗菁拍攝武打動作曾摔傷腰椎滑脫，近期靠瑜珈運動維持柔軟度。（圖／年代）經歷喪父之痛後，楊麗菁一肩扛起照顧年邁母親的責任，對於自己的健康也更加重視，而她過去拍攝武打動作曾不慎摔傷腰椎滑脫、椎間盤突出，差點下半身癱瘓，但如今身體狀況相當良好，連16蹲都難不倒她，外型也依舊亮麗、保養得宜。胃腸肝膽科林成俊醫師提醒：「早期肝硬化其實有跡可循，若手掌異常發紅、容易疲倦、食慾減退，甚至身上開始長蜘蛛痣，就要注意是肝癌前兆，應盡速就醫檢查。」該集內容將於本週六（8日）晚間八點在年代新聞50頻道播出。
肝不好一看就知道！醫揭4特徵「肝變人就變」：肚子大也是警訊
「護肝」是忙碌現代人最關心的議題之一，坊間也流傳許多辨別肝臟健康狀態的小技巧，不過，重症專科醫師黃軒指出，其實只要看一個人的外觀「4特徵」，就能大致確認對方的肝好不好。黃軒在臉書發文直言：「你肝變了，你人就變了。」表示在觀察小夜班、大夜班入院的病人後，逐漸能透過病患臉色、容貌、步態，推斷對方的肝臟是否出現問題，並整理出4特徵：一、 顏色改變肝功能出問題時，其處理膽紅素能力可能下降，而膽紅素是舊紅血球分解成的黃色物質，當膽紅素積累到一定程度，便會沉積在皮膚和眼睛的白色部分，導致皮膚和眼睛呈現黃色或棕色。另血液中總膽紅素數值正常為0.2到1.2 mg／dL之間，超過 3 mg／dL就是黃疸的典型表現，黃疸除給人不健康感覺，還可能影響個人的自信心。又肌膚呈黃色或棕色，是肝臟無法有效清除銅和其他重金屬，導致色素沉著的表現。大人出現嬰兒常見的黃疸，也可能是肝功能有異症狀。（示意圖／Photo-AC）二、 蜘蛛痣變多又稱蜘蛛狀血管瘤的蜘蛛痣，是因肝無法有效分解雌激素，造成雌激素升高，這些未被分解雌激素會刺激皮膚下小動脈擴張，形成蜘蛛痣的網狀。其表現通常為1個小紅點，周圍有許多小血管由中心向外散射，形狀類似蜘蛛腿，這些痣主要分布在上半身，尤其是臉、頸、軀幹。三、 肚子大四肢腫脹肝功能受損後合成白蛋白能力下降，而白蛋白是維持血液中膠體滲透壓的關鍵，其水平下降時會導致水分從血管內滲至組織間隙，引發全身各部位水腫，肚子變大（腹水）、下肢水腫是最明顯的表現。另外，低蛋白血症還有疲勞、虛弱、食欲不振、消化不良、呼吸困難等症狀。指甲也能反映肝功能。（示意圖／Photo-AC）四、 手掌又粗又紅肝不好會在手掌表現出手掌紅斑（肝掌）、手指變粗短、指甲增厚症狀，其中手掌因雌激素活性過強，導致掌毛細血管擴張出現紅斑；手指形狀也因肝功能不良，引發雌激素無法正常代謝，導致變粗且短；肝功能減弱致黑色素增多，造成指甲可能變厚，並呈現縱向隆起、白色帶，近端甚至呈粉狀白等情況。黃軒呼籲大家應關注身體的微小變化，如果發現有肝不好引發的細微變化，應盡早就醫確認。
男子自豪胸部壯有胸肌 檢查才發現竟有「肝硬化」！
一名48歲男子因為皮膚癢就醫治療，經過檢查後皮膚並無異常，不過醫生卻發現男子眼白泛黃，手掌、身上出現蜘蛛痣，胸部還出現女乳化現象。經過醫生進一步檢查才發現，原來男子因為喝了10多年的藥酒，出現肝硬化的情況。皮膚科醫師趙昭明日前在《健康2.0》節目中表示，過去曾遇過一名男患者，因皮膚癢就醫，不過檢查後並無異常。不過醫生卻發現，男子眼白泛黃，將對方上衣掀起後，更發現手掌、身上都出現蜘蛛痣，於是便安排進一步檢查，沒想到竟發現男子已經「肝硬化」。趙昭明指出，該名男子是一名水泥工人，非常自豪自己的胸肌訓練的很大，不過其實男子的胸部大並非胸肌，而是女乳化現象，且其乳頭也異常偏大。而趙昭明也表示，後續深入了解才得知，原來男子平時會喝藥酒來補身體，且這個行為持續了10多年。因藥酒內含有酒精，才會導致肝功能出現損壞，最終變成肝硬化的情況。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
小心肝病來敲門！ 醫籲4警訊需留意：「肚臍突出」也在列
現代人因工作忙碌，導致身體不時冒出病灶。肝膽胃腸科醫師陳炳諴分享4個肝臟病變的警訊，其中「肚臍突出」也算在內，原因是肝硬化會造成腹水淤積，所以台語有句俗諺「膨肚短命」。對此，他提醒民眾若出現疑似症狀，務必盡快就醫。陳炳諴在節目《醫師好辣》指出，人體最大器官是皮膚，內臟則為肝臟，其涵蓋製造、合成、代謝的功能；一旦肝臟出現異常，多半會有4個徵兆，包括皮膚或眼睛變黃、肚臍異常突出、皮膚出現紅蜘蛛斑、易疲勞與肌耐力差。陳炳諴表示，多半會有4個徵兆，包括皮膚或眼睛變黃、肚臍異常突出、皮膚出現紅蜘蛛斑、易疲勞與肌耐力差。（圖／翻攝自YouTube／醫師好辣）談及皮膚或眼睛變黃，陳炳諴表示，其因黃疸指數升高所致，造成膽紅素無法被代謝。他建議，民眾不妨多加留意，一旦發現皮膚或下眼瞼變黃，可能為肝病的先兆。另據肝病防治學術基金會官網資料顯示，若眼白呈現黃色、黃褐色，通常膽紅素已超過標準數值，也是患有B型肝炎、C型肝炎、猛爆性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病的象徵。至於肚臍異常突出，陳炳諴透露，其因肝硬化導致腹水淤積，所以台語有句俗諺「膨肚短命」。他說，由於古代人的營養攝取多半不足，因此肚子變大、肚臍突出，大多不是三高引起，而是肝病所致。提到皮膚出現紅蜘蛛斑，陳炳諴解釋，其因肝臟代謝賀爾蒙異常造成。對此，肝病防治學術基金會官網資料指出，肝病患者出現蜘蛛痣，即為荷爾蒙失衡引發的動脈血管擴張，已知與雌激素升高、多種血管新生或擴張因子有關。最後，說到易疲勞與肌耐力變差，陳炳諴表示，不論是肝硬化或脂肪肝的病患，在體力方面都會比健康的族群還差，過往一項研究指出，一群BMI（身體質量指數）和體型類似的受試者，患有脂肪肝者的肌耐力通常較差，此因肝臟、肌肉、胰臟為同源器官，彼此會互相影響。
蔡頭傳病逝／最年輕才31歲...這5巨星也遭肝癌奪命 哈佛名醫曝「五大警訊」
71歲資深藝人蔡頭（蔡斯文）26日驚傳於上月肝癌病逝，經紀公司今（27日）證實他已於2021年12月辭世，但家屬基於蔡頭本人遺願，並未公開此事。事實上，為肝病所苦的藝人不在少數，其中更有吳孟達、薛岳、林正英、安鈞璨與劉偉仁等明星，與蔡頭一樣遭肝癌奪命。就有醫師分享罹患肝癌的「5大症狀」，提醒民眾隨時注意健康。陪伴許多人成長的港星「達叔」吳孟達，2020年底得知罹患肝癌，並與蔡頭一樣，僅治療數個月就去世，享壽70歲，震驚華人娛樂圈，更讓「星爺」周星馳悲慟不已；以《灼熱的生命演唱會》唱出生命最後餘熱的薛岳，先因肝病惡化成肝癌，後來腦部又出現腫瘤影響視力，在1990年底與世長辭，享年36歲，薛岳雖逝，但他的「天鵝之歌」〈如果還有明天〉依然傳唱至今；以殭屍系列名留影史的港星林正英，曾是李小龍的武術指導，更在經典動作片《東方禿鷹》中有令人讚嘆的演出，無奈也因罹患肝癌早逝，享年45歲。左起林正英、吳孟達、薛岳。（組合圖／翻攝自微博／中華音樂人交流協會提供）前「可米小子」成員安鈞璨，本身就有B肝與肝硬化病史，2013年被診斷出肝癌，但因不想打擾外界而隱瞞病情，後因工作負擔過重，於2015年被醫師告知僅剩2個月壽命，未料2週後即猝逝，享年31歲；曾獲傳奇明星劉文正青睞、還是「飛鷹三姝」音樂老師的劉偉仁，26歲就罹患肝癌，並為好友薛岳的〈如果還有明天〉作詞作曲，他在2011年因腫瘤壓迫神經導致下半身癱瘓，並於同年病逝，享年48歲。左起安鈞璨、劉偉仁。（組合圖／翻攝自劉品言IG／報系資料照）哈佛健康管理中心院長江坤俊就提醒，若出現「手掌大姆指與小指下方處泛紅」、「蜘蛛痣」、「黃疸」、「男性女乳症」和「臉色暗沉」，就應立即檢查。他在節目《江P醫件事》中分析，罹患肝病且有肝掌的患者，大姆指下方的「大魚際肌」和小指下方的「小魚際肌」，會因血管擴張而看起來特別紅、中間變白的情況；若身上出現「紅色的痣」，且按壓後「先變白再回紅」，與周圍出現小血管情形，就可能是蜘蛛痣，其病徵多好發在臉、頸與前胸，建議民眾在照鏡時可注意痣的情況。而黃疸則是大眾最熟知的肝病特徵，患者的眼、皮膚都會發黃；而當肝功能受損，導致代謝雌激素的能力下降時，就會讓男性患者出現「男性女乳症」；另外，罹患肝病也可能因皮膚累積大量廢物，出現臉色暗沉情形。江坤俊呼籲民眾，若出現以上症狀，應盡早就醫，畢竟肝臟是沉默的器官，越早發現病症對治癒越有幫助。