血壓不穩
」
40歲工程師「這習慣」引發腦中風 醫師：晚睡會增加風險
過去常說，人體的複雜程度遠比任何一種機械還要精密，一點點小問題長期累積下來，可能就會演變成難以挽回的悲劇。近日營養醫學醫師劉博仁就提到，有一名40歲的工程師因為長期熬夜引發腦中風，在歷經一年的調整之後，身體終於康復。劉博仁醫師也為此提到，經常熬夜晚睡，是會增加血壓不穩定以及腦中風的風險。劉博仁醫師在FB粉絲專頁發文表示，一位40歲的工程師，不僅長期晚睡熬夜，三餐還不定時，自己本身又喜歡吃油炸的食物，健康檢查呈現血壓偏高以及三酸甘油酯偏高的情況。結果在某次工作到晚上時，該名工程師突然頭暈頭痛，送到醫院去後，發現是出血性腦中風，工程師也為此住院開刀治療。後來平安出院後，該名工程師找劉博仁醫師來調理身體，當時該名工程師自述已經改掉所有的習慣，早睡、適度運動、多吃蔬果，少吃油炸。但是在離開診間時，該名工程師感嘆「從來不覺得這種悲劇會發生在我身上，劉醫師你要跟很多人宣傳衛教啊，真的到我發生中風才知道一切疾病都是自己造成的」。劉博仁醫師表示，這已經是一年前的事情了，目前這名工程師恢復狀況良好，但同時也藉這個機會提醒喜歡熬夜的朋友，真的要注意身體的健康。劉博仁醫師也明確表示「經常熬夜晚睡，是會增加血壓不穩定以及腦中風的風險。」
開錯刀醫師陸希平扯「間接救人」 高雄民生醫院、衛生局火大回應了
高雄市立民生醫院驚傳醫療疏失，2名護理師、麻醉醫師和執刀外科醫師竟然都沒有核對身分，就對1名中風無法表達的黃姓男病患開刀，結果手術完後才發現開錯刀，事後執刀醫師陸希平甚至還偽造病歷登載，企圖掩蓋疏失，11日已遭衛生局決議2大過免職處分。對此，陸希平昨（12日）親上火線，表示並未推病人去開刀房，是巡病房途中接到麻醉科電話通知病人血壓不穩趕去處理後，才知道開錯刀，並強調「絕無造假病歷」，甚至還「間接救了病人」。對此，高雄市政府衛生局及民生醫院12日晚間雙雙發聲明還原事發過程，直指陸希平說謊。陸希平昨親上火線回應爭議，他聲稱當天上午8點到醫院後，第一台手術是由開刀房跟病房跟病人進行身分確認和所謂的交接，再由病房送病人至開刀房去，他當下本身是在醫院其他單位巡房的過程當中突然接獲麻醉科的電話，告訴他送來的這個黃姓病人（應該要開的是張姓病人），血壓相當不穩，低到50、30左右，他才下去處理，「報傳有些人說是我推病人從病床去開刀房，這是不對的，是由病房跟開刀房直接去完成交接。」當他知道病人送錯後，陸希平也稱他馬上就和機構相關負責人聯繫，因為黃姓病人本身無行為能力，也沒有家屬，所以跟機構相關法定代理人以及值班護理長取得同意書，並且做完整的病情解釋，然後以緊急病案方式去完成事後同意書。事後黃姓及張姓病人也都回到病房，病情相當穩定，「雖然我已經被醫院解除職務，但我直到今天下午還是有給這兩位病患打氣關心，親自到病房換藥。」至於偽造病歷部分，陸希平堅稱絕對沒有竄改任何病例，「同意書是我親自去撰寫有關醫師應該寫的部分，有關該在病人家屬或病人法定代理人去簽名的部分，我是請開刀房護理師交給機構的護理長，她可能是用傳真去運送，去完成這份同意書。我是絕對不會去寫我不該寫的部分，對黃姓病人來講，我是這樣去做的。」不過高雄市立民生醫院12日晚間卻發出5點聲明打臉陸希平：1.「陸姓醫師表示未推病人去開刀房，是巡病房途中接到麻醉科電話才趕去處理乙節」，根據調查，陸醫師4月4日上午7:57從開刀房打電話至「一般病房」，詢問開刀病人為何還未送至？隨後親自前往病房護理站，指示必須立即將病人送至手術室，隨後並親自前往病房護理站指示，必須立將病人送至手術室，不過當下護理師與手術室均表示該病患預排刀為8:30，依照院內SOP手術室程序尚未完備，請陸醫師等候手術室通知病房後，才能將病人送至手術室。但陸醫師不願等候手術室通知，仍執意「親自指示」工友將指定病人立刻送往手術室，且8:00至8:30該時段正逢病房護理師進行交班之時間，因忙碌時刻故無法當下與工友確認送出病人之身分。2.當天陸醫師與黃姓病人幾乎同時抵達手術室，陸醫師隨即催促相關同仁立刻上刀。麻醉醫師對該病人進行麻醉評估時，告知病患血壓偏低、不宜手術，但陸醫師仍堅信病患接受手術後即可恢復，不採信麻醉醫師之評估，執意上刀，直至此時團隊仍無人察覺病人送錯。3.黃姓病患原本就不是陸姓醫師的病患，是單純因「內科疾病」收住院治療，「無照會外科手術之需求」。與陸醫師自述「麻醉科因病人血壓不穩定，才通知他前往處理」之情事不符。4.陸姓醫師發現病患錯誤後，在手術後親自致電通知送病患入院之護理機構，要求補簽「同意書」，此節疑涉嫌簽署不實之同意書，皆有明確之相關事證，本局已函送高雄地方法院檢察署調查。5.陸姓醫師非自願離職乃是本院經法定程序審議處分大過2次予以免職。高雄市政府衛生局也發聲明表示，依照院方醫品病安委員會調查、本局約談相關醫事人員陳述，4月4日當天上午主刀醫師陸希平明確逾越院方既定程序事證明確，是導致本起重大病安事故之主因，且經審閱病歷紀錄，發現主刀醫師陸希平不但開錯刀，且事後涉病歷登載偽造同意書企圖補救。陸醫師雖聲稱「間接救人」云云，卻挑戰醫療專業與倫理之虞，除經院方人審會決議免職處分並移送地檢署偵辦外，亦將依據行政調查事證並參採陸姓醫師之自述說明，儘速召開醫師懲戒委員會議處，堅定捍衛病人安全的醫療核心價值。
高雄民生醫院「開錯刀」 主刀醫師陸希平發聲否認造假病歷
高雄市立民生醫院發生「開錯刀」的醫療疏失，執刀醫師陸希平甚至傳出想息事寧人製造假病歷，不過陸希平12日親上火線，表示並未推病人去開刀房，是巡病房途中接到麻醉科電話接到通知病人血壓不穩趕去處理後，才知道開錯刀並強調「絕無造假病歷」。根據《三立新聞網》引述陸希平說法，針對這次醫院開刀開錯病人事件，造成民眾對醫護人員一些相關負面觀感，對大家表示深深抱歉，他也還原開刀始末，當天上午8點到醫院後，第一台手術是由開刀房跟病房跟病人進行身分確認、交接，再由病房送病人至開刀房去，「報傳是我推病人從病床去開刀房是不對的，是由病房跟開刀房去完成交接」。陸希平還表示，「我本身是在醫院其他單位巡房當中突然接到麻醉科電話，告訴我說送來的病人（即送錯的黃姓病人）血壓相當不穩，我一聽就趕快下去處理，我們處理完後才發現是錯的，我們大概花十幾分鐘時間做完整處理，之後還包括打點滴，總共時間是幾十分鐘，處理好後病人生命徵狀改善，之後電話打來才說病人送錯了」。當他知道病人送錯後，陸希平馬上和機構相關負責人聯繫，「因為這病人本身無行為能力、沒家屬，是跟機構相關法定代理人跟值班護理長取得同意書並且做完整的病情解釋，因為屬於緊急狀況，所以我們是以緊急病案方式去完成事後同意書，因為接著開張姓病人手術，這兩位病人（黃及張）都回到病房，病情相當穩定，雖然我已經被醫院解除職務，但我直到今天下午還是有給這兩位病患打氣關心，親自到病房換藥」。針對竄改病歷部分，陸希平強調絕對沒有竄改任何病例，「同意書是我親自去撰寫有關醫師應該寫的部分，有關該在病人家屬或病人法定代理人親自簽名部分，我是請開刀房護理師交給機構的護理長，她可能是用傳真去運送，去完成這張同意書」，陸希平表示，只有寫自己的部分，絕對不會去寫不該是他寫的部分。
「你是嗡嗡或嘰嘰？」耳鳴竟能揪病因 醫師曝分辨關鍵
嗡嗡耳鳴讓人心慌，不免擔心自己是不是聽力受損了。醫師指出，不同的耳鳴聲音，可以分為幾種類型，如果是高頻且持續不斷的聲音，務必盡早治療；低沉的耳鳴可能是肌肉緊繃導致；至於和心跳同步的搏動型耳鳴，如觀察2周未改善，建議積極安排檢查。大林慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪說明，如果是高頻的「嘰嘰」聲，且持續不斷，屬於聽神經性的耳鳴，需進一步檢查是否為聽神經退化、突發性耳聾或聽神經瘤。聽神經退化和年齡有關，通常好發於40歲以上，兩側耳朵會同時出現耳鳴。突發性耳聾則通常是單側耳鳴，如果3天內出現聽力下降，務必留意。黃俊豪曾遇過一名年輕護理師，值完夜班後到門診求助，說耳朵聽起來「懵懵的」，雖然聽力沒有明顯下降，沒有符合傳統的突發性耳聾定義，但仍然積極治療，3天左右就恢復正常，「聽神經一旦受損，越早治療效果越好」。如果是比較低沉、似有似無的耳鳴，可能和三叉神經、顳顎關節、頸椎神經有關，通常服用肌肉放鬆的藥，或接受復健、針灸、熱敷就會改善。黃俊豪說，當周邊肌肉太緊繃，或是正在受傷發炎，感覺訊號會傳回脊椎和中腦，過程中會和聽神經交叉聯絡，同時這些訊號會刺激到聽神經，腦部也會覺得聽到來自耳朵的聲音。第三種則是搏動型耳鳴。黃俊豪說，病人會聽到耳朵裡有和心跳同步的搏動聲音，短期可能和作息不正常、血壓不穩定有關，如果觀察2周未改善，建議安排血管攝影或腦部核磁共振檢查是否有中耳腔或者腦部血管瘤，積極處理，以免發生猝死憾事。另外，黃俊豪在2018年提出全新病理概念「耳蝸前庭性偏頭痛」，已登上國際醫學期刊，該研究證實偏頭痛是耳鳴的重要原因。這類患者可能發生突發性耳聾、耳鳴甚至眩暈，透過偏頭痛的治療，可以同時解決耳鳴、聽力與眩暈問題。
彰化國小姊妹車禍命危「搶救第14天」 姊頸椎開刀…妹血壓忽高忽低
彰化縣伸港鄉國小陳姓3姊弟上月22日過馬路被撞飛，8歲弟弟僅左腿扭傷沒有大礙，但10歲姊姊和9歲妹妹傷勢嚴重，在醫院搶救已經14天，但姊妹昏迷指數依然是3。相對而言，姊姊病情較穩定，昨天已經睜開眼睛，但由於頸椎脫位嚴重，壓迫到脊椎，今天開刀進行頸椎減壓及固定手術，而妹妹的血壓不穩定、忽上忽下，醫院持續補充營養劑。秀傳醫院表示，本月4日首度在療程中搭配音樂療法，在姊姊病床旁播放動畫電影原聲帶的曲目，當時她的眼球已能轉動；昨天更進一步，眼睛已經偶爾能微微睜開，只是眼神仍飄忽不定，尚未完全清醒，雖然如此，但已是極大進展。院方透露，陳姓姊姊的病情雖有進展，但其頸椎脫位嚴重，有壓迫到脊椎，脖子極可能是癱瘓狀態，後續將視情況使用神經再生治療。今天上午進開刀房施行頸椎復位神經減壓固定手術，並在下午順利完成，未來會觀察病情，也計畫用幹細胞治療腦幹及頸椎的損傷。而傷勢最嚴重的妹妹在彰基搶救，由於頭部嚴重重創，至今仍沒有任何反應，骨科醫師執行「右大腿骨折」固定手術，並增加營養供給。彰基外傷科主治醫師李坤樺今天上午查房，發現血壓高110~120，低60~70，心跳105，血壓忽上忽下，持續給予營養劑補充治療，期待能盡快進入穩定期。據了解，74歲肇事蕭姓男子表示，當時經過路口是綠燈，但小孩用衝的，等到看到人時已經來不及了，他也到處求神，希望姊妹能好起來。至於為何「從未考取駕照」？他解釋因為沒讀書，怕考試考不過，才沒考駕照。
彰化姊妹昏迷指數仍維持3 院方將進行腦波檢查
彰化縣伸港鄉陳姓國小3姊弟2月22日在斑馬線遭撞飛，其中陳姓姊妹重傷迄今仍在搶救中，昏迷指數仍都維持在3分，仍盼大家持續為集氣祈福。醫院今天為陳家妹妹進行腦波檢查，以再確認腦部受創程度，並且將家屬討論後續的治療計劃。這起車禍事故發生在2月22日晚間約6點20分，事發路段為伸港鄉建國路與美港公路口，蕭姓男子（74歲）駕車沿伸港鄉建國路北往南方向直行，行經該路口時，與行人陳姓3姊弟（姊姊10歲、妹妹9歲、弟弟8歲）由東往西行走行人穿越道時發生碰撞。劇烈撞擊下，陳姓3姊弟當場被撞飛，被分送彰化基督教醫院及彰濱秀傳醫院搶救，其中兩位姊妹傷勢較為嚴重，一度失去呼吸心跳，經搶救恢復心跳，弟弟的傷勢較為輕微，左腳擦傷無大礙。從2月22日搶救迄今，兩姊妹的昏迷指數仍維持在3，情況仍相當危急，其中在彰化市秀傳醫院搶救中的陳家姊姊今天上午的心跳、呼吸、血壓都維持正常，血氧約為95％至98％之間，持續使用呼吸器，因氣胸，左右放置2條胸管，院方上午再度向家屬說明最新的治療狀況。陳家妹妹在彰化基督教兒童醫院搶救中，昨晚其血壓不穩，院方仍持續使用一線升壓劑，並在今天早上為其進行腦波檢查，結果尚未出爐，院方將與家屬討論後續的治療計劃。交通部公路局中區養護工程分局明天將到事發的伸港鄉建國路與美港公路路口會勘，並邀專家學者、彰化縣警局及彰化縣政府等單位到場，會勘後並將召開該路口交通安全改善會議。
4生肖、4星座小心了！ 過年後「恐出大事」改運撇步大公開
即將迎接農曆新年，許多人都希望能揮別2023年的不如意，新年能有新氣象。然而，命理專家「清水孟國際塔羅小孟老師」就點名了4生肖、4星座的朋友要格外小心了，因為緊接著在農曆年過後恐會有大事發生，務必要小心行事。4生肖牛：容易破財，感情口角屬牛者因正沖太歲，故在年後可能會破財或遇到一些交通事故，或家中裝潢出狀況，需花錢維修。另外，感情上也會有比較多口角。因此老師建議，屬牛者能多穿橘色衣服、用橘色物品的話，能夠幫整體運勢加分。兔：注意小人，感情是非屬兔者因害太歲，要特別留意小人。另外，若本身具有感情方面問題的話，則要小心身陷八卦、是非，或是另一半會介入他人感情，甚至被他人洩漏「秘密」。若想改運的話，建議屬兔者穿上或使用白色衣物。龍：易有官司，被人抓包屬龍者因犯太歲，所以要特別小心碰上官司糾紛，可能是因為交通事故或是與他人簽約時出狀況。另外，若是上班族的話，千萬不能遲到早退，以免被抓包。至於感情方面，要留意與另一半會發生金錢糾紛，單身者則可能遇上詐騙。小孟老師建議，多穿用金色衣物、多吃青菜水果，即可帶來改運效果。狗：精神較差，容易疲勞屬狗者因沖太歲，在工作方面 精神狀態較差，也比較容易會有倦怠感，開車通勤時，也會有疲勞駕駛的情況。至於感情方面，則容易發怒，老師建議可以多穿用綠色、紫色衣物，都能替運勢加分。4星座牡羊座：工作小人，金錢流失牡羊座因水星逆行於本命宮，所以工作上較容易被人找碴，金錢也可能會因旅遊或是會在應酬上迅速流失。金牛座：睡眠品質，跌倒摔倒金牛座要注意睡眠品質，且還要小心跌倒，甚至會有腰痠背痛的情況發生。射手座：血壓上升，呼吸不順射手座因木星進入疾厄宮，要留意健康方面，容易有血壓上升、呼吸不順的狀況。小孟老師建議，在室內不要把冷氣或暖氣開太強，以免造成血壓不穩。雙子座：注意交通，慎防詐騙雙子座在新年容易遇上交通事故或是會有被開罰單的問題。另外，還要特別注意在2024年，會被他人騙財、騙色。
溫差猝死潮1／腦中風頻傳「每42分鐘1人喪命」 2件事必做！遠離鬼門關
10月底起至今，乳癌名醫郭耀隆、體育主播詹啟聖、韓國主播金泰敏皆因腦出血而猝逝，根據衛福部最新統計，平均每42分鐘就有1人死於腦血管疾病，尤其最常發生在季節交替時，溫差變化使血管劇烈收縮所致，專家表示，腦中風爆發前幾乎無徵兆，建議三高族按時服藥控制病況，並且定期做腦部核磁共振檢查，做好以上2件事才能遠離鬼門關。58歲的體育主播詹啟聖剛挺過主動脈剝離的復健，正準備回歸正常生活時，卻突如其來地離開人間；乳癌名醫郭耀隆造福許多患者，也在52歲最輝煌的年紀猝然離世；45歲的韓國主播金泰敏播報完晨間新聞後，無任何疾病的他，在家午睡後竟一覺不醒，他們三人的死因都是腦出血。腦血管疾病名列國人十大死因第5名，依健保署最新資料顯示，全台腦血管疾病的就醫人數達43.7萬人，每年死亡人數1.2萬人，換算下來，每42分鐘就有1人逝世，而幸運存活的患者逾半數失能，成為我國成人殘障的主因。中國醫藥大學新竹附設醫院神經外科主任黃祥銘表示，「每年秋轉冬的時候，腦中風患者就會比平常增加2~3成，關鍵就在於溫差變化！」曾有研究顯示，氣溫每降2.9度，腦中風風險就增加3成，因為溫差會導致血管收縮，若本身患有血壓偏高，此時很容易造成腦部血管破裂，或使血管硬化造成阻塞。「幾乎每個腦中風患者都有一個共同特徵，就是『高血壓』！」黃祥銘說，如果血壓不穩定，一旦受到外來刺激就容易釀成心血管疾病，此外，三高患者、膽固醇高、吸菸也都是腦中風的危險因子。乳癌名醫郭耀隆（左）日前爆發腦出血，雖經過搶救仍不幸身亡，由於他是國內少數同時整形外科、乳房外科雙專科的良醫，因此格外引人惋惜。（圖／翻攝自成大醫院臉書）黃祥銘說，「相較於心臟血管有異時，會有胸悶、痛、喘等症狀；腦血管幾乎沒有徵兆，一旦出現手腳無力、半側身體偏癱，都已造成腦傷；更何況腦出血有立即致命危險。」對於腦血管疾病來說，預防絕對勝於治療，黃祥銘建議三高患者、吸菸族等危險族群，首先一定要積極控制病況、按時服藥，另外也可定期進行腦部核磁共振檢查，可進一步確認腦血管狀況，並及早治療。衛福部也建議天天量血壓、戒菸、飲食多吃蔬果、減少動物脂肪與拒絕反式脂肪食物，同時喝酒酌量；若有糖尿病或心律不整也要定期檢查與服藥，另外，規律運動習慣則可降低腦中風風險。
台中清水工安意外！維修機具遭土石活埋 承包商送醫救回
台中市清水區舊莊路一家砂石公司29日中午傳出有人被土石淹沒的工安意外，消防局獲報後立即派員前往搶救，但該名遭活埋的工程行老闆現場失去生命跡象，緊急送至童綜合醫院急救，雖救回1命但血壓仍不穩，持續搶救中。台中市消防局中午11點04分受理報案指出，清水區舊莊路一家砂石公司有1人被土石淹沒受困，立即派遣第四大隊、清泉、神岡、國光及大誠分隊，共10車27人，由第四大隊副大隊長朱錦源指揮。消防人員到場後確認現場1名男子受困，消防人員使用鏟子將土石清除後協助脫困，患者為7旬男性，已無生命跡象，急救後送往梧棲童綜合醫院救治。童綜合醫院指出，該名男子在11點58分左右送至急診，到院時已無呼吸心跳，經搶救恢復呼吸心跳，但血壓不穩，插管後送加護病房。台中市勞工局指出，李姓老闆經營的工程行承包該混土廠機械維修工作，在做混凝土隔艙作業時，李姓老闆遭突然落下砂石掩埋，當場失去生命跡象，據現場工人指出，李男根本不用親自施工，加上他年紀大，大家曾勸他不要施工，但他仍堅持要親自丈量，沒想到遇上工安意外。勞工局指出，勞動檢查處已派員實施檢查，檢查後將予以停工，如查有違反職業安全衛生法部分，將處新台幣3萬以上，30萬元以下罰鍰；勞檢處也會將本案列為防災宣導案例。
都市熱島效應加劇 北市夏季均溫破30度
台灣高溫不下，都市熱島效應已對人的健康產生嚴重危害，在外頭高溫和室內冷氣的交互影響下，越來越多人發作氣喘、頭暈、血壓不穩定等，造成許多人的不適。專家表示，台灣地處於高溫高濕的副熱帶地區，因此增加遮蔭與通風都是很重要的降溫措施，而都市中增設水景、噴泉、噴霧也能透過蒸發作用來達成局部降溫的效果。根據氣象局統計，以熱島效應最嚴峻的台北市為例，台北市最熱的6月、7月歷史均溫為29.2度，而近3年即2020年至2022年，6月、7月平均溫度為30.7度、29.8度及29.48度，均超過歷史平均值。「都市熱島效應」為城市區域相較於周邊地區溫度明顯升高的現象，導致城市內部溫度上升，對人們的生活和環境造成不利影響。環境品質文教基金會董事長謝英士表示，都市熱島效應、氣候變遷等都加劇了社會的不平等，以未來電價調漲為例，有經濟壓力的民眾為了省電費而不吹冷氣，但忽略高溫帶來的熱傷害，嚴重者甚至喪命，也因此關乎基本人權的「健康環境的權利」必須被重視。台灣蠻野心足生態協會理事長陳憲政表示，談到氣候變遷都會談到氣候難民，例如看天吃飯的農民，其他還包含移工、中低收入戶等。這也是為何有專家主張應該收碳稅，如果是碳稅，就可以用這些錢補貼中低階層民眾在氣候危機下的損失，這也是在極端氣候下改善社會不平等的方式之一。銘傳大學都市規劃與防災學系副教授石婉瑜表示，為減少熱傷害，可整備社區型的「納涼所」公共空間，這些場所可以是社區活動中心、圖書館、車站、捷運地下道、有意願的超市與便利商店等，為民眾提供降溫場所。
老翁病危醫通知家屬…兒反問「機會多大」：一定要現在嗎？ 真相超心寒
面對生離死別十分痛苦，尤其是自己的親人，更是讓人心碎。不過，日前有一名老翁病危，醫師通知對方兒子，但對方卻反問：「一定要現在嗎？」語氣漠不關心，結果真相曝光後，令人心寒。胸腔科醫師蘇一峰昨（19日）在臉書分享，他通知病人的兒子情況危急，希望盡快趕來見最後一面，但對方不斷詢問：「我爸真的快不行了嗎？一定要現在過去醫院嗎？」他解釋如果用的藥物沒有效，最多只能撐幾個小時，因此希望家屬過來一趟，沒想到兒子繼續追問：「有多大的機會，今天會不行…？」幸好，對症下藥成功，老翁原本血氧血壓不穩意識模糊，現在病情大幅改善，還有精神開始認人講話，蘇一峰坦言進病房有點心虛，「第一次治好病人還覺得心虛的」，直到今（20日）來了一個老翁的好友，把一切都說出來，才真相大白。兒子完全不關心爸爸的病情。（示意圖／翻攝自photoAC）原來，兒子技巧性把爸爸的錢分光，之後就不理人，2個月前老翁在住院，直接把人遺棄在病房不聞不問，最後出動里長和警察，兒子才願意接回家，但回家也沒照顧變成臥床。蘇一峰恍然大悟，兒子為何如此冷淡，竟是忙著經營公司，沒空探望病危的爸爸，「難怪我就覺得奇怪，怎麼病危了，家屬還這麼不甘願來看最後一面，打電話一直計較是不是真的快病危了」。
蔡小虎腸阻塞送醫…這2天是關鍵期 醫揭「嚴重可致命」曝5大徵兆
資深台語歌手蔡小虎昨（21日）深夜因「小腸阻塞」緊急送醫，接受插鼻胃管引流治療，所幸經紀人透露他病況穩定、恢復尚可，才讓外界放心。值得注意的是，小腸阻塞的臨床表現有腹脹、腹痛與沒有排便，感受與其他腸胃道疾病類似，有醫師提醒，若脹氣伴隨這「5種症狀」，應立即就醫以免有致命風險。肝膽腸胃科醫師葉秉威曾在節目《醫師好辣》表示，如脹氣伴隨持續性嘔吐、無法忍受的腹痛、解黑血便、發高燒或發抖、突然多天沒有排便等5項症狀，就要留心可能是警訊，尤其「劇烈腹痛代表身體發炎，輕忽可能有生命危險」，而高燒或發抖則顯示感染可能相當嚴重，甚至有機會引發敗血症致命，民眾若有前述症狀應盡速就醫。衛福部台中醫院衛教資訊則指出，造成小腸阻塞的原因多為腹部手術後的腸沾黏，其次為疝氣、腫瘤、糞石、膽結石等，且「任何腹內手術後都有可能發生」，患者除有腹脹、腹痛、沒有排便、沒有排氣及反覆嘔吐等病症外，若發展至腸壞死，則會有腹膜炎症狀，如腸音消失、腹部明顯壓痛與反彈痛、發燒、血壓不穩等症狀據悉，蔡小虎昨深夜打給經紀人求救時，就表示有頭痛、暈眩、想吐等症狀，之後蔡小虎姪子及鄰居代經紀人查看時，就見到他痛苦哀嚎並不斷嘔吐，趕緊將他送醫。好在經紀人稍早指出，蔡小虎暫時不必做插管，只需在接受治療同時，靜待未來2天的觀察期結果。
真的會「笑死」嗎？醫呼籲：是有可能的須隨時注意情緒起伏
我們經常會用「笑死」來形容一件事真的非常好笑，然而沒想到現實中真的有人被「笑死」。根據《網易新聞》報導，中國一位男子和鄰居在家附近店家相遇，兩人相談甚歡，沒想到鄰居竟然因為男子開的玩笑「活活笑死」了。人真的有可能會笑死嗎？振興醫院心臟血管內科醫師陳冠群表示，是有可能的，而且不見得是笑死，在情緒特別激動的時候都有可能會突然倒下，因為情緒本身就是一種刺激，會影響心跳節律。不只有「笑死」 情緒刺激過大都會影響心臟事實上，心臟功能除了會受到血管影響外，也會受到神經系統的影響，陳冠群醫師表示，神經系統分為交感神經系統與副交感神經系統，主要是控制心臟的節律，交感神經會使心跳加速，副交感神經會使心臟減速。喜、怒、哀、樂等情緒波動本身就是一種神經的刺激，如果刺激太大是有可能會造成意外的。陳冠群醫師提到，大哭、大笑事實上都是一個比較大的神經刺激，如果民眾本身神經有老化的情形，刺激太過強烈的情況下，交感、副交感神經調節出了問題，就有可能突然產生心律不整，影響心臟血流，導致昏厥。而在情緒激動的情況下心跳會加速，此時心臟耗氧量大，對於氧氣的需求量也相對提升，陳冠群醫師表示，如果民眾本身又有一些動脈硬化、狹窄問題時，血液可能會出現供需失調，產生心肌缺氧的情形，後續也有可能引發心律不整，導致突發的嚴重意外。陳冠群醫師也分享到，臨床上這類的病人其實蠻常見的，特別是有些年長者家裡有些變故，或是伴侶往生時，情緒比較激動，可能會伴隨心絞痛或缺氧的症狀，而情緒低落也會影響睡眠，間接導致心跳、血壓不穩定，這樣的情況就有可能會加重心臟血管疾病的症狀，產生突發的狀況。不用害怕大笑！ 醫師曝只有這類人風險比較大不過，民眾也不需要太過恐慌，像中國這起笑死意外，後來經過家屬解剖檢驗死因為「冠心病」，陳冠群醫師表示，冠心病是一個比較廣義的說詞，只要是心臟上主要供應心臟肌肉的三條血管有問題都稱為「冠心病」，所以像心肌梗塞、冠狀動脈硬化、心絞痛都是指這類的疾病。冠心病常見症狀有胸悶、喘不過氣、壓迫感等，陳冠群醫師指出，也有一些比較不典型的症狀，而且年紀越大症狀會越不典型，像有些病人可能會有左側下巴、左肩、左手臂痠痛的情形，甚至有些人的表現是肚子不舒服、胃痛等。這類的心血管疾病患者，除了不要做太過激烈的運動外，陳冠群醫師也建議，有些情境容易使情緒太過激動、亢奮，這些如果能夠避免的話，也要盡量避免，像是看球賽、選舉造勢等等，不過，如果不是很嚴重的動脈狹窄或動脈硬化，一般都不至於會因為情緒而受到太大的影響，也不會發生像笑死這麼嚴重的突發意外。
強冷空氣這天報到…美女醫示警「2類人」當心 早上先做1事再下床
因東北季風影響，今（11日）各地氣溫再下滑，北部低溫約16度、中南部約23及25度，且下週三（14日）又有一波冷空氣報到，屆時氣溫可能跌到14度。對此，美女醫師許書華提醒，氣溫變化常誘發血管收縮合併血壓不穩定，讓硬化的血管斑塊剝落，造成急性血栓，中風或心肌梗塞風險上升，三高族或心血管疾病患者須注意以下5點。1. 每天量血壓並且依照醫囑規律服藥，把三高控制好，特別注意保暖。2. 睡前可以將保暖衣物放在床邊，早上起床時不要急，先在被窩裡動一動，並添加衣物後再緩緩下床。讓體溫變化不那麼大。3. 天冷血液循環變差，末梢血管收縮，手腳容易有冰冷的狀況。記得輔助戴手套、穿襪子。平時還是要規律運動，讓身體循環良好。我個人推薦睡前泡溫水暖腳，腳暖身也暖，還很舒服。4.另外不要忘記多喝水喔！水分不足會使血液黏稠度增加，讓心肌梗塞、中風風險上升，適度補充溫水，暖身也暖心。5. 糖尿病或有週邊血管疾病對溫度或痛覺較遲鈍的病人，用熱水袋、暖暖包保暖，記得不要直接貼在皮膚，隔著衣服比較好，也避免長時間擺放在同一部位造成燙傷。
10歲確診童康復出現MIS-C 醫：不希望再出現第二個了
疫情嚴峻，有許多兒童接連確診。台大醫院小兒心臟科主治醫師林銘泰近日發文表示，有名10歲男童在4月底確診痊癒，在端午連假前出現兒童多系統發炎症候群（MIS-C），送加護病房緊急救治才撿回一命，林銘泰說，「真的不希望再出現第二個了。」林銘泰5日在臉書發文說10歲弟弟4月底確診新冠，輕症2天後痊癒，卻在端午連假前出現高燒、腹瀉、淋巴結腫大等症狀，1日血壓不穩，入台大兒醫加護病房治療，經診斷發現他罹患系統發炎症候群，5日病情穩定才轉出加護病房。林銘泰說，「一直苦口婆心的勸說家長：趕快帶孩子去打新冠肺炎疫苗，不光是可以預防新冠重症，還能預防如果不幸染疫1個月後可能合併高燒和休克的多系統發炎症候群。」林口長庚醫院兒童一般醫學科主治醫師吳昌騰在臉書轉貼林銘泰貼文說，「兒童多系統發炎症候群還是出現了！與所有其他呼吸道病毒相比，Covid-19給兒童帶來了不同尋常的負擔。」吳昌騰表示，其實該症狀很罕見，「每10萬名確診兒童中，MIS-C的發病率在Alpha流行期間為54.5，在Delta流行期間為9.2，在 Omicron流行期間為3.8。但是由於其併發症高，冠狀動脈異常的比率可高達10-50%，死亡率也可到1-2%。」吳昌騰表示，MIS-C的臨床症狀有嘔吐、腹痛、皮疹、心肌功能異常等症狀，「另外也可能出現神經學症狀、凝血功能異常、呼吸症狀等。甚至有超過1/3的病童會併發休克，通常呈現暖性休克，而病人這時都需要在加護病房接受治療。」吳昌騰也呼籲家長盡快帶小孩接種疫苗，讓兒童得到保護。
即起調整全國長照訪客管理措施 6縣市暫停探視
中央流行疫情指揮中心今(22)日公布，因應國內COVID-19疫情發展，為防範COVID-19於住宿式長照機構內傳播風險，即日(4月22日)起調整全國住宿式長照機構訪客管理措施，重點說明如下：一、臺北市、新北市、基隆市、桃園市、高雄市及花蓮縣：除例外情形暫停探視。例外情形如下：(1)住民出現嚴重身心不適症狀，如：失眠、血壓不穩、情緒暴躁等，機構無法安撫住民。(2)其他經機構評估有必要探視者。二、除臺北市、新北市、基隆市、桃園市、高雄市及花蓮縣以外縣市：依以下三、四規定有條件開放探視。三、訪客未完成COVID-19疫苗追加劑達14 天（含）以上者，應出具探視當日COVID-19抗原快篩（含家用抗原快篩）陰性證明。曾經確診COVID-19，解除隔離且距發病日未滿3個月者，可免除篩檢。四、一般訪客優先安排在公共區域會面；不具備活動能力無法自行下床行動或單人房室之住民，可進入住民住房探視。前述探視應遵循「衛生福利機構與榮譽國民之家因應COVID-19訪客管理作業原則」辦理，包括落實預約制、實聯制、詢問TOCC及限制有感染症狀者進入、每位住民每次訪客人數不可超過3人、不同住民訪客間維持社交距離、進入住房探視每住房每時段原則上僅開放1位住民接受訪客探視、全程佩戴口罩等。 指揮中心表示，將持續監測國內外疫情發展，滾動修正相關應變策略。請各類住宿式長照機構務必落實執行「住宿式長照機構COVID-19強化管制措施」及指揮中心公布之COVID-19相關措施指引，鼓勵機構工作人員與住民儘速接種追加劑疫苗，以提升個人及群體免疫力，並鼓勵使用臺灣社交距離APP，確保工作人員及住民健康安全。（圖／疾管署提供）
才因意識不清急送加護病房 國寶級演員唐冰森驚傳逝世
「歌仔戲名伶」唐美雲的母親唐冰森（唐豔秋），日前傳出因意識不清及送醫院加護病房治療，但在3日晚間卻傳出唐冰森因心臟衰竭逝世，享年93歲。目前女兒唐美雲也在臉書上發文，證實了母親的過世消息。唐美雲2日時才在臉書粉絲專頁上發文，內容中指出母親的血壓不穩定、心肺功能不太好，自己在接獲母親的病危通知後，急忙到醫院探望母親。雖然後來情況暫時穩定下來，但他的心仍懸在半空中，只能等待後續的觀察通知。而在4日凌晨時，唐美雲再度發文，內容中表示母親已在聆聽上人法語中安詳捨報，「祝福親愛的母親往生佛國🙏」，也讓唐冰森逝世的消息因此傳開。據了解，唐冰森為國寶級歌仔戲小生，過去曾與丈夫蔣武童創辦「寶安歌劇團」，唐美雲也是因為家學的關係，自幼就接觸歌仔戲。根據媒體報導指出，唐美雲曾表示母親希望他能出演小旦，但自己因為身高的關係，最後還是選擇演小生。
高血壓患者擔心疫苗引發血栓 醫師建議「智慧穿戴裝置」追蹤健康
50餘歲的David是事業有成的主管，父母健在、下有兒女，一家6口平安同住。夫妻與家中長輩長期有慢性高血壓與輕微心律不整問題，多年規則服藥，病情平穩受控。但最近隨著COVID-19肺炎疫情在台灣蔓延，全家老小擔心一旦染疫家庭群聚可能的重症惡化，卻又更憂慮疫苗注射後可能發生的血栓或心肌炎風險。在持續猶豫是否一定要接種疫苗的糾結中，趁定期回診時詢問國泰醫院心血管中心加護病房主治醫師王晨旭。王晨旭醫師偶然一瞥，剛好看到這位老病人手腕上多了一支能監測心肺功能的智慧型手錶，便建議David善用穿戴裝置來追蹤健康狀態。王晨旭醫師說，目前市面流行的穿戴行動裝置，許多生理參數已可透過這一類的智慧手錶或手環被很方便的記錄與擷取，舉凡一般的心跳數、心電圖、血氧濃度，到進階的熱量消耗、呼吸訓練、運動強度、睡眠品質、心律變異度、血壓高低、心律不整等。在大數據及演算法的不斷精進下，市面上已出現許多通過醫療認證的器材及App，可以適當地運用在這個疫情漫漫令人無奈焦慮的隔離生活裡。若不幸染疫，身體許多生理訊號的變化進展，都有可能被手上的智慧裝置隨著時序記錄下來，包括發燒伴隨而來的心跳數加快、心律變異度減少、血壓上下；發生隱性缺氧（或是所謂的快樂缺氧）帶來的呼吸速率增加、血氧濃度下降、睡眠品質變差等。以及接種疫苗當時情緒緊張可能發生的心搏過速、血壓飆升；施打疫苗後不幸產生血栓伴隨出現的心律變異度減少、心跳加速；或是疫苗接種後發生心肌炎出現心跳過緩或過快、心律不整、呼吸變快、血壓不穩等。若身體持續不舒服，智慧裝置出現異常記錄，便可進一步就醫求診，安排胸部X光、24小時心電圖或事件記錄器、心臟及週邊血管的超音波或血管攝影等進階的完整檢查。早日接種疫苗，定期追蹤慢性疾病，盡早釐清疫情可能問題，保持全家身心健康。王晨旭醫師提醒，目前這些坊間隨手可得的器材及App需正確使用才有實際參考價值，上述器材及App有些可能僅適合特定年齡或族群，需詳閱使用說明正確使用。另外，若使用的是未經醫療認證的器材或App，所得到的數值資料僅供參考，應謹慎判讀勿隨意相信，若有需要早日就醫，以免延誤病情。
疫情趨緩…指揮中心鬆綁防疫措施 3／1運動等4類活動可脫罩
台灣疫情控制良好，中央流行疫情指揮中心亦逐步鬆綁防疫措施。指揮官陳時中曝光下一步表示，未來台灣將準備邁入正常生活，目標則為「經濟防疫」新模式，除了控管國內防疫量能之外，也將注重社會經濟活動及有效控管風險。而自3／1起將鬆綁包括：戶外運動可不戴口罩、賣場開放試吃、雙鐵開放飲食等在內的6大防疫措施。據指揮中心指示，有鑑於國內疫情緩解，防疫措施也將跟著調整，而相關的鬆綁措施如下：1、新增4種免戴口罩的例外情況：在室內外從事運動時、於室內外拍攝個人／團體照時、自行開車，車內均為同住家人或無同車者、直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時。2、賣場、超市、市場依營業場所／公共場域防疫措施，不另要求人流管制，並開放試吃；高鐵、台鐵、公路客運、船舶（固定餐飲區除外）、國內航班等皆開放飲食、餐飲場所亦開放宴席逐桌敬酒敬茶。3、5機場及2港口往離島旅客免篩檢自3／1起，松山、台中、嘉義、台南、高雄等5處航班往來澎湖、金門與馬祖等地的機場，與基隆、高雄等2處船班往來離島的港口篩檢站皆暫停運作，前往離島的旅客除了不必篩檢，也不需填寫健康聲明書。4、北北桃高以外縣市的醫院有條件開放探病台北市、新北市、桃園市及高雄市以外縣市的醫院，有條件開放加護病房、安寧病房、呼吸照護病房（包含RCC）、精神科病房、慢性病房及兒童病房等區域，及有身心障礙、病況危急者探病。每日固定1時段探病，且每位住院病人每次訪客人數不可超過3人。探病者需出具探視日前3天內自費篩檢或PCR檢測陰性證明、完成疫苗追加劑達14日（含）以上、確定病例符合檢驗解除隔離條件且距發病日3個月內。5、北北桃高以外縣市的長照機構有條件開放探視台北市、新北市、桃園市及高雄市以外縣市，住宿式長照機構有條件開放探視，訪客須出具訪視前3天內自費篩檢或PCR檢測陰性證明。北北桃高的長照機構除例外情形，維持暫停探視。例外情形如住民出現失眠、血壓不穩、情緒暴躁等嚴重身心不適症狀，機構無法安撫住民之狀況。6、開放外籍人士來台進行人工生殖療程外籍人士3／1起可申請來台接受人工生殖療程，允許配偶或3親等內親屬最多2人陪同，必要時可增加1名醫事人員或其他照護者。此外，3／7前入境者，仍需維持14天檢疫，3／7後入境者，檢疫日期則可縮短為10天。防治措施因疫情趨緩得以適度放寬。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
桃機群聚再傳2確診！ 雙北、桃竹、高雄市防疫新規一次看
中央流行疫情指揮中心今（7日）下午公布新增62例新冠肺炎確診病例，分別為4例本土、58例境外移入，其中本土4例都與桃園機場感染事件有關。為預防疫情擴大，雙北市、桃園市、新竹縣市與高雄市均於7日宣布新的醫院與長照機構探視規定。台北市、新北市台北市長柯文哲下午召開記者會，宣布自今日起「停止民眾前往醫院、長照及安養護照護機構中心探訪」；新北市長侯友宜也下令，自「1月8日至1月21日，新北市全市醫院、長照、安養、精神照護機構停止探視」。（圖／台北市政府提供）（圖／新北市政府提供）此外，新北市民眾如有以下特殊情況，可進入醫院或長照機構：醫院1.病人實施手術、侵入性治療等，須由家屬陪同或基於法規需要家屬簽署同意書或文件。2.急診、加護病房或安寧病房等特殊單位，因應病人病情說明之需要。3.其他因病患病情惡化或醫療處置需要，或長時間住院病患等情形，經評估有必要探病且經醫療機構同意者。長照機構1.住民出現嚴重身心不適症狀，如失眠、血壓不穩、情緒暴躁等，機構無法安撫住民。2.其他經機構評估有必要探視者。桃園市因機場群聚案今晚(7日)再度傳出新增2個案，市府緊急宣布全市醫院、長照、安養、精神照護機構等，「自8日起至21日停止探視」。另外，陪病原則採1床1人，探、陪病若有特殊情況，則依照醫院規定評估辦理。新竹市、新竹縣新竹市長林智堅今晚指出，新竹市「即日起不分室內室外，拍照、唱歌與無法保持社交距離場合」，民眾均務必要戴上口罩。新竹縣長楊文科也表示，新竹縣即日起「室內室外都必須全程佩戴口罩」，但若是山上、海邊無人或人煙稀少地區，可以脫掉口罩。（圖／記者方萬民攝）高雄市高雄市市內醫院全面加強管制，明（8日）起老人暫停健檢，探病時間縮限為每天固定一時段，陪診限定1人、探病2人為上限。若有特殊情形者需專案申請。（圖／高雄市衛生局提供）