血液濃度
」
「缺鐵性貧血」病患吃鐵劑效果有限 醫師曝從食物中補充最安全
經常感到頭暈、疲倦乏力、呼吸急促、手腳冰冷，都有可能是缺鐵性貧血的症狀！根據國健署調查結果顯示，台灣15至49歲育齡婦女中近兩成有貧血的情形，其中缺鐵性貧血盛行率為13.7%。除了育齡婦女外，青少年、素食者、長期飲食失調者，或是喜愛喝茶、咖啡的人士也是缺鐵性貧血的高危族群。過去會認為患有缺鐵性貧血，就應該多補充鐵劑，基隆長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師錢政弘指出，缺鐵性貧血患者頻繁補充鐵劑，其實並沒有比較好！鐵劑一天吃三次和一週吃三次 效果有差異嗎？錢政弘醫師在fb粉絲專頁《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》分享一篇期刊報告，研究人員將64位缺鐵性貧血患者隨機分成兩組，一組是一天吃三次鐵劑，另一組則是一週吃三次鐵劑。這兩組患者在治療前的血色素平均是8 g/dL，治療一個月後，一天吃三次的組別血色素上升至10.8 g/dL，略高於一週吃三次組別的9.9 g/dL；不過到了三個月，兩組血色素分別是12.4g/dL和11.9g/dL，沒有顯著差異。醫師指出，這表示一天吃三次鐵劑與一週吃三次鐵劑相比，剛開始的時候每天吃三次鐵劑，改善貧血的效果會比較快，但是過了三個月，其實兩者效果差不多。至於副作用方面，一天吃三次組的人較容易出現噁心和上腹不適等症狀。攝取過量鐵影響多 慢性肝炎、肝硬化、癌症都有關！為什麼鐵劑一天吃三次和一週吃三次的效果差不多？錢政弘醫師進一步解釋，這與體內鐵平衡主要調節因子「鐵調素」（hepcidin）有關。鐵調素由肝臟分泌，若持續補充鐵，將導致鐵調素在一天中的血液濃度增加。鐵調素會抑制鐵在十二指腸的吸收以及從巨噬細胞的釋放，也會降低運鐵蛋白的飽和度，導致補鐵成效受限。低劑量補充鐵劑則反而不會造成鐵調素的波動，長時間下來一樣可改善貧血問題，同時副作用也較少。鐵是身體必要營養元素，但醫師強調，過多的鐵其實具有毒性，會堆積在肝臟造成慢性肝炎和肝硬化，還可能加速腫瘤的生長和癌症的發生，例如大腸癌、肝癌、乳癌、食道癌、胰臟癌和肺癌等，提醒民眾補鐵要適量。醫：貧血有改善劑量可降低 從食物中補充最安全錢政弘醫師也提到，嚴重貧血的患者可依照醫囑每天吃兩至三次鐵劑，待一個月後若貧血情況有改善，再改成一天或兩天一次鐵劑。另外，市售或是醫院處方的鐵劑，有些人吃後會有便秘或腸胃不適的副作用，而市面上的鐵劑劑型和劑量種類眾多，醫師建議民眾購買時可先少量嘗試，找出適合自己的劑型和劑量。從食物中補充鐵最為安全！錢醫師指出，飲食中的鐵有約 10% 來自血基質鐵（heme iron），主要存在於動物性食物中，如牛、羊、豬、魚、牡蠣及貝類等，優點是相比植物性鐵，人體吸收效率更高。成年人每天建議攝取鐵8毫克，攝取量超標仍有危險，其中「加工紅肉」如香腸含血基質鐵最多，是主要應避免的鐵來源，白肉或植物性的鐵則相對安全。醫師推薦含鐵量高的植物性食物則有葡萄乾、菠菜、紫菜、紅莧菜、黑豆、芝麻等，對需要補充鐵的民眾也是很好的選擇。
中年男喝綠豆湯…隔天手腳無力「竟是腦中風」 醫點名4族群超危險
綠豆湯是消暑聖品，炎炎夏日來一碗相當過癮。不料，中國有一名40歲男子喝完冰鎮綠豆湯後，竟狂拉肚子，隔天發現走路不穩、口齒不清，緊急就醫驚覺中風了。據悉，這名男子發病前一天晚上，滿頭大汗回到家，喝下一碗冰鎮綠豆湯，但沒多久就肚子痛，一連拉肚子好幾次，感覺快要虛脫。一天的疲憊加上腹瀉導致身子虛弱，他開冷氣入睡，但隔天醒來手腳無力、走路也不穩，漸漸地手腿抬不起來，連講話也口齒不清，送醫診斷為「中風」。對此，中醫師蔡昕霈在《健康2.0》專欄中說明，夏天吃冰消暑或沖冷水澡降溫，這樣的行為可能會讓血管收縮或心跳變快，導致血壓出現急速變化。另外，民眾在大熱天的戶外活動時，血管會擴張，並大量出汗，人體也會流失水分，而脫水會使得血液濃度變黏稠，此時再進入冷氣房，因室內外溫差過大，若本身有血管動脈硬化、長期抽菸史，或者其他慢性疾病，可能造成血液流動速度變慢，血壓波動過劇，發生「血管性頭痛」，甚至腦血管阻塞而中風。夏天腦中風的4大危險族群，包括三高病患、常喝含糖飲料、不常運動以及高溫環境工作者。1.三高病患三高患者本身即是中風危險族群。2.常喝含糖飲料的人市售飲品經常使用果糖，果糖不僅會引起三高問題，還有利尿作用；長期飲用，可導致身體水分的流失。3.不喜運動者運動會增心肌含氧量，促進代謝，增加血管對溫度的調節。4.高溫環境工作者包括建築工人、送貨員、運動員、廚師等長時間處於高溫環境者，建議隨時補充水分。
睡前該不該喝水？ 醫師點名「這三類人」適合來一杯
早晚喝水各有說法，大部分人認為早上起床就該喝一杯溫水，晚上睡前則要避免水分攝取，深怕「影響睡眠、隔日水腫」。但有醫師提醒，「心血管疾病者、前列腺增生者、老年人」這三類人，睡前適合喝杯溫水。根據陸媒《生命時報》報導，北京大學人民醫院心血管內科主任張海澄醫師受訪表示，「心血管疾病者、前列腺增生者、老年人」這三類人睡前建議飲水，避免睡眠時血液濃度過高，適當的補充水分是保護心血管最佳方式。以下幾類人更適合睡前喝水：心血管病患者熟睡時人易出汗，血容量減少，對於心血管病人來說，加上睡眠中生理性的心跳變慢，容易發生血流不暢。睡前喝一杯溫水，有助減少夜間心肌梗死、心絞痛、腦血栓等不良事件。對於糖尿病人來說，睡前一杯溫水還有利於控制血糖。前列腺增生者這類人往往有夜尿多、出汗多的特點，這使他們比一般人更容易在夜間缺水。建議這類人不僅睡前要喝水，起夜後也應適量補水。進水量應控制，否則起夜過頻會影響睡眠質量。老年人臨睡前適當喝點溫水，除了有助降低夜間心肌梗死以及腦血栓風險。在幹燥的秋冬季節，尤其暖氣使得房間濕度過低時，適當補水還可以滋潤呼吸道，幫助老人更好入睡。醫師也點出四大喝水要點：一、睡前兩小時、排尿後再飲水。二、水溫需與自身體溫差不多。三、鹽水、果汁、蜂蜜水雖能補充水分，但並不建議睡前飲用。四、喝水應慢慢喝，盡量避免快速攝取大量水分，不僅會增加心臟負擔，更會影響睡眠品質。但醫師特別提醒，有腎臟疾病、腎功能、心臟功能不全者，「不建議睡前飲水」這類病患睡前飲水後，隔天會容易出現全身浮腫，也會對腎臟不佳者造成更大負擔。
溫差猝死潮2／腦中風「45歲以下」患者增3倍 原因出爐！專家點名4惡習
根據健保署統計，過去5年腦中風就醫人數從43.5萬人成長至47.1萬人，儘管61~80歲仍佔53.19%最高，但60歲以下佔25.36%、50歲以下佔10.1%，出現明顯年輕化趨勢。專家更指出，相較於過去，45歲以下的年輕患者增加3倍，推測原因是壓力、長期久坐、外食、吸菸，因此導致血管提早老化。台中一名56歲計程車駕駛，11月6日開車先是擦撞對向轎車，又差點撞進路邊店家，且下車時突然癱軟在地，他想起身又再次跌倒，經過救護人員到場檢查，原來駕駛爆發急性腦中風、左半身癱瘓，才因此肇事。「過去腦中風患者大多是60~70歲的銀髮族，但近來卻發現有明顯年輕化的情形！」中國醫藥大學新竹附設醫院神經外科主任黃祥銘說，如今50多歲的患者已經相當普遍，更發現40歲以下患者也愈來愈多，推測原因與生活壓力大、長時間久坐，再加上外食、飲食油膩，所以讓血管老化速度加快，所以年紀輕輕就爆發許多血管問題。高醫附醫神經外科主治醫師林志隆曾指出，近年由於國人生活飲食習慣改變，45歲以下的年輕腦中風患者，已從原來的6%提升到18%，增加約3倍。其中吸菸也可能是關鍵之一，根據台灣腦中風學會的研究發現，吸菸者的中風平均年齡比非抽菸者小11.4歲，且中風後死亡率大約增加2倍。研究顯示，相較於非吸菸者，癮君子中風的年齡普遍較為年輕，專家表示與菸品中的化學物質有關，電子菸、加熱菸等新興菸品也不例外。（示意圖／周志龍攝）台灣腦中風學會常務理事陳龍表示，抽菸會造成血管動脈硬化、血液濃度提升，且菸品中的化學物質會刺激血管內皮細胞增生，因此容易血管狹窄，發生腦血管或心血管疾病，進而提高腦中風機率。台大醫院神經部主任鄭建興則認為，國內整體抽菸人口雖然下降，但年輕人、女性似乎沒有顯著減少，年齡層反而拉更廣，或許與電子煙、加熱菸等形式的新興菸品有關，這些也可能是原因之一。黃祥銘表示，年輕的腦中風患者若治療得宜，神經恢復能力與速度都比年長者較好，但由於腦中風的再度復發機率相當高，估計5年內可達3成，而且恐讓神經受損程度更嚴重，因此後遺症會更加嚴重，而年輕患者的人生旅程尚長、再加上可能是家庭經濟支柱，因此建議積極預防，除了戒菸、調整飲食、也要養成運動習慣，同時要監測三高數值，若有異常要盡快就醫。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
4大血型「這個血型」最長壽 第一名平均壽命87歲
血型是每個人一出生就決定的，除了極為罕見的血型之外，通過檢驗大致分為4類，包括A型、B型、AB型和O型，血型也常被拿來作為性格、健康的評斷基礎，不過血型其實也和壽命長短有關，根據國外研究，4大血型中，平均壽命最長的是O型。根據《搜狐網》指出，4大血型的平均壽命以O型為最長，接著依序是B型、AB型、A型，由於A型人血液黏稠度較高，較易出現心血管疾病；O型人則是因為具有較強的免疫力，能降低疾病風險。以下為4種血型平均壽命及解析：A型：平均壽命62歲A型血的人因為血液濃稠度較高，平均壽命相對於其他血型較短，血管阻塞的機會就會比常人高，容易罹患心血管疾病，因為血液濃度高，血液流動較慢，因此免疫力比較低，換季時容易生病，新陳代謝方面也會比較差，罹癌風險較高。B型：平均壽命77歲B型血的人消化系統良好，對於日常攝入的食物都能較好地消化吸收，身體並不會因為缺乏營養而出現相應的問題。不過B型血的人也較容易發胖，出現糖尿病的機率也會比其他血型高。AB型血：平均壽命70歲AB型人結合了A型人與B型人的優缺點，整體來看身體素質不錯，但AB型人情緒較易受外界影響，精神壓力是影響壽命的主要原因。O型：平均壽命87歲O型血是醫生口中常說的萬能血，O型血的人體內免疫球蛋白效率很高，可以高效地清除體內病毒和細菌，降低疾病風險，這種血型不僅平均壽命最高，同時也具有較強的免疫力，不過缺點是夏天容易被蚊子叮，嬰兒時期也容易出現黃疸問題。雖然血型和壽命關係存在爭議，但透過研究血型可以對身體更加了解、達到使身體健康的目的。
陳喬恩「葡萄柚減肥法」10天狂甩3公斤 但吃「這7藥物」恐引副作用
網路上流傳著各式各樣的水果減肥法，而日前女星陳喬恩也透露了她的瘦身小妙招，藉由「葡萄柚減肥法」讓她在10天掉了3公斤，堅持2.5個月後還共甩掉23公斤。不過，營養師高敏敏提醒，雖然這種方法確實能快速減肥，但可能造成營養失衡、復胖機率高，並且若是服用一些特定藥物，更會導致副作用的產生。據陳喬恩公布的減肥菜單，她每餐都需要食用半個葡萄柚，早餐是搭配2顆雞蛋和2塊培根、午餐選擇沙拉和肉類、晚餐則為魚或肉以及沙拉或蔬菜（綠或紅色），除了葡萄柚外都沒有限制分量，並且要連續12天才可休息2天。對此，高敏敏在臉書粉絲專頁分享，雖然這種方式可以快速瘦身，但她自己有點不喜歡，除了容易營養失衡（缺少澱粉攝取）外，復胖風險也會提高，甚至可能較減肥前還胖，若是真的想嘗試，則建議可選擇熱量低的和風醬、油醋醬來搭配沙拉，烹煮也最好以原型食物去料理，將培根換成雞胸肉、雞腿肉等，並運用蒸煮烤煎的方式來處理。另外，高敏敏也提醒，若有服用以下7種藥物，則不適合這種「葡萄柚減肥法」，並可能引起副作用的產生，包括：降血壓藥（容易頭痛、臉紅、低血糖）、降血脂藥（容易肌肉痠痛、肌肉病變）、抗栓塞藥（會增加藥物濃度一半以上）、抗癲癇藥（會增加血液濃度，易造成不適）、免疫抑制劑（容易造成嘔吐、頭重腳輕、腹痛、腎毒性）、抗心律不整藥（影響藥物控制心跳速率）、抗組織胺（會增加心臟不良反應）。高敏敏解釋，因為柚子、葡萄柚等水果都含有「呋喃香豆素（furanocoumarin）」，這種成分會使得藥物分解速度減慢，如同過量用藥一樣產生副作用，所以建議服用這些藥物期間，要盡量避免攝取柚子、葡萄柚類，才不會造成非必要的食物交互作用。
伊朗體感溫度破66達人類極限！ 美國出奇招…中暑躺「冰塊屍袋」降溫
氣候變遷危機正在持續惡化，導致破紀錄的高溫及極端天氣事件頻傳。例如：中國16日氣溫便飆破52 ℃創下歷史紀錄；身為地表最熱紀錄保持者的美國加州死亡谷（Death Valley）也於16日出現53.3 ℃的高溫，直逼世界紀錄的56.7 ℃大關。而伊朗更是錄得66.7℃的恐怖體感高溫，這已幾乎接近或超越人體所能承受的最高溫度。綜合《華盛頓郵報》、CNN的報導，近日全球多地出現破紀錄高溫，中國新疆維吾爾自治區三寶（Sanbao）觀測站16日測得52 ℃高溫，根據氣象史學家埃雷拉（Maximiliano Herrera）的說法，這是地球北緯40度以上地區，自有氣象記錄以來的最高溫紀錄。而德州南部的艾爾帕索（El Paso）也已經連續33天記錄到37℃以上的高溫，18日下午更可能飆破43 ℃，亞歷桑納州鳳凰城（Phoenix）更是連續19天錄得至少43℃的高溫，導致當地有12人被熱死。對此，鳳凰城的醫師甚至搬出裝滿冰塊的屍袋治療中暑的患者，據悉其降溫速度是傳統方法的2倍，而且還有足夠空間讓醫護人員進行各種醫療操作，像是注射點滴、測量體溫，甚至是插管和使用去顫器。與此同時，伊朗波斯灣國際機場（Persian Gulf International Airport）在16日記錄到破紀錄的體感溫度66.7 ℃，空氣濕度接近飽和。報導補充，人體對高溫的承受度非常強，但熱度和濕度的結合，也就是濕球溫度（Wet-bulb temperature），會使人體更難降溫，甚至當溫度高達35 ℃時，人體便會失去透過出汗來降溫的能力。來自美國風暴觀察（US Stormwatch）的麥卡錫（Colin McCarthy）則指出，當時波斯灣國際機場的溫度為40 ℃，相對溼度則為65％，兩者相結合下，便創造出體感溫度66.7 ℃的高溫。賓夕法尼亞州立大學（Pennsylvania State University）專門研究熱生理反應的教授肯尼（Larry Kenney）也補充，出汗只有在蒸發時才能有效地冷卻我們的體溫，但這同時會導致脫水，若不及時補充足夠飲水，補充大量流汗與排尿失去的水分，血液濃度將升高變稠，甚至可能導致凝血，引發心臟病或中風等病症，這就是為何極端高溫對年長者和心髒病患來說最具威脅。
躁鬱症、憂鬱症有何不同？ 醫揭「7大差異」：趁早就醫
許多人不易分別「躁鬱症」和「憂鬱症」，兩者可能有相似的憂鬱表現，但要留意，躁鬱症在長時間的憂鬱期外，還合併有躁期或混合期的發作。若僅服用抗憂鬱藥物，恐使躁症惡化！成大醫院斗六分院精神科醫師黃智群提醒，躁鬱症患者自殺機率較一般人高出10-20倍，不可不慎；台安醫院心身醫學科暨精神科醫師陳長聖說明，治療憂鬱症與躁鬱症藥物不同，現今有精神安定劑，不僅可抗躁症也能緩解憂鬱，呼籲民眾及早治療預後更佳。躁鬱症與憂鬱症有何不同？ 7大差異比一比躁鬱症1全名為「雙相情緒障礙症」，或稱「雙極性疾患症」（Bipolar disorder），病因6-8成為基因遺傳，後天因素包括壓力、受到不當對待、吸食毒品、作息不穩等，不僅有憂鬱症狀，還多了輕躁或躁症，若出現情緒起伏等混和性特徵就是警訊。然而，躁鬱症首次發作通常是以憂鬱症狀為表現，而且躁症發作時間較短，因此患者往往被診斷為憂鬱症，服用抗憂鬱藥物不僅療效不佳甚至惡化，當出現躁症才發現原來是躁鬱症！黃智群醫師提醒，躁鬱症風險高，例如容易與人發生衝突、財務問題、不當性行為等，而且自殺機率較一般人高出10-20倍，比憂鬱症高出3-5倍，患者務必留意自身狀況。傳統藥物有風險 精神安定劑抗躁症又緩解憂鬱陳長聖醫師表示，躁鬱症的鬱期，如果使用一般的抗憂鬱藥，使用上會增加轉換成躁期的風險。而傳統的情緒穩定劑藥物服用，如果血液濃度過高，會影響中樞神經穩定，孕婦也有畸胎風險，需要抽血檢測藥物濃度。好在現今精神醫學界新共識使用「精神安定劑」，又稱為抗精神病藥物，不但可抗躁症，也能緩解憂鬱。躁症症狀繁多，患者可依不同狀況選擇合適的用藥，例如半夜亢奮不想睡，可使用嗜睡藥物；若需要集中注意力工作或唸書，就適用不會嗜睡的藥物，此類藥物對於治療躁鬱症的鬱期療效佳，也可合法使用於青少年，尤其躁鬱症發病年紀較輕，選擇適當的藥物可減少對孩子的傷害。▲台安醫院心身醫學科暨精神科醫師陳長聖曾有一位14歲個案因父母離異，學業成績不佳、在校被霸凌，萌生自殘與自殺念頭，變成「繭居族」。起初使用抗憂鬱症藥物並無起色，當後來出現幻聽、暴飲暴食、嗜睡等症狀，才判斷比較屬於躁鬱症之表現。經使用精神安定劑半個月後情緒穩定許多，一個月後不再想自殺，甚至開始外出與朋友互動，未來也有機會重返校園。兩位醫師共同呼籲，民眾除了憂鬱症，也多留意日常生活中是否有睡眠需求減少、亢奮聒噪、衝動行為等躁症或輕躁症的症狀，及早尋求身心科醫師或諮商心理師等專業治療，家人朋友也可以協助覺察，抱持同理、陪伴與傾聽，同時和校園師長建構起支持系統，以利症狀發作時可盡速就醫，減少憾事。健康醫療網提醒您：自殺不能解決問題，你我都是自殺防治守門人。安心專線：0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線：1980生命線專線：1995reference.1.https://www.mohw.gov.tw/dl-1749-cc41c517-5728-4a4a-8dac-248f487d6cf5.html2.https://www.vhcy.gov.tw/PageView/RowViewDetail?WebRowsID=cfee6253-433f-451e-b5c6-df61f79956a9&UnitID=9560bc3c-9b11-43a8-9cd7-89c676199787&CompanyID=e8e0488e-54a0-44bf-b10c-d029c423f6e73.https://www.mohw.gov.tw/dl-1734-06cfb548-333b-4989-8756-2261a5c79525.html
女作家罹「多重精神疾病」被嘲笑辱罵 哽咽吐絕望心聲：有很多誤解
一般人對精神疾病存在許多刻板印象和誤解，因此作家洪子如（April Hung）正積極推動精神疾病去污名化，近日也在節目上分享心路歷程，希望可以幫助外界更加理解精神疾病。April在《新聞挖挖哇》分享，自己患有憂鬱症、躁鬱症和PTSD（創傷後壓力症候群），她發現自己躁鬱症發作狂躁3個月，做出很多沒辦法控制的事，例如不斷直播狂罵痛恨世界的言論，或是每秒發文，嚇走很多情人、朋友、同事和客戶，這些事情在她的腦海中都是沒有記憶的，但是她清醒後要面對這些事，卻是很陌生的殘局，因此希望身旁的人理解，只能幫自己貼上精神疾病患者的標籤，親自打造一個可以談論病的空間，才會活得比較自在。April坦言，她本來的性格不是這樣，但是躁症發作的時候，會變得很狂妄自大，覺得很不可一世，認為所有人都不如她，這其實是生病的反應，而她之所以推動精神疾病去汙名化，是因為世界上對精神疾病患者有很多誤解，主要分成3種。April認為外界對精神疾病有3種誤解。（圖／翻攝自新聞挖挖哇！YouTube）第1個是對精神病患有標準的模樣和想像，好像病人一定要是什麼樣的形象，大家才覺得生病了。在躁症發作的時候，April的世界不斷地重建和崩塌，個性變得自大狂妄，下一秒又變得楚楚可憐求人原諒，因為如此反覆被很多網友嘲笑辱罵，「我才發現，很多人以為痛苦只有一種姿態跟樣貌」，只能將過程用文字記錄，再去回憶拼湊生病的過程，過去她曾把個人粉專名稱改為「我就是極品」，現在看來是很痛苦的，「因為我覺得我是很糟糕的」。第2種誤解是藥物，很多人覺得吃藥不好，但她個人支持藥物控制，「精神疾病就是大腦疾病，是血清素和多巴胺的分泌異常，需要靠藥物調整腦袋中的血液濃度」，精神科藥物就是慢性藥物，只要尋求專業的醫生開藥，依照劑量服用，對身體負擔不大，和保健食品是相同的概念，是補充身體缺少的元素，「我希望大家對精神疾病藥物，可以像是保養品那樣寬心，正視情緒問題和身體。問題，其實是一樣的」第3種則是負面情緒汙名化，「負面情緒」這個詞對她來說本身就是一種汙名化，認為不論是開心快樂，或者是悲傷痛苦，都一樣是情緒，「為什麼在哭的時候，大家要遞給你衛生紙，總是叫你不要哭？」她覺得這樣的情形很奇怪，因為哭也是一種情緒釋放，「我覺得哭跟笑一樣，發出聲音都是正常的」，這個世界卻要我們去收這個情緒，反而讓很多精神疾病患者感到孤單。April成立可以談論病的空間。（圖／翻攝自新聞挖挖哇！YouTube）April自生病以來，發現身邊也有很多和她情況類似的人，精神疾病需要不斷溝通和理解，讓人家知道自己發生什麼事，才可以更寬心地面對，因為嚴重的事情還是發生了，痛苦的事情還是存在，不會因為不談論就不存在，她希望可以創造一個談論病的空間，讓大家不斷討論，讓嚴重的事情講起來，很久以後或許就變得不嚴重了。
天熱狂灌手搖飲…45歲男睡醒「沒力擠牙膏」嚇壞 醫揭原因：這些職業當心
高雄市一名男子時常熬夜，夏天狂灌手搖飲及冰品，即便出現口破、腹瀉症狀也不在意，直到身體不適就醫，才發現右腦血管梗塞。高雄市立聯合醫院中醫科提醒，過去大家熟知冬季低溫會增加中風的機率，但其實夏季室內外的溫差變化，更是中風的高危險因子。據了解，該名男子今年45歲，日前起床時發現自己肢體無力，不僅左手沒力氣擠牙膏，漱口還會漏水，嚇得趕緊就醫，不料竟被檢查出右腦血管梗塞。患者表示，他平常身體還算好，也有運動習慣，然而每到夏天工作旺季時，就常晚睡、熬夜，且因天氣炎熱，習慣把冷飲當水喝，雖然偶爾口破、腹瀉，也沒有太在意。高雄市立聯合醫院中醫科醫師李育權指出，夏天進出冷氣房的瞬間，溫差動輒超過10度，對周邊血管收縮和自律神經調節心跳、血壓等能力都是一大挑戰，更不用說天熱流汗多，身體水分流失使血液濃度上升，工作壓力情緒抑鬱，伴隨勞累的累積形成肝火上炎體質，加上飲食不當內生痰濕，「暑濕」造成氣陰兩虛兼夾肝火，使得經絡阻塞的中風。醫師提到，特別是夏季需要長時間在戶外工作者，例如司機、郵差、工人或壓力大、常熬夜者，例如考生等，近期常出現口乾、口苦、眼睛易乾澀、突發耳鳴或是便祕、腹瀉，建議透過性味酸、甘的藥物養陰生津，同時酸性藥物也有收斂火氣的效果。醫師建議，中藥常用五味子和麥門冬的組合作為益氣生津的基礎。古籍記載五味子有「大益五臟之氣」的功效，當夏天感到困乏無力時，以五味子配合其他中藥服用，能使人「精神頓佳，筋力湧出」。李育權強調，現代藥理研究顯示五味子對身體許多臟器有助益，對心血管能改善心肌的營養，有強心、降壓的效果，在腦部能活化神經系統，延緩組織的老化，並且調整免疫機能，也能抑制肝細胞的損傷，甚至還有促進生殖系統的功能。
春節年假天天黏3C 補充葉黃素防黃斑部病變
春節連假出遊在外時，愛美女性總不忘擦防曬乳保護皮膚，但除了皮膚，靈魂之窗更需要防曬，尤其許多人假期時幾乎天天盯著3C用品，更讓眼睛陷於危機之中。科學家研究，當雙眼暴露在強烈的光照下，距離光源愈近、時間愈長，視網膜中小小5%的黃斑部就會受到傷害，光照愈強受傷越深。當然，藍光的來源不僅僅是太陽，像是回家吃飯就打開的電視、上班時需要長期注視的電腦，甚至是每天不離身的手機，都是高能量藍光的來源。根據中華民國眼科醫學會曾發布的全民護眼趨勢調查指出，我們每天使用3C產品的時間長達了10.7小時，等於是一整天超過1/3的時間都在注視著藍光，嘉義基督教醫院家醫科的安欣瑜醫師指出，人體中「黃斑部」含有大量的葉黃素和玉米黃質，能幫助中和抵擋光線強烈的能量子彈，形同左右護法，但現代人的生活習慣改變，黃斑部病變已經不再只是老年疾病，近10年來黃斑部病變40-50歲的病例增加3成，伴隨著眼部衰退或是營養攝取不足，頭號晶亮成分的葉黃素就不足夠達到防護作用。保護靈魂之窗，除了適當休憩外，及時給予正確、充足的葉黃素是維持晶亮感的最好方式。葉黃素屬於類胡蘿蔔素，是人體無法自行合成的一種營養素，通常可以從綠色蔬菜(如菠菜、茼蒿、芥藍菜等)中攝取，而因為葉黃素具有抗氧化作用，並且助於過濾藍光，避免光線侵害。安欣瑜醫師表示，如果飲食無法均衡，就可考慮選擇保健品補充，挑選葉黃素保健品時，首先注意是否挑選通過專利認證以及國家認證第三方檢驗單位合格，其次建議選擇具有專利製程的游離型葉黃素，因為市面常見的酯化葉黃素帶有脂肪結構，需先經過消化酵素作用，分離脂肪酸後才能被吸收，而游離型葉黃素已預先透過水解技術去除脂肪酸，所以可直接被小腸吸收，吸收率較高。另外，葉黃素的劑量不是越高越好，每日6-10mg的量持續補充以及飲食均衡更為重要。另外，目前葉黃素保健品的選擇種類很多，有錠狀、膠囊、粉包、飲品及果凍等等，錠狀劑型是所有營養品中最普遍也最便利的劑型，製作過程需要將有效成分、賦形劑及黏著劑打成錠狀，打壓成型，有些外層還會有膜衣，能保護成分、控制在消化道分解的速度，對有些消化功能不良的人，可能會影響吸收效果。膠囊通常是兩片明膠外殼，將成分密封在裡面，在胃內崩解的速度比錠劑快。膠囊及錠劑穩定度較佳，但對於某些不愛吞服錠劑或膠囊的成年人會影響其吞服意願，而對於有些老人和小孩可能會造成吞嚥困難，果凍型態便適合這些族群，食用方便，且口感好，甚至可當作下午小點心，達到每日補充的目的。安欣瑜醫師提醒，葉黃素需要定期服用，兩週血液濃度會增加，但要到兩個月後，黃斑部的濃度才會有顯著改變。
帽T殺手癲癇躲醫院2天終於穩定 今晚將出院入監獄
高雄市34歲男子黃泳群上月22日槍殺新店何姓男子後潛逃出境，8日遭遣返回台，但他一下飛機就自稱癲癇發作，在仁愛醫院治療2天後情況終於穩定，預計今日晚間6時許開遠距視訊羈押庭，後解送到監獄羈押，警方則不敢大意，全程將重裝戒備押送人犯。據了解，黃姓犯嫌過去有癲癇和肝癌二期病史，他8日下飛機後，進行PCR時就癲癇發作、狂抖不止，被緊急送往仁愛醫院醫治，醫生認定他短暫沒服用藥物，血液尚未有治療癲癇藥物可達到之血液濃度，決定讓他住院住療。黃嫌原定今上午出院，但他癲癇再次發作，在緊急醫治後情況終於穩定，台北地檢署今凌晨以黃涉犯殺人重罪，且有逃亡事實、疑有共犯未到案，有勾串之虞，聲請羈押禁見，預計今日晚間6時許開視訊羈押庭，庭後再解送到監獄，警方則將一路重裝戒備押送人犯。
台大混打研究結果出爐！ 第二劑選誰好？專家：莫德納中和抗體較高
台大醫院今日召開AZ與莫德納的混打研究記者會，研究組別分為包含「兩劑AZ間隔8周組」、「AZ+莫德納間隔8周組」、「AZ+莫德納間隔4周組」及「兩劑莫德納間隔4周組」。結果發現，「AZ+莫德納混打組」中和抗體反應較AZ組更好，和莫德納組的中和抗體效價差不多。不只如此，研究也發現，「AZ+莫德納混打組」對Alpha株或是Dalta株都有足夠中和抗體保護力，也發現針對Delta變異株的保護力，混打組中和抗體生成數是AZ組的5倍。負責執行這項研究的台大醫院感染科主治醫師、教學部主任盛望徽表示，這項研究是今年6月到8月與衛福部立桃園醫院合作，共收案399人的試驗。受試者年齡在20~65歲平均年齡41歲，75％是女性受試者，大部分是護理人員和醫療人員，共收案399人分為4組。值得注意的是，AZ+莫德納混打組中，間隔8週者效果比間隔4週要好外。這次也從體外的細胞實驗研究也發現，混打組對Alpha株或是Dalta株都有足夠中和抗體保護力，對Alpha變異株來說，「AZ+AZ」組，在第14天與28天在稀釋為40分之一的血液濃度下，仍有96％、90％的中和抗體生成濃度，混打組則皆有100％的中和抗體生成。對Delta變異株，「AZ+AZ」組在第14天與28天，中和抗體生成濃度會降至12~15％，而混打組仍有接近9成以上近100％的中和抗體生成，中和抗體生成數是AZ+AZ組的5倍。本次實驗也比較混打組對T細胞、B細胞的抗體反應，台大內科部教授楊宏志表示，在T細胞、B細胞等抗體反應也發現，混打族群都是優於「AZ+AZ」也接近打2劑莫德納的族群。在副作用上，盛望徽表示，研究發現相隔4周、相隔8周的抗體效價沒有明顯差異，但相隔8周抗體效價比較高也發現副作用較小，因此會建議隔8周後混打，但目前對於混打間隔最佳時間還沒有定論，目前台大也正在進行間隔12周的後續研究。由於近日指揮中心開放混打，第二劑選莫德納、還是BNT好？盛望徽說，莫德納製作疫苗的抗原濃度比BNT較高，但兩者都能產生非常足夠的抗體，BNT副作用稍微低點、莫德納副作用稍微高。保護力上，莫德納中和抗體效價稍微高點、BNT則稍微較低，但不管是用哪種都有十分好的效果。針對台大今日的混打研究，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，台大公布的結果是中和抗體力價超過1:40，作為中和抗體的比較依據，若所有人在這種條件下都產生中和抗體，就是百分百，但這只是指標其中一項，不代表疫苗的實際保護力。而台大的AZ+AZ是間隔4周，國內真實施打情況則為8周，而國外研究也發現，間隔時間拉長，保護力也會提升，打2劑AZ者不用悲觀。
「尿意」總比睡意先到？4成中年男夜間頻如廁 身體暗藏「4大疾病」地雷
一名60多歲老翁近期夜間頻繁起床如廁，原以為是膀胱老化造成而不以為意，但由於嚴重影響睡眠品質，在家人勸導下就診，經檢查後發現攝護腺竟已腫成一般人的6倍大，嚴重擠壓膀胱的容積，進而導致頻繁夜尿。隨著近期天氣轉冷，臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師顧芳瑜觀察到，臨床上也出現更多夜間頻尿症狀加劇前來就診的案例，醫師表示夜尿影響的程度因人而異，除了中斷睡眠外，甚至可能因為如廁過程中跌傷而產生不可逆的傷害。 全台40歲以上男性有4成以上深受夜尿症狀所苦，根據國際尿失禁防治協會（ICS）定義，患者因為尿意強烈，中斷原來的睡眠而醒過來，當這樣的情形一個晚上發生至少2次以上，即符合夜尿症的定義。過去更有調查發現所有的下泌尿道症狀中，夜尿帶給患者的困擾程度為第一名，顯示夜尿對於台灣男性造成的影響不可忽視！顧芳瑜醫師說明，儘管夜尿患者人數眾多，但臨床觀察發現實際上願意走入診間尋求專業醫療協助的病患僅約1~2成，意味著有高達8成多的民眾可能因為病識感低落的關係，延誤治療時間甚至選擇忽視疾病問題，在這種情況下恐嚴重影響生活品質，甚至產生其他後續的併發症。夜尿本身並非嚴重致命的疾病，但卻可能潛藏著身體亮紅燈的警訊，顧芳瑜醫師分析四大常見成因，包含：1. 抗利尿激素分泌不足，導致睡眠期間身體製造的尿量過多。2. 攝護腺肥大，進而擠壓膀胱導致儲尿能力低下。3. 患有其他內科疾病，如：心臟病、糖尿病等，導致排尿次數增加。 4. 睡眠呼吸中止症患者，因為血液濃度降低導致心臟缺氧，為降低心臟壓力促使腎臟排出尿液進而減少血液容積。針對各種可能造成夜尿的原因中，又以攝護腺肥大最與男性有關。顧芳瑜醫師補充國內患有攝護腺肥大的人數近140萬人，攝護腺肥大不僅會產生夜尿的症狀，若長期置之不理可能導致血尿、尿道堵塞等情況，嚴重者甚至可能因為尿液逆流引發腎水腫，恐導致終身洗腎的下場。初期的攝護腺肥大患者可透過定時解尿來減少尿液滯留風險；但是，若攝護腺肥大到一定程度，則需要依照自身狀況選擇透過藥物或是手術的方式進行治療，藥物的部分需考量到副作用可能帶來的影響，手術則需評估患者本身嚴重的程度，建議患者還是要在與專業醫師的討論下進行治療，才能正確地重拾小便暢通無阻的快感。夜尿除了依靠藥物治療，也可以透過改變生活作息來減輕症狀，顧芳瑜醫師整理五招幫助男性輕鬆預防夜尿相關症狀的重點：1. 睡前6小時減少水分攝取，睡眠時才不會產生過多尿液。2. 睡前無論是否想上廁所，一定要排空膀胱，避免睡眠時膀胱產生滿漲的感覺。3. 晚上起來如廁後避免再度飲水，減少下一次夜尿發生的機會。4. 睡前不要喝含咖啡因的飲料。5. 如果中午休息時間允許可以平躺身體，幫助尿液在白天時就能排出。
2月大新生兒咳嗽送急診 竟抽出「濃稠牛奶血」…醫揭是「這原因」
新生兒因為器官發育還未健全，剛出生的這段時間，包括餵奶等生活照護，都要特別小心！江蘇有一名才剛出生兩個月的新生兒，因為咳嗽症狀嚴重，被家人送到大醫院掛急診，但院方在幫孩子抽血釐清病因時，卻發現從這孩子血管中所抽出的血液，竟是又濃又稠的「牛奶血」，當場嚇壞醫護人員，後來再經過詳細檢查才確認，孩子之所以血液這麼濃稠，關鍵點在「奶粉」的濃稠度。據《現代快報》報導，這名剛出生沒多久就生病的小嬰兒，因為咳嗽不止沒有好轉，被家人送到醫院掛急診，希望能釐清病因。但在入院抽血時，護理師發現，小嬰兒抽出來的血液，很罕見出現明顯的油脂與血液分層的狀況，後來院方再進行深入的血脂檢查，赫然驚覺這位才剛出生沒多久的小寶寶，竟然血液膽固醇明顯超標，三酸甘油酯還高出正常2倍以上，是典型的高血脂症。但這麼這麼小的嬰幼兒，會有高血脂的問題？後來一問家長才發現，這名新生兒從出生後，就是個配方奶寶寶，家長因為當心孩子營養不夠，每次泡奶粉時，都不遵守濃度規定，刻意泡「濃一點」給孩子喝，導致血液濃度變高，身提無法負荷。後來經過治療，這名小嬰兒的咳嗽症狀已改善，血脂也已恢復正常。
賴在地上不肯動！美國連日高溫連狗都不想散步
今年夏天超難熬，連日的高溫讓人難受，但不只是人類，其實連動物也是。美國有位女性在推特（twitter）投稿，披露她家狗狗寧可躺在地上都不想再繼續散步的可愛模樣。在美國電視公司上班的史蒂芬妮（Steph Haberman）在推特上投稿，她的愛狗寧可躺在路上間，也不願意再走下去，史蒂芬妮也只能在一旁無奈地看著牠。無論史蒂芬妮怎麼叫牠，狗狗就是躺在地上不願意散步，連四周圍的人都停下腳步，想知道究竟發生什麼事。無論史蒂芬妮怎麼說，狗狗就是不肯起來。（圖／推特）其實狗狗的正常體溫比人類高，約37.8至39.3度，若高於42度，可能會多重器官衰竭，嚴重會致死，尤其是柏油路的地面若在太陽照射下，連雞蛋都會熟了，何況是狗狗的腳掌呢！雖然狗狗能調節體溫、張口吐舌散熱，但汗腺沒有很發達，一熱就很難降溫，而且狗狗又不會停止活動或補充水份，一旦「中暑」非常危險，脫水甚至會讓心臟腔室變小，讓血液濃度提高。若是在戶外運動時，飼主發現狗狗有喘不過去、不停把頭抬高想要多吸點空氣的話，最好儘快帶狗狗去看醫生，以免延誤病情。
炎夏運動脫水胸痛 慎防急性心肌梗塞
【記者／蔡碧月】現代人工作過勞，工時太長、休息不足造成心臟負荷大，急性心肌梗塞發作死亡人數飆升。除了冬天是急性心肌梗塞好發的季節外，在炎夏酷暑的天氣，一旦身體脫水造成血液濃度上升、血球凝固，此時容易發生血栓、心臟冠動脈阻寒，引起急性心肌梗塞，小命不保。根據《日刊Digital》報導，在夏天，心肌梗塞的好發族群雖然是高齡者，但40歲的中壯年也要注意，尤其大熱天運動，若突然發生胸悶不舒服、盜冷汗等症狀，除了要懷疑中暑之外，也有可能是急性心肌梗塞。日本綜合健診中心院長東丸貴信醫師指出，心肌梗塞的症狀是胸痛、冷汗，同時伴隨腹、肩、背、喉、牙痛等。這些症狀和中暑有點像。因此，夏天預防中暑、心筋梗塞，還請多喝水。