血糖超標
」 糖尿病 血糖超標 血糖男大生5數值不正常「驚罹糖尿病」 醫師一問飲食習慣懂了
糖尿病在台灣位居10大死因之一,每年有近萬人死亡,根據國民健康署統計,全國有約200多萬名病友,且每年以2.5萬人的速度持續增加,不可輕忽。北部有一名身材肥胖的男大生,原本是為了瘦身到減重診所求診,沒想到檢查發現數值不正常,驚覺確診糖尿病。周建安醫師收治這起個案,這名19歲男大生身高173公分、體重110公斤,從小到大都是胖胖的身材,本來是為了減重來診所,卻發現血糖超標,糖化血色素(HbA1c)達到9,血脂、尿酸和肝功能也都不正常。進一步了解發現,男大生每天吃速食,份量是一般人的2倍,還喝全糖飲料、不喝水,加上課業壓力繁重,幾乎不運動,結果導致糖尿病。男大生每天吃速食,還喝全糖飲料。(示意圖/翻攝自pixabay)據了解,糖尿病可分為第1型糖尿病(胰島細胞遭破壞,造成胰島素缺乏)、第2型糖尿病(胰島素阻抗,及合併相對胰島素缺乏)、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病等。判斷標準有4種,非懷孕狀況下,只要符合其中1項,即可診斷為糖尿病(前3項需重複驗證2次以上)1、糖化血色素(HbA1c)≧6.5%2、空腹血漿血糖≧126 mg/dL3、口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL4、典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL對糖尿病前期或糖尿病高風險族群,維持血糖穩定及控制體重是預防關鍵,飲食習慣更是占重要的一環,建議養成定時進食,以少糖、少油、少鹽為原則,維持身體狀態。
長輩私密處發癢「檢驗竟是糖尿病」 專家示警6症狀:快就醫
糖尿病是一種慢性的代謝異常疾病,位居10大死因之一,每年有近萬人因而死亡。有一名中年男性,因為私密處發癢就診,沒想到檢驗發現,早上空腹血糖超標,確診罹患糖尿病。「有人問得到糖尿病會有感覺嗎?」李婉萍營養師在臉書專頁透露,最近有一名長輩來門診,主述私密處一直發癢,因此泌尿科醫生給他做了檢驗,怎料早上空腹血糖高達332mg/dL。李婉萍提醒,無論男女,私密處反覆發癢若去藥局買藥和擦藥,卻遲遲沒有好轉,一定要去看醫生,不要只是去藥局買藥而已,必須到醫院診所,有經驗的泌尿科或是婦產科醫生,都會檢測血糖,因為往往後面其實可能有血糖的問題,「這些細菌病毒也愛吃甜」。血糖超標可能是糖尿病。(示意圖/翻攝自pixabay)事實上,李婉萍曾在部落格「李婉萍營養師-營養工具書」指出,6大症狀若是發生,就可能有血糖過高的問題,一定要盡快求助醫生進一步篩檢。●3多症狀:多吃、多喝、多尿如今有許多患者都不一定有這個症狀,不過如果有相關症狀請一定要注意。●皮膚傷口不容易好如果皮膚的小傷口長期沒有癒合就是警訊,請不要輕忽。●免疫力下降(經常感染)尤其是女性泌尿道如果長期容易反覆發作感染就要特別注意。●體重減輕沒有在減重,但體重卻持續減少,千萬不要因此竊喜,反而要提高警覺。●視力模糊持續超過1個月視線都模糊不清,請盡快就醫。●神經病變(麻木、疼痛)手腳對於溫熱與痛楚的感覺異於平常,感覺較為遲鈍,就要小心。
全台糖尿病患者突破250萬 醫曝「7大無痛症狀」有這情形累血糖恐已失控
全台灣糖尿病患者已突破250萬人,新陳代謝專科醫師周建安指出,當血糖超標時,全身的血管及器官「就像泡在糖水裡」,會快速地誘發各種病變。糖尿病在抽血診斷前,不妨可以觀察是否有「7種無痛症狀」,若是一直覺得燥熱又疲累「血糖已經開始進入不可控制的程度」,要有所警覺。初日診所新陳代謝專科醫師周建安在YouTube頻道中分享, 若是怕自己罹患糖尿病?他建議可先試著自我評估是否有以下「7大無痛症狀」。1.皮膚變黑若有嚴重的胰島素阻抗,往往會在皮膚皺摺處,如脖子、腋下開始出現皮膚變黑變厚的「黑色棘皮症」,原因在高胰島素阻抗的情況下,糖分和胰島素作用,造成皮膚角質增生和膠原蛋白破壞,產生黑色棘皮症。有這個狀況就得開始懷疑糖尿病的可能。2.吃多喝多頻跑廁所當血糖不斷往上爬升,身體要把毒素排出,就會讓人頻頻跑廁所,由於糖分經由尿液排出,在排尿過程中大量水分跟著排出,因此會變得容易口渴,加上這麼多糖分流失,代表吃進的食物沒被身體好好地吸收和利用,造成會想吃甜食的念頭,當有上述症狀時,代表血糖開始異常。3.容易感到疲憊當血糖從小便中開始大量流失,身體能量就會開始不足,慢慢感到疲勞、倦怠,同時又伴隨脫水,讓人覺得燥熱易累,這暗示著血糖開始進入不可控制的程度,必須就醫。4.尿道感染很多人發現得到糖尿病食,不是因為尿道感染問題,而是馬桶周邊開始「長螞蟻了」,這是尿液中糖分太多,而大量糖分從小便中排出,假如水分又攝取不足,容易在尿道中滋生細菌,引發反覆的尿道感染。5.視力模糊病變持續性高血糖還會使眼睛角膜開始水腫,視野模糊看不清楚,糖尿病本身也容易引發視網膜病變、黃斑部病變甚至青光眼。6.體重突然下降若是突然快速消瘦且伴隨著越來越疲勞與倦怠,可能就是糖尿病所導致,嚴重高血糖會造成脫水,體重快速下降,短短2個月可下降超過10公斤,這樣的體重驟減不會對體脂肪、肌肉有任何幫助,反而會越來越累須盡速就醫,否則可能會出現低血壓,甚至昏迷。7.傷口難癒合糖尿病到了非常嚴重的程度,血管中流的就不是血而是糖了,高糖分適合細菌大量增生,也會因糖毒的影響造成免疫細胞無法有效抵達傷口清除細菌,這時身上容易產生大大小小的傷口卻又難以癒合。有這狀況就是糖尿病後期,要找醫師治療。周建安提醒,若出現上述症狀不用太過焦慮,因為糖尿病的診斷仍需靠抽血,應盡快就醫安排抽血檢驗飯前血糖、飯後血糖及3個月血糖平均值糖化血色素,當抽血驗出飯前血糖大於126mg/dL、飯後血糖大於200mg/dL、糖化血色素大於6.5%,才會被診斷為糖尿病。
誤認頭暈是工作壓力大 中年男「血糖超標15倍」險喪命
一位中年男性日前常抱怨身體不適,包括頭暈、口渴、體重下降,原以為是工作壓力造成的現象而不以為意,不料這個月初昏迷被家人送至急診,發現血糖竟高達1500,是正常值約15倍!主治醫師彰濱秀傳紀念醫院新陳代謝科蕭立偉醫師表示,「這名患者嚴重脫水急性腎衰竭還合併酮酸中毒,被發病危通知,在加護病房連續注射胰島素後迅速將血糖控制下來,才脫離險境。」許多看似常見的症狀其實都有可能是血糖高導致的結果,博新小兒科家庭醫學科診所院長許惠春醫師解釋,「診所時常遇到病人是因為一些不具特異性的症狀來求診,例如口渴、泡泡尿、傷口癒合慢、皮膚搔癢、性功能障礙、反覆感染或感冒長時間沒好等等,經檢查才發現是高血糖所導致。」他也提醒,患者若只針對症狀處理,但血糖高卻不控制,可能只是治標不治本,長期血糖高會導致血管、神經甚至心腎等器官病變等問題。許惠春醫師解釋,糖尿病患者血液糖分高,身體如同「蜜餞」泡在高濃度糖漿中,導致細胞水分流失,讓大腦發出「缺水」的訊號,使患者口渴;也因為尿液出現糖份產生滲透性利尿,導致尿量增加。不只尿量增加,高血糖也會進一步產生蛋白尿;許惠春醫師建議,可以觀察起床第一泡尿,尿液中是否有細小綿密如「倒啤酒」的小氣泡,如果氣泡沒有消散,建議就醫檢查。另外,高血糖會降低白血球活性,讓傷口容易受細菌感染,皮膚沒有紅疹但持續搔癢,都可能是高血糖造成神經病變,讓皮膚產生麻、癢的感覺。高血糖還會損害血管系統,導致動脈硬化和血管狹窄,造成不可逆的勃起功能障礙。身體長期處於高血糖狀態,提供病原體(如:細菌、真菌)理想的繁殖環境,使得反覆感冒或容易感染。許惠春醫師呼籲,若有上述的症狀,就應該盡速就醫,確認症狀是否因高血糖所導致。蕭立偉醫師說明,若想解決因為高血糖出現的這些症狀,就需要快速的把血糖降下來,避免高血糖危害身體的器官,而胰島素就是一個能安全且迅速降糖的好武器,可惜過去在門診跟病人勸說時,常常有病人一聽到要打胰島素就拒絕,因為「聽說」胰島素不安全。蕭立偉醫師解釋,多數口服藥物以胰島素增敏或促進分泌胰島素為主,卻可能讓患者體內剩餘的胰島細胞過勞,導致胰島素分泌不足。「使用胰島素治療,不只能快速控制血糖,也能幫助胰島細胞喘息,延長胰臟功能。許多人擔心使用胰島素會傷身,但無論是肝、腎功能異常,甚至糖尿病孕婦或兒童都能使用。」蕭立偉醫師與許惠春醫師也鼓勵糖友,若出現疑似高血糖症狀,或對胰島素有疑問,可上國健署網站查詢「糖尿病健康促進機構」名單,向經過認證的醫療院所諮詢,並養成健康的生活型態,及早穩定血糖,找回健康。
7旬嬤血糖超標自認「飯桶」:1天狂吃2類食物 營養師給建議
血糖升高的原因五花八門,可以從飲食和生活習慣來改善,有些食物不宜吃過多,否則都會讓血糖上升。有一名70歲婦人很喜歡吃碳水化合物,一天三餐再加宵夜,導致血糖升高。對此,營養師也給建議了。營養師張語希在臉書透露,曾有一名70歲阿姨來看診,抽血報告顯示血糖偏高,根據過往經驗,高齡血糖高多數是愛吃水果或白飯,果不其然阿姨坦言自己是「飯桶」,除了很愛吃飯,宵夜還會吃饅頭、麵包、年糕,早餐會吃水果,滿滿的碳水化合物。阿姨除了吃飯,水果量也超標。(示意圖/翻攝自pexels)然而,阿姨起初表示只吃「1顆蘋果」,讓她覺得一定少說了什麼,後來慢慢用引導式問句,邊聊邊穿插詢問,才發現不只是蘋果,還吃了芭樂、香蕉,以份量來計算,一天已經吃了4份水果量,嚴重超標。張語希希望阿姨先從原本的飲食中去調整,再提供適合的食物和飲食,也提供幾道食譜以求食療方法,包括多吃含有膳食纖維蔬菜,水果應控制在一天2份。最讓她佩服的是,阿姨很認真抄了1小時筆記,整頁A4寫滿滿還專業自己帶板夾,如此認真令她忍不住讚嘆,希望下次回診會有進步。
7歲女童脖子一塊黑…以為汙垢 醫聽「3餐飲食」搖頭:快糖尿病了
小孩身體出現任何異狀,家長一定要多加留意。有一名7歲女童因為脖子一片「汙垢」洗不掉,被媽媽帶來就診,結果發現是一種皮膚變化,與飲食習慣有關,這讓醫師看了直搖頭,直言:「快要糖尿病了」。小兒科醫師林智葳在節目《醫師好辣》透露,有一名7歲女童因脖子後面有一條黑色汙垢,原以為是洗澡沒有洗乾淨,可是媽媽親自幫女兒洗澡,用力刷也洗不掉,只好帶去皮膚科看診,怎料醫師一看認為不是皮膚問題,所以轉介到小兒科。經過問診,發現女童的體重嚴重超標,BMI值超過同齡的85%,追問平常的飲食習慣,都是吃高熱量、油炸類食物,像是晚餐會吃滷肉飯當主食,配菜則是鹹酥雞,當作蛋白質和蔬菜的攝取來源,水果則是市面上賣的果汁。長期這樣下來,造成女童體重過重。女童的症狀是黑色棘皮症。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)林智葳解釋,血糖超標在孩童身上不會馬上就顯現出來,一開始可能是胰島素阻抗現象,也就是說血糖還是穩定的狀況下,但胰島素濃度已經升高,就會導致脖子上面的皮膚黑色素細胞增生,進而引發黑色棘皮症,再繼續下去會有糖尿病的風險。女童媽媽聽了相當著急,所幸聽從醫師的建議後,大量改變飲食習慣,女童後來體重有逐漸降低,黑色棘皮症也好了。據了解,黑色棘皮症(acanthosis nigricans)分布的部位,以頸部周圍最多,其次為腋下,少數出現在手肘或膝蓋,這並不是疾病,但要特別注意是胰島素濃度偏高的警訊,是糖尿病的前兆。
美女醫感冒後暴肥「手腳抽筋骨頭壞死」 兇手竟是丈夫…下場出爐
知人知面不知心!中國山東費縣有一名女醫師,6年前因為一場感冒,身體開始出現異常,甚至骨頭壞死,還得了糖尿病,結果一查發現是同樣是醫師的枕邊人搞鬼,讓人不敢置信。根據《澎湃新聞》報導,女醫師在2016年11月感冒,本來要去醫院治療,但身為醫師的丈夫勸說她在家自己吊點滴,不用去特別浪費錢,出於對丈夫的信任,因此她早晚各打一次點滴,然而5天後情況沒有好轉,甚至視力模糊、退步抽筋,整個人還胖了一大圈。期間她曾詢問丈夫,對方回答用的是治感冒的藥,辯稱腿抽筋走不動是腰間盤突出壓迫造成。怎料,女醫師身體狀況愈來愈糟,出現「多吃多飲多尿」,短短20天體重暴增至少5公斤,腿部和腹部皮膚已出現許多裂紋,並有手抖、心慌、渾身無力、手腳抽筋、關節疼痛,前往醫院檢查,赫然發現血糖超標,是正常人的3倍。醫師看到她第一眼,就猜測她曾大量使用激素類藥物,但仍不知道真正原因。家中出現許多藥瓶。(圖/翻攝自澎湃新聞)不過,女醫師出院半年後,身體各項機能逐漸恢復正常,好像從未發生過那場怪病,直到2017年9月,女醫師和丈夫因家庭瑣事鬧離婚,母親收拾東西在家中發現地塞米松的藥瓶,這才懷疑之前病變與此有關,立刻向警方報案。經過調查,確認丈夫違規拿取藥物,給予停職7天處分,罰款500元人民幣,同時女醫師也提出告訴,2人在隔年1月解除婚姻關係。女醫師的丈夫同樣是醫師。(圖/翻攝自澎湃新聞)晴天霹靂的是,女醫師2019年9月4日被診斷雙側股骨頭無菌性壞死,被評定為肢體三級殘疾,直到2022年3月18日,法院立案展開偵查,4月28日將女醫師丈夫給逮捕。警方發現,嫌疑人是模仿2016年內蒙古赤峰市2名醫生使用激素投毒的案子,也就是「模仿做案」。到了今年1月11日,法案針對此案開庭,檢方以故意傷害罪提起公訴,被告在看守所透過視訊參加庭審,當庭認罪認罰。時隔6年再見到前夫,女醫師仍恨得牙癢癢:「只覺得他惡毒」、「他毀壞了我的身體和6年的青春,我不要賠償、不諒解,只求法律予以嚴懲」,只希望法院作出公正判決。
15歲男可樂當水喝!半年後血糖超標「瞳孔發白」慘失明
中國浙江一名15歲男孩小林非常喜歡喝可樂,近一個月他漸漸發現自己右眼視力模糊,瞳孔還發白呈現「淡藍色」,經檢查發現,小林確診糖尿病性白內障,右眼已接近失明,若之後仍不控制血糖,左眼也可能受到損害。綜合陸媒報導,浙江衢州一名15歲男孩非常喜歡喝可樂,有時一天可以喝掉好幾升;近一個月,他的右眼逐漸失明,手指放在眼前才能看清,瞳孔也開始發白,變成了「淡藍色」,家人趕緊帶他前往浙大二院眼科中心檢查,結果發現他體內的血糖超標嚴重,確診為糖尿病性白內障。浙大二院眼科副主任醫師徐雯指出,小林的爸爸透露兒子非常喜歡喝可樂,把可樂當成水在喝,有時一個晚上就能喝掉一瓶1000ml裝的可樂,因為體內血糖嚴重超標,半年內視力逐漸下降,現在右眼幾乎是失明狀態,手指放在眼前才能看清,若是再不控制血糖,左眼也極有可能受到損害。目前小林需先進行血糖控制,調理一段時間後,再進行手術,但術後他的眼睛也無法回到原本的健康狀態。醫師也提醒家長,應嚴格敦促孩子養成健康飲食習慣,低脂低糖,不過度攝入糖分鹽分,配合合理鍛鍊,來保持健康生活習慣。
夜尿早喪命1/台日韓7成民眾都中鏢 死亡率竟暴增3.9倍
天氣冷颼颼,最痛苦的莫過於半夜離開溫暖的被窩去上廁所,但偏偏冬天更容易感到頻尿。花蓮慈濟醫院泌尿腫瘤科主任江元宏醫師說,「氣溫低會使得膀胱附近的神經更加敏感,所以冬天會比夏天更容易頻尿。」江元宏說,人體在睡眠狀態時,大腦的腦下垂體會分泌抗利尿激素降低涨尿感,好讓身體能夠好好休息,所以正常狀況下,入睡後就不需要再排尿,最多只能上一次廁所。」泌尿腫瘤科醫師江元宏說,入睡後人體會分泌抗利尿激素,因此在正常狀況下,頂多發生一次夜尿。(圖/江元宏醫師提供)根據國際尿控協會的定義,入睡後解尿二次以上就算「夜尿」,而有這樣問題的人,比想像中更多。高雄長庚泌尿科醫師莊燿吉說,「近年有一個大規模的研究,針對台灣、日本、韓國40歲以上民眾、共8000人進行調查,發現夜尿1次的比例高達7成以上,大於等於2次以上也超過3成。」有夜尿問題的人顯然不少,但多數都輕忽嚴重性,以為頂多影響睡眠,事實上研究證實居然也會提高死亡率。「美國曾進行研究,相較於一覺到天亮的人,夜尿2次的死亡率增加2.5倍,夜尿3次更暴增至3.9倍!」糖尿病患因血糖超標,身體會自動想要排出多餘的糖分,容易導致夜尿問題,圖為血糖檢測。(圖/業者提供)莊燿吉分析,夜尿是許多疾病的徵兆,例如糖尿病就是其中之一,因為身體想要排出多餘的糖分,所以就會變得多尿。「國內曾經針對糖尿病患進行夜尿研究,發現夜尿次數大於等於3以上的患者,死亡率會增加3倍。」這是因為夜尿次數愈多,顯示糖尿病況控制愈不好。
疑遭尪下毒「皮膚開裂潰爛」眼瞎臉變形 報案3年苦難立案
大陸山東一名女醫生,2015年和一名兒科醫生領證結婚,結果婚後沒多久,她突然莫名全身疼痛、皮膚開裂潰爛、手腳抽搐、臉部變形;身為醫師的老公為她注射點滴,打了幾天後她開始看不見,整個人還胖到血糖超標正常值3倍。她指控身體的異常症狀,是丈夫「惡意下毒謀殺」,但報案近3年,卻因無法證實該女醫師身體怪病,與丈夫注射類固醇有關,以致於遲遲無法立案。據大陸《澎湃新聞》等媒體報導,該名女醫師指控,她與職業同為醫師的男子結婚後,身體陸續出現奇怪病徵,還一度因為雙側股骨頭出現壞死,有段時間得靠輪椅代步。後來這名女醫師的丈夫,在2018年時因家庭瑣事突然提出離婚;女醫的母親在當時替女兒整理衣物時,發現家中居然莫名出現大量「地塞米松」的藥瓶。由於這是一種人工合成的皮質類固醇藥品,長期使用會有血糖飆升、肥胖、骨質疏鬆等副作用;段時間大量使用更會致死,女醫師這時才覺得不妙,認定她之前的怪病,是「丈夫下毒謀殺」,嚇得趕快報案。不過這名疑似被丈夫下毒謀殺的女醫師,報案後遲遲無法被立案偵辦,當地公案局警員表示,在女醫報案後,當局曾找過3家司法鑑定機構,但這三家單位都表示,無法證明女醫師的身體損傷,與被前夫注射類固醇之間有因果關係,才導致報案近3年都還遲遲無法立案處理。而現在這名女醫師不但雙腿殘廢,更有嚴重的情緒問題,處境令人同情。
飲料當水喝引病上身 血糖超標20倍送醫仍不幸身亡
【編輯/洪健皓】炎熱的夏日,手中來杯飲料消暑再平常不過,但近日大陸就有一名男子,因為天天把飲料當水喝,某日突然身體不適就醫,原本以為只是中暑,沒想到是得了糖尿病,且血糖值比正常值高出20倍,最後因病情過重而撒手人寰。據陸媒報導,江蘇王姓男子平日就喜歡喝飲料,近日發現自己容易口渴、常上廁所、渾身無力,且只要喝飲料解渴就越來越嚴重,以為自己只是中暑所以不以為意,直到被友人送醫急診才發現自己得了糖尿病。醫院檢查發現,王男身高178公分,但體重就重達113公斤,且抽血檢查發現血糖值高達110mmol/L,比正常人一般的3至6mmol/L高了將近20倍,而且還有酸中毒、高血鉀電解質絮亂等現象,判定王男罹患「高血糖高滲綜合症」,即糖尿病及性代謝紊亂的一種。雖然院方緊急安排住院治療,但仍病情太重不幸身亡。