行政作業疏失
」 和平醫院 確診護理師 陳永泰
上班307小時月薪僅16K！麵館身障員工竟無勞健保 雇主回應了
竹北市知名麵館雇用的張姓中度身障者，在搬熱湯時不慎燙傷腳部，送醫發現未有勞健保，勞動黨縣議員羅美文13日帶同被害人在店外抗議，指張男工時長達307小時，薪水僅16000元，剝削身障勞工。范姓雇主承認行政作業疏失，未將張男投保勞健保，強調絕無任何剝削勞力情事。范姓雇主說，該店長期與光華智能發展中心合作雇用特教生長達20年，張男的母親在該店工作，希望兒子也能來工作，2013年同意讓張男任臨時人員，在廚房從事擺放碗盤及裝筷子的工作，張男期間數度因身心狀況主動離職又復職，都有投保勞健保。雇主說，張男在今年1月復職，3月11日曾姓身障者請張男一起抬熱湯上車，湯桶不慎翻覆，熱湯流進張男的雨鞋內，造成張男右腳受燙傷，送醫時才發現未有勞健保。雇主解釋張男復職時，剛好是農曆年期間，行政人員忙碌造成的疏失，已在5月16日完成勞健保加保，並且同意讓張男休養3個月，薪資照付，並全額負責醫療費。對於外指控張男工時長達307小時，薪水16000元的問題，范映晴指張男下午2點到5點在廚房吃飯和休息，午休時間沒有打卡，新到職的會計小姐沒有核實扣除，造成累積307小時工時的誤解。由於張男是中度身障者，產能較一般工作能力之人為低，以實際工作狀況，依身心障礙者權益保障法相關規定調整月薪，絕無任何剝削勞力的情事。麵店律師張婉娟指出，勞動黨未詳加探究實情，對麵店做錯誤評價，實感遺憾，本事件已向縣府申請勞資爭議調解。縣府勞工處長劉家滿表示，雇主未對聘用人員投保勞健保，將由勞保局處理，依勞基法22條可處2萬以上100萬罰鍰，衍生的職災問題，該處已協助勞工職業災害補助，並安排勞薪關係和諧促進會進行調解，全力保障勞工的權益。劉家滿並說，身心障礙者權益保障法40條，庇護性就業身心障礙者，得依其產能核薪，該身障者薪水16000元非基本工資的問題，將會查核確實出勤的狀況、釐清。
和平院區淪陷1／新冠肺炎、一般病人都他顧 內科主任恐成防疫破口
臺北市立聯合醫院和平院區（簡稱和平醫院）驚傳照顧發燒篩檢站的護理師確診，連帶導致其丈夫兒子也「中標」，市長柯文哲認為此案反映出社區又有不明感染源，不過外界質疑是院內感染，本刊更接獲獨家資料，身兼腎臟室和外科主任的醫師陳永泰疑似在輪守A7新冠肺炎隔離病房時，同時又照顧一般病房的住院病人，如成防疫破口，後果不堪設想。本刊調查，和平醫院開始收治新冠肺炎病人已經2年，目前有3層樓收治新冠病人，且集中在門診大樓A棟，院方也對醫療人員照顧病患有嚴格規範，根據和平婦幼內科部對話截圖顯示，再次提醒，輪值進專責病房的醫師，當天勿排門診或其他醫療業務，也就是説告誡醫師們必須遵守「分艙分流原則」。據和平醫院住院資料顯示，主治醫師陳永泰照顧的病患中，8位為A棟病房收治的新冠肺炎病患，6位為B棟一般住院病人，然而，他遭控訴上月23日輪守A7新冠肺炎隔離病房，須進入病房探視隔離病人時，卻又同時照顧一般病房的住院病人。由於B棟病人仍然繼續掛在陳永泰名下，且持續收治B棟住院病人，匿名者質疑，病人萬一出事，陳永泰可以在Ａ棟回B棟看病人嗎？況且A棟照顧新冠肺炎病人已有衛福部核發得獎金，難道要罔顧B棟病人及醫療人員的安危，堅持不請別人代為看治病人嗎？此舉是否違反防疫規範及院內規範？和平醫院A棟新冠肺炎病患與B棟住院病人，主治醫師都是陳永泰，內部群組有人質疑，萬一造成防疫破口，將導致交叉感染。（圖／投訴人提供）匿名者還透露，專科護理師都有問陳永泰，是否將B棟病人轉給其他同科醫師協助照護，但陳永泰仍覺得不需要，質疑未來將是內科部長人選的陳永泰做法可議，院方若縱容他違反醫院規範，沒以身作則，如何要求其他醫師遵守呢？據悉，陳永泰醫師畢業於臺北醫學大學醫學系，2013年就在和平醫院開診，現任腎臟內科的主治醫師，專長是慢性腎臟衰竭、慢性腎炎、蛋白尿等，目前還擔任腎臟科、內科及洗腎室主任。針對匿名陳情，北市議員應曉薇表示，醫院醫護人員都相當辛苦，尤其照顧新冠肺炎專責病房，對醫護人員來說，此舉可能有風險，感受上也不好。應曉薇強調，現在是新冠肺炎期間，即使醫師原本可以雙邊治療，但現在這時間可能不太合適，「這封匿名陳情，可能是院內醫護人員擔心交叉感染，甚至釀成當年SARS的窘境，才會向我們反應，這部分我們有責任去了解，衛生局也該盡快調查」。對此，聯合醫院和平婦幼院區醫務長陳重榮表示，和平院區澄清是行政作業疏失，該醫師因忙於疫情及照顧病人，並未在第一時間將非確診病人轉給代理醫師，並非同時照護一般住院病患及新冠肺炎病患，經查明處理並再次提醒，當醫師進入專責病房值班時，應依規定將原照護病人轉給代理醫師，以維護病人權益。
和平院區淪陷2／北榮專責病房分乾淨、隔離區 主治醫師非「正面接觸」新冠病患
北市聯合醫院和平院區（簡稱和平醫院）22日傳出照顧發燒篩檢站的護理師確診，其丈夫、兒子都中鏢，1家3口都確診，感染源仍屬不明，雪上加霜的是，同為和平醫院腎臟科主任陳永泰，被指控在輪守A7病房新冠肺炎病人時，同時照護一般住院病人，造成院內醫護人員恐慌。對此，北市衛生局仍在調查中。相較於和平醫院，台北榮民總醫院嚴格執行「分流」政策，不允許醫師在隔離病房和一般病房兩邊跑，主治醫師也不會面對面接觸新冠肺炎病患。曾在北榮照顧新冠肺炎病人的護理師小C向本刊透露，他們醫院作法是會從各科調派護理師到專責病房支援，一次可能為期2至3個月，一天會進入隔離病房3次，早中晚各發藥一次，「若有人要寄送東西給我們，會放在厚重的感應門外，雙方不會直接接觸。」小C說，他們穿全身式防塵隔離衣，一天發藥3次，結束後還要交接，再到專用洗澡間淋浴，換上自己的衣服，才會離開醫院。至於被調派支援負壓隔離病房的醫師，一次就是待2至3周，等任務結束，休息2至3天，才會回到原單位，疫情期間，院方是不允許醫護兩邊跑。曾在北榮照顧新冠肺炎病人的護理師透露，在負壓隔離病房的醫師一待就是2至3周，直到任務結束，回家休息2至3天，才能回原單位工作。（示意圖／非新聞當事人，本刊資料照）小C透露，去年3月她被調派到新冠肺炎的專責病房，位處第一線照護，不過專責病房會分成隔離區及乾淨區，乾淨區主要提供醫護人員用餐、紀錄醫療報告等，專責病房住院醫師、主治醫師也能討論病人狀況，主治醫師不會面對面接觸新冠肺炎的病患。「沒洗完澡或換衣服，就不能離開那棟大樓。」小C表示，先前支援專責病房時，沒看過院方的明確條文，但防疫人員分流清楚，進出也要搭乘防疫專用電梯，現在疫情趨緩，病患數下降後，只剩胸腔科的隔離病房。小C抱怨先前衛福部發給的補助津貼是每人每班1萬元，還有夜班津貼，豈料，她去支援時，變成照顧5個病人1萬塊，舉例來說，專責病房如果收治19名病患，當天有5名護理師上班，3萬獎金均分就是1人6千，整整少了4成，甚至目前只拿到8成獎金，剩下2成也還沒拿到。小C認為北榮第一線醫護人員都蠻遵守院內規定，不太敢有人雙邊賺，且原單位也都知情被調去支援的住院醫師有哪些，就不會排他的班，而是由其他醫師協助照護。對此，聯合醫院和平婦幼院區醫務長陳重榮表示，和平醫院澄清是行政作業疏失，該醫師因忙於疫情及照顧病人，並未在第一時間將非確診病人轉給代理醫師，所以並非同時照護一般住院病患及新冠肺炎病患，經查明處理並再次提醒，當醫師進入專責病房值班時，應依規定將原照護病人轉給代理醫師，以維護病人權益。
和平院區淪陷3／確診和平醫院護理師曾到和平青草園 一家3口中鏢18人列風險對象
北市聯合醫院和平院區（簡稱和平醫院）傳出一名護理師確診，丈夫、兒子也都中標，其足跡包括北市萬華區的和平青草園等處，護理師一家3口感染源仍不明朗，消息公布後引發人心惶惶，台北市長柯文哲試圖用社區感染解釋，但本刊發現，和平醫院疑似出現防疫缺口，腎臟科主任同時照顧新冠肺炎病人與一般病人，希望衛生局盡速釐清真相，同時也應查明護理師及家人感染源，減少民眾恐慌。據悉，這位護理師是負責發燒篩檢站工作，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中也在記者會解釋，22日確診個案中，有一位台北的護理師案22178，在3月19日曾接觸美國、馬來西亞來台的境外移入個案，其中馬來西亞個案的Ct值為14，雖目前感染源仍屬不明，但接觸感染的可能性相對較高，且本位護理師的先生案22222、小孩案22223也於22日確診。北市衛生局專委歐佳齡表示，案22178為40多歲女性，是北市立聯合醫院和平院區急診室護理師，3月21日出現寒顫、肌肉痠痛、發燒、倦怠症狀，自行快篩陽性，同日北市衛生局安排就醫，採檢PCR陽性確診，Ct值11.38，感染源不明。北市衛生局已匡列居家隔離11人，含密切接觸者5人及職場工作人員6人，其中9人PCR陰性，2人PCR陽性，分別為案夫(案22222)Ct值32及案子(案22223)Ct值36，2位皆無症狀，已收治住院並持續疫調中。北市衛生局專委歐佳齡表示，案22178為40多歲女性，是和平醫院急診室護理師，3月21日出現寒顫、肌肉痠痛、發燒、倦怠症狀，Ct值11.38。（圖／北市衛生局提供）目前該醫院工作人員有18人列為風險對象，PCR檢驗結果為陰性，而該院住院中74名病患採檢結果皆為陰性。急診室於21日全面清消，靜置到22日0時起開始收治病患，全院員工加強健康監測。和平婦幼院區醫務長陳重榮22日下午回應，該名確診急診護理師已收治於負壓隔離病房，且院區將暫停急診業務至22日午夜12時，期間將進行環境清消，全院約800位員工、外包人員將進行普篩，結果報告會持續追蹤。至於護理師一家3口(案22178、案22222及案22223)於北市公共場域活動史包含：3月18日曾至7-11警廣門市及全聯萬華雙園門市、3月20日和平青草園戶外、3月21日7-11大埔門市、第一銀行雙園分行、台北莒光郵局，相關足跡已完成環境清消及發送細胞簡訊27則。台北市副市長黃珊珊22日上午受訪表示，北市府已針對醫院與護理師同住家人，進行全面採檢，目前確診護理師Ct值比較低，他的先生、兒子也有確診情況，目前北市府都在做疫調，整個情況還在做全面篩檢，也在追查她的感染源，台北市長柯文哲認為，看到和平醫院護理師感染，似乎在告訴大家「社區裡面又有不明感染源了」。對此，聯合醫院和平婦幼院區醫務長陳重榮表示，和平醫院澄清是行政作業疏失，該醫師因忙於疫情及照顧病人，並未在第一時間將非確診病人轉給代理醫師，並非同時照護一般住院病患及新冠肺炎病患，經查明處理並再次提醒，當醫師進入專責病房值班時，應依規定將原照護病人轉給代理醫師，以維護病人權益。台北市長柯文哲22日受訪時表示，看到和平醫院護理師感染案，似乎在告訴大家「社區裡面又有不明感染源了」。（圖／方萬民攝）
彰基看診搞烏龍2／體內引流管未移除手術紀錄表露餡 主治醫師稱「行政疏失」撇責
彰化1名江姓婦人（75歲）本月6日因「尿路上皮癌末期」病逝，其家屬出面控訴，江婦去年9月因身體不適至彰化基督教醫院（彰基）就醫時，被醫院判定為腎積水，需在體內裝「雙J管」引流，但雙J管裝置後江婦卻出現血尿等後遺症，家屬多次要求王姓主治醫生再次檢查遭拒，江婦痛苦難耐，王醫師才表示會進行手術拆除雙J管，此時才在江婦膀胱發現1顆巨大腫瘤，家屬帶江婦北上就醫，卻發現體內的雙J管仍然存在，家屬指控彰基根本是睜眼說瞎話，才耽誤治療的黃金時機，但王姓主治醫師卻認為這是單純的「行政疏失。」今年1月初，江婦在北部一家醫院確診為「尿路上皮癌末期」後，一直待在台北專心接受治療，兒女也輪流照顧江婦，並抽空返回彰基開立診斷書與調閱手術紀錄，但家屬卻發現：「手術紀錄上寫著去年12月30日已移除雙J管，王醫師也向我們保證當天確實已經移除母親體內的雙J管，可是管子就還在我母親體內，醫生一直在說謊。」江婦在北部某醫院住院期間，身體虛弱，每日都要由兒女及護士幫忙翻身。（圖／讀者提供）直到2月07日，彰基召開「醫療說明會」，這也是江婦轉院後，彰基第一次向家屬解釋事件過程。「王醫師的說法根本就在打臉自己。」江小姐指出，王醫師坦承雙J管確實沒有取出，是動手術的許醫師發現腫瘤與血塊，與王醫師討論後，決定改變手術策略不拔管，但許醫師事後因行政作業疏失，以複製貼上病歷的方式，將手術記錄寫成「雙J管移除手術」，讓王醫師以為管子已經拔除，王醫師還表示：「術後許醫師有跟家屬說管子沒拔，這一切都是溝通不良造成的行政疏失。」如此說法簡直讓家屬無法接受。「我們聽來聽去，都只覺得彰基無心處理，根本就是在撇清責任。」家屬指出，直到本月初母親去世，彰基對江家也是不聞不問，「我媽媽在彰基擔任17年的志工，幫助了多少病患，彰基幾乎都是她的第二個家，卻被這麼對待。」江小姐說，他們曾多次傳訊息求助彰基董事長陳信良牧師，但卻根本沒有下文，彰基的冷血做法讓江家人相當心寒。彰基公關郭芳智對此坦承，醫院確實有疏失，他表示是醫師開刀時將病歷記載錯誤，才會讓家屬認為雙J管已拆除。醫師術後有跟家屬告知無法移除，可能因為告知時間是在半夜，家屬沒聽清楚，才導致誤會產生。手術紀錄表中，明確表示雙J管已移除。（圖／讀者提供）
【這保險很難用】看得到卻不一定會理賠 連法官都幫不了忙
台東知本國家森林遊樂區去年有遊客跌倒身亡，該遊客獲得410萬元的團體傷害保險理賠；更早之前，花蓮一名婦人到宜蘭太平山國家森林遊樂區旅遊，因倒退走導致摔傷，也有126萬元的團體傷害保險理賠。而偏偏武陵森林遊樂區對於去年9月跌倒撞腦傷亡婦人，則只願從公共意外險理賠70萬元，而無任何團體傷害險。除了因為武陵森林遊樂區因為行政作業疏失而漏了續保團體傷害險，讓提供遊客長達26年的雙重保障，突然在去年7月嘎然停止，還讓民眾發現地方政府規定的公共意外責任險，其實是「看得到卻不一定可以用到」的窘困。保險業者表示，「團體傷害險」則是不論遊客在園區內是自己疏失跌倒或是因為管理單位維護設施有缺失，都可以在民眾因意外受傷、死亡或是需醫療、失去生活自理能力（失能）等狀況時，由保險公司依保單條款予以理賠。這也是林務局在有收費入園的國家森林遊樂區，願每年編列數百萬元預算，額外提供遊客的雙重保障考量，也就是責任險需在管理單位有過失才能理賠、團體傷害險不論責任歸屬（無過失）都可以理賠的差異。知本、太平山–未用公共意外險理賠而台東知本之案中，意外身亡遊客的家屬其實有向法院以林務局有管理疏失，要求提高損害賠償金額，但法官以「無管理疏失責任」為由，駁回家屬請求。至於太平山之案，則是遊客跌倒當時有目擊者見其是倒退走，責任須由遊客自行負責，兩案都是未動用到公共意外責任險來做理賠。武陵–查無人為疏失此次台北市民陳媽媽在武陵森林遊樂區跌倒不治死亡之案，其「公共意外責任險」得標廠商新光產物，已委託欣榮保險公證人勘驗，報告認定「武陵已善盡告知義務，無人為疏失或公共設施管理欠缺等情形，而階梯設計是依《建築技術規則》規畫，依法應不需負賠償責任」。但陳家在勘驗報告中發現，前往公廁樓梯每階高度不一，其中第七階17公分及第八階10公分的差距最大，也就是陳母出事地，依此主張樓梯各階踏高不一致，導致上下樓梯節奏感被打亂，加上階梯狹窄僅容一人通行，無法由他人陪同攙扶，且樓梯木頭扶手過寬不易抓穩。陳家已寄出存證信函向武陵國家森林遊樂區投保公共意外責任險的新光產物，要求損害賠償，包含殯葬、醫療及子女4人（各請求140萬元精神撫慰金）等共598萬6,319元。目前，新光產物僅願理賠70萬元，陳家正委託律師準備提出告訴。（5-5全文完）