衍生醫療
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幼兒園下藥案「衛福部公布單一窗口專線」 王必勝：檢驗、追蹤、醫療全免
新北市板橋某私立幼兒園爆出幼兒遭驗出「巴比妥」等藥物反應，懷疑這所幼兒園的學童被餵食藥物，對此，衛福部次長王必勝8日宣布，衛福部已責成部立台北醫院，針對事件相關兒童之檢驗、後續追蹤及衍生醫療，免費予以協助。衛福部次長王必勝。（圖／擷取自YouTube／POP Radio聯播網）整起幼童被餵食藥品暗在經過經20多天，新北市政府才對幼童全面採檢，引發部分家長質疑，而先前有家長帶往醫院自驗的案例中，已有兩名孩童經醫院檢查驗出苯重氮基鹼殘留，另一名則是巴比妥。針對這起案件，新北地檢署為了釐清案情，已發動第二波搜索，並約談幼兒園園長、老師共8人，另有17名家長對幼兒園提告。另外，衛福部次長王必勝受訪時表示，由於很多家長表達擔心，衛福部決定以單一窗口服務，讓家長不用四處求助，可評估檢驗，有醫療需求可由醫院處理，若有些兒童有行為變化，心理方面輔導也可轉介。王必勝也表示，協助專線 (02)22765566轉2536已開通，開放讓家長諮詢，相關費用都由部立醫院基於公立醫院的使命來吸收，他也強調，第一時間先開放家長向部立台北醫院聯繫，如果衛福部接下來能夠拿到相關名冊，也會主動去連繫家長，相關案件目前由檢調介入處理中，首要瞭解的是要證實事情真實性，再來就是釐清管制藥品是否有漏洞，如果是三級管制藥品，都該在醫院造冊管理。備註：根據《兒少法》第69條規範，本案涉兒童及少年權益，不得揭示「足資識別之資訊」，其中包含學校名稱。新北幼兒園事件，衛福部已責成部立台北醫院，針對事件相關兒童之檢驗、後續追蹤及衍生醫療，免費予以協助。（圖／翻攝自王必勝臉書）
再爆違法醫材流入台灣 醫警告：認明鳳凰電波認證診所 避免假貨風險
步入年前醫美保養旺季，近年網路充斥不肖業者以團購方式銷售低價醫美療程並於非法醫療場所進行醫療行為，而若操作者非醫師並使用違法設備，容易造成花大錢又治療無效甚至嚴重醫療風險。而近日再爆出非法醫療器材流入台灣市場，不肖業者直接使用購物網站上購買的非法醫療器材為消費者進行療程，警方與醫師均呼籲，這類非法進口設備，完全沒有經過台灣衛福部的審查核可，真假難以分辨，醫療風險與療程安全性令人擔憂。 針對近期的違法醫美儀器流入市面的現象，雅丰診所曾文尚醫師指出，以熱銷的美國正宗電波拉皮療程為例，使用經由美國FDA和台灣衛福部核准把關的機器及探頭，透過原廠認證的診所及經由原廠培訓的醫師提供令人安心的治療服務。國外購物平台網站販售之醫療器材合法性及使用安全堪慮(圖/民眾提供，翻攝自網路) 警方多次破獲非法醫療器材，發現合法診所協助掩飾販售山寨違法產品牟利，也有民眾透過網路論壇爆料，有不肖業者提供假機器、山寨探頭，以低於市價之促銷攬客並帶至民宅施做療程。使用未經核准之醫療器材，於非醫療場所進行醫療行為皆屬違法，術後若造成任何嚴重副作用衍生醫療糾紛，當心求助無門。「機器防偽雷射標籤」可確保機器為合法原廠正貨(圖片提供：雅丰診所提供) 曾文尚醫師呼籲，山寨假貨難以透過肉眼分辨，甚至有假冒的防偽標籤企圖混淆民眾，可親自以原廠官方LINE帳號掃描QRcode，透過防偽升級辨識機制，主動認明美國正宗電波拉皮療程確保為原廠正貨，才能讓療程安心有保障。1.接受療程前，上網查詢原廠認證診所，並請診所出示「原廠機器證書」確保為原廠合作之診所。2.確認機器上方貼有「機器雷射標籤」，確保機器為合法的原廠正貨機器。3.自行拆封全新探頭，透過原廠官方Line掃描印有「台灣」字樣的防偽雷射標籤，可避免使用到仿製或改造探頭，保障自身醫療權益及療程安全。 可經原廠官方LINE帳號，親自掃描QRcode驗證原廠探頭(圖片提供：雅丰診所提供) 曾文尚醫師提醒，由於電波拉皮療程廣受消費者喜愛，因此坊間充斥許多低價假貨的行銷陷阱，切勿被低價迷惑或貪小便宜，而使用到來路不明的違法機器與探頭，造成傷害要花更久時間修復，甚至可能是一輩子的遺憾，療程前應與專業醫師充分溝通，並在合法的醫療場所進行療程，讓療程有效發揮價值，才能美的安全又安心。諮詢醫師 雅丰診所 曾文尚醫師 (圖片提供：雅丰診所提供)
無法觸診恐產生糾紛 專家促擬法配套
衛福部擬將視訊診療適用對象擴大至慢性病患、災難受害者、安寧病人等，最快2月上路。專家對此表示肯定，不過目前的人工智慧（AI）仍有限制，無法遠距觸診，至少還需4、5年的發展。亦有專家提醒，視訊診療對象擴大後，恐會衍生醫療糾紛，需由法律專家擬定相關配套因應。「阿伯，今天傷口恢復得很好唷！」近90歲的朱伯伯，有糖尿病、腎臟病，疫情嚴峻時，糖尿病足傷口潰爛到無法走路，出門只能叫救護車，因傷口長期無法癒合，送醫後截指。原需住院1個月的他沒打疫苗，又怕院內感染，住院2周後傷口未痊癒就返家，所幸透過「傷口中心」遠端做傷口照護，由家人每天上傳傷口照片，醫療人員給予正確的傷口照護指導，3個月後再回到醫院，傷口已小了許多。新光整型外科主任林育賢直言，外科因要求身體觸診等條件，未符合視訊診療類別，但朱伯伯屬慢性傷口，透過遠端由醫療人員指導家屬，並搭配居家照護護理師協助，就能獲得最好的照顧，他建議應給予一定彈性，才能造福無法長期往返醫院的病患。人工智慧能讓醫護了解病人的情況，不過，台灣健康智能醫療科技發展學會理事長張文瀚表示，至少還要再發展4、5年才能達到要求。現行視訊診療無從了解病人疼痛程度、活動範圍等，急性疾病難以使用，不過卻能做到即時諮詢，如了解病人眼睛對不對稱、能不能做到醫師的指令等。若有需要，仍需到醫院，原因是無法完整做到望聞問切，光用看的，無法確實知道病人狀況，還需加上觸診和聽診。台灣醫療科技整合學會祕書長陳泰呈說，如只是單純發燒、感冒，視訊診療有助減少醫療資源浪費，不過若為盲腸炎，單純畫面診斷，可能會出現誤診，嚴重一點恐致死，這樣誰要負責？陳泰呈強調，面對面的診療都會有糾紛，視訊診療也難保不會有這類情形，政府開放病情穩定者使用，可將糾紛風險壓到最低，但仍需產業界、醫療單位、法律相關專家討論出對應的配套。
同島不同命4／基隆部醫急診兼兒科精神科還要採檢 醫看診心虛：根本不敢說
新冠肺炎爆發至今，最辛苦的莫過於第一線的醫療人員，社會大眾除了心疼，更多是感謝醫護人員們的辛勞，但本刊卻接獲投訴，基隆部立醫院不但大砍急診醫師們15%薪水，還強塞業務給急診部，甚至還有跨科看診的狀況，讓醫院淪為血汗工廠，讓醫師相當反彈。「你有看過一間教學醫院沒有小兒科醫師，還要急診醫師代打嗎？」H醫師說，雖然根據規定，急診醫師可以為幼童看診，但兩科分屬不同科別，專業度、熟悉度根本不能相提並論，這個政策一出，讓H醫師汗顏，「我們超怕被家長罵的，根本不敢說。」此外，Ｈ醫師還透露，根據規定，精神疾病患者一定要由精神科醫師診療，但部基明知晚間沒有精神科醫師駐診，為了業績，竟要求醫師晚間接獲119通報時，要謊稱院內有精神科醫師，「有時病患一送進來，我們只能把他綁起來，好幾次因為這樣遭到家屬臭罵，甚至衍生醫療糾紛。」部基急診科Ｃ醫師的妻子表示，對Ｃ醫師而言，醫師的使命感遠比津貼、獎金來得重要，為了治療病人，每天只能水裡來、火裡去，她相當心疼老公現在每天一上班，就得暴露在染疫風險中。「從醫師的薪水或津貼，可以看出院方在不在乎、尊不尊重醫師；部基這種對待醫師的態度，我老公乾脆不要在公立醫院上班，去診所就好。」本刊記者透過管道，取得部基部分急診科醫師的對話訊息，確實有人滿腹牢騷抱怨扣薪制度，甚至「揪團離職」，「有人說要共體時艱（減薪），我們在穿脫篩檢時，怎麼不一起來共體時艱？」「一個人走沒有用、要走一起走（離職）」「如果這樣（減薪）以後是常態，恕我無意願續待！」針對急診科醫師的指控，部基副院長羅景全表示，醫師的薪資都是按時發放，並未減少，至於醫師們所說的減薪15％，應該是指獎金和津貼，那個部分原本就會隨時波動，他會再和醫師們溝通。但對於院方被指控強塞業務給急診科，甚至有醫師被要求跨科看診，羅景全僅表示「當初沒有跟我說要問這部分，我趕著去開會。」隨即掛斷了電話，本刊至截稿前未獲進一步回應。由於不滿部基減薪又安排跨科看診作法，有急診科醫師在LINE群組上揪團集體離職。（圖／讀者提供）
【紓困方案】整合紓困方案 高市府成立單一窗口服務民眾
為整合本市產業紓困振興方案及協助民眾申辦，市長韓國瑜宣布成立「高雄市居家隔離/檢疫民眾及市民紓困關懷服務中心」，他出席揭牌典禮時表示，紓困方案五花八門、訊息分散，市府整合各局處資源及人力，讓民眾一通電話就能獲得協助，要做市民的守護者。高雄市政府成立紓困關懷服務中心。韓國瑜表示，因新冠肺炎居家隔離或檢疫的市民朋友，內心可能感到孤獨惶恐，他們不了解個人的權益及限制，而日前進議會報告，議員反映民眾心聲，很多行業目前經濟發展困難，各局處紓困方案眾多且分散，訊息沒有辦法集中，讓市民無法迅速得到服務，因此市府從善如流，立即整合各局處成立關懷服務中心，讓民眾打一通電話就能獲得協助，他也叮囑各局處對紓困要迅速、實際、拳拳到位，讓市民的紓困能得到及時解決。說明紓困關懷服務中心成立目的及服務項目。衛生局簡任技正潘炤穎表示，自地方疫情應變中心一級開設起隨著疫情加劇，單日居家檢疫人數超過3千人，因隔離檢疫衍生醫療、民生等問題隨之增加，疫調支援中心開始力有未逮，因此在市長及府級應變中心的支持下，結合跨局處資源和人力，成立「高雄市居家檢疫、居家隔離民眾及市民紓困關懷服務中心」，透過聯合辦公的方式，讓居家隔離及檢疫者，在電話的轉銜上，有最便利、直接的單一窗口服務。紓困關懷服務中心同仁工作情況。他並表示，疫情進入後流行期，有更多百廢待舉的各行各業，還有民眾需要政府關懷跟協助，因此成立該中心，總機代表號是(07)822-0300，除原衛生局等8個局處外，也結合青年局、農業局、經發局及文化局，在紓困關懷及振興等方面，提供民眾直接服務，也盼促經濟早日復甦。紓困關懷服務中心服務項目。新聞局長鄭照新表示，市府也在官網建立紓困專區網站，裡面有各局處相關紓困資訊，包括勞工協助、弱勢扶持、藝文紓困、農業助攻等，除中央補助方案外，還有高雄加碼、率先實施或專屬高雄的相關補助資訊，協助民眾在最短時間解決問題。紓困專區網址https://www.kcg.gov.tw/2019nCoV/cp.aspx?n=14B668C288C3F3D5