衛環委員會
」9月修法!免評巴氏量表擬放寬3對象 預計5.5萬人受惠
國民黨立委日前提案修正《就業服務法》,擬放寬80歲以上長者免經巴氏量表就可聘僱移工,立院衛環委員會3日舉辦公聽會,勞動部會中報告時指出,將「有條件」放寬對象涵蓋被照顧者80歲以上且有長期就醫紀錄者、失能不可逆特定病症者以及具有偏遠地區醫療診所含衛生所長期就醫紀錄的失能者,預計受惠人數達5.5萬人,預定9月修正相關法規。民進黨立委黃秀芳3日召開「就業服務法家庭外籍看護聘僱制度探討」公聽會,針對《就業服務法》第46條修正草案,討論是否放寬巴氏量表相關免評機制、移工看護政策鬆綁等議題。勞動部次長王安邦指出,多元免評去年10月開始實施後,整體外籍看護核准6.2萬人中,有3.2萬人使用免評認定方式,其中2.3萬人經核准為80歲以上,占全部多元免評核准的7成以上,顯示現階段簡政便民及高齡者免評已有初步成效。王安邦也指出,考量全面開放80歲以上長者免評恐造成排擠效應,又癌症種類繁多,病程進展不同,且忽視其他特定病症恐失偏頗,若單以年齡及癌症作為標準,可能使家庭看護工在照顧上棄重擇輕,中重症家庭面臨怠工、看護轉出等問題。因此,勞動部認為應採取不分年齡擴大免評,並將不可逆轉的特定病症,納入擴大多元免評範圍。國民黨立委陳菁徽則認為,我國長照政策亟需調整,包括放寬巴氏量表規範、改進移工政策,才能照顧國人健康,並減輕年輕族群的照顧負擔,現行巴氏量表門檻,也在醫療現場造成許多不必要的醫療糾紛、占用醫療人力資源,呼籲政府盡速改革長照政策、以分擔國人的照護壓力。家庭照顧者總會祕書長陳景寧表示,若要開放80歲以上免評可聘外籍看護,首要條件是外籍看護人數充足,但外籍看護是稀缺資源,應優先給誰使用?呼籲應在長照評估中訂定聘僱外籍看護標準,如長照評估第7級以上,或困難照顧、找不到長照服務者,可聘僱外籍看護,也有助於先使用長照服務。
護理地獄1/花花班浮濫!5人顧38床還輪三班 護理師控:評鑑都看假班表
為因應疫後大量護理師出走,衛福部去年公布提供夜班津貼及醫院加薪,減緩離職潮,不料今年三月推出「護病比」新制,再掀離職關床潮,桃園傳出一護理師要顧15名病患,遠高於大夜班1:11護病比,今年第一季爆出879名護理師離職,北部一間區域醫院500床關掉三成。衛福部官員日前稱不知有醫院關床潮,惹怒不少醫護人員。CTWANT調查,不少護理師滿腹委屈,認為「護病比」根本是衛福部跟醫院唱雙簧,衛福部先告知醫院何時評鑑,醫院再提供假班表跟人力。另一位護理師更爆料,他們單位是5名護理師照顧38個病床,還要輪三班,上花花班(夜班接早班,以花花來形容混亂情形)更是家常便飯,「一位護理師可能同時要急救、打電話聯絡醫師,簡直是要人命,這樣的環境能不離職嗎?」據健保署資料,醫院一般病床佔床率從2019年的7成一路下滑,2023年已變成4成8,足足降了22%!許多醫院都有患者苦等病床。尤其去年疫情解封後,護理師大規模離職,北部許多家醫學中心一年超過100多位護理師走人,因此關閉100多個病床,急重症病人要在急診室苦候至少48小時以上才有病床,為求止血,衛福部決定實施夜班護理津貼,許多醫院也承諾加薪,離職潮才暫時趨緩。今年3月衛福部推出護病比新制,希望減輕護理人員工作負荷,提升照護品質。以醫學中心為例,白班1名護理師照顧6名住院病患,小夜1:9,大夜1:11;區域醫院白班1:7,小夜1:11,大夜1:13;地區醫院白班1:10,小夜1:13,大夜1:15。為符合這樣的護病比,許多醫院再度選擇關床,也讓今年關床潮再起。北部一家擁有500床的區域醫院,最近只開350床,足足關閉3成;但也有醫院不鳥新制,桃園市議員黃敬平指出,桃園1護理師要照顧近15名病患,高護病比導致今年首季已有879名護理師逃離職場。護理師人力缺很大,也引發醫院關床潮,許多患者苦等不到病床人滿為患,就連走廊都擠滿病人。(示意圖/報系資料照)為何護病比新制上路後,仍有1:15的狀況發生?關鍵在於新制未強制入法,所以「沒罰則何必遵守」,據醫療工會團體調查全台逾500名護理師上班情形,有9成醫院未達新制護病比標準,其中不乏醫學中心及衛福部所轄部立醫院。但衛福部照護司長蔡淑鳳對此受訪表示,認為工會調查結果,與實際填報的情況有差距,針對6月初媒體報導的醫院關床潮,蔡淑鳳也認為與衛福部數據不符,甚至反問記者「說關床的是哪幾家醫院?衛福部也很希望知道。」高姿態發言引發爭議,也讓衛福部長邱泰源出席立院衛環委員會時,遭到立委輪番猛批,最後只好為數據脫節道歉。許多護理師也對蔡淑鳳發言感到不滿,在臉書粉專「靠北護理師」上怒轟,「既然衛福部不知道關床,我直接告訴你,光是一個病房的情況,新裝潢的綜合科病房,找不到護理師,只有5個護理師輪3班,總床38,你認為應該要護病比要多少?護理師還要不要放假?要不要上花花班?」另一名南部醫院的護理師也狠批「衛福部說沒有關床醫院~真的是有夠扯,妳們是公務人員小偷,評鑑先告知醫院,看醫院的假表面班表跟人力,事實上醫療院所缺很大,護理師薪水比工讀生時薪還要少,離職潮當然高。」新光醫院副院長洪子仁受訪時表示,去年下半年確實是近5年來,護理人員離開職場高峰,各大醫院床位平均降載比例12%到15%,但隨著今年實施夜班津貼和3月份新制護病比,初步有看到止血現象,但仍沒有恢復到疫情前的床位狀況。
80歲以上就需要外籍看護? 專家:恐排擠真正需求者
立法院社會福利及衛生環境委員會(衛環委員會)昨日審查就業服務法第四十六條修正法案通過,放寬80歲以上得免經醫療機構專業評估(不需要巴氏量表)即可申請外籍看護一事,中華民國家庭照顧者關懷總會(家總)提出「民眾一叮嚀、政府三呼籲」。家總秘書長陳景寧表示,隨各國人口逐漸高齡化與搶占長照人力,我國外籍看護人力資源將愈來愈稀缺,應納入整體長照服務人力管理、規劃與使用。而家總一直主張外籍看護人力聘僱條件不應以年齡為準,而應優先給予失能程度較嚴重的失能、失智與身心障礙者。陳景寧說,現「放寬80歲免經巴氏量表」的修法初審已通過,家總提出給民眾的一項叮嚀與給政府的三項呼籲:給長照家庭一叮嚀:根據內政部111年老人生活狀況調查報告,僅約三分之一(32%)80歲以上長輩自認健康狀況「不好(25.5%)」與「很不好(6.5%)」。不要過早聘僱外籍看護工,可能讓長輩自主生活能力快速退化。平均一段長照有十年時間,建議做「階段性照顧安排」,在輕中度失能階段,善用長照2.0居家服務、日間照顧,讓長輩有更多社會參與,每月僅需花費1千6百元至6千元間;到重度階段,才需要每月約需花費3萬元的外籍看護。而且外籍看護進入家庭有許多適應與相處問題,並不如想像中輕鬆,務必謹慎。建議優先申請1966長照專線,由專業人員協助擬定適切的家庭照顧計畫。給政府三呼籲:1.根據衛福部統計,扣除6.5萬人已聘外籍看護、4.6萬人入住機構、27萬人使用長照服務,將有53萬健康尚可的80歲以上長者會成為潛在聘僱外籍看護者。究竟會產生什麼樣的衝擊,政府應每季定期公布數據並檢討:一. 對80歲以下亟需聘僱外籍看護的長照家庭,造成什麼影響(例如困難度、花費等)?二. 對目前已使用長照2.0居家服務、日間照顧者,是否有轉移情況?(例如全國逾千家日間照顧中心在疫情後已普遍出現收托人數未滿情況)三. 對發展長照3.0制度的衝擊為何?(例如若要發展長照保險,未來已聘僱外籍看護者,是否會影響投保意願,影響整體制度發展等)目前全台平均家戶人口數已降至2.52人,面對「零家庭照顧者」時代,台灣必須有更前瞻與集體風險共擔機制,把寶貴長照資源優先留給真正需要的人,「不要大砲打小鳥」。
子宮戰爭1/不顧民意8成反對!代理孕母硬要上路 27團體怒批「出事責任算誰?」
衛福部國健署5/14預告修正「人工生殖法」草案,將擴大適用對象納入同婚、單身女性、代理孕母等3族群,其中代理孕母可望合法開放引發軒然大波,專家批評衛福部罔顧超過8成的反對民意,27個同志、婦女及助產士等團體的建議與提醒也被當成耳邊風,「究竟是誰在Push?搶在新舊政府交接時推出,日後出事,責任算脽的?」「人工生殖法修正草案」在今年歷經2次國健署公聽會、1場立法院公聽會後,其中最受矚目莫過於開放代理孕母。代理孕母是指委託配偶以外的第三人懷孕分娩,方式分成2種,第一種是委託配偶精卵結合的胚胎,植入代理孕母子宮內(代理孕母和子女不會有血緣關係);另一種是使用丈夫精子,以人工授精方式,與代孕者卵子結合並生產。目前台灣代理孕母適用第一種。此次修法草案中,規定代理孕母終生僅有1次資格,需年滿20歲、未滿40歲,於我國設有戶籍,有足月懷孕生產經驗者,每年於我國居住183日以上,須以「無償」方式進行,委託人必須有我國國籍,且應提供必要費用如營養費,並以專戶方式處理,且不得以詐欺或脅迫方式使代理孕母簽訂契約。根據人工生殖權威李茂盛醫師估計,代理孕母相關費用眾多,其中以營養費占比最高,每個月大約4~5萬元,再加上其他開銷,總金額在100萬元上下。相較於海外代孕動輒500~600萬元,顯得較為便宜。「台灣全國媽媽護家護兒聯盟」(簡稱媽媽盟)曾在2023年12月17號至 2024年1月1號,針對「代理孕母合法化」收集全台8124筆資料(觸及約2萬1000人),其中有效樣本數7780份,問卷結果顯示,反對開放代理孕母有6388人,高達82.1%。就連衛福部自己也承認反對聲浪大,在4/3立法院衛環委員會公聽會書面報告中寫道「惟本部於本(113)年2月及3月召開2場次公聽會,並在國健署臉書直播留言區蒐集民眾意見,留言者意見以反對代孕生殖居多,又代孕生殖涉及委託者、代理孕母與代孕胎兒三方權益,社會意見分歧,難達共識,爰開放代孕生殖尚需相關配套措施與多方共識。」反對聲浪一波波,但衛福部卻執意將代理孕母納入「人工生殖法」修改草案,有民團質疑其中是否有利益交換。(圖/報系資料照)27個同志、婦女以及助產士等社會團體也在今年2/21一起跳出來呼籲,由於代理孕母議題涉及層面複雜,需要更多研議和討論,應該和此次的「人工生殖法」修法脫鉤處理。不只如此,在國健署舉辦的公聽會上,民團、諸多法律學者同樣呼籲暫緩代理孕母議題。儘管如此,衛福部卻依舊在「人工生殖法修改草案」中納入代理孕母,婦女新知基金會立即發聲明譴責,「衛福部顯然把建議當耳邊風,罔顧27個民間團體的共同呼籲,也證明衛福部所聲稱的公聽會已流於形式!而此草案在新舊內閣交接期推出,試問責任歸屬於何人?當不幸發生,而究責者都已經卸任,這難道是我們能期待的責任政治嗎?!」台灣女人連線理事長黃淑英表示,民間提出對代理孕母讓女性工具化、商品化的擔憂,衛福部才以「無償」概念希望化解疑慮,但重點是實務上是否可行?且營養費用動輒百萬,絕非一般家庭所能負擔,恐會導致階級化的問題,加上從事代孕的婦女多屬弱勢,因經濟需求選擇代孕,代理孕母合法化形同對弱勢者的剝削。婦女救援基金會也發聲明反對,「女性子宮不可作為他人生產的工具或商品,基於保障女性生育自主和身體自主權、身心傷害的風險與權益,不贊成代理孕母合法化。」「從少數代孕合法化的國家實行情況中已經可以看見,如果沒有設置負責監管追蹤保護人權的機關(有編制與預算),將製造許多婦女與兒童的生心理傷害。」中華兒童暨家庭守護者協會執行長周明湧說,首先,代理孕母本身即將女性與子宮分離,非人化及商品化將是本草案實行的結果,即使草案第27條將代孕定義為無償助人,且有後續法規之罰款,但若未設置專責組織主動監管追蹤所謂保護條款將形同虛設。媽媽盟、孕婦關懷協會及婦女維護生命協會也表示強烈抗議,更質疑其中是否涉及利益交換,否則衛福部為何要一意孤行?媽媽盟副秘書長單信愛透露,「人工生殖所牽涉的經濟利益相當龐大,我們知道一直有人積極Push,事實上如何,應該由衛福部來回答。」根據英國雜誌《The Spectator》報導,全球代理孕母市場於2018年的市場達60億美金,但估計到了2025年將上升到260億美金,利益相當驚人!衛福部國健署婦幼健康組副組長蔡維誼表示,衛福部對於代理孕母開放於否「沒有既定立場」,5/14公告後,再送入立法院審議,目前尚無法預估後續期程。
80歲老人免巴氏量表開審 勞動部、綠委仍用「這理由」反對
立院衛環委員會開審「就業服務法修正案」,針對放寬80歲以上老人申請外籍看護、免巴氏量表限制討論。勞動部及綠委對該提案仍採保留態度,表示政院去年10月已經對巴氏量表限制有所「精進」、提供多元審查制度補救,綠委及也擔心若「還沒有失能的80歲以上老人」可免巴氏量表,聘請外勞,外勞恐怕寧可選擇照顧這些老人,而不願去照顧「中重度失能者」,勞動部長何佩珊也認同綠委的說法。免除80歲以上老人申請看護外勞之苦,是新北市長侯友宜參選總統時提出的重要政見,當時曾引發社會許多討論,行政院隨後也跟進,雖堅持80歲以上老人不應全面放寬免巴氏量表,但也針對符合三種情況的80歲老人可免巴氏量表。不過,藍委仍認為,勞動部、綠委反對全面解禁的理由似是而非,不能因擔心外勞「不願照顧中重度失能者(太辛苦)」,就要讓80歲以上老人及其家屬,繼續忍受無人照顧的風險,既然政府手握政策工具,其實應兼顧各種有需求的民眾都能找到財力負擔得起的看護。立委舉例,若拒絕放寬80歲以上老人免巴氏量表聘請「看護外勞」,勞動部起碼應放寬這批老人聘請外籍幫傭點數的規定,或者對願意看護重度失能者的外勞提供「部份薪資補貼」,透過薪資差異化,提高外勞看護重度失能者的誘因。否則台灣已經少子化,子女替父母聘請本國幫傭每月要花七、八萬元,年青人根本負擔不起,結果,不是眼睜睜等80歲以上老人跌倒、致殘,才能請外勞照顧,就是得辭職回家陪伴老人,對國家生產力其實非常不利,也很殘酷。(圖/趙世勳攝)勞動部長何佩珊答詢時解釋,去年10月,政院已針對80歲以上老人請外勞,推出「多元化」替代方案,80歲以上老人只要先進入長照系統6個月,或輕度失智症者,或中度身心障礙者,就不需要巴氏量表。她說,實施半年以來,採用「多元化」認定制度者已有3.2萬人,超越80歲以上老人透過巴氏量表者申請者的數字,約佔總體人數52%,他認為「某種程度」已經克服用巴氏量表申請的問題。但提案放寬80歲以上民眾申請外勞「全免」巴氏量表的藍委涂權吉認為「多元化」補救方案,無法滿足全國老人的需求。因為國發會推估,明年台灣老年人將超過總體人口數的20%,台灣正式邁入超高齡社會,80歲以上老人將超過百萬人,老人照顧服務將大增。但就業服務法46條卻仍嚴格限制申請外勞照告老人需要巴氏量表,多元化案僅開一道小門,而民眾苦等「全面放寬」久矣。她也問,明明老人都已罹患阿茲海默症,卻還被認定沒有失能,每三年要回到醫院檢驗巴氏量表再次評估才能請外勞,更常成為醫病衝突導火線。涂權吉說,他提案修法,年滿80歲的被看護者,申請外勞看護,免需巴氏量表,省下醫療機構專業評估這個程序,雖然主管機關、民間團體仍擔心,還有53萬沒有失能的80歲以上老人,如果免巴氏量表,看護外勞將淪為家庭幫傭,但是,現在的台灣社會,負擔家計者「少有能力」分神照顧老家家中的長者。尤其沿海偏鄉社區照顧醫療資源困乏,老家的老人無人照顧,萬一跌倒,後果難設想,勢必成為家庭難以承受之重。『政府總不能要這些老人,等跌倒生病再說罷,為何不能在老人跌倒至殘前,就替她們先安排外籍看護預防跌倒、生病?』。民進黨立委林月琴則警告,若全面開放80歲以上老人免巴氏量表即可申請外勞,未來外勞可能將「比較想去照顧未失能的80歲以上老人」,而不願照顧中重度失能者,因為工作太辛苦。何佩珊則支持林月琴的說法,並指全球搶工(外勞)潮下,如果對80歲以上老人申請看護外勞不做任何限制區別,可能造成「重度失能者被(外勞)排擠」,勞動部還是希望能「區別化」,一塊由外勞照顧、一塊由陪伴照顧分攤。國民黨立委邱鎮軍則不認同勞動部及綠委的說法。他說,台灣已經是少子化社會,長輩也許暫時還可照顧自己,但子女都為了工作要外出打拼,80歲以上老人一個人待在老家,誰照顧?如果勞動部其他替代方案有效,為何民怨還這麼高?立委提出的免巴氏量表草案,為何能獲得民意高度支持?政府難道都沒有責任把老人照顧好嗎?何佩珊則肯定提案藍委「苦民所苦」,表示會盡力做,已經提出精進作法,但對於國民黨立委提案放寬80歲以上老人免巴氏量表修法「還是保留」。邱鎮軍則提醒勞動部,即使80歲以上老人不符合聘請外勞的標準,但是子女都會擔心孤獨在家的老人,也不免想請人陪伴(家庭幫傭),但現行規定,80歲以上老人就是不能申請外籍幫傭(點數不夠),台籍幫傭每天薪資是2800元,一個月下來要7、8萬元,年青人根本負擔不起,最後只能放棄工作回家照顧老人,對國家生產力真的很大的損失,盼望勞動部真的要思考多數國人的需求,及早因應。
非核家園政策恐轉彎?彭啟明:內閣未收到核電延役的消息
環境部長彭啟明22日赴立法院衛環委員會進行業務報告,而彭啟明過去著稱「氣象達人」,但對於上任後到立法院首次備詢,他坦言「心裡有壓力」,為此昨天還準備到晚上11點,希望可以與委員切磋指教;至於外界相當關心賴政府對於能源政策的態度,總統賴清德也在就職演說宣示要推動二次能源政策,對此,彭啟明表示,環境部會遵守《環境基本法》非核家園政策,且目前內閣沒有接到核電延役的訊息。彭啟明提到,立法院是國家重要聖堂,首次備詢內心確實有壓力,為此昨晚積極準備到深夜11點,希望能與委員們進行充分交流,尤其環境部的業務包山包海,所以要改快消化,雖然對自己有自信,但仍有很多需要學習的地方。針對立法院昨日二讀通過藐視國會罪,彭啟明強調,他尊重立院的各種指教,而且他本身是個非常友善的人,很少生氣,所以會虛心接受委員們的批評和建議,「我從小就很少頂嘴,請委員放心」。至於總統賴清德20日於就職演說中提到將推動二次能源政策,發展多元綠能,外界也好奇是否代表「非核家園政策」會有所變化,對此,彭啟明則表示,環境部的立場是遵守《環境基本法》的非核家園政策,且目前內閣並未收到有關核電延役的指示。彭啟明指出,從國際氣候變遷和淨零碳排的角度來看,國際社會對於綠能有明確的定義,核能在歐盟永續投資發展指標中,由於俄烏戰爭的影響,被視為暫時可投資的項目,但相關規範非常嚴格,包括核廢料處理和核安等,因此,他強調,國際並未明確表態拒絕或支持核能,這取決於各國的國情,也代表凝聚國內共識很重要。
勞工65歲強制退休將解禁 吳春城:壯世代勞工一大福音
立法院社會福利及衛生環境委員會15日排審「勞動基準法第五十四條條文修正草案」,不同黨派立委分別提出5個版本,一度陷入僵局,最終民眾黨立委吳春城和民進黨立委王正旭聯手合作,根據現行的勞基法,當勞工滿65歲時,雇主有權強制其退休,未來將修正為「得由勞資雙方協商延後之」,對此,吳春城表示,這能讓明明還可以繼續工作「壯世代」,繼續發揮所長。針對今日衛環委員會排審其中一項法案「勞動基準法第五十四條修正案」,吳春城表示,該法案來自不同政黨立委共提出5個版本,讓會議一度陷入僵局,經會議主席王育敏宣布休息10分鐘,並經由勞動部官員居中協商後取得共識,共同支持民進黨立委王正旭所提出的版本,最終他放下自己的版本,改成王正旭版本的共同提案人。吳春城指出,現行勞基法規定,勞工年滿65歲時雇主得強制退休,但這項規定已經不符合當前持續提升國民的身心健康狀況以及勞動力市場的需求,有必要做其調整,特別是如因法律規定,讓明明還可以繼續工作、發揮所長的「壯世代」,被迫放棄他們擅長的工作領域,顯然並不合理。吳春城表示,等完成這項法條的修法程序,就能讓原規定65歲的退休限制正式解禁,對勞工而言是一大福音;此外,「中高齡者及高齡者就業促進法」第29條規定勞工退休前一年,雇主須提供勞工退休前準備、調適及再就業之相關協助措施,這次也一併修改為「二年」,申請提早退休者一併適用。
再生醫療雙法初審通過!胎兒禁止成細胞提供者 最重罰2000萬元
《再生醫療法》與《再生醫療製劑條例》雙法草案9日獲立法院衛環委員會初審通過。依《再生醫療法》草案,為避免無行為能力者被迫提供細胞,其代理人在為他做決定時,須經公證,羊水、臍帶及胎盤可做為組織來源,但是胎兒不可成為細胞提供者。《再生醫療法》重要條文。草案也規定,為保護病患「知」的權利,政府應年年公開再生醫療治療成效;若有重大傷害或死亡,病患將得到救濟,並將非醫療機構執行再生醫療的罰鍰提高至10倍,可重罰2000萬元。《再生醫療法》及《再生醫療製劑條例》是國內發展再生醫學及細胞治療的根本大法。再生醫療是指以基因、細胞及其衍生物,用於治療、修復或替換人體細胞、組織及器官的製劑或技術。在未完成立法前,衛福部在2018年發布《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》(簡稱特管辦法),開啟細胞治療的時代,共核准6大類自體細胞治療技術,適應症包含癌症、燒傷、退化性關節炎及膝關節軟骨缺損、皮膚缺陷等。國內近年積極提倡再生醫療雙法,不只幫助需要的患者,也著眼於商機。據估計,全球市場產值在2050年可達3800億美元,生醫界認為,可望成為台灣另一座護國神山。特管辦法將落日 再生醫療法銜接行政院去年提出《再生醫療法》草案挨批是為廠商開大門,甚至被形容是「類高端」,今年政院版做了大幅修正,朝野終於取得共識。前天在衛環委員會審查時,來自異體(別人)或異種(其他動物,例如豬)的細胞,能否應用於再生醫療,引發朝野立委爭執。民眾黨立委陳昭姿認為,日韓再生醫療蓬勃發展,我國卻不敢開放,值得深思。民進黨立委邱議瑩則說,限制異種、異體細胞,將扼殺科學研究的發展;民進黨立委王正旭也擔心影響病患治療。雖然也有立委持保留態度,經討論後,朝野同意,在「恩慈療法」下,若須用到異種細胞,必須先做人體試驗。所謂恩慈療法,即危及生命或嚴重失能的疾病,且國內尚無適當藥品、醫材、技術的治療,可向主管機關提出專案申請。然而,衛福部昨日在做草案文字修正,卻把「異種」誤植為「異體」,修正版本傳入委員手中,被王正旭問起,衛福部坦言寫錯,改回「異種」。無行為能力者提供細胞 須公證醫改會執行長林雅惠說,醫改會原期待立院可就是否有條件開放異體細胞,或採正面表列等方式進行討論,可惜卻沒有。異種來源不是人類,她認為風險最大,異體的風險雖也高,但因一人細胞可供多人使用,有助減輕病患負擔,是否限制異體,應考量疾病型態而定。另針對無行為能力者的細胞提供,過去民間擔心上演《姊姊的守護者》劇情,胎兒被迫成為他人細胞提供者。民眾黨提案,應排除胎兒及無行為能力者提供細胞,經2天討論,朝野各退一步,「代理人」例如父母,為無行為能力者做決定時,須經公證,但限定只能用於治療疾病,而胎兒不做為組織來源,但羊水、臍帶及胎盤除外。對於病患的救濟,此次未討論。消基會董事長吳榮達認為,人為因素造成的傷害或損害,都應有救濟措施,不應僅限「重大傷害或死亡」者。林雅惠推估可能是台灣沒有合適的第3單位可承接救濟業務,呼籲政府思考有無更周全的做法。再生醫療法雙法草案昨天送出委員會,不需經朝野協商、待立法院二讀、三讀通過。
控綠營用「試用期」帶風向 吳宗憲要準勞動部長出來面對
國民黨立委吳宗憲9日與台北市議員詹為元舉行「抓到了!行政院認知作戰ing」記者會,吳宗憲直指,行政院東部聯合服務中心執行長洪宗楷、準衛福部政務次長林靜儀等綠營高官,就是近期許多假訊息的源頭,尤其他們以勞基法修正案中的「試用期」為藉口,進行認知作戰,攻擊在野黨,他也要求準勞動部長何佩珊出來面對,「台灣到底有無試用期」。議員詹為元點名,準衛福部政次林靜儀曾任立法院衛環委員會召委,對勞基法修正草案的審查表現,曾坦承大家「太散漫」,因為當時民進黨在衛環及經濟委員會共有19席,遠高於國民黨的9席,但是在審查一例一休勞基法修正草案時竟只有9張有效票,不敵國民黨與時代力量聯手的10票。詹為元痛批,當初的「勞權殺手」如今卻喊「勞基法不允許試用期」,足以證實她當初真的不在乎勞權。詹為元續指,行政院東部聯合服務中心執行長洪宗楷,曾表示向媒體表示「現行勞基法根本不允許試用期規定」、「恐讓就業環境走退路,重演前總統馬英九『22K惡夢』」。詹為元表示,這些言論全都是錯誤的認知作戰,且與網路上許多綠營網軍的論述相似,他說,試用期目前是存在的,從人力銀行的網站上看,還有非常多的「試用期職缺」,按照兩位高官的說法,「都是違法才對,現在為何不辦?」「難道讓弱勢勞工給予法制化協助,是民進黨不願做的?就是要當一個『資進黨』?」立委吳宗憲則表示,依據行政院勞委會曾函釋:勞資雙方自由約定合理之試用期,非法所不容;事實上「試用期」在《勞基法》訂定之前就存在,《勞基法》既不曾禁止,也僅有「試用期間不得超過四十日」一項規範,因此,請綠營正視試用期實際上就是存在。吳宗憲說,對於網路上關於「勞工薪水要被打八折」、「藍委修法要讓勞工回到22K」的謠言,根據現行法律,最低工資已達27,470元,而每小時基本工資為183元,所以試用期低於基本工資,甚至回到22K都「根本不可能」。吳宗憲也要求,準勞動部長何佩珊出來面對,「台灣到底有無試用期」,更請帶風向做認知作戰的洪宗楷下台,而他也會持續監督還未上任的準衛福部政務次長林靜儀,嚴禁惡意誤導民眾認知,藉職位來帶風向。
全面解除口罩令「選在520前1天」 薛瑞元:新總統上任前ending是不錯選擇
自2020年12月1日起實施的口罩令,經多次放寬後,目前僅剩醫療(事)機構、老人福利機構持續列為應佩戴口罩場所。不過衛生福利部疾病管制署昨(8日)卻突然宣布,考量國內COVID-19疫情持續穩定可控,將於5月19日全面解除口罩令。由於時間點落在新總統上任的520前一天,也引發外界熱議。對此,衛福部長薛瑞元今(9日)回應,這是衛福部昨天在傳染病防治諮議會上做出的決定,笑稱:「新總統上任前把新冠相關防治、管制措施做一個ending也是不錯的選擇。」衛福部疾管署官網昨發布新聞稿指出,經召開「衛生福利部傳染病防治諮詢會-COVID-19防治組」專家會議決議:考量國內COVID-19疫情持續穩定可控,且國際間陸續放寬防治措施,「為防治嚴重特殊傳染性肺炎,進入醫療(事)機構、老人福利機構應佩戴口罩」公告將於本年(2024年)5月19日停止適用,調整醫療(事)機構、老人福利機構為建議佩戴口罩場所。疾管署說明,因應防治嚴重特殊傳染性肺炎之應佩戴口罩公告廢止,為建立民眾進入醫療照護機構配合佩戴口罩之新常態,疾病管制署參考WHO、美國、英國等感染管制措施,於本年5月8日提至衛生福利部傳染病防治諮詢會COVID-19防治組會議討論,調整COVID-19相關感染管制措施中民眾及醫療照護工作人員佩戴口罩建議,並增訂「防範呼吸道傳染病,民眾進入醫療照護機構佩戴口罩須知」。疾管署也在文末強調,口罩規定鬆綁後,民眾生活回歸常態仍應持續落實肥皂勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生好習慣;並籲請儘速踴躍前往接種COVID-19疫苗。對此,薛瑞元今出席立院衛環委員會審議「再生醫療法草案」,並在會前受訪時回應,全面解除口罩令是衛福部昨天在傳染病防治諮議會做出的決定,但他也笑稱「新總統上任前把新冠相關防治、管制措施做一個ending也是不錯的選擇。」另有媒體問及,口罩令解除是否會加劇近期的腸病毒流行,薛瑞元解釋,腸病毒是接觸傳染,並不是藉由空氣傳染,因此兩者不相衝突。
藍委修法保障健保點值 薛瑞元喊沒錢拒買單
立法院衛環委員會2日就國民黨立委王育敏、蘇清泉等人提出的「全民健保法第六十二條條文修正草案」進行審查,根據修正草案內容,要求健保點值保障1點0.95元或1點1元兩版本。對此,衛福部部長薛瑞元表示,距離5月19日交接僅剩10幾天,現階段安排審查「有點尷尬」,目前安全準備金約有1300億,補點值需要705億、1155億,這樣會導致明年底安全準備金不足一個月,因此,今年底恐怕就要調漲保費。王育敏所提的版本為保障點值1點0.95元,蘇清泉版本則是保障1點1元,根據健保署試算,前者需要705億,後者需要1155億。對此,薛瑞元指出,目前手上並無足夠的資源來支持修正草案,所以,今天排審該法案「老實說有點尷尬」,尤其距離新內閣上任交接僅剩10餘天,財源不夠也不可能同意,但他也強調,他不是反對該案,而是自己做不到。薛瑞元也表示,若修正案通過,目前安全準備金約有1300億,若修正案通過,假設每月支出700多億,將導致明年底安全準備金不足一個月,不足的部分需要從總額外用公務預算撥補,但這需要遵循一定的程序,必須在前年度就進行,如果編列不足或是根本沒有編列,就必須從安全準備金中補足,但這也代表很快就會不夠用。薛瑞元說,該案目前各界協商仍未取得共識,所以必須審慎評估,否則恐怕會引起民眾反彈,他也說,若既有財源要支應,安全準備金明年會一次用完,所以今年底可能就要調漲保費,而且恐怕還會超過《健保法》的規定上限6%。
流程冗長立院要修法 涉兒少性剝削24小時內封網
藝人黃子佼被查獲購買、持有兒少性影像,兒少性剝削問題備受關注。立法院衛環委員會1日審查《兒童及少年性剝削防制條例》部分條文修正案。外界認為政府封網流程冗長,是本次修法重點之一。衛福部建議增列第8條之1,如遇到無從知悉網路業者聯絡資訊、網頁資料犯罪嫌疑重大有即時處置必要、網路業者限制接取後更換網域名稱等3種情形,主管機關得為限制接取,獲立委支持通過。此次《兒少性剝削防制條例》修正案,重點包括加重刑罰、必要時可強制封網、建立主動巡查機制等。立院衛環委員會昨天完成初審,朝野立委提出多達36個版本,其中第8條針對網路業者透過主管機關得知有犯罪嫌疑情事,應限制瀏覽或移除犯罪有關資料,衛福部希望增加時限為「24小時內」,也獲立委支持。另為避免非法網站遭封網另起爐灶,第47條授權中央主管機關得運用科技設備方式,主動查詢網站有無涉及兒少性剝削,且網站業者不得規避,違者可處6萬到60萬元罰鍰,獲立委支持通過。至於朝野立委紛提案加重罰金或刑期,因去年修法已調整過刑度,法務部和司法院皆建議維持現行條文,因此相關條文全數保留。法務部參事汪南均說,民眾現人手一機,考量到青少年可能無犯意而誤觸法律,若一律重刑移送地檢署,沒有緩起訴機會,希望委員考量罪責相當性和衡平性。司法院少年及家事廳長謝靜慧舉例,中部某高職男生洗澡時玩鬧拍攝同學的私密部位並透過手機傳出,現行條文刑度很重,儘管立法是希望防治犯罪,但重刑如同「化療」,應發展「標靶」做法,前面的行政先到位,後面的刑罰應該罪刑相當。《兒少性剝削防制條例》修正案,歷經2天審查送出衛環委員會,但僅通過4項條文,仍有17項條文未獲共識,予以保留,將擇期召開朝野黨團協商。
坦言「無法執行」 衛福部:保障點值 年底就得漲健保費
近11年總額、平均點值狀況立法院衛環委員會今審查國民黨立委提出《健保法》修正草案,對於藍委所提補點值「1點0.95元」與「1點1元」兩版本,衛福部坦言「無法執行」,估算將新增705億、1155億支出,若由政府編列預算,將排擠其他部門支出,若由健保財源支應,今年底健保費率就須提高至6%以上,超過《健保法》所定費率上限,影響甚鉅。薛瑞元:非一個條文能完全處理國民黨團、立委王育敏、立委蘇清泉提出《健保法》修正案,黨團、王育敏版本為保障點值1點0.95元,蘇清泉版本則是保障1點1元。衛福部長薛瑞元直言,這不是修正一個條文就能夠完全處理,後果將引起《健保法》各條文間的衝突,須從長計議。衛福部書面報告指出,立委提案內容未具體指明資金來源,違反《財政紀律法》,且保障點值與現行總額制度牴觸,無法執行。若由政府額外編列預算支應,保障每點0.95元或1點1元,將分別增加約705億、1155億元支出,且未來每年編列,費用也會隨總額增加而成長,排擠教育、文化、經濟、國防、交通等預算。衛福部進一步強調,若不編列額外預算,由健保財源支應,安全準備將在明年一次用罄,5.17%的費率將不足支應,今年底就須調漲健保費率,且會超過《健保法》所定的6%費率上限。形同按量計酬 涉制度重大改變衛福部認為,點值保障尚未取得共識,將引起社會反彈,建議審慎評估,應維持現行條文。主計總處也指出,修《健保法》保障點值,形同將總額制改為按服務量計酬,涉及制度重大改變,宜有完整配套,以免造成醫療資源浪費。台灣醫務管理學會理事長洪子仁認為,世衛組織(WHO)已呼籲政府增加對健康的投資,世衛大會(WHA)5月27日舉行,對於爭取加入WHO的台灣來說,更應將人民生命健康價值擺在首位,若要實現準總統賴清德「健康台灣」理想,就應藉由總額制度的改革,提高醫療機構的韌性。衛福部不應只是回應「無法執行」,而應提出可行方案,送請立法院討論。公衛學者分析 應調整支付點數台大公衛學院院長鄭守夏分析,總額上限制對保險人是好事,利於管控費用,但對醫療服務提供者不利。醫界為了競爭,通常不會拒絕上門的病人,醫療服務過多,點值就下降。若維持論量計酬,又要保障點值,超出的預算由政府補足,在醫界競爭之下,會導致醫療服務過度利用,健保得花更多錢。簡單來說,沒有總額限制,會造成醫療服務快速成長,「我們付得起嗎?這是很務實的問題」。「錢永遠不夠,全世界都一樣,重點是錢要花在哪裡」?鄭守夏直言,醫界沒有願景,只提健保要加錢,但未想到什麼才是對台灣好。他認同政府花太少錢會造成醫院經營困難,醫界被過度壓抑,還得靠「美停事業(美食街、停車場)」提高收入,只是多給錢,要怎麼花最好?答案應是調整支付點數。鄭守夏說,一些緊急、複雜、醫院不願意收治、擔心救不活而挨告的病人,往往都會被推往台大、榮總等醫院。對於這些疾病類別,支付點數應優先提高,不僅對醫師公平,重症病人也免淪人球,政府投資健康,應不是保障所有的點值,而應把錢花在難治的、攸關生命的支付項目。
提修法廢「一例一休」 國民黨團盼落實週休二日
國民黨立委黃健豪、王育敏、林沛祥1日召開「廢止一例一休,全面推動週休二日」記者會,主張透過修正「勞動基準法」,提升勞工勞動環境,緊隨世界就業市場潮流趨勢。黃健豪指出,台灣現今的勞動問題就是低薪又過勞,提出週休二日修法,雖然不是萬靈丹,無法直接解決勞工低薪問題,但是可讓勞工在一個星期工作五天後,能有完整兩天的休息,步入已開發國家的生活水平。另外,黃健豪指出,我國白領外流嚴重,一年至少流失的30萬人到先進國家如日本、新加坡等亞洲等先進國家國工作。當他國已在討論週休三日,台灣卻還在爭論一例一休還是週休二日。因此,國民黨團提出修法,旨在提升勞動環境,保住國內人才之餘、吸引外國專才,提升整體就業環境。王育敏指出,台灣在國際上工時排名世界第六,比日本、韓國還高。台灣現今的勞動工時不減反增達到2019.6個小時,勞工加班工時更長達96個小時,種種跡象顯示勞工過勞情況並沒有改善。此外,準總統賴清德任命的準勞動部長何佩珊,在談勞基法修法時曾表示,「民進黨是執政黨,不應有左傾的幼稚病」。她質疑,何佩珊擔任新任勞動部長會幫勞工朋友,積極捍衛權益嗎?「倘若遇到資方,就會向資方傾斜嗎?」王育敏表示,她作為立法院衛環委員會召委,非常支持這樣的修法方向。世界的潮流趨勢已走向週休三日,而台灣還在一例一休修惡,勞工有充分休息的,勞資雙方才會和諧,台灣才能向前行。林沛祥指出,這次週休二日的修法旨在保護社會中多數的勞工階層,綜觀先進國家以高薪、引人的工作待遇吸引人才,但台灣卻運用法律壓榨人才,特別是政府並沒有給予高階勞動者足夠的投入。他盼望透過此次修法落實週休二日,讓勞工好好休息,如果要上班就週一到週五上班,如果要加班,老闆就多請人或加薪。
失聯移工趴趴走 許銘春:勞動部將修法
民眾黨主席柯文哲日前將失聯移工問題上升至國安層面,引起各界討論。據移民署資料顯示,截至今年二月止,失聯移工人數高達8萬5229人。勞動部長許銘春今(25日)於立法院社福及衛環委員會進行「就業服務法上路逾30年,針對就業促進、歧視禁止、外國勞動力權益保障等面向進行全面檢視」專案報告,強調將修法進行補強。許銘春表示,勞動部對於失聯移工問題未來將進行修法,勞動部已擬具就服法部分條文修正草案,期盼能更有效嚇阻非法容留、僱用、非法媒介外籍人士等,未來修法完成後,非法僱用,由每案裁罰改為依涉案人數每人最高罰75萬元;同時,針對非法媒介者罰則3倍,改為依涉案人數,每人最高罰150萬元,同時也將加重處罰。修法草案也預計加強對移工人身安全的保障,針對雇主、及仲介公司保管移工證件將嚴令禁止,同時針對曾經對外國人有人身侵害行為並經法院判決有罪之雇主,由現行的2年不得聘雇外國人,延長年限至5年,若再犯更是永久禁止聘雇。