衛福部部長
」 陳時中 衛福部 薛瑞元 高端 疾管署失聯員工尋獲已不治...安泰醫院火警累計9死 衛福部啟動大量傷患機制
今(3)日上午7點多,屏東縣東港鎮安泰醫院發生火警事件,警消人員獲報後,火速趕抵現場全力搶救。截至中午12點,D棟324名病患已搜救尋獲323人,其中有8人當場失去生命跡象,全力搶救仍宣告不治。並有1名患者、1名機電房員工失聯。在下午近2點時,失聯員工被尋獲,確認不治,目前累計9死。衛福部表示,已啟動啟動大量傷患機制,迅速動員資源展開緊急應變,確保所有患者都能安全轉院得到照顧。據了解,這起火災發生於3日上午約7時許,屏東縣衛生局接獲通知後,立即出動東港分隊、南州分隊、林邊分隊、新園分隊、崁頂分隊、潮州分隊、新埤分隊、竹田分隊、萬丹分隊、特搜 8 大隊及消防第三大隊,46車116人前往,消防局長李彬正現場指揮搶救,國軍33人、10台救護車也在現場待命,但由於山陀兒颱風來襲,東港地區風強雨驟,增加搶救困難。衛生局則立即啟動大量傷患機制安置病患,並協調交旅處、社會處調度屏東客運復康巴士支援,以及縣內各醫院及民間救護車、高雄市政府衛生局、中央協助調度國軍系統救護車支援後送縣內其他醫院。衛福部部長邱泰源指示鄰近的急救責任醫院立即準備,協助接收轉院病患,並強調醫護人員在疏散過程中務必注意自身安全。適逢山陀兒颱風來襲,災情持續擴大。邱部長在中央災害應變中心與屏東縣縣長周春米聯繫,了解最新疏散進度。目前已有176名病患被成功轉移至其他鄰近醫院。衛福部並協調國軍及消防署,全力協助屏東縣消防局和衛生局,確保疏散工作順利進行。
凱米颱風釀中南部水患!憂心登革熱再起 衛福部示警「未來2周」是關鍵
凱米颱風重創台灣中南部,甚至爆發多起水患,雖然如今颱風已過境,但由於積水問題,外界也擔憂登革熱疫情恐再度爆發。除此之外,醫界也擔憂鉤端螺旋體、類鼻疽等疫情會隨之爆發。目前傳出衛福部已發醫界通函,要醫師關注發燒民眾的接觸史、受災情況。衛福部疾管署發言人羅一鈞也表示,未來兩周是關鍵。綜合媒體報導指出,2024年登革熱境外移入個案已達150例,創下5年來新高。專家擔憂境外個案數量越多,可能導致更大規模的本土疫情,2023年在台南、高雄的感染人數就曾衝破2.4萬大關。疾管署署長莊人祥表示,颱風過後通常會出現傳染病疫情高峰,例如過去蘇迪勒和卡努颱風後,本土疫情都有顯著增加。疾管署發言人羅一鈞也提到,未來2周最為關鍵,就以高雄為例,目前積水都已經消退,大部分地下室積水也都抽乾,目前正動員人力進行積水之後的清消,預計8月9日前可以完成。為了防範疫情擴散,衛福部目前已採取多項措施,像是對受災的6個縣市調撥了11,992瓶酚類消毒劑,其中南投縣1,632瓶、雲林縣500瓶、嘉義縣500瓶、台南市4,624瓶、高雄市4,256瓶、屏東縣480瓶。其次,衛福部也發布醫界通函,要求醫療院所提高警覺,主動詢問病患的接觸史和受災情況。此外,疾管署也加強了對台南、高雄等登革熱高風險地區的監測。疾管署副署長羅一鈞表示,風災過後的一週,是登革熱防治的關鍵期。他呼籲民眾主動清理居家環境,特別注意清除積水容器和檢查屋簷排水槽等容易滋生病媒蚊的地方。同時,他也提醒民眾在進行環境清理時要做好個人防護,穿戴適當的裝備以避免感染其他疾病。報導中也提到,除了登革熱外,民眾還需警惕鉤端螺旋體病、類鼻疽和腸道傳染病。羅一鈞建議,在受汙水影響的地區,飲用水需煮沸或選擇瓶裝水,並對居家環境和廚具進行徹底消毒。他特別提到,居家消毒可用含氯漂白水稀釋100倍擦拭;遭汙染廚餐具應煮沸或用10公升清水加40毫升漂白水稀釋進行消毒。北市醫師公會理事長洪德仁提醒民眾,如出現發燒、頭痛、肌肉關節痛等症狀,應立即就醫並主動告知接觸史,以利醫生進行診斷和檢驗。衛福部部長邱泰源表示,自7月23日發布陸上颱風警報至7月29日止,各地方政府已調撥34,404瓶漂白水供家戶消毒使用,尚存70,945瓶。目前收容所的疫情監測顯示未有特殊疫情和群聚事件發生。
藍要求健保點值保障入法綠杯葛 陳菁徽指醫護血汗太久應先給定心丸
針對賴清德總統質疑藍委修改健保法擬保障健保點值1點0.95元,恐破壞健保制度,被質疑違背他自己的競選主張,民進黨立院黨團書記長吳思瑤今天強調,賴總統從未要求健保點值入法,畢竟入法就是健保總額制度崩潰開始。她還痛批,藍委要讓點值入法「很粗糙」,未來只要健保財務無法支撐,就得漲健保費,藍營必需要負全責。立院本會期進入尾聲,今明兩天進行法案大清倉,朝野立委下午也針對健保法修正「健保點值保障」進行最後協商,不排除明日院會表決處理。藍營立委原本主張包括1點1元,及1點0.95元兩種提案,但下午協商時藍營內部完成整合,設定每1點健保點值保障給付0.95元,也對民進黨團種種「反對主張」逐一回擊。去年大選,藍綠陣營總統候選人侯友宜、賴清德都曾先後分別提出保障健保點值1點0.95,以及1點1元的主張,不過,賴清德總統昨晚突然表示,1點1元的健保點值是「目標」,但若立委堅持入法,可能會破壞健保制度,請立委「三思」。國民黨醫師立委陳菁徽在協商時指出,既然綠營堅持如果健保點值保障1點1元可能會造成醫療浪費,反對保障入法,那可否請現場專家告訴他,健保點值每1點究竟要給付給醫護多少錢,才不會有醫療浪費?她還說,現任衛福部部長邱泰源擔任民進黨立委時,曾多次主張保障醫護人員做1元的工作,就能拿到1元的錢,難道邱部長都忘記了嗎,健保的成功不應該持續壓榨醫護人員。陳菁徽並表示,當初侯友宜提出1點點值保障0.95,吸引許多醫護支持,後來還是賴清德總統加碼承諾1點保障1元,親綠醫護疾呼要投給賴總統,醫護才回心轉意,當昨日許多醫護看到賴總統的「破壞健保」說法,都很傷心,不解賴總統,為何要投票後才要求大家三思?陳菁徽也感嘆,自從他揭露台大醫院急診室一床難求,病床都擠爆到新大樓大廳,吸引各界關注,台大醫院就奉命將急診病床從大廳撤離,但她也酸,沒關係,大家就慢慢拖,因她已接獲更多急診室亂象,讓醫護人員都直言「從沒看過」。她舉例,過去急診病人使用心臟電擊器,是躺在病床上進行,但現在卻被爆有病患因沒有床,坐在輪椅上接受醫護電擊,所幸生命有救回來,還有執政黨立委私下對她說,今年很怪,太多民眾致電要求找病床,談到激動處,她語調甚至有點哽咽。陳菁徽強調,這就是為何她堅持健保點值應立即入法的原因,因唯有保障點值入法,才能讓醫護先「吃下定心丸」繼續為醫療奉獻,請在場官員及立委別再假裝沒看到問題,讓醫護繼續失望。
神經繃緊!川普遭槍擊「賴清德維安全面升級」 閃光燈、合照都禁止了
美國前總統川普(Donald Trump)在賓州巴特勒郡(Butler County)進行造勢活動時遭槍擊受傷。今天(14日)晚上賴清德總統出席藥師公會全國聯合會會員代表大會晚宴時,全面維安升級,維安不僅各個神情緊張,更罕見的要求現在參與貴賓不能要求合照、不能站起來拍攝總統,拍照不能開閃光燈,貴賓入場安檢時,更是一一要求入場前包包只要有拉鍊,都要打開仔細檢查。藥師公會全國聯合會今天晚上舉辦第15屆會員代表大會晚宴,包括總統賴清德、行政院長卓榮泰、政務委員陳時中、立委蘇巧慧、衛福部部長邱泰源等,均出席晚宴,現場貴賓超過百人。美國前總統川普今天上午遇刺,過去一向親民的賴清德總統,今天晚上出席藥師公會晚宴,維安全副武裝,神情緊張,不僅一一唱名入場貴賓,現場司儀更當場宣布,貴賓不得要求與統統合照外、記者不能站起來拍照,就連攝影鏡頭閃光燈都不能調太亮,全程不得站起來拍照。賴清德致詞時表示,過去和卓榮泰院長出席公開場合時,兩人都會錯開,因兩人一起出現,擔心維安負擔會比較大,但為了感謝藥師平日辛勞,尤其是疫情期間,藥師站在第一線,因此希望來感謝藥界,在缺藥時都能合作,一起解決缺藥等問題。
博愛座變搏擊座!衛福部擬提修法改名 交通部全力配合
大眾運輸屢發生博愛座搶位衝突,博愛座變搏擊座,存廢再受關注,衛福部上個會期曾經提出修法,卻不了了之,雙北均呼籲中央檢視法規。衛福部部長邱泰源20日表示,本會期絕對會再提出討論,擬更改名稱,並朝向擴大適用對象,且會繼續做下去,不會廢除。邱泰源表示,博愛座是依據《身心障礙者權益保障法》第53條規定設立,是社會溫暖層面,相關部會將共同擬定政策,本會期也會盡快重啟修法。邱泰源表示,博愛座的名稱可以討論改變,會採用其他國家更好的作法,例如日本是使用「優先席」,提供給真正需要的人,或許是更符合需求的作法。交通部長李孟諺昨受訪時指出,最近確實有因博愛座引起的爭議,或導致現場民眾產生爭執,但他認為博愛座也是很好的政策,將尊重衛福部修法方向以及立法院修法結果,交通部都會全力配合。台南市長黃偉哲20日表示,博愛座是公民素質的體現,台灣被許多外國人認為非常有人情味,是因為看到台灣有博愛座,不少人看到年長者、孕婦、老弱婦孺或行動不便者會主動讓座。
調漲起手勢?菸捐凍漲15年沒變過 傳國健署將開會討論「是否調漲」
自1999年調整之後,國內菸品健康福利捐的費用一直訂在每包20元,至今已經有15年沒有變動。而如今有消息指出,董氏基金會菸害防制中心主任林清麗認為,相較於澳洲、香港等地,台灣的菸價明顯過低,應要調整菸稅與菸捐。為此,國健署也表示,預計將在下半年召開會議,討論是否要調漲菸捐。根據媒體報導指出,林清麗表示,《菸害防制法》在1997年上路之時,台灣的菸價與香港相同,但香港目前菸價已經從50元港幣漲到66元港幣,其中菸稅佔64.8%,但台灣的菸捐只有51.6%。林清麗認為,澳洲連續11年調漲菸稅,此舉也讓澳洲的吸菸率下降到1成以下,他認為這是明顯「以價制量」的最佳範例。同時考量近年來又出現電子菸、加熱菸等新興菸品,恐造成青少年因好奇而吸食,因此認為,台灣應該要調漲將菸稅、菸捐,此舉不僅能降低國民吸菸率,同時也有助於防範青少年吸菸率增加。為此,國健署菸害防制組長羅素英表示,世界衛生組織建議菸稅、菸捐應該要佔菸價的75%,目前台灣是54%,的確有調整的空間,但是否要調整,還有需要經過專家會議討論後方能定案。國健署署長吳昭軍也表示,根據現行法規,每2年就要檢討菸捐等相關政策,國健署也每年會委託外部單位研究調查,依照菸品使用量、吸菸率、經濟成長率、物價波動等環節進行研究。而目前10月份會有研究報告出爐,因此預計會在11月底召開跨部會會議,討論結果會於12月呈衛福部部長核定。
部立桃園醫院院長空22個月「等一個人」? 王必勝:520改過協槓人生
民進黨公布新內閣政務次長人選,衛生福利部政務次長由前立法委員林靜儀、以及現任公務人員保障暨培訓委員會政務副主任委員呂建德出任。至於之前傳出,部立桃園醫院院長一職,空了22個月,就是為了「等待王必勝」,對此,王必勝本人回應了,他表示,自己接下來將會轉換跑道,開始過「斜槓」人生。即將取代王必勝接任衛福部次長的前立委林靜儀,似乎也延續作風,習於用臉書作為發聲管道,發文「接下來會在另一個位置上為國家服務,我十分感激;也將與內閣團隊一起努力,戰戰兢兢、如履薄冰,全力以赴。」林靜儀指出,醫療制度應健全永續,才能維護國人健康,醫療好,人民好;人民好,國家好。未來會配合準衛福部部長邱泰源,落實賴清德準總統健康台灣政見。並延續衛福部出馬,「任務必勝」的成績。由於醫界盛傳,即將卸任的政務次長王必勝將接任衛福部立桃園醫院院長,導致民眾黨立委陳昭姿四月底在立法院質詢怒轟,自從前院長徐永年2022年退休後,就由醫師陳日昌代理院長至今,已經22個月,是不是王必勝把這個位置空了22個月要等他自己過去?堂堂公家醫院因人設事。對此,王必勝今天回應了,他表示,目前工作就是堅守崗位至5月19日,接下來,則是休息一陣子,畢竟經過防疫高張力工作很久了,自己很期待休息。至於未來,是否如傳聞,接下部立桃園醫院院長一職,他說:「應該不會」,他表示,接下來他會轉換跑道,改過斜槓人生,醫師只會佔很小一部分,目前都在規劃中,也請大家拭目以待。
藍委修法保障健保點值 薛瑞元喊沒錢拒買單
立法院衛環委員會2日就國民黨立委王育敏、蘇清泉等人提出的「全民健保法第六十二條條文修正草案」進行審查,根據修正草案內容,要求健保點值保障1點0.95元或1點1元兩版本。對此,衛福部部長薛瑞元表示,距離5月19日交接僅剩10幾天,現階段安排審查「有點尷尬」,目前安全準備金約有1300億,補點值需要705億、1155億,這樣會導致明年底安全準備金不足一個月,因此,今年底恐怕就要調漲保費。王育敏所提的版本為保障點值1點0.95元,蘇清泉版本則是保障1點1元,根據健保署試算,前者需要705億,後者需要1155億。對此,薛瑞元指出,目前手上並無足夠的資源來支持修正草案,所以,今天排審該法案「老實說有點尷尬」,尤其距離新內閣上任交接僅剩10餘天,財源不夠也不可能同意,但他也強調,他不是反對該案,而是自己做不到。薛瑞元也表示,若修正案通過,目前安全準備金約有1300億,若修正案通過,假設每月支出700多億,將導致明年底安全準備金不足一個月,不足的部分需要從總額外用公務預算撥補,但這需要遵循一定的程序,必須在前年度就進行,如果編列不足或是根本沒有編列,就必須從安全準備金中補足,但這也代表很快就會不夠用。薛瑞元說,該案目前各界協商仍未取得共識,所以必須審慎評估,否則恐怕會引起民眾反彈,他也說,若既有財源要支應,安全準備金明年會一次用完,所以今年底可能就要調漲保費,而且恐怕還會超過《健保法》的規定上限6%。
寶林案累計4死!2重症尚在ICU 薛瑞元:1人情況危急
台北市信義區遠百信義A13「寶林茶室」於3月時發生多名顧客食物中毒,引起社會譁然,當時造成2名患者急救後仍不幸身亡,還有4名重症患者在加護病房搶救,隨後1名病患因換肝而情況好轉,另外3人則未換肝,1人在27日病逝,29日再度傳出新增1名重症患者不治。據了解,27日病逝的患者是1名馬來西亞男子,被收治在北醫治療,曾使用葉克膜,然而仍因多重器官衰竭,於27日清晨1點39分離世,而北醫也說明,病人於3月24日轉至本院治療,雖經醫療團隊全力搶救,然病患因多重器官衰竭等因素離世,對此深感遺憾,後續也會全力提供家屬相關協助。而29日傳出的死亡的個案則是1名40多歲女性,在寶林案發後被送入加護病房治療了一個多月,可惜發生嚴重感染,導致多個器官衰竭,家屬決定停止急救,此外,目前寶林案另外還有兩名重症患者,衛福部部長薛瑞元說明,其中一人最近完成了肝移植手術,狀況正在好轉;而另一名患者仍然處於危險之中,狀況仍危急,至於檢調調查進展,薛瑞元則表示自己不清楚調查進展,檢調並不會透露偵查情形。回顧寶林案的爆發,一位39歲的呂姓男子於3月22日到寶林茶室食用素炒粿條後出現腹瀉、腹痛、心悸等症狀,當天就前往新北市立聯合醫院三重院區就診,但回家後症狀突然惡化,被緊急送往台北馬偕紀念醫院搶救,最終不治身亡;第二位死者是一名66歲的楊姓男子,同樣是吃完炒粿條後出現嚴重腹瀉及胸悶等症狀,送醫急救後因多重器官衰竭併發而去世。而後馬偕醫院通報一名食客在19日至該餐廳用餐後出現反胃、腹瀉、嘔吐等症狀,病患於21日淩晨赴院急診,因肝衰竭而轉入加護病房救治;台北醫學大學附設醫院也通報了一名食客被送入加護病房救治,使用葉克膜維持生命。此後,多家醫療機構紛紛通報寶林茶室食客因食物中毒就醫案例,該案至今已造成4人中毒死亡,2名重症患者仍在加護病房,另有29名輕症患者。
黃子佼片源「創意私房」曾被關掉…換網域復活3年 薛瑞元放話即時封網
主持人黃子佼遭查獲是「創意私房」偷拍論壇的高級會員,還持有7部少女部雅片,引發軒然大波。由於該網站被稱為「台版N號房」,過去曾被封網,但後來重出江湖,一直到現在仍正常運作,對此衛福部部長薛瑞元表示,今天下午就會發文給數位部,要將創意私房給封掉。「創意私房」曾在2021年12月遭台法地院扣押,透過停止解析讓民眾無法連上網頁,但網站後來換了其他網域復活繼續運作,如今又惹議。數發部9日表示,如果相關網域因違反兒童及青少年性剝削防制條例,由法院執行扣押,或該法的主管機關衛福部發出行政命令,數發部就會配合執行,在最短的時間內停止解析相關網域,避免民眾連到不法網站。衛福部部長薛瑞元表示會發文給數位部。(圖/報系資料照)藍委王育敏今(10日)提出,要阻斷不當對於兒少性剝削影像散佈,關鍵在於網上應該盡快下架、封網,讓不當資訊無管道繼續散播,繼續對未成年造成傷害,4月初事件發生至今已經多日,但衛福部、法務部橫向聯繫好像有困難。衛福部部長薛瑞元回應,實務上封網有2個方法,一個是行政處分,接獲民眾申訴後移除性影像,等性影像處理中心確認網頁資料涉有違法性影像,由地方政府要求平台業者下架,沒有下架時啟動封網。另一個是檢察官調查,如果案件涉及刑事,可以扣押作為證據而封網。薛瑞元說明,第1種方式要2階段處理,先行政處分,沒有下架再封網,會比較慢,但如果屬檢察官那邊,以創意私房案件來說,北檢那邊還沒結案,不過現在可以做,只是要和法務部討論。綠委洪申翰痛批,《性侵害犯罪防治法》以足夠發出封網行政命令,衛福部卻自行限縮解釋,這讓薛瑞元當場改口「今天下午就會發文數位部」,放話會先把創意私房給封掉。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
留任衛福部長呼聲高 薛瑞元急撇:我不知道
準總統賴清德10日宣布520就任後首波內閣人事,但面對醫療界近期存在的各種問題,包括健保、人工生殖法的修法以及食安問題屢次爆發,加上5月底即將舉行的世界衛生大會,有消息指出衛福部長一職薛瑞元留任機率高,但薛瑞元10日回應,「我不知道,我現在一無所悉。」賴清德今天上午舉行第一波內閣人事發布會,將由前民進黨主席卓榮泰出任520後的新任行政院長,與準行政院副院長鄭麗君搭檔,其他重要職位也有所公布,包括行政院秘書長由國發會主委龔明鑫擔任,行政院發言人則由前競總發言人陳世凱擔任。此外,還傳出衛福部部長薛瑞元傳留任機率高,但也有其他人選,包括成大醫院前院長陳志鴻、安南醫院院長林聖哲、台南市醫師公會理事長陳相國、醫師公會全聯會前理事長邱泰源以及現任健保署署長石崇良等。薛瑞元在今日出席立法院社福衛環委員會審查「再生醫療法草案」、「再生醫療發展法草案」及「再生醫療製劑條例草案」等案,會前受訪時,對於內閣人事他是否留任,僅表示「我不知道,我現在一無所悉。」至於藝人黃子佼因涉嫌不法行為再度引起社會關注,有立委提出修法加重持兒少性影像刑責,對此,薛瑞元表示,對修法持樂觀態度,但最終修法仍需立法院的審議與決定。
愚人節禮?食藥署即日「放寬日草莓農藥殘留」原因曝 立委狂酸
重大食安事件頻傳,民眾期待政府加強把關食品安全,但食藥署卻因應日本交流協會申請,放寬CODEX(食品法典委員會,聯合國糧農組織FAO和世界衛生組織WHO所設立)不得驗出的「克帆派」跟「滅達樂」兩種農藥,並於今(1)日開始實施,遭國民黨立委廖偉翔酸「送全國人民愚人節大禮」。廖偉翔質疑,日本草莓的農藥不斷超標,甚至被食藥署列為113年度的加強查驗品項,是否代表過去經常發生農藥殘留、重金屬超標等情況,才被列上專案清單? 衛福部部長薛瑞元最初不願正面回應,最後仍在廖偉翔的追問下坦承,因食品違規次數多才會被列為專案抽查。廖偉翔指出,「克帆派」跟「滅達樂」為CODEX規定不得檢出的農藥,卻因日本交流協會申請,故放寬過去禁用的幾種農藥,並於今日4月1日開始實施,「根本是送全國百姓一份愚人節大禮」。他質疑,日本交流協會提出申請,食藥署就趕緊開會讓它通過,通過的科學依據何在?廖偉翔說,政府都說CODEX是國際上公認的標準,但今天衛福部卻為了日本交流協會的申請開放CODEX禁用的農藥,請問食藥署是在幫日本賣草莓嗎?
寶林食物中毒風暴延燒 增2人驗出「米酵菌酸」!累計14例
北市信義區「寶林茶室」食物中毒案持續延燒,衛福部部長薛瑞元今(1日)透露,已累計31例個案,其中已有14例個案檢驗米酵菌酸為陽性。薛瑞元今(1日)上午出席立法院衛環會受訪時表示,目前已有14例個案檢出米酵菌酸為陽性,至於毒素來源,將依調查結果才能綜合做研判。北市衛生局表示,截至3月31日中午12時陸續接獲本市醫院通報民眾於餐廳用餐後,發生噁心、嘔吐及腹瀉等症狀,於台北市醫院就醫累計21人,其中2人死亡(39歲男性、67歲男性),7人住院中,於醫院通報平台,每日定期追蹤住院者病情,提供相關之醫療協助並透過社會局給予關懷機制及家屬心理支持,法務局提供受害消費者法律諮詢及消費爭議申訴協調。北市衛生局指出,為維護消費者食的安全,已啟動百貨公司美食街稽查專案,3月30日查核2家百貨公司美食街共計39家業者,其中16家有環境衛生缺失,包括環境不潔(快速爐及煎台、 抽油煙機、砧板、牆面、層架、冰箱等)、冰箱食材未覆蓋及未分區放置物品避免交叉汙染等缺失,另查有1家未投保產品責任險。缺失部分均已開立限期改善通知單,屆期複查如仍不符規定,將依違反食品安全衛生管理法第8條及第13條及同法第44條及第47條分別處6萬元以上2億元以下罰鍰及3萬元以上300萬元以下罰鍰。另部份店家現場未能即時提供工作人員體檢報告、進貨單據及產品責任險資料,已請其補件。
掛號費之亂3/半年後再迎大缺藥潮? 藥師:600萬慢性病患恐受影響
健保問題環環相扣,醫療院所不堪虧本而調漲掛號費,藥價過低也是原因之一,隨著4月1日起新藥價調整金額為55.3億元,雖比去年的81.8億略少,但大多是慢性病藥物,專家預估,若醫療院所藥局怕虧損而不進藥,最快半年後就會再出現一波缺藥潮,600萬慢性病患屆時恐面臨無藥可用的窘境。健保署自2013年實施「藥品費用支出目標制」(DET),預設每年藥費支出目標值,讓藥費維持於穩定及合理範圍,在總額支付制度下,有效管控藥費支出,今年將於4月1日起調整藥價,17項藥品漲價、4551項降價,總計砍55.3億元,低於前一次的81.8億元。健保署醫審及藥材組長黃育文表示,此次藥價調整最大的三類,分別為心臟血管、神經系統、全身性抗感染劑用藥。藥品降價前三名依序為治療大腸直腸癌的「癌治佳靜脈輸注濃縮液」,從一支2504元降至1623元,調幅達35%;乳癌治療用藥「萊特汝膜衣錠」調降28%;胃及十二指腸潰瘍治療藥品「強生妙治胃顆粒」降幅27%。藥師公會統計,此次被砍的新藥約占7%、超過15年專利期的老藥占逾90%,且大多數屬於慢性病用藥,擔憂這些藥品因價格調低而退出市場的話,將影響高達600萬慢性病患者的用藥權益。「雖然這次藥價調降的幅度比較小,但對藥局來說就是賠多、賠少的問題,但都是賠本的。」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛說,社區藥局作為藥品供應鏈的末端,最直接受到藥價調整的影響,假如藥局在4月前以每顆10元的成本進貨,而4月起藥價調降至7元,則每調劑一顆藥,藥局將虧損3元。另外,部分藥局也可能擔心虧損而暫時不進某些藥物,進而造成民眾無藥可用的情況。健保署實施「藥品費用支出目標制」(DET),因此藥價每年都會調整,專家呼籲不可一昧節流,而是應該找出增加財源的方法。(圖/黃耀徵攝)王明媛認為醫療保健支出應該要提升,首先就要從藥價開始。「我認為一直節流不是辦法,而是要去想如何開源。」王明媛透露,衛福部的確已經開始思考如何去提升醫療保健支出,但目前缺藥問題已經迫在眉睫。「4月1日藥價再被砍一波之後,預估大約半年到一年就會出現缺藥效應,這是可以預期的!」衛福部部長薛瑞元表示,健保署當初在調整藥價時就有考慮「是否會因為價格過低影響供應意願」,如果是替代性低的藥品,健保就不予調降。藥師公會全聯會理事長黃金舜建議,健保署應繼續推動讓指示用藥退出健保、回歸自由市場,這樣才是平衡市場的適度作法,而非直接調整指示用藥價格;另外新藥和老藥的預算也應該分開管理,以避免資源的排擠效應。針對缺藥問題,王明媛建議諮詢藥師以同成分、同劑量、同劑型藥物替換,或是當藥局缺藥時,改到藥物較充足的大醫院領藥;最後若醫院也缺藥,再請醫師更改處方用藥。
健保藥價調整55.3億 醫界憂「半年後爆缺藥潮」薛瑞元回應了
中央健康保險署22日公布113年藥價調整結果,本次藥價調整金額為55.3億元,檢討的藥品約有14,000項,其中約9,500項未調整,約4,500項藥品調整,調整品項數為自102年實施藥品費用支出目標制(Drug Expenditure Target, DET)起最少。針對這次藥價調整,中華民國藥師公會全國聯合會理事長黃金舜今(26日)接受媒體訪時坦言,此次被砍價的新藥約占7%、超過專利期的老藥占逾9成,半年後恐出現缺藥潮,尤其老藥最可能缺貨,且業者面對大醫院議價時還會再被砍價,健保也會依業者給醫院的價格再砍,業者恐因沒利潤乾脆暫停生產。對此,衛福部部長薛瑞元回應,這次藥價調整是歷年幅度較小的,只有55億多,影響層面較小,且調整不限本土藥廠,例如今年原廠藥專利過期後,價格就砍得比較多,而健保署在調整藥價時,已有考慮「是否會因為價格過低影響供應意願」,如果是替代性低的藥品,健保就不予調降。健保署表示,自102年起試辦DET,於總額預算下,當實際藥費支出超過年度藥費支出目標值,則依藥價調查結果,針對藥價差超過一定範圍者,於隔年啟動藥價調整。調整時也會考量基本藥物品項、調降幅度及基本價保障等原則,以確保藥品穩定供應。健保署強調,藥價調整是每年例行作業,對於調整後藥價,廠商有不敷成本情況,可於公告日起兩週內檢具成本分析資料,依全民健康保險藥物給付項目及支付標準第34條規定向健保署提出價格調整建議。健保署強調,隨著醫療科技進步,健保逐年引進新藥提高民眾使用新藥的可近性,藥價調整可有餘裕收納新藥之給付,確保健保永續,以達全民健康。另亦著手推動健保藥品政策改革,並研議輔導獎勵國內藥廠投入或擴充生產的措施,以達到合理調整藥品價格、扶植國產學名藥、確保民眾用藥無虞之三贏局面。
薛瑞元因高端控藍誣告 李德維回酸盼法院看到的不是「全塗黑合約」
針對衛福部長薛瑞元為遭指控護航高端,反控國民黨立院黨團首席副書記長李德維誣告一事,李德維回應歡迎去告,他直言,因高端案被告,對他個人影響並不重要,重要的是,當民進黨總統候選人賴清德多次公開表態支持立即公布高端疫苗合約,衛福部卻堅持應由高端決定。此外,國民黨團原本提案,今天就應針對高端召開立院臨時會、民進黨團卻堅持拖到下週一才朝野協商,民進黨團與衛福部面對賴清德「指示」的處理態度,才是民眾必須看清楚的事。立委李德維111年以藍營立院黨團幹部的身份,指控衛福部長薛瑞元與時任疾管署長的衛福部次長周志浩圖利高端,告發其違反貪污治罪條例、公務員圖利罪等,但檢方最以「不起訴」簽結。薛瑞元4日至台北地檢署遞件,提告李德維誣告,並將高端疫苗合約一併提供檢方驗證,薛瑞元表示,國民黨為選舉操作到這種地步已「忍無可忍」。李德維今天受訪時指出,他是在民國111年提告衛福部官員,薛瑞元卻直到昨天才到法院反控他誣告,「這樣的效率」讓他無言,期盼薛部長面對民進黨主席兼總統候選人賴清德指示立即公開高端合約,不會也展現相同的效率,否則高端合約恐怕等到選舉投票結束後都無法公開。不過,李德維也說,薛瑞元特別強調,衛福部官員因被告護航高端的最終62案全部獲得不起訴簽結、提告李德維誣告時已將高端疫苗合約一併提供檢方驗證等說法,卻讓他如鯁在喉、不得不回應。李德維說,身為藍營黨團幹部,他只告了衛福部部長圖利高端違法一件案子,其他61案不必與他硬扯在一起,薛瑞元若有意見,請去找那些案件的告發人,但此事卻已經凸顯,外界對政府處理高端的態度有多少質疑。除此之外,薛瑞元指反控李德維「誣告」時已經附上高端合約,更讓李德維非常生氣。他說,在野立委過去幾年不斷要求衛福部公開高端合約,但衛福部從前部長陳時中到現任部長薛瑞元一再找理由拒絕,民進黨立委更全力配合衛福部,直到合約終於供立院檢閱,關鍵重要條文卻全部塗黑,他請問,若換成民眾是在野黨立委,能接受衛福部這樣做嗎?在野立委不斷抗議無效,沒想到連賴清德指示衛福部立即公開,高端都可以拒絕,薛瑞元現在卻推說「合約已經提供給檢方」,難道是還不想對立委對全民公開合約嗎?他也只能期盼「檢察官看到的不是全部塗黑的合約內容」。李德維喊話,如果民進黨團想在選舉投票前,徹底擺脫高端疫苗爭議,就趕快回應藍黨團提案要求,立即召開立院臨時會,畢竟此事攸關全民健康權益,請不要再以「選舉為重」一再推遲公布高端合約的時間,否則會被全民看破「唱黑白臉」,誰在護航高端,民眾心中自然有一把尺,大選時也會用選票做出決定。
衛福部處長爆婚外情 銓敘部次長指有觸犯 「公務人員服務法」之虞
衛福部秘書處長許朝程傳出婚外情,但衛福部長薛瑞元卻說,必須觀察此事「是否影響該員公務表現」,暫不調查處置,由於這已經不是衛福部第一次爆出高階官員婚外情,遭外界質疑影響官箴,但衛福部卻依然表達「沒有違法」「屬私領域事務」,再度引發輿論譁然。但官員婚外情是否觸法,恐非僅由衛福部部長說了就算,銓敘部次長朱楠賢今天在立院備詢時就表示,衛福部秘書處長許朝程的行為,恐怕有觸犯公務員服務法第六條之虞「我是覺得有」,儘管是否懲戒,要看衛福部部長態度,但如果衛福部徵詢銓敘部異見,銓敘部將會告知必須依照規定審酌處理。政府官員接連爆出婚外情,但是不僅不必負任何責任,甚至官還越做越大,遭疑官官相護,最插進示範,是否是為怕自己哪天也被爆必須被懲處,也讓民眾忿忿不平,儘管私領域的事未必能清楚釐清,但如果完全都不處理,是否也會產生「上樑不正下樑歪」效應,破壞傳統家庭價值?立委王鴻薇今天在立院質詢時說,過去公務人員服務法第五條規定,公務員應誠實清廉、謹慎勤勉,不得驕恣貪惰、奢侈放蕩,後來在立委提案修法後被拿掉,外界就曾質疑,如果「過去」不得奢侈放蕩,難道「現在」就可以嗎,要求銓敘部具體說明,該處長搞婚外情,究竟有無違反相關法令?朱楠賢則說,公務員服務法第六條規範「公務員應公正無私、誠信清廉、謹慎勤勉,不得有損害公務員名譽及政府信譽之行為」,面對王鴻薇追問衛福部官員是否已經無違反第六條規定,朱楠賢表示「我覺得有」,至於是否應啟動懲戒措施,必須由衛福部決定。王鴻薇追問,如果衛福部長官就是不願意懲戒婚外情官員,難道公務員服務法是「擺好看」的嗎?銓敘部是主管機關,要不要按照公務員服務法,法啟動懲戒?朱楠賢則表示,公務員服務法雖是懲戒公務員的規範,但不是要銓敘部拿該法令懲處各機關觸法官員,而是各機關遵循調查後提報處理,如果衛福部有問銓敘部對此事意見,一定會告知衛福部必須依規定審酌處理。
飲酒會增加罹癌風險 衛福部推3酒癮防治政策正式啟用酒防中心
長期過度飲酒會影響身體健康,根據國健署估計,國內約有843萬的飲酒人口,其中多達100萬人有暴飲情形。為推廣正確酒精知識、提升酒癮防治識能,衛福部委託馬偕紀念醫院成立首家「台灣戒酒暨酒癮防治中心」,並於11月24日正式啟航。心理健康司司長陳亮妤表示,台灣戒酒暨酒癮防治中心除了服務有飲酒問題、戒酒需求的民眾外,也期待能透過研究、人力培育等,使國內酒癮戒治體系更加健全,讓酒癮者能重拾健康生活。酒精與7癌風險有關 影響身心、家庭、社會酒精成癮又稱為「酒精使用障礙(Alcohol Use Disorder)」,世界衛生組織(WHO)已將「酒精使用障礙症」列為影響全球十大疾病之一,根據2021年美國國家酒精濫用和酒精中毒研究所資料,酒精造成的傷害包含大腦、心臟、肝臟、胰腺、癌症、免疫系統等。此外,飲酒也會增加罹癌風險,根據國際癌症研究機構資料顯示,酒精是第一類致癌物,與食道癌、肝癌、大腸癌、直腸癌、口咽癌、喉癌和乳腺癌等7種癌症有因果關聯。台灣戒酒暨酒癮防治中心方俊凱主任表示,酒精使用障礙不僅會影響患者生理與心理,也會造成後續家庭及社會問題,像是酒癮患者合併憂鬱症而產生自殺風險極高,酒駕事故影響波及家庭幸福與社會安全。衛福部推3酒癮防治政策 酒防中心11/24正式啟用因此,社會必須正視酒癮的危害。衛福部部長薛瑞元也強調,飲酒與7項癌症有關且具有身心共病問題,而今(2023)年衛福部已推動以下3項重大酒癮防治政策:製作聰明酒杯:以提升酒精標準量識能,推廣適量飲酒,不喝最好更健康擴大酒癮治療費用補助方案經費:讓問題性飲酒者能得到酒癮治療補助開辦酒癮防治中心:衛福部特別委託馬偕紀念醫院,成立了全台第1間「台灣戒酒暨酒癮防治中心」,透過實體櫃檯及諮詢專線,提供民眾專業諮詢。關於「台灣戒酒暨酒癮防治中心」的部分,也已在11月24日正式啟航,將提供民眾臨櫃與專線諮詢酒癮相關議題、酒癮篩檢與轉介服務,並著重於酒精與酒癮的知識推廣、酒癮專業人才培育、提升酒癮治療及共病照護服務品質等,全面協助提升我國酒癮預防與治療品質與量能。酒癮治療費用有補助 籲及早治療、減少威脅除了台灣戒酒暨酒癮防治中心外,事實上目前全國共有135家酒癮治療機構提供酒癮治療服務,另外衛福部也提供酒癮治療費用補助方案,補助每人每年4萬元,減輕就醫負擔。薛瑞元部長呼籲,有問題性飲酒或酒癮的民眾,應勇敢尋求專業協助,透過專業諮詢及早接受治療、解決共病,不再被酒精所控制。尤其酒精使用有年輕化趨勢,對兒少族群身心危害不容小覷。凡是有飲酒問題或戒酒需求的民眾及家屬可以透過免費的專線 0800-255959尋求專業的諮詢與服務。
台南登革熱疫情趨緩!前進應變工作隊解編 但「這些」影響反撲仍需注意
國內登革熱整體疫情已呈下降趨勢,衛福部部長薛瑞元於11月20日前往台南視察登革熱防疫情況,在聽取「登革熱前進應變工作隊」報告後,同意「登革熱前進應變工作隊」階段性任務完成,自即日起解編。不過,疾管署提醒,仍有部分縣市登革熱疫情依舊呈上升趨勢,而且國內仍有登革熱重症、死亡個案,因此民眾還是不能大意,應持續落實「巡、倒、清、刷」,尤其近日受東北季風影響有降雨可能,需特別注意。台南新增病例數創新低 登革熱前進應變工作隊解編疾管署於11月21日表示,上週(11月14日至20日)新增1,032例登革熱本土病例,個案居住地仍以臺南市(603例)最多,其次依序為高雄市(348例)、屏東縣(27例)、嘉義縣(20例)、雲林縣(17例)、新北市(5例)、臺中市(4例)等。另外,新增本土重症病例4例及死亡病例2例。死亡病例年齡介於60多歲至80多歲,均為男性並有潛在病史,於發病後2至14天內因病情惡化不幸過世。而登革熱疫情最嚴重的台南,經過台南市政府、社區鄰里以及第一線工作的防疫及醫療人員不分平、假日持續投入各項登革熱防治工作後,上週新增病例數更是創下3個月來的新低。考量台南市登革熱整體疫情已獲有效控制,市府防疫工作重點已由緊急防治工作進入保全防疫成果規劃執行階段,因此衛福部部長薛瑞元同意「登革熱前進應變工作隊」解編。部分縣市疫情未減+東北風影響 傳播風險仍持續不過,疾管署指出,雖然國內整體疫情呈下降趨勢,而且預期下一週整體疫情也會持續下降,但社區傳播風險依舊持續,高雄等部分縣市疫情仍呈上升趨勢,由於目前病例數仍高,且氣溫適合病媒蚊生長,評估疫情傳播風險持續,須密切觀察後續疫情發展。疾管署也提醒,近日受東北季風影響,各地日夜溫差大且有短暫下雨可能,白天溫度仍適合斑蚊生長及活動,民眾除了注意保暖、維持室內的空氣流通外,也應持續配合政府執行防治工作,落實「巡、倒、清、刷」,減少病媒蚊孳生。而本週台南市將接續展開「滅孑保全計畫」,持續於熱區動員鄰里執行孳生源清除工作,進一步壓制疫情,保全防疫成果,避免疫情越冬。
夜班護理師獎勵金明年上路 加給將多40到50%
護理師高工時但低薪水的問題嚴重,全台領護理師證的人達到32萬人,但只有18.9萬人執業中,醫療人員在今(22)日走上街頭為醫療勞權大遊行,要求衛福部給醫療人員合理的工作環境與薪資。稍早衛福部部長薛瑞元也表示,會先處理夜班醫護人員的加薪,預計明年一月,每班400到1000元獎勵夜班費,再多給40到50%的金額提供給未計算到的人力,讓過去有上夜班的醫護人員可以回溯處理。行政院在9月28日通過訂定三班護病比,並研擬發給小夜班、大夜班的護理人員,每班多給400元到600元獎勵費,醫學中心則提供800到1000元的獎勵,並預計將以「健保總額專款專用」的方式編列。但護理人員認為反對,不能只給夜班的人,白班的工作量更大,要求全面加薪每月一萬元。薛瑞元今日傍晚受訪表示,和各醫護相關團體討論後,將會定期和醫護工會定期溝通,對於不同醫院的不合理待遇,會督促醫院改善。並認為現在最急要的是要盡快能做到三班護病比,因此為夜班人力加薪要先處理,才會較好招募到人力。他表示,已經規劃從明年一月開始,將提供小夜、大夜班人力每班400到1000元獎勵金,由各醫院提出申請經費與健保核定,依照各醫院開出金額,再多給40%到50%的金額。至於夜班以外,許多護理人員認為,白班包括加護病房、開刀房等工作比夜班更為繁重,要加應該都要加才對。薛瑞元則表示,未來也將提高白班「繁重工作加給」,對於在特殊急重症單位工作的白班會提高加給,但實際時間點並還沒那麼快,需要再仔細規劃。