衰老
」唐玲罹胃癌切兩器官 熬過2次大手術8次化療拚重生
49歲女星唐玲過去演出多部八點檔走紅,不料在2019年被診斷出罹患胃癌第四期,手術時切除三分之二個胃保命,沒想到2022年時再度復發,發現癌細胞轉移,只好再將子宮及卵巢切除。近日唐玲到《聚焦2.0》分享抗癌歷程,自曝罹癌前其實就有徵兆,但她都輕視這些異狀才讓胃癌有機可趁,如今癌後重生,唐玲成為抗癌典範,還在節目中傳遞樂觀正能量:「鼓勵癌友積極抗癌,也是幫助自己活得更好!」。唐玲上節目分享抗癌歷程,自曝罹癌前其實就有徵兆。(圖/年代提供)唐玲總共經歷兩次大手術及8次化療,目前身上還裝有人工血管,儘管術後恢復良好,但仍需維持生活習慣以免再度復發,過去唐玲身體出現不少警訊,像是20年前曾患有胃潰瘍,都只吃成藥未再就診,甚至還感染胃幽門桿菌,這兩大因素都是導致胃癌的兇手,朱恩光醫師提醒,家族有胃癌病史的話,罹癌風險會提高5倍,另外若是感染幽門桿菌,罹癌風險則會提高8倍,叮嚀千萬不能忽視身體警訊,若有不適應盡快就醫並按時服藥,以免加重成癌。唐玲總共切除2處器官,胃功能被影響所以必須自行打維他命B12維持營養素,後續切除卵巢,卻發現被迫進入更年期、斷崖式衰老,關節疼痛等毛病都找上門,唐玲成功抗癌後養成運動習慣、心情保持愉悅,連劈腿都難不倒她。醫師叮嚀幽門螺旋桿菌主要是不乾淨的水源、食物與唾液等傳染,家中若有人感染,其他人中標機率也會提高,建議一同篩檢避免惡化成癌症,。
懷孕越多次老得越快! 研究指出:哺乳反而能逆齡
媽媽太辛苦!一篇刊登於《美國國家科學院院刊》的研究指出,懷孕可能會加速女性的生理老化,從相關樣本比對,發現與從未懷孕過的人相比,有懷孕經驗者的生理年齡較大,只要每次懷孕過程,女性的生理年齡將多增加2至3個月,並隨著次數越增越多。但根據另一篇耶魯大學的研究顯示,哺乳可讓老化被逆轉,產後的逆齡化將遠大於懷孕期間所導致的年齡增長。據英國《衛報》(The Guardian)的報導,美國哥倫比亞大學公共衛生學系的研究團隊進行了一項研究,科學家卡倫(Calen Ryan)於菲律賓實行長期、持續的健康調查,並分析了1735位年齡介於20至22歲之間婦女的生殖史和DNA樣本,以調查懷孕對老化過程的影響。研究團隊使用6種不同的「表觀遺傳時鐘」(epigenetic clocks),根據DNA甲基化過程的模式來評估參與者的生物年齡,結果發現,女性每次懷孕都會導致生物年齡衰老2至3個月,與從未懷孕者相比,曾經懷孕過的女性之生理年齡平均增加了4個月至1年多,而與懷孕次數較少的女性相比,懷孕次數較多者的老化速度最多快5個月,也就是說,每一次的懷孕都將加快老化速度近2%。不過,研究團隊亦考量到參與者的社會經濟地位、吸菸、遺傳變異和周圍的建築環境的關係,即便如此,懷孕和生物老化仍有關。令人驚訝的是,在同一項健康調查中,910名男性參與者的生育孩子的數量與其生物老化速度加劇並無關聯性。而從另一篇耶魯大學的研究顯示,雖然在懷孕期間,女性的生理年齡確實會加速衰老,但這些變化將在哺乳期間開始逆轉,於產後約3個月左右,生理老化速度下降了16%,這就表示,產後的逆齡效應將遠大於懷孕期間所致的生物老化增幅。
研究證實:腸年齡越高 大腦跟肌膚衰老程度越高 台日專家分享「新腸活運動」打造理想健康生活
因應國人日益重視腸道健康,由台灣永續健康福祉協會主辦、台灣大正製藥贊助的「健康新定義天天新腸活」座談會,特別邀請台日健康專家一同交流,為國人腸道健康提出具體建議。日本腸活專家辨野義己博士表示,腸道健康跟身體狀況息息相關,腸齡越高大腦跟肌膚的衰老程度越高,因此照顧好腸道百利而無一害;江坤俊醫師指出,相較於日本,台灣外食比例偏高,在實踐腸活中需要在外食攝取上做好把關。台日專家推廣「新腸活運動」,呼籲民眾注意腸道健康。左起敏盛醫院副院長江坤俊醫師、日本腸活專家辨野義己博士以及台灣大正製藥安部泰完總經理(圖/品牌提供)。在日本蔚為風潮的「腸活」是什麼?近年來多項研究指出,因腸道與大腦之間存在頻繁的雙向連結,故只要維持腸道菌叢健康,就能進一步改善身心平衡。而日本的「腸活」概念,正是推廣從改善飲食習慣、重視營養攝取及日常規律運動等方法著手,讓維持腸道環境也同時也能整頓人體健康,達到增加免疫力、增強抗壓性、促進新陳代謝、打造美肌等功效。協會指出,考慮到台日文化、生活習慣差異,希望透過台日健康專家們的交流,找出適合國人日常執行的「新腸活運動」。世界級腸活權威「辨野博士」:告訴你事半功倍的腸活撇步本次活動邀請到專攻「腸道細菌的分類與生態」,獲得無數醫學獎的世界級腸活權威辨野義己博士。他發覺現代人均因飲食不均衡、壓力大、缺乏運動等問題,造成腸道環境紊亂,受腸道引發各種健康問題所困的人,已是多數。辨野博士指出:「有害菌優勢的腸道環境,會直接傷害腸道,導致黏膜屏障功能惡化,造成免疫下降,引起各種腸腦健康問題」。辨野博士又從性別、年齡、生活習慣等切入分析,說明人們生活習慣、型態與腸道間具有密不可分的關係:糞便的型態正是顯示健康生活的預兆。博士更提出觀點——便便是被設計出來的!透過醫療級益生菌和膳食纖維攝取,就可獲得少量氣味、黃褐色、酸性好便便,藉此檢視腸道與健康狀態的改善。好菌優勢打造好的腸道環境,就能夠幫助腸年齡下降。研究更顯示益生菌對於過敏、口腔疾病、膽固醇等問題均有幫助,其中尤其推薦藥廠製造、實驗證實有效的醫療級益生菌。至於如何知道自己的腸道年齡?博士提出腸道健康度測驗指標,呼籲台灣民眾關注自身腸道健康。「新腸活運動」從醫級選擇做起,你跟上了嗎?台灣人平均腸道年齡比實際年齡老快十歲,而70% 的免疫細胞,都在腸道!江坤俊醫師分享「5R」針對腸道修復,從清空做起再填補的觀念,從「移除」、「酵素取代」、「菌叢種殖」、「修復」、「身心靈平衡」等五大階段,再到簡單落實天天新腸活,以達成「日腸」醫級生活好習慣!高韻均營養師也補充:「民以食為天,健康飲食對身體有深遠影響。畢竟人體是由每日所吃之營養素堆疊而成,高纖飲食不但能幫助腸道蠕動,也是腸道菌叢能量來源。另外,不光是攝取膳食纖維,增加腸道內好的益生菌數量也是重要保養腸道策略。腸道不適、身心失衡、睡眠與肌膚狀態不佳,已是現代人普遍面對的問題。只要透過實踐腸活法則,就可以打造更加理想的生活。健康新定義,就從「新腸活運動」開始!本腸活專家辨野義己博士講解「強身健體最棒的『腸活』」(圖/品牌提供)。
一杯「甘蔗汁」竟含12茶匙糖! 醫提醒:過量飲用恐導致糖尿病
炎炎夏日來杯清涼消暑的果汁非常消暑,但甘蔗汁營養價值不僅高,同時含糖量也高,光是一杯甘蔗汁就含有12茶匙半的糖,因此醫生也提醒民眾,千萬不要天天都喝甘蔗汁。根據《星洲日報》報導,由於現正逢伊斯蘭教的齋戒月,就有網友好奇提問:「甜甜的果汁像是甘蔗汁、西瓜汁可以在齋戒月多喝嗎?」身為醫生的札米爾則上傳一段影片回應,表示若是經常喝甘蔗水,「恐怕對人體構成危害」,因為甘蔗汁雖然有70%是水,但每杯份量就含有50克的糖,每茶匙糖約3.8到4.4克糖,所以每杯甘蔗汁相當於含有12茶匙半的糖。不過,甘蔗的含鐵量是水果中的冠軍,不但補血而且還能提高身體活動力,且含有多種有利於人體的氨基酸,能達到延緩衰老的作用,在適度加熱後還能止咳化痰,甚至在應酬喝酒後還能幫助解酒排便,被視為不錯的養生飲品。而札米爾醫生提到,喝完一杯甘蔗汁會讓胰島素瞬間升高,這將抵消掉齊戒斷食過程對身體的正面影響,但是偶爾喝一些來解饞無妨,但若是天天都喝就太不健康。另外有一些研究指出,果汁因含有低纖維和高糖分的特性,在飲用後將會提高糖尿病的風險,因此果汁攝取量需要控制。其中,甘蔗汁是在眾多果汁中被列為含糖量高的一種,經常飲用會提高血糖飆高的風險,導致患上第二型糖尿病,因此需避免過量。
余文樂斷崖式衰老? 返港排隊買咖啡近照被虧像保全
港星余文樂剛出道時因為帥氣外型火速竄紅,但成為台灣女婿以後,顏值似乎也跟著往下降,有粉絲上個月在北海道捕捉到他的身影,對他額頭上的皺紋及白鬚形容是「斷崖式」衰老,沒想到日前又有網友在香港目擊到他的新髮型,猛虧42 歲的他像家裡樓下的保全! 網友巧遇余文樂排隊買咖啡。(圖/翻攝自小紅書) 這位目擊粉絲公開照片並留言表示,「HK在灣仔偶遇余文樂……我有點運氣的」,這位粉絲表示當天去咖啡店竟碰到余文樂排在前面,「他轉過身的時候,我一整個大腦當機。然後他看我被嚇到了,很友善的對我笑了笑」,不過照片曝光後卻有酸民嘲諷,「說實話,我們這社區保全也是這髮型」。不只這次被嘲諷是小區的保全,過往也曾傳出一系列余文樂「又鬆又腫」的憔悴照片,先前有粉絲在日本北海道遇見余文樂, 照片中他戴著白色毛帽,臉部法令紋、和抬頭紋明顯,加上稀疏的眉毛,和灰白的鬍子,蒼老模樣引發熱議。余文樂被網酸像60多歲阿伯。(圖/翻攝自余文樂微博)42歲的余文樂一出道就憑藉帥氣外型受到關注,之後陸續演出多部戲劇作品,被封為香港五大男神之一,不過他在與台灣女星王棠云結婚後就鮮少出現線螢光幕前;並將心力全放在管理潮流品牌上,但就在去年唯一一間的實體店面也結束營業。余文樂這次返回香港被網友目擊到在咖啡廳排隊購買咖啡,大多數時間和妻子、小孩共同生活在台灣,但成為台灣女婿以後,顏值似乎也跟著往下降,但也有粉絲出面緩頰,並曬出其他近照表示,看起來不會很老。
168斷食恐增9成心血管疾病死亡風險 醫示警:「2類人」更危險
目前全球肥胖人口已超過10億人,為了改善健康,許多人會選擇嘗試間歇性禁食(Intermittent Fasting, IF),其中最為常見的方式有168斷食、5:2間歇性禁食以及隔日禁食。不過,重症醫師黃軒就提醒,這樣的斷食法對於心血管疾病和癌症患者來說,若每天進食時間限制少於8小時,心血管死亡風險將增加2至3倍以上。黃軒今(26)日上午在其臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文分享,全球肥胖率的上升已引起廣泛關注,目前全球肥胖人口也已超過10億,人們尋求各種飲食方法來改善代謝健康,其中間歇性禁食就受到了大量的注意和實踐。黃軒提到,間歇性禁食的健康益處,曾經被眾多研究所支持,包括改善血糖控制、降低糖尿病和心血管疾病的風險、增強大腦功能,甚至可能有助於預防神經退行性疾病,並被認為具有抗衰老和延長壽命的潛力,其常見的形式就包括168斷食(進食8小時而其餘16小時禁食)、5:2間歇性禁食(每周正常飲食5天,另外2天進食量減少)與隔日禁食。黃軒進一步說明,根據美國心臟學會(American Heart Association)的一項研究指出,經過分析超過2萬名成年參與者的數據,在平均8年的追蹤期間,能發現進行168斷食的民眾,心血管疾病死亡風險相較一般人增加了91%,癌症風險也增加了20%,而在相關的2797例死亡案例中,就有840例是死於心血管疾病。對此,黃軒就提醒,若是已患心血管疾病者,每天進食時間限制少於8小時將使得心血管死亡風險增加2倍以上,而已患癌症者更會增加到3倍以上。不過,對於癌症患者來說,如果每天進食時間超過16小時(少量多餐),死於癌症的風險就能降低54%。另外,黃軒也補充道,該研究其實具有侷限性,包括參與者飲食模式的自我報告,可能存在記憶偏差,或者其他可能影響健康的因素都未被納入分析。因此,目前研究結果並不能確定間歇性禁食與心血管死亡之間完全為「因果關係」。
好久不見當年甜心美女『王宇婕』!42歲超會保養,露臉現身驚豔大家!
王宇婕近年來轉戰八點檔和NETFLIX戲劇,保養得宜的她上週出席日本保養品牌MANARA,驚豔全場,被問及平時長時間拍戲錄影、加上活動出席等等,經常上濃妝,到底平常的她如何做好卸妝清潔?王宇婕說,因為拍戲時每天真的太忙了,所以我追求速效保養,尤其是卸妝洗臉要一次搞定!加上現在很害怕過度清潔讓肌膚出現緊繃感,所以特別愛用凝膠質地的產品,質地很清爽,裡面有滿滿的精華液保養成分,可以確實帶走髒污,卻不帶走肌膚的潤澤度,達到洗卸合一的保養效果。再搭配一些簡單的按摩手法,深入毛孔溶解髒污,溫熱肌膚後代謝也會變得更好、讓膚質有氣色。(圖/品牌提供)另外,宇婕說自己的肌膚比較敏感,以前的習慣是白天起床後只用清水洗臉,但台灣天氣愈來愈熱,晚上睡覺時也會分泌皮脂、形成髒污,有時候起床會發現臉上有油光,只用清水洗臉無法帶走髒污,長期累積使得毛孔堵塞,肌膚摸起來粗粗的,後面再上保養品不但沒有吸收進去,上妝當然也不會服貼,所以後來早上開始使用MANARA保濕潔顏露,用起來很保濕且溫和不刺激,有精華液保養成分,在清潔就先做到保濕讓肌膚喝飽水,再進行其他保養也會更輕鬆,上妝更服貼。(右圖)這次新升級的MANARA保濕潔顏露是專為台灣氣候開發的清爽型,除了可以溫和去除老廢角質,深度潔淨卻不帶走肌膚水分,徹底讓我改變白天只用清水洗臉的保養觀念,完全不用擔心洗後緊繃細紋爬上臉。而且它很方便的是可以乾擦水洗兩用,用化妝棉就能洗好臉,懶得碰水時也可以多賴床一下。MANARA保濕潔顏露 清爽型 120ml/1,200元(圖/品牌提供)另外,平常為了在鏡頭上美美的,我也是很在意肌膚上的小瑕疵,像是痘痘、斑點、細紋這些,我覺得首要就是要了解自己的肌膚狀態,用對保養方式,防曬與保濕一定要做好,因為當保濕力不夠就會感覺到肌膚乾乾的,主要我的方式就是不要過度清潔,選用溫和又保濕的產品,同時一定要做好防曬才不容易有斑點等肌膚衰老問題。以前在美國的時候我很常曬太陽,當地人喜歡小麥肌,後來回到台灣後發現大家都愛白的女生,我就開始努力讓自己白回來,防曬還是最重要的,不管是外出或是私下去露營,我一定擦好擦滿防曬品,而且我會挑選高防曬係數SPF50+PA++++的產品,但質地一定要水潤清爽,如果質地太厚重的使用一整天下來會覺得有黏膩感,因為我在家裡有時候都會擦著防曬唷!MANARA抗UV發光素顏霜就是一次滿足所有願望的神隊友。追求偽素顏想要自然遮瑕不愛厚重妝感就用它,有高防曬係數又添加多種保養成分,一抹就能美肌提亮膚色。妝感很自然就像是妳的原生感肌膚!MANARA抗UV發光素顏霜 SPF50+PA++++一般型30ml/980元; 潤澤型30g/980元。(圖/品牌提供)在飲食上,我覺得要變美一定要適度運動和清淡飲食,我的媽媽就是我最好的榜樣,多喝水也是我平時多年來養成的好習慣,我建議不喜歡喝水的人可以用檸檬泡2000 CC的白開水調成檸檬水來喝,就不會覺得有味道。飲食上只吃原型食物,不太吃加工品,大量攝取青菜、少攝取含糖飲料,很明顯的會感覺到妳給身體什麼、身體就會回饋給妳,當然也會很直接的反應在肌膚上。
韓國初戀女星為維持形象 被公司要求「不可以在外面上廁所」
明世彬在《再一次初戀》與金承洙有一段刻骨銘心的初戀。明世彬出道已經28年,出道時形象是「清純初戀女神」,2007年結婚,但不到一年即閃離,她坦言很喜歡孩子,最近更在母親的建議下進行凍卵,希望未來有機會生下孩子。在《再一次初戀》中,明世彬飾演天才調味師,與男友金承洙原本要步入禮堂,不知道男友是富二代身分,展開虐戀不得已分手,再度相逢時,金承洙卻發現明世彬對他竟然一點印象都沒有。明世彬說,接到這部戲的邀約,覺得劇本很有趣,角色很多轉折,很快決定演出。明世彬是韓國國民初戀,出道時即有「清純初戀女神」之稱!經紀人對她保護有加,不讓她在外面上廁所,明世彬說隨著年紀愈來愈大,現在已經很隨興了。之前,明世彬在韓劇《車貞淑醫生》中飾演搶人老公的壞女人,受到觀眾歡迎卻也背負罵名,這次在《再一次初戀》被甩巴掌、遭遇情傷,應該會讓大家想起她楚楚可憐的模樣。明世彬雖然已經出道多年,歲月卻沒在她臉上留下痕跡,最近,抗衰老產品還找她當代言人,讓她成了名符其實的不老女神。但明世彬透露,雖然外表不老,但知道自己身體的變化,媽媽擔心她未來沒有孩子,還要她先去進行凍卵,免得之後沒子女福。
七龍珠畫家逝世 王琄突然頓悟「把握現在最重要」
舞台劇《媽,別鬧了!》改編自Nextflix同名影集,由王琄、湯志偉、陽靚與李劭婕等人領銜主演,舞台劇版添加了舞蹈橋段,還加入「萬能許願券」的設定,飾演王琄亡夫的湯志偉竟然「回來了」!?王琄強調,舞台劇跟影集差很大,「兩者要傳達的主要議題不太相同,舞台劇中一家人的樣子和表演質地也都和影集很不一樣。」《媽,別鬧了!》講述中年喪夫的王玫玫(王琄飾演)決定在60歲前再度把自己嫁出去,她的失控以及與兩個女兒的衝突都起因「爸爸不在了」,3人被迫與「失去」共處。王琄憶起失去至親的感受很有共鳴,「生命就像破了一個洞,要花很長時間才能過關,但我一輩子不可能忘記他們。」面對死亡經常突如其來,她想起最近新聞,「《七龍珠》的畫家走了,他還有很多計畫正要執行,人怎麼會知道明天在哪?所以我覺得有想做的就要趕快做,『未來是現在創造的,把握現在最重要』。」湯志偉與陽靚於劇中飾演父女,真情流露。(圖/故事工廠)湯志偉已看開每個生命都有終點,卻也不禁想起每次送走摯愛毛孩的難過經歷,「我這輩子養過很多隻狗,每次都從牠們幼犬時期的活蹦亂跳,到牠們成年及漸漸步入衰老、最後離世。對於毛小孩們用牠們的一生來陪伴我們,帶給我們這麼多的歡樂,我們只有感謝。」他透露現在家裡有一隻8歲多的大丹狗,「牠的行動已經大不如前,但牠還是盡力陪在我的身邊,為了牠的老年生活,家裡也做了些改變,例如鋪上塑膠地板以方便牠起身行走,以及幫牠保暖等等,希望能盡最大努力給牠更舒適的環境。」值得一提的是,王琄與湯志偉這次搭檔成為「三世螢幕夫妻」,湯志偉笑憶這已是他倆第四次合作、第三次演夫妻,「和老友演戲很放心,加上我們兩人屬性相近,就會更加清楚彼此的節奏和思考,對方可能會丟出什麼樣的球、自己要怎麼接,王琄又是一個對人生很有體驗、戲劇經驗又很豐富和有想法的人,與她合作確實會讓我很有安全感。」但王琄的反應大不同,「討厭死了,他常亂鬧,不愛牌理出牌,不過就是因為彼此很信任,因此每次排練都會有點不一樣。我們在舞台劇演夫妻還是第一次,因為不想陷入制式化,他常給我出招,兩個人會整來整去,跟老朋友合作就因為很有安全感,反而覺得比較新鮮!」舞台劇版《媽,別鬧了!》集結「金獎組合」,由「金鐘影后」王琄飾演中年追愛的媽媽王玫玫,獲得金鐘獎男配角的湯志偉則飾演王玫玫過世丈夫陳光輝,奪下台北電影獎女主角的陽靚飾演兩人的大女兒陳如蓉,以及曾提名金鐘女配的李劭婕飾演小女兒陳若敏,湯志偉力讚,「《媽,別鬧了!》有失去、衝突、療傷、和解、勇氣等很多可以探討的空間,舞台劇版和影集各有自己相對的詮釋,相信會呈現出更多沒看過的面向。」《媽,別鬧了!》3月29日起在臺北一連演出4場,並移師臺中、高雄、臺南與桃園,售票資訊請洽故事工廠官網與TixFun售票系統。
癌症化療、放射治療恐導致心衰竭! 超音波檢查保安心
癌症化療或是放射治療的直接毒性恐誘發心臟衰竭甚至死亡,國泰綜合醫院心血管中心一般心臟加護病房主治醫師王晨旭表示,現今的癌症治療趨勢已針對癌症療程導致的心臟衰竭(cancer therapeutics related cardiac dysfunction,簡稱CTRCD)進行預防、檢測及處置。胸前心臟超音波檢查(TTE),易取得與使用、相對安全且具成本效益,在CTRCD的臨床運用尤其重要。化放療毒性誘發心臟衰竭近年來癌症疾病的診療已有相當進展,病人死亡率明顯降低,但癌症療程的不良反應仍降低了罹癌病人的存活率及生活品質。現今的癌症治療趨勢已針對癌症療程導致的心臟衰竭(CTRCD)進行預防、檢測及處置。王晨旭指出,心血管疾病是癌症病人罹病及死亡的第二大主因,CTRCD可經由化學治療(chemotherapy,簡稱CT)、放射治療(radiotherapy,簡稱RT)的直接毒性作用誘發,並出現程度不同的心臟衰竭臨床症狀。CTRCD與許多不良預後高度相關,包括心臟移植、心室輔助器置放,甚至死亡。過去已發現許多CT藥物對於心血管系統的危害,尤其是 anthracyclines, trastuzumab,tyrosine kinase inhibitors & vascular endothelial growth factor inhibitors等。RT直接照射胸部/縱隔腔,也可立即或於數年後誘發心臟衰竭。CTRCD可能源自CT/RT對心臟結構及功能的直接影響,或是加速既存的心血管疾病惡化。癌症疾病本身也可誘發心肌細胞加速衰老,換言之,原本因高齡等退化因素造成的心臟衰竭,可能因後續的CT/RT進一步惡化。因此,識別高危險族群,及早發現並治療CTRCD,已成為癌症治療的當代顯學。與其他影像檢查工具相比,經胸前心臟超音波檢查(TTE),具備容易取得、易廣泛使用、相對安全且具成本效益,在CTRCD的臨床運用尤其重要。TTE應用於癌症病人4大時機癌症病人風險分級及基礎的心臟功能評估:王晨旭表示,癌症病人比非罹癌族群有更高的心血管相關的罹病及死亡率。心臟及腫瘤科醫師可以根據癌症病人基礎的心臟功能風險、CT/RT處方類型和劑量以及職業環境相關後勤因素等,安排療程後續追蹤訪視時程。並將TTE基礎的功能評估確診的心血管危險因子以及原本既存的心臟問題積極改善,將有助降低後續CTRCD風險。包括積極改善三高、戒菸、減重以及適量運動、飲食指導等等。癌症療程期間以及療程後的臨床監測:原本已有心血管癥候的癌症病人,在CT/RT期間以及療程完成後,應進行週期性的TTE心臟功能評估。以某乳癌病人的研究為例,無論基礎的心臟功能為何,在CT後3個月內心臟功能(LVEF)就下降了超過5%;中位數追蹤4.5年就可能發生CTRCD。接受CT累積劑量低風險的病人(例如anthracycline ≤ 240g/m2),在完成療程及療程後6個月應進行TTE重新評估。若CT累積劑量超過上述,之後於每個療程進行前均應TTE重新評估,若癌症病人出現CD(克隆氏症)症狀、影像學或心肌酵素異常,均應重複進行TTE並接受心臟專科醫師進一步諮詢評估以利確診。接受高劑量胸部RT的病人(例如>30 Gy),也應於初次RT後10至15年進行TTE,之後每5年定期追蹤。結合心臟超音波及生物標記檢查追蹤CTRCD:根據現行歐洲腫瘤學會(European Society for Medical Oncology,簡稱ESMO)指引,可透過兩種方案對CTRCD進行時序追蹤。方案一僅用超音波成像;方案二結合心肌酵素及超音波成像,在基礎的心臟功能評估及TTE完成後定期安排追蹤。以方案一為例,TTE可定期於CT療程前、療程間的第3、6、9個月,以及療程開始後的第12、18個月進行追蹤。以方案二為例,可在每個CT療程後定期評估血清troponin。若血清troponin持續陰性,仍建議每年度進行TTE。透過以上不同方案的醫療資源運用,持續追蹤CTRCD。運用心臟超音波介入CTRCD的初級防護及治療:目前文獻顯示,投予β blockers (例如carvedilol)或ACE inhibitor(例如lisinopril)這兩類初級防護藥物在準備進行CT的癌症病人,與降低CTRCD、減少troponin上升可能有關。許多證據顯示,早期發現CTRCD是心血管預後良好的關鍵。若無症狀病人在TTE追蹤時發現CTRCD,應改變或終止CT療程配方、投予心臟初級保護藥物、並訂定追蹤監測時程。醫師最後表示,未來心臟超音波將結合其他檢查工具,如便攜式心電圖、電腦斷層、核磁共振、正子檢查等高階影像設備、AI人工智慧及大數據機器學習等創新應用等,預期將提供癌症病人更優質的醫療照顧及生活願景。
年紀輕輕忘東忘西?營養師點名「5種食物」少吃 起司、紅肉都NG
「我剛剛要幹嘛?」你也常常發生這種情形嗎?營養師透露,健忘和失智的一些差異可以提供初步簡單判別,像是「經他人提醒或經過一段間是否能想起來」、「是否意識到自己有健忘的現象」及「日常生活自理能力是否明顯退化」,而「麥得飲食」可以幫助護腦抗衰老,但有5種食物必須少吃,避免情形惡化。營養師顏瑜萱在臉書粉專表示,除了因老化造成的健忘,睡眠不足、壓力大、過度依賴3C產品、酗酒和缺乏飲食都會使年輕族群忘東忘西,只要改變生活習慣,就能明顯改善健忘的情形,像是充足的睡眠、適度運動調適心情、適量飲酒等,都可以減少因身心疲勞、缺乏腦部刺激造成的注意力不集中和記憶下降。顏瑜萱指出,想要預防因老化造成的健忘或失智,可以嘗試「麥得飲食」,該飲食法融合保護心血管的地中海飲食和控制血壓的得舒飲食,主要是透過調節心血管及增強抗氧化和抗發炎成分,來發揮保護神經的作用,是專門預防神經性退化疾病的飲食模式,研究顯示依循麥得飲食的評分結果,腦部相當於年輕7.5歲。營養師進一步說明,其他研究也發現,麥得飲食可降低阿茲海默症發病率,具體作法是多吃10種大腦健康食物,如綠葉蔬菜、其他蔬菜、堅果、莓果、豆類、全穀物、海鮮、禽肉、橄欖油和葡萄酒,同時少吃5種傷腦食物如紅肉、人造奶油、起司、糕點糖果以及油炸食物。詳細建議如下:全穀3份/天:糙米、黑米、燕麥、黎麥(1份=1/3碗)蔬菜≧2拳頭/天,其中1拳頭為綠葉蔬菜:山茼蒿、菠菜、地瓜葉等。莓果≧2份/週:草莓10-16顆/份、藍莓市售一小盒/份、桑葚20-30顆/份。豆類≧3份/週:豆腐、豆干、黑豆、毛豆。禽肉≧2次/週,魚≧1次/週:使用蒸、煮、燉、滷、炒或烤的烹調方式。堅果每天一湯匙(免洗湯匙大小),並使用特級初榨橄欖油烹調。每天可以喝1杯(約100-250ml)葡萄酒。紅肉(牛、羊、豬)<4次/週。油炸物或速食≦1次/週。起司≦1次/週。糕點、零食和糖果<5次/週。
長照神隊友1/老媽是我今生的女兒! 74歲兒96歲母「無血緣卻情牽一生」
在台灣城鄉每個角落裡,都有「長照家庭」,背後都藏著各式各樣無力無奈失衡挫折崩潰的故事。據衛福部統計,主要家庭照顧者每天平均照顧11個小時,近半數沒有後援。目前台灣長照人數已接近100萬,行政院規劃的長照預算也從2016年54億元,成長到2024年的870億,如何運用政府長照資源?如何紓解照顧者壓力?CTWANT採訪3位「長照神隊友」,透過他們的人生故事,讓你我找尋心中的解答。74歲的葉桑是一位兼職作家,即便自己也已逐漸衰老,仍獨自努力照顧96歲的老母親。老媽媽名叫海雲,安靜地坐在一旁迎接我們這些前來的訪客,仔細梳理的頭髮、整齊的衣著,像極了日本賢淑太太,完全看不出她失智、同時也失語。「年老的媽媽,是我今生今世的女兒!」葉桑這句話令人感動,尤其他跟海雲並沒有血緣關係。「我7歲時母親過世,3年後,爸爸才又娶了現在的媽媽,老實說,我們一直行禮如儀,我是個聽話的孩子,而她雖然沒有生孩子,但也不會特別管我,我們之間是『理性大於感性』。」直到父親88歲時過世後,海雲才向當時54歲的葉桑吐實「他是父親用一條金項鍊買來的養子。」從小到大的疑惑瞬間解開,因為葉桑就讀生物科系,一直覺得自己的血型、外觀都與父母不同,腦海中也有「陌生人抱著他哭」的記憶,葉桑隱約「知道些什麼」,只是從不深究。海雲揭開這個秘密,卻反而拉近與葉桑之間的距離。「當時她剛失去丈夫、我剛失去爸爸,她沒有孩子,我也沒有結婚,世上就剩我倆,於是不熟悉的我們常常一起出遊,逐漸變得親密。」葉桑透露,還有一件事讓他銘記於心。「大約10多歲的時候,偶然聽到媽媽的朋友詢問:『海雲,為什麼當初妳要嫁給一個帶著拖油瓶的男人?』媽媽回答:「因為我覺得那男人的兒子很優秀,未來一定很可靠,這是可以託付的人家。」葉桑說,媽媽的回答令他感動,卻也猶如緊箍咒一般,從此將他框在身邊。接近80歲時,海雲行動變得緩慢,也逐漸失語、失智,於是葉桑決定退休,轉而做起兼職工作、偶爾寫文章,以方便在家照顧媽媽。「有一次我工作完回家,卻到處找不到媽媽,後來走到外陽台,才發現媽媽跌倒站不起來,就這樣躺在那裡一整天,她看到我時,卻不顧自己又痛又倦,直喊『沒關係!沒關係!』」葉桑又驚又心疼,但沒想到高大的他卻抱不動媽媽,兩人無助地在地上滾來滾去,最後只好拉來有滑輪的椅子,將媽媽拖上去後,才終於帶媽媽回到床上休息。還有一次,媽媽不知被什麼物品刺傷,頭上鮮血直冒,慌亂之中葉桑失了分寸,無人可求援,最後硬著頭皮打電話到熟識的診所詢問。「他們非常溫暖,立刻跑到我家幫媽媽包紮,總算成功止血。」這張照片是父親大年初二離世後,葉桑和母親第一次旅行時所拍,當時葉桑在心中許下諾言,要好好照顧母親、快樂地生活,不讓天上的父親擔心。(圖/翻攝自葉桑臉書)葉桑是家中獨子,缺乏照護經驗、也沒有任何後援,再加上無法與媽媽順暢溝通,所以照顧媽媽初期充滿無力與挫折感,但他知道自己需要幫助。「有一天我在網上搜尋『喘息服務』,於是就開始接觸各式各樣的長照資源,其中最感謝的就是居家服務與喘息服務。」喘息服務讓葉桑有時間外出工作,而居家服務則是幫他細心打理母親儀容。「當初我還不想要居家服務呢!因為不習慣有陌生人進出家裡,但現在卻嫌時間不夠長!」葉桑笑說,其中他最受用的就是洗澡服務,有專人幫媽媽洗澡,真的幫了他大的忙。另一個關鍵是爬梯機服務。因為葉桑住在傳統公寓5樓,媽媽行動不便,於是長期都待在家中,甚至無法就醫。「衛生局的長照專員幫我轉介家照據點,透過他們申請到爬梯機,才終於帶媽媽就醫確診失智,開始穩定服藥,也申請身障鑑定,獲得更多資源。」葉桑說,照顧媽媽的十多年來,隨著媽媽越來越老,現在身分已經從女兒變成了寵物。「我們對女兒還會生氣,但對寵物就一定不會,像她上廁所有時候弄不乾淨,半夜開燈不睡覺,我也只跟她說『不睡喔?』我不會對她生氣,因為這對寵物來說很正常,我們現在就是『感性大於理性』。」根據111年家庭照顧者關懷專線0800-50-7272來電統計,有兩成(19.7%)照顧者來電是需要「情緒支持」。其中又以「傾訴照顧壓力(46.3%)」為最多,其次是「與被照顧者溝通困難(22.0%)」、「與家人溝通困難(16.1%)」、「多重角色壓力(7.1%)」等。不同人生階段的家庭照顧者,遇到的課題也不同,除了可撥打長照專線1966尋求幫助,心情無助時也可致0800-50-7272家庭照顧者關懷專線。
老年癡呆的禍首就是它! 美西北大學:毒性RNA鏈導致腦細胞凋亡
俗稱老年痴呆的阿茲海默症(Alzheimer's disease,AD),是一種發病進程緩慢、隨著時間不斷惡化的神經退化性疾病,此病症佔了失智症中6到7成的成因。如今,科學家們終於在阿茲海默症和老化的大腦中發現了一種會導致細胞自毀的有毒短RNA鏈,或許可以根據這個線索,找到治療失智症及其他神經退化性疾病的新方法。據ScienceAlert的報導,美國65歲以上的老年人中,大約有1/9會在往後的人生中罹患阿茲海默症,比例相當的高。這種疾病的特徵是形成澱粉樣蛋白斑塊、朊蛋白(tau蛋白)纏結和腦細胞死亡,但這些現象已經是失智症發生後的惡化情況。對此,美國西北大學(Northwestern University)領導的研究團隊,在基於小鼠和人類大腦的研究中,找到了會造成DNA損傷和細胞死亡的短鏈RNA(核糖核酸)。他們還發現,大腦中的保護性短RNA鏈會隨著年齡的增長而減少,這使得那些「有毒的RNA」濃度變高,並可能促發阿茲海默症病徵的發展。而另一方面,記憶力超強的80歲以上年長者——又被稱為「超級老人」(superagers)——他們的保護性短RNA鏈數量比較多,比例也比平均值來的高。(示意圖/達志/美聯社)該研究的資深作者、西北大學生物化學家彼得(Marcus Peter)也解釋:「我們發現,在衰老的腦細胞中,有毒RNA和保護性RNA之間原來的平衡遭到打破,於是轉向了毒性的RNA。」報導指出,雖然目前有一些藥物可以減緩阿茲海默症的惡化,但科學家仍在持續探索更有效的療法。對此,研究作者也認為,標靶RNA鏈將開闢新的治療途徑。彼得解釋:「傳統針對阿茲海默症藥物研發的大量投資集中在2種機制上,1種即是減少大腦中的澱粉樣蛋白斑塊負荷,另1種則是預防朊蛋白磷酸化或纏結。」 但彼得表示,他們的研究是透過基因層面,提供了引發失智證的新解釋,這更說明為何所有的神經退化性疾病的潛伏期都長達幾十年,一直要到老年後才會出現症狀,原來就是因為保護性DNA的濃度下降,毒性DNA增加,導致原來不該出現的細胞凋亡現象發生在大腦,疾病開始逐漸發作。因此彼得也得出結論:「穩定或增加大腦中保護性短RNA鏈的數量,可能就是阻止或延緩阿茲海默症、神經退化性疾病的全新方法。」
冬天補充「六款維生素」!有效維持免疫系統健康
冬天來臨,在氣溫變化之下一不小心就會生病,為了照顧好身體就要透過食物來補充營養,現在市面上有許多營養品能幫助你補充每日所需的維生素,保持身體和大腦的健康。根據《NEW YORK POST》報導指出,在冬天這些維生素不可或缺,建議每日攝取這五種營養,包括維生素C、維生素D、維生素B6、鋅、Omega-3。1. 維生素C首先「維生素C」,是需要定期攝取的維生素,香蕉和柳橙汁則是維生素 C 的良好來源。維生素C不但具有多種功能,包括:協助保護細胞並保持健康,維持健康的皮膚、血管、骨骼和軟骨;以及協助傷口癒合。另外,根據英國國家衛生服務(NHS)表示,19至64歲的人每天需要攝取40毫克的維生素C,通常日常飲食應該能夠滿足所需量。因此,建議不要攝取過多的維生素 C,因為它可能有害,但服用少於 1,000 毫克的維生素 C 就沒有問題。2. 維生素D再來是「維生素D」,對免疫方面至關重要,在許多食物中維生素D並不是一種天然成分,但可以從強化牛奶、強化麥片和富含脂肪的魚,以及直射陽光中獲取。維生素 D 在免疫系統中發揮重要作用,可能減少自體免疫疾病(如糖尿病、氣喘和類風濕性關節炎)的風險,但只有在維生素 D 存在時,身體才能吸收鈣,因此維持骨骼健康也不能少。根據梅奧診所(Mayo Clinic)指出,它還具有抗發炎、抗氧化和神經保護特性,支持免疫健康、肌肉功能和腦細胞活動。然而,皮膚產生的維生素D量取決於許多因素,包括季節變化的時間。在冬季,維生素D的產生可能會減少,甚至完全缺乏,因此確保每天攝取是非常重要。因此建議,19歲及以上成人的每日建議攝取量為600IU(15微克),70歲以上的老年人則是800IU(20微克)。最近,根據2023年美國心臟協會科學發表報告指出,美國建議的維生素D飲食攝取量可能太低,無法達到某些人(尤其是患有心臟病者)的最佳水平。3.維生素B6接著是「維生素B6」,根據Medline Plus表示:「在冬天和流感季節,維生素B6對於神經系統和免疫系統的健康特別重要。」可以從這些食物攝取,包括香蕉、金槍魚和鮭魚、豆類、牛肉和豬肉、堅果、家禽、鷹嘴豆、全穀物和強化穀物。實際上,缺乏維生素B6是常見的,缺乏可能導致抑鬱、混亂和煩躁等症狀。這種維生素有助於將食物轉化為細胞能量,有助於在冬季減少能量並增加疲勞時提供幫助,特別是患有季節性情緒障礙。根據梅奧診所(Mayo Clinic)指出, 50歲及以下成年人的維生素B6每日建議攝取量為1.3毫克,50歲以上女性為1.5毫克,男性為1.7毫克。4. 鋅另外,「鋅」是一種礦物質,可以幫助增強身體的自然防禦力,特別是對抗季節性皮膚狀況和疾病,同時有助於獲得良好的睡眠。眾所周知,這種營養素被認為有助於改善免疫系統和新陳代謝功能。根據《Healthline》聲稱,它在皮膚健康、免疫功能和細胞生長方面發揮作用,並且可能有助於保護免受痤瘡和炎症的侵害。研究表示,鋅對健康有許多好處,包括增強免疫系統、加速傷口癒合,以及降低某些與年齡相關的疾病風險。若是缺乏鋅的危險因子恐包括:每天攝入不足、酗酒、基因突變和衰老,症狀可能包括腹瀉、頭髮變稀疏、嗅覺或味覺減弱、皮膚乾燥或生育問題。5. Omega-3最後「Omega-3」富含脂肪酸,在寒冷和乾燥的月份尤其重要,有助於保持皮膚濕潤。由於身體無法自然產生所需的omega-3,因此透過食物或補充劑獲取健康脂肪非常重要。根據《Healthline》研究顯示,Omega-3 與降低心血管疾病、心血管疾病死亡、心律不整猝死、血栓、某些癌症(如乳癌)、阿茲海默症、失智症和老年黃斑部病變的風險有關。而魚則是攝取Omega-3 的最佳來源,美國心臟協會建議,沒有心臟病史的人每周至少吃兩份魚(總共 6 盎司到 8 盎司)。6.鐵根據《 Medical News Today》報導,「鐵」對於血紅蛋白的功能至關重要,血紅蛋白是一種在血液中輸送氧氣並執行其他各種過程所需的蛋白質。鐵也能增加能量,促進孕婦健康並提高運動表現,在女性運動員中常見缺鐵問題,這可能增加罹患糖尿病和肝癌的風險。許多食物均含鐵,若難以在日常膳食攝取鐵質的人,可透過補充劑來補充。
70歲阿公熱愛「鱷魚爬」下山 他「滿頭黑髮、8塊腹肌」羨煞路人
大陸重慶一名熱愛健身的70歲阿公,不僅擁有發達的8塊腹肌,頭髮更是烏黑濃密,看起來與40、50歲左右的人差不多,而他平時都會到森林公園鍛鍊,以蛙跳上山再爬行下山,不管晴雨都會準時報到。阿公就透露,自己從20多歲就開始鍛鍊,每天早上會提著10公斤山泉水走6公里再趕去礦務局上班,長時間下來就練出了超強耐力。根據陸媒《上游新聞》的報導,這位70歲阿公名叫鄒和平,經常會到歌樂山森林公園鍛鍊,而由於他健碩的肌肉和烏黑的頭髮,當他打赤膊、光腳在運動時,常會有人好奇他的年齡、是不是假髮等等,而鄒和平就會拿出自己的證件,笑說「這些問題,我都回答得厭煩了」,並表示自己出生於1954年,也從不會吃蛋白粉、保健品。鄒和平會以蛙跳上山,並用「鱷魚爬」的姿勢下山。(圖/翻攝自上游新聞)鄒和平不但會以蛙跳的方式上山、用「鱷魚爬」的姿勢下山,還能夠邊做引體向上邊搖呼拉圈,並在單槓上做平板支撐。而他也提到,自己是從20多歲就開始鍛鍊,2008年退休後就有了更多時間運動,平常不菸不酒、只喝白開水,更幾乎不會感冒生病。報導指出,鄒和平有自己的退休金,兒子已經成家立業,孫子也長大了,目前和妻子一起生活,家庭沒什麼負擔,而他也表示,自己鍛鍊時不需要專業裝備,都是赤裸上身、光腳,只有在冬季會穿鞋,更不需要花太多錢健身,唯一的訣竅就是長期堅持,讓身體好、精神好,老年生活有了品質,才會是最大的幸福和財富。鄒和平能夠在單槓上平板支撐超過20秒。(圖/翻攝自上游新聞)對此,在知名網路健康管理公司從事健康管理的專家姜敏就分析,鄒和平的皮膚皺紋很少,肌肉勻稱協調、體脂率極低,由於他長期運動鍛鍊,增強了心臟、代謝功能,延緩了幹細胞衰老,從而讓頭髮裡的黑色素細胞更加活躍,是個「科學抗衰老」的好例子。