被感染
」 疾管署 疫情 感染 登革熱 腸病毒
沒用公筷吃火鍋…女子重複感染「幽門桿菌」 醫示警：罹胃癌風險高
為了保持衛生，用餐最好準備公筷母匙。一名30多歲陳女有胃癌家族史，多年前接受幽門桿菌根除治療，但最近1個月常常胃痛不適，檢查發現有胃炎，且幽門桿菌檢查又呈陽性。才發現原來是家裡常吃火鍋，推測是沒落實公筷母匙，造成重複感染。胃腸肝膽科主任醫師康本初說明，幽門桿菌並非治療後就能一勞永逸，沒注意仍可能重複感染，目前已知幽門桿菌是多種胃部疾病的致病因子，包括胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等胃部疾病，都被證實和幽門桿菌有關，且被感染的時間越長，之後罹患胃癌的風險就更高。幽門桿菌除了存在人的胃黏膜外，唾液、糞便中也可以發現菌種的蹤跡，傳染途徑主要經由嘴巴，因此用餐若沒使用公筷母匙，同桌的人可能因唾液而感染，如廁後沒確實清潔手部，也會有糞便經口傳染的風險，當家中有人感染時，會建議同住家人一併檢測。康本初提醒，日常生活注意環境衛生及飲食安全，可降低幽門桿菌感染機會，與他人同桌用餐時，須採用公筷母匙。由於感染幽門桿菌可能增加胃癌的發生，若有胃癌家族史，或家中有人感染幽門桿菌，應考慮接受幽門桿菌檢測；如果感染需接受滅菌治療，減少反覆感染及同住家人一起染菌的可能。
廚師腹脹燒到38度！送急診竟「快洗腎」 醫示警「這疾病」易被輕忽：今年7例
57歲林姓男子是一名廚師，有高血壓並接受藥物控制，不過從今年1月中旬起發燒到38.1℃、有畏寒現象、輕微腹脹，除此外並無其他症狀，也沒出去旅遊、或接觸動物、家人同事也沒群聚現象，因症狀愈來愈嚴重，於是前往北市聯醫急診就醫。經檢查，醫師表示，是鉤端螺旋體感染。台北市立聯合醫院忠孝院區感染科主任王登鶴指出，林男當時血氧飽和度97％、體溫35.4℃、脈博99次/分、呼吸18次/分、血壓93/50 mmHg，急診發現其腎功能很嚴重，肌酸酐8.1 mg/dl，已到了要洗腎的程度，同時有泌尿道感染、低血壓、肝功能異常、肺水腫併發急性呼吸衰竭現象，因病情病危，於是安排住院至加護病房。經過檢查，林男被診斷出是鉤端螺旋體感染。王登鶴說明，鉤端螺旋體為細桿狀螺旋型，主要宿主包括鼠、犬、豬、牛、羊、馬等動物，為人畜共通病，感染症為第四類法定傳染病，好發於熱帶地區，發生國家遍及全世界，以中國大陸、韓國及東南亞病例較多，感染的病人其臨床症狀為高燒、全身酸痛、乏力、結膜充血、淋巴結腫大，重者可併發肺出血、黃膽、胸膜炎和腎衰竭。王登鶴表示，傳染途徑主要為接觸感染，病原會存在於動物的腎臟或生殖器官中，造成慢性持續感染，進一步污染水源、土壤等周圍環境，再伺機經由動物皮膚傷口、結膜與被污染尿液或食物接觸而感染宿主，皮膚有傷口、戲水、接觸囓齒動物的人較易被感染，農夫、漁民、廚師、食品加工工人、污水或垃圾處理廠的工人都是易被感染的族群，嚴重時將有致命的可能性，死亡率高達5-10%。王登鶴示警，因鉤端螺旋體感染在台灣不常見，今年到5月中旬全台總共7例，容易被醫師輕忽，沒想到這個病而診斷延遲，導致病人死亡，因此提醒大家，在台灣對於發燒、肢體疼痛、或合併黃膽或急性腎衰竭的病人，鉤端螺旋體感染應該列入鑑別診斷，以免延誤治療的時機，導致病人死亡。
泰國旅遊注意「別碰生豬肉」 豬鏈球菌釀12死、149人失去聽力
泰國東北部4個省份近日爆發豬鏈球菌疫情，當地疾病管制局（DDC）提醒大眾對生豬肉保持警惕。根據統計，已有12人死亡，149人因此失去聽力。根據《曼谷郵報》報導，泰國疾病管制局第9辦公室主任塔威猜（Taweechai Wisanuyothin）表示，1月7日至9月3日期間，呵叻府發現的病例數最多，有89例感染，其中6人死亡，其次是猜也蓬府，31例感染，4人死亡，素林府16例感染、1人死亡，武里南府13例感染、1人死亡，大多數報告的病例多是65歲以上長者，另外，149人因此喪失聽力。塔威猜指出，豬鏈球菌常存在於豬的上呼吸道，特別是扁桃腺和鼻腔，以及消化道和生殖道。塔威猜示警，人類可能透過食用或接觸生豬肉、豬血和內臟因此被感染，此外，豬鏈球菌也可能透過開放性傷口、眼結膜進入人體。塔威猜提到，通常情況下，細菌感染後14天會開始出現發燒和聽力喪失的症狀，患者會出現高燒、劇烈頭痛、頭暈、嘔吐和頸部僵硬等症狀，也可能導致永久性聽力損失，甚至死亡。塔威猜建議，人們只從可靠的來源購買豬肉，並食用在攝氏60-70度下煮熟10分鐘以上的肉、內臟和血液，以及應該使用單獨的器具來盛裝熟豬肉和生豬肉，不要購買氣味濃烈或顏色較深的豬肉；另外，不要徒手接觸生豬肉和血，如果有傷口，勿接觸到，且每次接觸豬肉後都要洗手，如果出現任何症狀，請立即就醫。
颱風後「類鼻疽」疫情恐升溫 衛福部示警6類人：重症機率較高
每當颱風侵襲，台灣的類鼻疽疫情往往會隨之上升。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，但也可經由吸入受污染的塵土、土壤或水滴感染；而颱風後疫情常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。衛福部曾在官網指出，類鼻疽是由「類鼻疽桿菌」引起的細菌感染，此致病菌以腐生之方式，存在於特定的土壤或水中，許多不同的動物均可能被感染，包括羊、馬、猪、猴、囓齒類、鳥類等。主要的傳染途徑是由於皮膚傷口接觸到受病原菌污染的土壤或水而引起感染，但也可能經由吸入、食入受污染的土壤或水，或吸入受污染的塵土而受感染的情形，一般情形下，並不會由人直接傳染給人。 疾管署說明，類鼻疽菌本身對多種抗生素都有抗藥性，即使在實驗室細菌培養有效的抗生素使用在臨床上也不一定有效。目前一般認為急性期需要用針劑的第三代頭孢子素（ceftazidime），視臨床情況使用 2～4 週。急性期治療後還必須使用長期20週的維持療法（maintenance treatment ），以避免復發，目前一般認為有效的處方為合併的抗生素療法（如：Chloramphenicol、doxycycline及trimethoprim/Sulfamethoxazole）。 疾管署進一步指出，類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，常見的病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療。國際上報告類鼻疽死亡率可達40-75%，國內統計近五年類鼻疽致死率則為4.5%，其中糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署強調，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，民眾應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以獲得妥善治療。
旅遊怕中鏢2／公用免治馬桶乾淨嗎？醫坦白「我不敢！」恐染菜花病毒
無論是國內旅遊或出國，免不了需要上公廁，但有泌尿科醫師表示，高達9成公廁都藏有菜花病毒，只要接觸就可能感染。另外，日本公廁一向被公認很乾淨，但公廁免治馬桶你敢用嗎？醫師向CTWANT記者坦言，自己真的不敢，「因為無法確定是否有定期清潔噴嘴，萬一藏有病毒，只要一想就令人頭皮發麻。」泌尿科醫師高銘鴻在臉書粉專上PO影片表示，公廁的坐墊9成有「菜花病毒」，只要接觸就有機率被感染！建議使用前，可先用酒精或消毒液擦拭馬桶坐墊，就可大幅降低感染菜花的機率。「菜花病毒屬於接觸性感染，只要皮膚碰觸就有機率確診！」泌尿科醫師顧芳瑜表示，想減少感染機率，除了先消毒坐墊，也可以優先選擇蹲式馬桶，另外也要記得可先放一張衛生紙在馬桶內，以免水花濺起噴到私密處。使用公廁的確要多加小心，顧芳瑜最近剛去印尼峇厘島旅遊，外出時就算想上洗手間，但只要想到公廁的環境，就會盡量忍耐回到飯店才「解放」。「以公廁來說，日本算是乾淨出了名，但就算如此，我也不敢使用飯店以外的公用免治馬桶！」顧芳瑜說。免治馬桶主要是利用噴嘴噴灑水柱清潔，所以噴嘴是否乾淨就十分重要，顧芳瑜認為飯店會定期清潔，而公共環境中的免治馬桶就無法確認，所以他至今不敢在外使用免治馬桶。身處公共場所都可能感染病毒，尤其若皮膚上有傷口更可能成為破口，建議可先消毒用具再使用。（圖／報系資料照）除了公廁以外，健身房、泡湯、三溫暖、泳池都是要當心菜花病毒的場所。「我曾經同時遇到2個男病人都染上菜花，他們都沒有不安全的性行為，親密對象也都是同一人，但他們有一個共通點就是在同一間健身房運動，而且都會使用泡湯池。」顧芳瑜猜測2位病人是在泡湯池感染病毒，可能是皮膚上有個小傷口，只要沾到菜花病毒就中鏢了。顧芳瑜建議若皮膚上有傷口，就盡量不要去上述那些公共空間，另外，他也建議接種HPV疫苗來預防菜花病毒。「菜花雖然可以治癒，卻非常容易復發，皮膚會出現小顆粒的乳頭突出物，不痛不癢，但傳染力很強，一人中獎可能全家受害。」顧芳瑜說，菜花是HPV病毒感染所致，除了病灶會導致性交疼痛、出血等，還可能惡化成子宮頸癌、陰莖癌，所以一定要積極治療
抗生素濫用太危險！ 新研究示警：「超級細菌」未來25年恐釀4000萬人死亡
抗生素雖能用於治療和預防細菌感染，一旦開始濫用，就會產生抗藥性的問題。一項最新研究指出，在未來25年間，具有高抗藥性的「超級細菌」恐怕會造成將近4000萬名感染者死亡，其中又以老年人風險最大，因此研究者呼籲，應該重視開發新型抗生素，著手解決抗生素使用控管問題。根據《CNN》報導，這份報告在16日被發布於英國「刺胳針」（The Lancet）醫學期刊，在2025到2050年間，全球將有超過3900萬人死於「抗生素抗藥性」（Antimicrobial resistance, AMR）。世界衛生組織（WHO）將「抗生素抗藥性」視為「全球最大的公衛威脅之1」，原因是人類、動植物濫用抗生素。報導指出，這項研究是全球首份追蹤「超級細菌」長期對全球影響並估計未來可能情況所做的研究分析，以「抗微生物藥物抗藥性全球研究」（Global Research on Antimicrobial Resistance，GRAM）計畫進行，並由全球500多名研究人員參與調查，評估204個國家和地區的數據，5.2億筆醫療紀錄，估算出1990至2021年的死亡人數，同時預測2050年的可能情況。研究指出，從1990到2021年，每年全球有超過100萬人死於超級細菌，同一時間，5歲以下兒童死於超級細菌的人數降低逾50%，但70歲以上死於超級細菌者卻暴增逾80%。美國華盛頓大學健康指標研究所（IHME）專家莫森（Mohsen Naghavi）認為，隨著全球人口老化，50歲以上民眾因抗生素抗藥性而死亡的人數，將會呈穩定性上升。該報告的首席作者，華盛頓大學教授、健康指標和評估研究所（Institute For Health Metrics and Evaluation）所長穆雷（Chris Murray）表示，未成年人較不受因超級細菌感染致死，主要是疫苗接種、供水與清潔狀況改善等等，老年人則更容易嚴重感染。醫學教授梅斯特羅維奇（Tomislav Meštrović）也指出，老年人之所以更容易感染，與他們患有慢性疾病有關，係因患者需要經常插入靜脈注射或抽血，便會大大增加人體被感染的機率，進入血液的細菌更有可能具有高抗藥性。研究者依照當前趨勢模型推估，到了2050年，每年直接死於超級細菌的人口將接近200萬，也就是說，超級細菌將造成至少3900萬人死亡，死因與超級細菌相關的人數則會達到1億6900萬人。研究報告還提到，因細菌抗藥性、超級細菌感染致死的患者，恐怕會集中在南亞、其他亞洲南部和東部地區、拉丁美洲、加勒比海地區及非洲撒哈拉沙漠南部地區。研究者呼籲，各國政府應精準落實預防各種感染疾病、勿濫用抗生素等藥物，改善部分地區醫療護理、公共衛生制度，加速研發更多備用的抗生素，才能避免全球數百萬人因公衛危機死亡。
公廁坐墊9成有菜花病毒！醫教1動作降低感染風險 這些事要知道
出門在外很多時候需要使用公共廁所，裡頭卻暗藏感染疾病風險！泌尿科醫師高銘鴻透露，公廁的坐墊約9成有菜花病毒，皮膚接觸就很容易被感染，他建議先用酒精擦拭馬桶坐墊，能大幅降低感染風險；其實高銘鴻曾詳細回答過菜花相關問題，提醒能透過HPV檢測確認是否感染。近日高銘鴻醫師在個人臉書粉絲專頁分享短影片，揭露9成的公廁坐墊都有菜花病毒，表示菜花病毒屬於接觸性感染，使用公廁時皮膚接觸到就容易染上菜花，但不一定會長出來，所以有些患者並不知道自己染上菜花；不過高銘鴻說上公廁很難避免，他建議使用公廁時，先用酒精擦拭馬桶坐墊，能大幅降低感染菜花風險。除此之外，高銘鴻醫師說不只公廁，民眾去泡溫泉、汽車旅館等，切記也不要與他人共用毛巾，別人坐過的地方最好消毒後再接觸，因為只用清水沖洗還是有感染風險，若沒有酒精至少也要用熱水，過一段時間再去坐，「菜花病毒沒有辦法活太久」。事實上高銘鴻醫師今年1月就曾在臉書粉專回答菜花相關疑問，像是菜花治療方式是靠局部藥物、冷凍療法、切除手術和口服藥，要取決於疣的類型、數量和位置；菜花不會自行痊癒，若沒有透過藥物或手術，很高風險會復發；菜花有90%以上由HPV6及HPV11型引起，這類較不會引起子宮頸癌、外陰癌、肛門癌或陰莖癌等生殖器官相關癌症，但其他高風險的HPV16、HPV18型等確實與癌症相關。高銘鴻醫師也透露要如何預防菜花的感染，最有效方法之一就是接踵HPV疫苗，另外就是安全性行為、減少性伴侶的數量、定期檢查和注意個人衛生，都是預防的重要措施。而高銘鴻醫師最後呼籲，有時候菜花症狀不明顯，懷疑時能透過HPV檢測確認，一旦有症狀須盡快尋求專業醫師協助。
西班牙南部爆發「西尼羅熱」 塞維利亞5人死亡
西班牙南部塞維利亞（Seville）省爆發西尼羅病毒（West Nile virus），目前已造成5人死亡，甚至引發當地居民的不滿和抗議。而這也是自2020年以來最嚴重的疫情，在2020年當時，西尼羅熱曾造成76例感染和8人死亡。根據《BBC》報導指出，西尼羅熱病毒是是通過蚊子叮咬受感染的鳥類後，再叮咬人類而傳播的。目前疫情集中在塞維利亞（Seville）附近的下瓜達爾基維爾河谷地區（Lower Guadalquivir Valley），該地區特有的沼澤和稻田，為蚊子的繁殖提供了有利條件。西尼羅熱病毒通常會引起輕微或無症狀，但有20%的感染者症狀可能較為嚴重，包括頭痛、高燒和皮膚病變。在少數情況下，病毒會引發嚴重的症狀，甚至導致死亡，特別是老年人風險更高。塞維利亞省的伊斯拉馬約爾（Isla Mayor）鎮於2日晚間舉行抗議活動，這次行動由由「抗擊尼羅河病毒平台」（Fight against the Nile Virus）組織，抗議民眾要求地方和國家當局採取更有力的措施來控制病毒的傳播。當地政府則呼籲民眾保持冷靜，並承諾將加強各省與市政府之間的合作，共同對抗病毒。報導中也提到，在今年夏天的死亡病例中，包含86歲的魯伊斯（Granada Romero Ruiz），他的家人在他去世前不久寫信給地方當局，表達了對政府未能及時行動的「憤怒和絕望」。魯伊斯的家屬認為，若政府能負責任的消毒稻田，就可以避免這場悲劇。科里亞德爾里奧（Coría del Río）市長岡薩雷斯（Modesto González）則呼籲，中央政府與地方當局應該更緊密合作，採取更激進的措施來防止病毒的擴散。岡薩雷斯強調，這場危機已經超出了當地所能負擔的範圍。目前也有專家指出，今年灣暖的冬季與潮濕的春季，可能是導致病毒提早傳播的原因。為了遏制疫情，地方和國家政府與農民之間需要加強協調，確保對稻田進行適當的消毒。除此之外，專家也建議消除積水，這是蚊子繁殖的溫床，並使用環保型幼蟲殺滅劑，同時提高公眾的防護意識，以減少個人被感染的風險。
38歲男陰莖「食物中毒」！他晚餐吃了米飯嚴重腹瀉和嘔吐 生殖器官還腫脹1周
黎巴嫩一名38歲男子的陰莖，居然出現「食物中毒」的情況，這名男子晚餐吃了米飯，未料與妻子性愛時出現嚴重腹瀉和嘔吐，甚至導致陰莖持續紅腫，時間還長達一周，深受困擾的他於是就診，透過檢查才得知自己的症狀。黎巴嫩一名38歲男子的陰莖出現「食物中毒」的情況，原因跟吃了米飯有關。（圖／達志／美聯社）根據《紐約郵報》等外媒報導，這起事件發生在貝魯特，當時男子晚餐吃了米飯，然後在性愛時出現腹瀉和嘔吐的情況，不過男子不以為意，事後他才發現，易的陰莖持續發紅、腫脹長達一周，痛苦不堪的他於是只好就醫。醫師檢查時發現，患者陰莖上居然出現蠟樣芽孢桿菌。（示意圖／達志／美聯社）醫師檢查時發現，患者陰莖上居然出現蠟樣芽孢桿菌，這種細菌經常出現在保存不當的米飯中，會導致胃部不適等食物中毒症狀。所謂的蠟樣芽孢桿菌，又稱為仙人掌桿菌，因為周身佈滿短鞭毛，形如仙人掌因而得名，在環境中分布廣泛，可由細菌本身或由細菌產生之毒素而導致食品中毒，引起之中毒症狀可分為嘔吐型及腹瀉型兩類。一般來說，蠟樣芽孢桿菌在食品中帶菌率可高達20至70%。食品被污染後，大多沒有腐敗變質的現象，若是米飯被污染，有時稍微發黏，口味不爽口，大多數食品的外觀都正常。若是米飯被蠟樣芽孢桿菌污染，有時稍微發黏，口味不爽口，大多數食品的外觀都正常。（示意圖／達志／美聯社）至於這名男子為何陰莖會感染蠟樣芽孢桿菌，醫師推測，男子當晚吃了米飯，然後在性愛後出現腹瀉和嘔吐的情況，由於性行為促使血管產生變化，增加細菌滲透皮膚的機率，因此他會出現陰莖被感染的情況。雖然這樣的病症很少見，但治療起來並不困難，這營患者接受了夫西地酸外用抗生素治療，以及暫時避免做愛與自慰，一個月就痊癒。
搭捷運一直被感染 妹子聽一堆咳嗽聲：沒人戴口罩
疫情剛爆發時人人口罩不離身，現在可以說很少人戴了。一位網友說，她搭捷運一直被感染，捷運上聽到一堆咳嗽聲，沒人戴口罩，「明明我口罩都有戴好，還是三不五時就被傳染。」原PO在論壇《Dcard》發文，「暑假開始一直搭捷運通勤，前幾個禮拜才剛確診痊癒，而且我確診很大可能是在捷運上面被感染的，因為在捷運上聽到一堆人咳嗽，還沒戴口罩。」原PO說，她突然重感冒，身體非常不舒服，「禮拜一搭捷運的時候，就連續三個坐我隔壁的人一直狂咳嗽和流鼻涕，然後還沒戴口罩，我覺得我就是被他們傳染的。」原PO怨，「真的覺得有夠困擾，捷運的環境真的很差，明明我口罩都有戴好，還是三不五時就被傳染，生病是真的很不舒服，不知道每天都要搭捷運通勤的人有沒有這樣的困擾呢？有什麼加強防禦的方法。」此文一出，網友紛紛留言「狂咳還不戴口罩的人真的很討厭，我都會盡量往別的車廂移動，但有時候太擠，出不去，頻頻受到咳嗽攻擊」、「不是口罩戴好就能預防，戴口罩有露出口鼻嗎，常洗手、回家馬上換衣服等」、「要不要試試看N95口罩？妳會發現超級有用」、「我戴口罩也確診超衰的」。
他4度電燒菜花…乖女友自信喊「我很乾淨」 醫內診看傻：裡面滿滿都是
常見的性病「菜花」具有高度傳染力，一旦被感染就很容易傳染給性伴侶，一名型男每隔3個月便前往醫院進行電燒菜花治療，直到第4次才帶著女友陪同就診，起初女友還信誓旦旦直呼自己「很乾淨」，怎料醫師一查竟發現「裡面長滿菜花」，無法得知罹病的源頭究竟是男還是女。泌尿科醫師高偉棠近日在節目《醫師好辣》分享診間病例，透露他曾收治過一名外貌姣好的型男，男子第一次就醫時指自己的下體「長了一顆東西」，脫褲檢查後確定感染菜花。高偉棠向對方表示，菜花可以透過電燒、冷凍、擦藥進行治療，不過期間不能發生性行為，衛教過程中男病患的態度相當不以為意，一副經驗老道的樣子，雖然他建議對方施打HPV疫苗預防菜花病毒，但男子僅接受治療後便離去，之後大約每隔3個月，該名男病患都會來到診間電燒菜花。直到第4次，對方帶著女友前來陪同就診，高偉棠趁此機會請護理師支開男子，並向女子說明「妳男朋友得過很多次（菜花）」，並要她接受檢查，沒想到女子竟自信回覆「我很乾淨」。高偉棠不厭其煩地向女子解釋，由於女性的生殖器在深處，因此若是感染菜花往往不容易被發現，這才說服對方去婦產科檢查，不久後他接到婦產科醫師來電，直呼「高醫師，你介紹那個女孩子看起來很乖，裡面超多菜花的，滿滿的都是！」震驚之餘，他也不禁暗自猜想，這性病到底是「男傳女」還是「女傳男」。
作家小彤罹患胰臟癌 為參加婚禮延後化療
正在和胰臟癌積極搏鬥的兩性作家小彤，25日晚間無畏「凱米」颱風的颱風尾，出席小姑嫁女兒的婚禮；為了參加這場婚禮，原本上周就要進行第5次化療的她與醫生討論後，決定延後一週，參加喜宴但滴酒不沾，一旦有人上前打招呼或敬酒，她便馬上將口罩戴好戴滿，以免被感染。小彤表示婆家很疼惜她，安排她坐在桌面較大的主桌，座位的間距也較寬，方便她與人「保持距離」。之所以這麼辛苦、小心翼翼仍要參與，是因為小姑對她的情深義重，小彤說：「這是一場我無法缺席的婚禮，因為小姑是我生命中很重要的貴人。」回憶2003年，小彤結婚後不久就懷孕了，這「入門喜」讓她和先生都欣喜若狂，雖然當時她已屬高齡產婦，但身體健康、胎兒也在她腹中順利成長，醫生建議她自然產；不料過了預產期，突然沒有胎動，緊急剖腹後才發現，胎兒臍帶繞頸三圈胎死腹中。整個月子期間，她和老公都怕對方傷心，各自躲起來偷偷流淚，那是她這輩子哭最多的一段日子。半年後，她又順利懷孕了，沒想到懷胎兩個多月時半夜大血崩流產；幾個月後她第三次懷孕、流產。也許因為太悲傷，沒把身體調養好，醫師說她可能習慣性流產，日後不易生育。當時已有生完兩個女兒的小姑，對她這個嫂子萬分不捨，認真對她說：「大嫂你太辛苦了，我來幫妳懷孕好了！」小彤說：「這輕輕的一句話，卻重重撼動了我！這世上，有多少人願意這樣義無反顧地為沒有血緣的人犧牲與付出？雖然後來我第四度懷孕，也順利生下了女兒，但是小姑對我的疼惜，讓我刻骨難忘，所以她第一次嫁女兒，我無論如何都得出席。」提到目前的身體狀況，小彤表示每次化療結束後的頭兩天都極度虛弱，一天昏睡超過十五小時，一向樂觀的她說：「好消息是頭髮沒有掉那麼兇了，可能也只剩下不到三分之一的髮量，髮量少，落髮也少了。」每一次化療前，她都會擔心白血球數量不足，大量補充營養與蛋白質，過去只愛吃蔬菜的她，現在每天都要逼自己吃肉類跟海鮮。
國內爆今年首起茲卡病毒！外籍男「菲律賓返台」發燒確診
國內爆發今年首起「茲卡病毒」案例！北部一名20多歲外籍男子從菲律賓返台後開始發燒，經採檢送驗後，確認其為茲卡病毒感染症。對此，衛生福利部疾病管制署呼籲，民眾若從東南亞等流行地區返國入境時，2周內如出現不適症狀，應儘速就醫並告知旅遊史。疾管署今（12日）表示，北部一名20多歲外國籍男子，6月27日自菲律賓入境時因發燒、肌肉酸痛等症狀由桃園機場檢疫站採檢送驗，經二次採檢確診為茲卡病毒感染症，而這也是我國今年首例境外移入的茲卡病毒確定病例。疾管署指出，自2016年起截至今年，我國共確診30例茲卡病毒感染症病例，且均為境外移入，分別為泰國7例、越南6例、菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例、馬爾地夫2例、印尼、新加坡、聖文森及格瑞那丁、聖露西亞、美國（佛羅里達州邁阿密）及安哥拉各1例，高達80％的確診個案都是在東南亞國家被感染。疾管署示警，一般成人感染茲卡病毒後症狀輕微，但孕婦若感染茲卡病毒後可能導致胎兒小頭畸形或死亡，提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往茲卡病毒流行地區，民眾如需前往，應做好防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊藥劑，並住在有紗窗、紗門或空調的房舍。對此，疾管署也提醒，民眾自流行地區返國後，無論是否出現疑似症狀，男性在3個月內及女性在2個月內均應使用保險套，採取安全性行為，或避免性行為，男性之性伴侶若為孕婦，則性行為時應戴保險套或避免性行為至性伴侶分娩；另請落實自主防蚊措施至少3周，暫緩捐血至少1個月。
歐洲旅遊要小心！除登革熱、茲卡病毒爆發 病媒蚊再攜致命「西尼羅病毒」出現
今年上半年登革熱、茲卡病毒在歐洲爆發，導致觀光客處在紅色警戒狀態，而另一種可能致命、經由蚊子傳播的疾病可能再度出現了。西班牙和義大利各有1人檢測出「西尼羅病毒」（WNV），而這種病毒有20%機率發展為「西尼羅熱」症狀，使人出現高燒、頭痛，甚至癲癇、肌肉無力和癱瘓等症狀。根據外媒《歐洲新聞台》（Euro News）的報導，歐洲疾病預防管制中心（ECDC）表示，西班牙塞維亞（Seville）於今年3月通報了1例「西尼羅病毒」個案，義大利北部城市摩德納（Modena）也出現1例，這2例均是在當地被感染，而非前往熱帶地區旅行時才受到影響。「西尼羅病毒」以鳥類為天然宿主，但通常透過蚊子傳播，少數情況下會經由輸血、器官捐贈或懷孕途徑感染。其中，80%患者可能沒有任何症狀，但有20%患者將發展為「西尼羅熱」，症狀包括高燒、頭痛、頸部僵硬、皮疹等，更嚴重者會造成癲癇、肌肉無力和癱瘓。歐洲疾病預防管制中心警告，50歲以上或患有糖尿病、高血壓、癌症等疾病者為高危險族群，不到1%會在後續罹患腦炎、腦膜炎等神經系統感染，並有10%機率致命；症狀通常在感染後2至6天出現，也可能需要14天或更長時間，一旦開始發病，通常會在3到6天之內痊癒。報導指出，「西尼羅病毒」於1937年在非洲烏干達西尼羅地區被首次發現，後來影響到非洲其他地區、中東、西亞、中亞、北美、南歐、東歐等地帶，由於目前還沒有相關疫苗出現，保護自己的最佳方法便是防止蚊蟲叮咬。另外，歐洲疾病預防管制中心主任安德里亞（Andrea Ammon）提到，2022年至2023年間，歐洲本土感染的登革熱病例幾乎翻倍成長，氣候變遷使得病媒蚊入侵到過去從未被影響過的地區，而今年3月西班牙病例出現得太早，可能就是異常溫暖天氣所造成。
麻疹、腮腺炎、德國麻疹一網打盡 三合一MMR疫苗助長期免疫
聽過MMR疫苗嗎？MMR疫苗指得是可同時預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(Measles, Mumps and Rubella; MMR)三種疾病的活性減毒疫苗。麻疹症狀：食品藥物管理署（簡稱「食藥署」）說明，麻疹是一種高度傳染性疾病，會造成發燒、咳嗽及皮疹等，嚴重可能引發中耳炎、腦炎、肺炎，甚至死亡。腮腺炎症狀：常會造成發燒、頭痛及耳下腺腫大，嚴重時會引起腦膜炎、腦炎或聽力受損，如果在青春期感染，有影響生育能力的可能性。德國麻疹症狀：通常症狀比較輕微，如發燒及耳後淋巴結腫大，但若是孕婦感染，可能會對胎兒造成嚴重影響。MMR疫苗三合一 麻疹、腮腺炎、德國麻疹一網打盡接種MMR疫苗可以預防這三種疾病達95%以上，接種後可長期免疫，減少感染他人機率和被感染風險。對「蛋」過敏務必排除施打 在製程上，MMR疫苗是由三種減毒病毒株製成，其中，麻疹與腮腺炎病毒是在雞胚胎細胞中進行培養增殖，德國麻疹病毒是由人類雙套染色體細胞中培養增殖而來。最後再將此三種減毒株經純化、混合等步驟製成疫苗，必須要留意的是孕婦、已知患有嚴重免疫缺失者、以及已知對「蛋」的蛋白質或疫苗某些成份有嚴重過敏者，不予接種MMR疫苗。婦幼族群是公費施打首要對象在臺灣，MMR疫苗公費接種對象包括出生滿12個月的幼兒、滿5歲至入國小前的幼兒、未能於滿1歲後完成2劑MMR疫苗接種的國小學童、本國籍育齡婦女以及外籍配偶育齡婦女。
英國「血污染醜聞」3萬人染愛滋、C肝 政府恐賠百億英鎊
1970年代至1980年代，英國爆血液污染醜聞，造成3萬人感染愛滋病毒或C肝，其中更有3000人死亡，20日公開調查稱，這事件不是偶然，是醫師和政府的過錯。而政府可能為此賠百億英鎊。據《半島電視台》報導，1970年代至1980年代，英國國民健康服務體系（NHS）向血友病和其他血疾病患者，提供了愛滋病毒或C肝的污染血液，當時該國捐血短缺，從美國進口血液製品，而這些血從數千人身上取出，其中包括付費捐血的囚犯，而在捐血前沒經過篩檢。這醜聞在2016年才引起公眾關注，受害者及其家人向政府施壓，要求調查此事並揭露真相。時任英國衛生部長漢考克（Matt Hancock）2021年說，如果調查結果屬實，那政府要提供巨額賠償。據了解，1970年，日本、加拿大和美國等國也有數千人被感染，當時一些國家對官員和供應商定罪。據《路透社》報導，公開調查報告稱，英國的血液污染醜聞非偶然，是醫師和歷屆政府的過錯，3萬人染愛滋跟C肝，其中3000人死亡。調查主席朗斯塔夫（Brian Longstaff）說，當初有超過3萬人從英國國民健康服務體系（NHS）接受血液製品，生命、夢想和家庭都被摧毀。朗斯塔夫坦言，政府隱瞞真相是為了保全面子、節省開支，這種行為比精心策劃的陰謀更讓人毛骨悚然。對此，英國首相蘇納克（Rishi Sunak）說，這調查結果動搖了國家核心，今日是國恥日，他想為此道歉，也會對受影響的人提供全額賠償。據悉，21或22日將宣布補償方案，金額為100億英鎊，但由於缺乏醫療紀錄，有些人很難申請賠償。
美國9州爆「乳牛禽流感疫情」還傳人 疾管署：勿飲用未殺菌生乳
美國自3月底以來，已有9個州、34個乳牛群爆發禽流感疫情，在德州甚至有1名牧場業者確認感染H5N1病毒。對此，美國食品藥物管理局（FDA）等機構已開始對商店出售的牛奶和牛肉餡進行檢測。由於擔憂疫情向人類蔓延，世界衛生組織（WTO）也示警，H5N1禽流感病毒有可能透過候鳥傳播到美國以外其他國家的乳牛。而衛福部疾管署今（16日）則呼籲民眾切勿飲用未經殺菌處理的生乳（raw milk）。美國疾病管制與預防中心（CDC）指出，乳牛感染禽流感病毒的情況已在德州、密西根州等9個州出現。據FDA的檢測，零售店出售的牛奶樣本中已有1/5含有病毒存在的痕跡。美國聯邦法律規定生產商必須對牛奶進行巴斯德殺菌法（Pasteurization，pasteurisation）。FDA則指出，由於經過巴氏殺菌法，即使牛奶中檢出病毒痕跡，飲用也不會造成危害。目前當局還在繼續針對38個州的市售牛奶樣本進行檢測。衛福部疾管署今（16日）呼籲民眾切勿飲用未經殺菌處理的生乳（raw milk）。（圖／達志／美聯社）不過WHO對禽流感疫情蔓延至人類的擔憂仍然存在，儘管目前尚未確認H5N1病毒已在人與人之間傳播，但是此前被感染的動物致死率「極高」。報導補充，2024年3月，首個禽流感病毒感染乳牛的案例遭到證實。當時，德州1名飼養乳牛的農場員工也被發現感染。WTO流感計畫處負責人也在瑞士日內瓦舉行的記者會上稱，由於候鳥將病毒帶到世界各地，其他國家的乳牛肯定有被感染的風險。雖然WTO認為禽流感病毒造成的整體公共衛生風險很低，但仍呼籲各國保持警覺。雖然一般認為禽流感不會透過牛奶傳播，但她也重申了WTO長期以來的建議，那就是飲用經過巴氏殺菌法消毒的牛奶。對此，衛福部疾管署今（16日）表示，當局13日已召開傳染病防治諮詢會流感防治組會議，邀集農業部、食藥署及相關專家與會，針對國內新型A型流感防治工作進行盤點與討論。會中全面盤點並討論我國在動物禽流感疫情監測、乳製品食用安全及疫情接觸者健康監測部分的防治作為，最後也建議，國內目前雖然無出現此疫情，但仍呼籲民眾切勿飲用未經殺菌處理之生乳，食藥署也補充，國內市售鮮乳目前也皆有殺菌製程。此外，會議也建議農業部進行牛隻H5N1疫情監測，若發現牛隻H5N1疫情，即透過現行農衛雙方禽流感疫情交換機制，提供疫情資訊予衛生單位，對接觸者進行主動健康追蹤。另疾管署也已預先規劃萬一發生哺乳動物感染禽流感疫情時的因應措施，包括啟動新型A型流感通報條件修訂，以及預擬疫情發生時畜牧場工作人員個人防護裝備穿戴建議等措施，降低相關疫情對產業與食安可能造成的衝擊。
疫情拉警報！醫師憂腸病毒今夏大流行 估6月高峰提早報到
國內過去平均3至5年就會有一波腸病毒大流行，小兒科醫師憂心，台灣已經5年不見腸病毒蹤跡，加上新冠疫情帶來的「免疫負債」，可能會有更多小孩被感染。腸病毒疫情目前已創下10年來同期最高，醫師呼籲家長留心，預估最快6月到達高峰。依據疾管署監測資料顯示，國內4月7日至13日，腸病毒門急診就診計9256人次，創下近10年同期最高紀錄，且持續呈現上升趨勢。社區累計出現6例腸病毒71型及1例D68型輕症個案，並有1例重症病例，是感染克沙奇A10型。台灣兒童感染症醫學會前理事長邱南昌表示，只要天氣開始變熱，腸病毒爆發的機會就增加。過去每3至5年就會有一波大流行，上一次爆發是2019年，今年正好滿5年，中間歷經新冠肺炎，因全民防疫，腸病毒並未現跡，小朋友因沒有感染，體內幾無抗體，形成「免疫負債」，也就是說「今年準備被感染的小孩累積了非常多」，他憂心今年夏天會出現腸病毒大流行。至於最高峰會落在何時？邱南昌表示，按照過去經驗，大約7月到達高峰，但今年疫情提早拉警報，4月已經比去年同期高，恐怕6月高峰就會提前報到。台灣兒童感染症醫學會理事長黃玉成表示，腸病毒71型是最容易併發腦炎、心肺衰竭、肢體麻痺等神經重症，嚴重者甚至會死亡，台灣在1998年發生腸病毒71型大爆發，奪走78名孩童性命，之後每隔3到4年會有或大或小的流行。邱南昌說，腸病毒藉由口鼻的傳染力可達2周、藉由糞便可達2個月，只要一有腸病毒，學校就要停課，家長根本受不了；若能透過接種疫苗消滅腸病毒71型，至少可以先減少重症疑慮，其他型別相對就不那麼擔心，當疫苗覆蓋率達到一定狀況後，下一個要擔心的可能是D68型。台灣兒科醫學會理事彭純芝提醒，未滿2歲嬰幼兒是腸病毒重症及死亡的高風險族群，為低齡嬰幼兒施打疫苗，是積極保護孩童健康的方式之一。疾管署指出，目前國內核准上市的腸病毒71型疫苗廠牌有2種，皆屬全病毒型不活化疫苗，適用滿2個月至未滿6歲幼兒，均為自費接種。
腸病毒6月恐大爆發 醫示警「小朋友幾乎沒抗體」：疫情或創10年次高
疾管署示警台灣本月（4月）底將進入腸病毒疫情流行期，其中又以71型最引人擔憂，疾管署腸病毒諮詢北區召集人、馬偕兒童醫院小兒科醫師邱南昌指出，台灣已5年不見腸病毒蹤跡，小朋友也因為沒有感染，幾乎沒有抗體，預估疫情恐大爆發、最快6月達到高峰。邱南昌表示，天氣變熱腸病毒爆發的機會就高，過去每3到5年就有一波大流行，但上次2019年爆發後出現新冠肺炎，免疫負債加劇，也導致完全看不到病毒蹤跡，同時因為沒有感染，小朋友幾乎沒抗體可言。邱南昌認為，今年累積了非常多準備被感染的小朋友，又今年4月疫情已經比去年同期高，甚至是近10年來第2高，腸病毒疫情可能在今年夏天大爆發。防疫醫師林詠青則表示，腸病毒傳染力相當強並可透過糞口、飛沫或接觸傳染，且病毒本身無外套膜，無法有效透過酒精、乾洗手等方式消毒，最有效預防方法為正確勤洗手與維持良好衛生習慣。家長和小孩都應把握「內、外、夾、弓、大、立、完」的肥皂洗手7大步驟。台灣新生兒科醫學會常務理事彭純芝表示，未滿2歲嬰幼兒是腸病毒重症及死亡高風險族群，接種疫苗是積極保護孩童健康方式之一。邱南昌也指，腸病毒口鼻傳染力可達2周、糞便可達2個月，且過去只要有腸病毒，學校就得停課，「家長根本受不了」，若能先以疫苗消滅現有71型，就能先減少重症疑慮，其他型別也相對不用太擔心。目前腸病毒停課標準為：幼稚園–原則上幼兒園、托嬰中心同1班1週內有2名幼童診斷為腸病毒感染，應停課7天國小– 各縣市標準不一，可能不需停課或由校方決議停課，或視同班級1週確診人數決定。國高中–原則上不用停課，但若有群聚感染顧慮得停課。疾管署數據指出，4月7日至4月13日全國腸病毒門急診就診達9256人次， 較上週的7656人次上升20.9％，為近10年同期最高，顯示疫情呈上升趨勢。
泰「青少年性教育」問題嚴重 11歲男孩被18歲大姊姊女友傳染愛滋
資訊爆炸的年代，青少年輕易就能透過各種管道，獲取大人難以宣之於口的私密知識，也因此青少年正確的性教育與觀念，已經是刻不容緩的課題。近日泰國就發生一起震驚醫護人員的事件，一名年僅11歲的男孩因為性病而求醫，但是婉拒了院方關於愛滋病的檢測，因為他很清楚自己的18歲性伴侶是一名愛滋病患者，他很確定自己是被她傳染的。據泰媒《普吉島公報》（The Thaiger）報導，泰國臉書熱門話題粉絲頁「Aggressivenotdoctor」揭露了一起醫療事件，一名11歲的男孩因為生殖器出現膿樣分泌物而尋求醫療幫助，但當醫生建議他進行愛滋病毒檢測時，男孩表示沒有必要進行檢測，因為他的18歲伴侶愛滋病毒呈陽性，他相信自己是從她那裡感染了病毒。此案引發社群媒體廣泛關注與討論，因為這起事件凸顯了泰國全面推動普及性教育的迫切需要，尤其是對性事充滿好奇心的青春期，他們現在可以輕易從網路獲得大量錯誤資訊，如果缺乏適當的指導和教育，孩子們將面臨比過去更大的風險。一位從事醫療工作的網友就分享了類似的經歷，他回憶自己有一次告知一名中學生，他的愛滋病毒檢驗結果呈陽性反應，這名學生以一種令人不寒而慄的自信做出了回應，暗示他如果自己被感染了，那麼很可能「他的整個教室都會被感染」。這位11歲患者與醫生之間的交流，引發了泰國民眾對泰國青少年性健康意識的嚴重質疑。民眾認為迫切需要進行有關性健康的公開對話和教育，以防止愛滋病毒和其他性傳染感染的傳播。同時還呼籲人們關注規範未成年性行為的法律和道德影響，特別是在伴侶之間年齡差距較大的情況下，如同這名11歲的男孩和他18歲的女友。