西藥
」 中醫 食藥署 中藥 輸液 糖尿病化療副作用!常出現手腳麻木 中藥與針灸治療有望改善
台灣十大癌症之首前三名分別是大腸癌、肺癌與乳癌,這些癌症治療最常見的化療藥物,為鉑金、紫杉醇、長春花鹼及希羅達等。這些藥物常見副作用之一就是手腳麻木,並容易引起周邊神經病變。較輕微的像是神經受到影響導致手腳麻木,而嚴重時,患者的皮膚甚至可能出現紅腫、刺痛或脫皮現象,伴隨著神經性麻木的手足症狀。治療化療後手麻 西醫多採抗憂鬱或抗癲癇藥物頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示,化療引發的手腳痲木在部分患者中是可逆的,通常會在化療結束後六個月內逐漸消失;但也些患者的麻木症狀可能會持續一生。因此,及早介入治療成了重要的課題。一般而言,西藥治療通常採用抗憂鬱藥物或抗癲癇藥物,這些藥物透過影響神經傳導物質來減輕患者的疼痛或不適,並搭配止痛藥,以達到緩解症狀、提高生活品質的目的。中醫治療觀點及方法康涵菁中醫師解釋,目前已知這些化療藥物會破壞神經,如神經軸或神經節受損,因此單靠補充營養神經的B群效果有限。然而,中醫針灸和中藥的治療在這方面顯示出一定效果。有研究指出,中藥寄生腎氣丸或蒼朮提取物可能有助於緩解神經病變的症狀,且副作用較少。中醫對手腳麻木的診治分析從中醫角度來看,化療後的手足麻木,麻通常屬於血液循環不良,木則是痰阻。針對這些症狀,中醫會優先考慮使用黃耆五物湯等藥物來促進血液循環,並可搭配水煎藥外洗手足以加強效果。如果是因紫杉醇或希羅達引發的手腳發黑,中醫會考慮用祛濕熱的方法,加入威靈仙、薏仁和蒼朮等藥物,來加速局部局部濕邪的散出,達到更好的治療效果。針灸在治療化療後急性手足麻木有顯著效果康涵菁中醫師分享,針灸在急性發作的手足麻木中有顯著效果,尤其是放血療法能快速緩解症狀,並搭配艾灸促進血液循環。針對慢性調養,則可選擇手三陰俞穴、神門、大陵、太淵,勞宮外,足部三太穴和足三陽滎穴等穴位進行針灸,並且腹針療法也是重要的一環。此外,透過中脘、下脘、氣海、關元等穴位的針灸,也能有效幫助氣血循環,並提升患者的康復效果。康涵菁醫師提醒患者,化療後出現手腳麻木的症狀,應避免自行購買保健品使用,最好尋求專業醫師的諮詢與治療。雖然有些研究提到DHA、α-硫辛酸和SIRT2可能對改善症狀有些幫助,但這些研究的樣本數仍然有限,效果尚未得到充分證實;補充維生素時,應特別小心,例如維生素E在前列腺癌患者中可能會加重病情,因此務必要聽從醫師的指示。
生存危機…中藥相關人才「缺很大」 專家分析問題出在這
中藥行數量冬天到中藥行抓藥進補是台灣常民文化,卻快不復見。衛福部原研議「中藥或生藥相關科系畢業生擔任中藥商負責人可行性」,放寬讓中藥學系畢業生也可經營中藥行門檻,卻遭藥師團體反對,新任衛福部中醫藥司司長蘇奕彰直言:「中藥產業若失去專業人才,將是台灣很大的危機!」對於放寬經營中藥行接班人的門檻,他首度表態:「需要新進人員進場。」衛福部訂定傳統中藥業者的落日條款,僅1993年2月5日前合法經營中藥房的業者,可繼續中藥材販賣業務,即使2019年,衛福部再增進入中藥販售領域的途徑,可透過藥學系系統進到中藥業,中藥行人才仍快速凋零。衛福部統計,全台中藥商如今平均年齡已超過60幾歲,中藥行數量更從2005年超過1萬3000多家,2023年全台僅剩7637家。因此,衛福部中醫藥司規畫,未來修滿全台唯一中藥專業系所「中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系」相關34學分、有1年從業經驗,就可經營中藥行。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎表示,中藥就是藥,只有藥師可以調劑,為用藥安全把關,政府根本沒想真正長遠發展中藥,一直喊沒有人才,但事實上,藥師都有修中藥學分,問題出在健保署不給付中藥藥物,才會沒人想碰。沈采穎表示,全球預防醫學的興起,加上高齡化來臨,慢性病患變多,臨床顯示中藥配方可以彌補西藥不足的領域,中藥有機會和條件,應用專業管理,衛福部不要原地踏步。蘇奕彰表示,中藥產業是龐大的產業鏈,包括採購、種植、炮製,都很需要人才,如進口採購藥材,買到假藥或品質不好的都大有可能,例如他自己即使是中醫學系背景畢業,仍買到假的人蔘過,「光是買藥、鑑別力就需要幾百年的傳承,一旦出錯,成本是百萬、千萬的損失」。「是我們需要藥商,完全不涉及藥師、中醫醫療的挑戰。」蘇奕彰強調,中藥產業若失去維繫專業人才,對國家是大危機,國內養成中藥相關人才的科系太少,即使名額少也不該關掉,政策會維持新進人才暢通管道的方向。
明通家族起底1/「創辦人心肌梗塞」90年老藥廠變調 扯出土地糾紛及爭權
台中老藥廠明通製藥近期爆家族內鬥,今年本該開心慶祝90周年,卻因創辦家族張家二代為了爭經營權,一個月內兩度換董座,躍上新聞。CTWANT記者走訪起家厝及藥廠,訪問二房姊弟三人,起底以「明通治痛單」發跡的老藥廠故事,在創辦人張日通1980年驟世後,家族關係變調,不只上演奪權大戲,還扯出土地利益糾紛。8月30日,CTWANT記者驅車來到位於台中市中區平等街24號的明通行商旅,即是明通化學製藥(簡稱明通製藥)的起家厝,這間距台中火車站約700公尺的樓房,前身即為一層樓木製平房的明通製藥社。老藥廠遷往台中工業區新廠房後,起家厝於1979年改建為「明通大飯店」(現更名為「明通行商旅」),2021年並於同址成立「明通藥事文化館」,展示明通創立以來的中西藥品、寄藥包、廣播電視廣告影片、製藥器具等,館長為牙醫師張光發,他是明通製藥創辦人的小兒子。明通葫蘆標愛兒菜是許多長輩的兒時記憶。(圖/記者方萬民攝)提起張日通創業發跡的故事,台中老一輩人都知道,他是水堀頭農家子弟出身,這位放牛小孩到中藥行當學徒,先後娶了一對同母異父的姐妹花,在娘家西藥行、銀樓等資源援助下,從西藥成藥起家。採訪這一天,張日通二房五個小孩中的長女張順美、三子張光明、么子張光發現身明通藥事文化館,談起父親創業起家的往事。「我阿公阿媽生了15個小孩,後來養活9個,爸爸是長子,幫忙照顧叔叔姑姑,三叔(張西城)跟我爸差18歲,爸爸創業時他才二歲。」從小跟著媽媽曾碧桃在家裡手工包藥的張順美,娓娓道出往事。張日通20歲時創業,也就是1934年於台中水堀頭創立日通堂藥房,後來邀請二弟張松柏、三弟張西城來協助,從西藥發展到漢方胃腸藥,事業愈見規模,日漸成為台灣知名藥廠,還享譽日本等海內外。明通由張日通獨資創設,後來變更為「股份有限公司」,張日通大房、二房共擁有75%股權,現已93歲的張西城則有25%股權。1980年8月14日,張日通晚餐後突然感到心臟不適,連送兩家醫院仍難挽回生命,最後因心肌梗塞驟逝,享年66歲。張日通過世後,明通董事長由三弟張西城擔任。身為明通製藥二代的張光發牙醫師,發起成立明通藥事文化館,從所保存的明通藥品故事中可了解台灣中西藥成藥史。(圖/記者方萬民攝)明通從獨資演變為股份有限公司,「這是媽媽心中的遺憾!」據了解這又是家族中難以說清楚的一段故事,「爸爸驟逝,幸好媽媽那時是公司監察人,處理遺產時,她很努力地維護老爸創辦的事業與公司的土地,只是那時沒有電腦可以一筆一筆地清查所有的土地權狀,也種下今天的紛爭之一。」由於關於明通土地資產的登記、變更等,外人很難判是非,「母親離世前遺言,很強調,明通的董事長要由張日通的兒子輪流來做。」張家三姊弟口徑一致地如是說。張日通三弟張西城當了董事長19年之後,由張日通的大房長子張光達出任,再由二房長子張光雄擔任了三屆,由於大房單男,之後董事長改選由二房次子張光明當選,但遭逆襲以程序為由重新改選後,為張西城之子張光道選任董座。2024年7月,張光明獲得大房、二房家族共擁有逾54%股權召開股東臨時會,改選董座當選,未料才完成負責人變更登記20天,8月9日,張西城一方與張日通大房、二房長子張光雄聯手召開股臨會,重新改選董座,再由張光雄出任明通董事長。一如台灣其他創業家族,創辦人來不及交棒就驟逝,後續就會上演遺產或經營權爭奪戲碼。明通家族也不例外。張家三姊弟說,「爸爸走得早,大媽後來也走了,母親前幾年也離開了,現在董座是自己的親大哥張光雄與三叔那邊的堂弟張光道聯手起來的,這是有違母親的遺言。」「三叔卸下董座之後,明通董座由大房、二房輪流做,本來都是相安無事的,姐姐們也鼓勵我在大哥(張光雄)之後接手經營,現在卻因為一句『張光明不宜來當董事長』而違逆了母親遺言,情理法,法理情,唉!」張光明道出兄弟鬩牆的無奈與心酸。
明通家族起底2/「他不只是放牛牧童」母慧眼妻舅扶持 打響葫蘆標治痛單
明通製藥創辦人張日通先後娶兩房,外界鮮少知道,二代共九名子女中有二人取得「藥劑師證照」、二人當醫師,媳婦也是藥劑師或醫師。CTWANT記者獨家專訪二房子女,張日通從西藥起家後,轉去大陸中醫,長女張順美曾陪同父親一塊找藥材,從黑龍江到廣西,做成感冒治痛單、治傷風,與清冠一號配方相近;販售中的「漢方胃腸藥」,去年一度引來國際藥廠上門談合作,後來不了了之。CTWANT記者日前採訪到創辦人二房兒女張順美、張光明與張光發姐弟。據張光發整理的明通藥事歷史資料,創辦人張日通1914年出生,在農業社會裡,小學生放學回家多幫忙大人農務工作,常常赤腳去幫放牛吃草工作,一個小孩每人分配一頭牛。張日通小學就讀水堀頭分教場,成績優異,獲得許多獎狀,曾通過台中師範筆試,但在口試時,最後卻沒被錄取,後來有一傳出可能是當時學校考官看到張日通畢業自水崛頭分教場,而師範裡同樣有水崛頭分教場畢業的學長曾跟老師打架,被紅點註記,張日通的考運可能因此受到影響。台中張日通1934年於水堀頭創立日通堂藥房,第一個藥品即是孔子商標的固理保淋。(圖/記者方萬民攝)雖然張家世代務農,但張日通母親張謝葉看出長男不是一般放牛牧童,便用自己的私房錢,以每月2塊錢代價雇用另一名小學生來放牛,讓張日通到西屯老街中藥店學手藝。自中藥行學徒出身後,張日通從藥方典籍上尋找做為西藥、中西混合藥方的來源,創業並成家,他娶妻兩房,大房妻子賴氏一家多從事西藥房生意,二房妻子曾家則開設銀樓,「我小時跟大媽(賴遠)很親,是大媽哄著我入睡,睡在大媽房裡……」「實在要感謝大媽賴遠本人及娘家的幫忙,才有今日的明通。」張順美、張光明姐弟告訴記者。二房么子、明通藥事文化館長張光發牙醫師進一步解釋,明通成長茁壯歷程,「這和在台中西屯老街開西藥房的賴家阿舅很有關係,幫助到正在起步階段的父親與日通(明通前身),讓父親學習不少製造藥品的知識與方法。」「93歲三叔張西城也提到軍功寮嫂嫂賴遠嫁到張家,當時他還一歲幼小襁褓,就受到嫂嫂的照顧,讓他迄今念念不忘。」「我阿公後來也有去大陸學中醫,晚年有當中醫師專門醫治小兒感冒等。」張光發整理明通發展歷史過程中,訪問張家第一代長輩,收集到不少口述資料。1934年,張日通20歲時以「日通堂製藥所」開始從事藥業買賣,隔年,出品「固理保淋(Kolihorin)」,是明通最早的一款藥品,使用的是孔子人像的商標,該藥為丸狀,根據漢藥真方調合煉成泥膠製而丸,不可咬破,專治急性淋病、膀胱炎、尿道炎等。明通藥事文化館中保存著明通製藥的生產器具。(圖/記者方萬民攝)接著推出キング散、大王散,前者用於感冒發燒退燒藥,後者為二戰後1945年由明通製藥家庭配置社出品的止痛藥,這些藥品包裝及logo經歷「朝日牌」、「日通老牌」、「明通葫蘆鼎牌」等,也就是今日國人熟知的「明痛治痛單」葫蘆瓶裝的前身。張日通製藥嚴謹,對子女教育更是嚴格,他要求選讀跟製藥相關的「藥事科系」,並須取得藥劑師證照,兩房共九名子女中,張光雄、張順美二人達標,取得藥劑師證照,張光明則當骨科醫生,張光發當牙醫師,另三人則加入家族事業。明通藥事文化館長張光發牙醫師,期盼明通邁向100年有嶄新里程與新風貌。(圖/方萬民攝)張光發告訴記者,早期明通治痛單、治傷風等成藥,透過「寄藥包」方式深入到每個家庭中,「那時還是紙做的寄藥包,裡面放了感冒、鎮咳、發燒、胃藥、牙痛、中暑、腹瀉、消炎及外用紅藥膏等藥品。」「當時都是手工製藥、包藥,也容易發霉,因此每隔一到三個月,藥廠就會派人到府查點藥品的保存情況,將以使用或過期的藥品補充或是更換。」「明通治痛單的原名是明通治痛丹,後來衛生局等主管機關認為可能衍生『仙丹』等疑慮,就改成同音但不同字的『治痛單』,這個名字更換的小故事,很多人不知道。」張順美也提到,明通推出的成藥配方,多是古籍藥典中記載的,「製藥技術貴在材料來源,不同地方出產的藥材,在熬製過程中的質地也不同。」為了找尋適合的藥材,張順美早期陪父親赴大陸十多趟,從黑龍江到廣西,不分四季,親嘗親試,「疫情期間,我們還成了藥廠中的藥廠,因為我們有保存了許多藥材,我們專做的感冒治痛單、治傷風,其實配方與清冠一號是相近的。」CTWANT調查,明通「漢方胃腸藥」的藥材來源、製作方法等,近期曾被國外知名藥廠看上,「對方說要租借我們的藥證,一年支付4萬元,簽約一次簽三年,明定第一年要供貨給他們300多萬顆,但沒說第二年、第三年要出多少貨。可是藥證沒有用租的呀,這很奇怪!」「我們開價上千萬元買斷,後來就不了了之。」現任明通製藥監藥師的張順美與弟弟張光發牙醫師提到此案,都覺得怪,也問不出答案。
永豐2L沖洗用蒸餾水恢復生產!輸液還沒過關 食藥署持續專案輸入
永豐化學工業股份有限公司新莊工廠(下稱永豐公司)前經食藥署判定嚴重違反GMP在案,其後該廠持續進行全廠性改善作業,經歷多次檢附改善資料,經食藥署實地複查確認廠內生產之「永豐滅菌沖洗用蒸餾水(衛署藥製字第036456號)」,相關缺失已改善,爰核准前揭產品2000mL以上軟袋之製造及運銷作業,以緩解臨床用藥需求,並將於完成廠內放行程序後,優先供應予合約客戶。據了解,雖然蒸餾水可恢復生產,但「輸液」還沒辦法恢復。食藥署表示,有關永豐公司其餘產品之恢復製造情形,仍需視其實際改善情形,並經實地複查確認後依品項核定。食藥署副署長王德原透露,由於先前缺失較多,後續經實地複查,仍有一些小缺失,還在持續請業者改善,可能10月還沒辦法恢復產能。因應永豐公司新莊工廠未能符合PIC/S GMP規範而停止生產,影響大型輸注液藥品供應,食藥署自5月初起即積極採取各項因應作為。為滿足臨床需求,經請國內合格廠商持續增產,並核准專案輸入,累積至本週,專案輸入生理食鹽水,以500mL計,抵台數量將達約587.59萬瓶/袋(以500mL計,本週88.72萬瓶/袋,分別為500mL25.92萬瓶/袋、1L 31.4萬瓶/袋),食藥署並經調查臨床需求,至9月2日中午,已陸續分配予醫療機構共642家,合計約644.03萬瓶/袋(國產+專案輸入)。食藥署目前已將替代藥品資訊公布於「西藥供應資訊平台」,並建立媒合機制,醫療機構無法購得藥品時,可至該平台通報,亦會安排專人聯繫通報機構,並媒合廠商供應,至113年9月2日,計381間醫院及診所通報,共媒合1,318件。食藥署持續以國際PIC/S GMP標準,嚴謹把關永豐公司改善作業落實GMP要求,透過加強GMP管理措施,持續督促永豐公司健全製藥品質系統,確保生產產品之品質及安全;同時持續協助其他合格廠商穩定生產,維持我國輸液藥品之供需穩定性。
張國周強胃散「藥」漲了 調漲20%!大罐裝貴120元
台灣藥品價格漲不停,繼普拿疼、金十字胃腸藥,知名胃藥大廠「張國周強胃散」自8月29日也宣布調漲20%,小罐漲到變180元,大罐則一口氣漲到720元。有醫師提醒,吃成藥僅能暫時緩解不適,應及早就醫才避免釀成大患。基層藥師協會理事長沈采穎透露,張國周藥廠29日公告產品價格調整通知,95克小包裝建議售價從每罐150元調漲為180元,450克大包裝則從600元調漲為720元,漲幅達20%。藥廠公告中也提到,上次調整價格已經是2018年,凍漲6年期間歷經COVID-19疫情、物料成本多次調漲、中西藥材原料取得價格日益升高等因素,加上法規更迭致使各相關品質管理、分析檢驗、人事、GDP運輸等費用增加,製藥廠產、銷、運等成本相對大幅度提升,因此宣布漲價。據《自由時報》報導,沈采穎醫師指出,在知名藥廠調漲後,相同適應症的藥品價錢也會跟著提升,漲幅約5%至10%。另外沈采穎醫師建議,胃散這類成藥含有小蘇打粉,有胃食道逆流症狀的民眾不適合使用,而民眾買藥可以先諮詢藥師,才能對症下藥;且成藥只是緩解一時不適,身體有狀況還是及早就醫檢查為好。
血便以為胃痛!他肚子「脹到爆」急送醫 醫搖頭:150公分腸子切除
不少人因為三餐不正常,因此都有腸胃疾病。外科醫師陳榮堅透露,一名男病患血便2天,原以為是胃的問題,因此到西藥房買胃藥吃,結果送來醫院後發現是腸中風,最終切除了150公分壞死的腸子,還得住加護病房。陳榮堅在粉專《外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地》表示,一名60歲的男病患來急診時的症狀是肚子非常脹,在家解了2天暗紅色的血便,檢查後發現是「腸中風」,已經有一段腸子壞死了。陳榮堅指出,男病患一直有抽菸的習慣,而且以前也有因為胃出血解過血便,他以為這次也是胃的問題,便到西藥房買胃藥吃,覺得只要不再解血便就沒事了,沒想到這次的血便是因為腸中風,導致黏膜被破壞所致。陳榮堅進一步說明,這是因為胃部與部份腸道的神經路徑有重疊,所以有時候覺得胃不舒服或胃脹氣,其實是腸子出問題,或者是便秘造成的。陳榮堅說,後來這位病人切除了150公分壞死的腸子,還得住加護病房,如果男病患當時感覺胃悶痛不適時,吃了藥隔幾個小時仍沒改善,就及時到醫院檢查,可能就不用切腸子了。
黃安又返台用健保! 他坦言「腎臟出問題」不吃藥恐會死
61歲黃安定居中國大陸, 2016年曾因心肌梗塞回台就醫,引起輿論反彈,未料近日他又返回台灣,並在微博曬出疑用健保領取4袋西藥的照片,還寫下「吃了不會痊癒,不吃你就去死」,並認了「腎臟吃出問題了」。黃安2016年回台用健保動心肌梗塞手術後,每天靠吃「解藥」度日,如今腎臟吃出問題。(圖/翻攝自黃安微博) 黃安近年移居大陸後常發表親中言論,被台灣網友視為「舔共藝人」,不過他近日在微博曬出以健保領取的4袋西藥,「現在要去拿解藥,又是三個月的」,接著表示,「這是我每天要吃的『解藥』,吃了不會痊癒,不吃你就去死,非常無奈!2016年心臟梗塞之後,我就開始吃這些藥,西藥只是針對某一症狀,至於帶來的副作用,請你去看其他科,於是永遠治標不治本」。黃安返台曬出用健保看病領取的4袋西藥,「吃了不會痊癒,不吃你就去死」。(圖/翻攝自黃安微博)黃安指出,「我的腎臟因為吃了這麼多年、這麼多的西藥,已經出現一定的後遺症,為了治療心血管疾病,腎臟吃出問題了」。他更透露,「所以,我才要盡量逆轉,目前我沒成功,也不知道會不會成功,一定要擺脫吃這些『解藥』的無可奈何,射手座的懂得都懂。有人看到安哥呼籲大家要控製糖低碳,就跑過來酸溜溜的說『喲,糖人』、『黃先生你糖尿病了嗎?』長得帥又有錢就是招人恨,我接受,但是你才糖尿病,我沒有」。黃安2016年因為心肌梗塞,搭乘醫療專機回台灣接受心臟搭橋手術,後來被問為何不在北京動手術?他表示,「我交了一輩子健保費,怎麼不讓用?詐騙是嗎?老子高興在哪兒就在哪兒」。黃安當時向民進黨嗆聲,打從自己開始,只要舔共的人就多了一項使用台灣健保的罪名,但不想讓民進黨覺得自己好欺負,黃安當時還透露,是在北京和睦家醫院開刀要等至少一星期,才坐醫療專機連夜回台。他當時更直言,「我按時交健保費,並且沒事不生病,你又能拿我怎麼辦?就是這麼硬氣!我的錢不多,但是每一塊錢都是乾乾淨淨的」。黃安2016年回台用健保動心肌梗塞手術後,每天靠吃「解藥」度日,如今腎臟吃出問題。(圖/翻攝自黃安微博)
這病折磨曾國城20年! 吃5種食物恐更加惡化
根據資料,全球大約有10%的人受腸躁症困擾,台灣推估盛行率為10到20%,這也代表全台每10人就有1人會需要一出門就找好廁所位置,免得發生慘劇。台灣的名人像是歌手林宥嘉與主持人曾國城,都曾公開表示自己有腸躁症。尤其是曾國城已有20多年病史,曾一天跑好幾次廁所,排練舞台劇時還「失去一條內褲」,只因為來不及衝進廁所。腸躁症代表腸道比較敏感或正處於發炎狀態,腸躁症有一個判定標準,也就是所謂的《羅馬標準》,其中對於腸躁症的國際診斷標準為,3個月內每周至少1次以上復發性腹痛,並且排便的頻率與糞便形狀都產生變化,雖然壓力常被視為是腸躁症原因之一,但因為很難量化,所以並沒有被列為指標。嘉義醫院大腸直腸外科張書豪醫師曾受訪表示,腸躁症患者應多攝取富含膳食纖維的食物,包括:全麥食品、燕麥、糙米、香蕉和綠葉蔬菜,促進腸道蠕動,維持腸道健康,適量的堅果也可以提供健康脂肪,有助於腸道功能的正常運作。此外,想要避免腸躁症上身,以下5大飲食地雷要避免,包括:「高發酵性食物」(例如蘋果、水梨、洋蔥、大蒜、豆類和乳製品),以及「高糖分的食物」、「加工食品」、「含咖啡因和酒精的飲料」等。花蓮慈濟醫院肝膽腸胃內科主任陳健麟受訪表示目前被國際認同用來治療腸躁症的方式是金字塔療法,第一步就是飲食治療。採用低腹敏飲食(Low FODMAP Diet),減少飲食中可發酵性、寡糖、雙糖、單糖及多元醇等。避免食用容易產氣的食物,如:牛奶、洋蔥、大蒜…等,並減少吃加工類製品。第一步治療如同金字塔的最底層,屬於第一線的基礎治療,臨床上大多數患者透過飲食調整都能有效控制。第二步治療就是進一步的使用藥物,主要是幫助胃腸蠕動,還有的是針對改善便秘、止瀉;當腸躁症合併發生消化性問題,如消化不良、胃食道逆流時,醫師也會針對患者的狀況給予個人化的藥物治療。而金字塔最頂層的第三步就是心理治療,陳健麟主任表示,在臺灣使用到第三步治療屬於少數,一來需要使用到的患者不多,二來也因為部分民眾對於心理治療的認知有限。針對腸躁症,目前尚無完全治癒的說法,只能治療控制症狀減少發作,其中大多會使用抗痙攣或幫助腸胃道蠕動的藥物來進行症狀治療,雖然臺灣使用的藥物還是幾十年前的產品,但是美國近十年已經研發出十種新藥。除了西藥之外,陳健麟也專門透過中醫草藥研究,尋找能控制腸躁症的適合方式。陳健麟引述中醫理論,腸躁症與肝、脾、腎、大腸等臟腑功能失調有密切相關,其中肝的疏泄功能是脾胃能否正常升降的關鍵,如果這些臟腑功能失調,就會影響腸胃蠕動功能,進而發生腹痛、腹瀉或便秘的症狀。陳健麟主任利用花蓮慈院中西醫團隊研發的草藥濃縮液進行研究,提供給腸躁症患者使用,研究中觀察到草藥濃縮液對約8成的腸躁症患者,呈現出緩解下腹痛症狀的潛力;其中患者在服用草藥濃縮液後,腸道內對身體有益的短鏈脂肪酸-丁酸的含量呈上升趨勢。臨床上發現腸躁症跟情緒、壓力有極大的關係,因此只能控制而無法治癒,好發年齡集中在30、40歲,陳健麟主任表示,這個年齡層可能因為工作、生活等壓力,導致相關症狀頻繁發作。陳健麟主任特別呼籲,醫病關係對人的心理影響很大,雖然還沒有完全治癒腸躁症的辦法,但是可以透過與醫師互相信任、共同討論,藉由飲食、藥物與心理的治療,盡可能地減緩發作的頻率,與腸躁症和平共處。
糖尿病嬤「吃錯保健品」釀腎衰竭 提早15年惡化!醫揭保健品地雷
一位70歲阿嬤診斷糖尿病5年,但腎功能已經惡化到慢性腎衰竭第四期,且出現嚴重的蛋白尿、疲勞、貧血。腎臟科洪永祥醫師透露,一般糖尿病約15年開始會出現微白蛋白尿腎病變,微白蛋白尿的開始代表糖尿病造成腎臟開始受損,接著進行到尿毒症通常需要25至30年的時間,這阿嬤才5年為何破壞腎臟速度加快,一定有其他加重因子。洪永祥醫師在粉絲專頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文透露,阿嬤的女兒後來從一個大的手提袋裡面拿出了十幾罐的保健食品,問他說這些能不能吃?自己看了內容成分五花八門有的,一罐上標示了50至60種成分,而且都是高磷鉀高,跟滿滿食品添加劑,當場超傻眼。醫師說明,奶奶認為西藥會傷腎臟,但是對保健食品非常有信心,女兒當然也知道這些不能亂吃,但是說服不了奶奶,後來他跟阿嬤解釋用藥的原因,開了一些保護腎臟的藥物,請對方規則服用,並停掉目前所有的保健食品,因為腎臟病飲食限制多,需要低磷鉀低蛋白,若真要買保健食品,務必是慢性腎衰竭專門的產品,阿嬤把保健品停掉、規則服藥後3個月後,腎功能就進步到第三期。洪永祥強調,無論中藥、西藥、保健品,一定要正確使用,並且嚴密追蹤腎功能,若使用一顆新的中西藥藥物或是保健食品,但腎功能快速下降,請馬上停掉不要再使用,同時盡快就醫檢查。
北市挨轟食安人力不足 針頭案查太慢遭質疑
寶林茶室案後,北市府加強食安稽查,不過近日仍傳多件食安事件,北市議員不分藍綠質疑衛生局出現人力缺口,稽查員離職率高、缺額增加,以及上月發生的「針頭事件」衛生局太晚才稽查。衛生局回應,缺額增加是因為中央同意增補人力;若接獲高危險金屬異物的食安投訴,將從原先的3天內縮短至1天內完成稽查。國民黨議員張斯綱指出,去年至今發生了一系列食安問題,包括巴西蛋、台糖豬瘦肉精、蘇丹紅辣椒粉、小林製藥紅麴原料、寶林茶室等事件,增加衛生局稽查壓力。他表示,2023年台北市食品衛生查驗件數為6萬3658件,包括化妝品、檢驗設備、中西藥等,但全市稽查人力僅有90人,去年離職率更高達36%,人力明顯不足。民進黨議員許家蓓直言,食藥科、稽查科及檢驗科都有人力缺口,缺額更從3月12人增至6月40人,稽查案量多、基層壓力大;近期更傳出燒臘店餐點出現醫療用針頭、咖啡店餐點有活蟑螂,其中針頭事件是陳情後6天衛生局才到場稽查,要求市府應盡快強化食安稽查量能。衛生局食藥科長林冠蓁表示,北市府規定陳情案應於6天內回復民眾,稽查員則應於3個工作日內處理完成,燒臘店的針頭事件是民眾6月12日用餐、陳情案隔日下午進案,衛生局即派員稽查,因適逢周末,18日上午完成稽查。衛生局強調,未來若是遇到「高風險金屬異物」的食安事件,已經要求稽查員應於1天內完成稽查,並需盡早回覆,讓陳情民眾安心。至於針頭來源,林冠蓁說明,是養豬戶幫豬隻打疫苗,拔針不慎扭斷而未取出,衛生單位將輔導若遇斷針應即記號處理,避免流入消費市場,也籲食品業者加強食材驗收管理。針對稽查人力部分,稽查科表示,市府同意增聘人力後,目前核定增聘33名約聘人員,今年也獲中央補助4名約聘人員經費;衛生局已請台北市就業服務處協助招募人力,配合每月徵才期程,盼盡快補足人力,歡迎食品、醫藥政、檢驗等相關人才加入稽查行列。
缺藥風波未平…偏頭痛藥已缺5個月 食藥署回應了
缺藥風波未平,近期有藥師反映,治療偏頭痛的「英明格速溶錠50毫克」已經缺貨好一陣子,讓不少患者苦等,根據食藥署西藥供應平台,由於原廠生產問題,需重新申請證照,導致國內供貨短缺,該藥自今年1月起供應短缺,國內已將近5個月無藥可用,目前仍無法確定供應時程,建議經醫師評估改用替代藥品。醫師指出,對於病人權益影響不大,至於療效則見仁見智。食藥署表示,英明格速溶錠的適應症是「緩解偏頭痛急性發作」,由於該藥品短缺,建議經醫師評估使用替代藥品,例如同成分不同劑型的「英明格鼻用噴液劑20毫克」,或相似適應症的「羅莎疼錠5毫克」。台北榮民總醫院一般神經科主任王嚴鋒說,2款替代藥品當中,英明格鼻用噴劑的劑量低、副作用較少,且作用較快,但因有特殊氣味,並非所有病人都能接受,加上健保給付規定差異,每個月只能開立4瓶,相較於錠劑每月可開立8顆,有些患者覺得不夠用,因此仍選擇使用錠劑。王嚴鋒說,羅莎疼錠和英明格速溶錠是同一類藥物,可以互相替代,至於療效則見仁見智,有人認為英明格比較有效,有人則說羅莎疼錠比較有效。他提到,由於這些藥物用量不高,即使是醫學中心也不可能一次存放3款藥物,例如北榮過去僅採購英明格速溶錠和噴劑,今年初因為英明格錠劑缺貨,才臨時改進貨羅莎疼錠。根據《全球疾病負擔研究》,偏頭痛是導致失能的第二大疾病。王嚴鋒說,這個疾病不會造成死亡,卻帶來長久痛苦。他也提醒,英明格速溶錠等3款藥物屬於急性用藥,不能過度依賴,使用過量可能造成頭痛等副作用。
輸液供應告急!每月缺口恐達2百萬袋 名醫曝「這藥也缺」2類患者超慘
國內輸液大廠「永豐化學」涉嫌造假產品實驗數據,違反PIC/S GMP遭勒令停業,掀起供應危機,恐怕會影響手術、住院患者權益。藥師質疑,目前有注射用生理鹽水製造許可證的廠商包括大塚、濟生等,即便全部上線生產,可能仍無法彌補因永豐停產造成的每月200萬袋缺口。此外,胸腔科名醫蘇一峰透露,現在連呼吸器用的醫用蒸餾水都大缺貨。基層藥師協會理事長沈采穎表示,永豐化學生產的輸液在國內市佔率高達7成,即便擁有注射用生理鹽水製造許可證的大塚、濟生、信東、南光等廠商全部上線生產,可能仍無法彌補因永豐停產造成的每月200萬袋缺口;另一方面,儘管製造生理食鹽水的技術不高,仍應由優質廠商生產,否則最後受害的還是患者。蘇一峰今(22日)也在臉書透露,最近很多使用居家呼吸器的患者家屬來門診抱怨,現在全台點滴供貨都被限制,要控管半年,就連呼吸器廠商也拿不到點滴,「不只是生理食鹽水,呼吸器要使用的醫用蒸餾水也都買不到!呼吸器的病人沒有水,只好等呼吸器被痰塞住」,且洗腎的患者也很慘,全台缺藥缺很大。對此,食藥署說明,經派員前往永豐化學工業股份有限公司新莊工廠執行查核,發現該廠未能符合PIC/S GMP規範,判定嚴重違反GMP,已責成該廠儘速改善,以確保品質無虞。永豐公司目前仍有藥品庫存供應合約醫療機構,但改善期間因停產而影響藥品供應,食藥署已積極採取相關作為如下:一、請國內合格廠商增加生產:協調分配增產相關替代藥品。二、啟動公開徵求專案進口或製造:針對無其他替代藥品或國內業者無法補足缺口的品項,於113年5月13日已啟動公開徵求專案輸入或製造,目前已陸續有業者提出申請。三、公布替代藥品資訊並協助藥品媒合供應:將替代藥品資訊公布於「西藥供應資訊平台」及建立媒合機制,倘醫療機構無法購得藥品,可至該平台通報,目前已安排專人聯繫通報機構,並陸續媒合藥品供應。四、勞動部放寬增產廠商加班工時規定:勞動部業於113年5月17日同意並發文予地方政府。食藥署指出,目前永豐生產之藥品,14項藥品有合格廠商協助增加生產以滿足需求;4項無替代藥品仍有庫存至少3個月,並已徵求專案進口或製造。2項藥品(大包裝沖洗及注射用生理食鹽水),已有合格廠商增加生產,並徵求專案進口或製造。食藥署將持續調度藥品供應,並呼籲醫療機構,各類大型輸注液藥品切勿大量或重複訂購、避免浪費及使用於非臨床必要的用途。
深耕兩岸藝術文化不遺餘力!沈春池基金會秘書長獲文化貢獻獎肯定
由中華兩岸人文藝術交流協會主辦,歐華國際藝術文化交流協會、中華網紅協會協辦的第九屆「金卓獎」頒獎典禮21日晚間假台北市劍潭活動中心盛大舉行。台灣藝術、文化等各領域的優秀人才齊聚一堂,共同見證這一年一度的文化盛事。長期耕耘兩岸文化交流的財團法人沈春池文教基金會秘書長石靜文,今年榮獲金卓獎「兩岸文化貢獻獎」的殊榮。主辦單位表示,石靜文在留存遷臺歷史的工作上不遺餘力,帶領基金會同仁為保留歷史與文化奮鬥,此次金卓獎獲頒「兩岸文化貢獻獎」,可謂實至名歸。對於獲此殊榮,石靜文說,衷心感謝政府與社會各界對本會近年從事兩岸文化交流與歷史保存工作的認可,未來仍將持續戮力建構更完善的記憶庫,致力於文化藝術的傳承,讓今後世代得以窺見動人的歷史軌跡,沈春池文教基金會自2017年起啟動了「搶救遷臺歷史記憶庫」計畫,尋訪遷臺人物,記錄正在消逝的歷史記憶,迄今訪問近 1300 位長者的生命故事,製作完成超過 500 則影片。2023年基金會更首次嘗試製作長版紀錄片《離亂之歌》,由七位文學家以口述散文、詩詞或書信的方式回顧歷史,優質的製作內容深獲好評,並被公共電視「紀錄觀點」選為播出影片!▲財團法人沈春池基金會祕書長石靜文獲金卓獎肯定。(圖/財團法人沈春池基金會提供)此外,「我家的兩岸故事」巡展於高雄、上海、臺北、福州、桃園、台中等地展出,反應熱烈。今年七月,基金會也即將前往南京巡展,將展覽以沉浸式互動體驗的方式呈現,讓觀者身歷其境重溫遷台歷史,年輕一代也能更了解這段重要史實。石靜文表示,今年基金會也規劃敦煌展與青年研學等活動,希望促進兩岸學子文化藝術交流,未來也將持續建構更完善的記憶庫,致力於歷史的傳承,讓往後世代得以窺見動人的歷史軌跡。▲財團法人沈春池基金會祕書長石靜文獲金卓獎肯定。(圖/財團法人沈春池基金會提供)2024金卓獎,得獎名單1.石靜文女士以其深刻的洞察力和獨特的文化藝術觀點,推廣兩岸文化交流有卓越表現,獲兩岸文化貢獻獎。2.周之禪女士影深耕影視戲劇專業,並積極參與 ,推廣珠寶品牌社計有卓越表現,獲新銳珠寶藝術貢獻獎。3.許有和先生經營事業有成,造福鄉親不遺餘力,推廣西藥健康產業有卓越表現,獲年度企業家形象獎。4.呂秋月女士奔赴心靈的盛宴,對文創推廣創意畫作有卓越表現,獲藝術文化貢獻獎。5.陳彥涵先生品味獨特,才華有目共睹,對珠寶水晶藝術有卓越表現,獲珠寶藝術文化貢獻獎。6.柯耀程先生凡事親力親為,推廣甲骨文有卓越表現,獲藝術文創卓越貢獻獎。7.李少華女士親切討喜,推廣公益活動有卓越表現,獲生活公益卓越貢獻獎。8.陳美秀女士溫婉有禮,推廣書法有卓越表現,獲藝術文化終身成就獎。9.李克定先生通過獨特的手法和想像力,對都市更新有卓越表現 ,獲都市計劃生活藝術貢獻獎。10.中國古代文物博物舘帶來文明的饗宴,觸動觀者心靈,推廣古代文物有卓越表現,獲藝術文化薪傳獎。11.郭掌從先生對藝術充滿熱情,創造令人難忘的作品。推廣油畫作品有卓越表現,獲藝術教育文化貢獻獎。12.李黃婷婷女士打破傳統框架,推廣書法有卓越表現,獲文創芸術生活貢獻奬。13.大衛營生活藝術協會深知藝術的力量和責任,推廣社會公益有卓越表現,獲社會公益愛心貢獻獎。14.林珮瑩女士風格多樣,引發對當代思考。推廣網紅娛樂有卓越表現,獲年度卓越網紅藝術文化貢獻獎。15.蘇麗文女士對音樂深度探索,情感觸動觀眾,聲樂有卓越表現,獲藝術文化貢獻獎。16.中華古代文物交流協會實現藝術理想,引發當代思考,對於社會公益愛心有卓越表現,社會公益貢獻獎。17.范巧貞女士營造獨特的藝術氛圍,展現藝術興趣和天賦,油畫美學有卓越表現,獲藝術文化貢獻獎。18.陳志芬女士作品具有高度價值,帶來一場場震撼心靈的藝術盛宴,獲藝術卓越貢獻獎。
自掰無間道1/龍堂藥頭開西藥房專賣兄弟 假線報害員警蹲港邊吹2周海風
桃園一名25歲楊男為了賺錢加入幫派,開「西藥房」(毒品分裝場)專賣毒品給幫眾兄弟,去年警方盯上他後下手逮人並向上溯源,楊男竟學起電影《無間道》假意投誠交換情資,警方跟監蒐證後發現是假消息,又改追到楊男新家、販毒新據點,將他和手下一網打盡,以《毒品罪》再度將其送辦。警方表示,去年7月線報指出竹聯幫龍堂成員「小楊」專賣毒品,且是大桃園地區有名大藥頭。經查,楊男20出頭就出來走跳,先加入地方幫派後輾轉進了竹聯幫龍堂,平日以大溪一處檳榔攤當據點,閒暇時一群人在此抽彩虹菸為樂,攤後藏有棍棒等攻擊物品。專案小組人員跟監蒐證,去年9月底攻堅檳榔攤,當場逮捕正在吸食彩虹菸的小楊和2名手下,也在小楊座車後車廂內發現大批彩虹菸、毒咖啡包。原來一包約15根的彩虹菸售價3到4千元,一支約200多元,利潤相當可觀,小楊以此為主打商品,專賣幫眾弟兄們賺錢。楊男落網後自演「無間道」給警方假訊息,害專案人員在漁港吹了2周的海風苦守毒品下貨,後續警方直搗楊男新巢穴,二度將其逮捕。(圖/警方提供)經查,彩虹菸是以菸草為基底撒上K他命、安非他命、搖頭丸等不明粉末,加上捲菸外型五顏六色,年輕人趨之若鶩,是抽菸還是抽毒品一時間難以分辨,粗估小楊的年營業額至少上百萬元。小楊被依毒品罪送辦,還未遭起訴期間,他知道警方要繼續向上溯源,害怕壞了生意,竟學起電影《無間道》假意向專案小組投誠,供出「都在南寮漁港拿貨」假情報換取信任。專案小組派員赴漁港進行監視,連續2周假扮遊客啖海鮮、吹海風,從晚間等到半夜卻都毫無動靜,終於確認楊男給的是假情報。小楊趁著警方在漁港忙得團團轉,偷偷搬家跑到楊梅租下透天厝,開新的「西藥房」,今年3月警方一舉搗破巢穴,查扣毒品咖啡包、彩虹菸及毒品藥錠等不法證物,小楊前案還未起訴仍繼續販毒,死性不改,也惹惱檢察官對他申請羈押獲准。特別的是,警方從小楊手機內意外發現一名楊姓藥腳,雖然染毒卻擁有里長夢,他曾在2022年登記參選,希望幫里內服務,海報上的他笑容憨厚,主打「清新」,喊出「我們都需要改變的勇氣」,不過最後仍落選。警方查出楊男的藥腳之一林男竟曾登記參選里長,染毒的他競選廣告主打「清新」,相當諷刺。(圖/翻攝當事人臉書)
醫院輸液供應告急 衛福部明與廠商討論 薛瑞元揭2重點
國內輸液大廠「永豐化學」涉嫌造假產品實驗數據,違反PIC/S GMP遭勒令停業,掀起供應危機並影響手術、住院患者權益,衛福部長薛瑞元今(19日)表示,食藥署及健保署將於明天邀集廠商討論增加產能、相關價格議題。薛瑞元表示,明天的會議會就藥證情況、增加產能、價格等方面與廠商討論;準衛福部次長林靜儀則表示,會確保臨床輸液供貨業務進行,食藥署也已控貨避免囤量,與啟動專案由他廠供貨。另今年4月已調漲葡萄糖注射液,未來是否調整藥價將另案討論。健保署副署長龐一鳴則指出,永豐及其他廠商、醫院端仍有庫存,尚未實際發生斷貨情況;另該署與食藥署會議任務不同,將分開進行討論,健保署將請有意專案製造廠商議價。而根據「西藥供應資訊平台」,國內共有5間廠商南光、東生、台灣大塚、台裕、濟生,提供替代藥品,永豐亦有部分藥品庫存可供應,食藥署副署長王德原表示,明天會議主要會請廠商盡量擴大產能。健保藥價依循DET(藥品費用支出目標制)調整,如超出藥費支出目標額度,便會依市場調查及交易價格調整。但藥師公會理事長黃金舜表示,藥價年年遭健保署砍價,其中9成屬老藥,且新藥與老藥利潤不同,部分藥品核價過低,使部分有藥證藥廠不願生產,或生產時偷工減料,應該檢討藥價制度,並分開議價新、老藥。對此,薛瑞元表示已在檢討DET;龐一鳴則指此涉及「全民健康保險藥品價格調整作業辦法」及「全民健康保險藥物給付項目及支付標準」,上週已和藥師公會討論相關事宜,預計修正草案將於今年中旬提出,方案確定才能決定明年藥價。
一家關廠全台秒缺藥 醫嘆:健保給的錢少
近日多家醫院表示,食鹽水、葡萄糖出現缺藥狀況,而起因是永豐化學違反PIC/S GMP遭勒令關廠,而該廠的輸液類產品市占達7成。對此,胸腔內科醫師蘇一峰說,「台灣的醫藥韌性很差,常常一家廠商負責8成的藥品。」蘇一峰18日在臉書發文,「台灣的醫藥韌性很差,常常一家廠商負責8成的藥品,因為給的錢少,譬如救命的一大包點滴1000cc,健保30-40元,要無菌包裝要全國配送又要品質好,這種條件下,常常只有幾家廠商能生產藥品,只要一家廠商關廠,全台馬上缺藥!」,而同理,醫院缺床也是一樣狀況。此文曝光後,網友紛紛留言「這樣才能專案進口的生理食鹽水啊!COVID快篩試劑/雞蛋專案進口的老套路了」、「還有diamox,健保價跟本不成比例」、「相關單位都在省錢,所以連命也一起省,誰都會遇到」、「不用擔心,小吃店馬上進口」、「以後藥廠藥價的自救的辦法!就是要造成大缺藥!才有辦法扭轉乾坤」。對此,食藥署回應,目前已找替代藥廠增加生產,也公開徵求專案輸入,有廠商提申請,如果還是有醫療機構買不到藥品,可以通報「西藥供應資訊平台」,會有專人處理,確保民眾用藥權益。
這幾個月都狂咳?引一票人崩潰+1 網曝:買止咳的特別多
一名網友日前在網路上發文,表示自己前陣子得新冠,一開始咳嗽都不嚴重,反而後來好了才開始狂咳。原PO還指出,他日咳夜咳「琵琶膏啊、咳藥水啊都狂吞,還是咳不停」還影響到了睡眠,貼文一出立刻引起大批網友共鳴,紛紛表示「我也是這一個月一直咳欸,莫名癢」、「這個月來買止咳的真的特別多」。一名網友日前在PPT中以「有人這幾個月都狂咳嗎?」為題發文,表示他前陣子得了新冠「沒喉嚨痛就累累的一直想睡覺,也不算咳得很嚴重」結果後來好了之後,反而開始狂咳「日咳夜咳,琵琶膏、咳藥水啊都狂吞,還是咳不停。」原PO透露,因為這樣的情況,還影響到了他的睡眠,且2個月前他也才因為得流感咳到不行。因此他便好奇詢問「也有人同病相憐嗎?」貼文一出立刻引起網友熱議,紛紛留言表示「我也是這一個月一直咳欸,莫名癢」、「我啊!咳到喉嚨好痛、好癢,一直咳忍不住」、「這個月來買止咳的真的特別多」、「我!感覺胸腔肺部變得很弱QQ得流感」、「我也是欸!我以為只有我這樣沒救了」。也有網友建議「西醫照X光看有無病變,西藥若無效看健保中醫,開類清冠應該很快就好了」、遇到咳不停的情況最好就是去胸腔科檢查了」、「去看西醫,記得解釋病情,不要只看一次,要不斷回診追問題,因為可能有其它原因造成咳不停」、「弄個洗鼻器看看,也許有點鼻涕倒流」。
不止酒傷肝!他長期喝「這飲品」提神 「肝指數爆表」慘掛急診
都說酒精傷肝,但其實不只酒精會損害肝功能,提神飲料也可能造成嚴重的肝損傷。近期急診醫師賈蔚就分享自己曾經遇到的個案,表示有一名中年男子因長期感到疲倦無力,前往醫院急診求助,經檢查後確診「急性肝炎併黃疸」,但他卻沒有B型或C型肝炎,也表示自己不喝酒,進一步詢問後才發現是因為長期飲用提神飲料。聯新國際醫院副院長、急診科醫師賈蔚在《醫師好辣》節目中表示,有一名中年男子因長期感到疲倦無力,某天來掛急診。男子經檢查後,發現肝發炎指數極高,確診為「急性肝炎併黃疸」,但男子自述無家族病史,也沒有亂服用藥物,檢查結果確定並沒有感染B型或C型肝炎,病患也說明自己沒有飲酒習慣。賈蔚醫師進一步詢問後才得知,該病患在工地工作,每當感到疲勞時,就會飲用提神飲料,且頻率還不低,近20年來每天都喝一瓶,近期因體力下降已增加到每天兩瓶,然而因為這些飲料含有高濃度的酒精,長期飲用下來,最終導致男子肝功能受損。賈蔚醫師也解釋,很多人誤以為提神飲料不含酒精,但實際上這些「酒精性機能飲料」含有8%到10%的酒精濃度,比啤酒還高。賈醫師也感嘆,男子並不知道提神飲料含有酒精成分,加上本身工作勞累,長期大量飲用這些飲料,最終導致肝臟無法承受,肝指數爆表。他提醒大家,肝臟是人體最重要的解毒器官,任何含酒精的飲品都會增加肝臟負擔,長期飲用會嚴重危害肝功能。衛福部也曾指出,市面上常被民眾當作提神飲料分為兩種:一為不含酒精,或酒精含量低於0.05%的機能飲料,內含咖啡因及綜合維他命等成份,如活力旺、蠻牛、康貝特等,因其被歸列為食品,可在一般商店販售;另一種為酒精濃度高於8%(V/V)以上,內含生藥抽取液及維他命類營養劑,如保力達B、維士比等,為衛福部核准的「含酒精之西藥內服液劑」,是「指示藥品」,不是提神飲料,依法規規定僅能在藥房或藥局販,且須經藥師、藥劑生指示使用。衛福部解釋,「含酒精之西藥內服液劑」其酒精濃度高,攝取過量會抑制人體中樞神經,造成精神肢體不協調等現象;長期大量服用也會傷害肝臟機能。正在服用鎮靜類藥物(如安眠藥)、感冒藥(如抗組織胺)也要避免飲用這類飲品,以避免酒精造成鎮靜效果過份增強。需高度專注力工作者,疲勞時應作適度休息,千萬不要於工作前或工作中使用「含酒精之西藥內服液劑」,別把「藥」當「酒」喝!身體健康工作安全才有保障。衛福部提醒民眾,不含酒精,或酒精含量低於0.05%的機能飲料,含有高濃度的咖啡因(300mg/600 ml),提神飲料能發揮提神的關鍵,很大一部分是來自於咖啡因的刺激,這種預支精神和體力的方式,只是短暫性的,且長期飲用提神飲料,可能造成咖啡因成癮現象,導致平常容易出現情緒躁動,不喝情緒就差,反而感覺愈喝愈累,注意力無法集中。衛生福利部桃園療養院藥劑科鄭淑文主任也表示,含酒精類提神飲品是一種藥品,工作期間盡量不要飲用,以免危害安全,如果真的要喝也是在工作結束後飲用。購買「含酒精之西藥內服液劑」應前往具有藥事人員駐店管理的藥局、藥商購買,並由現場執業的藥師或藥劑生提供專業諮詢說明用法用量後,依指示服用,否則飲用過量,不但無益健康,反而會對身體造成傷害。
「煎野草茶飲」70歲婦人頭暈腹瀉 中醫:養生5字訣保健康
一名70多歲的婦人聽信偏方,因此採摘野草製作成茶飲,後來感到頭暈腹瀉而就醫,幸好休養後已恢復健康。台灣多元醫療環境中、西醫並行,加上近年疫情影響,清冠一號對新冠肺炎的療效讓民眾對中醫更有信心,導致錯誤服用中藥情事時常發生。南投縣衛生局局長陳南松表示,日前接獲民眾因聽信偏方,煎煮野草茶飲,造成身體不適的案件。南投縣中醫師公會理事長胡雲瑜醫師也表示,南投縣民風純樸,有許多老人家,普遍存有「吃中藥,有病可治病,沒病可補身」的錯誤觀念,甚至常把農田、林園、鄉間小道旁等,自行採收的草藥,當成傳統中藥使用。又或者聽信偏方,自行購買、服用來路不明的中藥,導致腹痛、腹瀉或造成身體過敏反應,嚴重者甚至引發肝、腎功能異常之病症,非但無法治療疾病,反而危害自身健康。胡雲瑜提醒民眾,中藥用藥安全5字訣:「停、看、聽、選、用」。1.「停」:停止不當看病、購藥及用藥行為。2.「看」:看病請找合格中醫師診治,並且清楚說出病情及目前服用的藥物。3.「聽」:聽仔細專業醫師、藥師的囑咐。4.「選」:選購衛生福利部核准合格,有許可證字號的中藥藥品。5.「用」:服用中藥時應依照醫師或藥師的指導,正確用藥才安全。透過以上「停偏方、看中醫、聽仔細、選合格、用對藥」,才能真正讓自己的病情妥善治療、藥到病除,讓中醫成為守護民眾健康的好夥伴。胡雲瑜建議,對於服藥有任何疑慮的民眾,可至中藥藥品許可證系統查詢(https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/lp-874-108.html)、若有中西藥併用,應該主動告訴醫師或藥師同時使用的藥物品項,由醫師或藥師判斷是否可以中西藥併用,才能避免因為藥物交互作用造成的不良反應,並依醫師或藥師囑咐之方法與數量服藥。