解隔離標準
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陳時中未出席防疫記者會原因曝光 羅一鈞揭：他持續居家辦公
衛福部長陳時中確診新冠肺炎後，已達7天外出標準，但今（20）日沒有出現在疫情指揮中心記者會中，對此指揮中心代理發言人羅一鈞則表示，因陳時中仍快篩陽性，且有輕微咳嗽，因此持續居家辦公才沒有來防疫記者會。陳時中仍快篩陽性，因此沒有解隔持續在家上班。（圖／指揮中心提供）陳時中確診後曾傳出有較有感的病症出現，如今已達7日解隔標準，但今日防疫記者會卻不見他出現，羅一鈞也回應這個問題，表示陳時中因快篩仍呈現陽性，加上依舊有症狀的緣故，因此持續在居家辦公，透過視訊方式了解疫情狀況。他也補充根據解隔離標準，7天後即可外出，並做7天的自主健康管理，解隔前也不需要做快篩，就算快篩陽性也被認為已不具傳染力，陳時中之所以還在居家辦公沒有出席記者會，因因自行採取較高防疫標準，以免疫情影響現場媒體及其他出席記者會的人。
「快篩陰就解隔」標準太寬鬆？ 陳時中：5天後已無傳染力
今天單日新增3766名本土確診案例，再創紀錄！隨著確診者愈來愈多，密切接觸者等居家隔離者也愈來愈多，以新北市為例，今天增加1325名本土病例、居家照護3165人、居家隔離列管2萬4421人，新北市也大喊吃不消，希望能將確診者同住家人或密切接觸者，由居隔改為居家快篩加上自主健康管理，以減少居隔人數、維持社會動能、確保醫療量能。本土確診數激增，為保留醫療能量，居家隔離與檢疫、居家照護等解隔離標準都較為寬鬆。（圖／疫情指揮中心提供）中央流行疫情指揮中心今日也公布最新規定，第一、居家檢疫隔離部分，密切接觸者才會被匡列居家隔離，基本上建議快篩陽性之後，再做PCR驗證，若是快篩陰性或PCR陰性，這名接觸者的接觸者會解除相關監測，恢復正常生活。而不管檢疫或者隔離，都是期間有症狀或者期滿時採檢採用快篩。第二、是關於就醫交通規定，居家照護、隔離、檢疫者，都放寬得以同住親友接送或者自行步行、駕駛等方式進行；陳時中說，去就醫當然有緊急情況，可以聯絡119或相關防疫計程車，在防疫車隊以外，可以自行或同住親友接送或自行前往。第三、兒童確診居家照護的警訊象徵與緊急送醫條件，陳時中表示，第一是有超過48小時發燒等5大警訊，需經過視訊診療，必要時安排外出就醫；如果有抽搐等6大緊急送醫條件，可撥119之外，也可由同住親友接送或自行前往方式都可以。第四、確診者居家照護，年齡放寬上限為69歲，並新增下轉條件，如果在醫院、加強版防疫旅館收治達3~5天，可返家居家照護。至於同住者，相關有些規定本來不行，現在考慮整體情況，同住者年齡和健康條件現在取消，同住者篩檢規定改為有症狀時或隔離期滿快篩。第五是無症狀、輕症分流原則，若以年齡來分的話， 75歲以上到醫院，70~74歲或獨居的65~69歲民眾到集中檢疫所或防疫旅館，若整體狀況還好，可以在自己的需要之下回家裡；另外在幼兒上，出生小於3個月確診且發燒，或是3~12個月確診且高燒超過39度，需要收治醫院。第六則是無症狀、輕症確診者的解除隔離，距發病日採檢日第4天內，追蹤兩次快篩PCR陰性或大於等於30，就可以解隔，第5天到第9天追蹤一次快篩或PCR陰性大於等於30，第10天就無須採檢。前面2項所指的不管快篩或PCR，基本上要醫事人員來執行，所以這兩項規定不適用在居家照護者。陳時中說，外界可能會擔心會不會太快解隔離？根據相關國外研究資料，到第5天，拿其病毒採檢進行培養，基本上已培養不出來，另外如果PCR陰性，基本上也是全部都驗不出來；也就是說，病毒已經沒有複製能力，也不具有傳染性。
本土確診創今年單日新高 陳時中：染Omicron擬縮短檢疫日期
國內昨新增17例新冠肺炎本土個案，創下今年單日新高。由於Omicron變異株傳播快、潛伏期短，有可能縮短檢疫天數。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示，將請專家討論，朝「縮短檢疫日期」方向研擬。公衛學者建議，確診者解隔離標準，由「發病後10天」，改為「發病後5天」，待農曆春節過後，則可考慮縮短入境檢疫天數，由14天改為5天。本土新增17例 亞東護理師染疫新冠肺炎本土疫情延燒，國內昨新增17例本土個案，14例與中壢西堤餐廳相關，另有1名為亞東醫院護理師、1名北市聯醫仁愛院區護理師男友，以及1名因車禍至桃園部立醫院就醫採檢確診的個案；春節返鄉潮雖已過高峰，昨境外移入個案仍有48例，來源國仍以美國為大宗。我國對新冠肺炎的檢疫規定，除入境者需完成14天檢疫，再加7天自主健康管理，對確診者解隔離標準為「發病後10天以上、兩次採檢Ct值大於30」。近來Omicron已逐漸取代Delta成為國際間主流變異株，由於Omicron潛伏期較Delta大幅縮短，已有國家修改隔離相關規範。美日縮短隔離期 感染Delta不適用例如美國去年底宣布，無症狀確診者隔離天數從10天縮短為5天，後續5天可外出，但須強制戴口罩，已完整接種或施打第3劑者，則不須隔離，但須強制戴口罩10天。日本15日起實施，入境者居家觀察時間從14天縮短為10天，但需於指定隔離設施、家中或其他住所自我隔離，並避免使用公共交通工具，但外籍人士仍被禁止入境日本。陳時中說，Omicron潛伏期較短，將觀察國際情況，朝向「縮短檢疫日期」的方向來走。疫情指揮中心發言人莊人祥補充表示，將請專家討論，除了評估國際情勢，也會參考國內個案實證研究資料，但感染Delta者並不適用。台大公衛學院教授陳秀熙指出，近日境外移入個案大增，多為輕症患者，Omicron潛伏期平均僅3天，且感染者帶的病毒量不如Delta高，通常在發病5天後即不具傳染力，因此確診者解隔離標準之一「發病後10天以上」，可盡速修改為「發病後5天」，可減少一半的床位需求，大幅降低醫院和加強版集中檢疫所的負擔。入境檢疫改5天 農曆春節後再談入境檢疫方面，陳秀熙認為，現正值春節返鄉潮，現階段不宜縮短檢疫天數，討論時機應落在「農曆春節後」，預計至2月中，Omicron應已完全取代Delta成為國際間主流變異株，且國內入境人數較平穩，可考慮縮短入境檢疫天數，從14天改為5天。不過陳秀熙強調「有打疫苗才能縮短」，完整接種者即使感染Omicron，多半為輕症或無症狀，如縮短入境檢疫天數後，即使出現「漏網之魚」，也就是在5天檢疫期滿後才發病，也不至於對社區造成嚴重疫情，在不追求「清零」前提下，台灣可逐漸走向與流感化、低症狀的病毒和平共處。依據指揮中心統計，台灣疫苗人口涵蓋率第1劑80.71％、第2劑72.33％、追加劑接種率6.95％。陳時中說，民眾可盡量施打，疫苗數量一定夠。
連4天確診跌破2百！網瘋傳「Ct值35→30」全歸陰性 女醫揭真相
國內今（16日）新增167例本土確診個案，連續第4天確診數低於200，疫情似乎漸漸露出曙光，不過網路卻流傳連日確診數下降，是因為中央流行疫情指揮中心將Ct值調降成30所致。針對相關說法，醫師林靜儀在臉書發文揭開真相，同時痛批造謠者「是不相信雙北的疫情控制還是巴不得疫情繼續嚴重？」林靜儀今日下午在臉書發文，指「Ct值作為解除隔離的參考依據，原因是『這樣的病毒量已不具傳染力』而不是『這個人的病已經好了』。全世界的期刊報告都發現，感染武漢肺炎之後許多人會出現長期後遺症，包括腦部長期傷害的認知失調，或是肺部功能永久受損等，即使病癒出院，也不代表完全恢復健康， 更不代表連其他病都好了」。（圖／翻攝自林靜儀醫師臉書，下同）她進一步說明，修改Ct值的陽性定義，一方面是日前確診者塞爆醫療機構和隔離所，若不調整解隔離標準，會有一堆人塞住導致應該收治的人收不進去，另一方面是若無進一步醫療需求，沒有理由把已無傳染力的人留在醫療機構當中，「台灣是全世界少數確診者多數收治醫院或是集中隔離的國家，多數國家確診者在沒有需要呼吸器介入需求的情況下，是請他們『在家等自己好』。」林靜儀指出，去年初在負壓隔離病房待了80天以上、等到病毒PCR陰性才解隔離的原因，「是當時還不清楚到底感染多久之後傳染力才會消失，隔離太久病人心理問題都快跑出來了；後來執行一整年的『隔離14天＋自主健康管理7天』，就是已經確認感染者在經過這樣的隔離之後，就無再傳染病毒的能力。」最後，林靜儀強調，解除隔離並非表示「可以到處跑而且不用戴口罩」，而是依然要戴口罩，並且自主健康管理至少一週，避免非常少的情況下病毒的溢散；此外，就算有接種疫苗，也要至少14天才會形成免疫能力，呼籲民眾還是盡量待在家，「拜託不要亂跑」。
ct值上修放寬標準？羅一鈞：病房寬鬆後希望高齡、慢性病患回院觀察
中央流行疫情指揮中心今(16)日公布國內新增170例COVID-19確定病例，分別為167例本土個案及3例境外移入；確診個案中新增18例死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，國內並未用ct35來決定是否確診，我們的標準並未比國外鬆。最近也有調整解隔離標準，ct值到30，以前可能用ct34的標準，讓大家覺得是否陰性或確診條件有變化。至於ct值是否上修放寬標準，經過專家討論，把病房留給更需要隔離的民眾，以前量能比較足夠可以關久一點，觀察隔離中變化。現在病房寬鬆之後，還是希望讓高齡或慢性病患可以回院觀察治療。
感動！外婆「快樂缺氧」 護理師照顧確診1歲嬰
面對疫情民眾避之唯恐不及，醫護人員卻是勇敢前行！台北慈濟醫院收治一對確診祖孫，因外婆缺氧緊急插管，護理師許斐粧當起保母替1歲女嬰餵奶安撫情緒，同事拍下畫面迅速在網路流傳，讓不少人為之動容，直呼：「真的很感謝你們，讓生命可以延續。」該院前天也替一名懷孕32周的確診重症媽媽接生，目前母女均安，在醫護和確診媽的堅持下，展現生命奇蹟。台北慈濟醫院護理長何佩柔表示，這對確診的祖孫被送到醫院救治後，兩人同住一個病房，小妹妹前天病情好轉，達到解隔離標準，但外婆卻出現「快樂缺氧」症狀，需緊急插管治療，因為擔心小妹妹會被插管的畫面嚇到，趕緊將她帶出病房。當時值班的許斐粧在護理站安撫情緒不穩的小妹妹，在家屬抵達醫院前，當起臨時保母餵食牛奶，一旁護理師拍下照片，院方官方臉書公布照片，吸引上千名網友留言紛紛替醫護人員打氣：「你們是天使、英雄，感謝妳們！」、「謝謝一線醫護持續守護著大家！」此外，該院前天也喜迎疫情下的新生命。該院5月中旬收治1名懷孕32周新冠確診孕婦，考量她肺炎嚴重有插管必要，前天醫療團隊於正壓手術室為孕婦剖腹生產，手術順利結束，母女均安，現於加護病房觀察。台北慈濟醫院表示，孕婦呼吸狀況不佳有插管必要，醫療團隊會診婦產部、兒科部、麻醉部討論醫療計畫，並與家屬、病人進行三方視訊會議，最後決定剖腹生產，以全身麻醉方式在正壓手術室剖腹生產。所幸孕婦生產過程平安順利，1565公克的女嬰於手術30分鐘後出生，生命跡象穩定。兒科團隊除了初步醫療處置外，也為女嬰洗澡降低感染風險，送負壓隔離室的保溫箱觀察。台北慈濟醫院工務室主任楊明崇補充說，開刀房以正壓模式排出帶有汙染的氣體，而開刀房四周廊道則包圍著負壓環境，如此受汙染的空氣會被排風器攔截、吸走，病人及醫護人員的空氣才不會交叉汙染。
解隔離標準放寬！輕症者發病10日「Ct值30↑」可回社區
台灣新冠肺炎疫情嚴峻，本土確診人數急遽暴增，國內醫療量能也受到衝擊，有消息傳出指揮中心將放寬解隔離標準，指揮中心專家諮詢小組成員黃高彬證實了此事，指出若確診住院者屬無症狀或者輕症，距離發病達到10天，Ct值採檢大於30可以解除隔離；若Ct值小於30，將會移至集中檢疫所7天，期滿不需採檢就能解除隔離。由於先前國內疫情較緩，確診病例皆採取高標準處置，雖解隔離標準已放寬，從三採陰性改為2次採檢Ct值超過34就能解除隔離；但隨著本土疫情升溫，確診病患及據增加，衝擊到醫療量能，負壓隔離病床及專責病房恐將爆滿。根據《ETtoday》獨家報導指出，指揮中心專家諮詢小組成員黃高彬今（19）日證實再次放寬解隔離標準，確診者若是屬於無症狀或輕症、發燒者退燒且症狀緩解，距離發病日達到10天，Ct值大於30，即可解除隔離；若是Ct值小於30的無症狀輕症者，將會被移往集中檢疫所7天，期滿不用採檢就可解除隔離。黃高彬指出，參考國際做法，病人在發病後10天若是症狀緩解且沒有發生其他情況，代表傳播機率大幅降低，目前新制度已經開始執行，此方案至少能讓1/3的輕症病患釋出，緩解醫療量能問題。
陳時中走鐘4／之前運氣「不可思議的好」！疫指中心沒得教訓 還降低Ct值
一位不願具名的內科醫師認為，過去磐石艦、酒店女公關等新冠感染事件，台灣都憑藉的「不可思議的好運氣」安全下莊，或許與武漢病毒株傳染力較弱有關，「但這次部桃感染的是歐美病毒株，真的不一樣，很讓人緊張！」隨著病毒進入社區，疫指中心終於擴大居家隔離與篩檢對象，希望能及時築起防火牆。（圖／王永泰攝）新冠病毒到處「開趴」的同時，疫指中心日前卻拍板將「解隔離標準」從Ct值三五調降為三四，認為Ct值大於、等於三四就不再具有傳染力，確診者就能外出接觸人群，進而演變成第五個感染破口「錯放病毒回社區」。毒理專家招名威建議，Ct值檢測標準應調高為36，才能找出更多身上潛伏病毒的人。（圖／翻攝自招名威臉書）毒理專家招名威教授表示，「我認為標準可以更嚴格一點，不妨參考國外從現行的Ct值往上增加至三六，也許就可以篩出更多殘留病毒在體內的人，可以降低傳播風險。」