診斷
」 大陸 癌症 醫師 治療 醫院
社區公設電費居高不下 新北「節電診所」幫省電2萬6000度
許多社區公設電費居高不下，新北市環保局提供免費「節電診所」服務，讓節電專家到社區找出耗電來源。議員建議，診斷過後的社區節電狀況不明，必須有公開透明的數據報告可供佐證節電成效。對此，環保局說明，社區接受節電診所節能診斷，透過改善用電情形提升用電能效，平均1處社區可節省2萬6000度電。新北市府2009年起推動「節電診所」服務，由專業節電醫師團隊，提供社區免費公共住宅環境節電診斷，教導民眾節能省電方法，找出可以節能減碳的空間，給出高效益節電改造處方，診斷項目包含電力、空調、照明系統、水資源管理、資源回收再利用及建築物綠化及隔熱等。民進黨市議員張嘉玲指出，審查預算時發現環保局編列330萬元，用於提供社區免費公共住宅環境節電診斷。經查，2023年「節電診所」服務僅覆蓋65處社區，平均每個社區的服務費用達5萬元。張嘉玲說，節電醫師僅提供節電改造建議與資源訊息，目前診斷過後的社區節電狀況不明，必須有公開透明的數據報告可供佐證節電成效，市府應說明節電診斷的具體內容及節電醫師的專業性認證標準。針對議員的建議，環保局說明，節電醫師團成員由具有2年以上節能減碳相關工作經驗，包含電力、空調、照明、馬達、水資源、再生能源、建物綠化及隔熱等各專才組成。「節電診所」提供服務包含電話諮詢、現場診斷，產出評估報告書供社區節電改善參考。此外，社區受節電診所診斷後，若有低碳改造意願，可以申請「低碳社區改造補助」，補助項目及比例如附件，透過設備汰換等節能方式提升用電能效。環保局補充，推動迄今已有1415處社區、機關及學校接受節能減碳診斷服務，2022年有84處社區、2023年65處及2024年70處，透過改善用電情形提升用電能效，平均1處社區可節省2萬6000度電。
寶媽挺過3度罹癌曝心聲 力挺女兒曾寶儀4年心血讚「很棒」
由林明謙執導、曾寶儀走訪並擔任敘事旁白的紀錄片《交換禮物》，全台累積近8千人次觀影，成為同週上映國片冠軍。已經3度抗癌成功的寶媽也低調到戲院觀賞，寶媽說：「我今天為什麼會這麼堅強，因為我每照顧一個人，就得到一份禮物，不管醫師說我的病情如何，我都可以很冷靜。」寶媽自2004年起，歷經甲狀腺、淋巴腫瘤的威脅，2019年她又被診斷出肺腺癌，堅強的她選擇大家都在Party的平安夜住院、隔天開刀。她感恩地說：「我的肺腺癌過了五年了，腫瘤在0.6公分健檢時就發現了，我很早就知道要處理它。很多朋友都問我，我怎麼可以這麼豁達？因為老天爺很疼惜我，這可能也是大家給我禮物。」曾寶儀勤跑《交換禮物》映後，分享拍攝經驗。（圖／台北双喜提供）寶媽說：「看完首映後，我有很多畫面從腦海裡跳出來，這2、30年我同時是被照顧者跟照顧者，我媽媽、寶儀的阿公阿嬤，還有其他親友，生病的時候都是我在想辦法，所以當我有一天被照顧，我內心超大反彈，躺在床上的我，有多麽不願意。」因為她很清楚，照顧她的人，絕對不會比躺在床上的自己輕鬆；但她也深知，因為她每照顧一個人，就得到一份禮物；像是在《交換禮物》片中切除手臂上一大顆骨肉瘤的中醫師廖新喜（Sam哥），也是曾寶儀的表姨丈，手術時就是寶媽在開刀房外陪著Sam哥的太太：「我陪著她，很心疼，但是當我回頭看，我在照顧他們的過程中，累積了很多能量，讓我可以幫助更多的人。」寶媽甚至是第一個看到Sam哥經歷10幾個小時手術、那顆被切下來的「腫瘤本人」的人，當時她震撼到往後退了幾步，但馬上想到：「醫生真的好偉大，半夜了還在開刀，我滿懷感恩。」經歷過這麼多次陪伴者的角色、見過各型各類的病患，她更笑稱：「除了醫生，應該沒有人看過的器官比我多。」《交換禮物》上映後累積近8千人次觀影。（圖／台北双喜提供）對於女兒曾寶儀和林明謙導演花了4年多拍攝《交換禮物》，寶媽說：「雖然我不會當面告訴她，但是我覺得她好辛苦喔！所有人都來跟我說她真的很棒，因為這是一條很難的路，這件事很多人都不會去做。」所以她希望大家都能去進戲院看《交換禮物》：「有時候禮物不一定是來自某一個你想要的東西，而是你這輩子從沒想過得到的、但是你得到它了。生病跟沒生病的時候，看事情的角度不一樣，禮物也不一樣。」林明謙導演分享自己陪病的經驗：「我是因為陪病陪到想要拍這部電影，一開始覺得陪病好像是一種懲罰，要睡很小的小床，要做很多事情，好像不是給我的禮物，但是這真的不一定喔！」鼓勵陪病者再多往內心看一下。曾寶儀則說：「你就算收到了禮物，明白了一些什麼，你都可以放在心裡，將來如果有任何事情，不要覺得因為看完《交換禮物》你就成為一個無敵的人，你依然可以脆弱、依然可以懷疑、依然可以流眼淚，請允許它發生，然後跟自己說你辛苦了，我們好好走這一段！」《交換禮物》現正上映中。
單親媽抗癌成功！旅遊慶祝搭上「死亡航班」最後訊息曝 兒淚：考慮休學養妹妹
濟州航空昨（29日）一架從曼谷起飛前往韓國務安機場的航班，疑遭鳥擊，無法順利放下起落架，飛機最終撞上跑到外牆爆炸起火，僅2人生存獲救，其餘179人全數罹難。其中一名50歲金姓死者因抗癌成功，出國旅行慶祝，不料卻遇上死亡航班，而她身後留有一雙兒女，孩子頓時無依靠。根據朝鮮日報報導，50歲金姓女子的兒女，22歲兒子目前正在就讀大學、15歲女兒正在讀國中，倆兄妹原預計到全羅南道務安國際機場接媽媽返家，沒想到迎來的竟是噩耗。濟州航空嚴重空難。（圖／達志／美聯社）22歲兒子表示，媽媽在去年秋天被診斷出罹患胃癌第3期，因此接受了手術，經過一年的歷程，終於抗癌成功，恢復健康的媽媽為了慶祝，因此和朋友跟團去泰國旅行，豈料居然碰上空難，「我的母親在接受癌症治療時非常瘦弱，那個畫面一直在我腦海中揮之不去。」兒子透露，媽媽大約10年前與爸爸離婚，獨自撫養他們兄妹倆，爸爸每月會提供扶養費，但大約2、3年前去世，「現在只剩下我和正在讀國中的妹妹，我不知道今後該如何生活，我覺得我應該休學，去工作照顧妹妹。」兒子提到，事發前一晚，媽媽還曾傳訊告知「認識的姐姐寄的濟州橘子，已經送到門口了」，結果竟成最後對話，讓他相當心痛，「我的母親是一個堅強的人，也是一位即使在困難的情況下，也能引領我們的出色母親。」
濟州航空失事釀179死！2人倖存傷勢曝光 33歲空少恐全身癱瘓
韓國濟州航空昨（29）日一架從曼谷起飛的班機前往韓國務安機場，因遭受鳥擊無法順利降落，發生爆炸起火，機上181人僅有2人生存獲救。據報導，其中1名倖存者是33歲空服員李男，他表示：「當我醒來時，我發現自己已經獲救。」李男目前在梨花女子大學首爾醫院治療，醫院院長表示，考慮到其心理創傷以及恢復不利等因素，未對其詳細詢問事故發生時的具體情況；至於患者有無失憶症狀，院長表示「目前與他的溝通完全沒有問題，還不能確定是否失憶。」事故發生後李男首先被送往木浦韓國醫院，當日下午轉院至梨大首爾醫院。經檢查，李男被診斷為胸椎、肩胛骨、肋骨等多處骨折，並住進加護病房。院長指出由於李男可能出現神經損傷，導致全身癱瘓等副作用，正在接受重症監護，同時計劃與精神科合作進行心理治療。另外一位倖存者為25歲女空服員，她的腳和頭部受傷，目前在首爾峨山醫療中心接受治療，有意識、身體能活動。這起事故機上共載有175名乘客、6名機組人員，共181人，其中2名機組人員在初步搜救過程中，從飛機後部獲救，其餘179人全數罹難。
曾獲諾貝爾和平獎！美國前總統卡特辭世 享嵩壽100歲
美國前總統卡特（Jimmy Carter）週日在位於喬治亞州普萊恩斯家中逝世，享嵩壽100歲，也是美國歷史上最長壽的美國總統。他的兒子奇普卡特（Chip Carter）在聲明中證實此事。奇普卡特在聲明中表示，「我的父親不僅是我的英雄，也是所有熱愛和平、人權和無私之愛的人的英雄。他的信念讓世界成為我們的家庭。我們感謝大家以延續這些信念的方式來紀念他的生命。」卡特2015年被診斷出黑色素瘤皮膚癌，去年2月決定停止治療，開始在喬治華盛頓老家開始接受安寧照顧，他的妻子羅莎琳·卡特以96歲高齡於2024年11月19日逝世，對卡特帶來很大的打擊。卡特於1977年至1981年擔任美國第39任總統，並在其任內與中華民國斷交。卡特卸任後積極參與人道主義工作，致力於推進全球人權和公共衛生事業。2002年卡特榮獲諾貝爾和平獎，表彰他多年來國際衝突尋找和平解方的努力。
全台約200萬人患憂鬱症！ 專家曝「6大誤解」：愛笑並不是憂鬱的反面
世界衛生組織（WHO）指出，造成人類失能的3大疾病為心血管疾病、憂鬱症與愛滋病，而台灣衛福部統計，台灣人憂鬱症盛行率為8.9%，推估全台約有200萬人罹患憂鬱症。憂鬱症絕不是矯情、多愁善感，而是一種需要治療的疾病，健康管理平台《百度健康》就整理了憂鬱症的6大誤解，當人們正確地認識這個病症，才能適時為他們提供幫助。誤解1：「憂鬱症？我身邊很少聽到啊」憂鬱症其實是一種常見的精神障礙，根據世界衛生組織估計，全球有5%的成年人患有憂鬱症，而且受其影響的女性比男性更多，這代表著憂鬱症並不少見，更可能就在自己的身邊。然而，由於「病恥感」和醫療資源不足的問題，憂鬱症普遍未被正確地診斷和治療。許多患者因憂鬱症引起的胃痛、頭痛等症狀就診，無法得到明確的憂鬱診斷，自然也無法獲得針對憂鬱的治療。誤解2：「憂鬱症不就是心情一直低落？」憂鬱症絕非矯情，它是一種疾病，憂鬱不僅會引起情緒低落、興趣減退和疲勞感，還可能出現非器質性身體疼痛，例如頭頸部鈍痛、胸悶氣短、臉部疼痛、慢性腰背酸痛等等症狀。「心中的憂鬱就像隻黑狗，一有機會就咬住我不放」前英國首相邱吉爾對憂鬱症這樣形容。許多憂鬱症患者都有自殘和自殺企圖，甚至因此失去生命，而憂鬱症更是引起患者殘疾和死亡的「殺手」，不容輕視。誤解3：「他／她那麼愛笑，怎麼會是憂鬱症呢？」事實上，愛笑並不是憂鬱症的反面。「微笑型憂鬱症」和普通的憂鬱相比，更難以被人察覺，這類「微笑型憂鬱」的患者，他們內心深處感受不到真正的快樂和喜悅，但在社會互動中依然保持禮貌性的微笑。在日常生活中，他們看起來時時刻刻心情都非常好，其實內心很孤獨，一個人常常感到悲傷、空虛和無望。「愛笑」的他們同樣需要關心和幫助。誤解4：「隱性憂鬱？憂鬱還會隱形？」「隱性憂鬱症」的患者沒有明顯的憂鬱症核心症狀，他們表面若無其事，內心卻早已「風起雲湧」，例如常懷疑自己得病、注意力不集中、思維緩慢等。除了情緒症狀外，他們更容易被身體症狀困擾，像是睡眠障礙、腸胃不適、呼吸困難、頭暈、心慌、疲倦、全身無力、全身痠痛等不適，但是去醫院做各種檢查卻沒有什麼異常。誤解5：「為什麼不能樂觀一點呢？要學會自救！」憂鬱症不能只靠「樂觀」克服，因為它改變的不僅是情緒，更可能是大腦結構。有研究發現，憂鬱症患者的「前額葉皮質」與健康人相比大大減少，而「前額葉皮質」與情緒產生、認知、訊息處理和記憶等大腦功能密不可分。因此，「前額葉皮質」一旦減少，對人的影響是巨大的，它影響的不僅是情緒，人的食慾和處理看待事情的能力也可能改變，「人如何僅靠意念，就反抗這些實質的改變，完成自救呢？」誤解6：「憂鬱了看醫生，不就是陪聊天？」憂鬱並不是無藥可治的絕症，如果懷疑憂鬱，請一定要就醫。專業的心理治療絕不僅僅是「陪伴聊天」，而是發現、確診、治癒疾病的治療技術之一，根據疾病程度，醫生也可能開立藥物。目前針對憂鬱症開發的藥物中，大多數的原理都是改變腦部相關神經傳導物質的含量及活性，以此維持腦部情緒相關腦區的正常活動，是能夠真正幫助改善疾病的。有研究發現，雖然長期憂鬱中，大腦會產生結構性變化，但在接受治療後，這些大腦變化是可以恢復和逆轉的。很多人覺得憂鬱症是對世界失去興趣，其實這只是一方面，它的可怕之處是讓人產生對死亡的嚮往，覺得死亡是件美好的事情，並且思考並不受大腦控制，所以很多憂鬱症都會不斷想逃離，不斷嘗試死亡。面對憂鬱症患者時，可以嘗試這樣做1、向對方表示你想給予幫助，主動傾聽他們的想法，不隨意做出判斷。2、學習憂鬱症的相關知識，關注他們病情的動態，必要時陪伴他們尋找專業醫師的協助。3、當他們需要服用藥物治療時，請務必耐心，一般需要幾個星期，病情才會有所改善。4、鼓勵他們參與運動和社會活動，恢復規律的飲食和睡眠模式，若發現他們有自殘或自殺傾向，請隨時陪伴他們，避免他們接觸尖銳器具，並及時與專業人員聯繫以便取得幫助。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
抗癌成功又爆血光之災！女星「嘴歪臉斜」病況曝 無奈嘆：要平安好難
女星唐玲2019年被診斷出罹患胃癌第四期，只好切除3分之2的胃以保住性命，後來因癌細胞轉移，不得不再切除子宮和卵巢，所幸經過5年的治療，健康狀況已顯著改善。不過，唐玲今天（28日）透露，自己最近罹患急性牙周炎，加上病情惡化，引發蜂窩性組織炎，只能把牙齒拔掉，「又來了血光之災」。唐玲今天在臉書發文分享近況，「又來了血光之災…身體漸漸恢復健康，人生下半場正式開始，還有3年的癌症追蹤期要觀察，但身體的老化現象，像年久失修的汽車咿咿呀呀，開始有些零件需要更換了。右邊上排牙齒的最後一顆，在抗癌之前曾抽了神經，五年治胃癌的日子，沒能好好照顧保養牙齒」。唐玲提到，先前例行洗牙的過程中，醫師曾提醒她這顆牙因為抽過神經，所以會變得比較脆弱，如果常常發炎、囊腫，就保不住得要拔掉，「前陣子牙齦越來越痛，腫成一顆大膿包。醫生說那個叫做急性牙周炎，加上已經變成蜂窩性組織炎，所以我的說話口齒不清，臉腫的兩邊不平衡，嘴歪臉斜之外，還要擔心邊說話會邊流口水。無語問蒼天，人生要個平安有這麼難嗎？」據了解，唐玲於2019年診斷出胃癌，經過多次化療後，以為抗癌成功，沒想到癌細胞卻轉移到卵巢，且已經是第4期，只好陸續切除子宮、卵巢等器官保命。唐玲也飽受後遺症所苦，只要吃飽就會覺得頭暈、沒力氣，甚至提早進入更年期，皮膚變得乾燥，還出現皺紋和斑點，即使如此她仍樂觀面對，認真過好每一天，散發正能量。
陸傳hMPV致死率恐達43％ 醫揭台灣現況：檢測能力不足
近期中國大陸人類間質肺炎病毒（hMPV）疫情引發關注，網傳該病毒致死率高達43%，且沒有疫苗及特效藥，引發台灣民眾不安。對此，胸腔科醫師蘇一峰出面闢謠，強調該病毒並非如傳言般危險，實際致死率低，呼籲民眾勿過度恐慌。蘇一峰在臉書上表示，人類間質肺炎病毒與其他呼吸道病毒類似，感染後可能出現發燒、咳嗽等症狀，部分患者會因肺炎出現呼吸困難。但他指出，成年人感染該病毒的致死率極低，僅「低於千分之一」，遠低於網路傳言的43%。雖然目前尚無針對該病毒的疫苗或抗病毒藥物，蘇一峰提醒，整體情況與其他常見的呼吸道疾病相當，對健康成年人影響有限。針對台灣應對該病毒的現狀，蘇一峰坦言，最大問題是檢測能力不足，「目前九成的醫療院所無法檢測這種病毒，且檢測費用未納入健保給付，需要民眾自費檢驗。」由於檢測率低，通報的感染案例數量有限，導致疫情數據可能被低估。蘇一峰呼籲，除了提升病毒檢測能力外，醫療院所應加強防疫準備，減少病毒在社區間的傳播風險。他也建議民眾持續做好基本防護措施，如勤洗手、戴口罩，並在有症狀時及時就醫。先前疾管署也曾呼籲過，長者、幼兒等免疫力不佳之民眾非必要勿前往中國，以防就醫不易延誤病情；如必要前往，建議出發前儘早接種流感及新冠疫苗，並於返台後留意自身健康狀況，如有發燒或急性呼吸道症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知旅遊史等相關TOCC，以供醫師評估及時診斷通報。
菲國男首次到台灣健檢 自認身體健康卻揪出癌細胞
71歲來自菲律賓的吉多先生與親友一起到台灣進行健康檢查，在大腸發現一顆約2公分的腫瘤，進一步細胞切片檢查後確認腫瘤為惡性腫瘤，即是罹患了大腸癌。自認身體健康 首次健檢揪出癌細胞吉多先生表示，平時生活正常，也沒有覺得身體有什麼不舒服，在菲律賓的健康檢查都很簡單，因為知道台灣醫療非常進步，所以這次與親友一起到醫院做詳細精密的檢查，沒想到首次接受胃鏡與大腸鏡檢查，沒想到就揪出了腫瘤癌細胞。大腸癌早期無明顯症狀 增加治療難度童綜合醫院大腸直腸外科張乃元醫師指出，大腸癌是全球第三大常見的癌症，根據世界衛生組織（WHO）的統計，每年有數百萬人被診斷出此病。而根據WHO和國際癌症研究機構（IARC）的數據，大腸癌也是全球第二大致死的癌症，僅次於肺癌。由於大腸癌在早期通常沒有明顯症狀，很多患者常等到病情進展到晚期才發現，這使得治療難度和風險大幅增加。達文西微創結腸切除手術 傷口小、恢復快張乃元醫師與患者溝通後，建議可施行達文西微創結腸切除手術，順利成功切除大腸中20公分的病變部位。也因為達文西手術傷口小，出血量少，術後第二天就能下床活動，恢復非常迅速與良好。定期檢查莫輕忽 避免不可逆危機張乃元醫師呼籲，定期健康檢查非常重要，因為早期發現疾病即早治療，能顯著提高治療成功率，避免病情惡化，也能減少後續漫長且昂貴的治療費用。
感冒喉嚨痛2天沒好竟冒雙下巴！ 醫示警「這疾病」：死亡率達50%
入冬以來天氣變化大，隨著幾波寒流低溫下來，不少民眾也出現了感冒症狀。就有一名40歲男子感冒、喉嚨痛，吃藥2天不但未見好轉，還突然長出雙下巴，讓他進食時難以吞嚥，就醫檢查後才知，竟是確診一種深頸部感染疾病「魯特維氏咽峽炎」（Ludwig's angina），如未即時治療，死亡率可高達50%。耳鼻喉科醫師李典憲日前在臉書粉專「李典憲 耳鼻喉科醫師」發文表示，當時他在門診遇到深頸部感染的個案，一名40歲的男性患者，2天前感冒喉嚨痛，吃了2天症狀藥後情況沒有改善，喉嚨越來越痛，而且下巴整個腫起來，變成雙下巴，吃東西吞嚥非常困難。李典憲提到，他一看見患者的雙下巴，便立刻告訴對方，這是典型口底蜂窩性組織炎「魯特維氏咽峽炎」，屬於一種深頸部感染，要非常小心感染有沒有延伸到舌根，造成舌根腫大，而有窒息的風險。李典憲說，他隨即為患者做了鼻咽喉內視鏡檢查，發現舌根果然也腫了起來。因為擔心後續會有呼吸阻塞的問題，他立刻將病人轉診至大醫院做進一步治療。對此，李典憲說明，「魯特維氏咽峽炎」約有7成跟牙齒的感染有關，而抽菸、肥胖、飲酒、免疫不全也都會增加感染的風險。該病的主要症狀包括發燒、喉嚨劇痛、吞嚥困難、頸部腫漲，如果感染加劇可能造成舌頭後倒造成呼吸道阻塞，產生喘、呼吸困難、甚至窒息危及生命。李典憲強調，根據研究如果顯示，「魯特維氏咽峽炎」如果沒有即時治療，死亡率可高達50%，透過及時診斷、及早接受抗生素治療，必要時外科引流膿瘍，死亡率可降至10%以下，「平時注意口腔保健、避免菸酒、保持良好的生活作息，才是預防感染的不二法門」。
80歲以上長者免巴氏量表聘移工 衝擊國內長照產業
立法院今（27日）三讀《就業服務法》修正草案，80歲以上長者免巴氏量表可申請外籍看護。台灣勞工陣線憂心，若繼續助長，將給人「國家默許將家庭看護工視為奴工」的感覺，在移工制度與權利尚未完善下，將把現行老人照顧服務推向家庭化、市場化的深淵，未來更勢必對國內長照從業人員、中高齡就業機會造成嚴重衝擊。就業服務法原本規定，多數家庭若要聘雇移工需經專業評估（巴氏量表），僅有少數可以免評，2023年總統候選人侯友宜提出相關政策後，勞動部才開放長照服務6個月以上、輕度失智症及特定身心障礙類別等可免評聘移工，但外界仍疾呼應更放寬。立法院在今年上半年就提出就業服務法修正草案，盼開放80歲以上及70至79歲癌友可以免評，勞動部前政務次長王安邦曾在立院公聽會時指出，持續推動擴大多元免評適用對象及範圍，預定9月修正相關法規，對象涵蓋被照顧者80歲以上且有長期就醫紀錄者、失能不可逆特定病症者以及具有偏遠地區醫療診所含衛生所長期就醫紀錄的失能者，預計受惠人數可達5.5萬人，未料該修正最後竟不了了之，形同跳票。超高齡化來臨，長照需求倍增，藍營立委提就業服務法第46條修法，主張80歲以上長者，不用巴氏量表就可以申請外籍看護。雇主協會主張，應讓「重症及失能診斷證明書（俗稱巴氏量表）」回歸診斷證明文件而非申請照護人力之用，讓醫師不用承擔開立量表壓力與後果，開放80歲長者的配套政策，則應包括由長照經費補助照顧重症失能的看護工、重症雇主免繳就業安定費等。衛福部長邱泰源則喊話，勞動部已經有多元化、放寬的政策，超過半數的長者已經通過該管道獲得服務。但是和醫界一起討論過後，認為還是要有醫療專業來做衡量跟評估，也就是保留巴氏量表評估，才會讓真正需要的人，可以得到更好的照顧。
20歲女赴非確診瘧疾重症「返國再發」 疾管署籲：前往流行地區前1個月先至門診諮詢
疾病管制署26日公布國內新增1例境外移入瘧疾病例，為20多歲本國籍女性，她於2024年11月上旬曾至非洲盧安達，但未服用瘧疾預防用藥，到了11月20日在杜拜當地醫院診斷瘧疾重症，經治療後症狀改善，並於11月30日返國，12月21日因出現發燒，伴隨寒顫、骨痛、肌肉痛且無上呼吸道感染症狀，至醫院急診，經診斷為惡性瘧再發，個案經治療後狀況穩定，目前在家休養中，衛生單位將追蹤個案健康狀況及後續檢驗結果。對此，疾管署呼籲民眾前往瘧疾流行地區，請至少於出國前1個月，先至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物。依疾管署監測資料顯示，國內今年截至12月24日共計9例瘧疾確定病例，均為境外移入，較過去5年（2019至2023年）同期2至7例略高，分別為5例外國籍及4例本國籍，發病年齡介於20多歲至60多歲，檢出病原體為5例惡性瘧、3例間日瘧及1例三日瘧，感染國家為非洲安哥拉、喀麥隆、奈及利亞、衣索比亞、尚比亞、馬拉威、盧安達及亞洲緬甸及印度，其中1例死亡。國內近10年（自2015年起）累計63例確定病例，均為境外移入，年齡以21-50歲為多（占71%），感染地區以非洲國家為多，檢出病原體以惡性瘧為主，其次為間日瘧。疾管署指出，國際間瘧疾疫情持續，且於我國發生境外移入病例，依據世界衛生組織（WHO）年報資料顯示，2023年全球有2.63億病例及59.7萬例因瘧疾死亡，約94%病例及95%死亡病例發生在非洲區域，超過一半的死亡病例發生在4個國家：奈及利亞、剛果民主共和國、尼日及坦尚尼亞，其中，剛果民主共和國於近期爆發不明原因疫情且已導致近600人罹病，大部分是兒童，致死率約6.2%，亦研判與瘧疾及營養不良有關。另盧安達今年迄今累計逾51萬例，已高於去年同期。此外，亞洲今年疫情部分，印度迄今累計逾20萬例，高於去年同期，泰國及韓國亦分別累計4000及700餘例。疾管署表示，瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧；其中以間日瘧及惡性瘧最常見。大多數人感染後，可能於7天至30天內出現症狀，早期症狀與流感類似，主要為發燒，也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀，如未接受適當的治療，發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發，所以在治療完血液瘧原蟲之後，必須再服用primaquine 14天做根除治療，以避免間日瘧或卵形瘧復發。疾管署呼籲，民眾前往瘧疾流行地區，請至少於出國前1個月，先至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物；旅遊期間請穿著淺色長袖長褲，塗抹政府機關核可的防蚊藥劑，儘量安排住在有紗門紗窗的房舍；返國後如出現疑似症狀應儘速就醫，並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊，以做為診斷與治療參考。
國小女學生看診「怪怪的」 醫驗完：出乎我的意料
近來各地流感疫情升溫，小兒科醫師陳信宏分享，下班前幫一個國小女學生看診，覺得怪怪的，立即幫她做快篩，結果讓他出乎意料。陳信宏在粉專《陳信宏小兒科診所》表示，最後一個病人是國小學生，發燒一天，經過檢查，跟詢問病史，覺得怪怪的，即使已經超過下班時間，還是決定要幫她做一下流感快篩，小女生很怕做快篩，抗拒了一會，才完成快篩。陳信宏透露，過了5分鐘，快篩結果出來，竟然是A型流感，由於症狀沒有很典型流感症狀，所以出乎他的意料，不過這正是流感的特性，典型流感，大家都會診斷，就是並非每個流感都是典型流感，還是要做快篩，才能夠及早診斷，及早給抗病毒特效藥，才可以快速恢復健康，減少住院的風險，以及減少後流感遺症的風險。疾管署指出，本流感季自今(2024)年10月1日起截至12月23日累計350例流感併發重症病例，年齡層以65歲以上長者為多(占57%)，另死亡病例累積75例，死亡數為近十個流感季最高；確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。疾管署提醒，隨著時序入冬，已進入呼吸道病毒活躍時期，加以年末聖誕跨年、探親旅遊等活動頻繁，疾病傳播風險上升，呼籲65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群，應儘速完成流感疫苗接種，以及早獲得保護力，降低感染後發生重症和死亡風險。民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通(https://antiflu.cdc.gov.tw/)、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所，再電洽院所詢問預約，以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。
40歲男「聚餐太熱走出餐廳」下秒腦中風倒地 醫示警3大危險因子
近期台灣天氣寒冷，自本月12日第一波寒流以來，全台緊急救護內科OHCA人數已高達587人。日前義大醫院神經外科主任陳睿生醫師也分享一個案例，一名40多歲男子近日與同事聚餐，飯後因身體發熱直接走出餐廳，突然眼歪嘴斜倒地，經送醫後診斷為腦幹中風。根據《中時新聞網》的報導，義大醫院神經外科主任陳睿生醫師指出，本月以來，他已接診多名腦出血中風患者。這名男子年約40歲，擁有高血壓、高血脂和高血糖等三高症狀，且未能有效控制病情。男子當天與同事聚餐後，吃得滿身大汗，未圍圍巾或戴帽子，直接走出店外，結果不久後便出現眼歪嘴斜、言語不清的情況，立即被同事送往急診。而在經過電腦斷層等檢查，男子被確診為腦幹中風，且出血位置十分危險，為了控制病情，醫師決定將其收治於加護病房，並採用藥物治療，觀察是否需要進一步開刀取出血塊。陳睿生醫師強調，在寒冷季節，許多人喜愛食用熱食或火鍋，導致身體升溫。然而從暖和的室內環境突然暴露於寒冷的戶外，特別是未做好保暖，可能會引發健康危機，尤其對於患有三高症狀或吸菸者而言，血管狀況較脆弱，頭頸部的保暖尤為重要。他指出，頸部擁有主要的血管，這些血管與心臟直接相連，當血管品質不佳時，遇到溫差劇烈變化，可能會導致血流供應不足，從而增加中風風險。此外，陳睿生指出，頸部血管中還存在受器，可感知外界溫度變化，當溫差過大時，會引發血壓劇烈波動，進一步導致中風，該病患在暖和環境下，忽視了保暖，導致血管在寒冷的室外環境中受到劇烈刺激，三大危險因子同時作用，最終引發中風。事實上，衛福部也曾提醒，民眾在寒冷的天氣要注意保暖，因為低溫會造成血管收縮、血壓上升，尤其是老年人應減少冷天一大早出門，以及避免洗三溫暖或泡熱水浴太久，洗澡最好採淋浴，水溫不要過高，大約攝氏40度為宜。除了注意天氣劇烈變化外，亦需避免因天冷而大吃大喝，或是情緒起伏太大等情形。另外定期測量血壓、血糖、血膽固醇，多喝水、並多攝取纖維素，以預防便秘，以及避免突然用力、緊張、興奮、激烈運動等，都能預防腦中風之發生。衛福部也呼籲民眾注意中風徵兆，包括嘴歪眼斜，一側或兩側肢體無力、麻木，意識模糊甚至昏迷，言語不清等，如果民眾一旦不幸發生中風，亦能早期察覺並迅速送醫，把握「急性中風搶救黃金3小時」，以降低中風所導致的殘障。一旦自己或家人、朋友出現中風徵兆，要趕緊就醫，就醫前要注意保持鎮定，將病患麻痺的那一側朝上側臥，以免嘔吐物或分泌物掉入肺部導致吸入性肺炎；避免餵食任何食物或藥品；解開緊身衣物，如皮帶、胸罩、領帶等，以協助病患呼吸。
流感、蘋果病、黴漿菌大流行！ 醫：飛日本前「先打2疫苗」以免讓旅程掃興
近來各地流感疫情升溫，疾管署昨（24）日就預估，本周就診人數恐上看10萬。然而，不僅是台灣，日本流感進入了大流行期，知名日本旅遊達人、前台大醫院感染科醫師林氏璧就提醒，其實不只流感，目前日本蘋果病、黴漿菌也創了10年來的確診新高，新冠肺炎也「蠢蠢欲動」，提醒民眾除了基本的勤洗手、戴口罩外，可以考慮先行施打流感疫苗，並在赴日旅遊前準備感冒藥，以備不時之需。林氏璧在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」發文表示，幾乎所有都道府縣的流感患者數都在增加，加上日本從本周末開始會進入「奇蹟9連休」，從12月28日放假至2025年1月5日，可能很多診所會休息，且病患變多恐讓就醫更加困難，若在此期間要去日本旅遊，除了勤洗手和戴口罩外，可以在台灣先打流感疫苗，並準備好感冒藥物。林氏璧指出，日本和台灣現在流行的主要流感病毒株都是A型流感H1N1，而今年施打的流感疫苗有猜中，特別是重症風險的65歲以上長者或有慢性病患者，本就建議施打流感和新冠疫苗，「就算你不是重症高風險族群，這2個疫苗是可以在旅遊的短期內一定程度防止你得到感染的。但請注意，疫苗施打後約2週才會有保護力」。「2個疫苗可以同時施打，已經有許多研究證實不會加重不良反應，也都可以生成足夠的抗體。」林氏璧說，疾管署宣導「左流右新」，一個打左手一個打右手，「我是覺得可以考慮『右流左新』，因為新冠疫苗理論上局部反應比流感疫苗多些，慣用右手的人我會建議打左手」。林氏璧接著提到，根據疾管署公布的中研院的台灣本土資料，分析接種2023至2024流感季流感疫苗，對於預防65歲以上長者因實驗室確診流感就醫及併發重症之保護力，分別為33.5%及75.1%，30天內全死因死亡保護力則可達65.7%，「確實非常有效」。關於「旅平險是否能給付到法定傳染病」的問題，林氏璧回答，「如果只是流感的話，不是台灣的五類法定傳染病之一喔，流感重症才是」，因此若僅僅是一般流感，在日本急診或一般門診就診，即使是沒有包含法定傳染病的旅平險也應該是可以給付的，「請記得要收集好醫療收據還有診斷證明書」。貼文曝光，不少網友也在留言區分享，「右流左新+1，新冠明顯就比流感痛很久」、「上次去，4成戴口罩，這次去1～2成」、「這次東京行有感，咳的人變多，但戴口罩不見多，我們從疫情時代就開始口罩不離身習慣了，到異鄉遊玩還是要照顧自己啊！」、「在日本上班，辦公室裡流感一個傳一個，只有我和另一個有打流感疫苗的日本人，沒有被傳染。有些人是沒被傳染流感但就是染到感冒。得流感的同事都在家高燒3天，說非常的不舒服，大家來日本玩要小心注意」。
四肢用熱水燙無感 年輕女患者竟得「這症」
大陸浙江省中醫院骨傷科收了一位年輕女性，她不久前發現自己四肢麻木，用開水燙都沒感覺，走路像踩海綿，檢查發現是頸椎出問題，需要動手術。醫師指出，一晚差不多有120人來就醫，8成都是年輕人。綜合陸媒報導，一位30多歲女患者近日突然發現自己四肢麻木，連用開水燙都無感，走路像踩海綿上，診斷發現她有嚴重的頸椎病，需要馬上進行手術。女患者說，她工作幾乎都是低著頭，空閒時間也在滑手機，也沒在運動。她也表示，她捏了一下自己大腿沒感覺，叫朋友捏也無感。醫師解釋，女患者狀況嚴重，走路不穩，四肢已經麻木，吃飯筷子也夾不準。另名男患者說，他從事建築業2、3年，長期坐辦公室，腰也不好，最爽的是醫師推拿。另名女患者也指出，她因為久坐又容易翹腳，她跟同事都有頸椎問題。醫師表示，近10年頸痛患者大多是年輕人，而人數還是爆發式增長，一晚差不多有120人來就醫，8成都是年輕人。
4歲童遭惡犬咬成重傷…爸心疼：右眼保不住 飼主為卸責竟把狗宰了
大陸陝西省西安市灞橋區豁口村1名4歲男孩日前被2隻大型犬咬傷，飼主為了逃避責任，竟偷偷把狗殺了，案件引發關注。西安市公安局灞橋分局今（24日）表示，目前飼養員郭某、協助郭某掩蓋事實的張某2人涉嫌犯罪已被刑事拘留，犬隻屍體已被查獲，案件正在進一步偵辦中。《南方都市報》報導，西安市公安局灞橋分局發布通報稱，12月21日15時許，轄區某村發生1起犬隻傷人案件，受傷男童張某（4歲）正在醫院救治中，目前情況基本平穩。接到群眾報警後，民警第一時間趕赴現場，並通過調取周邊公共視頻、逐戶摸排、公開徵集線索等方式開展排查工作。現已查明，傷人犬隻是郭某（男，34歲）飼養，未加管束竄出至村內道路，咬傷男童。案發後，郭某為逃避責任，將傷人犬隻立即轉移外地殺死掩埋藏匿。張某（男，42歲）為協助郭某掩蓋事實，向公安機關作虛假證明。目前，郭某、張某2人涉嫌犯罪已被刑事拘留，犬隻屍體已被查獲，案件正在進一步偵辦中。男童父親透露，當天兒子和哥哥及朋友在村子裡玩耍，過程中突遭從對面院子衝出的2隻大型犬撕咬，「事發時有村民發現狗拖著孩子走了很遠，當村民趕跑狗時，孩子已失去意識」。男童先後被送到唐都醫院、北方醫院、西安市中心醫院，但都因為傷勢過重無法收治，最終被送至西安市兒童醫院。男童父親表示，手術從12月21日晚間8時30分，一直進行到隔天上午6時左右。由於兒子臉部多處被咬傷，現在手術主要是保住孩子性命，「但右眼很可能保不住，而且因為身體大面積外傷，孩子已經出現感染發燒的情況」。病危告知書顯示，男童被診斷為多發性動物咬傷，顏面、頭頸部、四肢多發撕裂傷，失血性休克，電解質紊亂，代謝性酸中毒，應激性高血糖，應激性潰瘍。
月經快1年沒來！她產前4小時才知「懷孕8個月」 結局曝光
少部分人因為體態或內分泌失調，導致自己懷孕了都不知道。大陸浙江省一名36歲女子因高血壓被送進醫院，結果才知自己竟已懷孕8個月，所幸緊急剖腹，順利產下一名男寶寶。根據陸媒《光明網》報導，36歲小雯（化名）一直想有個小孩，但被診斷為多囊卵巢綜合症，醫師建議她先把體重減下來，再去做試管。不料，她近日突覺得人不舒服，測量血壓竟高達190/110mmHg，且尿液檢查提示蛋白尿，被醫師要求立即住院，因此進到浙江省人民醫院腎臟內科住院治療。醫師問診後得知，小雯近一年月經沒來，結果超音波檢查發現，其已經懷孕8個月，不過併發重度子癇前症。醫師說明，子癇前症是指在懷孕期間，孕婦患有血壓升高、蛋白尿、水腫等症狀的臨床症候群，如果不及時治療，可導致嚴重的併發症，包括子癇、胎盤早剝、急性肺水腫、肝功能不全等，使孕婦和胎兒的生命處於危險之中。醫師當機立斷，立刻剖腹。小雯順利產下一名男嬰，經過院方悉心照顧，身體很快地康復，並帶著寶寶回家坐月子。回想起這過程，小雯笑說，「從發現自己懷孕，到小寶寶出生，只花了4個小時。」
今審《就業服務法》 80歲以上免巴氏量表成焦點！勞動部回應了
超高齡化來臨，長照需求日益增加，藍營立委今年6月提出《就業服務法》第46條修法，主張開放80歲以上長者，不用巴氏量表就可以申請外籍看護，預計今（24日）於立法院院會進行討論表決。國民黨立委蘇清泉強調，若通過可以減輕病人、家屬與醫生的壓力；雇主則期盼可以開放，因為「要80歲長者去醫院開巴氏量表實在太折騰了。」國民黨多位立委今年6月提出《就業服務法》第46條條文修正草案，主張80歲以上長者得以免經醫師評估病症暨失能診斷證明書，也就是不需要巴氏量表評估，即可直接聘雇外籍看護，以減輕家庭照顧者壓力與負擔，草案將於今日立法院院會討論表決。蘇清泉表示，他身為臨床醫師，最大困擾就是開巴氏量表，要成功開立是難上加難，甚至有家屬跟醫生發生衝突，而該政策是民眾黨主席柯文哲與新北市長侯友宜在2024年總統大選時提出的政見，也是很好的措施，此舉更能減輕病人、家屬與醫生的壓力，若擔憂浮濫、挪作他用的話，也可以稽核檢查。民眾黨立委張啓楷表示，2024選舉，藍綠白總統候選人一致認為巴氏量表需要改革，有些個案已經非常嚴重，連下樓都有問題，一直要去檢查巴氏量表，對很多家庭非常折騰，這沒有絕對的好壞，大家可以繼續討論。台灣失能者家庭暨看護雇主國際協會理事長張姮燕表示，樂見所有開放的措施，因為高齡80歲的長者還要再去醫院開巴氏量表非常折騰，且也浪費醫院人力不斷的再開這個量表，且我國平均餘命僅79歲，真正80歲以上的長者並不多。她認為，我國針對長者也有長照設施，如果只是簡單需要陪伴「不會額外花2、3萬元聘請外籍看護工在家裡」，若是擔心會引發缺工潮，勞動部也應提前確保印尼、印度等外籍人力可以引入，及時補上缺口。張姮燕說，未來開放外籍看護一定是必然，台灣少子化以及高齡化的雙重壓力下，勢必要更多的看護來陪伴老人，「因為自己的子女都不夠人可以照顧」。勞動部表示，今年再度諮詢專科醫學會意見，多認為「免評巴氏量表」宜依據被看護者失能情況及照顧需求，不宜單以年齡畫分，且今年7月3日立法院衛環委員會公聽會中，亦有家總、障盟、居服聯盟等與會民間團體及學者認為，未失能者允聘看護將成變相幫傭，不利長輩維持健康自主，反而「加速失能」外，恐使外籍看護照顧上棄重擇輕，中重症家庭加劇面臨移工轉出或怠工等勞資爭議及轉換不成後失聯等情形。
幼兒N號房疑雲1／指女兒遭性侵被吃案 家長拒提證據還頻跳針：檢討被害人？
有民眾日前在多個社群網站上發文表示幼童在幼兒園內遭受不當對待，還可能遭到性侵，向台南市多個政府機關與民意代表投訴卻均未得到回應，教育局更聯手園方拒絕提供關鍵影片。後續事件經由Youtuber異色檔案製成影片加以質疑後引發軒然大波，當事J姓民眾也去上YT頻道「勾惡」予以反擊。對此，本刊也實際與J姓民眾接觸，但他對於報案單、驗傷單、教育局的調查報告都不願提供，還怒嗆記者檢視證據的作法是「檢討被害人？」J姓男子於今年12月10日於多個社群網站上發布多部影片「幼童版N號房 創意私房大本營」，影片內容為其進入台南市教育局對多名員工拍攝，並強調教育局員工吃案，對於其女兒於幼兒園內疑似遭受性侵一事置之不理，更多次拒絕提供關鍵監視器畫面，最終遭教育局報警處理。影片經發出轉傳後瞬間引起大量關注，J男也表示相關案件並未受到媒體重視，甚至斷其工作、派人在其車上安裝GPS、派兄弟開車跟蹤他，導致其出門要穿防彈背心，更在新聞上對其抹黑，違法剝奪其權益。不過早在該支影片之前，J姓民眾就已在11月16日上傳一段長達約10分鐘的「台南某幼兒園集體虐童案」影片，影片內容中有大量非當事孩童疑似遭受不當對待影片，並有多家媒體在下方留言是否可以與他進一步聯繫，J男也留言回應，並有媒體跟進報導「家長怒控教保員、教保員反控家長」。J男起先拒絕提供所有報案單與驗傷單等相關資料，直到日前接受YT頻道勾惡專訪，才終於拿出報案單。（圖／翻攝自當事人IG）本刊12月12日與當事J男聯絡上後，原預定於15日再見面詳談案件細節，J男在電話中表示，自己女兒於該幼兒園就讀時遭虐打與性侵，且是集體被施暴虐打，但台南教育局經調查後認定教保員為阻止孩童跳躍，不慎抓傷其手臂，確有管教不當，依法對教保員開罰1萬元、機構負責人6千元，對比另家私教幼兒園的虐待幼兒事件，教育局對將小女孩惡意推倒、吹風機燙嘴、強行灌食的教保員重罰60萬元，且認定該教保員不適任，並公開姓名的懲處，J男認為2者有明顯落差，因此懷疑教育局包庇吃案。J男所發出的相關影片經轉傳發酵後，讓教育局出面嚴正駁斥，強調所有案件均已完成調查，且無證據認定有性侵，事後卻遭該名家長以惡意言語威脅、戲謔、性騷女性承辦人與科長，甚至偷竊監視器畫面製成影帶，已對其蒐證提告。本刊記者在即將與J男見面的前一天，詢問J男是否能提供相關資料，J男回應要提供什麼資料？記者回應是否能提供當初的報案資料、驗傷單、教育局調查報告與開罰資料等，J男回應，「回去給你」後便再無下文。本刊記者在晚間近9時許時仍未見J男提供相關資料，再次詢問J男，J男僅提供其個人臉書連結，表示所有東西都在上面，還遭J男嗆「你們到底要報什麼？需要這些私密資料、我就是不爽教育局不給我看監視器畫面、你跟我要報案資料跟驗傷單幹嘛？」事件經由Youtuber異色檔案製成影片提出質疑後，當事J姓民眾也怒上YT頻道「勾惡」反擊，引發兩方論戰。（圖／翻攝自YT異色檔案）隨後記者解釋，若無客觀資料無法讓採訪順利進行，J男僅不斷強調，「明天給你」、「見面談」、「我也是媒體出身，你讓我覺得你不是來幫我的」，隨後表示取消隔天的見面行程，還大罵「你只是想挖我隱私，事情本身都不談、查證什麼、你的口徑跟政府網軍都差不多、質疑我幹嘛啦，檢討被害人喔？」該幼兒園的其他家長也出面澄清表示，J男未經家長同意就將相關影像去頭去尾，加諸扭曲事實施暴虐童等字眼，將不實影片散布於各大平台，多數家長經園方解釋後能理解老師確實有稍嫌粗魯過大並帶有情緒管教，不過家長也接受老師道歉，並希望檢討改進。但J姓夫妻眼見風浪一直吵不起來，竟在某天於社群平台表示「如果是性侵呢？」其他家長見狀也紛紛關心並詢問是否有驗傷或報案單，但J男僅表示「我是說如果…哈哈哈」。至於J男要求的監視器畫面（教室內、園長室）家長們均有看過，也質疑J男所說女兒在該處被園長性侵之事明顯不合理。針對相關事件，Youtuber異色檔案也在12月15日相關案件彙整當事幼兒園中，有幼兒遭教保員不當對待之家長意見，製成影片呼籲民眾應靜待司法調查，不要再傳播謠言與相關影片；J姓男也不甘示弱於19日於YT頻道「勾起你心中的惡」接受專訪，痛斥「揭開DK虛偽的面具」，隨後也終於PO出報案單，惟相關驗傷單等卻仍被以隱私為由拒絕提供，僅貼出一張無法看見內容的醫院名稱驗傷單、公版驗傷單與並未有相關個人資訊之醫院開立「具有創傷症候群」診斷書後，便再無提供任何客觀證據，讓整起事件仍疑雲重重，僅能等待司法判決才能還原事實真相。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。