詐保案
」 詐保 保險 乾冰 禾馨
凍腿詐保1／好友設局威脅 男大生截肢淪共犯 家人忍淚嘆「太笨太天真」
刑事局偵七大隊二隊日前偵破雙腿截肢詐保案，23歲男大生張男遭高中好友廖男設局欠款上千萬，後續以乾冰泡雙腿、截肢保命，事後廖男請領保險金4126萬元，保險公司起疑報警，這起離譜詐保案才曝光。而張男甫踏入社會，在人生新階段就成傷殘人士，家人又氣又怨大罵「你太笨，被賣了還幫人數錢」。本刊前往中南部找到張男的住處，張男家境不錯且是家族「大孫」，和長輩們同住，家人們對他相當看重，但看著張男穿著義肢，只能忍住眼淚，心中又痛又怒「怎麼會相信他（廖男）？怎麼不回來找家裡商量？」 張家人指出，他們家境小康根本無需保險理賠金，張男是受廖男威脅對家人不利，才任其擺佈，未料年紀輕輕竟賠上雙腿終生傷殘。（圖／本刊影音組）家人表示，廖男常吹噓自己呼風喚雨還能找殺手幹掉不聽話的人，還曾煞有其事告訴張男，他曾讓某友人淋油自焚，還秀出照片，唬的張男深信不疑；接著廖男如同徵信社般，明確點出張男周遭親友的日常細節，包括早上幾點去果園、還能指出哪個表親住在某社區等，最後威脅他不聽話就對其親友不利，張男少經世事、又憂心家人安危，只好乖乖任其擺布。直到警方上門，張男才認清好友真面目，面對好友背叛，終生傷殘還惹上官司，張男怕家人擔心不敢表露太多情緒，只求儘快恢復正常生活，目前裝上義肢已能行走自如，還去報名健身，但偶會出現幻肢痛，明明沒有小腿，卻感到腳踝疼痛，家人看著他的堅強很心疼，大嘆「誤交損友」，希望司法還他公道，懲治惡人。警方調閱監視器後，看到嫌犯2人連續2次騎車買乾冰之畫面。（圖／警方提供）檢警查出，張男和廖男是高中同學，由於廖男經常向他展示投資虛擬貨幣獲利、請喝飲料吃飯等，張男信以為真，某日廖男邀他一起投資，後續藉口虛擬貨幣暴跌，指責張男未按指示做事云云，表示「欠1250萬，錢是黑道的」，要求張男支付，張男遂按要求簽下5張250萬本票，過沒幾天廖男又要求將1250萬全部簽成1張，但前5張竟未銷毀，以致張男總計欠下2500萬元。接著廖男表示「黑道想看你受苦」而開始假環島詐保計劃。去年1月26日下午4時許，廖男載張男到北市乾冰批發店買10磅乾冰，回租屋處後放在臉盆內，張男放進雙手雙腳，約1個小時後，兩人又出現在乾冰店再買了60磅乾冰及綠色塑膠桶。 廖男策畫假環島截肢詐保，事前以張男名義向多家保險公司投保，他列出環島行出意外前後日期，甚至張男凍傷進急診都擬好說詞。（示意圖／本刊繪圖組）回到廖男住處，綠色桶子被放滿乾冰，張男雙腳膝蓋以下2隻小腿泡在裡面，廖男稱要「營造受虐情況」回報給黑道，一度以布條遮眼，張男乾冰泡腳前後約10小時後，廖男為試探有無知覺，要張男將凍成冰塊還結霜的雙腳舉起，自己嘻笑著拿剪刀刮腳、敲打，而解凍後雙腳沒有恢復原狀卻發生血尿，2人到醫院急診，由於凍傷雙腿壞死嚴重，張男雙腿被迫截肢。廖男隨後向8家保險公司請領理賠金高達4126萬，甚至搞出一套「騎車環島遇險記」，傳LINE要張男熟記配合才能「領到錢還債」，最終在保險公司起疑報警後，整起離譜案件才被偵破，失去兩條小腿的張男則成為詐保共犯遭法辦。
凍腿詐保2／吃哈根達斯破解急凍關鍵 黃山墜崖揪恐怖民宿老闆養殺19遊民
日前刑事局偵七大隊二隊破獲男大生截肢詐保案，原本警方對於嫌犯如何「急凍」造成截肢百思不得其解，卻在吃冰品時看到保冷袋裡裝著乾冰，靈機一動，查到乾冰店以及嫌犯騎車購買乾冰畫面，成為有力破案關鍵。此外，淡水也曾發生恐怖詐保案，民宿「老董的家」老闆李男將19名遊民圈養囚禁，詐貸上億元，還有多位遊民不知所蹤。去年初有保險公司接獲高達4126萬元「凍腿截肢」保險金請領案，因「才剛投保就出事」懷疑有鬼而報警。警方調查後卻對如何「急凍」絞盡腦汁，首先懷疑液態氮，但平常人取得困難，而在某次聊天時承辦員警分吃著哈根達斯冰淇淋，一人看見保冷袋，好奇要拿被制止「會凍傷」，但其中的乾冰卻讓警方靈光一閃。廖男和張男是高中好友，2人後來上不同大學但仍來往密切，廖男大一時就讀風險管理與保險系，警方懷疑他因此計畫這起殘忍詐保案。（圖／本刊資料照）警方隨即調出嫌犯當天機車軌跡，果然找到乾冰批發店，老闆指認出廖男、張男同一天曾來買2次，加上自己只做批發，2人行為讓他印象深刻。接著警方找到監視器，確認去年1月26日下午4時許，廖男載著張男到乾冰批發店買10磅乾冰，1個小時後兩人又再添購60磅，且順路買了綠色塑膠桶，張男包紮著紗布的5根手指抱著乾冰和桶子，畫面成鐵證，讓2人百口莫辯。2人被逮後，廖男把責任全推給張男，甚至把泡乾冰的過程全拍成影片跟照片，其中一段視頻張男邊泡乾冰邊自白「我泡乾冰與廖男無關」，疑似廖男為了撇清關係，早有籌謀脫罪，警方將廖男、張男依涉犯《詐欺》等罪送辦。廖男遭法院裁定羈押禁見，檢方以《詐欺》、《幫助他人致重傷》等罪起訴張男、廖男2人。新北市淡水恐怖民宿囚殺遊民，老闆李男圈養19遊民詐貸1.3億，其中更派出自己女友和遊民假結婚，製造黃山墜崖死亡意外，請領5千萬保險金。（圖／報系資料照）恐怖詐保案不止這一樁。2005年新北市淡水民宿「老董的家」老闆李男圈養囚禁19位遊民，向銀行詐貸1.3億元，案件曝光震驚社會。其中，2007年李男安排自己女友連女和1名梁姓街友假結婚，將梁男帶到中國黃山旅遊，行前李男替他投保5000萬旅遊平安險，受益人是連女，接著趁黃山起大霧、四下無人之際，將原本靠在欄杆等拍照的梁男推下數百公尺山崖致死，連女再以配偶身分將梁男骨灰帶回台灣，向保險公司請領理賠金。事後，梁父出面指控兒子不可能突然結婚，死因相當可疑而報警，檢警深入追查發現，李男前後利用19名遊民當人肉提款機，他以「發傳單換溫飽」將遊民哄騙囚禁，將他們當人頭，再用空頭公司偽造薪轉證明、繳款信用卡費培養信用紀錄，接著用遊民身分申請鉅額房屋貸款，詐貸上億元，一旦遊民「殘值耗盡」信用破產，就遭一腳踢開。被囚禁在民宿內，遊民只能吃餿水度日，最久的被關2年，警方在民宿內找到許多下落不明的街友證件，保守估計超過10人。至於梁男一案經14年纏訟，2020年3月李男被最高法院依《殺人罪》判刑14年、連女8年。
男大生「乾冰泡腳10小時」雙小腿截肢 詐領保險4126萬元！下場慘了
刑事局今日宣布一起詐保案，1名23歲大學生張男和友人廖男2人今年初騎車環島，行前張男連續投保高額的人壽保險、旅遊平安險及意外險，旅程中張男以凍傷小腿截肢，請領保險金高達4126萬元。由於狀況異常，刑事局獲報後成立專案小組追查，發現張男跟廖男以乾冰泡腳導致截肢，詐領保險金，循線逮捕張男2人，依《詐欺》、《幫助他人致重傷》等罪送辦。警方表示，去年接獲保險公司報案，指出疑似有人詐保。經深入追查發現，張男和友人廖男去年1月26日兩人騎車環台，陽明山、金山、淡水等地遊玩後，張男遭凍傷導致雙小腿以下截肢，事後他向多家保險公司申請理賠金，獲得4126萬元。經查，張男在意外前幾日在保誠、新光、友邦及泰安等不同保險公司，投保高額人壽保險、旅遊平安險及意外險等8張保單，並於短時間內辦理出險，顯與常理不符。此外，警方調出氣象資料，發現張男被凍傷地點包括新北市淡水觀測站及陽明山鞍部氣象觀測站資料，當日氣溫在6度到17度之間，均未達造成凍傷條件之溫度，再參照張男提出的馬偕醫院急診驗傷照片，他2腳凍傷卻沒有襪子或鞋子印痕，且傷口整齊對稱，懷疑是人為所致。專案小組去年11月間執行搜索，查扣犯案時裝乾冰白色保麗龍箱、赤足浸泡綠色塑膠桶、要保文件、保單1批、手機5支、平板電腦1台等證物，並拘提張男、廖男等2人到案。原來，廖男以投資虛擬貨幣虧損為由，設局誘騙張男簽下2500萬元本票，張男投保後，以雙足浸泡乾冰，導致雙腳小腿凍傷截肢方式來詐保。詢後，依涉犯《詐欺》等罪送辦。廖男遭法院裁定羈押禁見，檢方以《詐欺》、《幫助他人致重傷》等罪將起訴張男、廖男2人。圖說：
北市知名「台美診所」詐保案19人遭起訴 拿遊民健保卡領144萬
台北市天母知名「台美診所」遭健保署稽查發現，許多遊民患者沒有吸菸或疾病卻前往看診掛號，82歲負責人曾義良涉嫌以支付200元至400元現金或給予免掛費等優惠，取得遊民健保卡刷卡，以此詐領健保補助144萬元。台北地檢署今（1）日偵查終結，依《詐欺取財》、《偽造文書》等罪，起訴曾男共19人。回顧案情，檢警2020年間接獲健保署報案，組成專案小組追查，發現台美診所負責人曾男等人自2016年起至2021年間，透過申姓病患協助，利用替街友看診或看戒菸門診，以支付200元至400元報酬、提供維他命等保健食品、藥品、給予免掛號費等優惠，取得其健保卡刷卡，奇怪的是這些街友多數沒有病痛也無菸癮。檢警於2021年11月間發動搜索，並傳喚曾男、診所鄭姓護理師、陳姓藥劑師等員工，以及看診民眾等超過10多人。經查，曾男前後收集24張民眾及遊民的健保卡，虛報治療煙癮、氣喘、皮膚過敏及高血壓等病症的就醫紀錄，總計詐領健保補助144萬餘元。 訊後，曾男等人被依《詐欺》等罪移送台北地檢署，檢方複訊後，曾男遭羈押禁見，陳姓藥劑師請回但限制住居，2名鄭姓護理師各5萬元、2萬元交保候傳。北檢今（1）日偵查終結，依《詐欺》、《偽造文書》等罪起訴曾男、藥師陳男等19人。
壽險公司遭自家人以假陽性快篩詐保 其他保險公司也受害損失共百萬元
國泰人壽發生自家人詐領保費的案件，某黃姓處長、區經理、業務主任等6人，在2022年疫情期間，涉嫌使用親友的陽性快篩試劑，詐領自家公司保費約100萬元。檢警調查後，更發現有民眾使用小孩的陽性快篩試劑詐保，另有6人則是在蝦皮賣場購買陽性快篩試劑，檢警這波共查出16人詐領保費，最後連蝦皮賣家都遭檢方送辦。根據起訴書，國泰人壽嘉德、三峽、新店等通訊處的黃姓處長、張姓區經理、王姓業務主任等6人，在2022年6月至7月間，使用家人的陽性快篩試劑詐領國泰產險及國泰人壽保費。食髓知味後更邀集家人以相同手法詐保，黃姓處長更將快篩劑分給手下組員使用，遭有正義感的同事檢舉，此事才曝光。國泰人壽知曉後趕緊清查，並發現有民眾疑似用相同方式詐保，便立即報警，新安東京及富邦產險也察覺有異狀，並跟進報案處理。檢警調查後發現，有1對姊妹用小孩的陽性快篩試劑詐領保險金，檢警更到有6人在蝦皮賣場Veronica Shop購買陽性快篩試劑後，向保險公司申請理賠。這波詐保案件受害公司包括富邦產險、國泰人壽、國泰世紀產險、新安東京，共有16人犯案，詐領金額從3萬到21萬元不等，產險公司損失共約144萬元。這16人經檢察官調查後，坦承犯行，犯後態度良好且有悔意，檢方予以緩起訴，不過這16人必須分別支付1萬至2萬元給國庫。另外販售陽性快篩試劑的蝦皮賣家，則被交由桃園地檢署偵辦。
桃園4中醫串保險經紀、保戶 詐保一條龍手法曝！狂削1400萬15人送辦
刑事局今（19）日宣布偵破一起中醫詐保案，桃園4名中醫師涉嫌長期配合保險經紀公司41歲謝姓總經理等6名保險經紀人，指導旗下保戶以「挫傷」等輕微傷勢至合作之中醫診所看診，大量過健保卡製造就醫假象，扯的是診所提供3C產品讓保戶替代高價水藥費進行理賠。警方查出從2017年至今，累計詐保金額超過1400萬元，今年11月陸續收網，包括謝男等6名保險經紀人、4名中醫師及詐保保戶到案，共計15人送辦。警方表示，多家保險公司日前以大數據分析，發現有大量投保人陸續以「挫傷」診斷證明長期至中醫診所看診，而醫師因此請領每筆高達3萬元保險金，經進一步分析投保人資料，發現皆由同一家保險經紀公司所承攬，且都前往桃園特定2家中醫診所就診；其中，1名女工廠作業員到中醫診所看挫傷，事後請領保險金超過100萬元。受害保險公司遂聯合報警且提供相關資料，警方遂組專案小組報請北檢指揮偵辦。經查，從2017年起，桃園特定中醫診所出現部分「實支實付」醫療險之挫傷患者，部分保戶甚至1人投保15家保險公司實支實付醫療險。保險犯防中心分析資料，發現45名異常重複投保的民眾。檢警更發現，涉案保險經紀公司總經理謝男指導旗下經紀人，指點保戶以挫傷到中醫診所看病，中醫診所開立假高價水藥單據，私下則提供電商平台代購服務，讓保戶選擇換購高價筆電等3C產品；保戶就診過卡後，中醫師開立3萬元上下之醫療單據，向保險公司請領支付，粗估詐保金額高達1400萬元。經專案小組長期蒐證，今年2月先拘提保險經紀公司總經理謝男等6名保險經紀人及5名保戶，11月間再持拘票帶回涉案桃園4名中醫師到案，並查扣診所病患保險證明單、保戶名冊、貨品藥品進出單據、診所帳冊、電腦等證物。全案偵訊後依《偽造文書》、《加重詐欺》等罪嫌移送台北地檢署偵辦。
南投殺父弒母詐保案無罪定讞…最大轉折在「這裡」！法界認為諸多疑點仍未解
王忠義被控殺父弒母案歷經9年纏訟，29日無罪定讞。全案審理過程，最大轉折是二審以證據不足，撤銷原審依殺害直系尊親屬罪無期徒刑判決，逆轉改判無罪，遭羈押2年的王忠義也當庭釋放。王母死因曾有法醫提不同見解，判決雖已定讞，但法界認為諸多疑點仍未解。法界人士表示，有參與相驗法醫提出，王所述案發過程不超過40分鐘，但王母遺體手部卻有「洗衣婦手皮現象」，至少要泡水2小時以上才會出現轉白皺紋，案情恐不單純。法界人士說，根據王的說法，他帶妻女、70歲老母到人煙稀少的溪邊戲水，母親獨自到僅30公分寬的攔沙壩上方如廁不慎落水，他緊急救母，水深到他胸部。但法醫解剖認定，王母並非高處落水，且水流平緩、僅深及胸部，王母個子小，王第一時間救援，扶起她頭鼻部離開水面防溺，難度不高。王忠義29日晚間接受電訪表示，更三審判決是正確的，他願提供資料證明並捍衛該判決的正確性。他指起訴此案的檢察官、法官等都涉犯瀆職罪，希望監察院主動介入調查，自己這個案子「不怕檢驗」。由於王曾被羈押2年，無罪判決確定後，可依《刑事補償法》聲請刑事補償。
南投9年前「殺父弒母詐保案」 更三審大逆轉…王忠義改判無罪確定
南投2014年發生「殺父弒母詐保疑案」，男子王忠義和妻子陳麗雅被控殺害父母，經過6年多的審判，高等法院台中分院去年5月更二審宣判，認定王忠義未盡到「保證人」義務，改依過失致死罪判1年2月徒刑，但被最高法院發回更審，今（29日）更三審宣判，王忠義涉嫌弒母的部分，轉判無罪確定，至於過失致死罪部分，則由檢方另案偵辦。檢方調查，王忠義夫妻因積欠卡債，涉嫌殺父弒母詐領保險金。在2014年5月30日傍晚，把生病住院的父親載走，王父失蹤隔年便成枯骨；又於同年的10月5日傍晚，載王母到河邊玩，將母親淹死。案件經過8次審理，一審認為無法證明王父是因外力導致死亡，因此殺父部分判2人無罪；弒母部分，認定吳忠義強壓王母入水而死亡，依殺人罪判處無期徒刑，但沒有證據顯示陳麗雅之情，而判決無罪。2017年二審大逆轉，法醫認定王母遺體出血傷痕是掙扎導致，但沒有證據證明是被王忠義強壓入水，改判他無罪。不過，最高法院三審在2019年發回更審。此案經最高法院3度發回更審，不認為王忠義有犯案動機，加上法醫及證人認定後，認為是王母跌倒撞到石頭導致，並無遭王忠義強壓入水的證據，因此殺人部分改判無罪確定。過失致死罪部分，則由檢方另行偵辦。
全家都詐保1／修車廠老闆養員工包吃包住 沒給薪水卻狂保險為哪樁
台南市刑大日前偵破一起詐保案，佳里區一名歲李姓修車廠老闆與從事保險業務的翁姓母親「內神通外鬼」，2019年起替車廠李姓員工先後投保多筆失能險及重大傷病險，還將受益人改到李老闆家族成員名下，該名員工2021年時發生自撞車禍，雖然傷勢不重，但李男竟依母親傳授的「教戰守則」要員工「扮癡呆」，再持醫師開立的診斷證明請領保險，有保險公司因此被騙，這些人食髓知味，想再請領總額近3000萬元的失能險時遭翁女任職的公司識破，報警調查，才戳破這場騙局。據了解，李姓男子曾在台南市區經營汽車工坊，專門改裝及維修高級跑車、休旅車等，也提供租售服務，包括婚禮禮車、戲劇需求、政治造勢、廟會前導車等，也收購二手車，甚至還提供汽車低利率貸款、車險辦理、車禍理賠諮詢等，業務相當多元，近年則將據點改回佳里區，還宣告要擴大營業，未來將有近千坪基地，沒想到私底下卻以詐保牟利。本刊調查，李男位於佳里區的維修廠內有3名「員工」，平時負責汽車改裝維修及租賃業務等，但美其名是「員工」，看起來卻比較像是李男的「小弟」，雖然包吃包住，卻疑似沒有給付薪水及勞健保，而且共同點就是「無家可歸」，不是跟家人斷絕聯絡，就是根本沒有家人，以這次涉案的李姓員工為例，據說父母早已亡故，2016年起被李男「收留」迄今，對老闆言聽計從，這次被警方逮到「裝病」詐保，偵訊時不願多談，只說「你們去問他（李姓老闆）。」修車廠李姓員工2021年7月間發生自撞車禍，當時傷勢並不嚴重，但出院後多次回診，卻變得不良於行又有痴呆狀況，藉此向醫生索要診斷證明申請理賠。（圖／讀者提供）知情人士透露，這名李姓員工曾開店家的車出門，卻出意外把車撞壞，他無力負擔大筆維修費用，只能「做工抵債」，車廠李姓老闆不甘損失，與翁姓母親討論，原本翁女就會用兒子公司的員工當人頭買保險「做業績」，這次更進一步，又加保了多筆失能及重大傷病險，為怕保險公司起疑，還分別透過多名業務員投保，最後再將收益人更改到其家族成員名下。前年7月李姓員工「恰好」出車禍，他自撞垃圾車後受傷送醫，雖然頭頸都有受創，所幸傷勢並不嚴重，治療後應已痊癒，在出院後卻不良於行還有癡呆傾向，在旁人陪同下，李姓員工陸續到醫院進行檢測，多次下來開立了11張「有失能傾向」的診斷證明書，讓醫師都覺得「怪怪的」，想解釋病情還不被接受，李姓老闆甚至來電要醫師診斷書「好好寫」，不然會「找人處理」，取得證明後就再也沒回診。事後李姓老闆還請人幫員工申請身心障礙手冊，並透過翁姓母親申請理賠，保險公司派出調查員暗訪，發現李姓員工平時生龍活虎，還能抽菸、騎機車，搬鋁梯等重物都沒事，驚覺有異，又查詢相關資料及投保紀錄，不排除已有其他公司受詐，於是中止理賠程序，展開內部調查並向警方報案。李姓員工發現警方找上門時來不及「入戲」，還故意裝得氣喘吁吁、行動吃力，讓員警都差點忍俊不住，李男與其母見事跡敗露，後來還要該名員工到醫院就醫，表示是因為吃藥後「突然恢復」，以掩蓋詐保行為；警方查扣李男等人手機，將已經刪除的通訊軟體紀錄找回，赫然發現翁女的「教戰守則」，指導對方該如何「演戲」才能過關，也破解這「內神通外鬼」的詐保案。台南地檢廖羽羚檢察官指揮偵辦，主嫌翁女及李男、員工等3人被警方帶回，偵訊時還嗆聲「做的都是正當行為」、「外面那麼多作奸犯科的都不抓」，矢口否認犯案，態度十分囂張，警方依偽造文書、詐欺背信、恐嚇等罪嫌送辦，檢方迅速偵結起訴，翁女、李姓員工遭收押，修車廠李姓老闆50萬元交保。保險公司出險理賠過程中發現案情不單純，派遣調查員明查暗訪，看到李姓員工行動自如，懷疑是詐保。（圖／讀者提供、CTWant合成）
全家都詐保2／保險公司內控揪「害蟲」 女主任旗下團隊另起爐灶
台南佳里一間修車廠李姓老闆與從事保險業務的母親勾結，替公司員工投保大量失能險及重大傷病險，共同合作詐保遭揭穿，日前遭起訴羈押禁見；翁女曾是知名保險公司主任，包含李男妹妹在內，該營業處在她旗下有20多名業務員，在翁女因案遭到內部調查後，去年底已經全數離職，集體轉往某保險經紀人公司，但翁女及其女兒的保險證照已遭撤銷。據了解，57歲的翁女從事保險業多年，事發前任職的公司相當知名，有超過60年歷史，是全台首家股票上市的保險公司，曾入選《財富》雜誌評選世界500強，該公司早年以「媽媽級」保險業務員聞名，業績穩定後也開始招募高學歷、年輕化的業務員，在業界信譽與風評都不錯，公司有一定內控機制，詐保案發前已發現翁女「有詭」，調查後配合檢警辦案，終於揪出「害蟲」。修車廠李姓員工回診時，醫生認為其狀況未到失能標準，李姓老闆還透過電話向醫生施壓，要對方診斷證明「好好開」。（圖／讀者提供）本刊調查，這名翁姓女業務員是台南在地人，已在該保險公司擔任到主任層級，她旗下的保險業務員以20多歲的年輕人居多，團隊成員在一般人眼裡看起來非常年輕有活力，而且年輕敢拚敢衝，業績不錯，連自家女兒、女婿都拉進來一起工作。知情人士透露，原本翁女在公司的表現正常，但近年來經常因為保險理賠的問題與公司鬧得不愉快，甚至還在分公司對其他部門主管咆哮，因此被「點名做記號」，與其相關的案件會特別審視是否正常，但大部分狀況還是會依條款理賠，只是這次案件實在太過離譜，竟然完全不避嫌，翁女兒子維修廠員工的保單由旗下業務員承作，受益人還是他們自家人，且幾乎都是失能險、重大傷病險，另外還有投資型保單，卻沒有一般人常保的壽險。據了解，翁女近年來信仰某宗教，相當虔誠，還要求旗下業務員都一起加入，定期參加活動，過程就像「洗腦」一樣，加上其長輩及主任身分，年輕的業務員對她言聽計從，沒想到她傳授的業務「撇步」竟然不是正道，投機取巧的做法最後也被盯上，最後還得面臨官司訴訟，多年來累積的誠信也一夕崩塌。翁女的女兒、女婿原本都在保險公司任職，詐保事件後已離職，但傳出又加入保險經紀公司另謀出路。（圖／翻攝照片）本刊調查，在保險公司啟動內部調查後，翁女已在去年提前辦理退休，翁女的女兒也一併離職，為免事件像滾雪球一般擴大，甚至被抓出更多把柄，加上同業間消息流傳，翁女營業處旗下的20多位營業員陸續辭職離開公司，但這批人並未離開業界，而是轉換跑道，據傳被某間保險經紀人公司吸收，對外仍在賣保險。翁女的兒子李男經營維修廠，但與一般修車廠不同，主要做的是高階轎跑車、休旅車的改裝業務，還提供車禍理賠諮詢、汽車低利貸款、車險辦理等服務，這些部分等於是在幫翁女「做業績」、「練功夫」，而李男曾接受自媒體訪問，表示自己現在從事車業是「浪子回頭」，近年頻頻洗白，曾經參選過里長，也捐助國小送餐車上了媒體版面，但沒想到背地裡卻是從事如此勾當。
還有這招！開中古豪車自撞詐領保險金得手千萬元 雲林地檢偵結起訴
假車禍詐領保險金！以黃姓男子為首的11人犯罪集團，專門在二手車市場購入大排氣量的進口品牌汽車，加保全險後，再找人挑選人煙稀少沒有監視器的偏僻路口，開車自撞造成車輛毀損，後續向保險公司出險詐領保險金，一共得手上千萬元，雲林地檢署指揮偵破後，今天偵結依加重詐欺得利等罪嫌提起公訴。雲林地檢署指出，日前接獲情資，有民眾疑似以假車禍方式詐領保險金，檢察官廖易翔指揮雲林縣警局、刑事局偵二大隊偵辦，調查收集相關證據，發現以33歲黃男，與蔡姓、沈姓等同夥11人，利用二手車價與保險公司計算車輛全理賠有明顯價差的狀況，鑽漏洞在二手車市場找尋排氣量較大、較難脫手的高階進口品牌房車，以較低價位取得後，向保險公司投保全額車體險。黃男為首的11人在二手市場購入大排氣量的中古豪車，再請人開車自撞毀損車輛後，申請理賠金謀取差額利潤，遭檢警偵破，雲林地檢今天偵結起訴。（圖／翻攝照片）投保後黃男等人找來手下擔任「車手」，駕駛車輛上路，前往雲林、嘉義、台南、南投等地，專找人車較少、沒有監視器的路口，再開車自撞電桿等路旁障礙物，待車輛撞毀後，再持保險文件請求理賠金。據了解，犯嫌在二手車市購買的高階進口品牌轎車，當時新車購買價格都在數百萬元左右，但因為排氣量大加上車齡問題，二手市場交易並不熱絡，價格可能僅剩10分之1左右，但若依保險計算，撞毀後理賠金額都有數十萬元之譜，對比黃男等人取得的中古車價，之間甚至有50萬以上的利差，以此手法，2019年開始先後撞毀8部中古豪車，得手詐保金額破千萬。且該集團成員以製造假車禍為手段詐保，卻未傳出「車手」受傷情形，據悉「車手」自撞時都會做好萬全防護，除了繫緊安全帶，還會戴安全帽保護頭部，加上這些豪車本身就耐撞，因此8起事故都沒造成人員傷亡，事件之所以曝光，則是因為保險員發現手法太過雷同，通報檢警深入追查，才偵破這起撞車詐保案。
犯防研討會：老人家遭詐騙機率高 前檢官林宗志籲加強查扣犯罪所得
財團法人金融法制暨犯罪防治中心今（7日）下午繼續進行「第二十一期防制犯罪研討會」，先由汽車交通事故特別補償基金高級專員游斯然開場，他表示台灣正式步入高齡社會，老人遭詐騙問題日益嚴重，65歲以上高齡受害者是所有族群裡，遭詐騙人口增加最快的，也是詐騙最高風險族群，除了遭受財物損失，還會導致老人家的精神、身體和經濟福祉造成不可逆轉的心理負擔和毀滅性的健康後果。游斯然指出，根據大陸2015年的家庭金融調查，發現超過半數的大陸老人在前一年遭遇詐騙，主要透過電話和簡訊詐騙，就算具有金融素養的人也容易受騙，因此政府應提高民眾對詐騙的認識，一旦民眾有疑慮時，應使用反詐騙熱線電話，減少被詐騙成功機率，這點可提供我方參考。義展法律事務所所長林宗志以曾任檢察官辦案經驗，分析保險不法所得查扣案例。（圖／黃耀徵攝）全球人壽法遵部資深經理楊庭瑄，則從保險業偵測疑似洗錢及資恐交易實務案例分享，她先以媒體報導特殊重大案件切入，分享保險從業人員發現可疑案例的申報流程，例如政壇人士收賄案、20歲學生年繳400萬保費等不同案件背景，來分析疑似洗錢、資恐或資助武擴等交易態樣。她透露，保險業通報調查局案件以稅務案件最多，高達8成以上，另外，目前新型態的洗錢，不少資金流向基金會，值得觀察和留意。台北地檢署檢察官林逸群分享他偵辦柬埔寨旅遊詐保案例，提醒國人勿因小利觸法。（圖／黃耀徵攝）對於保險詐欺的不法所得查扣問題，曾任檢察官的義展法律事務所所長林宗志，則從保險不法所得查扣案例，分析司法人員偵辦保險詐欺的實務經驗。他表示，以往司法未同步查扣犯罪所得，不符合社會正義，根據他的辦案經驗，應以人流查金流，或以金流查人流，才有機會破案。他指出，檢警查扣犯罪所得，主要跟「艾格蒙聯盟」合作，司法機關藉由國際合作，蒐集海外犯罪情資，這點非常重要。根據林宗志研究，國際上最早查扣犯罪所得是源自於1970年代的反毒公約，因為當時販毒集團富可敵國，所以各國協議立法打擊毒品，並從查扣沒收販毒所得著手。台北地檢署檢察官林逸群則從柬埔寨旅遊團詐保案切入，他表示當初犯防中心發現柬埔寨旅遊團回台後，申請醫療保險給付非常頻繁，因此向檢方檢舉，檢方調查後，查出旅遊團50幾個人，8成的人都有前科，因此初步研判是集團性詐保案件，後來經過10波搜索後，查扣手機，勘驗集團成員line的對話內容，發現確實是詐保，集團成員有保險業務員，手機裡面還有旅遊團成員去柬埔寨酒店找女性陪酒，可是時間卻是診斷證明書所載他住院期間，剛好做為詐保證據。
犯防中心召開防制保險犯罪研討會 法務部、警方高層宣示打詐決心
財團法人金融法制暨犯罪防制中心今（7日）起，一連兩天舉辦「第二十一期防制保險犯罪研討會」，研討會一開始由犯防中心董事長邵之雋致詞，他提到現行的《刑法》相關規定仍處在前現代時期，並未全面考量執法者的執行面困境，往往造成執法者難以順利打擊犯罪。法務部主任秘書顏迺偉則提到，法務部對近年已演化為集團性金融犯罪之保險犯罪打擊不遺餘力，未來仍將繼續打擊此類型犯罪行為。開場致詞的最後，內政部警政署長黃明昭提到，警方投入許多人力物力資源打擊保險犯罪，保險犯罪往往伴隨其他刑事案件發生，近年跨國境案件的發生也讓境外取證更顯重要，儘管蒐證不易，警方對此仍不畏挑戰。此外，保險犯罪的集團性與跨國性讓近年來犯罪數額高，透過犯防中心不間斷的互助活動，期盼未來能夠在打擊保險犯罪領域取得更加亮眼的成績。刑事警察局副局長黃家琦致詞時提醒，「保險詐欺犯罪不只是詐欺，還牽涉到利益損失、有時甚至涉及人命」。黃家琦舉出幫派介入高額車損詐保案、誘殺遊民詐貸詐保案、利用地緣偏遠詐死案、偽造證明文件案等案例，呼籲民眾發現異常立即通報警方，警方才能提早介入偵辦，將詐騙集團繩之以法。警政署長黃明昭表示，海外保險詐欺蒐證不易，警方不畏挑戰將持續與犯防中心合作打詐。（圖／黃耀徵攝）面對科技日新月異，壽險公會推動保險科技讓金融服務業變得更有效率，中華民國人壽保險商業同業公會副秘書長金憶惠介紹保險科技運用共享平台，其中電子保單認證與存證、保險存摺、理賠及保全聯盟鏈等3大功能，去年已由金管會核准上線。金憶惠表示，壽險公會運用保險科技，以科技防制保險犯罪，策略上要致力提高犯罪成本，培養專責偵辦團隊，達到強化辦案能量目的。他以破獲吉興案和高雄某醫院詐保案為例，強調未來持續推動「醫起通服務」，透過串接醫院資訊系統，直接由民眾授權醫院提供醫療資料，藉以大幅降低自行偽造機會。犯防中心組長郭羿廷則從近年保險犯罪型態，分成醫療單據浮報型及非必要醫療型。其中醫療單據浮報型的保險犯罪，竟爆發「割痔瘡送整型」的保險詐欺，最後檢察官將醫美診所詐保員工和病患20人提起公訴。郭羿廷表示，浮報割痔瘡手術費用進行醫美行為，這是利用商業保險條款的醫療理賠項目浮報金額，以支付其他保險條款不理賠項目的醫療行為。最後檢方仍查獲灌水的醫療單據，統統移送法辦。另外還有黑幫和不法集團鎖定特定車型製造假車禍，進行低價高報等案例，都值得注意。人壽保險公會副秘書長金憶惠指出，壽險公會推動保險科技讓金融服務業變得更有效率，同時也將利用科技防制保險詐欺。（圖／黃耀徵攝）至於保險詐欺犯罪與調查方面，刑事局第7大隊長張紹雄從兩個詐保案例進行討論。他先以明師中醫診所詐保案例切入，表示接獲檢舉，診所蒐集員工和家屬健保卡，還排「功課表」規劃濫刷健保卡的時間。員工如不配合，可能影響工作和薪資，有員工看不下去就提出檢舉。經健保署向刑事局報案，刑事局利用週三全部醫師回總院開會機會，搜索診所將院長上銬帶走，不少醫師見狀發現苗頭不對，只好承認詐領健保費。另一案則是蔣姓主嫌開設假公司詐領保險金，利用麻藥類眼藥水，製造雙眼暫時失明，再向保險公司申請出險。不過在刑事局調閱相關監視器，發現蔣嫌還能開車，另一共犯還能看手機，遂順利破案。
犯防中心打擊金融犯罪成績亮眼！獲Google肯定將台列「專屬計劃」實施國家
在多項所偵破詐騙案件中扮演積極角色的金融法制暨犯罪防制中心，原稱保險犯罪防制中心，是民國93年行政院院會為打擊保險詐欺犯罪，由產壽險公會出資，保險局督導的財團法人。在多年苦心經營下，已經建構完整協助偵辦保險詐欺網絡，近年的免疫球蛋白詐保案、柬埔寨旅遊異常出險案件與竹聯幫假車禍詐保案件等高額不法利得詐欺案件之偵辦都由該單位蒐集資料所發動。由於金融犯罪日新月異，該單位於民國108年經金管會核備改制為金融法制暨犯罪防制中心，業務擴張為各式金融詐騙偵辦協處、新型態(虛擬貨幣等)金融詐騙分析，乃至於洗錢犯罪防制與企業肅貪推廣。除承辦「亞太防制洗錢組織第三輪相互評鑑紀實與評鑑」外， 亦於去年偕同券商公會與期商公會共同推動境外金融交易平台廣宣監理，終獲google正面回應，將台灣列為「金融服務廣告驗證計劃」第二波實施國家，未來Google台灣只推廣屬於台灣監管機構管轄範圍的金融服務，降低網路金融犯罪可能性。為擴大金融知識溝通與犯罪協處能量，該中心董事會也相當多元化，包括銀行公會理事凌忠嫄、信託公會前理事長雷仲達、壽險公會理事長黃調貴、產險公會理事長李松季、證券公會理事長賀鳴珩、投信投顧公會前理事長張錫、期貨公會理事長前糜以雍、自由時報總編輯鄒景雯、台中高檢署檢察長張清雲、高檢署檢察官壽勤偉、刑事警察局副局長李文章、立法委員曾銘宗等。
醫療險「實支實付」淪犯罪溫床？ 金融犯防中心協助破案近百件點一難處
關於禾馨醫療集團爆出醫師涉嫌開具「非自願剖腹證明」，協助300名產婦詐保3000萬元，遭北檢偵辦後，「醫療險是否成為犯罪溫床？」引起大家討論，金融法制暨犯罪防制中心董事長邵之雋對此則力挺保險界與司法界，點出此類案件的一個困難點。金融法制暨犯罪防制中心董事長邵之雋表示，保險局早已就醫療險實支實付理賠部分，規定保戶最多僅能投保三家的上限，本來就是在抑制可能詐領保險費的道德風險，但就如同再好的資訊安全城牆制度，也還是會遭到駭客攻擊。金融法制暨犯罪防制中心即扮演一個平台，協助檢警與保險公司，不斷揪出可能詐領保險金的犯罪集團，從保險業務員、保戶、醫療院所、醫生等可能組合起來的共犯結構，逐一攻破，15年來累積協助偵破詐保案件達84件，金額累積共20億元。邵之雋表示，醫療險有其支撐社會保險的角色，不能因為會出現的詐保案件而因噎廢食。至於法官審理此類詐領保險金案判決「有罪」的效率，為何還未看到特別放大，主要是在於舉證的困難度。因為當醫生協助保戶開立符合申請理賠的診斷證明書後，法官需要有其他醫生站出來提出不同醫療見解，才有可能推翻那張診斷證明書的合理性，這一點就會因醫療見解不同與多數醫生不願具名協助檢驗，法官缺乏具體證據的話，就很容易讓此類詐保集團共犯愈加大膽囂張。
獨／禾馨高昂收費保險翻倍領 詐領保費手法大揭密
知名禾馨醫療集團爆出醫師涉嫌開具「非自願剖腹證明」，協助300名產婦詐保3千萬元，檢警昨日大動作同步搜索5家診所約談5名醫師，複訊後營運長林思宏500萬元交保。本刊調查，該詐保手法起因於禾馨剖腹產費用高達10多萬元，再加上醫療理賠金可實支實付，因此有心人多投保幾張保單，只要醫師開具有利的診斷證明，就可靠著「生孩子賺錢」。禾馨醫療集團5家診所昨日遭檢警大動作搜查，並約談5名醫師和約20位年輕媽媽到案，經北檢漏夜複訊後，除營運長之外的其他4名醫師則以300萬到100萬元不等交保。經查，該詐保手法是由醫師幫產婦開具「非自願剖腹證明」，不過相較於其他婦產科剖腹產收費約3到5萬元，禾馨標榜「貴婦級」收費，要價10多萬元，加上剖腹手術屬「醫療費實支實付」，有心人看準這點，故意選擇在禾馨剖腹產，加上投保多家保險公司，如同理賠金「翻倍」，不折不扣「生小孩還能賺錢」。若是一般的醫療院所，剖腹產收費一般只有3萬到5萬元，相較於禾馨10多萬元起跳的手術費用誘因，明顯詐保案件較少。
禾馨涉詐保「請領單據曝光」 孕婦生雙胞胎狂榨保險公司129萬
台北市知名的禾馨醫療集團疑似涉及「詐保案」，旗下5家診所今日同步遭到搜索，刑事局動員百名員警兵分5路，分別針對禾馨集團診所院區及營運辦公室進行調查。據悉禾馨在業內是著名「好配合」，曾有孕婦在備孕期間保多家醫療險，再到禾馨申請「非自願剖腹」證明，詐領大筆保險金；今日晚間，某孕婦在禾馨進行剖腹生產的費用遭到媒體曝光，只見該孕婦用此手法，請領多家醫療保險出險金額達129萬多元。根據「ETtoday」掌握到一名孕婦到禾馨內湖婦幼診所進行剖腹產手術相關文件，顯示該孕婦被醫生診斷「雙胞胎併胎位不正」必須進行剖腹產，不過手術、住院費用加一加，竟高達35萬8千多元，幾乎是一般北市公立醫院費用8至10倍。另外，文件上也顯示，該名孕婦在懷孕前投保多家醫療保險，事後也因為剖腹產，獲得高達129萬餘元醫療理賠，似乎顯示「孕婦投保多家醫療險，生產再到禾馨非自願剖腹」的手法不是空穴來風；據悉，保險公司平台也統計，此類異常出險事件就以禾馨醫療集團最多。刑事局偵七大隊今日針對禾馨5家診所、涉案人住處等地發動搜查，並約談超過20名相關人士，包含集團執行長、醫師、病患等人。根據了解，刑事局日前接獲檢舉，指出禾馨有讓孕婦大量請領醫療保險的異常行為，而此事在業界早已是公開秘密，甚至有部分保險業務、經紀人為兜售醫療險，私下向客戶表明「禾馨」很容易通過「非自願」剖腹產申請，導致不少孕婦在計畫備孕前，就投保多家保險公司醫療險，再藉此手法請領保險費用。對此，禾馨醫療集團晚間發表聲明，表示「禾響醫療尊重本院所屬醫師，針對每個個案的專業醫療判斷，不會介入及指示醫師，提供醫療服務及相關證明。」「因此，針對媒體臆測敝單位牽涉保金額約達數百萬元，實為不正確之內容。對於相關單位的調查工作，禾馨醫療也將充分配合處理，以速釐清事實真相。」
禾馨涉詐保「開非自願剖腹證明」保險公司受害 晚間發聲明回應了
台北市知名的禾馨醫療集團，旗下5家診所今日同步遭到搜索，刑事局動員百名員警兵分5路，分別針對禾馨集團診所院區及營運辦公室進行調查。根據了解，禾馨多家診所疑似涉及「詐保案」，出具不實診斷證明予孕婦申請保險，據悉該醫療集團讓孕婦大量請領醫療保險已是業界公開秘密，甚至有部分保險業務、經紀人會私下向客戶建議，到禾馨申請非自願剖腹容易通過。對此，禾馨醫療集團今日晚間發表聲明作出回應，指出集團「尊重院所醫師專業判斷，不會介入指示醫師，提供醫療服務及相關證明」，並稱媒體臆測禾馨牽涉詐保數百萬元為不正確資訊，後續將充分配合調查。根據「ETtoday」報導，刑事局偵七大隊今日針對禾馨5家診所、涉案人住處等地發動搜查，並約談超過20名相關人士，包含集團執行長、醫師、病患等人。根據了解，刑事局日前接獲檢舉，指出禾馨有讓孕婦大量請領醫療保險的異常行為，而此事在業界早已是公開秘密，甚至有部分保險業務、經紀人為兜售醫療險，私下向客戶表明「禾馨」很容易通過「非自願」剖腹產申請，導致不少孕婦在計畫備孕前，就投保多家保險公司醫療險，再藉此手法請領保險費用；據悉，就有孕婦以此獲利數十、甚至百萬元保險理賠。由於孕婦若自願選擇剖腹產，一般醫療保險並不會理賠相關費用，只有當醫生認定胎位、骨盆不正或產程遲滯、胎兒危險等因素，需「非自願剖腹產」時，事後孕婦及其家屬才可以憑醫師診斷證明、繳費單等請領醫療保險理賠。然而，有保險業務指出，保險前投保多家醫療險，接著到容易申請非自願剖腹的醫院生產藉此獲利，在北部保險業界早已不算秘密，而檢警今日針對禾馨發動搜索，後續也將釐清是否為個案，或是背後也有其他醫療集團參與其中。禾馨醫療集團聲明如下：「禾響醫療尊重本院所屬醫師，針對每個個案的專業醫療判斷，不會介入及指示醫師，提供醫療服務及相關證明。」「因此，針對媒體臆測敝單位牽涉保金額約達數百萬元，實為不正確之內容。對於相關單位的調查工作，禾馨醫療也將充分配合處理，以速釐清事實真相。」
獨／禾馨醫療集團疑涉詐保 百警同步搜索5診所
台北市知名的禾馨醫療集團，旗下5家診所今日同步遭到搜索，刑事局動員百名員警兵分5路，由於陣仗頗大，引起民眾側目。據了解，禾馨診所疑似涉及「詐保案」才遭到搜索。目擊民眾表示，上午見到大批員警衝進禾馨診所，正在等候看診的婦人和家屬都嚇了一跳，診所內的工作人員並未多做解釋，低調配合辦案，而禾馨醫療集團旗下5家診所都同步遭到搜索。據了解，此次刑事局大動作搜索，疑似是為調查「詐保案」，院方疑似開出問題證明協助民眾申請保險金，目前都還在查扣證物以及約談相關人等。禾馨醫療集團是名醫蘇怡寧開設，他曾先後創立慧智基因以及禾馨醫療集團，相當知名。不過去年集團旗下小禾馨診所「特權疫苗」惹爭議，遭北市衛生局開罰230萬元，日前又被爆出幫立委高嘉瑜的前男友林秉樞打疫苗；而創辦人蘇怡寧也遭老父檢舉逃漏稅，還被控棄養雙親，爭議一籮筐。
王柏傑演記者體會被句點心情 李銘忠拍《台灣犯罪故事》彷彿參加同學會
原創影集《台灣犯罪故事》（暫定名）歷經近一年籌備終於正式進入拍攝製作，正於坪林拍攝監獄戲的第二篇故事〈生死困局〉，演員李銘忠與導演洪子烜、金馬動作指導洪昰顥早在《狂徒》共事過，李銘忠笑說好像參加同學會，只是從黑幫老大變成黑幫殺手；王柏傑跟此監獄場景很有緣，但身分從犯人變成探監記者，他表示跟「狂徒雙洪」合作動作戲最興奮，希望能讓觀眾看到他俐落身手。李銘忠和王柏傑有一場長達十一頁對白的對手戲，雙方都表示這比拍打鬥戲還要辛苦，前一天還為此特別約喝咖啡排練。（圖∕Disney+提供）洪子烜導演很感謝監獄戲得到法務部、高檢署、新北協拍大力協助，並且表示李銘忠和王柏傑都是他心中首選。喜歡研究社會神秘懸案新聞的王柏傑，笑說終於有機會演記者，記者問他能體會記者追新聞的無奈？他點頭道：「終於了解對方回答給句號的心情。」李銘忠此次飾演專殺黑道殺手，表面冷、內心暖，是很有深度的角色，至於最難忘一場戲，則是李銘忠面對王柏傑窮追不捨，兩人有一場長達十一頁對白的對手戲，雙方都表示這比拍打鬥戲還要辛苦，前一天還為此特別約喝咖啡排練。《台灣犯罪故事》源自台灣光怪陸離的真實案件所啟發，4篇故事一共12集，包括令人聞之喪膽的滅門血案、不寒而慄的姦殺案、匪夷所思的詐保案與冤獄案。Disney+今日邀請媒體探班〈生死困局〉拍攝現場，亦首度曝光第一篇故事〈出軌〉卡司鳳小岳、施柏宇、薛仕凌、林予晞，並正式宣布《台灣犯罪故事》第一季預計在2022年上線。《台灣犯罪故事》首篇故事〈出軌〉網羅鳳小岳、林予晞等實力派主演陣容。（圖∕Disney+提供）打頭陣的〈出軌〉透過檢調與保險員勘查一樁火車出軌案，帶領觀眾走進親情與愛情雙重謎團。本劇由編劇劉存菡及金鐘獎導演蕭力修攜手改編執導，網羅鳳小岳、施柏宇、薛仕凌及林予晞等實力派主演陣容，這次每個角色都有暗黑面，例如此次薛仕凌角色類似《做工的人》粗獷但是個性又更壓抑，而鳳小岳與林予晞也有大膽互動情慾，不過導演表示此次最難還是場景的調度，拍攝火車戲卻因為疫情不能靠近火車站與鐵軌，極度考驗劇組協調與攝影。《台灣犯罪故事》第三、四篇故事也將於農曆年後開拍，分別為導演徐瑞良與編劇梁舒婷《黑潮之下》、導演范揚仲與編劇林宇辰《惡有引力》。