謝依蒨
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醫示警「4 NG套餐」恐增大腸癌風險！ 癌細胞就這樣被餵大
民國111年大腸癌發生病例計1萬7643人，位居10大癌症發生人數第2名，113年大腸癌死亡人數計7000人，位居10大癌症死亡人數第3名。除遺傳基因之外，大腸癌和飲食習慣息息相關，大腸直腸外科醫師謝依蒨提醒，4種日常美食套餐恐吃出病，跟吸菸一樣會有高致癌風險。謝依蒨在臉書PO文指出，有些經典美食可能是腸道的「毒藥」，你我常見的套餐組合可能正是癌細胞生長的養分。其中，加工肉品已被列為一級致癌物，且攝取過多紅肉也將會增加大腸癌風險，最高可達20%至30%。另外，促使腸道發炎的罪魁禍首可能是攝取過量高脂、低纖與高溫烹調的食品，也會加速癌症病變。謝依蒨醫師提醒，有些美食組合恐會產生高致癌風險，例如早餐常見的「火腿蛋配奶茶」，是亞硝酸鹽加反式脂肪，建議換成「酪梨蛋吐司與無糖豆漿」。國人最愛吃的「控肉便當配珍奶」則是高鹽、亞硝胺與反式脂肪的組合，建議改吃「蒜泥白肉＋燙青菜＋無糖茶」，而「牛肉火鍋搭沙茶」含有紅肉加高油脂加工食品，建議換成「魚或豆腐配上蔥薑蒜+醋」。「燒烤牛肉配啤酒」則是宵夜大地雷，以200°C以上烤紅肉，容易產生致癌物HCAs，若加上酒精飲品，恐促使致癌物加速吸收，建議改吃「烤魚、雞肉串、毛豆，飲料為氣泡水」。最後，謝依蒨表示只要謹記3招，吃外食也能變得健康：建議挑選食材時以魚、豆腐、雞肉優先，避免紅肉一周攝取大於3次、每天吃2蔬菜加2水果，補充高纖食品能護腸、以蒸煮燉烤的方式代替油炸烹調，才能吃得健康又安心。另外，謝醫師也提醒民眾，生活中難免有不可避免的情況，強調唯有定期健康檢查，才能維持健康的身體。
肛門搔癢不適好尷尬 醫解析曝4常見原因
有時候屁屁會突然發癢，想抓又擔心惹人注意，只得忍耐到無人的地方解決。究竟屁屁為什麼會突然搔癢不適，維馨乳房外科醫院主治醫師謝依蒨便在臉書粉專《謝依蒨醫師的大腸經痔瘡乳房外科女醫》分析出4大常見原因，並提醒民眾若覺得不舒服應盡快就醫，以免延誤治療。謝依蒨日前在粉專發文表示，許多患者屁屁癢不好意思說出口，但症狀常常在排便後或是夜晚時變得更加明顯，無論如何搔抓都無法改善，甚至影響睡眠品質，為此，她特意分析出肛門搔癢的4大常見原因，供民眾參考。一、過度清潔：謝依蒨表示，這是台灣最常見的原因，一般為病患清潔肛門口的方式錯誤，不斷的使用沐浴乳、肥皂等過度清洗，造成肛門周圍正常的皮膚受損，進而加重搔癢感，病患又因為搔癢而認為清潔不乾淨，造成惡性循環。二、肛門疾病：痔瘡、廔管、肛裂痔瘡脫垂或是肛門廔管會造成肛門口長期沾染糞便或是腸黏液，進而造成周圍皮膚過度刺激、潮濕、搔癢等症狀，肛裂則是因為傷口在肛門內外交界處，容易造成肛門刺激和刺癢感。三、感染：寄生蟲如蟯蟲感染會因為蟯蟲爬至肛門口產卵而造成搔癢感，較常見於學齡兒童，也可能家族群聚感染，病毒感染如HPV會在肛門口生成病毒疣，進一步造成刺激搔癢的小腫塊，黴菌感染較常見於女性，與陰道口的念珠菌感染同時出現。四、過敏：無論是接觸性的過敏或是飲食上的過敏都有可能，長期使用護墊或是穿著不透氣的內褲容易造成局部濕疹，有些病人則是因為對特定的食物過敏而造成皮膚搔癢。謝依蒨認為，雖然肛門搔癢只是一個小症狀，但成因相當多元，患者若有不適也不必害羞，可以到專科醫師門診檢查作鑑別診斷，並提醒民眾，千萬不要隨意抹藥或使用偏方，以免症狀加劇或是延誤治療。
孕婦上廁所痛爆！「肛門大出血」急就醫 醫一看嚇傻：嬰兒拳頭掉外面
高雄市一名孕婦蹲上廁所時突然大出血，且肛門疼痛難耐，趕緊打電話叫119就醫。高雄聯合醫院大腸直腸外科醫師謝依蒨收治病患後，隨即要求女子脫褲檢查，不料竟赫見有如嬰兒拳頭大小的痔瘡掉在肛門口，所幸透過冷凝刀手術治療後，患者已無大礙，提醒女性若有痔瘡問題，千萬不要羞於啟齒。《ETtoday新聞雲》報導，該名女患者上廁所時急性痔瘡發作，當場血流如注，嚇得趕緊叫救護車送急診，到院時有如嬰兒拳頭大的痔瘡就掛在肛門口，推也推不回去，畫面十分駭人。謝依蒨採取新式冷凝刀手術，一次性把所有的痔瘡血管結紮，除了術後疼痛感較低，還有不容易造成出血的優點，成功替患者解決問題。醫生指出，其實痔瘡的盛行率非常高，不只是男生，許多女性也有類似困擾，只是後者通常羞於啟齒，一般都是拖到病情嚴重才看診；謝依蒨接著說，很多產婦在生產完後都有痔瘡問題，過去都是用橡皮筋結紮，但此方法有限制，一次也不能綁太多顆，加上術後疼痛感較高，又要照顧2到3個禮拜，常讓不少患者打退堂鼓。