護病比
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人力短缺！政府擬開放看護移工 護師工會批治標不治本
隨著護理人力嚴重短缺，已導致全台急診壅塞惡況。醫院內可利用床位不足，加上醫護人員長期處於超時、薪資偏低的情況下，恐進一步衝擊醫療系統。衛福部雖提出開放來台6年以上的資深移工及僑外生等，可留住擔任「中階護佐」，以補助人力上的缺口。但是此舉引發護師工會不滿，批評政府未正視護理人員真正的困境，反而推出治標不治本的政策，最終恐加重臨床護理現場負擔，卻無助於改善護理環境。 護師工會表示，政府真正該做的，不是留住「中階護佐」，而是落實護理人力改革。長期以來，護病比未能明確規範，導致護理人力嚴重短缺，超額負荷已成日常。政府應確立強制性護病比標準，確保護理人員工作負擔合理，進而提升照護品質。 「醫院違反勞基法，卻未受到應有懲處，導致護理人員長期遭剝削。」護師工會批評，許多醫院違法超時工作，甚至變相壓榨護理人員，政府卻未強力執法。政府應加重違規醫院罰則，確保護理人員的基本勞動權益。 護師工會強調，護理人員的流失，核心問題在於薪資待遇長期偏低，與勞動強度極度不符。對此，政府應積極推動薪資改革，提升護理師的基本待遇與福利，才能真正留住人才，而不是靠短期外包人力來解決問題。護師工會批評，政府的護理政策往往偏向醫院與全聯會利益，忽視基層護理人員的聲音。這次的「中階護佐」政策，也只是將護理問題外包，規避真正改革的手段。面對相關問題，護師工會嚴正要求政府，應即刻落實護病比標準、強化醫院違規罰則、提升護理人員待遇，否則台灣護理體系崩潰的那天，將由政府與醫院共同負責。
台灣醫療崩潰？護理師排隊等離職 網路民調出爐！大家這樣看
全台各醫院急診進期塞車嚴重，台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳表示，疫情後就有護理師離職，現在環境越來越惡劣，連資深護理師都想離開。對此，《Yahoo新聞》也做了網路民調，近8成民眾表達了看法。《Yahoo新聞》近日做了「台灣很多醫院護理師排隊等離職，你是否會擔心台灣醫療崩潰？」投票，於上月28日開始統計，本月4日結束，近8萬人參與投票。45.4%的人非常擔心；33.2%有點擔心；7.0%不太擔心；3.2%則是完全不擔心；11.2%是不知道／沒意見，而非常擔心和有點擔心的人占78.6%。調查一出，不少網友紛紛留言、「醫師都撐不住了，何況是護理師，不要再吹捧台灣健保有多神奇了，那是血汗職業」、「醫院奧客也很多，動不動就投訴，所以離職率高很正常」、「挖東牆補西牆」、「錢給醫院若是沒說明用途也是變成設備跟大樓，一線人員根本沒受益到」、「趕緊改制度，把公私立醫院的護理從業人員改為公職敘薪+獎金（醫師收入高不用、診所壓力較小也不用），大醫院職等高，小醫院職等低，另按年資加發留任獎金，否則以後醫院護理師可能要找外勞了」。對此，台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳說，調高薪資才是關鍵，要給急重津貼，加班也要給雙倍，和提升健保住院與居家護理的點數，少做雜事和嚴守三班護病比等，也要避免隨意跨科調動和支援。
解決急診護理荒！衛福部「給錢也給人」 護理團體這樣說
國內醫院長年存在急診壅塞問題，今年春節後更加嚴峻。衛福部3日再度召開記者會，部長邱泰源宣布，針對護理人力不足，衛福部研議提出「急診三班護病比」，並比照一般病房發放夜班津貼，不過護理團體認為，急診病人來得快、去得也快，重點仍在於解決病房護理人力不足的問題。衛福部上月三度邀集相關團體討論對策，並在2月24日召開記者會說明長短期措施。近一周急診壅塞情況雖有改善，但引爆護理人力不足、醫療勞動環境差、分級醫療未落實等問題，基層醫事人員的怒火仍難平息。衛福部昨日再開記者會，由邱泰源率領疾管署、健保署、食藥署、醫事司、照護司、醫福會等6個單位，說明急診壅塞處置現況。媒體詢問是否受到賴總統指示或遭受壓力？邱泰源說，「互相期許不是壓力，如何早日達到健康台灣的目標，這才是真正的壓力」。衛福部護理及照護司司長蔡淑鳳說，依照醫療機構設置標準，現行急診觀察室每床應有1位護理人員，另根據醫院緊急醫療能力分級評定基準，中度級和重度級醫院每12個急診就醫人次應有1名護理人員。蔡淑鳳說，今年將擴大夜班獎勵共47億元，急診、加護病房等特殊病房比照一般病房發放，不分醫院層級，小夜班可領400元、大夜班為650元，且回溯至1月1日。另將研議訂定急診三班護病比，並針對篩檢區、留觀區、急救區等不同區域，討論適當的人力編制。護理師公會全國聯合會理事長紀淑靜指出，夜班費是對輪班人員生理時鐘顛倒的補貼，並非照護病人人數多寡，不分醫院層級發放是好的方向，但今年47億元至今還沒看到正式公告。她也提到「不患寡而患不均」，針對白班護理人員也應有額外的津貼。紀淑靜認為，急診病人是不可預期的，來得快去得也快，現在是因為病房開床問題，導致急診病人留滯，才需要討論三班護病比，但缺乏標準之下恐難以訂定，應建立一套機制，在急診病人超過一定數量時才需啟用護病比，呼籲衛福部務必找第一線人員討論。邱泰源2月26日突襲視察雙北5家醫院，卻傳出院方緊急將急診室躺床病人推到其他病房，挨批造假作秀。邱泰源昨日回應，當天中午12時才開始聯絡，相信沒有一家醫院可以在短時間處理病床，絕對是正常程序。邱泰源說，他和院長、主任都是好友，打個電話就知道狀況，但還是要親自去了解，讓他們吐吐苦水，而他是抱著學習的心，並沒有要去突襲，是要為第一線同仁打打氣。
全台護理師爆出走潮！去處不只自費診所 專家曝這條路「薪水翻5倍」
近日全台出現急診、重症病房大壅塞現象，追根究柢是全台護理師大出走，人力不足下醫院只能紛紛關床。護理公會及團體也紛紛疾呼，應使用公務預算加薪穩住人力，甚至吸引離職護理師回流。護理師護士公會全聯會理事長紀淑靜還指出，目前全台護理師職業人數19.3萬人，其中在各大醫院執業的人數僅佔63%，其餘護理師大多在健保診所、自費診所，因為假日可休息、不用輪班、工作壓力較小；此外，護理人員人力不足是全球性的問題，尤其護理師需要相當程度的專業培育，歐、美、澳、紐、星等國都頻頻向台灣護理人員招手，出國執業薪水最高可翻5倍，工作簽甚至移民也不是難事。據衛福部統計資料顯示，截至2024年底為止，全台護理師執業人數為19萬3984人。2014～2020每年淨增加約5000人，但疫情過後，2022～2023年每年淨增加僅2500人，2024年雖略增加至3852人，但仍無法滿足需求。至於執業場域部分，目前醫院執業人數占63%、診所占16.8%；長照及診所執業人數占比逐年增加，醫院執業比例則逐年遞減。紀淑靜指出，全台醫學中心的「三班護病比人數」達標者不到半數，許多醫學中心護理師受不了低薪、輪班及高壓環境紛紛選擇出走，大概有30%轉至健保診所、25%轉至自費診所，尤其是婦產科及醫美診所。此外，也有護理師轉往長照機構、醫藥產業或保險業，甚至有人直接移民到英語系國家執業。紀淑靜指出，「很多年輕護理師出國去新加坡、澳洲、美國等國家，只要英文能通，同樣花時間貢獻護理工作，美國薪水是台灣的5倍」，而護理師們在台灣光是喊年薪70萬，「喊了10年都做不到」，雖然近期很多醫院開始陸續調高薪資，但因長期低薪環境，目前大多護理師仍持觀望態度。紀淑靜強調，「錢不是主要因素，但是重要因素！」她呼籲各醫學中心，應將護理人力補到符合三班護病比缺口，政府津貼也要立竿見影，讓護理師有感「看得到也拿得到」，才能在短期內留下人力；至於調整點職等，仍是後續中長期希望慢慢調整的課題，否則花半年至1年才能培養1位急重症護理人員，卻又因待遇問題不斷流失，最終權益受損的，仍是台灣民眾。前主播薛楷莉2019年轉行當加護病房護理師，日前也分享她在美國當護理師的工作環境，指出雖然不比台灣輕鬆，但每週只上班3天，她近日照顧3個病人，還能準時下班，薪水比台灣高，能保持生活品質。薛楷莉還進一步列出全球護理師稅前薪資排行榜，最高為盧森堡，約270萬元；其次為美國，約260萬元；第3名是瑞士，約230萬元；不少國家的護士薪資都介於100～150萬元之間，但台灣護理師薪資卻只有69萬元，只比馬來西亞、中國大陸、泰國、菲律賓和印度等國家高。
醫下班見「二度衝急診」病患傻眼 嘆：打點滴是為了有體力吃火鍋
近期台灣各大醫院急診室壅塞情況達到前所未有的程度，醫護人員疲於奔命，甚至面臨大規模離職的風險。急診醫學會示警，若問題持續惡化，恐將進一步削弱醫療體系的承受能力。對此，衛福部雖已三度召開會議，提出短期因應策略，然而醫護人員普遍對此不滿，認為政府未能真正解決問題。日前一名急診醫也自己在急診室的親身經歷，表示自己在下班後見到在急診遇到的病患，讓他相當無奈。近日一名急診醫師在社群媒體《超級白急診醫師》發文，分享自己在急診室的親身經歷。他透露，一名因腸胃炎不適就診的婦人，服用口服藥後覺得無效，隨後再度回到急診要求打點滴，並在接受醫護人員的耐心衛教後才滿意返家。未料該名醫師下班後前往火鍋店用餐時，竟發現這名婦人早已在店內精神奕奕地享用和牛，讓他不禁感嘆：「原來打點滴是為了有體力吃火鍋？」針對急診壅塞問題，台灣醫療工會聯合會於2月28日發表公開聲明，嚴厲批評衛福部多年來對醫療困境的態度「已讀亂回」，始終未能端出有效改革方案。工會指出，衛福部近日提出的「分級醫療就醫指引」並非新政策，早在2016年健保署即已提出相關策略，但迄今成效有限，令人質疑政府是否只是停留在口號層面，缺乏實際行動。醫療工會進一步指責，衛福部及其下屬單位長期對醫療人員的困境視若無睹，無論是臨床現場、立法推動或行政改革皆缺乏決心，甚至有推卸責任的傾向。醫護人員因工作壓力過大紛紛離職，使得人力短缺問題更加嚴重。台灣醫療工會聯合會秘書長高若想受訪時，向政府提出訴求，要求衛福部長邱泰源「出來打球」，正面回應醫護人員的需求。工會強調，政府應全面檢討健保給付制度，避免壓低醫療人員薪資來填補政策缺口，同時提升第一線醫護人員待遇，確保醫院財務透明，讓薪資結構更加合理。此外，護理人員的工作環境也須改善，應制定並入法護病比標準，並嚴格管理跨科調度亂象，以減輕醫護人員負擔。工會還呼籲政府應強化醫護職業與病人安全，確保醫療資源分配合理，避免醫療量能錯置，讓真正需要急診資源的病人能夠獲得即時救治。對於醫療工會的批評與訴求，衛福部次長林靜儀回應表示，健保署已提出短期應對措施，包括給付調整方案，並將展開更長遠的討論以全面解決問題。她強調，未來政府將增加分級醫療的誘因，並針對急重難症提供相應的給付調整。此外，政府亦希望改善醫護人員薪資結構，確保第一線人員實際受惠，而非由醫院管理層獨自決定資源分配。目前急診壅塞問題仍持續延燒，醫護人員與政府的角力尚未停歇。未來如何有效解決醫療人力不足、分級醫療推動困難等問題，將是台灣醫療體系面臨的一大挑戰。
急診壅塞！醫療工會提4大訴求「缺乏改革決心」 衛福部回應了
台灣各大醫院的急診近期持續壅塞，引發各界關注。衛生福利部長邱泰源於2月26日視察雙北多間醫院時表示，目前26家部立醫院已啟動綠色通道，並配合區域聯防機制，下一步將建立民眾就醫指引，以落實分流、紓解急診壅塞問題。然而醫療團體對此回應冷淡，認為政府未能真正解決醫療體系內部的結構性問題。台灣醫療工會聯合會於2月28日發表公開聲明，直指衛福部多年來面對醫療問題的態度如同「已讀亂回」，未能提出真正有效的改革方案。聲明中提到，衛福部近期提出的「分級醫療就醫指引」看似針對急診壅塞的解方，但早在2016年，健保署便已向健保會報告「推動分級醫療策略及配套」，其中包含強化基層醫療量能等六大策略。然而時隔近十年，相關政策落實程度仍然存疑，令人質疑政府是否僅停留在口號層面，而未真正付諸行動。醫療工會進一步批評，衛福部及其下屬單位長期以來對於醫療人員的困境視若無睹，無論是臨床、立法還是行政層面，都缺乏改革決心，甚至有推諉卸責的傾向。他們強調，衛福部不僅未能有效解決醫療環境惡化的問題，反而讓更多醫療人員因工作壓力過大而選擇離職，導致人力短缺問題雪上加霜。對此，台灣醫療工會聯合會秘書長高若想受訪時，向政府提出四項訴求，呼籲邱泰源「出來打球」，正面回應醫療人員的需求。工會要求政府全面檢討健保給付制度，避免以壓低醫療人員薪資來彌補政策缺口；提升第一線醫護人員待遇，並要求政府介入協調醫院財務，確保合理薪資結構；改善基層護理人員的工作環境，制定護病比標準並入法，並嚴格管理跨科調度亂象；此外，也強調應提升醫護職業安全與病人安全，確保醫療資源分配合理，避免醫療量能錯置。對於醫療工會的批評與訴求，衛福部次長林靜儀回應表示，健保署已提出短期措施，包括給付調整等方案，並將展開更長遠的討論，以全面性處理問題。她指出，未來將增加分級醫療的誘因，並針對急重難症提供相應的給付調整。此外，政府也希望改善薪資結構，確保醫療人員實際受惠，而非僅由醫院管理層決定資源分配。林靜儀進一步指出，隨著少子化、高齡化及產業變遷，醫療院所的運作模式也必須調整，不能再依循過去的服務模式。她強調，政府將透過多層面政策調整，致力於改善台灣醫療環境，並確保醫療人員能獲得應有的待遇與工作保障。
急診瘋爆2／全球護理荒！美國月薪破10萬搶人 「台灣這家醫院」引進菲籍護佐
COVID-19疫情讓全球醫護精疲力竭，不只台灣護理師離職率攀升，全球護理師面臨短缺，各國已展開搶人大作戰。CTWANT記者調查，台灣新進護理師月薪不到4萬，澳洲紐西蘭約7~8萬元，美國則超過10萬，成了台灣護理師「跳槽」選項；與此同時，醫界建議引進外籍護理師，目前花蓮慈濟醫院已有17名菲律賓護佐（護理佐理員），成為全台第一家聘僱外籍護佐的醫院。 依據世界衛生組織2024年最新估計，2030年時全球護理師將短缺450萬名。世界各國都在搶人，而薪資、福利都成了比較項目，各國政府除了要想辦法留住國內護理師，還得面臨更有競爭力的國家挖角。國際護理協會（簡稱ICN）於2023年的報告中便指出，護理師短缺應被視為全球衛生緊急事件，部分高收入國家會到貧窮國家挖角經驗豐富的護理師。其中菲律賓就因此大量「輸出」護理師，2023年菲律賓官方資料顯示護理師短缺多達35萬名。「台灣也要引以為戒！」一位任職於北部醫學中心的護理師透露，相較其他國家護理師的薪資，台灣真是少的可憐，「一般白班新進護理師月薪不到4萬，別以為比較輕鬆，護病比比較高，要做的檢查、給藥也比較多。」該名護理師表示，美國護理師月薪至少10萬以上，不過物價高、治安較令人擔憂，所以很多護理師傾向去澳洲、紐西蘭等，月薪至少也是7~8萬元起跳，相較之下，台灣護理師常常一天工作16小時，換算下來時薪大約156元，甚至不到基本薪資（2025年最低薪資為190元）。「而且國外護理師還能正常休假，不像台灣，常常會接到緊急電話要你回去上班。現在很多國家來挖角護理師都是包辦移民，如果我還沒走入家庭，說真的也會心動。」該如何留住護理人力？長庚、榮總、新光、振興、台安等醫院，近2年連續祭出調薪機制，平均調薪幅度約10%左右，雖然人力缺口還在，但起碼不再繼續擴大；台北榮總斥資近20億元新蓋醫護宿舍大樓，月租只要1,000元。但醫療大環境難以短時間改變，留人的成效頂多不讓缺口繼續擴大。中華民國護理師護士公會全國聯合會監事長高靖秋提出建議。「第一，提升健保點值確保用於護理人員薪資提升，保障護理人員年薪達百萬以上，且不含夜班費。第二，健保支付合理反映護理專業價值，應提高急性一般病床住院護理費，居家護理費已10年未調整，應至少提升20%以上。」 台北榮總新醫護宿舍大樓於2024年8月起開放入住，一個月租金只收1000元。圖為一樓大廳公共區。（圖／報系資料照）一位擔任管理職的醫界人士認為，長期幫護理師增加薪資的建議，現階段不太可行，因為護理師人力不足導致醫院關床，醫院少了收入財務吃緊，遑論長期加薪，除非政府先撥出補助款，或從健保點數上改革，真正提升護理師待遇，才能打破此一惡性循環。除了薪資之外，高靖秋建議增加護佐納入照護團隊，協助護理師處理基本照護工作，減輕護理師的工作負擔。目前有84家醫院參與試辦，將病房人員的照護工作分級分工，護佐負責協助病患進食、翻身、如廁等工作，讓護理師能更專心去追蹤與評估病患狀況。以台北榮總為例，2024年初引進護佐人員，護理人員準時下班比例增加、離職率也因此降低。花蓮慈濟更在2023年底成為全台第一家聘僱外籍護佐的醫院。慈濟海外分會2020年前往菲律賓救災時，發現許多家庭無力重建家園，小孩失去受教權。同時，台灣醫護人員吃緊的問題已浮上檯面，於是在慈濟科技大學開設「菲律賓長照專班」，提供菲律賓學生來台就讀，免費就學2年、須服務6年。再採用勞動部「中階技術工作人力計畫」，陸續在2023年、2024年聘僱17位長照專班菲律賓畢業生擔任護佐。這些菲籍護佐皆已取得臺灣副學士以上學位，並通過華語檢定門檻、完成所有擔任護理佐理員所需的訓練，目前患者、家屬也接受度很高。根據衛福部資料，台灣2023年的護理師執業人數約18.6萬、2030年時預估需求為24.1萬至26萬，仍差5.5萬至7.4萬人。醫界因此有人喊出「引進外籍護理師」的建議，一位任職北部醫學中心的護理師表示，如果能取得台灣相關證照都沒意見，她也很懷疑會有哪些國外護理師願意來台灣，畢竟薪資、福利跟其他國家相比，實在差很多。
急診瘋爆1／護理師離職、空缺率「創10年新高」 引爆醫療崩壞骨牌效應
急診醫學會2月22日罕見發文求救，表示急診壅塞「已達前所未有嚴重」，震撼社會，衛福部25日緊急開會，提出要求醫院增加病床解方，遭批「畫錯重點」，多位專家指出，急診爆滿不是病床不足，而是護理師人力荒，2023年疫後爆護理師離職潮，離職率12.61%、空缺率9.05%，創近10年新高，「沒人力只能關病床！」中華民國護理師護士公會全國聯合會監事長高靖秋表示，「護理人力不足，醫院床開不出來，急診病人住不進去，只能塞在急診，這種狀況不管是對病人、對護理師，是全盤皆輸。」高靖秋分析，至2024年底護理執業人數為19萬3984人。2014~2020每年淨增加約5000人，但疫情過後，2022-2023年每年淨增加僅2,500人，2024年雖略增加至3,852人，但仍無法滿足需求。依據衛福部2023年《台灣護理人力供需分析與政策整備》，以台灣的醫學中心為例，將病床數、三班護病比、休假計算之後，需配置1萬1895名護理師，而2023年現有人力為8064人，因此還缺3831人。然這次急診醫學會公開發出求救文，衛福部竟未找護理師團體溝通，多位醫療界人士告訴CTWANT記者，未來恐怕會導致手術限時、縮減，醫療崩潰的骨牌效應才剛開始。農曆春節期間，全台平均每天急診就診約3.7萬人次，比去年同期的2.7萬人多出1萬人，直接導致各大醫院急診室「塞爆」。一名不願具名的急診醫師PO文表示，「急診塞到爆炸，病患坐在輪椅上，連個可以放鉛板屏蔽的地方都沒有，病患就在急診走廊照了一張胸部X光，還真的是頭一遭」。該名醫師嘆道，疫情後熱情燃燒殆盡，醫療體系卻未獲得足夠的支援與補強，導致大批護理師離開，他表示「你們繼續無感，下次躺在地上急救插管的，不是你的家屬就是你自己」。疫情期間醫護齊心守護民眾健康，但熱情消磨殆盡後，卻發現醫療環境仍不理想，導致大批醫護紛紛離職。（示意圖／非當事人／黃耀徵攝）其實急診長期都有壅塞的問題，但今年最大的不同就是護理人力大量流失，根據衛福部資料，2023年疫情後護理師離職率為12.61%、空缺率9.05%，雙雙創下近10年新高，2024年12月至2025年1月，短短2個月內，就有705名護理人員離職。護理人力不足，導致醫院只能關閉病床，因此導致急診患者無法轉入一般病床，因而造成嚴重壅塞。敏盛醫院急診醫學科主任楊大緯表示，「我們醫院急診的待床時間大約3天，據我所知，最辛苦的林口長庚急診至少要等一周才有病床！」童綜合醫院急診部主任魏智偉也說，「現在急診就跟菜市場一樣人擠人，許多家屬都明白我們的困境，但也有部分民眾會不滿，會不停逼問護理師『為什麼還不能轉病房』。」魏智偉說，有一次他看到一位已經排到病床的患者，因為護理師需要交接、清潔病床，所以請患者等待，但患者卻一直不停追問「為什麼還不能去病床」。「大家要知道，一位護理師同時要負責很多名患者，每一次回答都會中斷她照顧其他患者，最後這位護理師爆炸了，直接回那位患者『你再逼問我，我就去拿離職單了！』」「護理人員淨增加人數下降，且『避重就輕』，不願投入急重症科別，除了從醫院轉至診所、長照機構，也有不少人轉行去當房屋、保險仲介。」高靖秋說，2024年護理師醫院執業人數佔63%，診所佔16.9%，長照及診所執業人數佔比逐年增加，醫院執業人數佔比減少。護理師離職潮恐釀醫療崩壞，因為所有的醫療行為要運作，都得靠護理師啟動。沒有護理師、病房只能關床、甚至不能動手術。一名不願具名的外科醫師透露，「沒有護理師，不僅不能排手術，而且手術時間也要嚴加控制，萬一讓護理師沒辦法準時下班，醫師還會被懲罰。」部分醫院為了留住現有的護理師祭出規定，若是耽誤護理師下班，醫師就會被記點，累計一定的點數就會被處罰，例如可能會被取消手術。「這對外科醫師來說非常嚴重，也可能進而導致醫師出走。」這位醫師憂心地說，護理荒的連鎖效應，才正要開始。
白批改善急診擺爛跳票官員還酸醫護 陷總統不義
針對急診室塞爆，民眾一位難求，民眾黨立院黨團今天召開記者會，痛批衛福部擺爛陷賴清德總統於不義，還出言酸向政府求救的醫護士「小腦袋」，嚴重傷害辛苦的醫護人員。民眾黨團表示，賴總統在競選時，曾在２０２３年９月９日，開出競選支票，強調醫護三班制一定入法，結果，等到賴總統就任後，衛福部官員卻只敢匿名放話，改口醫護三班入法要拖到４年後才能實現。衛福部次長林靜儀甚至口出狂言酸醫護人員，大放厥詞指「政府又不是按個鈕事情就能改變」。民眾黨團要問，衛福高官們真的有感受到人民痛苦及基層醫護辛酸嗎？難道不知道，此刻人民最想問的其實是「官員腦袋裡究竟裝了什麼」。民眾黨團今天召開記者會，總召黃國昌表示，急診室塞爆一位難求，不是今年才發生的事，早在２０２３年基層醫師就開始警告，發出求救訊號，當時賴總統還在競選還立刻強調，「三班護病比」一定要推動，衛福部官員為了配合賴清德的政治承諾，也在同年８月乾脆的回應「最快２０２３年底，就會透過行政程序有具體版本，２０２４年可以上路」。民眾黨團痛批，等到賴總統當選就任後，衛福部官員卻開始擺爛，「三班護病比入法」目前的修法進度是０，民眾黨團要請教賴總統，這難道是「選前騙票，選後忘記」嗎？總統看到急診室的慘況，難道都不用出來講清楚嗎？黃國昌還說，為了掩飾民進黨當選後承諾就跳票行為，２０２４年３月，有媒體報導衛福部「匿名」官員透露，總統賴清德與「他」（指放話官員）都贊成三班護病比標準，但「不能強制實施」，希望兩年入法、四年達標。官員心虛到連「具名」講話都不敢，這樣能對得起賴清德總統昔日承諾嗎？全國醫護聽到這樣的空話，能認同嗎？民眾黨團說，當基層醫護面臨困境，被壓到喘不過氣來，萬般無奈下在社群平台上求救，病房開不出來，居然還有民進黨高官衛福部次長林靜儀又對醫護冷嘲熱諷、酸求救的醫護都是「小腦袋」「政府不是按個鈕就能做到」，民眾黨團要問林靜儀，究竟在想啥？醫護人員才不是小腦袋，其實是全國人民想問官員，「你們這些小腦袋究竟在想什麼」？黃國昌說，黨團抱著嚴肅、沉痛的心情召開記者會，呼籲賴總統出面說清楚，當醫院急診宛如人間煉獄，基層醫護到需要被協助的病患塞爆急診室，難以解決，最需要衛福部解決問題時，官員居然忙著在辦公室前嗆醫護，請賴總統說說看，這樣的官員真的還適任嗎，「賴總統，你當初競選時答應基層醫護的承諾，請問現在要怎麼辦，對於病患無法接受急診，請問要怎麼辦」？民眾黨團也呼籲民進黨政府，請不要再像過去這段時間，只會至作梗圖，散播假訊息，政府明明拿到２兆９千億預算，還哭窮，無法做事，開的政治支票，全面跳票，解決問題方法就是處理提出問題的人，「賴總統，你曾做過醫師，您能面對現在緊急求救的醫護，三班比醫護進度是０，總統怎麼看，總統你可不可以醒醒」？民眾黨立委陳昭姿表示，急診問題有多嚴重，只要去排名前幾名的教學醫院幾診室門外觀察一下就知道，甚至有家屬甚至要自備躺床，因為原有急診室留觀床已經變成「一般病床」，但急診其實不是病房，病人現在卻可能要在急診室待兩天以上才能進入，這要醫護怎麼辦？他說，全台病床有４０％是空床，因沒有護理師，但衛福部這兩年卻倒行逆施，繼續允許有財力大醫院蓋病房，醫學中心繼續增加，狀況朝失控方向發展，去年衛福部就同意新增三家教學醫院，「衛福部決策究竟出了什麼事？」。她也引用衛福部規劃，原先應該只要１２家教學醫院就能符合民眾所需，但現在激增到２７家，地區分布也有問題，形同國家鼓勵民眾有病就跑大醫院，但她質詢前部長薛瑞元，所得到的回應卻是「那你要去問以前官員，他們都這樣做」，衛福部現在怪醫學中心太多違反醫療網規劃，但問題的根源不就是核准大醫院設立的衛福部嗎？
護理人力不足 公會盼提供津貼緩解護理師離職潮
面對急診壅塞，衛福部指其中原因是護理人力不足，導致病床量能減少。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳24日表示，行政院12項護理人力策略緩不濟急，近2個月就有700人離職，更直言「只要台灣醫療沒有崩盤，民眾和政府都不會覺醒！」批評邱泰源、林靜儀是最差勁的衛福部部長和次長。陳玉鳳指出，去年12月有381名護理人員離職，今年1月又有324人，根本原因在於低薪和惡劣勞動環境。最近有護理人員向她反應，連續上班12小時沒有進食，下班後因為太勞累，自撞電線杆發生車禍。她說，有醫院護理長要求小夜班義務幫大夜班量生命徵象，一輪要花40分鐘卻沒有酬勞，以「同事愛」為由情緒勒索；還有護理師想請婚假，卻被護理長刁難「要發問卷徵求同事意見」，如此高壓力、高工時，就是逼護理人員離開職場。「沒有人就是沒有人，再怎麼調度病床都沒用。」陳玉鳳直言，台灣醫療世界第一，但護理人員薪水是OECD國家中後段，衛福部12項護理政策緩不濟急，錢也沒下來、友善職場也做不到，唯一就是大開護理系招生名額，但也招不滿，即使撐到6月畢業季，畢業生看到起薪和手搖飲店差不多，誰會願意來工作？護理師護士公會全聯會理事長紀淑靜也表示，政院12項護理人力策略，沒有一項是針對急重症單位，加上推動三班護病比，但整體護理人力不足，造成病房負荷重、急診待床壅塞。紀淑靜認為，衛福部在新冠期間提供護理人員每班1萬元津貼，現在同樣面臨艱難時期，若能比照辦理，讓護理人員感受到政府確實有心改善，不相信找不到人，但現況是錢不到位、休假也不到位，「說有什麼改善都是空中樓閣」。
急診壅塞現象未解 衛福部提3策略2改革仍難救急…民團批只會喊空話
農曆春節期間醫院急診室壅塞現象迄今未解，民怨沖天，行政院長卓榮泰24日急召衛福部長邱泰源聽取報告。衛福部表示，已持續協助醫院調整醫護人力及病床，並強化轉診分流機制，近日有部分醫療院所進行院內調度，已舒緩急診壅塞情形。民團則批評，衛福部只會喊空話，將床位不足的責任推給各醫院，呼籲政府拿出更積極作為。農曆春節過後，衛福部已2度開會討論如何解決急診室壅塞問題，但幾無成效，從南到北，每家醫院床位皆吃緊。衛福部24日舉行第3次緊急會議，卓榮泰更是一早急召邱泰源等人赴政院報告，要求衛福部詳細對外說明。衛福部呼籲民眾 落實分級就醫衛福部24日宣布3大短期強化策略、2大中長程改革措施，短期透過醫學中心強化院內病床調度、加強區域醫院聯防機制、鼓勵民眾分級就醫；長期則以獎勵強化護理人力，並研議調整健保給付，鼓勵醫院投入急重症。衛福部次長林靜儀指出，壅塞主要發生在醫學中心，待床中位數約55至65人；地區醫院尚有量能，待床中位數為3人以下，須透過院內、院際調整做床位調度；急診有7成患者非急重症，呼籲民眾落實分級醫療制度，優先尋求社區診所處置。醫事司司長劉越萍說，近期透過病床調度機制、緊急醫療應變中心協助轉診分流，原本急診待床數大於100床的林口長庚、高雄長庚、台大、永康奇美及高醫，統計至24日，只剩林口長庚仍高於百床，甚至從138床增加至152床，其餘4間已稍微下降。民團不滿 床位不足責任推醫院對於中長程改革，衛福部承諾將透過獎勵措施，強化護理人力整備，提升留任率，並研議調整健保給付，鼓勵醫院投入急重症照護。劉越萍說，衛福部去年3月公告實施醫院三班護病比制度，並核定12項計畫，獎勵醫院增聘護理人力；自今年2月13日至3月15日，健保署也提供特殊病床彈性調整為一般病床給付，增加病床調度。台灣醫療改革基金會批評，衛福部宛如活在平行時空，聽完衛福部的措施，只覺得「聽君一席話，如聽一席話」。雖然衛福部指出，急診有7成是輕症病人，這些輕症來得快去得也快，問題是住院病床數上不去，導致急診壅塞，更有人滯留長達13天；衛福部不能只將責任推給各醫院，要求做好病床調度，應有更積極作為，改革制度和整體結構。台灣醫務管理協會理事長洪子仁則擔憂，衛福部喊出策略，卻沒有做好配套措施。即使彈性運用特殊病房分給急診，還是需要有足夠的護理人力；就算有人力，各科護理師專精領域不同，特殊病房護理師恐難以照顧好急診病人，且住院醫師人力有限，不可能無限收治病人。藍委批缺具體作為 淪為喊口號雖然衛福部呼籲民眾落實分級醫療制度，國民黨立委陳菁徽說，衛福部不能天真地以為孩子與長輩生過一次病後，就能精準判斷該前往診所、地區醫院、區域醫院或醫學中心，衛福部的回應非但無助於解決問題，反而激怒醫護人員，讓民眾感到官僚的傲慢與推諉。「病床根本開不出來，如何調度？」陳菁徽質疑，醫療困境的核心問題在護理人力短缺、健保點值過低，衛福部始終停留在喊口號層面，缺乏具體作為。國民黨立委蘇清泉則指出，調整健保給付只是壓縮別的科別，重點是增加總額，應該要將超收稅款或公務預算撥補給急重症，並且定期抽查，確保急診醫護人員真正拿到加給，否則超時又低薪，誰還願意為了醫療產業付出？
邱泰源曝「3原因」導致每日急診破2.5萬人 衛福部將採3策因應
台灣急診醫學會上週六（22）晚間緊急發文，直指「今年急診壅塞情況，已達前所未有的嚴重程度」，嚴詞要求政府有關部門重視。對此，衛福部今（24）日下午緊急召開記者會，衛福部長邱泰源在會上指出，本次急診雍塞可歸納出3大原因，分別是「春假長」、「類流感和諾羅急性傳染病升溫」，以及「寒流來襲」所導致。目前急診平均每日來診量約2.5萬人左右，遠高於去年平均的1.8萬人。衛福部今天上午11時，邀集各醫學中心、急診醫學會、地方主管機關開會，討論急診壅塞應對措施。下午緊急召開記者會，由衛福部長邱泰源、次長林靜儀、醫事司司長劉越萍出席。邱泰源說明，醫院近期壅塞3大原因，是因春節假期長達九天，諾羅、流感、寒流來襲等因素導致病患增加。衛福部長期以來努力讓護理人力留任，但隨著需求增加，量能下降。對此，邱泰源表示除了控制流行病之外，衛福部也鼓勵醫院提升急診床位比例，並請地方衛生局協助院際協調，也請健保署研議調整給付；此外，也希望提升分級醫療，讓輕症可以到基層就醫。衛福部次長林靜儀強調，現在的急診雍塞現象主要還是集中在醫學中心，區域醫院是偶爾，地區醫院則沒有雍塞狀況。目前醫學中心待床中位數是「55至65人」，甚至特定醫療院所有持續超過100人在待床，而300間地區醫院中，等待住院的病人中位數是3人以下。衛福部醫事司司長劉越萍則指出，這一波疫情目前平均急診每日來診量大約是25000人左右。去年在這波疫情前，平日大約是18000人左右，所以目前制定短期3大強化因應策略：一、醫學中心強化院內病床調度；二、加強區域醫院聯防機制；三、強化民眾分級就醫資訊。至於中長期人力問題，劉越萍表示衛福部自去年3月起，便已公告實施醫院三班護病比制度，依行政院核定護理人力12項策略計畫，獎勵醫院增聘護理人力減輕負擔。醫院三班護病比近3個月執行現況：醫學中心整體達標37%至59%、區域醫院整體達標37%至49%、地區醫院約85%至94%，其中醫學中心及區域醫院未能達標的主因是「夜班標準未達標」。衛福部呼籲，為減緩急診壅塞，落實分級醫療制度，請民眾如有任何健康問題，能優先尋求社區診所處置，以爭取治療時效。
護理師喊「台灣醫療已崩潰」！醫師、護理師都在逃 醫嘆：問題看不到盡頭
台灣以低廉且覆蓋率高的醫療健保制度在全球享有盛名，但也有許多醫界人士長期指出，台灣醫療制度的便利性，是透過壓榨醫療人員來達成。近日流感、諾羅、新冠等多種病毒全台橫行，再加上一波接一波的寒流來襲，造成全台急診室大爆滿、加護病房滿床、醫護人員不堪負荷爆發大規模出走。一名護理師在社群平台上發文，苦嘆台灣「醫療崩潰」已是現在進行式，就算進了醫院也沒有病床、沒有人力照顧，奉勸大家一定要把自己的身體照顧好。另一名急診醫師則指出，這一波問題「看不到改善的鏡頭」。胸腔內科醫師更是重炮抨擊：「健保執政無能，把成本轉嫁給全民和醫師」一名護理師近日發文，表示自己從前一天晚上11點30分開始，連上了16小時班，還強調「不是坐在辦公室的納中，是跑了16小時的那種，用生命在跑！」，而再過幾個小時又到了晚上11點30分，自己又得繼續上班，「有時真的做到很想哭，但是看著（病人）不處理又於心不忍！」這名護理師還指出，奉勸大家自己要把身體顧好，因為現在各大醫院急診室爆滿、加護病房都滿床，再加上病房中1：10甚至1：20的不對等護病比造成大量醫護人員離職潮，導致有病人狀況惡化時，很難得到充分的治療，反而要花上許久時間在急診、病房等床，「要知道疾病永遠都是在跟時間賽跑，拖越久、救回的機率就會隨之大幅度下降！」「台灣真的醫療崩潰了，不要不信！」這名護士舉例，她當天遇到一名病人已經是critical等級sepsis shock（敗血性休克病危），卻因為沒有床位無法送入ICU治療，她只能在無健全設備的病房中做所有接近ICU的處置，手頭上卻還有其他9床病人等待她的照顧。「不要覺得有家室背景了不起，因為有你也享用不到！現在真的是活下來是幸運，活不下來是命！」一名已工作15年的急診醫師接受《三立新聞網》採訪時表示，過往也曾有急診壅塞、導致患者必須在急診室等床的現象，但因為急診人力足堪負荷，因此狀況可以逐漸拉回好轉，急診醫師不至於太過焦慮。但是這次急診壅塞的真正原因是整體醫療環境對護理師的不友善，例如醫病關係、護病比不合理、薪資過低等原因，導致「大量護理人員離職」，進而迫使醫院必須關床，急診患者也無法被收治住院，只能塞在急診室哩，這名急診醫師指出：「這個問題目前看不到改善的盡頭，因為只要護理人員不再回流，病床不足的問題將持續存在！」胸腔內科醫師蘇一峰則24日在臉書上發聲，怒斥「健保執政無能，把成本轉嫁給全民和醫師」。他貼出一名急診主治醫師的留言截圖，對方則表示「最近已經打定主意要離職」，而離職原因則是如今的醫療環境讓他覺得「很不安全」。這名急診醫師解釋，近期的急診室根本就當病房在顧，一上班接了2、30床病人，根本記不得誰是誰，只能顧好生命徵象。而大量護理人員流失，院方就算緊急補上人力，新人不熟悉的狀況下也容易發生醫囑執行錯誤。而需要ICU環境來密集監控的病人也因為沒有床位，被迫滯留在急診室。讓他不得不決定「我還是等到環境安全、制度友善一點再回來好了，我的醫責險（醫師業務責任險）可不夠（賠）。」蘇一峰則以這位急診醫師的心聲提問：「醫師都自己很危險了，難道病人會安全？」並表示，健保不停節省醫療支出、不停壓榨醫護人員，直到他們支撐不住。他要感謝每一位離開崗位、「用腳投票」的醫護人員，因為：「沒有這些人下定決心離開，政府就是繼續壓榨繼續騙。」 他還點名衛服部次長林靜儀，表示有急診醫師在決定離職前，曾透過網路留言向林靜儀喊話求助，希望她多關心急診科面臨的崩潰與壅塞問題，誰知換來的卻是林靜儀嘲諷留言：「呵呵，所以你的小腦袋裡，政府按一個鈕，事情就會完全改病了嗎？」林靜儀今日受訪時則針對該回應爭議一事回應，還是強調希望醫院兼顧人力之下做調度，「如果我在用詞跟溝通用語部分有需要檢討，我會虛心檢討，但還是強調長期問題要有做建設性的溝通，至於網路上爭吵的問題，我會自己檢討。」
醫護水深火熱賴清德官邸開趴烤肉？民眾黨團批：賴門酒肉臭，路有病死骨
全台醫院急診及加護病房爆發床位荒，若問題持續加重，恐引發急診醫護人員大規模離職。立院民眾黨團今（24）日發文批評，當醫護深陷水深火熱，賴清德卻還在邀綠委開趴烤肉，無視民間疾苦，「還敢說自己醫界出身、醫者仁心，能苦民所苦嗎？」總統賴清德昨（23）日邀請民進黨籍立委赴官邸烤肉，行政院長卓榮泰、國安會秘書長潘孟安及民進黨發言人等多位立委皆出席。總統府發言人郭雅慧表示，循往例在立院開議前，賴自掏腰包邀請黨籍立委餐敘，聚焦民生、經濟與國安等優先法案。對此，立院民眾黨團今日於臉書發文痛批，「賴門酒肉臭，路有病死骨，恐怖的國家危機。」台灣醫療體系爆發系統性危機，從過年時的流感、諾羅病毒，到中部新光三越爆炸急診拉警報，全台各地區醫院從急診到加護病房都爆發床位荒，有重症病患聯繫時多家醫院要轉診卻轉不了，最後不幸過世。民眾黨團指出，醫護透過社群向外求援，醫護人力大量出走、護病比早已超過負荷，導致病房被迫關閉，病患只能滯留急診室，導致休養和急診品質大幅下降；醫界更示警，這情況到夏天都不會改善，將有更大的一波醫護人員離職潮。民眾黨團續指，當醫護深陷水深火熱、人民因為親人無法轉診而心焦如焚，賴清德正邀集民進黨立委們，在官邸開趴烤肉、杯觥交錯，在同溫層裡生火取暖，無視民間疾苦。民眾黨團回顧2023年賴清德的醫療政見，提到包括「加速達成『三班護病比』入法」，但目前衛福部修法進度為0，開2次「總統級健康委員會」，114年度的預算也編列數十億「獎助三班輪值夜班護理人員直接獎勵」，但根據護師工會統計，113年12月有381人、114年初有324人離開護師工作，反映政府只會「大撒幣」，完全忽視護理工作嚴峻的現實，低薪過勞、工時爆表、職場霸凌、休假困難等問題長期未獲改善，才是離職率居高不下的根本原因。民眾黨團強調，急診體系崩壞問題存在已久，衛福部長邱泰源今天才醒過來說要緊急開會，但整個執政黨從官員到立委腦袋都只想著大罷免，根本無視醫療體系崩解的警訊，「剛剛在官邸開完趴的賴清德，你還敢說自己醫界出身、醫者仁心，能苦民所苦嗎？」
急診大塞車…醫曝解方「台灣從沒落實過」 16年護理師轟：護病比病態
近期各大醫院急診室塞爆，加護病房也滿床，恐怕引發醫護人員出走潮。急診室醫師認為，今年比較嚴重主要是「供需失衡」，全國護理師不足，只要落實「分級醫療」就能解決一大部分，另一名資深護理師也揭露目前的狀況以及遇到的困境。新光醫院急診室主任張志華接受《ETtoday新聞雲》訪問，坦言急診塞爆是老問題，但今年比較嚴重，連中南部都發生，主因是「全國性護理師不足」，病房關閉很多，病人不得已在急診室待床，但急診又受流感和諾羅病毒肆虐，加上過年後戶李失離職潮，供需嚴重失衡。張志華指出，重點在「落實」，但台灣從沒有落實分級醫療，第1是輕症不該直接跑到醫學中心就醫，第2是住院也沒有落實分級醫療，以致於面臨嚴重病房沒辦法上轉、輕症沒辦法下轉的困境。張志華更提到，現在台灣就醫沒有門檻，民眾都選大醫院，且收費差異不痛不癢，最有效的是「輕症病人到急救責任醫院就醫，應該先自費，事後再拿單據和健保書申報核銷」，這才是正確的做法。醫護人員控訴現況。（示意圖／報系資料照）另外，有一名在第一線待了16年的資深護理師告訴《TVBS》，醫院為了符合衛福部公布的護病比規定，只能用「全院平均」及「每月平均」去統計，並不是「每天每班」統計，所以挪移、支援的狀況很常見。舉例來說，內科病房30床，共3名護理師照顧，護病比會是1：10，但為了符合衛福部規定的1：6，就會要求在產房待命的2名護理師，到內科病房支援，等有產婦入院再回去協助。雖然符合衛福部規定，但長期下來讓護理人員不堪負荷，離職、人力不夠的狀況下，只好「縮床」，也導致急診、門診需要住院的病人必須「排隊等床」，使得醫護人員瀕臨崩潰邊緣，護病比越來越病態。護理師表示，人力不足的前提下，原有的25床減為20床，本來1天3班護理人員（1班8小時）變成只能排白班和夜班，1班12小時。雖然勉強符合勞基法排班，但年假特休無法休，就連執照要求的進修時數也只能利用休假補齊，白班2名護理人員，夜班1名護理人員，實際的護病比變成白天1:10、夜班1:20。她坦言，勉強符合勞基法排班，但年假特休沒辦法休，就連執照要求的進修時數也只能利用休假補齊，休假還要上課，無法休息，讓護理人員的疲憊感越來越沉重。
人生最後悔選擇這行業！護理師親曝出走原因 顧一床拿不到300元
近期各大醫療院所急診室爆滿，除了加護病房一位難求，醫護人力也相當吃緊。不少護理師跳出來表示出走原因，甚至有人直言「最後悔的就是選擇了這個行業」。胸腔外科醫師洪邦傑也提到，病房護理師顧一床一整天三班24小時，健保才給不到800元，平均一位護師拿不到300元。針對護理師出走，一名護理師在Threads分享看法，列出大家想離職的主要原因，其中包括：學兄弟姐妹的噁心階級制度、醫院認為醫師最大、醫院有賺錢卻要省錢等。他進一步指出，在醫院的階級制度中，醫生大到可以任意咆哮下屬跟護理人員，申訴職場霸凌，無用，還說「醫生是醫院主要賺錢的對象」。另外醫院賺錢卻捨不得多發一點錢給前線，所以聘用外包制度，大家耍廢，認真的很認真，擺爛的擺爛，醫院一直要求他們同理心對病人家屬，但護病比過高，他們連基本上廁所需求都沒有。另名護理師則分享，最近深刻體會到，原來上班不是顧病人而已，而是要顧及長官心情、長官的要求；她大嘆，上班要承受隨時發脾氣的長官，要清楚了解哪一個病人是VIP和董娘，幫重達100公斤的病人翻身時，卻只能2個人，長官包庇擺爛學姊卻叫他們閉嘴，不希望他們打太多記錄，但病人有10個護理計劃等，「現在每天逛104找工作，有太多無奈，這樣護理環境，到底怎麼待的下去？」還有一名護理師提到，曾經自己也對護理充滿憧憬，然而現在的她，最後悔的就是選擇了這個行業，一踏入這行，就先感受到滿滿的不友善，像是交班被摔滑鼠、學姊大吼大叫、護理長用不給預假威脅等，當時真不知道自己為什麼吞得下這些委屈跟氣，放假這種對別人來說很正常的事都沒辦法滿足，不知道錯過多少與家人的聚會、朋友之間的聯繫，「換來的卻是一次一次台灣鯛給我們的打擊，還有情緒巨嬰醫師、無禮的病人等，這些點滴累積起來，我終於離開這個糟蹋人的醫療環境了。」至於為什麼護理師離職率這麼高？護理師「cwei.care」拍片直言，工時長、壓力大、人力不足，這些都是原因，但最關鍵的是薪資與付出不成正比，很多人以為護理師薪水不錯，但實際上，輪班、高強度工作，加上長期超時加班，讓這份薪水變得極度不划算；影響護理師去留的因素，除了薪資，還包括人力配置、工作環境氛圍、病人及家屬醫療點餐，如果醫院願意改善這些問題，護理師真的會更願意留下來。胸腔外科醫師洪邦傑則指出，病房護理師顧一床一整天三班24小時，健保才給不到800元，平均一位護師拿不到300元，「可笑吧！我剛吃一餐就超過300元，醫院其實都已經貼錢再請護理師了喔！」
全台急診壅塞未解！台灣急診醫學會示警 衛福部今開會喬床
全台各醫院急診壅塞未解，台灣急診醫學會示警，今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，若問題持續，將引發急診醫護人員大規模離職，並直指並非流感、腸胃炎等輕症病人造成擁擠，根本原因在於住院床位不足。衛福部醫事司本月已兩度召開會議，今天（24日）將再找各醫學中心、急診醫學會開會，討論急診住院配床比例，並加強醫院區域聯防機制。急診醫學會22日晚間發文指出，病房護病比限制之下，護理人力不足，導致醫院關閉病房，急診住院待床病人滯留情況加劇，以及急診與門診預約住院床位分配失衡，造成急診壅塞。急診醫學會提出短期應變措施，希望提高急診住院配床比例，急診壅塞時開放各病房彈性接收病患、列管加護病房床位，並且應增加壅塞時所需急診醫護人力，另外也須強化分級醫療，鼓勵輕症下轉，避免不必要轉診。「急診壅塞問題是整體醫療體系的問題。」急診醫學會建請政府長期應建立急診緊急狀態應變機制，編列公務預備金，並調整健保支付政策，鼓勵醫院在急診壅塞時收治急診病人。為緩解急診壅塞問題，衛福部醫事司本月8日和13日已陸續召開兩場會議，今天將再度開會討論。急診醫學會祕書長李智晃表示，以往急診壅塞時，仰賴各醫院自行調高急診住院病床比例，但勢必犧牲部分門診住院病人的權利，也會影響醫院營收，因此希望由公部門來協助，例如訂定獎勵方案，並集思廣益如何做才能兼顧其他科別。衛福部長邱泰源23日出席活動時表示，針對急診住院配床比例，已經拜託各醫院做最適當、靈活地調整，並請健保署盡快研議，給予足夠的鼓勵措施，以及落實分級醫療，讓急診更有戰力來照顧病人。衛福部醫事司本月陸續已召開兩場會議，請各縣市政府衛生局督導並強化急診壅塞醫院病床調度機制，及請各醫學中心強化院內病床調度，並請基層醫療診所協助落實分級醫療，今天將再次召開急診壅塞討論會議，以了解前次開會決議策略落實程度，並持續加強醫院區域聯防機制。醫事司司長劉越萍表示，先前會議中有醫院提出，安寧等特殊病床應開放收治一般病人，經與疾管署、健保署討論，預估此波急診壅塞情形至3月，因此決議放寬特殊病床限制，開放至3月15日，以增加醫院病床調度機制，減緩急診壅塞情形。
急診壅塞情況前所未有嚴重！ 護理師公會：進第一線人數砍半
台灣急診醫學會22日在臉書發文，直指今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，造成急診住院待床壅塞，急診出口阻塞，急重症病人被迫滯留急診，並指出原因在於住院床位不足及護病比限制。對此，北市衛生局長黃建華坦言，這陣子確實半數以上醫學中心都出現急診或加護病房滿床；護理師公會更直言現在每年進到臨床的護理師大砍一半，除了吸引新人願意進到第一線，如何讓已出走的護理師回流也是關鍵。黃建華指出，這幾天都有醫學中心出現待床超過80床的現象，而且半數以上的醫學中心都有急診或加護病房滿床的情況，目前希望能做到的是把一般病房或加護病房調控出來，讓需要住院的急診病患能住進去；但許多醫院都面臨護理人員不足、病房無法收治病患，因此還是得盡快招滿人力才能開啟更多病房。全台急診壅塞情況達前所未有的嚴重程度，北市衛生局長黃建華（左6）、中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長紀淑靜（右3）和台北市護理師護士公會理事長蕭淑代（左5）23日出席全國護理師健走日，都對此現象提出看法和建議。（台北市政府提供／謝佳君台北傳真）黃建華表示，醫學中心、區域醫院和地區醫院的護病比規定不同，北市在進行緊急醫療評鑑或急救責任醫院評鑑時，都會觀察這數字，務必使醫院達標，若有超過規定標準，一旦接到通報就會啟動調查，避免護理師過勞。同時，北市也提高獎勵鼓勵醫院落實分級醫療，透過補助轉診費用，做好病患分流。中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長紀淑靜直言，護理人力不足是長期以來問題，這1、2年更嚴峻，尤其在新冠疫情之後，正常情況每年應有5000名護理人員進入臨床，現在大約只剩2500人，直接砍半，而且不只全台搶人，國外也在搶才，甚至有些國外醫院以5倍高薪搶人，尤其台灣訓練出來的護理師素質好，造成國外爭相搶才。紀淑靜表示，去年就曾疾呼「護理失、病房關、急診塞，民眾健康誰來管」，護理友善職場除了調薪、增加經費補助，還要有足夠休息時間，讓新人進來、中生代留任、資深人員傳承，更讓出走的護理人力回流。她也建議，護理工作也需分級，有輔助人力幫助護理師，更專業的部分交由護理師執行。台北市護理師護士公會理事長蕭淑代也表示，病床要加開勢必來自充足的護理人力，否則病房無法負荷，難以確保民眾就醫安全。她建議，除了分級醫療、轉介暢通外，也應設法讓居家醫療、居家護理做得更順暢，達到緩解急診病人壅塞的情形。
大爆滿！台灣急診醫學會：前所未有的嚴重 恐引發醫護大規模離職
急診近期爆滿，台灣急診醫學會22日表示，「今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度！」如果問題持續，會讓醫護人員大規模離職，希望政府能正視這問題。台灣急診醫學會在臉書發文，「今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度！若問題持續，將引發急診醫護人員大規模離職，進一步削弱醫療體系的承受能力，並對病人安全與醫療品質造成嚴重影響。台灣急診醫學會（以下簡稱本會）對急診壅塞問題進行深入討論，建請政府機關正視並採取有效措施！」談到急診壅塞的現況和原因，台灣急診醫學會說，「台灣急診壅塞本質為急診住院待床壅塞，急診出口阻塞，急重症病人被迫滯留急診。根本原因在於可利用住院床位不足，而非流感、腸胃炎等輕症病人所造成入口擁擠。」台灣急診醫學會表示，「近期多數醫院因各種原因關閉病房，壅塞更加嚴重。病房護病比限制：護理人力不足，導致醫院關閉病房，急診住院待床病人滯留情況加劇。床位調度分配問題：醫院在急診與門診預約住院床位分配失衡，未能有效分配調度資源，造成急診壅塞。」台灣急診醫學建議，政府採短期應變措施，可提高急診住院配床比例，強化加護病房（ICU）資源調控，以及增加壅塞時所需急診醫護人力，強化分級醫療。台灣急診醫學強調，「急診壅塞問題並非僅限於急診端，而是整體醫療體系的問題，根本解決方案應從病房管理、健保給付調整、護理人力配置等方面入手。本會建議設立『急診緊急應變機制』，確保未來在突發狀況下，能夠迅速啟動相應措施，以減少對醫療體系的衝擊。」
春節連假後急診塞車！護理人力及床位不足 衛福部回應了
春節期間流感、腹瀉發威，加上低溫影響，全國醫院急診至今仍壅塞。護理師工會11日指出，近2個月已有705名護理人員離職，護理人力及床位不足，是急診塞車的根本性問題。衛福部則回應，急診壅塞最嚴重的醫學中心，近3個月護理人力均增加。次長林靜儀則在臉書貼文，指地區醫院護理人員仍持續流失。台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳表示，去年12月全國有381名護理人員離職、今年初324人離開，近兩個月超過700人出走，反映護理界低薪、護病比過高、超時過勞等問題，「沒有護理人力可以顧病人就是無床可用」。衛福部照護司長蔡淑鳳則說，據統計，去年全國護理人員增加3617人。其中，急診塞車最嚴重的醫學中心，去年12月有3676人、今年1月3667人，2月已增加至3928人。春節至今的急診壅塞，主要與流行疾病、短期就診人次衝高、床位調度管理有關。衛福部即時統計，昨天傍晚雙北醫院急診狀況稍趨緩，但台大醫院仍有84人等待住院；台北馬偕59人等待住院、4人等推床、8人等加護病房；新光醫院39人等住院。林靜儀則在臉書貼文表示，13日將與醫事司會與醫師公會、急救責任醫院再次開會，討論病房調度及收治量能調節，並希望各級醫療院所間縱向合作，分級分流。另行政院上周決議增購10萬劑公費流感疫苗，採購案12日公告決標，疾管署以1270.5萬元向台灣東洋採購10萬劑細胞培養疫苗。台灣東洋表示，東洋爭取國外原廠支持公益無償取得部分細胞型流感疫苗，此次採購每劑約121元，比疾管署先前採購均價便宜一半。疾管署副署長曾淑慧說明，14日將辦理增購疫苗驗收作業，並按各地衛生局提報的需求量比例分配，預計17日配送至各地，再由衛生局轉發至規畫的接種地點，20日將如期開打，優先提供65歲以上等11類高風險族群。