賴依伶
」
10天大一次便！女子怕胖「只吃1物」 醫師愣住：不吃哪有東西拉
據統計，全台有超過500萬人深受便秘所苦。大腸直腸科醫師賴依伶近日在健康節目中就曾透露，一名23歲女子就醫時自曝約7到10天才大一次便，嚴重時甚至得靠灌腸才能排便，讓她困擾不已。經賴依伶提問，才得知她因為怕胖，因此一天只吃一餐，吃的還是許多人運動後會喝的「高蛋白飲」，讓醫師聽了直搖頭。據《ETtoday健康雲》報導，大腸直腸科醫師賴依伶近日在《醫師好辣》節目中分享，一名女病患因解便非常疼痛而求診，並透露排便頻率為7到10天才拉一次，有時還得靠灌腸幫助排便。經賴依伶提問，她才透露自己因為怕胖，一天只喝一次高蛋白飲，但液體蛋白質進入人體後容易被吸收，使得殘存的固體渣渣少之又少，一週下來根本沒什麼糞便，也因此解便異常困難。賴依伶說明，便秘者往往只想到先把大便大出來，卻鮮少檢視自己吃進的食物量到底夠不夠。她當下建議患者要增加進食，並且調整飲食內容。如果擔心變胖，進食順序可先從蛋白質、青菜開始吃，最後再攝取澱粉；此外，適當的運動也能促進腸胃蠕動，促進排便。大腸直腸外科醫師鍾雲霓也曾在粉專《痔瘡手術女醫師-鍾雲霓》說明，正常的排便頻率為3天一次至一天3次，只要一坐上馬桶能在5至7分鐘內上完都不算便秘；反之，若每天得坐在馬桶上等、每次排便都得擠5至7分鐘以上，用力到臉紅脖子粗，就算是便秘。鍾雲霓表示，曾有網友提問：「平時都有吃菜，為什麼還便秘？」鍾雲霓指出，壯漢和女性雖然食量不同，但驅動腸道所需的纖維量相差不大；女性受荷爾蒙影響，有時甚至需要更多的纖維。既然食量小、總蔬菜量吃不到那麼多，就要吃纖維含量高的蔬菜，如菠菜、地瓜葉等綠色蔬菜更好。鍾雲霓還指出，青菜類的非水溶性纖維，是形成糞便蓬鬆的骨架；而水果類的水溶性纖維，則能幫助大便潤滑排出，因此蔬菜／水果採2：1分量攝取，是最佳的攝取方式。她進一步解釋，當發現糞便乾硬，甚至造成破皮肛裂，通常是缺乏水果類的水溶性纖維；若大便很水、很軟，腸道沒有驅動力，需要全身出力來擠，那麼一般是蔬菜吃太少了。
便秘女硬擠「有東西掉出來」…就醫驚是直腸黏膜 醫揭嗯嗯別超過這時間
一名每次排便需耗時30分鐘到40分鐘的40多歲女性，在經過長期的久坐如廁後，發現有東西「掉出來」且越掉越多、越大，就醫驚覺是直腸黏膜脫出肛門。大腸直腸科醫師賴依伶在節目《醫師好辣》分享這名患者案例，該名女患者除了每次如廁時間長，還必須用力擠才能排便，未料排便配手機及用力擠的時間久了，竟發現有東西掉出來。女患者因為掉出來的東西越來越大且越多，甚至只要走路時間一長，就會感覺有東西掉出來而就診。賴依伶請對方在醫院使用廁所後，發現掉出來的除了痔瘡，還有痔瘡上方的直腸黏膜。賴依伶指出，這情況會造成大量出血，女患者也確實每次排便都會不斷流血，甚至有幾次因貧血太嚴重急診。建議女患者先處理血紅素再解決痔瘡脫垂，也告知不應蹲馬桶超過10分鐘，若沒便意就別繼續坐在馬桶上。大腸直腸外科醫師陳威佑曾表示，長時間坐在馬桶上可能會引起一系列健康問題，並指健康成年人正常排便時間最好控制在3到5分鐘以內，降低罹患痔瘡等疾病機率。如排便超過15分鐘就可能是警訊。排便時間過久除可能引發痔瘡，也可能產生便秘、肛裂、直腸脫垂及腹部不適等問題，且若沒有便意卻硬要蹲廁所，可能擠壓肛門血管造成腫脹、疼痛，最後形成痔瘡。
歐弟當兵遭霸凌兵變多重打擊 胡瓜出手相救成房貸保人
近期成為Youtuber新鮮人的綜藝天王胡瓜開設了頻道《下面一位》，這幾週發了數則影片受到網友喜愛，胡瓜也覺得網路上可以無尺度、無限制，更能把他四十年來的主持功力發揮得淋漓盡致。首集大來賓讓胡瓜發揮擅長的醫療常識，邀請了資深婦產科鄭丞傑醫生、泌尿科高偉棠以及大腸直腸科醫生賴依伶上節目。婦產科醫生一開場就爆料「瓜哥熟識」的藝人夫妻來看診，因為VIP門診也沒其他人，老公在老婆去抽血空檔就迅雷不及掩耳速度脫下內褲，要讓醫生兼檢查包皮，讓醫生嚇壞連忙解釋他是婦產科不是泌尿科，讓全場笑翻。泌尿科醫生也說女病人會突然脫褲要讓他檢查，讓胡瓜連忙在節目上解釋男女有別，千萬別找錯醫生，順勢宣導醫療常識。泌尿科醫生更聊到病患不好意思就診泌尿科，透過私訊找醫生傳千奇百怪的照片，讓胡瓜看傻眼，還有從男性生殖器官取出一條小圓珠鍊子，誇張案例讓全場傻眼。直腸科醫生也提到某個荒謬案例，表示有小男生被爸媽帶來門診，說有東西卡在直腸，還特別要求醫生要隱瞞家人，沒想到醫生從腸子推出異物從肛門出來後，發現竟然是四十公分的按摩棒，讓胡瓜尷尬的說：「是不是要宣導正確使用方式，看到哪裡就要停，不然越玩越滑上去。節目第二集找來從少年兵團就認識的徒弟歐弟（歐漢聲）（右）大聊甘苦談。（圖／《下面一位》）第二集找來從少年兵團就認識的徒弟歐弟（歐漢聲）大聊甘苦談，胡瓜說：「別看歐弟這樣活潑，他的辛苦很令人心疼。」歐弟提到在當偶像時，爸爸有欠高利貸被打、被追殺，但因為自己在當兵，沒辦法幫忙還債，孝順的他急又難過，加上當兵時女友被發現某些事情，讓他不得不分手，當時的他更在軍中被霸凌，被輔導長抓著頭髮、呼多次巴掌，多重打擊下讓他差點輕生。歐弟說還好後來退伍遇到恩師胡瓜，「吃喝拉撒都睡在他家。」胡瓜也帶著他一起重返演藝圈，更爆料當時他有女友，「是兩個人住我家，還吵著我要買賽車電玩給他玩。」歐弟則感恩在心補充：「我買房子瓜哥幫我找風水師看房，還是我房貸保人。」讓胡瓜笑到不行，也讓大家直呼太佛心，更看到胡瓜照顧落難後輩的善心。此外，歐弟在節目上更豁出去的說到了四十歲沒什麼好怕，直接點名當年明水路預售屋，「剛衝浪結束要去看屋，門口的人以為我要來修理東西，不讓我進去。」還跟他說已銷售一空，氣得他回家請出胡瓜，沒想到胡瓜一下車，銷售就像是看到神來了一樣，直接給他頂樓兩層保留戶，讓歐弟說這件事他氣到現在，「一直過不去。」但爆笑過程也讓全場笑翻。
端午粽子難消化 易生痔瘡醫生教你5招自救
連續四天的端午假期中，飲食充斥著高熱量甜飲品、高油脂甜鹹粽，加上聚會不斷，熬夜追劇作息不正常，休假結束後就看見腸胃科門診內人滿為患。消化系統出問題可大可小，若不與理會，輕則造成便秘、肛裂；嚴重者可能會形成痔瘡喔！若是原本就患有痔瘡的民眾，在連假這幾天低纖高油脂的飲食，更可能會加重痔瘡等級。端午連假後如果痔瘡問題拉警報，到底該如何處理呢？端午粽子難消化 痔瘡危機高升端午節難免都要來上幾顆粽子應應景，不過粽子的主原料是糯米，粘度高，較難消化，還會抑制胃腸蠕動。加上粽子的主要成分是澱粉，所以在消化過程中會大量吸取水分，吃太多會引起腹脹與便秘，若沒有搭配其他高纖蔬果平衡飲食，連續幾天累積下來，會導致肛裂與痔瘡的發生。特別是童叟族群，腸胃功用相對較薄弱，更會引起痔瘡等疾病的好發率。季節悶濕 痔瘡問題難以忍受本身患有痔瘡隱疾的民眾，在每年最為炙熱的端午節慶時刻中，氣溫的悶濕與空氣不通風的條件下，患者更容易感到私密處及痔瘡的不舒適，不只外出無法順利排便，連走動都會摩擦肉球，甚至引起出血，加重痔瘡發炎腫脹，讓端午連假無法進興出遊。發現罹患痔瘡 5招居家自救怎麼評斷是痔瘡呢？當肛門口不定期搔癢、如廁排便時發現有出血的情形、甚至在肛門口摸到突起的「肉球」，這些種種的症狀都是痔瘡的誘發。連假後如果發現自己已經被痔瘡纏身時，也別過於擔心焦躁。知名診所的大腸直腸專科醫師賴依伶教你在家的自救方式。 1. 飲食管理：每日飲水量需達2000cc，飲食增加高纖蔬果、益生菌，盡量避免油膩、油炸、辛辣、酒與刺激性食物，便可改善便秘與痔瘡腫脹程度。2. 溫水坐浴：痔瘡會引起肛門括約肌收縮，導致血液迴圈變得更差、疼痛感更強烈的惡性循環，溫水坐浴有助於緩解痔瘡靜脈叢淤堵，提升肛口循環，減緩痔瘡病兆。3. 提肛運動：時常做肛門收縮與放鬆的提肛運動，可促進肛門、直腸部位的血液回流，進而改善痔瘡症狀，女性痔瘡患者亦可同時讓漏尿情形得到改善。4. 定時排便：尊重自己的便意，排便時避免分心看書或者滑手機，蹲馬桶儘量不要超過5分鐘，才能減少肛門持續受壓的時間。5. 便後清潔：排便後在以衛生紙輕柔點沾方式清潔後，可搭配無添加的濕紙巾加強肛門口的潔淨，減少糞便殘留導致細菌滋生使痔瘡症狀加重。不同痔瘡等級 對症下藥有效果▲賴依伶醫師針對1-4級痔瘡等級說明對應的合適治療方式。一旦發現痔瘡後就一定需要動刀嗎？其實不一定喔！賴依伶醫師進一步說明，除了上述在家的自救方式來避免痔瘡問題惡化外，也可以透過藥物讓痔瘡問題獲得緩減！不過不同等級的痔瘡，還是有對應適合的治療方式。賴依伶醫師以1-4級痔瘡來說明合適的治療方式。若是屬於第一級~第二級痔瘡，不一定需要痔瘡手術，賴依伶醫師建議可以採用口服藥物改善急性痔瘡症狀，降低患部的腫脹疼痛感。痔瘡屬於第二級~第三級階段的患者，則可以透過新型「LHP微創雷射痔瘡消融手術」阻斷血流供應痔瘡，讓痔瘡缺乏養分逐漸萎縮凋零，且傷口0.2公分，30分鐘便可以完成痔瘡消融治療；若屬於較嚴種等級的第四級痔瘡患者，賴依伶醫師則會採用複合式的「無痛微創痔瘡手術」保留黏膜與肌肉組織，不傷害肛口大小，出血少腫脹低，當天無須住院可返家休養。即早治療，更能即早擁有舒適生活痔瘡問題已是現在非常普及的文明病，新科技的痔瘡治療方式越來越多元，不管是口服藥物、光纖雷射、或是微創痔瘡手術，都大幅超越傳統痔瘡開刀的住院多天恢復期與疼痛感。大多數患者採以新方式的痔瘡治療隔日便可以正常上班、不影響日常生活，更適合現代的忙碌生活。但賴依伶醫師還是要提醒大家，保持均衡的飲食與良好的生活習慣，一旦發現有痔瘡即早治療，更能免於到手術階段，也可以即早擁有舒適的生活喔！▲賴依伶醫師建議一旦發現罹有痔瘡徵狀，就可即早就醫治療。