賴向華
」 衛福部
天冷在家小心猝死！ 醫列「6大致命因子」 危機藏在生活裡
衛福部口腔健康司長賴向華19日凌晨在住處猝死，初步研判疑似天冷引發心肌梗塞，搶救後仍宣告不治。面對突如其來的噩耗，醫師點出6大致命因子，提醒民眾在家也要做好保暖措施，「其實危機藏在生活習慣中，而不是衣服穿得多厚」。重症醫學專科醫師黃軒日前在臉書粉絲專頁發文指出，他過去常被問到「明明已經穿厚衣服保暖了，健康的人怎麼還會猝死？」對此，他解釋其實危機都藏在生活習慣中，並點出6大致命因子：1. 「要緩慢起床」在秋冬起床時，千萬不要馬上離開溫暖被窩，若是忽然少了保暖措施，讓身體在毫無防禦下接觸到冷空氣，溫差太大的情況下，體內血管就會迅速收縮，恐怕會在一下床就猝死。因此，醒來時可以先穿件厚外套，確認四肢和身體暖化後再把棉被拿開。2. 「使用溫水洗臉」起床後，大家通常會進去浴室梳洗，但要特別注意，浴室是最容易猝死的地方之一，許多人在使用冷水洗臉刷牙時，以為只是局部冰冷一下子而已，往往忽略臉和血管可能會被冷水急凍收縮，建議以溫水接觸肌膚較為恰當，還有去浴室上下厠所彎腰動作，也要特別小心。3. 「不要光著身子太久」有些人在泡湯或熱水洗澡後，以為沖過熱水就能禦寒，並沒有馬上穿衣服，在皮膚上的熱水珠一接觸到冷空氣，身體就瞬間全身顫抖不已。因此，要記得不能將毛巾放太遠，擦掉水珠後迅速穿上衣服。4.「別忽略耳根、脖子的保暖」過去有許多人只顧到身體及四肢保暖，卻疏忽掉耳根和脖子而猝死。事實上，耳根較薄並沒有什麼脂肪增暖，而脖子充滿許多細小的交感神經和血管，這兩個部位的保暖至關重要，建議搭配圍巾和耳罩。5.「正確的穿衣順序」冬天的穿衣順序絕對不能錯，正確穿法也稱「三明治」穿著，最𥚃面是吸汗的棉衣，中間穿毛衣來維持身體溫度，最外層則是防風防水的外套，萬一穿錯了身體就不能保溫，容易讓心血管迅速緊縮而猝死。6.「運動前要做好暖身」當我們在劇烈運動時，心臟每分鐘輸出量是沒運動的6～17倍，這時候肌肉血流量也會增加超過25倍，一接觸到冷空氣，血管卻會一直持續收縮，甚至讓心臓血管梗塞，很有可能導致猝死。最常見的運動猝死包括有暖身就突然運動，或是運動激烈後立即停下，以及在高山峻嶺處於缺氧環境做不熟悉的運動，以上情況都要特別注意。他提到，台灣猝死的發生率有逐年上升的趨勢，而發病年齡則是呈下降趨勢，猝死好發於「深夜」和「清晨」，地點大多在臥室、客廳、浴室。因此，無論是哪個年齡層的人，都需要做好保暖措施，尤其在家裡更要多加注意！
衛福部司長賴向華夢中猝死！享年56歲 疑天氣驟降突發心肌梗塞導致
衛生福利部口腔健康司司長賴向華，今日凌晨驚傳於家中離世，家屬發現時人已無呼吸心跳，緊急送往醫院搶救後仍宣告不治，警方依調查研判並無外力介入，初步判斷死因疑為天冷導致引發急性心肌梗塞。據了解，賴向華與妻子女兒同住於新北市新店地區，生前並無慢性急病或向家人表達身體不適，昨日晚間一如既往比妻子先進臥室就寢，未料妻子事後進房時察覺賴向華身體冰冷，仔細查看後竟已失去生命跡象，立即呼喊女兒前來，女兒聞聲衝來當場實施CPR心肺復甦，並撥打119。警消獲報後立即趕抵現場，並協助接手CPR心肺復甦，救護人員緊急將其送往新店耕莘醫院急救，經院方極力搶救1小時後仍不幸宣告死亡。新店警分局鑑識人員後續前往現場進行勘查採證，依現場情況研判並無打鬥跡象排除外力介入，初判可能是天氣驟降導致突發急性心肌梗塞，家屬對於死因並無異議，後續將自行處理葬禮事宜。衛福部長薛瑞元得知此事後感到痛心不已，並呼籲民眾及衛福部同仁，氣溫突然驟降溫差過大，可能引發心血管或腦血管疾病，一定要多注意氣溫變化，身體若胸悶、胸痛、冒冷汗或四肢冰冷，可能是急性心肌梗塞發作，應盡快就醫。
衛福部司長賴向華猝死家中⋯疑天冷心肌梗塞亡 享年56歲
衛福部口腔健康司長賴向華今（19日）凌晨在位於新店的住家，被妻子發現失去呼吸心跳，經搶救後仍宣告不治，享年56歲。初步研判，賴向華的死因疑似是氣溫驟降引發急性心肌梗塞。據了解，賴向華妻子今（19日）凌晨進到臥房準備就寢時，發現丈夫身體冰冷，怎麼喊都沒有反應。女兒緊急施以CPR，並通報救護車。之後賴向華被送到新店耕莘醫院急救，然而經過搶救後仍宣告不治，享年56歲。初步研判，賴向華的死因為氣溫驟降引發急性心肌梗塞，而家屬對於死因無異議。
實習要等十年！ 300名海外牙醫衛福部前下跪怒吼
海外牙醫與本土牙醫爭議再起，中華民國國際牙醫校友聯合會今率近300名國際牙醫前往衛福部抗議，要求衛福部履行去年5月30日由立法院三讀通過的醫師法修法，以及其中的7項附帶決議，在4年內將海外牙醫師排隊等實習的人數歸零，並向本土牙醫喊話「拒絕霸凌」、「合法出國」、「完整實習」等訴求，期盼能獲與本土牙醫相同的對待。去年5月，立法院三讀通過醫師法修法，規定海外牙醫系學生如要返台執業，必須先經過「學歷甄試」，同時朝野也立下7項附帶決議，要求衛福部在4年內讓海外排隊等實習的牙醫系學生數「歸零」，但政策後來引起本土牙醫強烈反彈，認為恐影響本土牙醫師權益，最後行政院決定暫緩實施附帶決議。中華民國國際牙醫校友聯合會今率近300名海外牙醫師前來衛福部陳情，國際校友會理事長林宇晨表示，根據健保署2022年統計，國內有250萬民眾居住在牙醫人力極度缺乏地區，但即便在牙醫人力不足的現況下，衛福部卻持續限制400多名國際牙醫進行適應性訓練，使其無法為民服務，不僅是浪費醫療資源的作法，也忽視國人的醫療權益。林宇晨說，牙醫師公會全國聯合會2022年也公布，國內尚缺1450名牙醫才能補足特殊需求患者的照護，此外國內僅有22名嘉義市的牙醫師試辦長照機構中的牙科照護，各項數據都表明，台灣牙醫人力並不如想像中充足。林宇晨指出，現在國內仍有400多名已通過第一階段牙醫師特考，正在等待實習，但如果以現行每年僅50個實習名額，即便是在特考取得榜首的海外牙醫，也要等10年才能實習，距離執業簡直遙遙無期。執業牙醫師簡志成表示，海外牙醫的訓練並不比國內輕鬆，這些人在國外都具有執業證照及牙醫系合格的畢業證書，衛福部應正視這些因修法而喪失權益的學生，還給他們公平的待遇。衛福部口腔健康司副司長賴向華表示，醫事人力養成應遵守教考訓用原則，依國內醫事人力供需狀況、教學醫院實習量能及相關事項，逐年核算每年得接受實習之人數，並已在2月4日預告國外牙醫學歷參加「醫師考試臨床實作適應訓練辦法」，將持續與相關團體溝通。
醫界逼宮1／牙醫師公會全聯會理事長上任5天面臨罷免 傳槓上「順時中派」
前台北市牙醫公會理事長陳彥廷7月底獲選為社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會（全聯會）理事長，8月1日履新，即刻更換全聯會「三長」，因而惹惱部份理事醞釀提案罷免。知情人士透露，由於遭換職的全聯會江錫仁秘書長等三位一級主管、部份連署罷免的理事與陳時中關係非淺，罷免案也被覆上動機不單純的想像。牙醫師全聯會由全國22縣市牙醫師分會組成，全聯會才剛在7月30日舉行理監事聯誼晚宴，當晚陳時中及蔡總統、賴副總統、衛福部長薛瑞元、防疫指揮官王必勝全員到場，現場高呼陳時中「凍蒜」聲不斷，牙醫全聯會給足陳時中面子，盡展陳的「主場優勢」。據牙醫師透露，全聯會有一項潛規則，理事長由北醫、中山和高醫三校各可擔任一屆三年，其他畢業人數少的牙醫校系輪流「分任」一屆、限任一年，陳彥廷屬於陽明醫學院（現已與交大合併）體系，也是牙醫「少數民族」中本屆最後一任理事長。牙醫師全聯會在今年7月30日晚間舉行理監事聯誼餐會，邀請陳時中、蔡英文總統、賴清德副總統和衛福部長薛瑞元等人參與，全聯會新任理事長陳彥廷（前排右二）也到場力挺，與會牙醫師可說給足陳時中面子。（圖／報系資料照）牙醫界盛傳，被撤換的全聯會秘書長、財務長、及健保總額主委三大重要人事、提案罷免陳彥廷的部分理事，與民進黨台北市長候選人陳時中擔任衛福部長時的「老班底」關連密切，因而引發軒然大波。全聯會出版主委（總編輯）吳棋祥在內部刊物「台灣新醫界」發刊詞中，以「人而無信、不知其可」為題評論，文中強調「牙醫界團結力量」有目共睹，但甫上任的陳彥廷卻違背最基本原則（誠信），事後內部溝通很不暢通，讓公會內部「有如斷掉橋樑」，「誠信」出裂痕，提罷免案就是要讓陳彥廷及參與公共事務的牙醫師引以為戒，因吳棋祥也參與罷免連署，引發矚目。吳棋祥何許人？北市國民黨議員徐巧芯曾在今年5月在臉書針對「衛福部購買快篩疑案」PO文，揭露快篩品牌「羅氏」政醫界人脈。她說，羅氏藥廠代理商「台灣羅氏」的經銷商代理人蔡朝正是民進黨前立委蔡煌瑯的哥哥，蔡煌瑯任立委時，南投縣前議長吳棋祥擔任後援會會長，吳棋祥又是現任食藥署長吳秀梅的弟弟，也是民進黨立委羅美玲的先生。該PO文又讓網友爬梳出吳棋祥的政壇過往，他曾是國民黨籍南投縣議會議長，2012年捲入「南投砂石場案」遭法院以貪污罪判刑6年定讞，國民黨因其涉案無法再提名，羅美玲隨後以無黨籍投入2014年縣市議員選舉當選，2015年羅美玲受邀加入民進黨，吳棋祥也被外界視為由藍轉綠，成為陳時中最仰賴的醫界班底之一。至於遭陳彥廷更換的全聯會秘書長江錫仁，他的太太就是陳時中任衛福部長時最倚重的主秘張雍敏。張雍敏曾是牙醫，陳時中今年5月拍板衛福部「心口司」分家成「心理衛生司」及「口腔衛生司」後，牙醫界業務正式脫離醫事司管轄，獨立於其它醫科之外，有專責單位管理，張雍敏更被陳時中指派代理「口腔司」司長迄今，牙醫界可說陳時中的「大本營」，該項人事安排，可看出陳時中對張多信任。媒體曾報導，陳任內包括防疫、醫政等重大決策，張雍敏都參贊決策，地位宛如衛福部大管家，衛福部每年9月與牙醫師全聯會、消費者團體開會討論健保總額分配給牙醫界大餅，牙醫師全聯會則代表牙醫界與衛福談判對口重要單位之一，江錫仁任牙醫全聯會秘書長、夫人張雍敏是衛福部主秘兼口腔司司長，「神仙伴侶」在「牙醫界」傳為佳話。陳時中今年5月在部長任內宣布衛福部心口司分加成「心理健康司」與「口腔衛生司」，並指派衛福部主秘張雍敏兼任口腔衛生司司長迄今。張雍敏的夫婿江錫仁也是具有名氣的牙醫，且曾擔任牙醫師全聯會秘書長，夫唱夫隨被指是牙醫界佳話。。（圖／報系資料照、衛福部提供）但隨著近年健保財務不斷亮紅燈「餅就這麼大」，醫界各科別競逐健保總額大餅動作日益激烈，牙醫界能先分到健保一大塊「總額」，讓其它領域的醫界人士私下頗為欣羨眼紅。衛福部口腔司與牙醫師全聯會談判健保總額談判對口團隊中有「夫妻檔」，是否符合利益迴避原則，也在醫界引發耳語。一位前牙醫師公會理事長透露，江錫仁與陳彥廷在全聯會內待人接物很溫和，難想「更換秘書長」會引發軒然大波，傳出陳指派「陽明老同學」資深牙醫楊文甫接任秘書長，要積極推動會務，還經過理監事會討論無異議通過，並有意安排被撤換的全聯會幹部，改任會內其它要職，以免耳語影響全聯會形象，沒想到「人事更動」仍讓一部分理事大反彈，痛批陳彥廷違背誠信，直接逼宮，但也有理事認為陳彥廷依慣例行使人事權「為何不行」，兩派理監事對峙一觸即發。針對外傳醫界質疑衛福部主秘兼任口腔司長，與代表牙醫界庾衛福部對口的牙醫師全聯會「前」一級主管是夫妻，恐有違公務員利益迴避原則之虞，對此，衛福部口腔健康司副司長賴向華說，牙醫健保總額談判非口腔司業務。健保會則說，參與總額談判單位很多，無利益迴避問題。至於衛福部部分口腔衛生健康標案由牙醫師全聯會承辦，官員強調，標案都符合法律規定，並依照考試院公務員利益迴避規定處理。