足蹠蠹蝕症
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30歲男腳臭爆…自己被熏到崩潰 脫鞋驚見「腳上都是洞」醫揭原因
炎炎夏日總是讓人汗如雨下，汗臭、狐臭、腳臭等問題接踵而至。一名30多歲男子近日飽受腳臭困擾，一脫下鞋子就臭氣熏天，臭到連自己都受不了，即便塗抹香港腳藥也沒用，只好就醫求助。醫生發現，患者腳底出現大範圍脫皮，「腳上多了很多洞洞，感覺很像是蟲咬的樣子」，立即診斷為「毒襪子症候群」。皮膚科醫師陳昱璁在臉書粉專分享收治個案，「最近有個三十出頭歲的年輕小伙子來診間找我，他剛坐下診間，我似乎就察覺到了空氣中瀰漫著一種『特殊的氣味』，也隱約知道他的來意，果不其然，他一坐下來就說：『醫師，我的腳真的臭到連我都有點受不了了…擦香港腳藥膏都沒什麼用，我該怎麼辦？』」。經過檢查，陳昱璁發現患者罹患俗稱「毒襪子症候群」的「足蹠蠹蝕症」，簡單來說就是「腳上多了很多洞洞，感覺很像是蟲咬的樣子」，主要原因是常穿不透氣的鞋子，導致腳底處於潮濕悶熱狀態，「一些存在於腳上的棒狀桿菌或微小球菌繁殖後會產生蛋白酶，分解腳皮所產生的洞，因此腳掌會看起來一個洞一個洞。」醫師說明，「毒襪子症候群症麼臭起因於細菌蛋白酶分解腳皮後，會產生『硫化物』，常見的硫化物氣味就像是自然界的硫磺、腐敗的食物、瓦斯桶洩氣的味道等等，人對硫化物的敏感性相當高，遠遠的就可以聞得到，可想而知，那種味道即便是穿了鞋子，也不見得能夠完整屏蔽」。陳昱璁表示，毒襪子症候群治療並不困難，主要是以外用的抗生素藥膏為主，例如常見的青春痘藥膏clindamycin或紅黴素眼藥膏erythromycin都有很好的效果，本案例就是用外用藥膏治療。假使外用藥膏沒效，才會改成口服抗生素治療，抑制了表皮細菌的生長，自然而然就不會有臭氣的產生。（圖／翻攝自陳昱璁皮膚科醫師臉書）
17歲弟腳飄鹹魚味臭翻天 一脫襪…醫見「腳底蒸蛋」表面驚呆了
最近全台氣溫屢創新高，對於有腳底容易流腳汗的民眾來說，要當心惱人的「足蹠蠹蝕症」上身！有皮膚科醫師對媒體透露，最近收治一名年僅17歲高中小弟，腳底滿布一塊白色、猶如整片蒸蛋氣孔，還飄散濃濃「鹹魚味」的奇怪病徵，患者原以為是一般香港腳，沒想到一脫襪，連醫師看了都驚呆。收治該個案的皮膚科醫師蔡逸姍，在接受《ETtoday》採訪時表示，這位高中少年，當初是被媽媽帶來診所。媽媽抱怨自家兒子的腳臭到不行，回家都不用開口出聲，大家光聞少年腳底的「鹹魚味」，就知道他回來了。母親懷疑兒子感染香港腳，特別帶來看醫生。而少年在診間一脫下襪子，整個診間立刻瀰漫濃濃的腳臭味。足蹠蠹蝕症好發於易流腳汗的民眾身上，病患的腳底外觀，常會出現整片白色潮濕、糜爛孔狀的病症。（圖／翻攝爆廢公社，示意圖，翻攝自pixabay）蔡逸姍醫師表示，這位高中小弟一脫下襪子，腳底佈滿許多像是隕石表面上的小圓點，有些地方看起來白白爛爛的，且伴隨著像是鹹魚般的臭味。她解釋，很多人以為這是香港腳，但這在醫學上，是稱為「足蹠蠹蝕症」或「凹陷狀角質溶解症」，常發生在腳汗嚴重患者身上，當腳底承受壓力，就容易出現小圓點凹陷的症狀，不分大人小孩，每個年齡層都有可能被感染。在治療方面，蔡逸姍表示，腳底皮膚若出現不適症狀，最好趕快就醫，請醫師判斷。一但被確診為「凹陷狀角質溶解症」後，一般臨床會開立外用抗生素藥膏或藥水治療，並搭配使用強效止汗劑、勤換鞋襪或穿吸汗力強的棉襪，保持腳底乾爽，就能有效緩解。除非症狀嚴重，不然不太會使用到口服生素治療。