跨物種傳播
」 病毒 流感 武漢肺炎 SARS
變異鹿長滿「黑色疣狀腫塊」! 專家揭「野生動物突變潮」主因
美國科羅拉多州(Colorado)前陣子才被人目擊「科學怪兔」(Frankenstein rabbits)和「殭屍松鼠」(zombie squirrels),如今賓州(Pennsylvania)與威斯康辛州(Wisconsin)又出現了更多異常的哺乳動物,像是長滿了「黑色疣狀腫塊」的鹿。據英國網媒《UNILAD》報導,有網友在Reddit上發文分享,自己1個月前在後院看見1隻鹿,並寫道:「不確定牠到底怎麼了,也不知道該怎麼幫忙。槍傷?腫瘤?煙火?朊病毒疾病?真的不知道該怎麼辦。」與此同時,有人也上傳1頭鹿的胸口與臉上都長了腫塊的照片,並問:「這頭鹿到底怎麼了?」根據緬因州(Maine)內陸漁業與野生動物部(Department of Inland Fisheries and Wildlife)的說法,這些脂肪狀的腫塊是1種名為鹿纖維瘤(deer fibroma)的疾病,他們解釋這是由「特定物種的乳突病毒」引起,類似影響兔子的棉尾兔乳突病毒(cottontail rabbit papilloma virus,CRPV)。官網進一步指出:「這些腫塊會表現為堅硬、疣狀的增生,固定在鹿的皮膚上。大小不一(大多只有幾公分直徑),顏色通常偏暗且沒有毛髮,外觀經常是裂縫狀或凸凹不平。」他們補充,大多數感染的鹿「只會長出少量小纖維瘤,但大型纖維瘤也不少見,甚至還有全身廣泛分布於皮膚上的案例。」至於鹿纖維瘤會傳染給人類嗎?和CRPV相似,鹿纖維瘤無法傳染給人類,也不會傳染給鹿以外的其他動物。華盛頓州(Washington)的野生動物獸醫曼斯菲爾德博士(Dr. Kristin Mansfield)告訴《FOX13》,鹿之間會因共用同一片覓食地、休息處,或是公鹿在交配季節用樹幹磨角,而互相傳播病毒。不過,牠們身上的蜱蟲卻可能將萊姆病(Lyme disease)帶到有人類居住的地區,這種疾病能跨物種傳播。而幸運的是,鹿的免疫系統最終能擊退鹿纖維瘤病毒,這些疣狀腫塊通常會在幾個月後縮小並消失。目前為止,尚無有效療法。若是圈養的動物,腫塊有可能透過外科手術移除。然而,最好的處理方式仍是讓受感染的鹿保持原狀。最糟糕的情況下,若腫塊導致鹿無法進食、行動或視物,那麼安樂死便會被視為一種可能的選項。至於為什麼「突變的野生動物」似乎愈來愈多?報導指出,其中1個可能原因就是氣候變遷。隨著天氣愈來愈溫暖,蚊子和蜱蟲得以大量繁衍。馬里蘭大學醫學院(University of Maryland School of Medicine)的阿萬博士(Dr. Omer Awan)在接受《每日郵報》訪問時提到氣候變遷的後果:「這些溫度的變化導致一些從未在特定區域出現過的疾病,如今卻變成當地特有疾病。以萊姆病為例,我們開始在以前不曾見過的地區發現……像是加拿大南部、美國東岸的北方州份,例如緬因州(Maine)。人們開始談論這些情況,也在社群媒體上更頻繁地記錄,因此相關討論變得更多了。」
新型豬流感「1C H1N2」變異株潛入人群! 專家示警:具備大流行潛力
一項新研究指出,一種名為「1C H1N2」的流感病毒正於豬隻間流行,且已具備跨物種感染與人傳人的關鍵特徵,可能成為下一種大流行的疾病威脅。研究指出,這種病毒原本起源於禽流感病毒,並在1979年在歐洲被發現首次跨入豬群,且近年來在持續在歐亞地區的豬隻中傳播。但從2011年起至2024年間,這種病毒在人類身上被檢驗到29次,其中一半以上都發生在2021年之後,增加的頻率令人憂心。專家還表示,由於這種病毒能夠繞過現今大部分人的免疫力抵抗,因此具備大流行的潛力。據《富比士》雜誌報導,A型流感病毒並非人類獨有,它們在鳥類、豬、馬等動物身上同樣會出現。而在豬之中主要傳播的A型流感亞種病毒共有3種:H1N1、H1N2和H3N2。而這些病毒又各自演化成不同的遺傳譜系。這次引起關注的「1C」譜系於1979年在歐洲首次出現,屬於從禽流感傳入豬隻體內的變異譜系。研究指出,雖然1C病毒株系長期以來 只在歐亞地區的豬之間傳播,但自2011至2024年間至少29起人類感染案例,且幾乎一半出現在2021年之後,顯示該病毒從豬隻到人類的跨物種傳播事件頻率增加,讓病理學家對此感到十分擔憂。專家指出,「1C H1N2」最大的危險性在於人群普遍對它缺乏免疫力。在從美國成人身上採集的血液樣本中,僅有約三分之一的人有著可檢測到的抗體,且主要出現在1950年前出生的年長者身上。專家推測,這些長者的保護力可能來自於接觸過早期1918年流行的流感病毒株。然而,現代年輕人對此病毒幾乎毫無免疫力,而現行的流感疫苗也幾乎無法對它提供交叉保護力。研究還指出,該病毒表現出多項可在人類間傳播的特性。實驗發現,它會優先與人類上呼吸道中的受體結合、在體外人類氣道細胞中有效複製,且在模擬真實濕度條件下仍能穩定存活於氣溶膠飛沫中。該病毒還展現出高度的神經胺酸酶活性(neuraminidase activity)。神經胺酸酶是病毒表面的關鍵蛋白質,可幫助病毒逃離受感染的細胞並感染新細胞,代表著更高的傳播性。研究人員為了瞭解這種病毒的跨物種傳播能力,使用豬隻與雪貂(此為一般研究人類流感的標準模型)進行了感染傳播實驗。結果發現當以感染該病毒的豬隻被放在雪貂附近,那怕沒有直接接觸,雪貂身上也沒有出現感染異狀,但牠們身上都出現了針對病毒的抗體,代表牠們已經成功受到感染。值得注意的是,即使是先前對2009年H1N1流感病毒具有免疫力的雪貂,在1C H1N2面前也沒有表現出明顯的抵抗力,代表如果1C H1N2更廣泛的出現,人群現有的免疫力系統可能無法阻止其傳播。報導指出,根據病理學界建立的「大流行」風險評估框架,1C H1N2幾乎符合所有高風險病毒的標準,包括能逃避現有免疫、結合人類受體、在人體細胞高效複製、空氣傳播穩定等。因此研究人員呼籲應該對該病毒加強監測,並將其列入高優先風險名單,以避免2009年H1N1疫情歷史重演。不過研究人員也強調,即使符合大流行風險標準,也不代表必然會導致嚴重後果。以2009年H1N1病毒為例,該支病毒雖然廣泛傳播,但多數病情相對溫和。目前暫時仍無法評估1C H1N2的致死率,不過其在豬隻中造成的感染也屬輕微,並非如H5N1禽流感般的高致病性病毒。
氣候變化使雞生病!蛋產量下跌價格飆漲10元 估5月才回穩
雞蛋產銷價格1個月內調漲數次,批發價從原先每台斤32元漲至42元,而產地價也同樣調漲10元,來到每台斤32.5元,主因為雞蛋產量下跌,至今已跌破日需求量12萬箱。蛋農稱是「氣候變化導致雞生病」,農業部防檢署也統計今年全台禽流感僅16場,撲殺全台約0.3%的蛋雞。學者則提醒,近期候鳥北返,候鳥正是禽流感主要途徑,仍需做好監測。蛋價1個月漲10元,蛋商直指產量與禽流感有關,不過據防檢署統計,過往禽流感好發時間集中2至3月,以2023、2024年為例,1至3月分別撲殺35場、29場禽流感禽場,而今年同期僅16場,分別為1月12案、2月3案、3月1案,其中蛋雞場禽流感共4案,撲殺約14萬隻蛋雞,占了整體蛋雞數約0.3%,不過近期候鳥北返,再加上氣候變化劇烈,仍然有禽流感入侵的風險,呼籲業者做好防疫工作。中華民國養雞協會副理事長林漢章說,目前禽流感撲殺的數量,對蛋產量影響非常小,真正影響的是氣候忽冷忽熱所引起的生病,而此現象在南部、彰化的蛋雞場尤為嚴重,生病後必須要大規模停止產蛋,讓母雞換羽,也因此造成產量下降、價格上升,預計產量5月才會回穩,他也坦言,「近期候鳥北返,還是會擔心禽流感入侵」。中興大學終身特聘教授張照勤提到,候鳥遷徙為禽流感入侵的主要途徑之一,而目前處於季節交替的時節,忽冷忽熱的氣候,容易造成家禽出現生理上的「緊迫」,導致免疫力下降、更容易讓禽流感入侵,因此做好候鳥監測、若有症狀及早通報,將流行病學的溯源做到好,正是預防禽流感在台灣擴散的關鍵。目前禽流感相當嚴重的美國,其衛生及公共服務部提出「讓禽流感自主擴散」的對策,張照勤就表示,這種方式恐違反了全球防疫原則,不僅會增加病毒突變與跨物種傳播的風險,還可能衝擊美國禽肉與蛋品的國際貿易,尤其是現今國際強調「防疫一體」概念,如果未積極防疫,對國際間的影響相當大,因此必須審慎評估「自主擴散」可能帶來的後果。
禽流感重創美國畜牧業 雞蛋價格飆升
美國禽流感疫情持續對畜牧業造成嚴重影響,雞蛋價格再度飆升至歷史新高。根據美國官方數據,12月份A級大雞蛋(grade A large eggs)的平均零售價已達到每打3.65美元,較10月的3.37美元和年初的2.50美元顯著增加。禽流感導致母雞數量大幅減少,供應壓力進一步推高價格。美國農業部指出,截至10月,美國產蛋母雞數量較去年同期減少3%,僅剩3.15億隻,產蛋量隨之下降4%。特定地區的漲價幅度更為驚人,中西部地區大雞蛋價格本週升至每打5.57美元,較去年同期激增150%。加州由於籠飼限制,雞蛋價格更高達每打8.85美元,讓商店被迫對消費者實施限購。近期正值聖誕假期的採購旺季,消費者對雞蛋需求旺盛,農場卻尚未從近兩年疫情造成的損失中恢復。全國今年因疫情死亡的母雞數量達到3500萬隻,其中約半數在過去三個月內感染。產蛋量最高的愛荷華州本月還因為感染H5N1禽流感病毒,被迫撲殺420萬隻母雞。雞蛋價格飆升也影響到全國通膨水準。根據最新消費者物價指數(CPI),雞蛋價格較去年同期上漲37.5%,而同期食品價格整體僅上漲2.4%。食品價格問題已成為政治焦點,尤其在11月大選前成為兩黨激烈辯論的議題。民調顯示,通貨膨脹仍是選民最關心的問題川普在競選時承諾降低食品價格,但近期承認實現這項目標的難度很大。面對禽流感疫情的擴散,農業部長維爾薩克(Tom Vilsack)表示,該部門已開始資助禽流感疫苗的開發,但短期內讓動物大規模接種仍然困難。同時,H5N1病毒的跨物種傳播引起公共衛生領域的高度警惕。本月,美國路易斯安那州通報首例嚴重人類病例,截至目前,全國已有61人感染禽流感病毒,其中大多數與接觸受感染的家畜或鳥類有關。此外,加州已發現多起病毒感染貓隻的案例。
出現精神錯亂和攻擊行為 獵人吃鹿肉疑染「殭屍鹿病」亡
近日美國研究人員指出,2名獵人因為吃了「殭屍鹿病」鹿肉,也遭到感染並死亡,這讓外界引發擔憂。不過,研究人員認為,該病例並不代表殭屍鹿病會傳人。據《今日美國》報導,兩名獵人吃了殭屍鹿病鹿肉,出現類似神經系統疾病並死亡。據美國疾病預防控制中心稱,1990年科學家在鹿群中發現「慢性消耗性疾病」(CWD),也就是俗稱的「殭屍鹿病」,在美國至少32州現蹤。據了解,受感染的鹿被稱為殭屍鹿,會讓鹿的體重減輕、缺乏協調性、常跌倒等。科學家和衛生官員一直擔心,殭屍鹿病會像狂牛症一樣傳給人,2022年,加拿大科學家發表一項研究表明,殭屍鹿病可能會傳給人。而2名獵人在2022年吃了殭屍鹿病的鹿肉,其中一名男子為77歲,他出現了精神錯亂和攻擊行為,儘管接受治療,還是在一個月內死亡。不過,研究人員也說,這不代表殭屍鹿病會傳人,仍要進一步調查。而大陸博主《風雲夢遠》指出,根據文獻,2名吃了殭屍鹿病的人,一人死於克雅二氏病,一人出現神經症狀,不排除和殭屍鹿病相關但沒定論,「整體而言,目前這兩例病例並未發現存在該類傳染人類的CWD阮病毒明確證據,因而至今仍未有證實的CWD人類感染者;但監測與研究潛在的跨物種傳播病毒,對於後續防範與預警依然重要。」
流感攀十年高峰! 專家示警:禽畜病毒「跨物種傳播」勿輕忽
台灣流行性感冒疫情大幅升溫,可謂近十年來最高峰!流感引發肺炎與死亡的整體人數有回升跡象,被視為2024年一大挑戰。台大公衛學院教授陳秀熙率領團隊於《健康智慧生活圈》直播節目列出全球大流行人畜共通傳染歷史疫情,並指出病毒基因重組成新變種病毒,傳給人類再大量散播病毒,即所謂「外溢效益」,風險不可輕忽。流感引發肺炎與死亡人數回升人類於1918年發現流感不斷變異。COVID-19興起後,流感疫情也上升。目前台灣流感疫情以A型(65.7%)為主,B型(27.1%)其次。流感高風險族群如年長者、有慢性病史、孕婦、癌症病患、具神經系統疾病患者等。流感高風險患者與COVID-19相同,因此疫苗的施打策略也相同,除醫護人員外,以高風險族群為優先施打對象,避免感染流行性感冒後轉為重症的風險。年長者有慢性病史孕婦癌症病患具神經系統疾病患者許辰陽醫師表示,大多數感染流感的病患都屬於輕症,如發燒、倦怠、頭痛、咳嗽,甚至噁心嘔吐、骨骼肌肉痠痛等一般症狀,少數患者會出現重症或併發症如熱痙攣、腦膜炎、心肌炎等症狀;孕婦可能會有早產風險等。▲大多數感染流感的病患屬於輕症,如少數患者會出現重症或併發症。(台大公衛團隊提供)流感引發肺炎與死亡的整體人數有回升跡象,代表台灣的流感疫苗的接種率仍不足。民眾務必在生活中要提高防疫的警覺,除了要施打XBB.1.5疫苗以及流感疫苗,在出入公共場合與醫療場所應配戴口罩。專家提醒,從衛生福利部疾病管制署(CDC)通報紀錄顯示台灣2023年流感接種率,65歲以上長者只佔5成,學齡前幼兒佔6成,須持續注意流感疫苗中脆弱族群(如:年長者、孕婦、兒童、慢性病患者)施打情況,此外,克流感藥物使用、臨床照護也皆須提高警覺。流感病毒容易變異 每年都需接種過去流感包含三價、四價疫苗,現今台灣在可負擔情況下實施四價疫苗施打。然而,人畜共通傳染、流感病毒變異,使得流感疫苗不斷重組。人類流感疫苗發展呼應COVID-19疫苗快速演進,與病毒快速變異、人類生態環境破壞、氣候變遷有關。流行性感冒一直受到科學界與醫界的關注,並投入許多資源研究流感疫苗,主要仍是流感病毒容易造成世界流行,也會出現地方流行。造成流行的原因在於流感病毒中抗原基因轉移(antigenic shift)與抗原基因漂移(antigenic drift)2種機轉影響,當2株不同的病毒在適合的宿主內,就可能使得2株病毒的抗原基因出現變異產生新病毒株,造成大流行,例如1957年亞洲流感與1968香港流感便是如此。新病毒株可能在人類族群內或不同動物群體內經過馴化後,表面抗原出現些微變異,引發季節性的流行,也因此每年都需要接種流感疫苗。由於季節性流感已在人類族群內存在一段時間,通常具有一定的抵抗力,因此通常不會出現重症案例,流行趨勢會較抗原轉移造成之流行來的小型。2023至2024年流感季分離病毒株有H1N1、H3N2、B Victoria等病毒株,這與每年接種得流感疫苗能否提供保護有重要的關聯,如今年所施打的流感疫苗為四價流感疫苗,也就包含針對前述幾種病毒的抗體。進一步證實WHO今年對於流感病毒株的預測正確性,目前施打的疫苗可有效提供對現行流感病毒株保護力,專家呼籲尚未施打流感疫苗的民眾,應盡速接種疫苗。流行性感冒跨物種傳播風險全球大流行人畜共通傳染病毒包含:H1N1、茲卡、伊波拉、MERS等,因生態環境問題,病毒傳播至不同物種之間,基因重組機率越來越高。研究發現,蝙蝠身上帶有多種病毒,通常不會直接傳染給人類,而是先感染中間宿主如:穿山甲、水貂、紅狐等,產生病毒基因重組,利用新變種病毒傳給人類,由人類大量散播這些病毒,即所謂外溢效益(Spillover)。根據《刺胳針》(Lancet)發表一項研究指出,人類經過全球變遷、氣候變遷、土地利用變化、生物多樣性喪失、森林砍伐,人類與動物接觸生態環境改變,原本人類與動物生長在兩個平行世界,因上述人為破壞,使病毒在人類與動物之間有機會產生基因重組,而出現新變異株,這些新變異株經過全球人類傳播而擴散,最後可能逆傳染給動物。若不重視人畜共通傳染外溢、反外溢風險,將不斷出現新變異株,研發新疫苗對抗病毒變化將會變得相當困難。流感病毒跨物種傳播十分需要關注,目前常見禽流感如H5N2、H5N1、H7N9、H10N8等、豬流感H1N1、馬流感H3N8、H7N7。其中禽流感主要在候鳥與家禽中流行;豬流感源於家禽與豬隻間傳播,由於豬隻與人類生活環境關係密切,當豬隻感染禽流感,同時又帶有哺乳類的流感抗原時,就有可能產生新病毒,進而傳染給人類造成大流行;馬流感於馬群間傳播,多數為呼吸道輕症,H3N8致病性較強,感染馬隻併發細菌感染風險較高,偶有獸醫或飼主因高濃度接觸受感染報告。▲流感病毒跨物種傳播需要關注,常見如禽流感、豬流感、馬流感。(台大公衛團隊提供)杜絕病毒 三段防治達到宇宙健康以流感為例,很多中間宿主可能成為傳染病流行的源頭。因此,需面對不同的傳播途徑,包括水或空氣傳播。為了杜絕傳染病的發生,必須構建一個三段防治的架構。在傳染病發生之前,努力避免接觸和避免病毒與共同動物混合,從而防止基因的重新組合;在次段預防中,基因監測變得至關重要;第三段預防則是指希望在傳染病爆發之後,能夠採取有效手段預防進一步擴散和傷害的發生。【影片這裡看】健康智慧生活圈線上直播–宇宙健康防治傳染病大流行-新冠肺炎EG.5/JN.1疫情盛行
武漢肺炎/懶人包6點 看懂防疫「2019新型冠狀病毒」
由於農曆年期間人群往返頻繁,因應武漢肺炎的疫情,台灣衛福部已新增「嚴重特殊傳染性肺炎」為第五類法定傳染病,疾管署也針對國際及小三通港埠之入境發燒旅客全面詢問武漢旅遊史及進行健康評估。以下為本刊整理「2019新型冠狀病毒」相關6點資訊。1、WHO正式名為「2019新型冠狀病毒」(2019-nCoV)該疫情為2019年12月從中國大陸武漢傳出「不明原因肺炎」,到世界衛生組織(WHO)確認該元凶為人體首見的一種新型冠狀病毒株,避免使用地名國名有汙名化之慮,於2020年1月12日正式將「武漢肺炎」命名為「2019新型冠狀病毒2019-nCoV」。衛福部資料顯示1月初接獲中國大陸通知,武漢肺炎病原體初步判定為新型冠狀病毒,已完成病毒全長基因定序,電子顯微鏡下亦呈典型冠狀病毒型態,該病毒不同於以往發現的人類冠狀病毒。冠狀病毒(CoV)為一群有外套膜之RNA病毒,外表為圓形,在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起因此得名。除已知會感染人類的六種冠狀病毒以外,其他的動物宿主包括蝙蝠、豬、牛、火雞、貓、狗、雪貂等,並有零星的跨物種傳播報告。WHO初判可能是在同一戶家人或是會近距離照顧患者醫療人員,可能接觸到「2019新型冠狀病毒」範圍約1公尺、時間約10幾分鐘,較有受到感染風險。2、與SARS的關聯性:人畜相通感染亞東醫院內科部副主任暨感染管制中心主任廖俊星醫師表示,冠狀病毒種類相當多,其中包括較為人所知的SARS(嚴重急性呼吸道症候群)、MARS(中東呼吸症候群),冠狀病毒之所以對人類危害較大,主要是因為這類病毒原本存在於動物之間,但卻「跨物種」傳染給人類,而人類完全沒有相關免疫力,所以一旦感染就會比較嚴重。在2003年引發國人恐慌流行的SARS(嚴重急性呼吸道症候群),當時擔憂醫護人員感染而造成台北巿立和平醫院封院、台大醫院急診關閉。該疫情也導致全球813人死亡,台灣則有73人死亡、364人確診個案。3、從家庭群聚提高到社區感染:疫情擴散度大增中國大陸從2019年12月武漢傳出不明原因肺炎症狀,最初感染病例因為多是在華南海鮮市場工作、其親友及出入者,被視為有一定範圍限度的 「家庭聚集性感染」。中國疾控中心1月21日通報資料,中國大陸已確診219例,包括武漢198例、廣東省14例、北京市5例及上海市2例。武漢新增之死亡個案,為89歲男性,具糖尿病、高血壓及其他心臟潛在慢性疾病,1月13日發病,19日死亡。鄰近國家確診包括泰國2例、日本及南韓各1例,均為中國籍有武漢旅遊史。疫情蔓延之快引發世界各國嚴陣以待,亞洲已有中國、香港、澳門、泰國、日本、南韓、新加坡、越南、台灣等地區出現通報病例,短短1個月期間各地快速累積通報量。專家多認為「2019新型冠狀病毒」從有限度的「家庭聚集性感染」擴展為 「社區型感染」的風險度增加,還有一說是可能已從「有限度人傳人」蔓延擴散出去。4、疑似症狀:戴口罩並立即就醫感染早期以發熱發燒、咳嗽為主,有的還會四肢無力、少痰、呼吸困難、呼吸道症狀、肺炎呈雙肺浸潤等症狀,可表現為持續性輕症,年齡較大或有基礎性疾病患者易進展為重症。台大兒童小兒部主任黃立民醫師認為,出現疑似患者不需特別害怕,只要及早診斷、隔離,就可以逐漸控制住疫情。民眾應該提高警覺,戴口罩自保,身邊親友若從中國大陸返台、且出現身體不適,應提醒親友及早就醫。就醫時,務必要跟醫生說職業別、近期旅遊地、接觸史及群聚等情形,做為醫師相關確診資料。5、無藥物可解:防疫請勤洗手、發燒即就醫亞東醫院內科部副主任暨感染管制中心主任廖俊星醫師表示,這類冠狀病毒僅能依症狀治療,並沒有藥物可解,最好的預防方式就是做好自我保護,包括出入公共場合要戴口罩、勤洗手,若有發燒等症狀也要趕緊就醫。並建議民眾多食用煮熟的魚肉蛋類等,可以儘量避免出入人潮較多的傳統市場、醫療院所、空氣不流通或人潮擁擠場所,也應避免接觸野生動物、禽鳥。另有醫生認為該種新型冠狀病毒雖不是流感病毒,但是其初步症狀類似流感,可考慮施打流感疫苗,有助於就醫時提供醫師確診、降低混淆的機率。還有醫師研判死亡個案多是「多重感染後造成器官衰竭死亡」,可考慮施打「肺炎鏈球菌疫苗」或13價肺炎鏈球菌結合型疫苗的保護效期較長。6、患者確診前可依法隔離:未據實通報罰款1~15萬元武漢肺炎疑似患者連環爆,也顯示目前旅遊史並非限於武漢當地,而是應該擴大為中國大陸各地。疾管署已在1月20日宣布成立「嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心」,由署長周志浩擔任指揮官,統籌整合各部會資源與人力,全力守護國內防疫安全,確保國人健康,並召開跨部會指揮中心會議及專家諮詢會議。如自武漢及其鄰近區域返國,入境時,如出現發燒、咳嗽、呼吸急促等症狀,無論是否服用退燒藥、止咳藥,請主動向機場或港口檢疫人員報到,接受健康評估;返國14日內出現有發燒、呼吸道症狀時,請撥打1922專線並依指示配戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及接觸史。指揮中心再次呼籲,目前「嚴重特殊傳染性肺炎」已列為我國第五類法定傳染病,依據《傳染病防治法》第31條,醫療機構人員於病人就診時,應詢問其病史、就醫紀錄、接觸史、旅遊史及其他與傳染病有關之事項,病人或其家屬應據實陳述。民眾於返國後如有疑似症狀,務必於就診時主動告知相關旅遊史及接觸史,如未據實通報,將可依法開罰1萬元至15萬元。醫療院所發現疑似病例須24小時內通報,違則可開罰醫事人員45萬元,醫事機構最高可罰200萬元。民眾可洽疾管署網站(https://www.cdc.gov.tw/)或撥打免付費防疫專線1922、0800-001922諮詢。
武漢肺炎/疫苗最快六個月量產 醫生建議勤洗手、可先施打這二劑
面對武漢肺炎「新型冠狀病毒」或是疑似SARS疫情可能再現的來勢洶洶,目前防疫第一道即是醫療院所,第二道為藥物,而疫苗則為終極目標。據了解,一旦官方確認關鍵可產製疫苗的蛋白基金組合,最快可能是數月到6個月之間可量產疫苗上市。根據《中時電子報》報導,衛福部資料顯示1月初接獲中國大陸通知,武漢肺炎病原體初步判定為新型冠狀病毒,已完成病毒全長基因定序,電子顯微鏡下亦呈典型冠狀病毒型態,該病毒不同於以往發現的人類冠狀病毒。冠狀病毒(CoV)為一群有外套膜之RNA病毒,外表為圓形,在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起因此得名。除已知會感染人類的六種冠狀病毒以外,其他的動物宿主包括蝙蝠、豬、牛、火雞、貓、狗、雪貂等,並有零星的跨物種傳播報告。亞東醫院內科部副主任暨感染管制中心主任廖俊星醫師表示,這類冠狀病毒僅能依症狀治療,並沒有藥物可解,最好的預防方式就是做好自我保護,包括出入公共場合要戴口罩、勤洗手,若有發燒等症狀也要趕緊就醫。另有醫生認為該種新型冠狀病毒雖不是流感病毒,但是其初步症狀類似流感,可考慮施打流感疫苗,有助於就醫時提供醫師確診、降低混淆的機率。正當還無對症下藥的疫苗上市之前,大家苦無防疫對抗武器。根據《HEHO》報導,由於目前發現該疫情造成的死亡個案多例是「多重感染後造成器官衰竭死亡」,北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰醫生建議可考慮施打「肺炎鏈球菌疫苗」,降低多重感染風險。不過,目前也沒有直接證據肺炎鏈球菌疫苗可預防新型肺炎。中山醫學大學附設醫院總院長黃建寧則認為若考慮施打13價肺炎鏈球菌結合型疫苗的保護效期較長。
武漢肺炎/冠狀病毒無藥物可解 一個方式阻止傳染
根據衛福部資料顯示,1月初接獲中國大陸通知,武漢肺炎病原體初步判定為新型冠狀病毒,已完成病毒全長基因定序,電子顯微鏡下亦呈典型冠狀病毒型態,該病毒不同於以往發現的人類冠狀病毒。冠狀病毒(CoV)為一群有外套膜之RNA病毒,外表為圓形,在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起因此得名。除已知會感染人類的六種冠狀病毒以外,其他的動物宿主包括蝙蝠、豬、牛、火雞、貓、狗、雪貂等。並有零星的跨物種傳播報告。2002~2003年在東亞造成恐慌的SARS(嚴重急性呼吸道症候群)就屬於冠狀病毒,當時中國8098名感染者中有774人死亡。對於武漢肺炎病毒的分析顯示,它與SARS病毒之間的相似程度,比其他會感染人類的冠狀病毒都還要更高,屬於SARS病毒親戚。亞東醫院內科部副主任暨感染管制中心主任廖俊星醫師表示,目前武漢新型冠狀病毒的資料尚不清楚,所以無法得知具體危害與如何預防,但以冠狀病毒來說,最值得觀察的重點是有沒有「人傳人」的可能性。根據目前感染的患者來說,例如泰國新增案例就完全沒有接近武漢華南海鮮市場,所以目前不排除新型冠狀病毒有人傳人的可能性。廖俊星醫師說,這類冠狀病毒僅能依症狀治療,並沒有藥物可解,過去SARS疫情也是依靠避免傳染、症狀治療患者來阻止疫情擴大,再逐漸減少患者人數,最終才控制住傳染疫情,因此,針對冠狀病毒最好的預防方式就是做好自我保護,包括出入公共場合要戴口罩、勤洗手,若有發燒等症狀也要趕緊就醫。