身體立體定位...
」
13年3度罹肝癌！彰化75歲婦連續抗癌成功 全靠「1習慣」戰勝病魔
早期發現早期治療，癌症並不是絕症！75歲楊女士患有C型肝炎，13年前發現肝癌，5年後又被發現肝癌，再8年後的今年5月又肝癌，13年間先後3度發現不同位置的初期肝癌，3度戰勝肝癌，最大的關鍵在於她定期追蹤檢查，在身體都沒有不舒服的情況下就發現肝癌，充分詮釋並實踐了早期發現、早期治療這句話。衛福部彰化醫院個案管理師游雅方表示，住彰化溪湖鎮務農的楊女士，在民國96年健檢發現C型肝炎，醫師囑咐她每3個月追蹤一次，民國100年在定期健檢時發現早期肝癌約1公分大，透過無線射頻燒灼術M（RFA，簡稱電燒）殺死癌細胞，到了民國105年定檢時，發現1.3公分大的惡性腫瘤，再次電燒。彰化醫院放射腫瘤科醫師林伯儒指出，楊女士在今年5月定期檢查發現其肝臟有一顆2.5公分大的惡性腫瘤，沒有擴散到肝外淋巴結，而這次的腫瘤比較大一點，位於在橫隔膜下方，不適合電燒，也考量到楊女士年紀漸長，於是肝膽腸胃科轉介到放射腫瘤科，進行俗稱光子刀的「身體立體定位放射治療法（SBRT）」，也通過健保審查，由健保支應，經過1個星期5天密集的治療，過程順利，目前還在觀察後續情況。衛福部彰化醫院放射腫瘤科醫師林伯儒。（圖／衛福部彰化醫院提供）楊女士說，聽到肝癌又來了，會感到憂心，所幸她每次都是在初期即發現，沒有對外擴散。其實，13年間3次肝癌的發現都是透過定期檢查，她本身都沒有不舒服，如果等到不舒服才就醫，可能病情就不樂觀了。楊女士都由丈夫陪同到醫院做治療，有愛相隨，她雖然有點緊張，卻顯得很安心。她說，治療過程不需要麻醉，舒適無痛感，沒有不舒服。林伯儒表示，要進行光子刀治療必須有先進的軟硬體設備、呼吸調控定位、4D電腦斷層攝影等，彰化醫院在4年前耗資1.8億元，引進最新的高精準度直線加速器，可以對病灶精確定位，同時透過呼吸調控，減少腫瘤隨著呼吸移動，因此可以提高放射劑量，確保每次治療都能夠準確破壞腫瘤，避免傷害正常組織。游雅方指出，肝臟是沈默的器官，在臨床上，很多人因為身體出現異狀到醫院檢查時，往往因肝癌末期而為時已晚，這種個案太多了，呼籲民眾最好要定期檢查肝臟，尤其是患有慢性肝炎者。
精準放射治療配合呼吸調控系統 助62歲老師傅戰勝癌魔
一位62歲製茶老師傅，因C肝追蹤意外發現一顆1.4公分肝癌，千里迢迢從高雄到台中澄清醫院治療，運用人工智慧身體立體定位放射治療，以五倍放射劑量如巡戈導彈似的精準撲殺癌腫瘤，接受五次治療，每次約二十五分鐘，就完勝癌魔。精準身體立體定位放射治療 減少組織傷害放射腫瘤科主任許維中表示，由於該患者的肝腫瘤太靠近血管，不適合開刀切除或電燒，其腫瘤又不是很大，很適合採用身體立體定位放射治療，以精準的標靶光子刀，由人工智慧監測患者在放射治療中產生的呼吸誤差，聰明的標靶光子刀會如影隨行跟著患者呼吸捕捉腫瘤的正確位置，減少肝臟正常組織的傷害。配合呼吸調控系統 連續五天接受放療由於身體立體定位放射治療要求精準，其放射治療的劑量可提高五倍。許維中主任說，除了治療前必要配合呼吸調控系統的時間外，真正實際執行放射治療每次約四分鐘，該患者連續五天，每天接受一次放療。而傳統的放療至少要接受二十至三十次的治療。該患者在完成療程後經電腦斷層追蹤，證實他的肝已無明顯可見腫瘤，表示癌細胞已完成撲殺。B、C肝應定期追蹤 避免變成肝癌許維中主任提醒，有B、C肝的民眾要定期追蹤治療，一般來說C肝是有可能在10至15年發展為肝癌，通常在發現時都已超過一公分以上。另外，有約30-40％的肝癌患者，其胎兒蛋白指數會呈現正常，建議肝癌的高危險群民眾，最好定期透過超音波、電腦斷層或磁振造影，來檢查自己肝臟的情況。