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47歲婦人腹痛3年！檢查發現4年前手術紗布未取出 輸卵管被迫切除
大陸江蘇一名男子近日在網路上發文爆料，指出自己的母親4年前在當地一家醫院進行手術，結果醫生未將體內紗布取出，導致母親持續腹痛3年，連輸卵管都被迫切除。目前，涉事醫院尚未對於此事作出解釋，指出事件目前正在調查當中，仍不了解事件全面狀況。根據陸媒綜合報導，大陸江蘇連雲港一名男子28日在網路上發文爆料，指出自己的母親2020年時，在東海縣某鄉鎮衛生院做「輸卵管囊腫切除手術」。結果術後持續腹痛3年，多次到大小醫院檢查，卻都找無原因，生活及精神受到嚴重影響。男子透露，直到2023年，母親到連雲港市第一人民醫院做檢查時，在腹中發現異物，懷疑是腫瘤。沒想到，經過手術取出後，才發現腹中異物是前次手術的紗布，且因為紗布在體內多年，周圍組織結腸及子宮沾黏在一起無法剝離，只能將腐爛的部位組織切除，導致輸卵管也被迫切除。男子表示「這種怪事如今竟發生在我母親身上了！我不知道做手術的醫護人員，你們的責任感和專業能力何在？」並氣憤指出「出了這麼大的醫療事故，院方和主治醫護人員目前都沒有給一個合理的答覆，甚至連個道歉都沒有，真讓人難以接受。希望有關部門重視，對院方及相關醫護人員問責到底。」對此，東海縣衛健委工作人員在29日回應，表示此事正在調查之中，目前不了解全面情況，調查清楚後會給出回覆。
49歲女腹痛竟罹晚期卵巢癌 「手術+熱化學療法」穩定控制
卵巢癌初期症狀不明顯，導致早期診斷困難，馬偕醫院婦癌科與外科團隊針對晚期卵巢癌患者，透過跨科合作進行腫瘤減積/根除性手術，並結合腹腔內熱化學療法(HIPEC)，利用加熱之高濃度化學藥物在腹腔內灌流，殺死癌細胞，達到良好的癌症控制。經過持續追蹤，某些患者如今已成為「癌症班」畢業學姐，成功戰勝病魔。馬偕醫院婦產部婦女癌症學科主治醫師林玟瑄近日治療一名49歲女性，因腹部脹痛多日於急診就醫，電腦斷層顯示多處腹膜腫瘤合併腹水以及肋膜腔積液，腫瘤指數CA-125亦有上升跡象，會診婦產科後，經診斷性腹腔鏡檢查確認病灶來源，病理結果顯示卵巢惡性腫瘤，在進行三個療程的化學治療後，腹腔內腫瘤及腫瘤指數皆進步良多，因此決定與大腸直腸外科合作，進行減積手術並合併腹腔內熱化學療法，患者術後復原良好，並完成剩餘的化學治療療程，目前正接受口服標靶藥物做為維持性治療，無復發跡象。林玟瑄表示，卵巢癌是一種罕見但致命的婦女惡性腫瘤，在女性癌症發生率和死亡率排名第七。根據國民健康署統計，2021年約有1,793名婦女被診斷為卵巢癌，其中696人去世。傳統治療方式包括腫瘤切除和最大程度的減積手術，術後依據病理分期進行輔助性化學治療，但如果病情已屬晚期，或患者合併其他內科疾病，經評估後不適合立即手術，或手術無法完全清除病灶時，會先選擇術前輔助性化學治療 (Neoadjuvant chemotherapy)，待腫瘤縮小或範圍減少後，再進行減積/根除性手術，術後則繼續完成化學治療並定期追蹤。然而，針對腹膜內無法完全清除的微小癌細胞，可能導致日後疾病復發，此時則採用腹腔內熱化學療法(HIPEC)徹底消除病灶。林玟瑄醫師表示，卵巢癌手術中，醫師會儘量切除所有肉眼可見的腫瘤，之後配合HIPEC，將加熱至攝氏41至43度的高濃度化學藥物注入病人的腹腔內，灌流約60至90分鐘。馬偕紀念醫院大腸直腸外科資深主治醫師陳建勳進一步說明，42度的溫度剛好可以殺死遺留在腹腔內的癌細胞，且不會對腹腔內正常器官造成損害。在此過程中，癌細胞的自我修復能力也會下降，變得更為脆弱，從而增強化療效果。高溫不僅能提升癌細胞的滅殺率，還能刺激熱激蛋白的增長，阻止新生血管的形成，進而抑制癌細胞的生長，同時也能強化病人的免疫系統。根據臨床實證研究結果，新診斷為卵巢癌、腹膜癌或輸卵管癌第三期且不適合手術作為第一線治療的患者，若先行術前輔助性化學治療，並在後續手術中結合HIPEC，與僅接受手術和傳統化療相比，接受HIPEC的患者中位存活期延長約12個月，死亡風險降低約3成，中位無病惡化期延長約3.6個月，復發風險減少約4成。林玟瑄醫師提醒，儘管研究結果支持這種治療方式能夠有效控制癌症並延長患者生命，但腹腔內熱化學療法屬於高難度且高風險之手術，需要經驗豐富的醫師與醫療團隊來進行術前評估，多科團隊協作確保手術的效率與安全，且手術必須在設備完善的醫院進行，才能制定完整的治療計畫，並提供術後全方位的照護。
女子懷孕不順！ 中醫處方「迎子方」與「啟宮湯」有效助孕
林小姐因多囊性卵巢症候群不排卵，並且血液中黃體素水平偏低影響受孕，經診斷為胞宮經絡痰濕瘀阻、腎陽虛。經中醫治療後順利懷孕，寶寶平安健康出生。「迎子方」與「啟宮湯」 提升助孕品質與便利性臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師陳安履表示，為了提升助孕品質及備孕民眾的便利性，特別推出「迎子方」與「啟宮湯」兩種即飲包處方可供選擇。這兩種處方的設計是將過去成功幫助備孕女性懷孕生子的科學中藥與煎劑處方整理條列，同時考慮影響備孕與活產的病因以及月經週期各階段會碰到的問題去做歸納整理。一、「迎子方」內含養血、補腎陽、養肝腎的助孕安胎中藥補養氣血藥：例如何首烏、熟地。透過動物研究發現，這些處方具有提升囊胚著床數、子宮內膜微血管密度、促進子宮內膜血管新生與促進囊胚與內膜間著床所需黏著因子之生成。也能輔助雌激素與黃體素更穩定有效率的作用於子宮內膜。溫補腎陽藥：例如巴戟天、仙靈脾。溫補腎陽藥具有提升黃體素水平作用。補肝腎強筋骨的安胎藥：例如續斷。其機轉為抑制子宮的不正常收縮，穩定子宮內膜避免剝落，有文獻指出類似的中藥治療方法可能有降低反覆流產風險的發生。二、「啟宮湯」改善排卵功能與改善骨盆腔內血循環境活血化瘀中藥：例如丹參、紅花、益母草與牛膝。通絡利濕中藥：例如路路通。行氣活血中藥：例如延胡索與烏藥。濾泡期使用改善排卵障礙 提升自然受孕率此類中藥於濾泡期使用能改善排卵障礙，因此對於因為巧克力囊腫、多囊卵巢症候群或卵巢水瘤影響排卵而干擾備孕者有所幫助。有文獻指出，這類中藥處方對於排卵障礙與輸卵管部分阻塞的備孕女性能提升自然受孕率。陳安履說，於女性生理期後半使用能幫助子宮較正常收縮，避免經血逆流以降低內膜組織對於子宮或卵巢的刺激與侵犯，因此有可能避免子宮內膜異位症與子宮肌腺症惡化進而達到助孕之功。備孕成功因素百百種 仍需經醫師諮詢治療陳安履最後指出，由於影響備孕成功的原因百百種，不論是迎子方還是啟宮湯的使用，都必須根據中醫師診斷為基礎同時搭配科學中藥（或其他煎劑）做加減來服用。
他結紮3年見老婆懷孕「回診稱沒人出軌」 醫見檢查結果傻眼
有些夫妻希望專注於事業、生活目標或是不想再生育，會選擇結紮。日前泌尿科醫師黃維倫分享了一個故事，一位男性患者結紮三年後，與妻子回診，聲稱夫妻兩人都沒有外遇，但妻子卻懷孕了。然而檢查後發現，該男子的精液中完全沒有精蟲。泌尿科醫師黃維倫在臉書專頁「U and泌的鳥醫師．黃維倫」中提到，男性結紮手術的成功率超過99%，不過就算男性結紮的成功率很高，仍存在微小的失敗率，原因可能包括一側有多條輸精管、手術後感染或傷害、或手術中未能完全結紮等問題。黃維倫也回憶起一位泌尿科醫生的故事，表示這位醫生為一名男子結紮，三年後患者來回診，告訴他「我太太懷孕了，但我們都沒有其他人，是不是結紮失敗了？」醫生要求患者留下精液樣本，讓他下周再來檢查。一周後只有男子來回診，醫生問他太太是否也來，男子回答她去日本旅遊。而當醫生查看精液檢驗報告時，「我朋友看著精液報告，這一分鐘內診間突然變得很安靜，因為他在想要怎麼告訴這位先生裡面沒有蟲」。貼文曝光後，不少網友也紛紛留言表示，「不想當徵信社，只想好好當泌尿科的醫生！」、「請他好好照顧上帝的孩子」、「送綠色的東西就該明白了」、「愛是一道光，綠到你發慌」。事實上，衛福部南投醫院曾在官網說明「男性絕育」，院方指出，輸精管結紮是男性絕育的方法，僅須要小手術將輸精管切斷，而輸精管即是攜帶精子的管道。這種手術使得男性射精之精液不再混含精子，沒有精子則卵細胞就無法受精，女性就不會懷孕。輸精管結紮比女性輸卵管結紮來得簡單多了。它的避孕效果幾近100%，但是它並無法保護生殖道免於感染，包括愛滋病等之性傳播疾病。
機率僅百萬分之一！陸雙子宮婦女「左右各懷一胎」 近日順利生產母子均安
近日，中國出現一起極其罕見的產婦案例，一名患有先天雙子宮畸形的李姓婦女，今年1月發現自己懷孕，不但懷上了龍鳳雙胞胎，而且還是左右子宮各懷一個。由於與正常妊娠相比，雙子宮中的雙胎妊娠僅有百萬分之一，因此引起醫療界關注。近日，這對龍鳳胎順利誕生，且母親也平安無事。綜合陸媒報導，「西安市人民醫院」官方微博近日發布影片，住在陝西省西安市的李女士先天患有「雙子宮畸形」，意即她生來擁有左右2個完全分離的子宮，各自有獨立的宮體、宮頸，附有各自的輸卵管、卵巢、圓韌帶、闊韌帶等。據介紹，這種現象的原因是在胚胎發育過程中，2側副中腎管未完全融合，因此各自發育成獨立的子宮。在雙子宮的女性中，妊娠後容易出現反復流產、早產、胎兒生長受限、產後出血等併發症，子宮破裂、扭轉的風險也大大提高。根據陸媒指出，事實上李女士此前也曾懷孕過1次，但在27週時就因不明原因流產。2024年1月，李女士發現自己再次懷孕。根據早孕期超聲波檢測顯示，她不但懷上了雙胞胎，而且是左右子宮各懷一個。由於與正常妊娠相比，雙子宮中的雙胎妊娠發生率約為百萬分之一，迄今為止國內外僅有幾例報告，成功足月分娩的更是罕見，因此這樣特護的案例引起了醫護的特別關注。在醫護人員的嚴密監護照料下，李女士在孕37週時透過剖腹產，成功誕下一對龍鳳胎，哥哥重3.26公斤，妹妹2.4公斤，且母親也平安無事，在術後第4天便成功出院。消息傳出，中國網友為這對小生命平安誕生同時，也紛紛開起了小兄妹的玩笑，「呦，還分男女宿舍」、「簡直是生來的頂級配置，2個寶寶出生前就各自住起獨棟別墅」。然而也有許多人對這樣的調侃感到不舒服，認為是拿危險的狀況開玩笑，「我同事雙子宮，流產3回才生下個男孩，太不容易了」、「我媽也是雙子宮，當時懷了2個但只能要１個，我爸媽以為我是兒子才留下了我」。
太害羞不敢就醫！人妻「私密處長痘」自行擦藥膏 1年後慘病逝
身體出現異常是警訊！婦產科醫師鄭丞傑近日在節目《醫師好辣》中分享了一個自己經手的案例，一名32歲的女子私密處出現異物，卻因害羞不敢就醫，自行使用藥膏，最終因延誤治療而不幸過世。鄭丞傑在節目上表示，這名女子性格內向且保守，結婚後她的丈夫甚至未曾見過她的私密處。懷孕後更是拒絕與丈夫同房。女子由於私密處長了異物，一直自購藥膏來塗抹，但病情不僅未見好轉，反而惡化。直到丈夫驚覺妻子健康出現問題後，才發現她的私密處已經出現潰瘍。最終女子才在丈夫的堅持下去婦產科診所就診，隨後醫師建議她轉診至大醫院，並由鄭丞傑負責接診。鄭丞傑檢查後發現情況嚴重，詢問女子症狀出現的時間，女子這才透露症狀已持續了將近半年，初期只是小突起，後來破裂後擴大至約1元硬幣的大小。鄭丞傑也安排切片檢查，結果確認女子罹患外陰癌。由於女子當時已懷孕6至7個月，醫師只能在懷孕8月時進行剖腹產，並處理癌症問題。然而手術後發現女子的癌細胞已擴散至淋巴結和骨盆腔，病情已達第四期，由於當時的醫療技術有限，女子最終只存活了1年，留下年僅1歲的孩子，這也讓鄭醫師感慨，無論多麼害羞，都應該及時就醫，以避免錯過治療的最佳時機。事實上，衛福部台東醫院曾指出，癌症的發生可能是遺傳或環境所引起，包括感染、放射線、藥物、飲食等因素，直接或間接影響正常細胞基因，特別是腫瘤抑制基因的失常或致癌遣潛力基因的活化。細胞長大，使用正常細胞的管制系統失去平衡，就變成癌細胞。台東醫院說明，癌症的死亡率，在台灣地區高居十大死亡原因之首位，對生命的危害至為嚴重，任何人皆談癌色變。對婦女而言，終其一生，每四位之中就有一位會得到癌症，而又有三分之一的患者會集中在女性生殖器官上，稱為婦癌。常見的有子宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌；罕見的則包括外陰癌、絨毛膜癌、陰道癌和輸卵管癌等。這些婦科癌症的起因，目前仍無法明確得知，而其預防方法，正如其他癌症一樣，在於早期發現、早期診斷和及時的治療。
廣東女隱瞞嚴重病史…尪結婚1年得知真相「怒起訴離婚」 法院判決曝
夫妻之間若有不孕的問題，應該一起面對和檢查，而非單純責怪其中一方。中國廣西有一名女子，確診卵巢囊腫，手術後沒再復發，隨後認識新對象，但沒有告知對方病史，直到結婚後男方發現，氣得提告要求離婚，法院判決結果也出爐了。據《廣西高院》資訊，女子2017年確診卵巢囊腫，隨後在醫院進行手術，住院5天便出院，之後沒有復發或後遺症，2021年10月經人介紹，認識了現任丈夫，期間沒有告知對方曾患有卵巢囊腫的病史，同年12月31日，2人回老家辦理結婚手續，並進行婚前檢查，結果均顯示正常。結婚之後，夫妻倆共同前往廣東工作，並在一起生活，到了2022年7月，女子因為身體不適，看了許多家醫院，進行身體檢查和治療，確診罹患成人型顆粒細胞瘤，治療必須切除子宮和兩側的卵巢、輸卵管、寬韌帶等。丈夫認為女子婚前刻意隱瞞嚴重病史，該疾病會導致無法生育，給其帶來沉重的經濟負擔以及精神打擊，以妻子婚前隱瞞重大疾病為由，向法院提起離婚的訴訟請求。法院審理認為，男子作為疾病患者的配偶，一時無法接受妻子患病的事實，就想起訴離婚，法院不應認定「雙方感情確實已經破裂」。對於罹患重症的妻子，應該給予多些信任、關懷、體諒和包容，共同努力經營夫妻關系，故駁回離婚訴訟請求。
暖心！妻難產老公不捨「火速結紮」 醫破解迷思：不會影響性功能
本周就是母親節，做先生的想好如何慰勞孩子媽了嗎？比起物質，或許實際行動更能表達真心實意。泌尿科醫師顧芳瑜在粉專分享近期有位先生在太太產後2-3天就到診所詢問想做結紮手術，理由讓他覺得很暖心：不希望太太再受一次苦。顧芳瑜表示成為泌尿科醫師後，為了優生保健的考量，經手過很多結紮手術。結紮的理由不盡相同，有讓他感動的，也有需要讓他道德勸說的。然而近期有位先生來診所結紮的背後原因使人感動，他幾乎是太太生產完的2、3天內就來診所諮詢。這位人夫提到，因為小朋友頭太大，導致太太難產，痛了幾乎24小時，最後吃全餐（自然產+剖腹）術後又因為子宮收縮不太良，有出血的問題，吃了子宮收縮的藥肚子又痛到不行。加上餵母乳的不順利，太太心情非常憂鬱。看著太太經歷這一切，真的不想太太未來還有任何一絲機會受這種苦，因此即使膽小怕痛也決定要來結紮，更表示：在太太受這種苦的面前，他實在沒有說怕痛的權利，所以決定要勇敢面對！為了讓這位先生少受痛苦，顧芳瑜建議他可以考慮舒眠結紮，主要是因為打在輸精管上的局部麻醉，真的有時候會有種說不出來的痛，既然有比較舒服的選項，可以不需要特別忍耐。而病患的太太很高興先生在她還沒提出要求前，就先主動提出願做結紮，讓她可以明顯感受到先生對她的體貼，也鼓勵他選舒眠麻醉的方式。顧芳瑜表示，這位太太也說出許多為人妻的心聲，表示她自己有很多朋友也都希望先生可以結紮。因為先生們認為既然都結婚了，就是希望可以不用戴套，不然為什麼要結婚？因此避孕的責任都落到太太的身上，有些人需要很規律的吃事前避孕藥，有些人則是裝子宮內避孕器，也有人是做了女性的輸卵管結紮。顧芳瑜也藉此案例衛教，分享男性對於結紮的5個錯誤迷思：1.結紮會影響性功能嗎？答案是不會！結紮手術不是閹割，結紮完不會變公公，結紮並不會影響性功能、性能力、男性荷爾蒙，更不會造成陽痿、早洩，您的雄風不滅，請完全放心！⠀2.結紮我還射得出來嗎？可以，結紮只是讓精蟲不會再出現在您的精液中，射出的精液量也不會受影響哦！而這些進不了精液的精子則會被身體自行吸收與分解，不用擔心~⠀3.術後可以搬重物／運動嗎？結紮術後可以搬重物、運動，傷口不會因此爆開請放心！⠀4.結紮後可以馬上無套性行為嗎？男性結紮後需要30次射精或是三個月後才能完全無精蟲，所以最好在手術後三個月檢驗精液確認無精蟲才不避孕。值得一提的是再好的結紮手術一定有0.3%的失敗率，因此術後檢驗精蟲十分的重要喔。5.結紮是不是做完體力會不好？答案是不會！結紮沒有影響到荷爾蒙的分泌，因此對於您的青春活力完全沒有影響！一樣可以硬好硬滿，元氣滿滿！有互相體貼對方的心，才是婚姻生活得以延續的妙方！因此顧芳瑜也藉著母親節呼籲先生們，若已是二寶爸、三寶爸，不妨可以考慮給太太一個體貼的禮物：結紮。
輸卵管剩一邊「老公也結紮」 人妻連生6寶…網驚：行走的註生娘娘
好孕來了誰都擋不住。一名人妻與老公雖窮盡避孕手段，祭出事前藥、事後藥、結紮，甚至只剩1邊輸卵管，還是接連生了6個寶；就連朋友拿到人妻的好運棉也一個個中獎，強大的好孕能力令網友直呼根本註生娘娘。人妻在臉書社團「爆廢公社二館」發文自嘲，「原本沒想生這麼多，小孩卻一個個蹦出來」，即使用了事前避孕藥、事後避孕藥，老公也結紮，甚至先前因子宮外孕手術，只剩一邊輸卵管有功能，孩子還是一個個出生。另個連人妻也嘖嘖稱奇的是，朋友拿到她的好運棉或者常跟她出去，也能一個個懷孕，「搞得我現在沒朋友了」，她還對網友半開玩笑表示，「底下留言的小心一點，我怕你們懷孕」。人妻也說，雖然老大與老六的年齡差距將近9歲，但她與老公沒有因為生太多，要年長的小孩照顧弟妹，生活品質也維持在一定水準，驕傲表示：「不要跟我說生那麼多，孩子們很可憐，我們家的孩子過的不錯啦。」網友們對此驚呼，「行走的註生娘娘就是妳」、「少子化靠妳拯救了」、「前提是資本要夠雄厚」、「這年頭養得起孩子才是真正的有錢人」、「媽咪身材還能保持得那麼好，好厲害」、「如果有能力當然能多生，增產報國呀」、「條件允許當然生越多越好啊！國家需要你這種人」。
每人每癌終生給付一次 次世代基因定序（NGS）5月納健保
次世代基因定序（NGS）價格高昂，不少癌友無法自行負擔，難以找到合適標靶藥。健保署19日帶來好消息，確定5月1日起將NGS納入給付，涵蓋的癌症包括非小細胞肺癌、三陰性乳癌、胰臟癌、血癌等，預估每年約2萬多名癌症病人受惠，經費則需約3億元。此次的給付，象徵著接軌癌症精準醫療趨勢。健保提供3種定額給付方式，分別為BRCA基因檢測支付1萬點、小套組(≦100個基因)支付2萬點、大套組(＞100個基因)支付3萬點。NGS涵蓋的實體腫瘤包含：非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌／輸卵管癌／原發性腹膜癌、攝護腺癌、胰臟癌、NTRK基因融合實體腫瘤、肝內膽管癌、甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌等9癌；至於大腸直腸癌、泌尿道上皮癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤及胃癌，將採單基因檢測，近期醫學會已提出申請。針對血癌患者，基因檢測有助於規劃是否適合骨髓移植等治療計畫，本次NGS新增小套組(≦100個基因)及大套組(＞100個基因)給付。5大類血液腫瘤包含：急性骨髓性白血病(AML)、高風險之骨髓分化不良症狀群(MDS)、急性淋巴芽細胞白血病(B-ALL及T-ALL)等3癌；另B細胞淋巴癌(BCL)及T或NK細胞血癌與淋巴癌(NKTL)則規劃採單基因檢測，相關醫學會已提出申請。考量各癌別檢測時機不同，健保公告的支付規範依癌別訂有適應症及必要檢測基因，每人每癌別終生給付一次。另為確保檢測品質，限「區域級以上醫院」或「癌症診療品質認證醫院」申報，且必須為衛福部核定的實驗室開發檢測(LDTs)施行計畫表列醫療機構。醫院須自行設立或跨院聯合組成分子腫瘤委員會(MTB)，以促進臨床跨領域合作，為不同適應症之癌友提供精準、個人化的治療策略。健保署表示，為確保檢測品質、評估健保治療藥物的反應及療效，醫事服務機構須上傳檢測結果，未來若有新的標靶藥物納入健保給付時，得以資料庫比對查詢適用條件、即時用藥，病人免重複受檢。另健保署研議委託國家級人體生物資料庫平台，促進後續臨床試驗及新藥的媒合，為民眾提供及早治療機會。
19歲孕婦被剖子宮奪胎「寶寶1個多月後不治」 51歲女主嫌判關50年
美國芝加哥發生一起駭人殺人案，一名19歲孕婦被人誘騙勒斃致死，而這名孕婦還被剖開子宮取走胎兒，事發後1個月多月後，醫院證實胎兒因嚴重腦損傷宣告不治，案件經過5年漫長的審理，51歲的女兇嫌被法院判處50年有期徒刑。警方將費古洛和德蕾西以及女兒的男友逮捕， 事隔5年，這起案件終於正式宣判。（圖／達志／美聯社） 根據《美聯社》等美媒報導，這起案件發生在2019年，當時懷胎9個月的羅培茲（Marlen Ochoa-Lopez）還是名高中生，沒有工作、身上錢也不多，當年的4月23日，她在臉書社團徵集嬰兒用品，當時46歲的費古洛（Clarisa Figueroa）透露願意免費贈送幼兒衣物，目的是要把羅培茲拐到家中，將其勒斃後，狠心剖開子宮奪走胎兒，羅培茲的屍體直到5月14日才被警方發現棄置在後院的垃圾桶中。至於從羅培茲腹中取出的胎兒佑瓦尼（Yovanny Jadiel Lopez）因處於命危狀態，一直待在重症監護室，醫院雖極力搶救，但沒有藥可以挽救佑瓦尼的情況，幼嬰最後仍因嚴重腦損傷宣告不治。費古洛將在伊利諾州一所監獄服長達50年刑期。（圖／達志／美聯社）另據《紐約時報》指出，現年51歲的費古洛曾於2018年痛失20歲的兒子，儘管她做過輸卵管結紮手術，同年12月她卻開始假裝自己懷孕，並在2019年3月加入臉書上一個孕婦媽媽社團，認識了即將在5月待產的羅培茲。費古洛在客廳用電線勒斃羅培茲，她的24歲女兒德蕾西（Desiree）在過程中也協助制伏，兩人隨後剖腹取出胎兒並撥打911報案宣稱費古洛產下一名男嬰，但孩子沒有呼吸。德蕾西已於今年1月被判刑30年。（圖／達志／美聯社）醫護人員發現，費古洛並沒有分娩跡象，而她後續還在眾籌網站發起募款活動，宣稱嬰兒處於命危，欺騙網友捐錢。同一時間，調查羅培茲失蹤的警方在當年5月14日對兇嫌住處展開搜索，並在她家中找到死者經腐爛的屍體。警方立刻將費古洛和德蕾西以及女兒的男友逮捕， 事隔5年，這起案件終於正式宣判，費古洛將在伊利諾州一所監獄服長達50年刑期，而德蕾西已於今年1月被判刑30年。美國芝加哥發生一起駭人殺人案，一名19歲孕婦被人誘騙勒斃致死，而這名孕婦還被剖開子宮取走胎兒，女主嫌被判服長達50年刑期。（圖／翻攝自X）
反覆流產造成不孕？ 竟是「隱形殺手作祟」7危險因子一次看
提到不孕，一般人的第一印象就是高齡所導致，但對醫師們來說，最棘手的狀況是「找不到原因」的不孕。在門診中常會依照個人需求做一系列的檢查，包括AMH(評估卵巢功能)、輸卵管、子宮等，以及精蟲、染色體、賀爾蒙、內分泌平衡等是否正常，若是胚胎正常，又無法找出原因，或者有過二次以上的反覆性流產，則極有可能是「免疫不孕」。台北禾馨宜蘊生殖中心副院長沈孟勳醫師表示，曾有個案大寶是自然懷孕生產，但在努力二寶時，卻遇到了連續兩次的反覆流產，第一次5週、第二次7週，都還沒領到媽媽手冊，快樂就結束了。在前一家生殖中心開始嘗試試管時，雖然植入兩顆健康胚胎，但最後還是不幸地自然流產。沈孟勳醫師說明，在門診中遇過許多正面臨失敗過程的未來媽媽們，伴隨流產而來的無助與擔憂，要重拾信心再次站起，需要極大的勇氣。個案在因緣際會下來到診間，沈孟勳醫師深知個案心中的痛，安排她做詳細的免疫檢查，結果僅有幾項數值異常，但價數不高，將其診斷為「非典型抗磷脂質症候群」。在配合用藥診療下，最後成功植入，並順利產下一名健康寶寶。沈孟勳醫師補充，並不是重複性流產就一定是免疫問題，要先排除是否為胚胎染色體、子宮環境等異常，再進行血管免疫檢查會更為準確。台北禾馨宜蘊生殖中心今年4月份新設風濕免疫科別，讓患者在求子路上時，能更準確有效的找尋並解決問題。臨床上常見的不孕狀況像是「抗磷脂抗體症候群」，是懷孕流產最常見的隱形殺手！禾馨宜蘊生殖中心風濕免疫科黎亞綺醫師說道，30-40歲女性需特別注意，媽媽體內的抗體會攻擊血管內皮細胞，在胎盤血管內生成栓塞，阻斷胎盤血流進而造成胎兒死亡，導致反覆性流產。黎亞綺醫師補充，因為身體的免疫系統非常複雜，會建議個案如有下列狀況中的任一項，可考慮去風濕免疫科抽血檢查，確認是哪一種原因所造成的不孕，再制定個人化的療程。1.不易懷孕2.懷孕10週前發生過流產或反覆性流產3.進行兩次以上試管嬰兒療程，但在植入階段都失敗4.夫妻檢查正常，不明原因的不孕5.高齡不孕6.卵巢早衰或是多囊性卵巢症候群7.有過敏體質台北禾馨宜蘊生殖中心風濕免疫科盧俊吉醫師表示，懷孕是人體非常複雜的一個變化，在這個變化過程當中，免疫系統也扮演了許多重要角色，嚴重的像是類風溼性關節炎、乾癬症、紅斑性狼瘡或甲狀腺疾病等，都會影響懷孕，但不須過於擔心，只要搭配好藥物治療都有很大機率能順利懷孕並生產。盧俊吉醫師建議，要治療免疫不孕，必須透過生殖科與免疫科的密切會診合作，全面評估用藥治療的週期，並搭配生殖科的植入時機，將母體的免疫系統調控至最合適的懷孕狀態，才能使備孕之路更加順利，且帶來好孕。
四十一歲吳宇舒自嘲老蚌生珠 曾面試虐嬰保母姊妹「嚇到頭皮發麻」
四十一歲高齡生下女兒的主播吳宇舒，自嘲自己是「老蚌生珠」，卻也慶幸自己早早凍卵，擺脫年齡的限制，將生不生小孩的選擇權掌握在自己手上。吳宇舒日前和女兒拍攝嬰兒與母親四月號雜誌封面，分享自己的懷孕經歷外，更透露曾面試過新聞中的虐嬰保母姊妹。歸論起結婚十年後才想生孩子的原因，吳宇舒說工作忙是一回事，但主因是沒想過要進階到三人世界，當初會決定凍卵也是一場意外，因為她在三十八歲那年發現自己患有子宮肌瘤，讓她對未來產生危機感，於是決定在開刀切除肌瘤前，先凍二十顆胚胎。某天晚上，當吳宇舒跟老公朱凱翔在家看《岳父大人》，老公在看到最後時，竟然突然抱著狗女兒說：「我們來生一個妹妹吧！」便讓她開始動了「想孕」的念頭，但讓她開始真正想當媽媽的契機卻是一場大手術。在備孕第一次看診做腹腔鏡時，吳宇舒發現輸卵管水腫造成子宮積水，排定開刀手術當天，她突然絞痛、嘔吐，就醫後發現骨盆腔發炎導致嚴重腸沾黏而阻塞，而且沾黏的位置就在輸卵管附近。因為這次驚險的手術，讓吳宇舒赫然發現說：「其實不是我想要，臨時可能就會有，原來想要懷孕好像不是那麼簡單。」讓她開始認真備孕，試管也一次成功，「以一個老蚌生珠來說，我覺得很幸運！」她也說在懷孕過程中其實滿順利的，不僅沒有孕吐、沒有太多不適，也幾乎沒有水腫，所以在初期身邊一起工作的同事幾乎沒有人知道她懷孕了。吳宇舒透露曾面試過新聞中的虐嬰保母姊妹。（圖／嬰兒與母親雜誌）而在預定剖腹生產的前兩三天，寶寶在子宮裡大翻滾，造成吳宇舒的出血，醫生馬上安排隔天剖腹生產，當醫生很緊張地說明天就剖一剖好了時，她跟老公有點呆掉，「想說：蛤！寶寶有這麼急喔！為什麼要自己挑時間呢？因為剛好預定要剖腹的時間是獅子座，但因為寶寶剛好提前兩天，就變成巨蟹座最後一天。我想說，是她自己要挑的吧？這麼不想要當獅子座嗎？」無奈又想笑的說寶寶非常有主見。吳宇舒因為工作關係當起「假日媽媽」，但女兒Ellie非常黏自己，「像新聞工作尤其連假時，還是要支援個一兩天，那時候就是崩潰的時候，因為假日沒有保母，然後Ellie現在又很認我。」夫妻倆甚至試過「原味衣」，由吳宇舒穿一件爸爸size的T-shirt一個禮拜不洗，在她不在的那一天給爸爸穿，想說這樣就會有媽媽的味道，應該可以「騙」過Ellie，沒想到卻失敗。吳宇舒在懷孕五、六個月後開始尋找保母時，竟然曾面試過日前震驚社會的虐嬰保母姊妹，當她確定就是自己去面試過的保母時，真的嚇到頭皮發麻，「還好當初決定不把寶寶交給她們照顧！不然Ellie可能就變成她們取得保母執照照顧的第一個寶寶了。」還好她在面試了起碼七八個保母後，才決定好適合的全日托保母人選。而身為新聞人的夫妻倆，相當珍惜假日跟女兒相處的時光，也不看手機訊息、不看新聞、不追劇，全心全意陪女兒。吳宇舒希望女兒是一個獨立的小孩，「因為媽媽很忙，所以她必須獨立！她一定要想辦法讓自己學著吃飯、睡覺，還要有規矩、要自己學會堅強。」身為新時代女力代表的她，衷心希望女兒長大後會覺得：有事業的媽媽，是她的榜樣。
共擬會通過次世代基因定序給付！19類癌、2萬人適用 最快5月上路
健保署21日公布，共擬會議通過健保署提案，開放次世代基因定序（NGS）給付。健保署長石崇良表示，NGS將分為3種類別定額給付，包括BRCA-1及BRCA-2、小套組、大套組，分別給付1萬、2萬、3萬點，最快下周預告、5月上路，每年2萬人受惠。石崇良表示，基因檢測適用19種癌，包含非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌／輸卵管癌／原發性腹膜癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、泌尿道上皮癌、肝內膽管癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤、甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌、胰臟癌、NTRK基因融合實體腫瘤、胃癌、及5種血液腫瘤。其中包含黑色素瘤、大腸癌在內的4～5種癌症，不需要做到NGS，只需採取單基因檢測即可。NGS採定額方式支付，其中BRCA-1及BRCA-2給付1萬點，100個基因位點以下的小套組給付2萬點，100以上的大套組則是3萬點，依指引執行，各種癌症都有自己的支付標準和條件。石崇良表示，原則上，僅有區域級以上、通過癌症品質認證的醫院才可以申報NGS，必須是通過衛福部核准列冊的機構才可以執行。共擬會議通過後，最快下周預告、5月1日實施，每年2萬人受惠，新增健保支出3億元。
韓國出生率「倒退50%」 來台找解方「中西醫並行」挽救少子化
台韓生育率持續「生不如死」，分別位列世界生育率最後兩名。面臨少子化議題，韓國的大韓女韓醫師會上周末來台參與2024年國醫節暨台北國際中醫藥學論壇。本身為台北市中醫師公會理事的宜蘊中醫院長陳玉娟醫師表示，為深化雙邊交流並探討少子化議題，大韓女韓醫師會與中華民國女中醫師協會一起探討台灣生殖醫學與中醫備孕醫學技術，共同為少子化尋找最佳解方。根據韓國政府統計數據顯示，去年韓國出生人數為僅24.9萬，是十年前的一半。然而還有許多正在努力備孕的不孕夫妻，以首爾市為例，每年就有5.2萬人被診斷為不孕症，全韓國更達25萬人有不孕症的問題。而台灣去年的出生人數僅有13.5萬人，不孕率為15%，等於每七對夫妻就有一對可能出現不孕狀況。陳玉娟醫師說明，現代人的生活習慣改變，生活、工作壓力大，加上晚婚晚育的趨勢，造成不孕比例逐年提升，進而引發生育危機。陳玉娟向韓國女醫們分享，「中醫、西醫共同並行，更容易成功。」他補充，東方人在遇到備孕過程不順時，許多人會先看中醫來調養身體，但其實透過中西醫合療的方式找尋原因、對症治療，更能把握黃金生育期順利生產。陳玉娟表示，造成不孕的成因眾多，女性常見病症如卵巢早衰、多囊、子宮肌瘤、輸卵管阻塞和免疫排斥等；男性則有精蟲數目不足、活動力不足以及精蟲型態異常等，都可能導致不孕的狀況發生。但透過中醫調養的方式能協助養卵、養精、調經與調整內膜等，再加上生殖醫學的幫助，可更有效完成生育的目標。大韓女韓醫師會朴素妍會長分享，在韓國幾乎沒有這樣中、西醫合作的醫療機構，不孕症個案通常會直接前往西醫治療，接受療程或懷孕期間也不敢服用中藥，對中醫有較大的錯誤迷思。朴素妍會長補充，韓國政府的不孕症補助僅有首爾、釜山等城市先行並只提供西醫，回國後也希望提供台灣的借鏡給首爾政府參考，推動示範實驗，盼擴大幫助更多不孕症個案。不孕症權威劉志鴻醫師指出，台灣的生殖醫學技術世界排名第二僅次於美國，加上中醫輔助的身體調養，造就了高懷孕率與著床率，促使台灣成為亞洲地區進行人工生殖的首選。本次的交流活動除展現台灣在生殖醫學上中醫、西醫的各別優勢外，更突顯了當中西醫合併診療時，完善的一條龍醫療服務，能幫助個案有效就醫。
荒謬醫療事故！ 她DNA樣本遭混雜…切完子宮才知搞錯人
香港博愛醫院日前發生一起離譜的醫療事故，一名59歲婦人因陰道出血至醫院掛號採樣，但經過實驗室化驗時，疑似因樣本受到汙染，導致結果顯示出現癌細胞，更進行手術將其整個子宮及卵巢切除過後，院方才發現是混雜到了另一位癌症病人的DNA樣本。根據《香港01》、《香港電台》等港媒報導，這名59歲的婦人在1月5日因停經後卻陰道出血而求診，至到新界博愛醫院掛號，醫生在其子宮抽取樣本化驗，當天就完成組織採樣。而在同月18日，該報告顯示她罹患了子宮內膜癌，院方便為其安排在2月26日做相關手術。手術過後，婦人開刀摘除了子宮、卵巢及輸卵管，並抽取淋巴細胞進行檢驗，沒想到在複檢時，淋巴細胞並無發現癌細胞，直至3月時，院方才確認這名婦人其實沒有罹患癌症。經過院方調查紀錄發現，婦人與另一名71歲癌症婦人在同日先後至醫院日間中心採樣，2人相隔約半小時，樣本亦是在同一天送到病理實驗室化驗，且從實驗室監視畫面顯示，推測59歲婦人的樣本可能混雜到了那位癌婦的樣本，而透過DNA確認，樣本確實遭到混雜。對此，博愛醫院在昨（15）日正式說明，向患者與家屬致上歉意，並會安排諮商師輔導追蹤，而涉事病理部門化驗實驗室的2名員工正在休假，待其上班後會暫時調離該單位。不過，究竟是哪個步驟出錯、涉案人員的年資維和，院方均無多加透露，僅表示均有接受過相關訓練。
網傳「蘇丹紅導致土雞蛋蛋殼、蛋黃帶紅色」 專家給解答了
近期辣椒粉違法添加蘇丹紅風暴持續延燒，網傳「蘇丹紅導致土雞蛋蛋殼與蛋黃帶紅色」。對此，養雞協會、動科系專家指出，目前市面上雞蛋主要分為褐殼蛋、白殼蛋，然而，蛋殼的顏色主要跟蛋雞的品種有關，不是添加蘇丹紅或是其他色素可以改變。中華中華民國養雞協會秘書長王建培表示，現在台灣市面上雞蛋分為褐殼蛋、白殼蛋，也有青殼蛋，然而，蛋殼的顏色主要跟蛋雞的品種有關，不是添加蘇丹紅或是其他色素可以改變。王建培說，土雞蛋以粉色、褐色為主，但有些蛋雞品種也能產出褐色蛋，因此褐蛋不一定就是土雞蛋。中興大學動物科學系教授陳志峰也說，目前台灣雞蛋蛋殼主要有褐紅色系、白色系，蛋殼顏色是與蛋雞的品種有關，是雞蛋自然發育的過程，跟飼料添加蘇丹紅無關。陳志峰解釋，蛋殼的褐紅色來自血紅素的衍生物，紅血球在肝臟代謝後，經血液送到輸卵管的蛋殼分泌部，因此，形成棕色殼蛋。陳志峰進一步表示，土雞蛋的蛋殼顏色，通常是粉色，較棕色蛋殼稍微偏淡，過去可以用蛋殼顏色區分土雞蛋、產蛋雞，但現在也有業者選育出粉色的蛋雞品種，因此，粉褐色蛋不一定是土雞蛋。農業部畜牧司副司長李宜謙強調，目前常見的雞蛋，主要有褐殼蛋（紅蛋）、白殼蛋，土雞蛋通常蛋殼會呈現褐色，然而，會導致蛋殼顏色的不同，是因為蛋雞品種和品系的差異，跟添加色素、蘇丹紅無關。綜合以上，台灣事實查核中心表示，因此，傳言稱「土雞紅色蛋殼是因為飼料添加蘇丹紅」是錯誤描述。
每次月經都生不如死！20歲女大生竟長出「2個子宮」 醫生揭原因
大部分女性都經歷過痛經的折磨，雖然大多時候忍一忍就過去了。不過，對大陸20歲女大學生小方（化名）而言，每次來姨媽都被折騰得生不如死。醫生檢查後發現，導致小方痛經的原因，竟是她長了「2個子宮」。綜合陸媒報導，自初潮開始，小方便一直深受痛經困擾，起初她以為這是常見症狀，可隨著年齡增長，她的痛經情況愈發嚴重，每次姨媽造訪，痛得只能臥床。這些年來，小方看了不少醫生，也試過中藥調理，但效果不盡如人意，「每次就像有刀在子宮裡割！」甚至因此患上經期恐懼症，只好來到杭州市第一人民醫院婦科就診。婦科副主任牛諍接診後，為小方進行相關檢查，結果顯示她的子宮左側有一個低回聲團，這可能是導致痛經的罪魁禍首，想要徹底解決問題，就要把多餘組織切除。牛諍為小方進了腹腔鏡手術，經耐心剝離，成功切除了多餘的小子宮；被切下的部分存在大量淤血。術後病理顯示，這個組織內有多量子宮內膜腺體及增生的小血管。牛諍為小方進了腹腔鏡手術。（圖／翻攝自微博）小方最終被診斷為子宮副腔畸形，術後1個月月經正常來潮，多年的痛經症狀得到明顯改善，心中大石頭終於落地。牛諍表示，由於額外長成的小子宮如正常子宮一般，隨著月經周期變化會增生子宮內膜，並脫落、出血，但由於不連接陰道，每次來月經會積累積血，隨著積血越來越多，就會導致腹痛的發生。醫生說明，子宮副腔其實是種罕見的先天性苗勒管畸形，一般是在發育正常的子宮一側，額外發育成一個子宮樣的包塊，往往具有正常功能的子宮內膜組織，相當於一個額外附加的小子宮體，由於它沒有宮頸、輸卵管並且密閉，久而久之，會引起相關症狀。子宮副腔畸形僅從影像上很難辨別，需通過腹腔鏡和宮腔鏡確診。「這種病多發於30歲以下的年輕女性，有的表現為痛經，也有些可能會導致不孕。」牛諍介紹，有些頑固且特別劇烈的痛經背後，往往是某些疾病徵兆，要引起重視，盡早就醫。
女性下體出水好驚嚇 追查後竟是血液循環不良
43歲上班族女性患有子宮肌瘤病史，平日早上喝蔬果汁當早餐，近半年在月經結束後發現陰道不定時會流出清澈如水的不明液體，且量多到會弄溼底褲，雖然無色無味，經期後還是需要鋪墊衛生棉，下體長期悶熱反而導致泌尿道以及陰部搔癢，經檢查察覺是陰道炎，治療後搔癢症狀隨即改善，但是陰道出水問題依舊。隨即前往中醫診所求診，經診斷此下體出水與患者骨盆腔循環差有關，患者經由兩個月的針灸與中藥調理，陰道出水的症狀已經消失。久坐不動代謝差 血糖長期偏高婦科抵抗力差周宗翰中醫師表示，此患者長期久坐辦公室，又屬於肥胖代謝不佳患者，平時血糖也偏高控制不佳，以上因素容易導致骨盆腔循環不佳，婦科的抵抗力變差造成陰道感染，加上外陰部處於高溫濕熱的環境，容易合併感染引起陰道發炎與水樣白帶的產生。健康女性的白帶是一種微酸性的黏稠物，一般量不多，顏色呈乳白色、雞蛋清樣，稍有腥味，有溼潤陰道、排洩廢物、抑制病原菌生長的作用。周宗翰中醫師表示，當女性患上婦科炎症等疾病後，白帶就會發生變化，特別是出現水樣白帶、白帶中有血，要引起警惕。陰道出水又稱為水樣白帶，很多原因包含陰道炎、子宮頸炎、子宮肌瘤等很多婦科疾病都有可能有這症狀，但如果水樣白帶較多，並且持續了很長時間，建議先諮詢專科婦產科醫師的檢查以排除子宮頸癌與子宮內膜癌或輸卵管癌的風險。多數蔬果屬性偏寒 長期喝易形成虛冷體質前述患者每天有喝蔬果汁的習慣，容易導致中醫所謂的脾虛濕盛體質，身體水分代謝調節出現問題，加上患者缺少運動長期久坐，本身也忽略血糖偏高的問題，容易導致盆腔血液循環不佳，因此水樣白帶增多，是血液循環不良的預兆。水樣白帶也可能與子宮肌瘤與內分泌失調有關係，因此最重要的就是要改變生活習慣，醫師建議降低喝蔬果汁的頻率，或在喝的時候多加薑黃粉，肉桂粉，生薑末之後，陰道出水的頻率稍微降低。以中醫觀點來說，絕大多數蔬菜和水果的屬性偏寒，長期喝容易形成虛冷體質，身體新陳代謝速度減慢，周宗翰中醫師說明，除了適量加入溫熱性中藥材來平衡蔬果的寒涼屬性之外，飲用蔬果汁前，也要注意蔬菜和水果的使用量，尤其是含糖量較高的水果，每天應控制在2份以內，過多容易造成血糖上升和肥胖。而蔬菜和水果的比例，建議為2：1；若蔬菜和水果比例是3：1，菜味較明顯，煮過後的味道較佳。周宗翰中醫師也提醒，蔬果汁打完後不適合久放，要立刻喝，以免蔬果汁氧化變質。建議在陽氣盛的早上或中午飲用，晚上喝易頻尿、恐影響睡眠。患有子宮肌瘤、子宮內膜異位症或是平時白帶清澈如水的女性朋友，更需要嚴格執行。平時最好避開生菜、瓜果類、柑橘類、涼茶等寒性食物。也要減少甜食的攝取，平時養成運動的習慣，多做骨盆運動可以幫助改善子宮血液循環，減少分泌物過多的症狀。
陸女久不孕…誤信偏方吃「流產胎兒水餃」 自曝：已3個人下肚
大陸山東網紅婦產科醫師「竇阿姨」日前公開一起嚇人的病例，有名女患者久久不孕，因此誤信偏方「吃小孩」，把別人流產的胎兒剁碎後包入水餃及包子中吃下肚，且深信這樣胎兒就會進到肚中順利懷孕，讓「竇阿姨」從頭到尾都眉頭深鎖。根據陸媒報導，大陸一名女子因為婚後5、6年仍無法懷孕，於是就誤信神婆偏方，選擇找來別人懷孕2個月就流產的胎兒與絞肉製成水餃、包子後嚥下肚，「1天吃3顆，每個流產胎兒可以吃7天」，甚至認為吃下流產胎兒就可以順利懷孕。女患者告訴竇阿姨，自己吃下的那些胎兒都已經成型，而且已經可以清楚看見手臂、雙腿等等，但是因為自己不敢「剁肉」，於是就將整個胎兒放到絞肉機裡再加上一些肉絞成一大塊肉，接著說自己已經吃了3個胎兒。不過竇阿姨幫女病患仔細檢查後就指出，女病患遲遲無法懷孕的原因是因為「雙側輸卵管都堵得死死的」，必須徹底解決輸卵管堵塞的問題，並非吃小孩就可以根除。吃下胎兒的女病患出現身體不適，但是她就忍著躺在床上撐過所有不舒服，竇阿姨就指責她說都什麼年代了怎還會有人那麼迷信，自己從醫多年大小事都見過，但是「像妳這樣絞小孩吃的還是第一次說，我得讓妳嚇死」。吃胎兒水餃不禁讓人想到2004年由香港演員楊千嬅主演的電影《餃子》，不過電影中她所飾演的女主角艾菁菁則是因為想保持年輕並留住丈夫，才決定利用吃胎兒的方式恢復青春，不料到最後身體竟漸漸出現腐肉的味道。