輻射劑量
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台灣首次！中央大學推動國際登月計畫
我國第一次展開國際登月計畫！中央大學自主研發「深太空輻射探測儀」，預計今年第4季由日本民間登月公司ispace的 HAKUTO-R Mission 2登月小艇發射升空進行科學任務，從地球到月球、繞月及登月執行4個月的任務，為人類未來在月球長居盡一份心力。未來10年是人類登月計畫積極推動的時期，我國在中央大學主導下，展開國際登月計畫。中央大學校長周景揚表示，今年1月14日、15日，他和學校研究團隊將「深太空輻射探測儀」送往日本，預計第4季搭乘登月小艇升空，展開科學任務。將這儀器送上月球，費用是新台幣1800萬元。中央大學太空科學與工程學系主任張起維指出，過去我國發射的衛星及各式科學酬載都僅在約800公里的高空運作，這次「深太空輻射探測儀」將首次離開地球軌道，在2000公里外執行任務。張起維提到，距地球2000公里以上的「深太空」，那裡的游離輻射對生命和科技產品非常不友善，「深太空輻射探測儀」主要是偵測地球到月球及月球表面的輻射劑量，及輻射環境對電子產品的影響，可提供執行太空任務參考，或作為未來電子和太空產品設計的考量。為了能在嚴峻的太空中「旅行」4個月，張起維說，「深太空輻射探測儀」重量、耗電量都有嚴格要求，因此設計出長寬高分別是14公分、14公分及3.68公分，重量僅400公克，相當於半斤茶葉的重量，設計完全由中央大學一手包辦，參與學生的名字也都刻在「深太空輻射探測儀」的電路板後方，展現中央大學在太空領域的付出。另一方面，日本宇宙航空研究開發機構（JAXA）昨日宣布，日本小型無人月球探測器「SLIM」20日成功降落月表，日本成為繼前蘇聯、美國、中國及印度之後第5個登月國家，SLIM在28日晚與地面建立通信，並開始觀測月表的岩石組成等。張起維說，1969、1970年的人類登月計畫，都是由政府主導，但這次各國展開「重返月球」任務，除政府以外，還有很多民間公司參與，大家一起為人類未來在月球長居而努力，甚至要以月球為基地，進一步探究土星等其他星球。
肺癌成為新癌王！無明顯症狀 醫曝「做這1檢查」及早發現
「撞球之子」楊清順、大陸女網紅李小妞皆因肺癌病逝。據國民健康署110年癌症統計，肺癌首次衝上首位，成為新癌王。肺癌腫瘤較小 容易轉移他處樂生療養院胸腔內科王琮柏主任說，肺癌是由於肺部細胞不斷的異常增生、分裂形成特殊腫塊，稱為腫瘤。腫瘤會干擾正常的肺部細胞運作，且變性的細胞會更進一步的突破原有腫瘤，經由周邊組織或血流而被帶到身體的其它部位，造成腫瘤轉移。由於肺癌早期腫瘤較小，大多無明顯症狀，故有「無聲殺手」之稱，當肺癌腫瘤變大時才慢慢出現聲音沙啞、咳嗽、胸痛、咳血、呼吸喘、吞嚥困難等症狀。因此如何能在早期篩檢出肺癌患者，將影響後期治療的存活率。低劑量電腦斷層 國際認證有效篩檢工具王琮柏主任表示，低劑量電腦斷層（LDCT）是電腦斷層的一種，是目前唯一具國際實證可早期發現肺癌的篩檢工具，不僅輻射劑量低且不須注射顯影劑，只需2-5分鐘、即可掃描整個肺部，並能找出小於1公分的肺部腫瘤。LDCT肺癌篩檢 這些高危險群應定期做國健署推動的LDCT肺癌篩檢，補助的對象包含具肺癌家族史50至74歲男性或45至74歲女性，且父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾，或是年齡介於50至74歲吸菸史達30包/年以上，有意戒菸或戒菸15年內重度吸菸者。王琮柏主任提醒，因晚期肺癌難以治癒，只能減緩疾病惡化的速度，所以建議肺癌高危險族群或長期暴露於特殊環境(如石綿、金屬、冶礦、玻璃、粉塵、油煙、石化等)的民眾及機車族，都應該接受低劑量電腦斷層的肺癌篩檢，早期診斷及治療，除了可減少晚期肺癌的比例，也可連帶提升病人生活品質。
醫院X光片拍攝卻是6歲童操作 網友痛批「工作當兒戲，不把孩子當人」
中國近日發生6歲孩子操作x光機的離譜事件，一名女子帶著小孩在10月25日到醫院照射X光，卻發現一個6歲兒童坐在操作儀器前模仿成年醫師的動作，誇張景象讓病患看傻眼，急忙上前質問醫生是不是讓孩子操作設備，醫生見紙包不住火只好坦承。當地健康局得知此案表示，將派遣人員前往醫院，調查此事件的情況，若屬實也會採取適當的措施來處理。這起離譜案件發生在中國四川廣安市武勝縣，女子進入放射科室時，發現有小孩坐在X光操作儀器前，不斷按下操作台上的按鈕，把放射性設備當成玩具嬉鬧。她見狀詢問醫生為何讓孩子操作設備，卻得到沒有拍好要重拍的的回應。她不忍再怒問醫生才承認，讓女子不禁怒罵：「這是你的工作不是你小孩的工作，他才幾歲而已？」，事後也將誇張經歷發上網分享。該事件立刻引起中國網友氣憤，紛紛對醫療產業的責任和職業道德產生質疑，網友抨擊醫生，「工作當兒戲，不把孩子當人」、「怎麼會讓小孩進去放射性設備操作室，管理肯定有問題」、「正常操作照射一次的輻射劑量很少，但若孩子操作不當還是有大量輻射的疑慮。」武勝縣衛生健康局表示，已經介入此事並開始進行調查，將派遣人員前往醫院，調查具體情況，若經查證實有操作不當行為，將會採取適當的措施來處理。
福島核電廠「廢水輸送管脫落」廢水噴到5人 2人輻射超標送醫
日本福島第一核電廠又發生意外，負責營運的東京電力公司（TEPCO）表示，25日有5名工作人員在清洗核汙水處理設備時，因為臨時設置的軟管脫落，導致所有人被含有放射性物質的核廢水潑到，所有人員當時都穿著防護服，但其中兩人在經過去污作業後，輻射劑量仍然高於標準，需送醫進一步觀察。根據日本《日本放送協會》（NHK）報導，5名協力廠商的作業員25日上午10點30分左右，在清洗處理污染水淨化裝置的管線內部時，因為輸送含輻射性物質廢液的軟管脫落，導致約100毫升的廢液噴出，5名作業員均被濺到，其中4名作業員的皮膚沾到了廢液。根據東電表示，作業員均穿戴防護衣及防毒面具，據稱他們沒有將放射性物質攝入體內。東電當時用水讓他們清洗身體，但是有兩人即使經過9小時，輻射量仍未下降到一定的水準以下，因此被送至福島縣立醫科大學持續接受去污治療，據了解，其中一名20多歲工人全身接觸到放射性汙染，而40多歲工人則是雙手、下半身接觸到放射性汙染。福島第一核電廠在2011年3月11日因為東日本大地震遭海嘯侵襲，引發爐心熔毀，因此引入大量海水冷卻，而這些受污染的核廢水經處理後貯存在電廠內，日本自今年8月24日開始排放福島含氚處理水入海，引發國際關注。東電指出，5名工人中有4人的皮膚接觸到核廢水。（圖／翻攝自推特）
核廢水入海1／中港澳封殺海鮮「日本恐損失1626億日圓」 苦主出爐！這國汙染最嚴重！
2023年8月24日台灣時間12點，日本逐步排放134萬噸含氚核廢水入海，這是人類史上首次大規模排放核廢水，由於輻射物恐使海鮮遭到汙染，中國、香港、澳門已封殺日本進口水產品，經濟損失約1626億日圓（約354億台幣）。儘管亞洲鄰國反應激烈，但多項研究依據洋流流向皆預測「美國將是汙染最嚴重的國家」，不過美國基於國際政治考量，選擇支持日本排放核廢水。2011年日本爆發311大地震，海嘯導致福島第一核電廠三座反應爐熔毀，為了讓反應爐內熔融核燃料保持穩定，日本政府決定持續注入水冷卻，而這些水再加上流進反應爐的地下水、雨水，形成擁有高濃度放射性物質的汙染水。由於水量已快超過儲存槽容量的極限，日本於2021年提出核廢料排海的計畫申請，表示會透過技術淨化輻射物，只留下「氚」再排入大海，國際原子能總署IAEA邀集各國專家多次前往日本檢測與調查，經過2年，證明日本的含氚廢水在每公升1500貝克以下，遠低於國際標準，因此同意日本核廢料排海計畫。雖然日方一再強調處理過的含氚廢水，與各國核電站排放的冷卻水無異，就連IAEA總幹事拉斐爾．格羅西（Rafael Grossi）也保證這些「處理水」甚至可以飲用，但依舊引發軒然大波，尤其是海鮮可能遭到汙染的疑慮。國際環保組織綠色和平（Greenpeace）發表聲明指出，一般核電廠運行的廢水沒有直接接觸機芯燃料棒，這就是福島核廢水與一般核電廠廢水的根本分別。原能會依照洋流流向推估核廢水影響台灣的程度非常微小，根據多項研究顯示，美國恐怕汙染最為嚴重。（圖／翻攝自原能會臉書）亞洲鄰國也紛紛抗議，其中又以中國最為激烈，中國外交部發言人汪文斌甚至表示，「太平洋不是日本的『下水道』」，中國也在24日後隨即宣布全面禁止日方所有水產進口，香港也宣布即日起禁止東京、福島、千葉等10個都縣的水產品進口。根據日本《每日新聞》報導，日本水產品出口去年創下3873億日幣營業額，中國871億日幣佔22%、香港755億日幣佔19%，兩者相加為1626億日幣（約354億台幣），如今恐損失慘重。根據《時事通訊社》報導，福岡一家水產公司社長坦言，聽到中國全面封殺的消息後「大腦一片空白」。南韓政府雖未反對日本排放核廢水，但民間反應相當激烈，首當其衝的海鮮市場瞬間門可羅雀，許多消費者表示將減少食用海鮮。馬來西亞也發起萬人連署抗議活動，民眾紛紛表示不敢再吃海鮮，當地餐飲業者也陸續以其他國家海產替代日本進口海鮮。台灣則以加強檢驗的方式應對，原能會表示，依照日本評估結果，主要受輻射影響的是電廠3公里海域範圍，輻射劑量是「背景萬分之一到十萬分之一」程度，且隨海水流動與距離增加，影響越來越低。含氚廢水主要沿著黑潮流往美國，再沿太平洋往下到北赤道洋流，順著來到菲律賓，再沿黑潮依序到台灣和日本，這是所謂環太平洋主路徑；而台灣位在主路徑後端，含氚廢水約4年時間才會流至台灣海域，此時氚濃度均小於最小可測量值。日本排放核廢水讓亞洲眾多鄰國拒吃海鮮，恐造成1626億元日幣經濟損失，因此許多日本當地居民也持反對意見。（圖／新華社）根據清華大學團隊2021年11月發表在《國家科學評論》期刊上的研究指出，在核廢水排放的4000天（約11年）之內，日本宮崎附近海域會首先出現污染物，之後為中國上海，再之後為美國聖地牙哥，由於此時流速變慢，所以聖地牙哥附近海域的污染物濃度會累積最多。韓國海洋科學技術研究所與韓國原子能研究所今年2月聯合發表的模擬結果與清華大學的模擬類似，預測核廢水抵達美國後將造成較嚴重的汙染，雖然如此，由於美國近期急欲拉攏日本和韓國在東亞組成「鐵三角」，政治因素讓這個最大污染苦主依舊全力支持日本的核廢水排海計畫。
大陸民眾搶購「核輻射檢測儀」 卻發現住家輻射值最高
日本福島第一核電廠於24日開始排放核廢水到太平洋，不只讓中韓台等國掀起「囤鹽潮」，就連中國大陸的核輻射檢測儀也被搶購一空。對此，有民眾收到貨品後便開始四處測量，沒想到卻意外發現核輻射量最高的地方，竟然是自己的住家！據《環球網》的報導，許多核輻射檢測儀產品的介面上都會顯示，儀器可以測出X射線、β射線等輻射，也可測量食品、化妝品、大理石等，因此完全可用於室內的居家測量。對此，浙江人夏雲琪也向記者表示，因為家住沿海城市，生怕受核輻射影響，因此他也買了一個測量儀。沒想到在住家和社區周圍測試後，他發現家裡顯示的輻射值最大，「在戶外測量，儀器顯示只有0.06-0.08μSv/h，但拿到室內反而升高了，有0.1-0.2μSv/h。」有人因此懷疑，是不是建材可能含有輻射？記者為此在8月29日來到位於上城區的中豪建材市場，並諮詢了幾家販售石材、板材、裝飾材料、陶瓷衛浴的店家。老闆們都聲稱，自家產品沒有輻射，不過他們並沒有拿出核輻射相關的檢測報告，石材上也沒有標註安全等級。其中一位店主聲稱，花崗岩、大理石等石材都可能會出現輻射問題，因為天然石材含有一些天然礦物，可能存在一些對人體有害的元素，但消費者選購時不必過分擔憂，因為「要說放射性的話，其實我們身邊很多東西都有放射性，只要不超過標準就對人體無害，我們生產的原材料都是經過檢測的，不會出現輻射量超標的情況。」另一位老闆則指出，「一般而言，天然大理石輻射相對高於人工大理石。如果擔心輻射問題，建議選擇人工大理石。的確有不少人在選購大理石材時會擔憂輻射，如果有買家特別擔心輻射，我會告訴他們不用糾結，買人造的。」瓷磚店老闆黃進也提醒，如果擔心輻射、甲醛等一些裝修材料可能存在的危害，建議選擇正規的廠家，知名的品牌，並且在裝修材料的時候問清楚相應的質檢標準和質檢證書。對此，廈門大學中國能源政策研究院院長林伯強則告訴記者，「受檢測方式和精度限制，老百姓自己購買核輻射檢測儀測量意義不大。在家裡頭測輻射值有波動，跟建材可能有一定關係。」事實上，為驗證「大理石輻射危害健康」的真實性，中國官媒《央視》過去就曾做過調查報導，當時清華大學輻射防護辦公室常務副主任朱立在建材市場上，使用專業儀器對大理石輻射的放射值進行現場檢測。結果顯示，幾款大理石樣品均屬於A類建材，可以安全使用，使用範圍不受限制。而《央視》也對市面上各類建材的放射性，請權威機構進行了科學檢測。檢測人員事後表示，「送檢的大理石樣品，檢測出的放射性均較低，甚至比木材、玻璃和瓷磚還要低，但都在國家對於放射性的控制標準之內，因此不必恐慌。」至於在家中測得的核輻射值究竟要多少劑量才是安全的？記者詢問國家核安全局官網發現，中國國家標準對公眾接受的輻射劑量限值為每年1毫西弗（mSv），這與國際原子能總署設定的標準是一致的。
日本核廢水恐釀「輻射魚」？ 2專家分析：根本不會
日本於24日開始排放福島核廢水入海，雖然3日後曾在福島外海11處進行採樣，分析海水氚濃度均低於下限值，但此舉仍然造成許多國家的抗議，甚至因擔心無鹽可用引發搶鹽潮。為此，有專家學者受訪時表示「不會有輻射汙染影響」認為日本排放核廢水舉動並不會明顯造成食用海鮮上的風險。根據媒體報導指出，台大海洋研究所教授蕭仁傑解釋，相較於其他放射核種，氚水是屬於比較無害的，除非是大量吸入氚水才會對人體有傷害。但至於要涉入多少才會導致健康受損，目前這方面的研究非常的少。過去曾有研究人員將鯉魚魚苗飼養在每公升5萬貝克的含氚水中，同時以無氚水進行對比，其實兩組魚苗成長並無太大差異。蕭仁傑也表示，目前浮島核電廠含氚廢水除罐的氚幅活性約為1拍貝克（1015貝克），這遠低於1960年代核實驗後全球大氣殘留的800拍貝克。蕭仁傑認為，如福島所排放的含氚廢水不會危害到海洋生物，再加上含氚廢水快速地與海水混和、稀釋，同時在因為潮汐、洋流等因素擴散的話，其實早已稀釋至不會明顯提升海洋生物生存風險的情況。至於含氚廢水是否會影響到遠洋漁場，蕭仁傑也解釋，福島所排放的含氚廢水每公升約為1500貝克以下，不僅遠低於日本排放標準，同時也遠低於世界衛生組織規定的「每公升1萬貝克」的排放標準，再加上海水的混和、稀釋，根據模擬，約在排放處的1至2公里外，海水中的輻射活性會幾乎檢測不到。也因為如此，蕭仁傑認為，福島核廢水的排放，其實不會影響到西北太平洋遠洋漁場的漁獲。除此之外，義守大學醫學影像暨放射科學系兼任副教授陳清江也認為，福島核廢水所能造成的影響甚微。陳清江解釋，除了福島核廢水在排放前有經過稀釋外，截至2019年10月為止，福島儲水槽的氚含量達到856兆貝克，平均濃度為每公升73萬貝克，如在一年內「全數」排放的話，當地人吸收的輻射劑量為0.81微西弗，而日本人平均每年會吸收2100微西弗。東京電力公司也曾公布海洋岸邊排放的模擬結果，如每年排放22兆貝克的氚，在排放口南北兩側的1.5公里內、離岸0.7公里的範圍內，海水川濃度會超過背景輻射水準每公升1貝克，但其中所造成的輻射劑量遠低於自然環境接受的量。日本人從自然環境接受的輻射劑量為每年2.1毫西弗，而含氚廢水所能造成的輻射劑量為每年2.1毫西弗的「10萬分之一」，幾乎已經達到可忽略不記的程度。
台灣要搶鹽？ 物理宅：每天吃「444公斤」福島氚鹽才超標
日本24日排放核處理水，引發各國擔憂及反彈，而南韓和大陸有民眾開始搶鹽。有PTT網友發現，台灣也出現搶鹽狀況。對此，東海大學應用物理系臉書粉專表示，要每天吃444公斤的福島廢水做的鹽巴，輻射劑量才會超標。東海大學應用物理系在臉書發文說，「福島核電廠8/24開始排出含有放射性氚的「ALPS處理水」到太平洋，結果昨天（8/25）台鹽的股票漲停板。根據維基百科，目前全世界的鹽產中，從海水提煉的海鹽佔了26%，那海水裡出現了放射性物質，海鹽也會有問題，趕快趁現在核電廠的水還沒被拿去做鹽巴時去搶一些來囤，也是可以理解啦。」東海應物系表示，「不過氚是氫的同位素，所以氚是以取代了氫而存在於水分子中。從海水製成鹽巴，是要把水分以及氯化鈉以外的雜質去掉吧，所以基本上鹽巴裡面已經幾乎沒有水，也就沒有氚了。」東海應物系說，但也不能說完全沒有，就像物理課本說的無摩擦、無空氣阻力，現實還是有，「目前我們的國家標準是：『高級食鹽』含水量必須低於0.5%，『普通級食鹽」則是3%以下。我們就來算一下，如果直接把「福島核電廠經ALPS處理後排出的水』拿來製鹽（普通級就好），會得到多強的放射性。」大陸超市的鹽都被搶光。（圖／達志／美聯社）東海應物系指出，「海水中的鹽含量大約是3.5%，這次排出的水是在ALPS處理後再以100倍海水稀釋後的結果，所以鹽的含量應該跟海水幾乎相同。所以1公升的排出水可以得到35克的鹽，這裡面最多有3%的水，也就是大約1克，也就是1/1000。由於排出水的輻射劑量是1500Bq/L，所以一公升排出水做出來的鹽，會有1.5Bq的輻射劑量。」東海應物系解釋，「更簡單的算法是，1kg的『福島氚鹽』，裡面殘餘的水量是30g，也就是0.03公升，所以1kg的鹽輻射劑量是1500x0.03=45Bq。」東海應物系說明，「WHO對水中氚的規範是10000Bq/L，我們每天要喝2L的水，所以上限是每天20000Bq，因此如果你「每天吃444公斤直接拿福島核電廠排出的水做成的鹽巴」的話，就會超出WHO的規範。所以只要有錢，台鹽股票買好買滿，成為『鹽之王』、『鹽之女王』是沒關係，但是鹽巴不要吃太多，比如說『一天400公斤』，對健康不太好。」東海應物系在標記寫下，這是超中二物理宅雜記。對此，台鹽也說，近期日本排放氚水事件引發南韓與中國大陸民眾非理性囤鹽，面對週邊國家因非理性因素造成食鹽市場波動，臺鹽公司亦表示通霄精鹽廠產能足以供應全台民眾食用所需，呼籲民眾切勿人云亦云造成不必要的恐慌與囤鹽。
85歲李家同罹「攝護腺癌」 熟男當心7大高風險因子
【健康醫療網／記者鄭宜芬報導】85歲作家、清華大學榮譽講座教授李家同近期確診「攝護腺癌」，引起外界關注。高雄市立聯合醫院泌尿科主治醫師翁偉哲表示，攝護腺癌早期難有症狀，直接原因不明，一般推斷與年齡、家族史、吸菸等7大因素相關，建議50歲以上男性每年定期抽血檢查，及早發現及早治療。李家同在臉書指出，日前他做了一次攝護腺切片檢查，醫生告知他的確有攝護腺癌，至於癌細胞是否已經擴散，要看以後的檢查才知道。自己目前沒有任何不舒服之處，任何的治療要根據未來的檢查結果而定。翁偉哲說明，隨著社會高齡發展，攝護腺癌已悄悄成為全世界男性第2常見的癌症，在台灣是男性癌症發生率第5位、男性癌症死因第7位。相較於歐美國家，台灣攝護腺癌之發生率和死亡率都較低，發生率為美國的1/8、死亡率則為1/2，但整體來說，攝護腺癌發生率、死亡率持續上升是不爭的事實。慶幸的是，攝護腺癌是進展緩慢的癌症，但民眾也不能掉以輕心，有必要針對攝護腺癌的危險因子加以瞭解並減少發生的可能。攝護腺迄今仍是個神祕的器官，目前所知，攝護腺於青春期時經睪固酮的刺激與隨著年齡增長會日益肥大，到50歲以後逐漸出現排尿困擾，如夜尿、頻尿等。攝護腺癌早期症狀與攝護腺肥大類似，常被病人忽略，所以往往到了末期癌症轉移才被發現，臨床上建議50歲以上男性最好每年定期抽血檢查攝護腺特異抗原(PSA)，若有任何異狀能盡早發現。攝護腺癌10大高風險因子１年齡攝護腺癌與年齡的關係非常密切，美國40歲以下男性發生機率很低，但45歲以上發生率大幅上升，65至74歲被診斷率最高，因為許多早、中期攝護腺癌症狀不明顯，常被忽視，建議中高齡者每年定期進行檢查攝護腺。２家族史父母親任一方家族中如果有人曾罹患攝護腺癌，尤其是在65歲前發病的一等親，攝護腺癌發生率則會明顯增加。３種族攝護腺癌發生於黑種人機率較高，儘管黃種人發生率相對比黑種人、白種人低，但近年研究顯示發生率有明顯上升趨勢，仍須多加留意。４吸菸吸菸對於許多癌症的發生、進展都有明顯影響，在攝護腺癌同樣也是，雖然原因至今未明，但沒抽菸者或已戒菸者，無論轉移、癌死亡率等都比持續抽菸者明顯較低。５運動習慣研究顯示年齡大於65歲長者，若每週積極運動達3小時以上，惡性攝護腺癌發生機率會明顯較低。６食物大豆、黃豆等富含植物雌激素如大豆異黃酮，雌激素被認為可降低睪固酮、減少罹患攝護腺癌的風險，飲食習慣上，亞洲人較常食用豆類食物，故有此推論與較低攝護腺癌罹患率有關。常食用某些食物可能與攝護腺癌風險有關，如下表所示：易增加罹患攝護腺癌風險的食物：紅肉、乳製品、油炸類可降低罹患攝護腺癌風險的食物：十字花科蔬菜(如白花椰菜、綠花椰菜等)、番茄等７其他因素肥胖：儘管肥胖與攝護腺癌發生率存有爭論，但肥胖者發生率會稍高一些，而復發率、死亡率也與肥胖程度成正比。環境因素：日常生活接觸塑膠、樹脂中含有雙酚A，對攝護腺幹細胞有明顯的雌激素作用，早年的接觸可能會提高攝護腺癌發生率。曾患陰道滴蟲感染者：有較高的攝護腺癌發生率，而且在病理高惡性度的攝護腺癌中更明顯，建議安全性行為並使用保險套，以減少陰道滴蟲感染。至於許多民眾擔心，照X光的輻射劑量是否與攝護腺癌風險有關？翁偉哲表示，以目前研究顯示，放射線治療直腸癌後，罹患攝護腺癌機率並未升高。儘管攝護腺癌發生的許多機轉目前雖然還不清楚，但懂得趨吉避凶還是最重要的，如有任何疑問或症狀，建議盡早就醫諮詢與診斷，及早發現及早治療，才是疾病預防與維護健康的不二法門。
「醫學影像檢查」燒180億健保 病患年做69次電腦斷層…醫看傻：有夠離譜
台灣健保制度便宜，許多民眾也過度仰賴醫療，有什麼小病就往醫院跑。其中，電腦斷層（CT）和磁振造影（MRI）是醫療影像診斷的重要工具，健保資料顯示，這2者的申報點數逐年增加，去年總費用高達180億，佔整體檢查費18.9％。北榮放射線部主治醫師郭萬祐向《壹蘋新聞網》指出，醫學影像檢查可以判斷腫瘤、出血，或其他異常組織，近年醫病互動增加，病患有時會主動詢問是否需要做CT或MRI檢查，醫師也會擔心不做檢查導致診斷失誤，像是30年前盲腸炎，醫生初步診斷就可以開刀，但現在如果切下來發現沒有盲腸炎，很容易吃上官司，所以保險起見都會做檢查，因此健保檢查量逐年增加，也是沒辦法的國際趨勢。有病患一年就做了69次電腦斷層。（示意圖／翻攝自pexels）健保署申報資料顯示，2019年至2021年的CT健保申報費用分別為100.8億點、102.4億點、105.8億點，MRI為68.6億點、70.4億點、71.5億點。健保署長李伯璋透露，最大的問題是病人做檢查不用付錢，健保卻還是要給付，導致很大比例花在檢驗檢查上，有病人一年做了多達69次的電腦斷層，讓人傻眼直呼：「真的是有夠離譜」。據悉，該名病人精神狀況不是很好，每次就醫喊頭痛，醫師就習慣先做電腦斷層，沒有先查看雲端資料，而且照這麼多電腦斷層，吃太多輻射劑量也不太好，每個醫院都做電腦斷層的是少數，但也代表醫療系統有檢討空間。至於有放射科醫師反應，目前健保申報申請碼無法區分檢查部位，若病人有多部位病徵，可能會被當成重複檢查遭剃除。李伯璋強調，健保該給的就一定會給，怎麼給付對醫界最合理、相關問題都可以檢討，健保不會佔醫院便宜。
「乳癌傳統治療」易增心血管風險 弧形刀新技術減少器官輻射量
64歲的王女士是左側乳癌患者，至亞東醫院就診後隨即安排手術切除乳房腫瘤，並進行病理檢測，發現有多顆淋巴結轉移，術後陸續接受化療等藥物治療及放射治療。乳癌患者經由手術後的藥物治療、放射治療可以減少復發並提高存活率，然而對於左側乳癌患者，接受乳房及淋巴區域的放射治療時，因位於乳房附近的心臓也接受了部份輻射劑量，進而增加晚期心血管疾病的風險。為避免此狀況，亞東醫院放射腫瘤科侯沛羽醫師特別採用弧形刀放射治療，不僅同時兼顧療效，也較傳統放療更能保護心肺，減少治療的副作用。以心臟超音波追蹤王女士放療前及放療3年後的左心室收縮功能，顯示其心臟收縮功能皆未受到影響，保障了病患的心臟功能與生活品質。弧形刀（Volumetric modulated arc therapy，VMAT）放射治療技術，藉由360度全體積弧形式調控治療，使多個不同角度的放射線進入體表，不但能避開照野附近的心、肺等內臟器官，也提供乳房最優化的放射劑量分佈。侯沛羽醫師表示，針對乳癌病友接受乳房及淋巴區域放射治療時，在臨床治療上使用弧形刀技術，可有效減少心、肺、對側乳房、食道等器官受到的輻射劑量，進而降低心肺毒性和副作用。亞東醫院乳癌病人接受高端先進的弧形刀放療，及其治療後保留心臟功能的優異成果，近兩年亦分別發表於國際知名的學術期刊（Cancers，2021）及 （Bioengineering，2022）。
防疫神隊友！UV-C紫外線殺菌燈守護家人的健康
轉眼間新冠肺炎已肆虐全球超過2年半的時間，而台灣政府的防疫政策也逐漸由「清零」轉向「與病毒共存」的潮流趨勢，全球照明領導者昕諾飛（阿姆斯特丹歐洲證券交易所代碼：LIGHT）近日針對台灣民眾之防疫態度進行網路調查，結果顯示，有近六成的受訪民眾對與病毒共存表達憂慮，更有五成以上受訪民眾表示自外返家後除了確實洗手、更換乾淨衣物外，還會以酒精清潔、擦拭外出攜帶的物品表面；另外，家中有無法接種疫苗的幼童及具有高風險因子長輩的民眾中有九成的受訪者表示，對於家人需暴露於病毒威脅中感到十分憂慮。戴口罩、勤洗手、酒精消毒已無法滿足防疫需求；而對於新冠肺炎可透過空氣傳播(氣溶膠)，近七成的受訪民眾表達了空氣也需要經過消毒的看法。許多消費者更開始積極尋找再進一步的有效方式，以杜絕病毒的滲透入侵。飛利浦UV-C紫外線快速消殺酒精擦不到的惱人病菌飛利浦基於35年對照明的研究，使用被證實可有效滅活細菌和病毒的UV-C紫外線輻射來除滅隱藏在空間中的病菌。配備於飛利浦UV-C殺菌燈和空氣消毒機的UV-C紫外線消毒光源，經波士頓大學在病毒實驗中證實，可以在9秒內以每平方釐米5毫焦耳（mJ/cm2）的輻射劑量，成功滅活新型冠狀病毒SARS-CoV-2達99%，若使用每平方厘米 22 毫焦耳輻射劑量照射25 秒，更可殺滅 99.999% 新型冠狀病毒，有效對空間物體和物件表面進行消毒殺菌。飛利浦UV-C紫外線殺菌燈系列 「銀小殺」、 「大白殺」雙殺出擊秒殺病毒，替環境中空氣及物品表面進行全面消毒殺菌。因應空間大小選擇合適機種，保護健康一把「照」小巧便於移動、變換使用位置的桌上型版本¬-飛利浦UV-C感應語音殺菌燈，暱稱「銀小殺」簡化了使用介面並加強語音提醒功能；一指啟動的直覺式設計、簡約的機身外型以及將使用者的安全放在首位的三重保護機制，確保使用者不會無意中遭受紫外線的傷害。隨時利用15-45分鐘的短暫時間展開「領域性消殺」，替環境中空氣及物品表面進行全面消毒殺菌，在空間較大的環境中，病毒清消更為困難，為了有效殺滅有害病毒，保障健康，例如各大托嬰中心、月子中心、教育機構、餐飲集團紛紛採用暱稱「大白殺」的飛利浦UV-C 空氣消毒機，而為了方便民眾辨識，飛利浦特別為此些場所製發「UV-C殺菌安心場所」標章，讓入內民眾能多一份安心。
銫殘留量允許值曝光 台灣遠比國際寬鬆
日本福島5縣市食品即將輸台，國民黨智庫執行長柯志恩表示，蔡政府號稱台灣將採取「最嚴格的標準」，但以放射性元素「銫」的殘留量為例，台灣允許殘留量是「50貝克/公斤」，但國際權威機構IPPW則採取「8貝克/公斤」標準。國民黨立委江啟臣更揭露，在宣布開放前一晚，才由食藥署公布一份委辦風險分析報告，僅一家投標，評審委員也不對外公開，公信力恐怕也令人堪憂。蔡政府宣布開放核災區食品，蔡英文總統背書強調，會採取比CODEX等國際標準更嚴格的措施；食藥署長吳秀梅則說，10多年來已針對日本輸台食品檢測18萬件，輻射值均符合日本及我國標準。但2018年反核食公投領銜人、國民黨前副主席郝龍斌指出，他看到食安辦公室公布在台灣做了18萬份相關食品調查，發現都沒有輻射劑量存在，但據他了解，截至今天為止，台灣又還沒開放核災食品進口，試問這些調查是否摻雜福島5縣食品？如果有，就代表政府就是未經民眾同意就進口核災區食品；若沒有，就代表這份調查沒有意義。國民黨立委賴士葆強調，立委跟學者專家都多次要求，衛福部要去核災當地定期抽驗在地食品，才能確保安全，但是政府就是不做，「現在標準就是日本標準，日本標準就是蔡政府標準，日本說可以他就可以，都以日本為主」。各國銫容許值柯志恩則指出，蔡政府號稱台灣將採取「最嚴格的標準」，但以放射性元素「銫」的殘留量為例，台灣所允許的殘留量是「50貝克/公斤」，但國際上諸如俄國、烏克蘭等，採取了更嚴格的「40貝克/公斤」標準；而國際上另一權威機構IPPW則採取「8貝克/公斤」的標準。她質疑，「民進黨政府如何說服民眾台灣將採用最嚴格的標準？」柯志恩進一步指出，現在台灣許多的家長更好奇的是，核食進口是否依循萊豬的模式，將核食排除於孕婦、嬰幼兒、中小學生等敏感族群的食用範圍之外？面對這些疑問，蔡政府顯然就還沒準備好如何回答。江啟臣表示，在宣布開放前一晚，才由食藥署公布一份委辦風險分析報告，「報告未經各界檢視就直接強渡關山，與過去開放萊豬做法相去不遠」，而委辦計畫的得標單位是台灣大學，計畫主持人是姜至剛教授，即行政院參加反萊豬公投說明會的代表。計畫預算金額為96萬，只有一家投標，依法可以改採限制性招標，評定由該家得標，但評審委員卻不對外公開，公信力恐怕也令人堪憂。
哈薩克小鎮變「核爆天堂」 每年都有畸形兒出生被當白老鼠觀察
前蘇聯時期的車諾比事件與日本福島核災，至今仍讓許多居民有家歸不得，但有些人從出生到死亡，都生活在高輻射劑量的故鄉中，造成他們飽受輻射摧殘的原因並非核電廠事故，而是冷戰時期美蘇雙方瘋狂的核武實驗所致，當局甚至把居民當成實驗室裡的白老鼠，透過他們觀察輻射對人體的影響。據《太陽報》報導，在信奉原子彈萬能論的冷戰時期，美蘇雙方都在追求更大「當量」（yield）的核子武器，藉此嚇阻對手或在戰爭時瞬間將敵國化為焦土。但真正付出代價的，卻是自然環境與測試地居民的健康，美國1946年至1958年在馬紹爾群島進行多達67次核試驗，導致當地土壤與飲水至今仍殘留高劑量輻射，受害最嚴重地區的居民，至今仍無法重回家園。但與前蘇聯在現今哈薩克的塞米巴拉金斯克試驗場（Semipalatinsk Test Site）的行為相比，美國只能算是小兒科。從1949年引爆第一顆核武器，到1989年進行最後一次核試驗，這片被稱為多邊形（Polygon）的地區，承受高達456枚核武器試爆的衝擊，其中有超過100枚在空中引爆，最近的爆炸距離城鎮只有約145公里，其結果除了作物、飲水與土壤都充滿輻射外，每年都有許多畸形兒出生，但當地居民對輻射的認知依然相當匱乏。當地每年都有畸形兒出生。(組合圖∕翻攝自太陽報)根據聯合國調查發現，主要以放牧維生的居民，每天從水與肉品中吸收大量輻射，但政府卻未在當地設立警語和提供相關教育，一名礦工曾透露，他們上工前都會喝一杯伏特加當作「保護措施」，當地耆老更說，前蘇聯進行核試驗後，曾命令他們待在城鎮內，耆老認為當局要求他們不准離開的原因，是想觀察輻射對身體會有什麼影響？該地目前仍有上千位居民生活，除畸形外，許多人都患有癌症、不孕症和機率異常高的心血管疾病。墨爾本大學諾薩爾全球健康研究所（Nossal Institute for Global Health）副教授拉夫（Tilman Ruff）指出，冷戰時期核子試爆的危害將影響人類上千年，在已知2千多次的全球核武試驗後，總計在全球各個角落散落相當於「數萬顆福島原爆」的放射性沉降物，拉夫估計全世界將有超過250萬人死於核爆誘發的疾病。
日拍板排核廢水入海 專家：「放射性爐水」遠超過台電
日本規畫排放福島核事故廢水入海，引發外界抗議，不過我駐日代表謝長廷則反說，台灣3座核能發電廠的廢水也是排放入海，台電昨日表示，台電排放的反應爐冷卻用水與日本接觸到爐心的爐水完全不同，日本福島一廠發生核災爐心熔毀，帶有放射性的爐水，其放射性強度遠超過台電正常運轉的核能電廠。台電冷卻水 無排氚問題一般來說，核電廠排放水分為四大類，首先是反應爐外圍，利用水路引進海水冷卻爐溫，如同水冷式汽車引擎冷卻水；一種是用來清洗廠內衣服、器具的清洗用水，第三為空調冷凝水；最後一種才是幅射性比較高的爐內系統循環「機件洩水」，也就是俗稱的爐水。台電表示，核電廠反應爐冷卻水是引用海水將熱量帶走，排出時海水溫度會上升，但不會有排氚的問題，少數因系統維修等需排出的廢水，也會處理後在原能會監督下才排出。爐水經過濾 百分百回收至於「機件洩水」，是在反應爐系統內密閉循環，有一定輻射劑量，台電並不對外排放；在核電機組大修時，會把這些水拿出來過濾，把機件鐵屑雜質留下去做固體廢棄物，水的部分則再回收，送回爐內循環使用，百分百回收。反觀福島一廠因發生過核災爐心熔毀，其爐水帶有放射性，但日本政府想藉由過濾吸附方式，各國均擔憂這種作法是否能達到預期效果。廢水廢氣輻射 遠低於法規台電指出，我國對一般人的輻射劑量的法規限值為1毫西弗／年，檢視各核能電廠歷年實際排放對民眾的輻射影響均在年法規限值（1毫西弗／年）的千分之一左右。且台電各核能電廠歷年放射性廢氣、廢水排放及監測結果均在正常狀態，符合法規要求，無任何異常排放。台電表示，2002年台電核三廠實際排放氚廢水為39.9兆貝克、廢氣為10.2兆貝克。其對民眾的年輻射劑量影響，廢水為0.00006毫西弗、廢氣為0.0004毫西弗，總年排放對廠外民眾輻射影響遠低於年法規限值，也遠低於天然輻射的環境輻射劑量（1.62毫西弗／年）。清大工科系教授葉宗洸解釋，福島電廠的廢水接觸到核燃料及其分裂產物，但是正常核電廠歲修排放的管路廢水（包含冷卻水）卻不會接觸到核燃料及其分裂產物。建議東電及日本政府邀請鄰國專家來進行公正的第三方驗證。國立清華大學原子科學院院長李敏指出，福島核事故廢水帶了很多放射性的物質，但如果日本人真的能如他們所聲稱的，把這些水中的放射物質全部去除，只剩下1500貝克／毫的氚，他認為排放到海中是可以接受的。
無症狀！35歲女自覺身體強健 健檢後意外罹肺腺癌
35歲的李小姐近期安排全身健康檢查，自覺身體強健的她卻意外地在低劑量肺部電腦斷層（LDCT）中發現右上肺葉有一顆淡淡的毛玻璃狀病灶。經主治醫師判斷後，懷疑有極高機率為惡性腫瘤，遂安排住院手術。李小姐在術前完成電腦斷層導引，精準定位病灶，以不插管的形式進行全身麻醉胸腔鏡手術，術後傷口僅3公分。麻醉消退當晚，李小姐就恢復進食，能自主下床散步，術後第二天就平安出院了。亞東醫院胸腔外科醫師林玠虢表示，李小姐的肺部病灶經化驗結果顯示為第零期肺腺癌。根據108年衛生福利部國人死因統計指出，惡性腫瘤蟬聯十大死因之首，肺癌更連續38年佔死因首位，而當中又以肺腺癌為大宗。但由於早期肺癌幾乎沒有任何症狀，因此像李小姐這樣不做檢查，根本不知道自己罹患肺癌的例子不在少數。所幸近年來，國人健康檢查的觀念愈來愈普遍。林玠虢醫師說，目前「低劑量肺部電腦斷層」是CP值最高的肺癌篩檢方式，不僅能在早期有效地發現肺部病灶，輻射劑量更只有傳統電腦斷層檢查的1/6至1/10。林玠虢醫師指出，由於早期肺癌無跡象可循，以肺部毛玻璃狀病灶為例，可能不會產生任何不適症狀，但在低輻射劑量電腦斷層的檢查下，病灶會呈現出淡色顯影，可供醫師判斷是一般組織發炎或是早期肺腺癌。醫師強調，由於肺腺癌發現不易，因此不論肺部病灶多麼微小，都建議切片檢查，甚至是開刀摘除。林玠虢醫師表示，通常手術前會偕同影像科專家，以電腦斷層染色定位後再進行手術，手術間同時完成病理診斷和腫瘤切除，降低大部分惡性轉移的風險。亞東醫院胸腔外科團隊近年積極發展胸腔鏡微創手術，不同於傳統手術需插管並全身麻醉，能有效降低病患喉嚨痛與噁心想吐的不適感。臨床數據指出，內視鏡微創手術能讓傷口更小、減輕疼痛感、加速手術後恢復幅度，並減少住院天數，讓病患能即早重回日常生活。林玠虢醫師提醒，每位民眾都需要個別評估自身風險因子，如年紀、抽煙史、家族癌症病史等，如有任何疑慮或不適感，可以盡快與胸腔科醫師一同討論治療計劃，遠離肺癌。
乳癌放療恐增心臟病風險 醫院研發「智慧檔塊」除必要之惡
今年43歲的小蔓（化名）被診斷出左側乳癌，在接受乳房局部切除手術後，發現腫瘤除了局部侵犯外，也產生淋巴轉移。經外科醫師建議，小蔓接受輔助性化學藥物治療、荷爾蒙治療及完整全區放射線治療。為避免小蔓在接受放射治療時產生過多的心肺毒性，亞東醫院建議小蔓利用導航螺旋刀搭配電腦智慧擋塊技術，與傳統放射治療技術相比，心臟所接受放射線之劑量平均降低2~3倍以上。亞東醫院放射腫瘤科醫師謝忱希指出，乳癌的放射療程除了需注意皮膚照護之外，更要注意心臟所接受到的放射線劑量，以控制日後發生心衰竭的風險。謝忱希醫師表示，歐美有許多臨床試驗證實，淋巴轉移的乳癌患者接受乳房合併全淋巴區域照射，雖可有效增加存活率和局部控制率，但同時也增加患者罹患心臟病及心血管疾病的風險。研究指出，心臟平均每接受1 Gy（劑量單位）的放射劑量，每年就相對增加7.4%心臟疾病的風險，且發生風險跟劑量呈線性正向相關。換句話說，心臟所接受的放射線劑量愈高，日後產生心臟病的風險就愈高。如何降低乳癌患者心臟放射劑量，是全世界乳癌放射治療中最困難、也是最需要解決的的議題。謝忱希醫師指出，乳癌患者所接受的乳房合併全淋巴區域照射，因包含心臟前方的內乳淋巴區，使得患者心臟所接受到的輻射劑量大幅提升。亞東醫院為解決此類治療限制，特別研發「擋塊最佳化組合技術（智慧擋塊）」，深化導航螺旋刀的優勢，降低心臟與肺臟因接受放射線所帶來之毒性風險，並獲得英國放射線醫學學會官方期刊刊登報導（Br J Radiol. 2020 Apr;93(1108):20190792）。「智慧擋塊」主要是利用全擋塊堆疊組合技術合併器官劑量設限技術，以及弧形切面入射技術，加以數學及放射物理學優化運算模式，建構出心臟、肺臟特殊擋塊最佳化之組合及內乳淋巴區最佳化入射角度，直接減少乳癌患者心臟與肺臟接受的放射劑量，降低心臟血管疾病的風險，減少對於肺臟功能的影響。謝忱希醫師說，接受導航螺旋刀合併「智慧擋塊」技術照射的乳癌病人，會使原來平均需接受12-18 Gy輻射劑量左右的心臟，大幅降低到5 Gy左右，約可降低60%~70%日後可能產生的心臟疾病風險，讓乳癌患者放心抗癌不「傷心」。
強震導致廢燃料棒冷卻水溢出 東京電力發聲明：未流到外部
日本東北福島縣於13日晚間23時08分（台灣時間22時08分）發生規模7.1強震。之後傳出福島核一、核二廠的廢棄燃料棒冷卻池發生池水外洩。後來東京電力公司發表聲明表示，冷卻池水並未留到外部，廢燃料棒的冷卻工作也沒有受到影響。根據《NHK》報導指出，13日晚間的福島地震，有東京電力公司的巡邏隊，在福島核一廠1號機組的廢棄燃料棒冷卻池附近發現有160毫升的冷卻水外洩到一旁的排水溝中。推測應該是地震導致冷卻水溢出。而當地核監管局表示，外洩的冷卻水稀少，對核燃料棒的冷卻並沒有影響，而且輻射劑量極低，也不會影響周遭的工作人員。而東京電力公司表示，截至凌晨1點40分（台灣時間0點40分），福島地一核電廠並未發現任何重大異常，核電廠周遭的水源輻射監控也沒有出現異常數值。
新儀器！0.28秒完成心臟斷層掃描 可見末梢血管更精確
跨年夜寒流來襲，引發許多猝死案例，其中大多數是心臟疾病，中國醫藥大學新竹附設醫院引進8K-HD全景寶石電腦斷層(GE Revolution CT)，院長陳自諒表示，電腦斷層心臟檢查是目前非侵襲性檢查心臟血管的最佳利器，有五大特色。第一為快速，0.28秒的時間可完成全部心臟血管掃描、降低82%的輻射劑量，第二提供精準的鈣化分數與心臟血管阻塞狀況，第三無痛，第四智慧診斷，第五超高空間解析度0.23mm，甚至末梢血管仍能清晰可見，進而評估心肌梗塞發生的風險。副院長阮春榮指出，8K-HD全景寶石電腦斷層一次心跳內0.28秒的時間可完成全部心臟血管掃描；相比於傳統電腦斷層，最高可降低82%的輻射劑量，另外，檢查結果相當準確，超高空間解析度0.23mm，即使末梢血管仍清晰可見，而且能精確分辨血管斑塊、結石、以及腫瘤的成分。醫學影像科主任劉昌憲表示，電腦斷層心臟檢查能有效診斷因斑塊造成冠狀動脈的狹窄，而斑塊可能是由脂肪、膽固醇及鈣化形成，沉積在血管壁內，造成血流量變少，嚴重時將可能會堵塞血管造成心肌梗塞。在執行電腦斷層心臟檢查時，需要注射對比劑，對比劑能幫助血管顯影，清楚看見血管壁上的斑塊及狹窄程度，提供醫師最佳的診斷及治療。檢查結果相當準確，超高空間解析度0.23mm，即使末梢血管仍清晰可見(圖左，圖右為一般斷層掃描)。（圖／中國醫藥大學新竹附設醫院提供）醫學影像科主任劉昌憲建議以下情形者可透過健檢或是心臟血管科做電腦斷層心臟檢查1. 懷疑血管構造先天異常者。2. 疑似有冠狀動脈狹窄且有胸悶或胸痛者。3. 運動心電圖及抽血報告（如CK-MB、troponin）異常者。4. 接受過冠狀動脈繞道手術患者或心臟支架者。5. 心臟衰竭患者。胸悶或胸痛這些症狀也有可能發生在主動脈病變或肺病變的患者，所以是否接受電腦斷層心臟檢查是需經過醫生審慎判斷後才能決定。最近天氣溫差變化大，容易造成血管痙攣、斑塊剝落進而發生急性心肌梗塞，提醒高風險族群更要注意保暖，以防憾事發生。心肌梗塞一瞬間就可能毀了一個美滿的家庭，每一個人都不可輕忽。
無照執刀2／取證困難！加馬刀醫師得受訓1年 連醫護助理都要講習3天
加馬刀名醫邱尚明出面指控國內加馬刀手術亂象叢生，部分有醫生執照的醫師沒有加馬刀動刀資格卻還為病患進行手術，令人為病患生命感到憂心。本刊調查，加馬刀是以放射線來治療腦部腫瘤，由於不用開顱，且傳統開腦風險較大，雖然自費開刀一次15萬，但因為儀器先進，加上名醫加持，仍讓許多患者及患者家屬趨之若鶩。本刊調查，目前國內有加馬刀儀器的共有八家醫學中心，包括北榮、北醫、中榮、中國附醫等，由於加馬刀儀器一台就超過上億元，病患如自費開刀，一次15萬元起跳。其中，開刀風險較大的腦動靜脈畸形瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、顱底深部腦瘤等，都能以加馬刀進行非侵入性治療。但也因為加馬刀輻射強，加上腦部分布許多重要神經和血管，如何精準定位，算出輻射劑量，不破壞旁邊神經叢，就得經過嚴格訓練。邱尚明解釋加馬刀是精密手術，甚至能事先模擬放射線治療後的腫瘤狀況供醫師參考。（圖／當事人提供）目前，加馬刀儀器原廠委託瑞典卡羅林斯卡大學、法國馬賽大學與美國匹茲堡大學授課，「國外規定加馬刀執行醫師的訓練門檻很高」，邱尚明指，「連相關的行政或醫護助理，都得接受都需接受3天的加馬刀放射治療法的介紹講習。」針對加馬刀相關規範，記者在7月10日周五上午求證衛福部，但公關部門卻回覆，「所有長官都在進行2天的閉門會議」。要求記者寫下提問問題並寄e-mail至衛福部，還強調7月13日才能回覆。台北市政府衛生局表示，如加馬刀執刀醫師退休或離職，該醫師的醫學物理學訓練課程證件得做更換，醫院必須「主動」提報給衛生局，如經查獲可罰5至25萬元。