運動醫學中心
」女子常搬文件!竟釀「爪狀手」 醫曝治療方式預防神經受損
陳小姐33歲,是一位上班族,工作上常常需要搬運沈重的文件和書籍。這一年多來陳小姐開始出現左手前臂痠麻和手指頭無力的症狀。經診所醫師診斷是頸椎問題,然而復健五個月後仍未改善,手掌甚至開始出現肌肉萎縮的現象。心急的家人帶陳小姐來到仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部門診,詳細檢查後發現陳小姐左手肘的尺神經受到壓迫,相當嚴重,也已經出現手掌肌肉萎縮凹陷的「爪狀手」情形。手肘隧道症候群 嚴重會有不可逆神經損傷黃贊文部長說明,手肘隧道症候群是上肢常見的神經壓迫症狀,由於尺神經在手肘處的位置非常表淺,因此很容易受到傷害。手肘隧道受到直接的撞擊時容易造成急性尺神經發炎,若是長時間以手肘關節做倚靠的動作,或是工作常要提重物而需要長時間將肘關節維持在屈曲的位置時,則會導致慢性的尺神經壓迫而使神經受損。運動醫學中心徐振恆醫師指出,手肘隧道症候群大多數症狀集中在手部,常見包括無名指和小指的麻刺感,而嚴重的手肘隧道症候群則可能導致手部肌肉萎縮、無力,並使手指協調的動作變得困難。除了理學檢查以外,也會安排神經傳導檢查來進一步確認是否為手肘隧道症候群造成的尺神經病變。症狀輕微可採保守治療 嚴重則需進行尺神經減壓手術徐振恆醫師進一步說明,手肘隧道症候群症狀比較輕微的患者,如果尚未出現明顯感覺異常和肌肉萎縮無力,可以選擇保守治療,包括服用消炎止痛藥來改善局部發炎腫脹,睡覺時使用副木固定以免手肘過度彎曲等,都有機會自行緩解。當保守治療無效或已出現手無力、肌肉萎縮甚至有明顯的「爪狀手」時,尺神經的減壓手術治療則成為必要選項。發現手肘麻痛和無名指、小指無力 及早就醫與治療徐振恆醫師建議,現代社會的工作壓力大,在辛勤工作拼經濟的時候也要特別注意自己的身體健康狀況。若發生手肘麻痛無力和無名指、小指無力症狀時,應及早尋求專科醫師建議,進一步檢查與治療。
上班遇車禍後寸步難行! 「運動醫學中心」復健助順利擺脫拐杖
29歲的李小姐二個月前在上班途中發生車禍,造成膝部副韌帶受傷、十字韌帶鬆脫、半月板撕裂傷等傷害,使她必需以手杖輔助行走,後續在中醫復健科的轉介,以及骨科治療建議下,到「運動醫學中心」做復能診療,目前的她已擺脫手杖回復正常生活。運動醫學中心 非僅治療運動傷害光田綜合醫院物理治療師賴冠帆表示,不少人聽到「運動醫學中心」,都直覺以為是看運動傷害,但除了看與運動相關的傷,更著重提升患者的骨骼肌肉功能,讓患者在受傷後,盡快回到正常生活,甚至能開始運動,才是運醫中心的最主要目的。術後復能問題 需藉由各種運動提升肌耐力賴冠帆進一步提到,過去針對骨科、神經外科等外科的手術患者,常面臨術後復能的問題,像不少患者在接受膝關節手術後,雖然手術成功,但肌力卻因之前膝關節不適,而嚴重喪失,此時就要藉由各種運動,來提升患者的肌耐力,進一步保護患者的膝關節,讓他們能正常地行走坐臥,重拾日常生活。「以人為本」整合治療 讓運動成為治療一部分光田運動醫學中心主任陳彥志認為,運動醫學中心的宗旨,在於以人為本的整合治療,讓「運動」成為治療的一部分,讓病人能夠主動參與。期待能藉由運動醫學中心的成立,能更進一步提升民眾的骨骼肌肉健康。
B.A.D團員黃丹尼主持實境 張泰山力挺揭打棒球內幕
B.A.D團員黃丹尼升格運動醫學中心CEO,日前和美女學霸Sissi蔡昀羲,帶領真人實境秀《野孩子起步走!》節目團隊,一同深入偏鄉,探訪三間小學,分別是太平國小、大興國小以及德芙蘭國小。甚至還邀請特別來賓張泰山,見證孩子們的夢想,記錄他們以自身努力實踐未來的模樣。森林王子張泰山透露小時候家境不太富裕,「我當初是為了牛奶和饅頭才打棒球的,因為以前環境也不好。」成名多年後,回看與他以前同樣資源下,甚至條件更差的孩子們打棒球,「我不曉得是不是學校老師有要求 但是我看練球、練球的態度、吃飯,表現都不一樣。」張泰山從這群孩子身上看見學校與老師的努力,「看到這些小孩子,我覺得是學校特別用心,去尋找贊助,成立棒球隊花費也不低,看到他們的做法是很感動的。」黃丹尼觀察到偏鄉孩子多靠體育改變人生後,升起一股想法,希望結合運動醫學資源,幫助孩子們的體育成績表現更佳,增加被世人關注的機會。在錄製其中大興國小集數時,黃丹尼看見孩子的努力,「小孩子不是被逼來踢足球的,而是超熱愛這項運動。」跟著這群小小的身影在球場上追逐,並來場酣暢淋漓的較量,他感念道「我蠻好奇他們繼續踢下去,靠足球學到的東西是如何?」張泰山教孩子打棒球。(圖/海爾斯行銷公司提供)
運動跌倒「前十字韌帶撕脫性骨折」! 微創手術順利治療隔天立即出院
17歲的小蘭是直排輪的好手,每到週末都會跟好友相約一起去公園或溜冰場溜直排輪。然而,卻因為一個不小心和朋友撞在一起,跌倒後左腳膝蓋劇烈疼痛腫了起來。家人帶去看中醫和民俗療法始終未見改善,經朋友介紹到大里仁愛醫院骨科門診,檢查後發現其左腳膝關節的前十字韌帶在脛骨處產生撕脫性骨折(Avulsion fracture),立即安排桃園長庚醫院運動醫學科張世昇主任與大里仁愛醫院運動醫學中心劉永川醫師共同進行微創關節鏡骨折復位固定及韌帶修補手術。小蘭在手術後馬上開始練習做關節活動的訓練,目前已恢復正常生活,在週末的溜冰場上又看到小蘭矯健的身影。前十字韌帶受傷 恐致膝關節提早退化劉永川醫師表示,前十字韌帶受傷可能的症狀有膝蓋疼痛、腫脹、膝蓋不穩定或是腿軟無力。診斷的方式除了病史詢問理學檢查外,X光或電腦斷層也可以看到撕脫性骨折的證據,核磁共振則可以進一步提供韌帶、半月板和關節軟骨是否有因為膝蓋不穩定造成受傷的資訊。一旦傷害產生容易造成膝關節提早退化。微創關節鏡縫線縫合固定技術 獲全球醫師引用張世昇主任指出,前十字韌帶撕脫性骨折根據骨折的程度大小可以選擇開放性或微創關節鏡手術,固定的方式也可以選擇使用螺釘、錨釘或是使用縫線縫合並經由隧道鑽孔固定在脛骨上。由基隆長庚醫院副院長詹益聖醫師研發的「微創關節鏡縫線縫合固定技術」是使用健保的縫線縫合修補前十字韌帶後再將脛骨上隧道鑽孔固定。這個微創技術適用各種程度的前十字韌帶撕脫性骨折,術後病人恢復快通常隔天即可出院,兩週後再回診拆線觀察傷口。此技術發表在知名的國際期刊Arthroscopy上獲得全球相當多的醫師引用。青少年運動傷害多 這樣做避免不可逆憾事現在台灣的運動風氣越來越盛行,發生運動傷害的青少年也越來越多。前十字韌帶撕脫性骨折的案例在臨床上並不少見且容易被忽略。「微創關節鏡縫線縫合固定技術」在生長板還未癒合的青少年也適用且不會影響生長;另外,在手術中也可以加上高濃度血小板生長因子(PRP)的注射來幫助骨折韌帶癒合修復。劉永川醫師建議,若有前十字韌帶撕裂性骨折的情況,可以尋求專業骨科醫師評估與建議。
常被誤認心血管疾病! 5大症狀當心「心臟癌」上身
【健康醫療網/記者張慈恩報導】「最近怎麼爬個樓梯就氣喘吁吁?」、「走路好像喘不停?購物提東西覺得喘不過氣?」肺動脈高壓也被稱為心臟癌症,為一種罕見疾病,由於症狀不具特異性,診斷和治療往往被延誤。肺動脈高壓不具專一性 常見這些症狀嘉義大林慈濟醫院心臟內科簡振宇醫師指出,肺動脈高壓的症狀不具專一性,常見症狀除了「喘、咳、血、腫、暈」之外,也有可能出現疲倦、聲音嘶啞等症狀,甚至肺動脈高壓可能會對患者引發右心衰竭危機,因為症狀類似於其他心血管疾病,因此確診不易。通常須透過一系列檢查來排除其他可能的病況,最終才會確立診斷為肺動脈高壓。治療目標為降低死亡率 日常維持良好生活習慣肺動脈高壓的整體治療目標,是讓患者達到及維持在低風險狀態,讓一年內的死亡率低於3%,簡振宇醫師提醒病友,除了按時服藥、定期回診外,也要建立良好的飲食習慣,均衡攝取各類食物,低鹽、低鈉飲食及控制水份攝取,為身體提供充足的營養。正確運動及呼吸訓練 依自身狀態動作莫逞強高功能運動醫學中心體能訓練師郭哲君則針對肺動脈高壓患者的狀況,教導病人如何正確運動及呼吸訓練,在家中可以利用彈力帶等道具,做簡單的運動。她提醒病人,自我評估體力狀態,選擇可以做的事,不勉強做過多或劇烈的活動,運動時請隨時注意自身狀況,一旦出現有頭暈、心悸或胸部不適等症狀現象,請馬上停止運動;若不清楚能否運動、運動程度及時間長短,請與醫療專業人員討論,確認是在安全狀態下適度運動,才能動得健康、動得安心!
新任體育署長鄭世忠出任 慘被立委爆黑歷史
教育部體育署長懸缺527天,政院總算於今日核定國立體育大學管理學院院長、現任足協祕書長鄭世忠出任,但立委王婉諭10日指出,鄭世忠過去多次爆發重大疏失,包括害撐竿跳國手葉耀文被迫放棄比賽資格,以及積欠足球裁判大量薪水,她不解行政院長陳建仁、副院長鄭文燦為何任用鄭世忠,未來只能大力監督了。對於鄭世忠出任一事,教育部表示,鄭世忠為英國諾丁漢大學醫學與健康科學院外科醫學系骨科與創傷外科部運動醫學中心博士,現職為國立體育大學競技與教練科學研究所教授兼管理學院院長,行政經歷豐富,也體壇深耕多年,過去擔任田徑協會副祕書長、中華民國運動教練學會副理事長、中華奧林匹克委員會副祕書長等職。對此,王婉諭在臉書指出,不知道大家還記不記得, 2015年我國曾有位青少年撐竿跳國手葉耀文,本來計畫到南美洲參加世界杯,人到現場才發現因竿子沒送到,所以被迫成為全場唯一棄權的選手,只能沮喪地留下遺憾。事實上,當時搞出這個荒謬出包的,就是鄭世忠。王婉諭指出,時任田徑協會副祕書長的鄭世忠,當時在對媒體回應的時候還說「第一次跟南美洲打交道」、「大會有保證現場可以提供竿子」、「我們被耍了」。她再指出,同樣在2015年,葉耀文參加卡達亞青錦標賽時,田協也沒能事先做好準備,反而讓選手到當地才設法借竿子,鄭世忠還對外表示「選手因比較晚達標,所以也較晚去問,但班機又不願意載,只好到當地想辦法。」「鄭世忠的豐功偉業還不只如此」王婉諭繼續爆,去年鄭文燦接任足協理事長後,旋即任命鄭世忠擔任足協祕書長,結果正值世界杯期間,他馬上就收到足協積欠裁判大量薪水的陳情,且經過她質詢後,體育署才介入足協協調處理。當時怠惰行事,引發民怨的,也是鄭世忠。王婉諭批評,既然政府決定任用這麼「優秀」的人才擔任我國體育署長,必定有什麼理由,會期開始之後,她一定會大力來監督,希望這位久違的體育署長,能夠讓台灣的運動發展更上一層樓。
金曲組合B.A.D解散17年 黃丹尼曝回歸時間點
金曲獎最佳重唱組合 B.A.D 成員黃丹尼,因為懂運動、愛運動,先前曾主持《幽浮sports秀》,獲得第52屆廣播金鐘獎的綜合節目主持人獎肯定。「雙金」得主的他,最近更斜槓成為運動醫學中心明星CEO,還身兼自家中心代言人,一圓推廣預防重於治療的健康運動夢。2005年B.A.D解散後就淡出演藝圈,黃丹尼說現在重心都擺在醫學事業,自爆偶爾主持運動賽事時,常被粉絲認出,「他們就會說是從小聽B.A.D的歌長大的,讓我感覺自己好像真的老了」。至於B.A.D是否有機會回歸?他則透露: 「或許明年初可以看到B.A.D帶著幾首新作品,跟喜歡我們的歌迷見見面。」黃丹尼表示因工作開始接觸運動醫學,愛運動的他基於「了解自己身體、預防運動傷害及找到最佳訓練與運動方式」三動機,興起想透過醫療結合科學與運動來幫助大眾更認識健康生活想法。他表示:「成立運動醫學中心就是幫助大家了解自己的身體,尋找最適合自己的訓練與運動方式,就能達成自己想要的目標。」
阿嬤腳痛忍1年 去檢查「骨頭竟糊成一片」…她回一句話讓醫師好心疼!
許多醫師都見過為生活打拼卻弄壞身體的案例,但一名罹患髖關節股骨缺血性壞死的阿嬤,卻讓醫師林頌凱相當心疼又不捨,因為這名為了家計,每天忍受劇痛搬運幾十斤重物的老婦人,一聽到必須動手術,就深怕自己住院會讓家中經濟受影響,孫子也沒人照顧而陷入兩難。據《ETtoday健康雲》報導,聯新國際醫院運動醫學中心主任林頌凱表示,這名60多歲阿嬤因腳痛到無法行走就醫,檢查後發現她疼痛指數高達10,且右腳無法撐地,後經X光確認有脊椎滑脫、髖關節明顯缺血性壞死,其中髖關節壞死部分還「糊成一片」,於是緊急給予藥物治療並安排進一步檢查。阿嬤一周後回診時表示,一旦停用止痛藥「連躺著都難受」,林頌凱指出,阿嬤出現缺血性壞死的右髖關節股骨已無法承受她的身體重量,所以才會讓阿嬤相當難受。林頌凱進一步詢問發現,原本應該要含飴弄孫的阿嬤,困於家計到水果店打工,每天搬運數十斤重水果,沒想到1年多前以為是拉傷的小傷,竟會痛到她忍受不了辭職就醫。林頌凱告知阿嬤必須動刀治療才能根治疼痛,但阿嬤一聽到要開刀立刻紅了眼眶,表示自己「沒錢沒保險」,家裡又有孫子要她照顧,還擔心健保給付的置換品材質差,可能沒過幾年又要開刀。林頌凱向阿嬤表示,其實健保給付的不只品質好,且置換品只要保養得宜可以用上15到20年,這才讓阿嬤放心動手術。林頌凱表示,造成阿嬤髖關節股骨缺血性壞死的主因為使用過度,曾有扭傷、跌傷、挫傷等舊傷,或是年輕時服用類固醇、酒精等都會造成單側髖關節缺血性壞死,且阿嬤的股骨已經壞死碎裂、往外往前半脫位,只剩手術一途。他也提醒櫃姐、老師等需長時間站立,或從事搬運物品工作與激烈運動者,都要注意髖關節,一旦痛感持續2天以上未緩解,甚至影響到走路就必須就醫。
25歲壯男痛風!膝關節擠出「乳白色牙膏」醫嚇傻 驚人原因曝光
大陸一名25歲的年輕男性因痛風到暨南大學附屬第一醫院骨關節與運動醫學中心接受治療,檢查後發現體內尿酸數值飆到800多,膝關節充滿牙膏狀的白色結晶。醫生透露,雖然患者平時不常吃海鮮、喝酒,但他較少運動,加上個人體質因素,內源性尿酸生成多,轉化、排泄少,導致大量痛風結晶沉積。《廣州日報》報導,該名患者飽受痛風所苦,到院檢查時尿酸數值高達865,膝關節也因尿酸結晶沉積,造成屈伸活動受限,只能屈曲約40度,正常人可以屈120度左右;運動醫學中心主任李劼若替患者進行關節鏡微創手術時,輕輕一擠壓,沉積在關節滑膜軟組織裡的大量乳白色結晶,竟然就像「擠牙膏」不斷湧出。醫生表示,男子不愛吃海鮮,也很少喝酒,基本上不喝碳酸飲料,父母都沒有痛風病史,偏好的飲食是牛肉、豬肉、雞肉,但他較少運動,尿酸高主要與個人的體質因素有關,即內源性的尿酸生成多,轉化、排泄少,導致大量痛風結晶沉積,所幸經過手術清理後,活動範圍已改善許多。李劼若提醒,長期尿酸高的後果很嚴重,除了會傷害骨關節、軟組織,更會對腎髒、心血管等造成不良影響,提醒民眾少吃海鮮、少喝酒,也不要喝太多碳酸飲料,避免攝取過量嘌呤。
游泳後肚子比較容易餓? 研究會說話
游泳能使用全身的肌肉,又能消耗許多卡路里,對膝蓋的負擔也較小,還能訓練心肺功能……聽起來好處多多,但根據英國羅浮堡大學旗下的國立運動醫學中心所做的研究,游泳比騎單車完更容易肚子餓,而會吃更多的食物,因此用在減肥上,成效不彰。研究團隊讓20歲到40歲的32位實驗者(男17人、女15人)進行游泳、騎單車、不運動等3種活動,然後紀錄食欲及食量,而每種活動之間,間隔超過4天以上,活動的順序則不要求。此外,因為女性有月經周期會增加食欲,所以活動日期也會避開。在進行活動的當天,8:45至9:00間要吃完草莓果醬三明治、橘子汁及牛角麵包,隔1個半小時後開始運動,運動1小時後,隔30分鐘再吃義大利麵,結果在食量的調查上發現,游泳的人比騎單車的人平均多攝取142卡的熱量,而騎單車的人比不運動的人,多攝取94卡。若以男、女生做比較,男生比女生吃的多一點,研究團隊認為,是因為女性消耗的卡路里也比男生少有關。為什麼游泳會讓肚子餓,可能是因為人體在進入水中後,會有失溫的情形,為了讓體溫升高,就需要攝取較多的熱量,也有可能是腦神經的傳導變化而增加食欲,目前確切的原因依舊不明。研究團隊也表示,游泳的好處多多,也必須承認會有增加食欲的可能性,若是想靠游泳減重,則需要戰勝想多吃一點的想法,才能真正達到減重的可能。