過敏原
」 過敏 氣喘 咳嗽 感冒 過敏原突破舊框架!新一代生物製劑健保給付,嚴重氣喘控制再升級
【健康醫療網/呂佳恆報導】氣喘的臨床表現多樣化,為治療帶來諸多挑戰。然而,隨著醫療科技的進步,現代醫學已成功開發出精準治療的生物製劑。由於不同患者的體質與誘發因子差異顯著,加上環境變遷的影響,氣喘的臨床表現變得愈加複雜。台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫指出,過去的生物製劑治療主要針對第二型發炎(Type 2 inflammation)患者,雖然取得了一定的成效,但對於非第二型氣喘(Non-type 2 inflammation)患者的效果相對有限。隨著新一代生物製劑的問世,不僅能有效控制第二型及非第二型氣喘,甚至對於具有複雜混合型氣喘的患者,也展現出卓越的治療效果,為患者帶來更多希望。治療合併肥胖、鼻瘜肉及混合型複雜的氣喘患者 新一代生物製劑展現療效目前臨床上,透過生物標記已能為嚴重氣喘(Severe asthma)患者選擇合適的生物製劑治療方案。然而,由於氣喘的複雜性,例如患者抽菸、合併肥胖、鼻瘜肉、皮膚過敏或黏液栓塞(mucus plugging)等因素,生物製劑的治療效果在某些情況下仍然面臨挑戰。陳彥甫醫師指出,有些嚴重氣喘患者的生物標記指數並非每項都特別高,甚至可能所有指數都不顯著升高。然而,新一代生物製劑的問世,為非第二型氣喘及混合型氣喘患者提供了全新的治療選擇。陳醫師進一步說明,特別是合併肥胖的嚴重型氣喘患者,其病情難以控制通常與嗜中性球發炎密切相關。新一代生物製劑能有效控制非第二型氣喘,對於合併肥胖的氣喘患者也能展現療效,為這類患者帶來全新的治療希望。年輕媽因氣喘發作常跑急診 新一代生物製劑助控制氣喘台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫分享,臨床上曾遇到一名30多歲的年輕媽媽,體重約90公斤,屬於第二型嚴重氣喘患者。她幾乎每個月都因氣喘急性惡化頻繁前往急診室,主要症狀包括不斷咳嗽、痰多、喘息以及嚴重胸悶。特別是在生完孩子後,因孩子經常感染感冒,她也經常被傳染,進一步加重了氣喘症狀。治療過程中,她甚至一度需要依賴全身性類固醇來控制病情。考量到這名患者合併肥胖、鼻瘜肉,以及影像學檢查顯示多處黏液栓塞(mucus plugging)的情況,陳醫師為她申請了新一代生物製劑的健保給付。在接受治療一個多月後,患者的類固醇使用量逐漸減少,氣喘症狀也得到了顯著控制,不僅緩解了不適,還大幅提升了生活品質。陳醫師進一步指出,目前市場上的嚴重氣喘生物製劑均已通過嚴格的臨床試驗,證實其療效與安全性,並經由政府機構審核取得藥品許可證。然而,患者在接受治療時仍需留意可能出現的不良反應,例如注射部位的腫脹或疼痛。若發生疑似藥物副作用,應儘速尋求專業醫師的協助。新一代生物製劑擴增給付條件 嚴重型氣喘患者新福音目前健保對於嚴重氣喘生物製劑治療的給付條件仍存在一些限制,在臨床運用上可能帶來挑戰。台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫指出,有些生物製劑其健保給付規定要求患者必須使用半年以上的口服類固醇才能申請。然而,類固醇治療對部分患者可能引發不適的副作用,例如肥胖、水腫、血糖難以控制、骨質疏鬆,甚至增加感染風險,對患者的身心健康造成一定影響。為了幫助更多嚴重型氣喘患者,健保今年進一步擴增了對新一代生物製劑的給付條件,為患者提供了更多治療選擇。陳醫師強調,透過早期使用生物製劑來有效控制氣喘症狀,不僅能減少口服類固醇副作用的累積,也能顯著提升患者的生活品質。這樣的治療策略更加貼近臨床需求,為患者帶來更大的希望。控制氣喘不二法門 遵循醫師指示規律用藥「近幾年隨著更多新型生物製劑的問世,醫師在臨床治療上多了強有力的武器,能更有效地控制嚴重型氣喘。」陳彥甫醫師表示,生物製劑的進步,確實為不同嚴重型氣喘患者的治療帶來了顯著突破。然而,想要真正有效控制氣喘,關鍵仍在於患者是否能遵循醫師指示規律用藥,並結合戒菸、適當減重、規律運動,以及減少暴露於過敏原的環境,才能有效預防不可逆的肺部損傷。陳醫師進一步指出,生物製劑作為過去10年來嚴重氣喘的新型治療選擇,已有大量研究證實其對疾病控制的效果。然而,若患者中斷治療,氣喘相關的生物標記指數可能逐漸回升,並增加症狀惡化的風險。因此,他建議尚未完全控制氣喘的患者,應每3~6個月由醫師評估治療反應,根據病情調整氣喘藥物及生物製劑的使用方案,以確保疾病穩定。「氣喘雖然無法完全痊癒,但只要規律用藥,就有機會達到臨床緩解,並有效避免疾病進一步惡化。」陳彥甫醫師強調,規律用藥與持續治療是氣喘管理的核心,患者應積極配合醫師的治療建議,進而改善症狀,提升生活品質,重回正常生活。
米可白身體出事!「咳到肺要掉出來」只能坐睡 3度就醫嘆:很不適合生病
近日氣溫驟降,台灣各地明顯變冷,也出現不少民眾受寒就醫。女星米可白日前才透露自己受過敏所苦,今(13)日又坦言因為重感冒,躺下就會咳嗽到肺快掉出來的程度,只能坐著睡覺,而且看了2次醫生病都沒好,還要回診看第3次,感嘆自己真的「很不適合生病」。米可白今日在Instagram更新近況,可能因為天氣冷的關係感冒,睡覺時一躺平就狂咳嗽,「咳到我的肺都要掉出來一樣」所以她只能坐著睡覺。米可白也說到,最近去電視台錄影,被分配即興演一段吵架的戲,吵完後她的喉嚨更痛了。連日身體不舒服,讓米可白無奈吐露心聲,「我的身體很不適合生病」且她發現此次生病很難好起來,除了自身體質,還有拍戲時外面天氣超冷,她的戲服卻很薄。然而米可白已經就醫2次還沒好,今日也預計要回診看第3次醫生。貼文底下也有不少粉絲留言關心,「多休息、多喝水,早日康復」、「好好休息喔」、「辛苦了,會好起來的」。其實日前米可白才發現自己是一個過敏兒,有超多東西不能吃,每次跟朋友吃東西,說不能吃蘿蔔、玉米和高麗菜,都讓其他人很傻眼;米可白也表示,吃到這些過敏原,她就容易皮膚癢、喉嚨癢、眼睛癢和鼻子癢,身體很容易在發炎的狀態。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
過敏性鼻炎空污與溫差成發作主因! 醫師曝預防招數
42歲的張小姐近期早上起床噴嚏打不停、鼻水止不住,常要用掉大半包衛生紙,鼻子紅得像「小丑」,她感嘆年復一年,秋冬大發作。衛福部彰化醫院中醫師黃鋒榮表示,秋冬早晚溫差大,加上空污嚴重,雙重因素夾擊讓季節性的過敏性鼻炎患者遽增,用中藥劑方配合針灸,可見療效。患過敏性鼻炎 溫差大也有關黃鋒榮醫師說,過敏性鼻炎的典型症狀包括清水狀鼻涕、陣發性噴嚏、鼻塞、鼻子癢及眼睛癢等,過敏原可能是塵蟎、棉被棉絮等,飲食方面也有許多東西會造成過敏性鼻炎,但很多患者平時偶有發作,情況不嚴重,到秋冬特別會劇烈發作,這種季節性過敏性鼻炎的最大誘發原因普遍是空氣污染和秋冬溫差大所致。很多人覺得季節性的過敏性鼻炎沒什麼,因為台灣的海島型氣候難以避免,也認為這只是一種小毛病,但就她就學時期因過敏性鼻炎使得她無法專注,對於學習影響很大,出了社會之後,秋冬季節,也會因此而睡不好覺,影響生活品質。難受過敏性鼻炎 影響學習專注力黃鋒榮醫師說,季節性過敏性鼻炎好發於秋冬季節,因為早晚溫差大或冷空氣刺激鼻黏膜,再加上秋冬季節因東北季風將大陸霧霾等境外污染物移入,而高壓迴流天氣型態又使大氣擴散條件不佳,空氣品質變差,兩相加乘,痛擊過敏性鼻炎患者,成為秋冬季節常見的病況。黃鋒榮醫師表示,過敏性鼻炎患確實會影響到學習專注力,很多學生為此所苦;苦於睡眠問題的人也不在少數,因鼻粘膜處於發炎狀態,容易引發倒流性咳嗽,導致睡眠被打斷,也有的是因為鼻塞睡不好,頭昏腦脹,其他還可能導致打鼾、睡眠呼吸中止症候群等。出門戴口罩 防溫差空汙黃鋒榮醫師表示,張小姐的過敏性鼻炎在秋冬季節總是特別嚴重,今年尤甚,對她開立小青龍湯、蒼耳散等藥劑進行溫裏補虛,再佐以針灸迎香穴、攢竹穴、絲竹空穴及合谷穴等穴位,度過急性期之後,再以玉屏風散補肺氣、六味地黃丸補腎氣,經過1個多月的調理,效果顯著。黃鋒榮醫師強調,針對秋冬的季節性過敏性鼻炎,最好是出門戴口罩,防範溫差及空污,在飲食方面,生冷食物少吃,辛辣等刺激性東西也要避免,降低鼻黏膜受到刺激,長期來說,要維持運動習慣,增強防禦力。
天寒地凍鼻塞睡不著? 專業醫教你4招改善睡眠品質
目前時序已經進入12月,天氣也逐步變得寒冷,相信不少鼻子過敏的民眾又開始感覺到痛苦,甚至發生鼻塞24小時,嚴重時影響睡眠品質的情況。輔大醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳就分享,其實可以透過四個方式來改善鼻塞情況,進而改善整體睡眠情況。輔大醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳在FB粉絲專頁表示,要改善鼻塞,睡眠環境是關鍵。冬天乾燥的氣候會使鼻腔黏膜乾燥,這時候可以使用加濕器改善環境。尤其在南部,冬季降雨少,室內濕度低,使用加濕器能有效保持空氣濕潤。此外,定期清洗枕套和床單,選用防塵蟎枕頭套,能降低塵蟎和過敏原引發的鼻塞問題。保持室內適宜的溫度和良好的通風,也有助於緩解鼻塞症狀。另外,睡姿的調整對於緩解鼻塞也很重要。睡覺時,可以將枕頭墊高一些,使頭部略微抬高,這樣能減少鼻腔充血。此外,鼻塞通常會發生在特定一側鼻腔,這時候側睡並讓不通暢的一側朝上,有助於保持另一側正常呼吸,減少鼻塞的不適感。而睡前的鼻腔護理也是有效的方法之一。使用洗鼻器清洗鼻腔,可以排除鼻腔內的黏液和過敏原,幫助暢通呼吸道。還可以利用溫熱毛巾敷在鼻子上,促進鼻腔血液循環,緩解充血現象。若想放鬆鼻腔,也可在枕頭旁滴幾滴尤加利油或薄荷精油,這些精油具有舒緩作用,幫助提升睡眠品質。在必要時,可以考慮藥物輔助來緩解鼻塞。鼻腔血管收縮劑如去氧腎上腺素鼻噴劑,能迅速紓解鼻塞,但一週最多只能使用兩到三次,避免引起藥物性鼻炎。如果鼻塞是由過敏引起,服用抗組織胺藥物能有效緩解過敏症狀。胡皓淳醫師也提醒,如果以上方法都無法改善睡覺時的鼻塞問題,建議向專業醫師諮詢。持續性的鼻塞可能需要進一步檢查和治療,避免影響生活品質。
50歲婦莫名過敏、小便冒泡 竟是早餐吃「這個」惹禍
五穀雜糧是健康食物的代表,但腎臟科醫師洪永祥表示,一位50歲婦人吃得養身,不過近日卻常過敏、冒蕁麻疹,小便還冒泡,一問之下才知,她近日改吃五穀粉才導致過敏,10大易過敏食物,全穀雜糧就有5種。洪永祥在節目「健康好生活」中說,婦人從年輕就有有慢性腎絲球腎炎,但她控制很好,也吃得養身,只有感冒、拉肚子、過敏,隔天蛋白尿才會跑出來。洪永祥表示,婦人回診感覺人很累,小便都是泡泡,這3個月發現,吃完早餐就會癢,家醫科說可能是食物造成過敏,她拿掉牛奶、雞蛋、海鮮還是過敏。洪永祥問,妳早餐有吃全穀雜糧類嗎?他解釋,全穀雜糧類在過敏原在前幾名。婦人指出,她每天早餐吃五穀粉。洪永祥表示,五穀粉裡面可能有成分讓她過敏,全穀雜糧類有豐富蛋白質,不過分子量越大,越容易造成過敏,婦人停掉五穀粉,狀況就改善了。洪永祥指出,據統計10大易致過敏的食物,為甲殼類、芒果、花生、牛奶、蛋、堅果、芝麻、含麩類穀物、大豆、魚類,五穀或全穀雜糧佔5種,如果有慢性過敏,可能是五穀雜糧導致。洪永祥建議,要吃原形食物,如原形燕麥和加工燕麥升糖指數就有差,原形燕麥升糖指數61,摩粉泡熱水,升糖指數變82。
奶油沒標示「含有牛奶」!好市多急召回近8萬磅產品 美媒:最愚蠢的原因
美國好市多(Costco)近日緊急召回將近8萬磅的自家品牌奶油,原因是包裝上的標籤未標示關於牛奶過敏原的免責聲明,這也讓好市多遭不少網友抨擊「浪費食物」、「與其將產品召回,為何不直接列印貼紙呢」。根據外媒《紐約郵報》(New York Post)報導,美國食品和藥物管理局(FDA)表示,此次召回奶油製品共有7萬9200磅,分別是4萬6800磅的Kirkland Signatur無鹽甜奶油,以及3萬2400磅的Kirkland Signature鹹甜奶油,係因標籤上沒有明確註明「含有牛奶」的過敏原警告。FDA指出,由於未申報過敏原,2款Kirkland招牌甜奶油的包裝都將「奶油」列為成分,但疏忽了「含有牛奶」的相關過敏警示,而此事件也被歸類為「II級召回」,意旨「違規產品可能會引發暫時或可醫治的健康不良反應,出現嚴重健康後果的可能性較低」。美國乳製品製造商Continental Dairy Facilities Southwest LLC是在10月份主動召回在德州分銷並在好市多出售的產品,包括1300箱(約46800磅)16盎司、4支裝的Kirkland Signature無鹽甜奶油黃油和900箱(約32400磅)16盎司、4支裝的Kirkland Signature有鹽甜奶油黃油。FDA稱,此次Kirkland Signature鹹甜奶油,其中1批的最佳保質期為2025年2月23日,另1批則為2025年3月29日;而4批無鹽奶油的最佳保存期限為2025年2月22日、2月23日、3月22日及3月23日報導指出,據FDA規定,廠商必須對「9大主要食物過敏原」進行標示,包括牛奶、雞蛋、魚、貝類、堅果、花生、小麥、大豆和芝麻,若配料已含有該過敏原的通用名稱,則可不需標示,否則應清楚以括號或寫出「含有」某成分。對此,許多網友吐槽到「人人都知道奶油含有牛奶成分」、「接下來他們會召回可能含有牛的牛肉」、「為什麼不直接列印貼紙補上就好?」;《紐約郵報》更直呼是「最愚蠢的原因」。另外,FDA並未透露食用該產品是否會出現任何疾病或不良反應。
孩子過敏、皮膚炎好不了!竟是「海綿菜瓜布」惹禍 醫示警:破損、長黑點就要丟
海綿菜瓜布是不少家庭廚房中常見的清潔工具,多用於清洗碗盤、流理台等處。小兒科醫師林筱琪就分享,她曾遇到一位過敏兒童,氣喘、咳嗽、皮膚炎的狀況都相當嚴重,即使家長每周清洗沙發、床單,家中也沒有地毯、絨毛玩具,均未見改善,經過仔細詢問才知道,家裡的海綿菜瓜布已3年沒換,上面已有大量黴菌產生。林筱琪在節目《健康零距離》中說到,抹布、菜瓜布愈厚,在溪水之後就愈難乾,在潮濕的環境下就容易滋生細菌、黴菌,而有一位過敏兒童,長期出現氣喘、慢性咳嗽、過敏性皮膚炎的病症,驗了過敏原,發現是黴菌問題。林筱琪表示,她請家長要避免家中可能滋生黴菌的環境,但對方卻透露,家中沒有地毯、絨毛娃娃,且每個星期都會清洗床單、沙發套,此時林筱琪要求家長檢查廚房,才發現海綿菜瓜布、抹布都已經3年沒換。林筱琪強調,菜瓜布洗到有一點點裂痕後,就容易累積細菌、黴菌,細菌常見的是金黃色葡萄球菌,可能造成食物中毒,但有些人只要看到菜瓜布有破損、出現黴菌,會將這一部分剪掉再繼續使用,「(其實)菌絲已經深入了,把它丟掉!」另外,「無毒教母」譚敦慈也提到,他們家原先都會選擇薄的海綿菜瓜布,但有些傳統菜瓜布很容易有食物殘渣附著,因此她現在更喜歡用「洗碗布」代替,而曾有研究指出,菜瓜布裡厚海綿的部分,細菌量是馬桶的數十倍,「它上面有一點一點黑黑的,那就是黴斑,你就不要再用了」。
剛搬家「全身灼熱長濕疹」!元凶竟是「黑黴菌冷氣」 她忍痛噴30萬元丟光家當
美國加州一名女子,今年2月才剛搬進洛杉磯一處新租的公寓不久,臉上便開始出現灼熱感和紅色斑點,即使她曾嘗試調整飲食也沒好轉,全身甚至開始出現濕疹、慢性發炎。幾個月後,她請專人來家裡檢查,才發現冷氣機裡都是黴菌。根據外媒《每日鏡報》(The Mirror)報導,29歲女子克雷曼(Autumn Clayman)在TikTok上分享道,她今年2月搬進新家,住沒多久就發現皮膚有搔癢、灼熱症狀,更莫名長出紅色斑點、濕疹,眼睛也有發癢問題,也讓她感到相當憂鬱且睡不好覺。克雷曼說,她起初不確定是不是公寓的問題,也找不到過敏原因,一度嘗試戒掉某些食物,但情況卻沒有改善。到了6月,克雷曼的過敏情況惡化,只好先短暫借住在男友家,一段時間後病症便開始緩解,使她確信是家裡出現問題。等到7月底,克雷曼花費780美元(約新台幣2.3萬元)請專人對公寓進行黴菌檢測,結果在2台冷氣機都發現了「黑黴菌」。克雷曼將此事通知房東後,房東向她道歉,也僱人對公寓進行2次深度清潔,但克雷曼才剛搬回去,隔天就會出現過敏症狀,「住在那裡已經不再安全了,它影響了我的身體、精神和工作」。最後,克雷曼決定違反租約,提前在9月搬走,但幾個月下來,黴菌孢子已經從冷氣機汙染了她所有的私人物品,因此她還必須花錢更換並丟棄受汙染物品,加上先前檢查黴菌、看醫生的錢,她總計損失了約1萬美元(約台幣32萬元)。不過,儘管有這些財物損失,克雷曼仍表示,「在新公寓裡感覺很棒,我覺得我可以專注於康復和照顧我的身體」。
咳不停可能是「嚴重氣喘」!生物製劑精準助攻 偏鄉往返治療不再麻煩
【健康醫療網/記者王冠廷報導】氣喘在國內是常見的慢性呼吸道疾病,包括塵蟎、花粉等過敏原,以及胃食道逆流、慢性鼻竇炎、肥胖等共病症,都會埋下誘發氣喘的危險因子,其中要注意是治療上,若病患使用高劑量或多種藥物治療效果不佳,就被歸類為嚴重型氣喘,這時得規律用藥才能有效控制;衛福部桃園醫院內科部主任李世偉醫師指出,但對於偏鄉民眾而言,礙於交通不便、醫療資源不足等因素,導致無法定期回診用藥或難以及時介入控制,在治療上相對會碰到一些困境。偏鄉醫療資源、人力不足 氣喘患者面臨治療困難「偏鄉的氣喘患者在臨床上具有獨特性。」事實上,對於偏鄉氣喘的患者而言,即便獲得治療控制,但長期下來的用藥需求,加上若又演變為嚴重氣喘,恐怕得面臨許多治療難題;李世偉醫師說,「包括醫療資源、人力等不足都是偏鄉醫療面臨的問題,尤其氣喘治療是需要花許多時間衛教,除了醫師,也會需要護理師、衛教師、個管師等醫療團隊來幫助患者獲得全面照護,此外,不同的生活習慣及社會環境,可能也會影響患者對於氣喘的認識及治療的接受度,增加了治療上的挑戰。」生物製劑提供多種給藥選擇 偏鄉氣喘患者治療福音生物製劑精準打擊發炎物質 有效控制氣喘症狀李世偉醫師解釋,氣喘致病機轉主要是當患者吸入過敏原後,促使呼吸道上皮細胞分泌許多發炎物質,這時身體就會產生一連串過敏反應,若演變為嚴重氣喘,且經治療後仍控制不佳,建議可搭配生物製劑治療,精準阻隔發炎物質持續傳導,減緩氣喘症狀,其中生物製劑又分成好幾類,包括抗免疫球蛋白E(IgE)、阻斷IL-4、IL-5的生物製劑等,治療上會依據不同嚴重氣喘症型,給予合適的生物製劑治療,像嗜酸性白血球偏高的嚴重氣喘患者,則可使用阻斷IL-5生物製劑治療,一旦控制良好,經評估也可減量口服類固醇用藥甚至停止用藥。偏鄉民眾長期氣喘控制不佳 生物製劑助攻治療一名住在桃園尖石鄉氣喘患者,礙於早期還未有生物製劑治療,這名患者時常因氣喘發作因而住院,並施打類固醇治療,即使出院後仍得長期口服類固醇控制氣喘,但依舊控制不理想;李世偉醫師提及,直到生物製劑開始用於臨床應用,便提供給這名患者新的治療選擇,臨床上,也根據患者氣喘病症申請健保給付,選擇適合的生物製劑治療,如今患者氣喘不僅控制良好,也不需再使用類固醇治療。生物製劑治療嚴重氣喘 符合健保條件就能申請
15歲少女身體癢到睡不著 醫稱過敏治療3個月沒好轉…驗出淋巴癌
身體有異樣都是健康出問題的前兆,英國蘇格蘭有一名15歲少女費雪(Niamh Fisher)自今年6月起,睡覺時身體發癢,起初就醫被推判是皮膚過敏反應,但吃藥治療3個月沒好轉;經過進一步檢查後,竟驗出她已經罹患淋巴癌二期,目前正在接受化療。根據外媒《每日郵報》、《蘇格蘭太陽報》報導,蘇格蘭北拉納克郡的一名15歲少女費雪在今年6月開始,每晚身體都癢到快睡不著,她的家人迅速帶她就醫治療,醫師起初認為費雪是過敏反應,開藥給她吃還有外敷的藥,並請她遠離貓狗等有可能的過敏原。費雪接受治療近3個月都不見好轉,8月更發現脖子上出現一個大腫塊,家人火速帶她到大醫院掛急診,終於在電腦斷層、超音波和抹片檢查後,找到費雪身體癢和長腫塊的真正原因,她罹患霍奇金淋巴瘤,是一種淋巴細胞的癌變,目前是癌症二期。在確診淋巴癌二期後,費雪馬上接受4個為期28天的化療,目前已經完成2個,費雪也用自身經驗呼籲其他人,身體無緣無故有強烈搔癢症狀,就該盡早就醫檢查,再小的狀況都不該忽略。報導中指出,淋巴結無痛腫脹是霍奇金淋巴瘤最常見的病徵,最常出現在頸部、腋窩或腹股溝。除此之外,霍奇金淋巴瘤有三分之一的患者會身體發癢,主因是免疫系統會釋放一種細胞激素的化學物質來對抗癌症,細胞激素會刺激皮膚神經末梢,就會有持續性搔癢;特別在夜間,發癢頻率會特別嚴重,而常見於手、腳和小腿。
抽查營養午餐過敏原標示 高市議員:僅1/3完全落實
今年初食安風波不斷,高雄市議員黃彥毓15日質詢指出,他曾在四月時向教育局要求學校,必須落實標示營養午餐常見敏原,但已要求後近一年,近期抽查高雄市61所學校,有22間學校網站甚至連營養午餐專區都沒有,真正有提早揭露菜單並標示依照規定標示常見過敏原的學校不到三分之一,孩童午膳誤食過敏原食材恐將造成生命危害,感受不到市府教育局正視。黃彥毓表示,過敏原的標示是為了讓學生及家長「提早」知道未來吃的午餐是否有需避免吃到引發過敏食物,是否要提早準備便當。依照中央規定,所有學校必須在「教育部食材登錄平台」登錄當日菜色以及食材來源,其設立目的是為了食安的透明並能追查來源,但揭露食材不代表家長就知道該食物屬於過敏原,且按規定,學校只需登載當日供餐內容,並無要求當日何時須公告,有可能在午餐後才登錄,會有資訊時間差。「事關孩童的健康,輕則發癢紅腫,但重則有可能致命!」黃彥毓強調,儘管教育局表示,學校至少會於一周前在教育部平台上面公告菜色以及食材,但有些食材登錄是再製品,不是所有家長都會知道該項食物是否含有常見過敏原。黃彥毓痛批,希望教育局不要只是將責任推給教育部,而是應該有一套自己的系統進行管理,而且也不是所有家長都知道要去教育部網站查詢,教育局應該要要求學校網站有基本的午餐專區設立。黃彥毓以小港國中為例指出,該校不僅在學校網站提前公告整月的午餐菜單,甚至在每一項含有常見過敏原的菜色進行數字標示,並在菜單最後註明每一個數字代表的過敏原為何,此外,菜單提供家長簽名欄位,此舉也是學校對自我的一種保障。黃表示,希望教育局一個月內,要求學校網站設立營養午餐專區,除了連結至教育部平台外,能夠在專區定期提前公告菜單,並且務必落實標註過敏原,以保障學童午膳安全。
張衛健蒜頭塞鼻止鼻水! 她一做「臭魚味黃膿」狂流 醫看驚呼:都爛掉了
反覆流鼻水、打噴嚏、鼻塞等問題令人煩擾,先前港星張衛健曾於微博發文表示,指自己遭受鼻子過敏感困擾,居然以蒜頭塞鼻紓緩症狀,而近日中部就有一名女子因為過敏鼻塞,於是將大蒜切片塞鼻孔治鼻塞,沒想到卻造成鼻竇堵住發炎,求診時醫生還聞到患者鼻涕有一股魚腥味,大喊「裡面已爛掉了」。張衛健曾發文稱,以蒜頭塞鼻可有助紓緩鼻子敏感。(圖/翻攝自張衛健微博)張衛健日前在微博發文表示,自因為鼻子過敏,回憶起媽媽教他以蒜頭塞鼻紓緩症狀,但蒜頭塞鼻真的可紓緩鼻過敏?包括社交媒體抖音上也流傳多段影片,片中網友就使用偏方通鼻,就是將蒜頭塞進鼻孔內,維持10到15分鐘後才取下來。不過,耳鼻喉科醫師指出,這樣的做法對於鼻腔健康其實弊多於利。吳昭寬醫師說大蒜確實有助於治鼻塞,但是用大蒜水洗鼻,而不是塞鼻孔。(圖/翻攝醫師好辣YT)耳鼻喉科診所院長吳昭寬醫師在《醫師好辣》節目中表示,這名女患者年約40歲,因為經常過敏,由於怕吃抗組織胺藥物會昏沉,於是在媽媽建議下,採用「大蒜塞鼻」的祖傳療法,這名女子表示,自己上網查還真的很多人推薦。據吳昭寬表示,即便現在的抗組織胺藥物號稱不會經過大腦屏障,仍有很多人吃了後整天昏沉無法做事,而大蒜素具有讓鼻黏膜瞬間收縮的功能,經過刺激後血管收縮、滲透壓改變,確實能讓鼻涕變少,但他也指出,「是要用煮過的大蒜水洗鼻子」,而非直接將生蒜塞鼻孔。吳昭寬醫師說大蒜確實有助於治鼻塞,但是用大蒜水洗鼻,而不是塞鼻孔。(圖/翻攝醫師好辣YT)這名女患者就是因為暴塞多片生蒜堵住鼻竇,造成鼻涕出不來,「死水無法滾動,就會發炎、發臭」,當患者來就醫時,黃稠的鼻涕直接流了下來,女患者當時還大口抽吸鼻涕,但「吸一半就堵住」,購過內視鏡探查發現,原來鼻子內已經爛掉,還有發黑蒜頭積在裡面。吳昭寬最後以洗鼻器幫患者灌洗鼻腔,由於她的鼻竇已經受傷了,造成很多黏液、黃痰和黃鼻涕,必須使用大量抗生素,且吳昭寬也建議她開始洗鼻子以緩解症狀。除此之外,吳昭寬建議,若過敏發作卻沒有抗組織胺可服用,或對藥物會產生副作用,可以刺激腋下穴位,「假設右邊鼻塞,可用拳頭或是罐子夾在左邊腋下,此舉能稍微穩定神經」;而最好的方式就是透過洗鼻器洗掉過敏原與鼻涕,按壓鼻翼兩側的迎香穴、印堂穴,藉此舒緩過敏鼻塞症狀。吳昭寬醫師說手放腋下刺激穴會,也能緩解鼻塞。(圖/翻攝醫師好辣YT)
換季惡夢來臨!氣喘患者竟不知過敏原 IgE檢測有助阻斷發炎反應
根據衛福部資料,氣喘每年在全球造成超過45萬人死亡,台灣平均每5名氣喘患者中就有一人控制不佳。前臺北醫學大學醫學院院長暨北醫附設醫院胸腔內科專任主治醫師郭漢彬教授說明,氣喘主要以外因性(第二型)氣喘為居多,因外來過敏原如塵蟎、動物、菌、花粉等誘發免疫系統過度活化,造成氣道收縮、分泌物增加等,進而出現如「喘、悶、咳」等三大氣喘現象。成大醫院胸腔內科主治醫師廖信閔則指出,氣喘是常見的慢性呼吸道疾病,影響全台200萬人,然診間觀察,過去有許多患者不曉得自己是否有氣喘症狀,久咳不癒輾轉就醫才確診。若氣喘放任不處理,恐造成氣道反覆腫脹與重塑,影響呼吸及生命安全。郭漢彬教授建議,若民眾有類似症狀,應及早進行相關血液檢測,確認急性過敏免疫球蛋白E(IgE)對各別過敏原的濃度是否過高,找出真正造成氣喘的主因。郭漢彬教授也提醒,目前氣喘的治療除了口服藥、吸入型類固醇等,也有更精準的生物製劑,從源頭阻斷發炎反應。若民眾有出現久咳不癒、胸悶與喘鳴聲等類似氣喘症狀,應及早尋求專業醫療協助,切勿隱忍。根據2022成人氣喘照護指引指出,台灣成人氣喘盛行率大概為12%,兒童氣喘盛行率則為15%,換算全台目前約有200萬人有氣喘問題。由於氣喘屬於慢性疾病,大多需經歷長時間的治療與診斷,也因此許多人把「喘、悶、咳」等當作一般感冒處理。廖信閔醫師解釋,氣喘是複雜的發炎疾病,因此診斷已從過去臨床症狀表現的分類,轉為檢測特定的生物標物,如:血中嗜酸性白血球、免疫球蛋白 E、過敏原反應等。目前根據發炎原因,可將氣喘分為大多數的第二型氣喘,以及非第二型氣喘,嚴重型氣喘則有超過半數屬於第二型氣喘,當中大多數為過敏型。患者因氣道長期處於發炎階段,受到過敏原的刺激,會誘發身體免疫系統過度活化,造成支氣管平滑肌收縮、黏膜腫脹、分泌物增加,導致支氣管管徑狹窄,進而誘發氣喘急性發作。郭漢彬教授舉例,若免疫球蛋白E(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白E(IgE) 數值異常,即符合過敏性氣喘定義。也因此,針對過敏性氣喘治療,除了減少環境中可能的致敏原因,目前採以「階梯式治療原則」,目標是控制氣道慢性發炎情形,一旦病情控制穩定,即可降階減少藥物種類與藥量。衛福部統計指出,21%氣喘患者未依醫師指示定期回門診追蹤。郭漢彬醫師也表示,診間有許多民眾就算已確診氣喘,仍採取消極的治療態度。根據北醫的治療追蹤系統顯示,「服藥時間不穩定」、「類固醇吸入不足量」等,都是患者常見的錯誤行為。郭漢彬教授提到,不少患者多認為發作時再就醫即可,或是擔心類固醇的心悸、噁心暈眩,或是喉嚨痛、月亮臉與水牛肩等副作用,而未積極治療。長此以往,若氣道未受到良好控制,時常發炎的情況下會導致上皮增厚、上皮纖維化,使氣道變小,恐演變成嚴重氣喘。不僅發作頻率提高,肺功能更有可能因此衰退、出現氣道重塑等不可逆的傷害,嚴重者甚至有死亡風險。一名約40多歲的上班族李先生從小就有氣喘症狀,每當秋冬換季便容易急性發作需就醫治療,影響工作甚鉅。廖信閔醫師說明,由於李先生當時的症狀已符合氣喘定義,且某幾項過敏原數值異常,因此確診為因過敏原引起的外因性氣喘。所幸在找出氣喘成因與積極治療後,李先生的氣喘發作頻次不僅明顯降低,至今5~6年過去,秋冬也幾乎未再因急性發作而須入院治療,對工作及生活品質都有大幅的改善。由於時序即將進入秋冬換季,廖信閔醫師提醒有疑似氣喘症狀或過敏性體質的民眾應提高警覺,做好防護準備,如配戴口罩、減少暴露於空氣中的致敏因素,以減少氣喘發作。台灣氣喘暨過敏疾病衛教學會指出,當室內外溫差超過7度以上,便容易誘發氣喘發作。此外,秋冬盛行東北季風,也會將北方塵土帶往台灣,使得空氣中PM2.5的含量升高,增加氣喘患者對汙染源的過敏反應。而9月進入開學季,校園中的灰塵髒汙等過敏原與流感病毒也會增加氣喘孩童與青年學子的發病機率,家長也應多留意家中孩童是否有氣喘症狀。2022台灣成人氣喘臨床照護指引提到,台灣屬於海島地形,地處亞熱帶且氣候變化不一,使得過敏原集中,進而增加了氣喘病人的發病率。醫師建議,若民眾疑似有氣喘的類似症狀,建議可至專業醫療院所進行IgE檢測,協助醫療人員判定氣喘成因,對症下藥。
妹子吃男友做的蒸蛋「呼吸困難」險送醫 內行人點出可怕關鍵
有些人的體質會隨時間變化,過去不會過敏的食物現在吃了可能會危及性命!最近大陸有一名女子上網詢問,她吃了男友親自做的蒸蛋,有加了些佐料,怎料,她吃到一半開始呼吸困難,差點送醫院,緩解後隔日還是不太舒服,令她好奇只是吃蛋為何會這樣;有一些內行人指出她應該是過敏,雞蛋就是常見過敏原之一。昨(22)日有女子上網求助,她透露自己日前深夜想吃蒸蛋,她的男友馬上親自下廚幫她料理,用了6顆雞蛋,加上一點香油進鍋蒸,出鍋後還加了一些佐料;女子在男友做好蒸蛋後,馬上開吃,不過她吐槽男友的蒸蛋說不上難吃卻也沒那麼好吃,和外面賣的不太一樣。怎料,女子吃蒸蛋吃到一半,開始感覺有點呼吸困難和喘不上氣,吸氣只能吸到一點點,像是喉嚨被堵住,坐著和躺著都很難受,一度快要窒息,還差點想去醫院吸氧治療;所幸女子在網上找到一些舒緩喘不上氣的方法,身體才有好一點,不過,她說自己隔日還是有點不舒服。對此,女子很納悶只是吃雞蛋而已,怎麼會發生這種狀況?貼文一出,底下有不少網友解惑,推敲她應該是出現過敏反應,「對雞蛋過敏吧」、「症狀一看就是過敏啊」、「得感謝妳男友,讓妳發現一個過敏原」、「雞蛋或佐料有過敏原吧,去檢查一下比較好」;不過有網友質疑過敏一說,認為原PO自己應該知道對雞蛋過敏,有內行人直言,「體質會變,所以突然對某種過敏原有反應很正常」。有部分網友則放錯重點,紛紛教學應該要如何蒸蛋,「3顆雞蛋打散,同比例溫水加一勺鹽巴化開,再倒進蛋液裡攪拌均勻,容器上用保鮮膜蓋住,拿牙籤在保鮮膜上戳幾個洞,蒸個10幾分鐘左右就可以了」、「蒸蛋時間太長就不會嫩了,雞蛋2至3顆再加點水和少許鹽,不需要多少調料,蒸出來就很好吃了」。
想減肥!33歲女「狂吃蛋料理」半年暴增7公斤 求診才知「吃錯了」
許多人會透過自己煮健康餐來減重,家醫科醫師楊智雯就分享自己經手的一個案例,一名33歲女子自煮少油、少鹽的健康餐,三餐都吃蛋料理,然而體重卻半年暴增了7公斤,這也讓女子相當苦惱,求助醫生之後,才發現原來自己「吃錯了」。小宙初日診所減重專科暨家醫科醫師楊智雯在臉書粉專發布一部影片,標題為「慢性過敏讓你難瘦又疲累?醫師傳授5做法逆轉體質」。楊智雯說明,自己遇過一名33歲女子想要減重,因為她是藥師助理,對健康保健有一定的知識基礎,所以決定自己煮健康餐,不僅少油少鹽,三餐還都吃蛋料理,包括水煮蛋、蒸蛋、茶葉蛋等,然而體重卻一直沒有下降,反而半年暴增了7公斤。不僅如此,楊智雯還提到,女子感覺到自己越來越疲憊,經常全身痠痛,但無法具體說明不適的部位。直到女子向醫生求助,進行了食物過敏檢測,這才發現自己對雞蛋過敏。楊智雯指出,大多數人對「過敏」的理解通常與IgE引起的急性過敏反應有關,例如吃蝦子導致眼皮腫脹、喝堅果飲料後呼吸急促,或吃水蜜桃引發蕁麻疹等,這類急性過敏只需避開過敏原即可改善。然而還有一種是慢性過敏,就像是這位患者的情況,由於她並不知道自己對雞蛋過敏,因此每天可能吃下4到5顆茶葉蛋。而長期攝取過敏食物可能會引發疲勞、關節疼痛和腸道敏感等慢性過敏症狀,並且因為身體處於發炎狀態,可能導致下視丘食慾調節中樞失調和胰島素阻抗,最終導致脂肪堆積,這也是她為什麼越吃雞蛋,身體反而變得越來越不健康。楊智雯也建議三個保護腸道健康的方法,第一是避免食用高脂肪、高糖和高加工食品,以免損害腸道健康;其次吃飯時應該細嚼慢嚥,每口食物至少咀嚼20至30次,當胃部不適時,避免自行服用制酸劑,以免影響消化和免疫功能;最後應多補充膳食纖維,以保持腸道菌群平衡。楊智雯示警,如果患者已經注意飲食並規律運動,但體重仍然持續增加,並伴隨失眠、濕疹、身體痠痛和疲勞等症狀,建議透過腸道檢測或食物過敏檢測來進一步了解自己的體質,找出問題所在。
素食竟摻葷!北市2店家素丸子驗出「雞豬魚」來源都一樣 最高罰4百萬
為瞭解市面上素食食品於製作時是否摻加動物及植物五辛成分,以避免危害素食者飲食權益,臺北市政府衛生局進行市售素食食品專案抽驗計畫,抽驗地點包括臺北市素食餐廳、素食批發零售業者、傳統市場、連鎖超市或超商等,檢驗動物性成分(牛、雞、豬、魚、羊)及植物五辛成分(蕎、蒜、洋蔥、蔥、韭)並查核產品素食類別標示或宣稱,共計抽驗30件素食食品,結果2件產品均檢出動物性成分及植物五辛成分。根據查驗結果,台北市北投區中繼市場133號攤的「阿玉素食」販賣之小麥藥膳丸,檢出動物性成分豬、雞陽性及植物性成分陽性、五辛(洋蔥)陽性。另松山區八德路「張阿姨蔬食」販賣之塔香燒球,也被驗出動物性成分陽性(豬、雞、魚)、植物性成分陽性、五辛(洋蔥)陽性,來源均為嘉義的「御之軒食品行」。衛生局說明,本次於2家素食業者抽驗產品檢出「動物性成分陽性及植物性五辛成分陽性」,已移請所轄衛生局辦理,經查證屬實,可依違反食品安全衛生管理法第22條第1項第10款規定,依同法第47條第1項第8款,可處分製造業者新臺幣3萬至300萬元罰鍰;如為食品包裝標示有不實、誇張或易生誤解之情形者,可依違反食品安全衛生管理法第28條第1項規定,依同法第45條第1項,可處分負責廠商新臺幣4萬至400萬元罰鍰。臺北市政府衛生局公布素食食品抽驗結果。(圖/臺北市政府衛生局提供)衛生局提醒,素食餐飲店家或素食製品進貨商應自主檢驗或慎選合格來源廠商,以確保產品品質,同時呼籲製作素食加工品業者應秉持職業道德良知,於加工過程及食材的選擇均應符合素食原則,不可添加動物性成分之食材、亦不可過量或非法使用食品添加物,包裝食品宣稱為素食者,應依衛生福利部102年9月10日公告修正之「包裝食品宣稱為素食之標示規定」,於包裝上顯著標示「全素或純素」、「蛋素」、「奶素」、「奶蛋素」、「植物五辛素」等字樣,若食材有添加動物性之成分應標示清楚,以利民眾選購參考,並避免危害素食消費者權益。衛生局強調,為賦予產品有更好的味道或口感,素食食品製程中,可能添加動物組織,或因生產線有葷食產品而致交叉污染,或其使用的添加物含有動物組織,如動物膠、魚漿或肉漿,導致所生產之素食有摻葷情形,業者應留意原料使用,並清楚於產品標示中揭露產品成分或過敏原資訊,以免違反食品安全衛生管理法。
麥當勞「1系列」每吃必拉? 一票人爆共鳴喊:真的很神
麥當勞是許多民眾想吃速食時的首選餐廳。不過近日一名網友發文透露,自己每次只要一吃麥當勞的辣味產品,像是勁辣雞腿堡、辣雞翅等,隔天就一定會拉肚子,讓他感到相當困惑。結果貼文曝光後,立刻引起熱烈討論,不少網友爆共鳴直呼「真的」、「便秘好朋友」。原PO近日在PTT發文上表示,自己平時就有吃辣的習慣,曾經嘗試過麻辣鍋、炒辣椒、辣椒醬等,吃完都沒有問題,但每次只要去麥當勞吃到有「辣」的產品,例如勁辣雞腿堡、辣雞翅等,隔天一定會拉肚子,讓他不禁好奇詢問「有沒有人也是這樣?」此文一出,吸引大批網友熱烈討論,紛紛留言「原來大家都會拉…還以為是自己的問題」、「那個辣專辣屁眼的,真的」、「勁辣雞腿堡真是便秘好朋友」、「必拉!」、「真的很神,吃其他的辣都沒不會」、「我也是,所以麥當勞我都不點辣的」、「明明吃沒很辣,卻每吃必拉,麻辣鍋都不會這樣」不過也有網友認為,應該與個人體質有關,「我們家都吃勁辣都正常啊」、「我不會啊,你體質問題吧」、「體質差腸胃不好的才會吃一點辣就狂拉」、「我不會,可能他有的原料對很多人來說是過敏原」
長時間待冷氣房恐得病 醫曝「最適宜溫度」定時做1件事
炎炎夏日,溫度不斷飆高,家家戶戶幾乎都開冷氣,但如果在冷氣房待太久,可能引發身體一連串不適,也就是所謂的「冷氣病」。對此,專家便建議室內空調溫度最好設定在26~28度,而且要定時伸展肩頸、活動四肢,才能避免一些毛病出現。從炎熱的戶外進到冷氣房,或是長時間在冷氣房,恐怕會造成身體不適,稱為空調綜合症,也是俗稱的冷氣病,可能出現身體痠痛無力、口乾鼻塞、咳嗽胸悶,還有頭痛疲勞、精神不濟、手腳冰冷、皮膚乾燥搔癢,甚至自律神經失調現象。據《TVBS》報導,彰化秀傳醫院家醫科主任李育慶解釋,通常引起冷氣病常見病因,可能是吹冷氣時常緊閉門窗,造成空氣不流通,因為密閉的環境,造成病菌、過敏原比較多,誘發一些上呼吸道的症狀。李育慶指出,由於冷氣房濕度比較低,空氣也比較乾燥,很容易引起皮膚騷癢的症狀,因此室內的空調溫度最好設定在26~28度左右,對身體來說是比較舒適的溫度。另外,成大醫院家庭醫學部主治醫師鄭翔如建議,應減少攝取冰涼食物,並適度補充溫開水,也要定期清潔濾網,避免病菌孳生,同時在冷氣房內也可以伸展肩頸和四肢,以免血液循環不良。
不只海鮮、雞蛋,也有人對白飯過敏! 營養師教如何抗發炎及舒緩
常常會聽到生活周邊有人說「我對海鮮過敏」或是「不可以吃雞蛋因為會皮膚癢」等食物過敏的狀況,近日也有媒體報導女藝人郭碧婷居然對白飯過敏。造成民眾出現過敏的食物種類不盡相同,當享用完食物之後,可能會出現身體上的異常症狀,例如皮膚濕疹搔癢、呼吸急促、腸胃不適等過敏反應,不過為什麼會過敏?當食物過敏該怎麼辦?。過敏反應是防禦機制 嚴重恐有生命危險衛生福利部南投醫院黃淑敏營養師指出,過敏反應是人體本能的反應機制。當外來物入侵體內,人體的免疫系統會啟動防禦機制,消滅入侵物來保護身體安全。但如果人體內的免疫系統無法抵擋或無法辨識外來物入侵體內時,就會導致身體器官產生傷害,產生過敏反應現象。一般會有局部性反應如:濕疹、過敏性鼻炎、氣喘及過敏性腸胃炎。或是全身性反應如:過敏性休克,嚴重或許會有生命危險。含有組織胺食物 花生、海鮮最容易引起過敏哪些食物最容易引起過敏呢?黃淑敏營養師表示,易產生過敏反應的食物如:花生、蝦蟹、牡蠣、核桃及魚類、蛋甚至發酵食品、酒、米飯等。主要是這些食物大多含有組織胺。而組織胺會隨著食物新鮮度下降而逐漸升高。體內組織胺升高會造成皮膚癢、打噴嚏、鼻塞、流鼻水等症狀。最好的改善方法就是盡量吃新鮮食物,不確定是否新鮮的食材就不要輕易嘗試。維生素C、E、 A及胡蘿蔔素 抗發炎及抗過敏當急性過敏發作期可由醫師開立抗組織胺藥物處置,但在日常中其實也有營養素可以改善過敏症狀。例如維生素C、維生素E和維生素A/胡蘿蔔素這幾種抗氧化維生素,具有抗發炎及抗過敏的作用。黃淑敏營養師指出,維生素C的食物來源有青椒、花椰菜、高麗菜、蕃茄、橘子、木瓜、蕃石榴、芒果、草莓、葡萄柚等。維生素E食物來源則是深綠色蔬菜、小麥胚芽、植物油等。維生素A在綠色及黃色蔬菜、水果中含有維生素A的前驅物質,稱為胡蘿蔔素(carotene)。其中主要為β-胡蘿蔔素(β-carotene),食物包括:鮮黃及鮮橙色的蔬菜水果以及深綠色的蔬菜等。當然也可以到醫療院所抽血檢測自己的過敏原,檢查看那些食物是導致過敏的原因,避免食用含有過敏原的食物而引起過敏反應,民眾若出現因飲食後產生過敏症狀時,應儘速就醫。
台中女腹脹上吐下瀉…罹罕見「嗜酸性腸胃炎」 元凶竟是床被單
台中一名30歲女子因腹脹、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀掛急診,一驗發現白血球超標,但沒有發生症狀,最後診斷出罕見的「嗜酸性腸胃炎」,而元凶竟是家中的床被單。澄清醫院中港院區胃腸肝膽科主治醫師李政祺收治病例,這名女子症狀類似細菌性腸胃炎,但白血球飆高,尤其嗜酸性白血球比例飆到正常值6倍,是少見的非典型腸胃炎,假如沒有對症治療,很容易反覆發作。據悉,女子在急診抽血驗出白血球數高達23000(正常值為400至10000),其中嗜酸性白血球比例29%(正常為5%),腹部電腦斷層發現小腸壁變厚,且有明顯腹水情形,經收治住院治療。李政祺指出,女子因明顯腹水,經抽出約800CC腹水並做化驗,發現嗜酸性白血球高達76%,經胃鏡取胃黏膜做切片檢驗,胃黏膜的嗜酸性球異常增加。人體白血球以嗜中性球和淋巴球占絕大多數,還有極少比例的嗜酸性球和嗜鹼性球,嗜酸性球過高又有腸胃發炎現象,排除其他原因後,確診為罕見的「嗜酸性腸胃炎」。醫師提醒要定期清洗床被單,杜絕過敏原塵螨滋生。(示意圖/翻攝自photoAC)通常罹患嗜酸性腸胃炎的高危險群,是有過敏體質的人,女子做過敏原檢查,發現對塵螨過敏程度較高,推測其過敏體質接觸到獨特的過敏原後,將白血球中的嗜酸性球吸引到腸胃黏膜,導致小腸壁變厚、胃部發炎,也出現腹水,表現的症狀和細菌性性腸胃炎相似,包括腹脹、腹痛、嘔吐、腹瀉情形。李政祺提醒,在台灣罹患嗜酸性腸胃炎的比率約10萬分之6.3,算是少見的疾病,如果當成一般腸胃炎治療,復發的比率很高。好在女子接受類固醇藥物治療後,腹水已消去,腹脹、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀痊癒。李政祺叮嚀,患者一定要完整服用藥物療程,不能因症狀改善就自行停藥,否則仍有復發的可能,同時也要定期清洗床被單,杜絕過敏原塵螨滋生,以免再引發嗜酸性腸胃炎。