遲洩
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男不孕不只精蟲品質問題 醫曝：要注意！可能是「這問題」惹禍
38歲小林與妻子結婚後一年多，一直想有個孩子，備孕期間即使透過賀爾蒙調整藥物，來治療丈夫精蟲活動力低問題，卻總因為勃起障礙遲遲未能受孕。最終求助醫師後，透過給予口服助勃藥物及低能量體外震波治療，妻子也在幾個月後順利受孕。六對夫妻一對不孕 「勃起障礙」讓備孕卡關奇美醫療財團法人奇美醫院泌尿外科醫師謝昆霖說明，男女之間若持續一年有規律且未避孕之性行為，但仍未懷孕便可稱為不孕症。不孕問題一直是國內甚至全球重視的議題之一，國際衛生組織(WHO)在2023年4月發表了一份全球性調查報告，發現有17.5%的成年人不孕，也就是大約每6對夫妻便有1對患有不孕症。造成夫妻不孕的問題男女的因素相當，各佔1/3，而剩下1/3則為雙方皆有問題或找不到關鍵問題。男性不孕近幾年逐漸被重視，許多研究發現精蟲品質在這數十年來有明顯下降。除了精蟲品質外，臨床上有些病人在第一步驟便產生障礙，無法把精蟲順利送至女性體內，也就是性功能障礙，包括勃起功能障礙(不夠堅挺或過程容易軟化)，以及射精障礙(早洩、遲洩、逆行性射精等)。藥物或體外震波治療 可改善勃起問題針對不孕男性且伴隨性功能障礙，謝昆霖有下列幾點提醒及建議：1.不孕症男性相較於一般族群，有較高的性功能障礙，而這也是阻礙順利受孕的第一道難題。2.有許多疾病可能會影響精蟲品質及性功能障礙，例如睪固酮濃度不足、攝護腺慢性發炎等相關疾病，因此若有性功能障礙的不孕男性，建議盡早至泌尿科求診。3.適當的藥物或物理性低能量體外震波治療，可改善此類不孕夫妻的男性性功能障礙，而且此類治療不會阻礙受精，或影響之後的胚胎發育。4.備孕期間不必集中火力，刻意減少行房次數，適當的性行為頻率，除了有助於精蟲品質維持，還可以減少關鍵日行房的不安及緊張感。5.夫妻雙方可以適時聊聊，減少因情緒不安而影響備孕。適當轉換心情、環境也有助於受孕。不孕跡象或性功能障礙 及早就醫提高受孕率謝昆霖表示，一場戰爭要勝利，除了要有訓練精良的士兵，更重要的是如何把士兵投射到戰場上。呼籲在備孕期間的男性，有不孕跡象或產生性功能障礙時，應尋求泌尿科醫師協助，找出是否有潛在疾病且加以解決，提高成功受孕機率。
崇拜A片男優金槍不倒！男大生練出「超絕手技」 激戰1小時不繳械…女友啪到崩潰
現代男性受色情片影響，常認為性愛時間撐得越久，越能展現出男性雄風。不過，萬芳醫院泌尿科主治醫師賴宗豪透露，1名20歲的男大生從青春期開始看A片，對男優「金槍不倒」的功力深感崇拜，於是便默默苦練，多年來練就了不凡手技，不料他後來跟女友親熱，竟連做1小時都無法射精，讓另一半相當崩潰。收治個案的醫師賴宗豪表示，該名男大生過去沒有交女友，平時都是靠看A片自慰，而他相當敬佩片中男優的持久度，認為應該要像他們一樣金槍不倒，才能展現出自己的男子氣概，於是開始獨自練習「去敏感化」，長久下來，只要性刺激不夠，他就無法完成射精。醫師接著說，男大生後來交了女友，不料當他真槍實彈上陣時，竟因手淫技巧太強，反而感到女性陰道的刺激不足，每次幾乎都得激戰1小時，才能順利繳械，久而久之讓2人都身心俱疲，他也認為再這樣下去不是辦法，最後終於鼓起勇氣就醫。賴宗豪解釋，在醫學上早於3分鐘射精稱為「早洩」，超過30分鐘則屬於「遲洩」，後者的治療一般是以心理治療、行為治療為主，藥物治療為輔，該名患者經半年療程後，射精時間已從原本的1小時縮為30分鐘，待狀況穩定後，就可以再減少劑量並停止用藥。醫生也提醒，遲洩雖然不直接影響健康，但性行為時間過久，容易使女方感到不舒服，加上男伴若無法射精，也會使女孩產生自卑感，所以奉勸男性同胞千萬別再一昧追求持久度，只要和對方達到契合即可，若有任何問題，伴侶們也可一起就醫諮詢，提升彼此性生活品質。