酒精成癮
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連恩佩恩墜樓前「房間一片狼藉」！物品全砸爛 桌上還有白色粉末、打火機
英國天團「一世代」（One Direction）前成員連恩佩恩（Liam Payne），17日被證實於阿根廷首都布宜諾斯艾利斯一間飯店墜樓身亡，享年31歲。據悉，他所住的飯店房間畫面在網上曝光，現場一片狼藉，各種物品被砸壞，桌上還放著錫箔紙、不明白色粉末和打火機，浴缸內更有可疑的蠟燭。對此，檢察官認為，經過初步搜索，墜樓的原因可能是濫用藥物。根據外媒《路透社》、《每日郵報》（Daily Mail）報導，連恩佩恩與女友凱特（Kate Cassidy）在9月30日抵達阿根廷度假，凱特於10月12日一度在TikTok發影片稱「我只想回家」，並正式在14日離開阿根廷，連恩佩恩則繼續留下來，入住卡薩蘇爾巴勒莫飯店（Casa Sur hotel）；不久後，他就從3樓的房間墜樓死亡。警方在一份聲明中表示，他們進行現場搜查時，發現連恩佩恩的房間「完全混亂」，各種物品被砸碎，藥物也散落各處，桌上有個發黑的鋁罐似乎被加熱過，架上的電視螢幕遭重擊裂開。警方還發現了「氯硝西泮」（Clonazepam，又稱Klonopin）等藥物，該藥物用於控制癲癇、不自主肌肉痙攣和恐慌症。連恩佩恩所住的飯店房間裡發現不明白色粉末。（圖／翻攝自X／@GabiSantapaola）浴缸裡有燒過的鋁箔紙。（圖／翻攝自X／@GabiSantapaola）第一份屍檢報告顯示，連恩佩恩受到致命的頭部損傷，並伴有內部和外部出血，與高處墜落所造成的傷勢相符，檢察官辦公室也稱，沒有跡象表明有第3方參與其中，「這位音樂家在摔倒時是獨自一人，並且是由於濫用藥物而經歷了某種發作」。據悉，連恩佩恩曾公開談論過，他仍是團員進行巡演時，為了應對名譽帶來的壓力，一度酒精成癮與藥物成癮，更有過嚴重想輕生的念頭。報導指出，布宜諾斯艾利斯安全部獲得的相關音訊得知，連恩佩恩去世前，曾有一名飯店員工撥打911電話，請求警方幫助一名客人處理他的房間，該客人似乎受到了毒品或酒精的影響，「我們有一位客人吸毒和酗酒，當他有意識時，他崩潰了，他破壞了整個房間，我們需要你派人來……因為我不知道客人的生命是否有危險，房間有陽台，我們擔心他可能會做什麼」。另據《America TV》公開的照片，連恩佩恩穿著一件白色無袖上衣，刺青清晰可見，而這也是他搭電梯回房間前的生前最後身影。隨著連恩佩恩去世的消息傳出，粉絲們陸續抵達飯店門口，在外面舉行燭光守夜活動，並開始收集鮮花和留言。
為「普發6千」勒死兄…母求輕判：我已死一個兒子 國民法官判決出爐
新北市蘆洲區1名陳姓男子不滿哥哥1天內花光政府普發的6000元，2人去年4月3日在住處發生口角，陳男一氣之下持遛狗繩勒死胞兄。庭訊時，被告母親幫忙求情稱「我已死了一個兒子」，希望法院對還活著的兒子輕判。全案由新北地院合議庭3位法官與6位國民法官共同審理，依殺人罪判處陳男有期徒刑13年10月。判決指出，陳男係死者的弟弟，於民國112年4月3日9時30分許，在2人位於新北市蘆洲區住處內，因與胞兄發生口角爭執，竟基於殺人及違反保護令之故意，手持遛狗繩，勒住被害人之頸部，以此方式違反新北地院民事通常保護令，被害人因遭狗鍊勒頸造成窒息，導致呼吸衰竭而死亡。新北地院將被告送臺北市立萬芳醫院做精神鑑定，並經醫師到庭具結證稱，「被告於行為時，雖不符合刑法第19條所規定之辨識能力或控制能力欠缺或顯著減低之情，惟被告之智力係屬於中間偏下，如以一至一百而一是最好，一百是最差來比喻，則被告的智力排名是落在很後面的；且被告具有衝動特質傾向，又長期酗酒已有酒精成癮」等語。法院查出，被告國中肄業，職業是鐵工，雖曾結婚但於兒子滿月時，太太即與其離婚，兒子是跟被告等情，顯見被告在面對婚姻不順、工作壓力及獨自撫養兒子的多重壓力下，養成長期酗酒之惡習，本身亦具有衝動特質傾向，再被告與被害人在家經常發生口角或肢體衝突，亦經2人妹妹在審理時證述稽詳。被告與被害人之母親到庭多次哭泣表示，「我已死了一個兒子，希望法院對於還活著的兒子也就是被告能夠輕判。被告的兒子目前尚在就學，也在工讀，我有勸孫子說暑假結束後就不要再工作了，專心唸書，我會繼續工作供給孫子念到畢業」等語。國民法官考量，被告除對被害人有家暴情形外，對於同住之其他家人也有家暴之情，雖多次被判決違反保護令罪，也曾因在家裡放火而經法院論處公共危險罪刑，而入監執行十月，然於出獄後仍對被害人犯本案手段兇殘之殺人罪與違反保護令罪，顯見被告對於刑罰反應力薄弱，不宜判處過輕之刑度，依殺人罪判處有期徒刑13年10月。《CTWANT》提醒您：若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
戒酒多年！熟女卻長年「滿口酒氣」 竟是罕病惹的禍
外國有名50歲的女子長年精神不濟，連話都講不清楚，且嗜睡情況特別嚴重，她會在準備上班或煮飯時突然睡著，口氣還帶有酒味，她在2年內就曾因此被送往急診室7次，奇怪的是她因宗教信仰已經戒酒多年了，每次就診時，醫生都診斷她為酒精中毒。然而，女子其實患上了罕病。據《每日星報》報導，每當她的症狀正逐漸好轉時，每隔1到2個月又會復發，且每次就診時，醫生都會診斷她患有酒精中毒，而後急診室的精神科醫生也對她進行了多次評估，看看她是否有酒精成癮的跡象，但都沒有發現。然而，3日發表於《加拿大醫學協會期刊》上的報告中，揭露她其實患上了罕病「自釀酒症候群」，該病自1940年代末發現以來，已報告的病例不到百例，這是種身體會自動產生酒精的極其罕見疾病。對此，比利時聖盧卡斯醫院（AZ Sint-Lucas）的臨床生物學家弗洛林（Lisa Florin）解釋說，患有這種疾病的人所產生的酒精，與酒精飲料中含有的酒精相同，但患者通常感覺不到酒精的影響。弗洛林補充說，人們並不是生來就患有自動釀酒綜合症，而是當他們已經患有另一種腸道相關疾病時才會患上該疾病。自動釀酒綜合症的患者可能會出現與酒精中毒類似的症狀，例如言語不清、跌倒、運動功能喪失、頭暈和打嗝等等。
汪小菲喜曝求婚成功...命理師驚見女方「命格特殊」 難怪罩得住失控哥
女星大S前夫汪小菲日前又公開失控，兩度企圖強闖大S住家鬧事，因此登上媒體版面，連國台辦都對此事發言。但鬧劇才過不到一周，汪小菲28日又宣布求婚成功，令人傻眼，搞不懂究竟在演哪齣，也訝異於女方的「大膽」。對此，命理師沈嶸對兩人做了深入的通靈分析，驚見女方「命格特殊」，「馭夫術爐火純青」對於如何搞定汪小菲非常有自信，但汪小菲有「愛情上癮症」，之後出軌機率高。汪小菲1月高調認愛台灣新女友馬筱梅（Mandy），並揚言今年再婚，日前（28日）網路流傳一張汪小菲在微信朋友圈的貼文，只見他曬出戒指照，開心寫下：「我的老婆來自台北，今天接受了我的求婚。我還是一樣愛台灣，我更愛馬筱梅，謝謝大家祝福！」但一周前汪小菲才公開失控，先是酒後開直播謾罵抖音母公司創辦人張一鳴，接著更兩度企圖強闖大S住處、在一樓中庭大吼要見家人，最後，他衝到派出所表示要實名舉報大S嗑藥、餵毒小孩，但筆錄都沒做就走了，令警方相當傻眼。有媒體報導，汪小菲這整天的失控行程女友Mandy全程都在旁邊，當汪小菲衝到警局時，她就遠遠的跟在後面，一臉擔心的樣子。當時就有不少網友討論，汪小菲如此行徑，只怕會嚇跑女友，也有不少女性認為，若另一半像汪小菲一樣失控，那分手是唯一選擇，沒想到，短短6天後，Mandy接受了汪小菲的求婚，令外界跌破眼鏡。到底Mandy究竟有什麼能耐，竟能搞定兩岸網友都戲稱為「極品」的汪小菲？根據沈嶸老師的通靈分析，發現Mandy竟然天生自帶「富貴命」，但這個富貴命比較特別，屬於「攀上枝頭變鳳凰」的類型，這讓她比一般人更有機緣遇上有錢人，並且能藉由攀附有錢人「一夜致富」。之前就有網友挖出Mandy前夫資料，發現她前夫的身家似乎也相當雄厚。而且，沈嶸算出Mandy似乎對於如何搞定汪小菲非常有自信，馭夫術可謂「爐火純青」，她不僅知道自己要的是什麼，也很懂得如何搞定男人。對比大S直接坦白、不會為了討好男人而委曲求全的性格，Mandy在這方面確實有一套。汪小菲與馬筱梅都曾離過婚，兩人這次究竟是否能幸福甜蜜、白頭到老？對此，命理師沈嶸對兩人做了深入的通靈分析，發現汪小菲現在確實非常愛Mandy，覺得Mandy就是他的真愛，相較於大S，他的內心其實非常懼怕大S，覺得大S的耿直和強勢帶給他太多痛苦、不舒服的經驗，認為大S就是他搞不定的女人，此生都不想再碰上這類型的女人。不過，沈嶸也發現汪小菲有「愛情上癮症」、「喜新厭舊」、「酒精成癮」、「失去理智」和「報復心」等不良業力，尤其「愛情上癮症」業力會導致汪小菲能否一直專情於Mandy成為未知數，當兩人婚後感情逐漸轉往家人親情時，汪小菲不一定能夠耐得住寂寞。此次求婚成功，沈嶸再次通靈檢視兩人緣分，發現目前仍維持「後天正緣」（此生靈魂第一次相遇，頻率相合的緣分），正緣是最適合結為連理的緣分，現階段看起來一切都正往好的方向發展。最後沈嶸也獻上祝福，祝福汪小菲這次跟Mandy能夠恩愛長久、白頭到老。
反覆胰臟發炎！竟是20年都「喝1飲品」惹禍 醫曝2方式有效戒除
49歲蘇先生長期飲酒已經20多年，近日因為多次反覆胰臟發炎，出現腹部疼痛、腹瀉、食慾不振等症狀到醫院診療，肝膽腸胃科醫師建議戒酒來避免再度復發，經由酒癮藥癮特診診治，醫師與其討論停酒策略，並服用戒酒藥物，蘇先生迄今已停酒逾三個月，身體也漸漸地恢復健康。飲酒過量害健康 這些危害不可不知童綜合醫院心身科林杰民醫師表示，酒是合法物質，超商超市都買的到，舉凡婚禮、應酬、朋友聚會，酒精是最常見的助興物質。但是，喝酒過量對身體有害，除了影響肝臟、胰臟功能外，慢性飲酒增加癌症的風險，例如口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌和結腸癌，男性會增加罹患攝護腺癌的風險，女性飲酒也與乳癌有關。此外，臨床常見因長期飲酒，導致大腦萎縮與認知能力下降。酒醉後的脫序行為，往往導致家庭關係緊張，若是酒後駕車更會面臨罰款與刑責。有害性飲酒女性比例升 當心酒精成癮對此，衛生福利部推出「聰明酒杯記得量，不喝更好最健康」的宣導，以啤酒為例，建議男性每日飲用不超過508毫升(約莫330毫升啤酒1.5罐)，女性不超過254毫升。但根據2022年研究顯示，臺灣有害性酒精使用的盛行率為5.79%，女性盛行率在5年內顯著上升0.4%，顯示有部分族群喝酒已造成身心問題，甚至已達到酒精成癮，需要接受治療。酒癮常合併其他疾病 戒酒藥物提升成功率 林杰民醫師指出，過去酒癮沒有特別的治療藥物，但近年來部分醫院已引進專案進口之戒酒藥物，例如「納霍利(Notholic)」和「戒酒妥(Alglutol)」，為研究與臨床上有效之戒酒藥物，經治療之後，可減少個案對於酒精的渴求與延長個案停酒的時間。治療費用的部分，衛生福利部補助每人每年4萬元的費用，可部分補助酒癮治療看診費用與藥物費用，減輕就醫負擔。林杰民醫師強調，酒癮者也常合併睡眠障礙、焦慮症與憂鬱症，需要同時治療。另外，酒癮如同菸癮，治療後容易復發，呼籲戒癮者與家屬不要氣餒，再次地接受治療，就有機會達到停酒的可能。
49歲男「1天狂喝12罐啤酒」長達20多年 醫曝：恐肝硬化
台中市一名49歲蘇姓男子一天最多喝下12罐啤酒，習慣維持長達20多年，後來由於胰臟反覆發炎，出現腹部疼痛、腹瀉、食慾不振等症狀，前往童綜合醫院酒癮藥癮特診診治，肝膽腸胃科醫師擔憂他恐面臨肝硬化，除了建議戒酒避免再度復發、開立戒酒藥物，雙方也進一步討論停酒策略。如今蘇男已成功停酒超過3個月，身體逐漸恢復健康。童綜合醫院心身科醫師林杰民指出，飲酒過量有害身體，除了影響肝臟、胰臟功能，慢性飲酒也有增加罹癌的風險，像是口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌和結腸癌，男性還會增加攝護腺癌的風險，女性則與乳癌有關；臨床常見患者會因長期飲酒，造成大腦萎縮、認知能力下降。林杰民表示，過往沒有特別針對酒癮的治療藥物，但在近年部分醫院已有引進專案進口戒酒藥物，例如「納霍利（Notholic）」和「戒酒妥（Alglutol）」，均為研究與臨床方面有效之戒酒藥物，患者經由治療之後，就可減少對於酒精的渴求，延長停酒時間。談及治療花費，衛生福利部每年補助每人4萬元，用於部分補助酒癮治療看診與藥物費用，以利減輕患者就醫負擔。林杰民透露，醫院常有個案過量飲酒導致肝硬化，或是需要等待換肝治療，甚至錯過黃金的治療時間；酒癮者也常合併睡眠障礙、焦慮症與憂鬱症，需要一併治療。此外，林杰民也說，酒癮如同菸癮，治療後易復發，呼籲戒癮者與家屬不要氣餒，只要再次接受治療，就有機會達到停酒的可能。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
這縣市戒酒最高「領4萬元」！ 補助條件一次看
為了幫助酒精成癮者戒酒，高雄市衛生局推出酒癮戒治的服務方案，只要經過評估後，符合低、中低收入戶以及經濟困難等對象，每人每年最高可領4萬多元的補助。此外，衛生局還補充表示，只要加入官方LINE帳號，每天主動回報飲酒情況，並持續戒酒90天，便能獲得禮券、禮品。高雄市衛生局昨（25）日表示，酒癮的戒治需要長期抗戰，衛生局提供酒癮治療服務，今年一共與16間醫療院所合作，包括長庚醫院、慈惠醫院、高醫、小港醫院、凱旋醫院、國軍總醫院、義大醫院、樂安醫院、旗山醫院、鳳山醫院、大同醫院，以及文心診所、耕心診所、冬勝診所、建工心喜診所、國良診所等醫療院所，讓想要戒除酒癮的民眾，就醫能夠更加便利。此外衛生局表示，為了協助治療，只要是符合低收入戶、中低收入戶、經地方政府開立經濟困難證明，以及法院裁定家暴加害人需要戒治酒癮者，並且經過醫師評估，包含門診、住院費以及特殊心理治療等項目，每人每年最多可領4萬元補助，減輕就醫負擔。衛生局提醒，飲酒過量不僅會對健康造成危害，更可能影響到親友關係、工作表現等，若沒有適當控制，導致酒精成癮，屆時想要戒除、減少飲酒時，便會出現戒斷症狀，更難停止飲酒行為。另外，衛生局也有提供「陪伴型關懷訪視服務」，透過長期追蹤及訪視的方式，鼓勵酒癮者定期就醫接受治療，為了鼓勵酒精成癮者自我觀測，衛生局指出，只要加入衛生局官方LINE帳號，每天自主回報飲酒情況，並且戒酒持續90天，還能獲得禮券、禮品。
台灣每五人就有一人「睡不好」！ 醫曝：恐是身心警訊！
沈太太69歲，退休2年的公務人員，日子過得充實又忙碌，只是近半年愈來愈不好睡，有時甚至整晚都睡不著，為此她開始嘗試各種營養品，但仍很難入睡。近一個月來，更是只要想到睡覺就開始煩惱、擔憂，失眠也連帶影響白天的活力及心情，和半年前相比，整個人消瘦了一圈，最後是在兒子的堅持下前去就醫。「睡不好」症狀 恐隱藏身心狀態問題臺北市立聯合醫院和平婦幼院區精神科醫師范瓊月表示，許多人因為對就醫有所顧慮，害怕被貼上「看精神科」的標籤，或是擔心依賴安眠藥，而選擇忍受失眠的煎熬，然而，這其實是對精神醫療的誤解。當你向醫師求助時，他們的首要任務是進行「評估與討論」，醫師會仔細分析你的失眠狀況，找出可能的原因，並根據你的情況提出改善建議，這些可能包括生活習慣的調整、非藥物治療方法，或在某些情況下的藥物治療。有時候，這些看似簡單的「睡不好」症狀，其背後可能甚至隱藏著更需關注的健康問題，如睡眠呼吸中止、胃食道逆流、憂鬱症、酒精成癮、甲狀腺亢進或自律神經失調等。台灣每五人就有一人失眠 逾一個月應就醫 范瓊月提醒，臺灣有高達五分之一的人口正與失眠抗爭，偶爾的失眠可能只是生活壓力大或變動較多的暫時反應，這時身體自有其調適機制，不必太過擔心，但若是長期與失眠為伍，那可就不是小事了。長期失眠會增加心血管疾病、身體慢性發炎、情緒低落、耐性喪失、記憶力和注意力減退的風險，甚至影響工作表現和家庭生活，嚴重影響生活品質。所以，當「不好睡」困擾你超過一個月且影響你白天的狀態時，請不要獨自承受這份苦楚。尋求專業人士的幫助，早日找出問題的根源，一起探討解決之道，讓睡眠問題不再成為生活中困擾與妨礙。
飲酒會增加罹癌風險 衛福部推3酒癮防治政策正式啟用酒防中心
長期過度飲酒會影響身體健康，根據國健署估計，國內約有843萬的飲酒人口，其中多達100萬人有暴飲情形。為推廣正確酒精知識、提升酒癮防治識能，衛福部委託馬偕紀念醫院成立首家「台灣戒酒暨酒癮防治中心」，並於11月24日正式啟航。心理健康司司長陳亮妤表示，台灣戒酒暨酒癮防治中心除了服務有飲酒問題、戒酒需求的民眾外，也期待能透過研究、人力培育等，使國內酒癮戒治體系更加健全，讓酒癮者能重拾健康生活。酒精與7癌風險有關 影響身心、家庭、社會酒精成癮又稱為「酒精使用障礙（Alcohol Use Disorder）」，世界衛生組織（WHO）已將「酒精使用障礙症」列為影響全球十大疾病之一，根據2021年美國國家酒精濫用和酒精中毒研究所資料，酒精造成的傷害包含大腦、心臟、肝臟、胰腺、癌症、免疫系統等。此外，飲酒也會增加罹癌風險，根據國際癌症研究機構資料顯示，酒精是第一類致癌物，與食道癌、肝癌、大腸癌、直腸癌、口咽癌、喉癌和乳腺癌等7種癌症有因果關聯。台灣戒酒暨酒癮防治中心方俊凱主任表示，酒精使用障礙不僅會影響患者生理與心理，也會造成後續家庭及社會問題，像是酒癮患者合併憂鬱症而產生自殺風險極高，酒駕事故影響波及家庭幸福與社會安全。衛福部推3酒癮防治政策 酒防中心11／24正式啟用因此，社會必須正視酒癮的危害。衛福部部長薛瑞元也強調，飲酒與7項癌症有關且具有身心共病問題，而今（2023）年衛福部已推動以下3項重大酒癮防治政策：製作聰明酒杯：以提升酒精標準量識能，推廣適量飲酒，不喝最好更健康擴大酒癮治療費用補助方案經費：讓問題性飲酒者能得到酒癮治療補助開辦酒癮防治中心：衛福部特別委託馬偕紀念醫院，成立了全台第1間「台灣戒酒暨酒癮防治中心」，透過實體櫃檯及諮詢專線，提供民眾專業諮詢。關於「台灣戒酒暨酒癮防治中心」的部分，也已在11月24日正式啟航，將提供民眾臨櫃與專線諮詢酒癮相關議題、酒癮篩檢與轉介服務，並著重於酒精與酒癮的知識推廣、酒癮專業人才培育、提升酒癮治療及共病照護服務品質等，全面協助提升我國酒癮預防與治療品質與量能。酒癮治療費用有補助 籲及早治療、減少威脅除了台灣戒酒暨酒癮防治中心外，事實上目前全國共有135家酒癮治療機構提供酒癮治療服務，另外衛福部也提供酒癮治療費用補助方案，補助每人每年4萬元，減輕就醫負擔。薛瑞元部長呼籲，有問題性飲酒或酒癮的民眾，應勇敢尋求專業協助，透過專業諮詢及早接受治療、解決共病，不再被酒精所控制。尤其酒精使用有年輕化趨勢，對兒少族群身心危害不容小覷。凡是有飲酒問題或戒酒需求的民眾及家屬可以透過免費的專線 0800-255959尋求專業的諮詢與服務。
減肥藥市場過熱？ 美專家示警：增長趨勢難延續因「這2點」
「減肥神藥」司美格魯肽（semaglutide）是一種類升糖素胜肽-1（GLP-1）受體的促效劑，能達到降糖減重的效果。有研究結果顯示，除了減重外，還可以應對心血管疾病、酒精成癮、癡呆等症狀。摩根大通先前預計GLP-1類藥物年銷售額，到2030年將達1000億美元，不過有專家對此提出質疑，且未來隨著更多人服用該藥物，相關保險的涵蓋範圍將面臨挑戰。內科醫生、曾擔任白宮衛生政策主任的帕特爾（Kavita Patel）博士日前受CNBC採訪時表示，諾和諾德發佈的關於Ozempic延緩慢性腎病能力的最新數據，是該藥物第二種用途的有力支持證據之一，但證實能治療酒精成癮、阿茲海默症等疾病的數據並不完全。更重要的是，帕特爾指出，限制減肥藥市場前景的一大重要因素便是醫療保險。目前基本沒有醫療保險覆蓋此類藥物，因此患者只能靠自費。在沒有保險的情況下，這些藥物每月的花費可能高達1000美元，這顯然不是大多數人能承受的。與此同時，瑞穗（Mizuho）的醫療保健行業策略師霍茲（Jared Holz）認為，諾和諾德和禮來的這種增長趨勢可能不會持續，因為目前的供應限制使患者無法獲得足夠劑量。他補充道，鑒於股票的交易情況，這些公司無法真正提供能夠安撫投資者的收入。更為GLP-1類藥物的未來添加不確定性的則是其本身效果和副作用，目前還需要更多研究數據來證明其有效性和安全性。歐洲藥品管理局此前曾警告，GLP-1類藥物具有引發甲狀腺癌的潛在風險。目前多國醫藥監管機構正在審查這些藥物導致抑鬱和自殺的風險。本月，一項發表於《美國醫學會雜誌》的研究還稱，Wegovy和Ozempic等減重藥物可能會增加非糖尿病患者患胃麻痹、胰腺炎、腸梗阻和膽道疾病的風險。
「7項中1」恐安眠藥成癮！怎麼戒？ 專家提建議
「醫師，他這幾年來每天想的都是怎麼拿到更多安眠藥，從早到晚簡直把藥當零食在吃，不給他藥還會對家人發脾氣！」這樣的無奈旁白，來自心力交瘁的家屬，在成癮科門診並不罕見。而往往詢問患者本人也摸不著頭緒「自己究竟怎麼了？為什麼努力想靠意志力戒藥、卻還是無法控制呢？」意志力成功戒藥難？ 成因複雜易反覆失敗 臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科醫師李宜庭表示，事實上，成癮是一種高度復發性、慢性的大腦疾病，與多巴胺、血清素系統的功能失調有關，研究也顯示成癮約有五成至七成的遺傳性(heritability)。患者長期使用成癮物質，進而影響大腦的邊緣系統（掌管情緒症狀）、前額葉腦區（掌管控制力，「煞車」），導致強迫性的求藥行為。生病的大腦就好比失速列車，當成癮物質的線索出現，就會不顧一切的無法控制。成癮患者往往想靠「意志力」證明自己能辦得到成功戒藥，但成癮的成因複雜且多樣，即使一時停用成癮物質，倘若沒有繼續針對成癮疾病本身、共病（如憂鬱症借酒澆愁、焦慮症借藥放鬆、注意力不足過動症之衝動控制困難）和相關因素（如周遭環境便利性）治療及調整，往往會反覆失敗，甚至衍生出其他種類的物質成癮。安眠藥合併酒精成癮 非自願亦能自費治療李宜庭說，成癮疾病並非不能治療，甚至國外研究也發現「有效的成癮治療並不一定要患者自願」。倘如有成癮問題，建議可以逕洽「成癮科」諮詢。針對越來越被重視的安眠藥成癮問題，臺北市立聯合醫院松德院區也新開設全預約制的「戒安眠藥自費特別門診」，結合具成癮專長之精神科醫師與心理師，以一站式服務提供專業連貫的評估與治療。自我檢視成癮表現 有需要應儘快就醫！民眾可透過自我檢視，安眠藥成癮常見的表現如下：•需要隨身攜帶鎮靜安眠藥•當遇到緊張的事情、或睡在陌生床上時，常會需要額外服用鎮靜安眠藥•常因鎮靜安眠藥不夠用，而得提前回診•需要服用鎮靜安眠藥，才能發揮原本的日常功能•雖然服用鎮靜安眠藥後症狀已經改善，仍然持續用藥•因為戒斷症狀而難以停止或減少鎮靜安眠藥的劑量•因其他目的使用鎮靜安眠藥，譬如止痛、得到欣快感如果有至少一項以上，可以至成癮科門診進一步評估。
擔心布蘭妮變艾美懷絲 前夫、爸爸指控她「服用冰毒」精神異常
西洋樂壇天后「小甜甜」布蘭妮（Britney Spears）和爸爸的監護權之爭日前終於結束，41歲的她也正式不再受到爸爸控制，她也和模特兒男友山姆阿斯加利（Sam Asghari）完婚，不過如今卻被前夫和爸爸一起指控她長期服用冰毒（甲基安非他命），對此她也透過律師團回應。小甜甜布蘭妮過去曾在社群網站上不斷解放自己，曬出大尺度裸照，加上情緒問題，種種狀況都成為和她有官司的前夫與爸爸的攻擊把柄，如今外媒《每日郵報》就報導，她的前夫凱文費德林（Kevin Federline）與父親詹姆斯史皮爾茲（James Spears）皆爆料，布蘭妮冰毒成癮，擔心她會和女歌手艾美懷絲一樣英年早逝。她的前夫凱文表示，「我擔心她有在吸食冰毒，我一直希望有人能將其公諸於世，好讓她清醒過來，她是我孩子們媽媽，這太可怕了。」，透過法律正式脫離與布蘭妮關係的父親詹姆斯則直言，「過去她在我身邊，還有現在的狀況相比，她或許會跟酒精成癮早逝的英國歌手艾美懷絲（Amy Winehouse）有同樣的下場。」對於這樣的指控，布蘭妮本人沒有特別回應，但她的律師團則回擊這都是不實指控與誹謗，而《太陽報》則報導，布蘭妮正忙於新專輯籌備，根本沒空回應這些無聊的指控。《CTWANT》提醒您：拒絕毒品 珍惜生命
每天有11名飲酒者死亡 每天喝一罐沒事？醫揭「酒精成癮判斷要點」
45歲的周先生，從高中時期開始接觸含有酒精的飲料，每天喝一罐烈酒已成為他的習慣，若沒飲酒情緒就會變得暴躁、焦慮，甚至出現暴力行為，兩年前也罹患酒精性肝炎，身體每況愈下。日前全身無力、貧血，已無法勝任工地工作，至急診檢查後發現血紅素只剩下5.7(正常數值為13)，轉介身心醫學科評估，發現長期酗酒是貧血及身體問題的根源，經評估後住院治療其酒精戒斷及身體併發症，讓身體器官得到復原的機會。 沒有健康飲酒量 長期恐致多重疾病上身根據台灣國民健康署2018年的統計，平均每天有11名飲酒者因不當飲酒行為失去生命。台北慈濟醫院身心醫學科陳益乾主任提到，沒有健康的飲酒量，喝酒百害而無一利，長期飲酒常會出現腸胃出血、肝病變、胰臟炎、糖尿病、癌症、腦部損傷、失智及諸多精神症狀、情緒症狀等健康問題。更值得關注的是國人有47%帶有變異型的乙醛去氫酶(ALDH2)基因型，飲酒後會造成身體乙醛堆積，乙醛是世界衛生組織認為的一級致癌物質，過量飲酒會增加罹患癌症的風險。治療酒精成癮分4階段 補充足夠的營養、水份及維生素酒精會造成全身器官的傷害，治療酒精成癮的患者需進行系統性的身體檢查，包含肝功能、胰臟功能、造血功能的血液檢查，必要時安排腦部影像及腹部超音波檢查。醫生透過專業，診斷是否為酒精成癮及評估身體併發症，治療上則分成中毒期、戒斷期、戒除期、復健維持期四個階段。陳益乾主任表示，酒精中毒期會評估病患身體存在的疾病及潛伏外傷的可能性，處在急性焦躁狀態具潛在攻擊危險時，會適度給予合適之鎮靜藥物，並且補充足夠的營養、水份及維生素B1。戒斷期最具挑戰性 嚴重死亡率近10%陳益乾主任指出，戒斷期對於長期喝酒的病患最具挑戰性，常伴隨著併發症，像是自律神經會過度興奮、心悸，腸胃不適，且容易產生意識混亂，若合併譫妄時，未及時治療死亡率將近10%，此時採用合適藥物減少戒斷症狀。最後的復健維持期則針對病患提供功能評估，安排後續轉銜職能治療與職業重建。《健康醫療網》提醒您，「飲酒過量，有害健康」。
原來是「這症狀」輕量版？ 醫揭身體遇宿醉變化
宿醉的機制依然不明喝酒的人幾乎誰都體驗過，卻也都不想再次體驗的就是「宿醉」了。宿醉無疑是因為喝過頭所導致的，但引發宿醉的機制卻依然包藏在謎霧當中。事實上，我也試著問過周遭喜歡喝酒的人，但大多數的人都無法正確掌握宿醉的原因。飲酒當天的身體狀況、空腹程度、酒類混飲、是否備有醒酒水、飲用蒸餾酒或是釀造酒等等因素，都可能有或沒有導致宿醉情況的發生。我自己也曾經發生過這樣的情況，同樣分量的酒，前一週喝完一點事都沒有，但這週喝了之後隔天卻變得什麼事都沒辦法做。關於酒精與健康的研究，在日本具有代表性的久里濱醫療中心院長﹁樋口進﹂醫師表示：「宿醉的原因，其中的機制令人驚訝地依然不明」。舉例來說，有種見解認為，在分解酒精的過程中產生的乙醛應該就是造成宿醉的原因。乙醛對人體有害，會引發臉紅、嘔吐、心悸、想睡覺等潮紅反應。而這些，都跟宿醉的症狀有著共通之處。然而，樋口醫師表示：「即使幫宿醉的人檢查，從血液裡檢測到的乙醛數值，也都幾乎是零。」根據樋口醫師的說法，喝酒臉不會變紅的人—也就是對酒精耐受性高的人，即便在他們喝酒的當下進行檢查，也幾乎檢測不出乙醛的存在。這可以認為是因為乙醛在其體內很快就被分解掉的緣故。然而即使是那些一喝酒臉就會變紅的人，「也只有在一開始的階段能檢測出乙醛，隨著時間經過，乙醛就無法再被檢測到了。由於這樣的情況，也可以認為乙醛並非是造成宿醉的直接原因。」（樋口醫師）不過，也有研究報告顯示，喝酒臉會變紅的人容易宿醉。對此，樋口醫師表示：「跟宿醉有關的，也有可能並非是乙醛這種物質，而是其所帶來的『後遺症』。」實際上是「戒斷症狀的輕量版」？那麼，對於宿醉的原因或機制，現在我們究竟知道些什麼呢？從目前被認為是宿醉機制（助長要素）的可能原因中，樋口醫師列舉出了其中幾項。雖說樋口醫師幫忙列舉出了這些項目，但說來慚愧，幾乎所有的項目我都沒辦法理解。尤其不能理解的是第一個「脫離症狀」。實際上，這是指酒精成癮患者在控制酒精攝取量時，會出現的「脫離症狀」，也就是一般俗稱的「戒斷症狀」。「有種說法是，宿醉的原因乃是『輕度的酒精戒斷症狀』。飲用酒精會讓腦部產生『機能變化』，雖然之後發生機能變化的腦部，會恢復到原來的狀態，但此時也會出現一些典型症狀，例如：想吐、心悸、出冷汗、手抖等等。這類讓人不舒服的症狀，也就是一般俗稱的『戒斷症狀』了。酒精成癮的患者由於難以忍受這樣的戒斷症狀，會持續飲用酒精，於是腦部就繼續保持在產生機能變化的狀態中。」（樋口醫師）舉例來說，喝完酒後就寢，雖然容易入睡，但有時會在半夜就醒過來。雖然可能是因為淺眠的關係，不過也有人認為這或許是戒斷症狀的一種。「酒精成癮患者會因為戒斷症狀而難以成眠。也就是說，喝完酒就寢時睡眠之所以變淺，正是因為『產生了戒斷症狀的輕量版』。」（樋口醫師）若宿醉是「微酒精戒斷症狀」的話，那絕對不建議的，就是在因宿醉而感覺難受時，還來上一杯「解醉酒」了。雖然終究只是暫時性地，但不可否認喝瞭解醉酒確實可以消除當下不舒服的症狀，讓人變得輕快起來。不過，這跟有酒精成癮的人「因為忍受不住戒斷症狀而喝酒，想獲得暫時的紓解」其實是同樣的事情。附帶一提，我有位經營酒吧的朋友，因為「微酒精戒斷症狀」不停重複發生，最後成為了酒精成癮患者，可別輕視了這個「小小的宿醉」。然而，根據樋口醫師所說，觀察腦波檢查的結果發現，戒斷時期與宿醉時期出現了完全相反的型態，所以也有研究者據此反對了先前所提到的解釋。激素的變化會助長脫水與低血糖宿醉機制的候補原因，其他還有像是激素異常、脫水、低血糖、酸鹼性不平衡、發炎反應等等，在這裡出現了許多平時不常聽到的詞彙。據樋口醫師表示，從酒醉狀態進展到宿醉狀態的過程中，有些激素的分泌狀態有了很大的變化。具體來說，會降低控制尿量的抗利尿激素（Antidiuretic Hormone, ADH），還有與排尿及調整血壓有關的醛固酮（Aldosterone）、腎素（Renin）等皆是。有可能是因為這些激素的分泌狀態發生變化，引發了脫水及低血糖等宿醉症狀。「酒精會抑制抗利尿激素，因此就像大家實際感受到的一樣，喝了酒尿會變多、常跑廁所。尿液的量增加了，身體就會處於脫水狀態，可以說是因此引發了宿醉特有的口渴、嘔吐、倦怠感、頭痛等。」（樋口醫師）還有，能降低血糖值的激素胰島素（Insulin），以及能夠升高血糖值的激素升糖素（Glucagon）之分泌也都會有變化，因而導致低血糖狀態。低血糖所引發的典型症狀，如：身體變得沉重無力、感覺噁心、冒冷汗、頭痛等，也都是宿醉時經常可以看到的症狀。另外在宿醉時，身體的酸性與鹼性間的平衡（酸鹼平衡），傾向於酸性，這會導致疲勞感增強。此外，更已經知道宿醉狀態下，發炎反應的標記會處在高數值，這似乎就是宿醉時，消炎止痛藥物能夠發揮某種程度效果的根據了。《健康醫療網》提醒您，酒後不開車，安全有保障。本文摘選自《日本名醫教你飲酒的科學》，方舟文化出版。
球星暗巷尋刺激7秒片瘋傳「女主角是好友老婆」 正宮揭2人超慘下場
英國橄欖球聯盟球星喬（Joe Westerman），和老婆蘿倫（Lauren Westerman）結婚，育有3個孩子，沒想到近日網路流傳他在暗巷的不雅影片，女主角不是他的枕邊人，而是一名金髮妹，同時也是他最好朋友的老婆，下場也曝光了。根據《太陽報》、《每日星報》報導，喬因為7秒不雅影片向家人、俱樂部以及球迷道歉，強調是因為喝酒誤事，認為自己要為酒精成癮做出改變，事後他被強隊處以巨額罰款，也必須做社區服務。喬和老婆育有3個孩子。（圖／翻攝自推特）老婆蘿倫公開講述，該段影片對自己和家人造成的傷害，她是在喬告知後才知道有不雅影片，讓她覺得很噁心，而且孩子們很難接受，甚至不清楚「是否會原諒他們的爸爸」，但確定的是，日後不會再有家庭聚餐或家庭旅遊。至於影片中的女主角，原本是一名房地產經紀人，因為此事遭到解雇，「她丟了工作，網路上有她的迷因，她的孩子將會看到」。蘿倫直言，她一遍又一遍看到該影片，「無論我多努力，都無法忘記這件事」，雖然喬不斷傳訊息道歉，但她認為這事沒有任何藉口，一切都無法挽回，因此這段婚姻結束了。
七成酒駕者可能再犯 邱臣遠：應修法納入酒癮治療
台灣民眾黨立法院黨團總召邱臣遠今（4）日指出，過去遏制酒駕多聚焦於司法懲處，但研究顯示，台灣患有酒癮人數約有60至80萬人，卻缺乏酒癮治療。且根據內政部警政署的統計，七成酒駕者仍可能再犯，而4次以上酒駕累犯的比例也超過六成。對此，邱臣遠呼籲，酒駕修法應納入酒癮治療，完善酒駕零容忍最後拼圖。邱臣遠在臉書發文表示，台灣被國外媒體稱為行人地獄，道路交通安全持續惡化，其中一大原因就是酒駕肇事層出不窮。根據交通部道安資訊查詢網統計，2021年酒駕肇事造成死亡人數仍達311人，占全部道安死亡人數的1/10以上，造成受傷則達10,891人。雖然近年修法加重刑罰及嚴格執法，使酒駕情形獲得改善，但根據內政部警政署的統計，七成酒駕者仍可能再犯，而4次以上酒駕累犯的比例也超過六成，表示加重酒駕刑罰的效果仍十分有限。邱臣遠指出，根據台中榮總的研究，酒駕與家暴常客的肇因相似，是因為長期飲酒導致腦功能障礙，並發現每3位酒癮者就有2人達重度失志(demoralization)程度；中榮也指出，酒精成癮者通常缺乏完整酒癮治療，使「酒駕零容忍」仍缺少一塊拼圖。邱臣遠表示，另外根據中榮研究，台灣患有酒癮人數約有60-80萬人。過去對於遏制酒駕的討論多聚焦於司法層面，鮮少溯源探究酒駕可能的肇因，使酒駕問題只能做事後的懲處，但無法做事前的預防。邱臣遠表示，酒癮治療應納入未來酒駕修法方向討論，從法規層面改善酒駕的根本肇因來完善酒駕零容忍最後拼圖。也要請政府重視酒駕根本性問題，研擬酒癮治療配套措施，徹底改善酒癮酒駕造成之公安疏漏。另外，請法務部評估修法將酒駕者的交通工具視為犯罪工具而直接沒入，並加重酒駕者終生不得考照的規定，杜絕酒駕案件。
投資糾紛槍殺老友並重傷其女友 金文龍一審判無期
2020年2月因投資檳榔攤利益糾紛，涉嫌槍殺30年老友姚華安及姚男女友郭雪玉的被告金文龍，30日被台南地方法院依殺人、槍砲、毀損、恐嚇、竊盜等罪，合併判處無期徒刑。一審認為，被告手段凶殘，恣意剝奪他人生命，漠視被害人性命之可貴，造成無可挽回之犯罪結果，但因主動告知員警槍、彈下落，並表示願意面對自己一時衝動犯下的錯誤，有心賠償被害人家屬，但因名下無任何財產，因此無法處理，堪認有悔悟反省之心。此外，被告殺人時，有受到酒精的影響，如經法院判處無期徒刑，須執行達25年始有假釋出監的機會，被告在監執行，並無任何接觸酒精的機會，應可達到矯治酒精成癮的效果。據查，現年56歲、綽號「扣頭輝」的金文龍，於2020年2月21日下午，從佳里區搭白牌車前往將軍區青鯤鯓姚男家中，以行刑式手法3槍殺害姚男，還3槍重傷姚男的郭姓女友後逃逸。姚男友人前往姚家拜訪時，驚見姚男中彈癱坐椅子上，郭女受傷流血趴在地上，嚇得騎車衝去30公尺外的派出所報案。警消到現場時，發現姚男已無生命跡象，郭女則肩部有槍傷、後腦有撕裂傷，緊急將2人送醫，但姚男急救無效，郭女也於同年3月2日不治。台南市警方於同月25日晚間獲報金男騎乘贓車出現在佳里區，迅速調動人馬將他壓制逮捕，並在其後腰際起出手槍、彈匣。全案偵訊後，移送台南地檢署偵結起訴。據了解，郭女是金男介紹給姚男認識，3人合夥投資檳榔攤，也到工地銷售，投資有賺有賠。金男因不滿姚男賺錢分得慢、賠錢討緊緊，2人互嗆後，金不滿砸檳榔店導致被告上警局，事後認定姚男為女人不挺兄弟，才憤而預謀行凶。
震撼教育！14酒駕犯鬼月前另類生命學習 殯葬館洗停屍間冰櫃、解剖室
台東地方檢察署在民俗鬼月前，讓14名酒駕社會勞動人27日至台東市殯葬所清洗冰櫃和解剖室。（圖／台東地方檢察署提供）台東地方檢察署在民俗鬼月前，讓14名酒駕社會勞動人27日至台東市殯葬所清洗冰櫃和解剖室。（圖／台東地方檢察署提供）台東地方檢察署在民俗鬼月前，讓14名酒駕社會勞動人27日至台東市殯葬所清洗冰櫃和解剖室。（圖／台東地方檢察署提供）台東酒駕案件高於其他地區，有鑑於此，台東地方檢察署在民俗鬼月前，讓14名酒駕社會勞動人27日至台東市殯葬所清洗冰櫃和解剖室。台東地方檢察署檢察長戴文亮表示，酒駕造成不計其數的憾事，其中社會問題及成本難以估計，期望藉此讓社會勞動人參與另類生命學習服務。據台東地方檢察署調查，去年度酒駕案件新收件數1169件，占全部新收件數的15.87％，相較於其他地檢署比例更高。戴文亮說明，為讓酒駕者在服務過程中反思酒後駕車可能會發生的後果及憾事，酒駕社會勞動服務學習範圍分為冰櫃、退冰室、大體工作室、入殮室、解剖室內環境清潔維護。「喝酒不要騎、開車！酒癮要接受治療」戴文亮27日帶領書記官長、政風主任、主任觀護人到場視察，他語重心長向勞動人表示，許多人喝酒後想要外出，而且常是為了想去超商買兩罐繼續喝，也就因為這樣發生意外、被取締酒駕，如果真的覺得不喝不舒服，可能是酒精成癮建議就醫戒除酒癮，地檢署觀護人也會協助引介就醫治療減輕醫療負擔。戴文亮說，目前台東基督教醫院、衛福部台東醫院、榮總台東分院都可配合作酒癮治療，戒酒癮並不丟臉，也不要不好意思，希望透過服務活動讓酒駕勞動人更警惕，千萬不要再犯， 否則下次可能就要入監服刑。
還敢酒駕？重新考照規定變更嚴 吊照2次就酒癮治療
交通部預告修正「酒駕防制教育及酒癮治療實施管理辦法」第2條、第8條草案，酒駕重新考照擬加嚴，從原先吊照3次才必須接受酒癮治療，減少至吊照2次就需治療；且酒癮評估治療證明書有效期限1年，逾期應重新接受治療。「酒駕防制教育及酒癮治療實施管理辦法」是民國109年2月27日發布、3月1日施行。交通部4月22日預告修正。對於該公告內容有任何意見或修正建議者，須於該公告刊登公報隔日起14日內陳述意見。交通部表示，酒後駕車是社會各界痛惡的行為，皆盼望能透過修法杜絕酒駕違規發生，另酒駕再犯是酒精成癮高風險族群，為有效防制酒後駕車行為，擴大應接受酒癮治療資格條件對象，修正該辦法第2條、第8條。交通部說明，依據國內研究，重複酒駕者，酒癮高達63％，故對於重複2次以上酒駕族群施以醫療介入有助早期預防。修正重點包括：遭處分吊銷駕駛執照達3次者，於重新申請考領駕駛執照前應接受酒癮評估治療的規定，修正為2次即須接受接受酒癮評估治療。另根據目前規定，應至中央衛生主管機關評鑑合格的醫療機構接受12個月且至少12次的酒癮評估治療，才能取得完成證明書。新增規定證明書有效期限1年，逾期應重新接受酒癮評估治療。治療期間若未能配合醫囑返診或接受治療超過2個月、不遵守醫療機構相關規定、對醫事人員有強暴、脅迫、恐嚇等不法行為，醫療機構得終止治療，並視為未完成治療。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
他在父親靈堂前勒斃兄…母泣「喪夫喪子」盼法官輕判
新北市汐止區施姓家族老父過世，去年8月7日二哥酒後大鬧靈堂，三弟、未成年堂弟將二哥綁在椅子上數小時等待退酒，卻遭嗆「我會殺了你們」，三弟、堂弟驚恐之下，持啞鈴敲打二哥後腦、電線勒頸，直到沒有氣息又棄屍，二人被控殺人罪，士林地院開庭審理，施母哀求審判長，她已喪夫、喪子，一個孩子又在這裡，希望法官能原諒孩子無知，給她一個希望，判決最輕、最輕的罪，審判長諭知4月27日宣判。31歲施姓二哥被打死後棄屍，未成年堂弟一度要擔起所有責任，但監視器顯示，三弟有幫忙搬運屍體，審判長問三弟，堂弟行凶後你有沒有阻止？三弟回答「我當時嚇到了，二哥喝醉很恐怖」坦承沒有阻止堂弟動手。辯護人則稱，二哥已有酒精成癮症，常有自殘行為，家人非常困擾，才會將二哥綁在椅子上，經過4小時都沒有改善，堂弟叫三弟「閉上眼睛」，案發時，三弟並沒有殺人犯意，只是迎合堂弟的要求，包括搬運、擦拭血跡等，事後還主動告知過程，請求法院依自首、情堪憫恕予以減刑。言詞辯論終結，審判長問施母對於科刑意見，施母哭著說，三弟因六神無主，不知道怎麼做，才會犯錯，但他很孝順、善良，是家中支柱，她已喪夫、喪子，「希望能給兒子一個機會，也給我一個希望」，並向法官鞠躬，請求給予最輕最輕的罪。