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諾華、TAISE攜各界共創永續 合力舉辦GCSF「健康永續實踐論壇」
氣候變遷不僅對環境構成嚴重威脅，還對我們的健康和醫療系統造成重大影響。與此同時醫療系統也是氣候變遷成因之一，貢獻全球排放量約4.6% 溫室氣體排放當量。台灣永續能源研究基金會（TAISE）、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與跨國製藥業龍頭的諾華藥廠，今年再度攜手合作於11月19日舉辦GCSF「全球企業永續論壇」之分場「健康永續實踐論壇」，為產官學界提供多方對話的平台，從國際標準到在地實踐，促進對永續健康醫療模式的探討、學習與交流。衛福部劉玉娟主任秘書、衛福部醫事司劉越萍司長、中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長、台灣醫院協會李飛鵬理事長皆到場響應，而台灣多所重量級醫院代表，包括臺中榮總陳適安院長、花蓮慈濟醫院林欣榮院長、臺北榮總李偉強副院長、台大醫院品管中心陳世英主任等亦出席該論壇分享經驗，從政策方向到醫院營運管理與社會責任，對永續工作的推動進行交流，帶來許多啟發，在現場獲得熱烈回響。永續行動勢在必行產官學齊心推動醫療永續產業鏈在氣候變遷的影響下，伴隨疫情、人口老化和慢性病的增加，推動全球醫療需求上升，估計為醫療保健系統帶來高達1.1兆美元的財務負擔。衛福部劉玉娟主任秘書表示，衛福部根據國家政策永續指引，希冀2050年能實現醫療永續及淨零排放。台灣永續能源基金會簡又新董事長也指出，基金會自2023年起積極與全台醫院合作，目前已有98家醫療院所簽署永續發展倡議書。期盼能透過群體的力量，帶動台灣醫療體系邁向永續發展與淨零轉型。氣候變遷對健康的衝擊與醫療體系的負擔愈來愈顯著，因此醫療體系不僅有照護病患的角色，同時也必須從自身展開環境永續行動。衛生福利部醫事司劉越萍司長在會中指出，根據2023年調查，台灣已有81%的醫院曾執行有節能效果之改造或新建工程，衛福部除了已規劃明確的醫療體系永續行動框架，也開始協助國內醫療機構啟動溫室氣體盤查、人員培訓和減碳策略行動，加速醫療體系各層級一同邁向淨零。中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長呼籲醫療各界攜手合作，在政府的帶動下推動淨零。台灣醫院協會李飛鵬理事長則站在醫院管理角度提出醫療機構經營上的衝擊與因應對策。根據數據顯示有98%的醫院同意醫療永續為重要議題，他進一步建議政府從健保財務面協助醫界建立健全體質，才能有良好的基礎，一同跟隨衛福部的規劃實踐永續淨零。此外，台灣永續能源研究基金會周麗芳秘書長在會中解析世衛組織(WHO)對醫療機構在氣候韌性與環境永續方面的重要指引，並介紹詳細的檢查清單供醫院自我檢核，為大家提供具體的實踐工具。她指出面對氣候變遷，醫療機構是第一道，也是最後一道防線！引起與會者的共鳴。「GCSF健康永續實踐論壇」集結產官學各界到場交流永續健康醫療模式。（圖／台灣諾華提供）諾華持續深耕永續擴大與供應鏈共同實踐目標共同舉辦本論壇的諾華藥廠秉持「重新創想醫藥未來，以改善和延長人類生命」的企業宗旨，持續深耕永續。諾華永續發展與ESG辦公室負責人Carrie Scott分享，創新與藥品近用、環境永續、人力資本和良好的治理為諾華的四大ESG主軸；而諾華作為全球醫療科技領導者，積極投入醫療產業的大型淨零排放計畫。藉由創新研發及醫療技術的應用，致力降低碳足跡，並推動全產業鏈的綠色轉型，以實現醫療淨零的永續目標。此外，全球諾華產品包裝已不再使用PVC；從研發、製造到行銷全面採用永續設計原則；且在歐洲和美國實現100%使用再生能源，並計劃在2025年實現自身營運碳中和、2040年達到全供應鏈淨零排放。全球諾華在ESG作為得到多重肯定，例如於2024年藥物可近性指數（Access to Medicine Index）名列第一，在2023碳揭露專案（CDP）再次榮獲氣候與水資源雙A佳績雙A的領導級別，並被Time時代雜誌評選為2024最佳永續公司。台灣諾華為台灣第一大外商藥廠，也是第一例完成2023年溫室氣體盤查報告書，並榮獲2024「淨零標章」綠級認證之外商藥廠，期望攜手產業鏈夥伴共同實現永續目標。
護理系畢業生愛愛後「陰道撕裂還出血」！ 男友不管又硬上害她失血過多亡
印度發生一起女子在飯店內喪命的案件，而原因竟是男友延遲報警送醫所致，這對男女當時到酒店開房，沒想到發生性行為後，女友下體大量失血，然而這名男友沒有立刻將女友送醫，還企圖「再來一次」，足足浪費一個多小時，導致對方因失血過多昏迷，最終不治身亡。根據《印度時報》報導，這起事件發生在今年9月23日上午9時，死者是名23歲的護理系畢業生，當時與26歲男友相約開房，怎知滾完床單後，死者下體突然嚴重出血，未料男友發現後，非但沒將她送往醫院，反而還試圖再次發生性行為，不過這名護理系畢業生因為血流不止，男友只好作罷，但仍未立即將女友送醫。男子當時只找布條塞入女友下體試圖止血，並花了60至90分鐘在客房內使用手機搜尋止血方法，最終導致女友大量失血昏迷，這時男友才聯絡朋友求助，最終他們自行開車將死者送往醫院，但為時已晚，女友在當天下午2時15分因失血過多死亡。報導指出，死者和男友3年前認識，但兩年前曾斷聯，7個月前，兩人才透過社交媒體重新取得聯繫，併進一步發展為情侶關係。據法醫事後相驗指出，死者因為私處嚴重受傷和陰道撕裂，導致失血過多死亡，警方以涉嫌過失殺人罪名逮捕男友，雖然警方初步認為此案不構成謀殺和毀滅證據，但仍不排除進一步對男方提告。
每年近萬人死於糖尿病 專家示警注意2指標：及早發現
糖尿病是國人十大死因之ㄧ，每年近萬人因糖尿病死亡，根據國民健康署統計，全國約有200多萬名糖尿病的病友，且每年以2萬5000名的速度持續增加。由於糖尿病的早期症狀不明顯，南投縣衛生局呼籲民眾應定期量測血糖，特別是要注意空腹血糖與醣化血色素兩個指標，才能及早發現糖尿病。根據2023年國內十大死因統計，糖尿病高居第五位，並且依據2019至2023年的國民營養健康調查，20歲以上國人糖尿病盛行率達12.8%。南投縣衛生局表示，為了預防糖尿病及延緩其嚴重併發症，民眾應掌握以下自我照顧五要訣，包括利用40歲以上每3年一次、65歲以上每年一次的免費健康檢查，了解自身健康狀況；定期監測血糖，保持空腹血糖在正常控制範圍內（70-99 mg/dL）。衛福部表示，糖尿病可分為第1型糖尿病（胰島細胞遭破壞，造成胰島素缺乏）、第2型糖尿病（胰島素阻抗，及合併相對胰島素缺乏）、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病等。其診斷標準包括以下4項，非懷孕狀況下只要符合其中1項即可診斷為糖尿病（前三項需重複驗證2次以上），一為糖化血色素(HbA1c)≧6.5%；二為空腹血漿血糖≧126 mg/dL；三為口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL；四為典型的高血糖症狀（多吃、多喝、多尿與體重減輕）且隨機血漿血糖≧200 mg/dL。衛福部提醒，糖尿病是複雜性慢性疾病，糖友們應定期接受治療與追蹤，並學習執行良好的生活型態，管理自己的血糖，是延緩並避免併發症產生的不二法門。南投縣衛生局說明，若是民眾發現血糖異常，符合糖尿病前期（醣化血色素介於5.7%至6.4%）或有三項以上危險因子（如腹部肥胖、高血糖、高血壓、高三酸甘油脂及低高密度膽固醇），應與醫療人員討論個人化的危險因子管理，及早介入；保持均衡飲食，遵循少油、少鹽、少糖及高纖飲食原則，並在醫事人員指導下進行體重管理；每週至少150分鐘的中等強度運動，例如何走路、慢跑、游泳等。此外，南投縣衛生局也強調，當地已成立糖尿病共同照護網醫療院所，透過醫師、護理師及營養師的專業團隊，協助糖尿病患者有效控制病情，並提升其自我照護能力。民眾若有糖尿病相關問題，可洽詢當地衛生所或糖尿病共同照護網醫療院所，透過全面的醫療服務來降低或延緩糖尿病併發症的發生。
匯集醫療菁英！北市消防醫療顧問陣容堅強 深化服務品質創佳績
北市消防局15日中午舉行第176次醫療顧問委員會議，會中頒發第13屆醫療顧問委員聘書，並歡迎台北醫學大學附設醫院趙君傑主任及台北榮民總醫院陳燕嘉主任等新任委員加入。本屆醫療顧問委員會成員包含台大、台北榮總、北醫、三總、新光、國泰、馬偕、萬芳、雙和、振興及市立聯合醫院忠孝、松德院區等12家北市急救責任醫院之副院長、急診主任或主治醫師，以及衛生福利部醫事司司長、北市衛生局醫事管理科科長等共計18名委員，如此堅強之陣容儼然是北市緊急救護強而有力的後盾及推手，持續為成就到院前緊急醫療救護(EMS)之大業齊心協力。消防局指出，「金鳳凰專責救護隊」於民國88年6月1日成立，並於89年11月創全國之先成立醫療顧問委員會，正式運作至今已有24年，期間所有的醫師群策群力，為串聯生命之鏈不遺餘力，逐步從規劃面、教育面、執行面及品管面落實各項作業，並經由與外勤救護人員的密切互動，了解第一線執勤人員的想法與需求，作為救護人員與醫院及消防局的溝通媒介及橋樑，緊密結合衛生與消防體系之專業，一路走來，不斷促進北市緊急醫療網的進步及緊急救護水準提昇。消防局表示，在台大醫院雲林分院馬惠明院長(現任榮譽主任委員)的領導下，經過多年努力，消防局緊急救護科於去年度榮獲第6屆亞洲急診醫學會最佳機構獎，更於今年度創下多項佳績，包括全國首創結合警、消、衛之危機處理團隊(CIT)榮獲市府創意提案跨域整合特優獎，以及緊急救護學院榮獲台灣急診醫學會2024EMS金梧桐團體獎等殊榮。而在現任第12屆李彬州主任委員的帶領下，醫療顧問委員會設立3個專責小組，分別針對研究案審查、緊急救護處置標準作業流程、各項救護器材性能及規格進行把關。除了監控各項EMS品管指標外，更創建「急重症整合系統」、優化OHCA急救處置原則及試行院前通報ECMO小組，消防局的5G視訊聯防系統更已成功拓展至離島地區如澎湖及馬祖，協助偏鄉地區提升緊急救護品質。值得一提的是，消防局救護團隊至今已成功救活1,691位到院前心肺停止患者康復出院，讓1,691個家庭重拾希望與歡笑。臺北市在市長帶領之下，積極推動市政、好成績不斷，在遠見雜誌公布的「2024年縣市總體暨永續競爭力調查」中，臺北市共獲得7項冠軍，榮登總榜全臺冠軍寶座，且在12項分榜排名中，臺北市在「公共安全與消防」、「醫療衛生」項目均名列六都第一！未來，消防局將持續強化救護人員專業訓練及技術水準，並致力於提升救護服務品質，期能救助更多瀕臨危難的生命，臺北市政府亦持續以「永續共融、希望首都」的願景持續邁進，打造台北市成為「運動、安全、未來之都」。
護理荒恐擴大！陸祭高薪搶台灣護理師 醫團盼保障點值留才
大陸福建上月29日公布最新「惠台利民」政策，漳州5年內將為台灣護理人員每年提供240個工作機會，大舉招手台灣護理師，並指有養老機構經驗者每年最高獎勵4.5萬元台幣。8大醫護團體擔憂此舉恐加劇護理人員出走，促政府保障點值留才。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，過去香港、新加坡、歐美國家都曾向台灣護理界招手，但因醫療環境以英語為主，成效不如預期。此次大陸有地方政府出面延攬人才，因語言溝通無障礙，恐會加劇護理人員流失。自去年以來，醫界持續呼籲增加健康投資，提高醫療機構韌性，將健保總額從「支出上限制」轉為「支出目標制」，短期目標1點0.95元，長期目標為1點1元，低於目標的部分，由公務預算補足。醫護團體也承諾優先為醫事人員加薪，解決護理人力短缺問題。在健保點值尚未被保障的情況下，醫院已陸續拿出誠意，加薪留才。私立醫院協會抽樣調查顯示，2024年調薪超過1成的醫院有3家、占14％；調薪7～10％有3家、占14％；調薪4～6％有11家、占50％。為改善今年點值偏低現象，醫護團體呼籲衛福部妥善利用政院撥補的200億預算結餘，在不攤扣、目標性核刪及斷頭等前提下，讓今年點值至少補至去年水準。台大公衛學院教授詹長權說，我國醫學中心22家，近半數集中於雙北，要有充足經費，才能結構性解決資源不均、人員短缺問題，而非挖東牆補西牆。台灣社會對醫療資源的投資不夠，導致我國醫療結構以私營醫院為主，變成市場導向的經營模式，醫院集中在都會區，背離最初建立健保制度時「期望全民享有公平治療機會」的理念。針對醫護人員人力不足問題，台大醫院院長吳明賢直言，假如工作辛苦又沒有合理報酬，當然會造成人力缺損，公立醫院經營較難，不少醫師轉向私人醫院或診所，尋求更好的工作條件和保障，呼籲國家增加對醫療領域的經費挹注，以留住人才。
護理人力短缺…衛福部提放寬考照制度 最快明年6月上路
台灣護理人力短缺，學士後護理系逆勢成長。衛福部長邱泰源3日表示，為了讓更多想當護理師的民眾能投入，已經和考選部、教育部著手研議增加護理人員國考次數、題目貼近實務，最快明年6月，應屆畢業生就能以新制應考，盼更多人投入護理行列。全台護理荒之下，學士後護理系逆勢成長。衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示，全台護理人員總執業人數約19萬人，已見回溫，今年截至10月共增3397人。為改善護理人才執業率太低的問題，邱泰源表示，衛福部已經和考選部、教育部建置平台，定期檢討相關人力政策，目前已經就考試次數以及題目調整進行研議，考照制度更加合理，最快明年6月份考生就能適用新考試制度。蔡淑鳳說明，過去護理國考有脫離實務的疑慮，加上50分鐘就要考80題，等於都是考背誦。在教考訓趨於一致前提下，考選部去年已經拍板，護理人員國考從每年2次增加為3次，題目減為50題，且以貼近實務應用面為主。學士後護理人員表現被業界評為服從性低、反應力跟不上，常常3個月試用期還沒結束就被淘汰。邱泰源回應「會再評估」，也需要更客觀看待，但過去學士後醫事人員表現都非常好、個性成熟，相信能持續改善護理職場大環境。蔡淑鳳則表示，因護理科系招生不好，衛福部希望開源、擴增員額，未來還要擴及科技大學和護理科系結合，尤其台灣進入高齡化時代，照護的觀念不是只有人，也需要智慧科技導入，而擁有護理背景的人才，才了解長輩、病患真正的需求，「跨領域結合護理和科技才能設計出符合需求的智慧科技」，增加護理背景，對於跨領域經濟、社會發展很有幫助。
病患擅闖診間「踹椅咆哮還打人」 名醫怒報警：醫療暴力零容忍
胸腔內科名醫蘇一峰於今（1日）在臉書上透露，自己遭遇了一名情緒失控、對醫護人員暴力相向的病患，因而決定報警處理，「醫療暴力零容忍」。蘇一峰指出，這起事件發生在10月30日，一名首次前來就診的病患，報到後尚未叫號便強行闖入診間，並開始情緒失控。進入診間後，該病患不僅踹椅子，還頻頻搥桌、對醫護人員咆哮，甚至有動手打人的舉動。面對如此激烈的行為，蘇一峰表示自己無法忍受，最終決定報警，並依據《醫療法》及妨害自由提告該名病患。蘇一峰決定報警處理。（圖／翻攝自蘇一峰臉書）蘇一峰也公開了一張向台北市士林分局芝山派出所報案的單據，說明依據醫療法第24條及106條規定，為保障醫事人員執業與病患安全，任何人不得以強暴、脅迫、恐嚇或其他非法之方法，妨礙醫療業務之執行，致生危害醫療安全或其設施。蘇一峰表示，違反上開規定者，衛生局可處新臺幣三萬元以上五萬元以下罰鍰，警察機關應立即協助排除或制止，並依醫療法106條3項，處3年以下有期徒刑拘役或30萬元以下之罰金；如涉及刑事責任者，應立即移送該管檢察官偵辦。貼文曝光後，不少網友也紛紛留言表示，「真是誇張，蘇醫師及醫護人員真的還是要小心」、「蘇醫師做的好，這種人就是不能姑息」、「太誇張了，支持醫生告到底」、「各大醫療診所黑名單，以後都不用去鬧事也沒病可看」、「這種患者直接報警送法辦，沒資格就醫，如果要就醫也該看精神科，因為這種人百分之百都有暴力的頃向！蘇醫師要小心安全」、「蘇醫師還是要多注意自己安全，平安健康最重要」。
男嬰毛髮「驗出安非他命」 竟是離譜月嫂在作怪
桃園市汪姓女子在2019年到2020年間受託擔任月嫂，她卻邊顧孩子邊吸毒，導致的滿月的男嬰毛髮也被驗出安非他命，台灣高等法院更一審依成年人對未成年人犯以非法方法使人施用第二級毒品罪判處有期徒刑8年。可上訴。汪女是被聘用之到府月嫂，她在2019年11月14日至同年12月26日下午5、6時許，負責為雇主烹煮月子餐及照顧甫出生之嬰兒，但她在房間內以燃燒第二級毒品甲基安非他命再吸食煙霧之方式，施用甲基安非他命，使仍處於襁褓階段之嬰兒，被迫吸入含有甲基安非他命成分之煙霧。後來因幼嬰的父親在2019年12月26日下午5、6點後之某時至本案房間察看，在浴廁門口之層架上發現殘留甲基安非他命之削尖吸管1支，隔年1月4日帶幼嬰到醫事檢驗所採集頭髮，再到藥物檢測中心檢驗結果，發現嬰兒頭髮內確實含有甲基安非他命成分。《CTWANT》提醒您：拒絕毒品 珍惜生命
血糖數值竟破千！病患自曝3餐飲食「含糖飲料當水喝」 營養師：大開眼界
一般人空腹血糖正常值應該小於100mg/dl；如果是100-125mg/dl之間，屬於糖尿病前期；126mg/dl以上，就是糖尿病。營養師陳怡婷分享自己首次看到血糖檢測值破千，並分享這位病患的三餐，令她大開眼界。營養師陳怡婷在臉書上發文表示，自己擔任營養師8年多以來，第一次看到有人可以血糖破千，並PO出這名病患血糖檢測結果單，數值竟高達1226mg/dl。陳怡婷分享這位病患的三餐飲食內容，早餐為山東大饅頭1顆或是肉包2顆，搭配含糖五穀芝麻粉沖泡飲加香蕉1根。午餐為大乾麵加上滷蛋或是自助餐（飯2碗，蔬菜少許，喜愛吃爌肉）加香蕉2至3根。晚餐吃白飯2碗+肥肉+蔬菜少許+南瓜湯/蓮藕湯/山藥湯2-3碗+橘子/芭樂2-3顆。此外，病患以含糖茶裏王取代白開水喝，並且隨身攜帶糖果，嘴饞就吃，也沒有運動習慣。陳怡婷分享首次遇到病患血糖值破千。（圖／陳怡婷營養師臉書）貼文一出後，引發網友、醫事人員們討論，減重醫師蔡明劼留言：「哇！還能走著進門診的話也很不簡單」，陳怡婷回應：「所以住院了，我去病房看他…」其他人也紛紛表示，「看到這數據只能說，一山還有一山高呢」、「是不知道自己有糖尿病嗎」、「看到這個血糖值，真的打破我的三觀，幾十年的醫事生涯，首見。不過從他的飲食看起來，攝取醣類的份量還蠻高的，真的是血糖的恐怖份子」、「全穀類跟水果類好驚人。」台北醫學大學附設醫院指出，「高血糖」可能對心臟、血 管、腎臟造成傷害；需積極調整生活習慣、改善健康狀況，以避免腦中風、 心臟病、腎病變、失明、截肢、洗腎等嚴重併發症。
新電價上路！不只醫院診所凍漲 9成社區藥局也受惠
新電價16日上路，先前醫院診所電價漲幅大，引發社會關注，經濟部緊急轉彎宣布凍漲，但社區藥局同樣面臨成本上升的窘境，藥界團體紛向政院、衛福部喊話盼比照凍漲。藥師公會全國聯合會24日證實，上周已和經濟部能源署召開協調會，確認藥局電費凍漲，全台8000多家藥局中，約有9成受惠。國民黨立委廖偉翔9日表示，接獲社區藥局陳情，有藥商為因應調漲電價，已通知藥局自10月1日起需調漲10％，造成社區藥局相當大的壓力。社區藥局於新冠疫情期間擔任社區的第一道防線，衛福部不斷強調藥品供應鏈的穩定性，卻在電價調漲的關鍵時刻，遺漏藥局及製藥業。藥師公會全聯會也行文衛福部和經濟部，希望將藥局納入電價凍漲行列，藥師公會全聯會理事長黃金舜日前指出，調劑藥品也是醫療工作，既然醫療院所凍漲，藥局沒有被排除的理由，要同等對待。黃金舜24日證實，在藥師公會全聯會祕書長、民眾黨立委林憶君主持下，17日已和經濟部能源署召開協調會，確定藥局電費凍漲，除了另行與台電簽訂高、低壓電契約的藥局外，其餘9成以上藥局本次電費皆凍漲。如今醫院診所、社區藥局電價都凍漲。國民黨立委廖偉翔23日在立院衛環委員會關注，心理諮商所、物理治療療所、驗光所等醫事機構大多受限於健保給付，在給付沒有增加的情況下，卻要面臨物價通膨、電費高漲，呼籲衛福部長邱泰源代表醫事機構，向行政院與經濟部反映凍漲電價。
和平醫院爆婦人看診持刀案 警成功壓制「醫護診間不敢動」
台北市立和平醫院18日下午1點50分發生一起女患者持刀欲自傷事件！這位女病人在診間手拿水果刀抵住左胸，怒吼院方對其居服員資格審核不公，警方獲報趕赴現場先以言語安撫對方，同時讓診間醫生、護理師平安離開，接著趁機上前壓制女患者奪刀，整起事件平安落幕，對此，北市聯醫回應，當下立即報警處理，而整起事件幸無造成人員傷亡。根據北市聯醫和平婦幼院區的聲明指出，整起事件發生當下，院方立刻報警處理，警方趕抵現場後立刻向女患者進行情緒安撫並成功強制奪刀，鄭起事件過程未有人員傷亡。另據副院長詹尚易表示，北市聯醫和平院區下午有民眾於診間持刀，造成現場民眾及醫療人員恐慌，警方獲報後成功制伏這名患者，並未造成人員傷亡。北市聯醫也表示，院方秉持醫療暴力零容忍立場，對暴力事件一定依法追究絕不寬貸，請民眾就醫時務必尊重醫療專業處置，互相包容體諒，維持良好的醫病溝通，共創安全醫療工作環境。回述整起事發經過，一名年約60歲的林姓婦人，下午到台北市和平醫院掛診看病，但傳出不知為何疑似情緒不穩，拿出水果刀揚言自殘。造成現場民眾及醫療人員恐慌。這名女病人在診間手持水果刀抵住左胸欲自傷，頻吼院方對其居服員資格審核不公，趕抵現場的警方先以話語安撫女子情緒，並陸續讓院內醫生、護理師平安離開，趁機壓制對方奪刀，所幸無人受傷。針對這起事件，中正第二分局呼籲，急診醫療暴力不僅危害醫事人員身心安全，更妨害危急病人的就醫權益，本分局接獲醫院發生暴力事件通報後，儘速到場處理外，並將醫院之醫療暴力事件視為公共危險罪，以確保醫護人員安全。CTWANT提醒您，請給自己機會：自殺防治諮詢安心專線：1925；生命線協談專線：1995
掰了張兆志不到1年！許允樂突發文「第一次去產檢」疑有喜 本人直球答覆了
女星許允樂去年12月宣布斷開張兆志，結束6年的婚姻生活，而2人當時也坦承，是因「生育問題」無法達共識才決定分開，然而情斷不到1年，許允樂突無預警拋問「第一次去產檢，要跟醫師說先不要告知性別嗎」，引起網友瘋猜是否已有好消息。對此，許允樂也直球答覆了。許允樂昨（14日）突在社群平台Threads發文表示，「我想問一個問題，性別趴是不是連準爸爸準媽媽都不知道性別？所以第一次去產檢就要跟醫師、護理師說先不要告知性別嗎？」貼文曝光後，網友紛紛留言驚呼，「有什麼喜事嗎！！！！」、「好消息來了嗎？」、「會這麼問，看來是要恭喜樂樂了嗎？」對此，許允樂則幽默回覆，「太早說了是不？威～只是好奇提問」，澄清並非自己懷有身孕。另外，也有過來人分享經驗，「產檢的時候醫事人員會問，如果爸爸媽媽有要辦，醫生就不會告知而是給1個彌封的信封，爸爸媽媽拿給舉辦者去規劃」、「我才剛辦完，我是拿卡片給醫生寫，接著拿到熱騰騰的答案馬上封起來，派對當天抽出一位來揭曉答案，超刺激」、「奉勸每一次產檢提醒醫生，像我的醫生就自爆，真的很掃興。」
小米粽案怪急診？邱泰源發言引基層醫怒火 醫事司長急緩頰
台東縣金峰鄉賓茂部落發生食物中毒事件，後續查出農藥托福松被混入小米粽。國民黨立委盧縣一質疑，為何第一位死者送醫時，醫師沒察覺可能是食物中毒。衛福部長邱泰源回應，應加強急診醫師的防範性，需要系統性檢討。但此話遭醫師怒轟，全台醫學毒物中心查了3天才知道是農藥中毒，卻要求急診醫師第一時間就要發現，實在太困難。上月18日凌晨，一名婦人食用了自製的小米粽後身體不適，緊急送醫仍宣告不治，家人在不知情之下，分送小米粽給守靈的親友，導致多人陸續送醫。該案共12人食物中毒，其中4人死亡。曾擔任屏東偏鄉衛生所主任的盧縣一指出，第一位死者送到急診室後判定死亡，醫師詢問後就當作一般疾病處理，開立乙種診斷書回去報請相驗。盧縣一指出，為什麼第一時間沒辦法釐清是否為食物中毒事件？托福松的味道非常不好聞，患者送醫時應有明顯的臨床症狀，病歷上有無記載？衛福部應去了解。邱泰源回應，如果是自己和國民黨立委蘇清泉這種年齡的醫師，只要是農民來看診，懷疑是中毒，都會趕快戴兩層手套，「不然像是巴拉刈，可不是開玩笑的！」他接著說，可能因為農藥中毒事件發生越來越少，急診醫師的防範性須再加強，需要整體系統性的檢討。此話引起胸腔科醫師蘇一峰不滿，他表示，台灣急診一向像菜市場一樣，只有10分鐘的時間好好看病人；全台醫學毒物中心一起大辦案，查了3天才知道是農藥中毒，卻要求醫師第一時間就要發現，「太困難了吧！」衛福部醫事司長劉越萍回應，部長應該是講得比較快，並不會檢討急診醫師、釐清責任，但會檢討制度面，可當作未來的教材；將從案例中學習，並作成提醒，發通函給各公會，提醒醫師參考。
羅廷瑋爆食藥署「任人唯親唯綠」 邱泰源：不可能的事情
國民黨立委羅廷瑋今（9）日召開「任人唯親唯綠，汰除不適任官員」記者會，痛批食藥署人事制度崩壞，人事任用大部分都出現了問題，絕非個案，只要符合長官親人、綠營好友兩大要件，即可馬上錄取，食藥署視法律於無物，要求衛福部長邱泰源三天內給全民交代。羅廷瑋指出，前臺灣製藥工業同業公會理事長、現任江蘇達亞生技副董事長、江蘇生達生技總經理、生展生物科技股份有限公司董事長陳威仁，女兒任職於食藥署藥品組第三科，該科掌管全國學名藥的審核藥品許可證准否之業務，女兒則是負責發藥證給爸爸的人，這有沒有風紀問題？政風單位應該徹查其間是否有利益輸送及洩密的問題？她父親同時還在擔任中國大陸江蘇等生技公司要職，有內神通外鬼、瓜田李下之嫌。羅廷瑋續指，早在前食藥署姜郁美署長任內，陳威仁女兒就遭披露這樣的人事有問題，趕緊把她調離開，讓她在藥品組六科工作，跟她爸爸業務較無關，後期還轉至企科組工作，跟她爸爸業務完全無關，為何現在又來藥品組第三科？是誰決定該職員可以來藥品組三科？還是因為爸爸曾任行政院政務顧問？羅廷瑋接著提到，食藥署主秘李明鑫女兒也在藥品組擔任助理審查員，該人事案有沒有違背《公務人員任用法》第26條：三等親不得在本機關任用的規定？當初在設立甄選條件時，有沒有已經「先射箭後畫靶」？在面試時，面試委員會不會考量到李明鑫的關係而放水錄取？她畢業於輔大兒童與家庭學系，科系背景有符合「臨床試驗」業務所需？要求食藥署出來講清楚說明白。此外，現為食藥署國會聯絡人的林姓副審查員，曾任職綠委辦公室多年，經查證林姓副審查員畢業於輔大哲學系，羅廷瑋認為，其並不符合當初公告需具有「國內外食品、藥學、醫學、醫事技術、公共衛生、生物科技、法律及公共行政等相關研究所畢業，並取得碩士學位」的任用資格條件，最後卻因為綠委關心而錄取，每個月約可領4萬8，痛批用人唯親唯綠，不避親，只要是親，不管資格有沒有符合，什麼都可以，只要是綠色，什麼職務隨你挑，既然不符合資格者都可以聘用，那符合聘用資格的備取者情何以堪，既然要他們陪榜，那食藥署是不是應該支付陪榜費用？沒有資格卻聘用了，現在是否應該追討薪水？因為那是國人辛苦納稅錢。最後，羅廷瑋強調，食藥署聘用審查員的經費來源是來自於藥品許可證的審查費，是民脂民膏，而逐年提高藥品許可證的審查費，給業界的理由說是要提高審查的品質與速度，要跟世界接軌，殊不知既然是藉由提高審查費，可以多作人情、多聘一些親友團非專業的審查員來上班，這不符合提高審查費的目的。也要求衛福部長邱泰源三天內給全民交代。對此，邱泰源今天受訪否認，表示這是不可能的事，因為他上任到現在從沒管過食藥署的任何人事。並說，只有現任食藥署署長莊聲宏，是經過藥界、各個大學的藥學院所尋找推薦出來的，這部分絕對沒有外傳的人事安插。
地區醫院防火檢查為何不列入醫院評鑑成績？邱泰源語塞被綠委罵爆
屏東縣東港鎮安泰醫院在10月3日颱風襲台之際發生，導致9人罹難，民進黨立委林淑芬今天在立院衛環委員會痛批衛福部，早在8月到安泰醫院進行醫院評鑑時，就曾有評鑑委員提出醫院「管線老舊、疏散動線有問題」，但衛福部卻毫無作為，也讓衛福部長邱泰源一度語塞，讓林淑芬頗為不滿。緊急上台「送小抄」的醫事司副司長則表示，評鑑當天並未特別提出不符合項目，評鑑委員是事後「就品質面求好心切」提出建議，但這項說法又讓被林淑芬質疑，為何醫院公共安全在教學醫院評鑑就是重點，而在地區醫院就是「試評」項目，難道病患的生命在不同層級的醫院還有差別嗎？林淑芬今天的質詢，點出醫院可能仍存在公共安全漏洞，他舉安泰醫院大火為例，起火點疑似在前棟的動力中心，但是死傷者卻集中在隔壁棟醫療大樓，不是被火災燒死，而是被濃煙嗆死，這是公共安全絕對不應該發生的悲劇，更何況是醫院，質詢邱泰源，防火區劃不是醫院基本配備嗎，醫院若發生火災，加護病房患者請問要怎麼逃？衛福部今年8月底才剛針對安泰醫院進行新一輪的醫院評鑑，有醫策會委員提出「管線老舊、疏散動線」的問題，但中央已發現問題，卻直到10月發生事件都沒有作為，沒有進行檢討改進，部長知道嗎？邱泰源隨即指示醫事司說明，但先上台的人員支支吾吾，隨即上台說明者則表示「管線老舊、疏散動線」只是評鑑委員的求好心切的建議（試評），又引發林淑芬不滿，嗆邱泰源這些不是「標準配備」嗎？邱泰源表示，評鑑標準是經過很多年、專家共同制訂，林淑芬忍不住嗆「你別再講這些五四三」，過去醫院、護理之家都曾爆發過火災嚴重傷亡，衛福部還以為這是消防署的事，事不關己，她只要問一件事，消防法當初修法強制長照之家、護理機構加裝自動灑水設施、火警自動報警等設備，為何只有醫院被排除在外？此時，第三位衛福部人員上台救火，邱泰源顯然也不瞭解答案何在，只說消防局當天到安泰評鑑時也在場。邱泰源則坦承，消防法是因護理之家大火死傷修法，因此沒處理醫院這一塊，「醫院其實已經有非常好的評鑑」，邱的說法更讓林淑芬傻眼，追問他，如果安泰醫院再重行評鑑一次，評鑑會通過嗎？因邱沒答，林淑芬追問，為何教學中心醫學評鑑標準都有設立火災管理人、疏散備援計畫等評鑑標的，但在區域醫學、地區評鑑時，這些防火措施要求，卻強調只是「試評項目」，不納入醫院評鑑成績？就算安泰醫院這部份真的不合格，豈不是不會影響評鑑成績？邱泰源則說「當然所有病人的生命我們都要珍惜」，林淑芬聽到後再打臉「請部長別再喊口號了」，追問邱泰源，目前還有哪些醫院可能存在一樣的公安問題，颱風一來就兩家醫院起火、不恐怖嗎？邱泰源回應「我們深切檢討」，林淑芬再問「我是問有多少家醫院還有類似疑慮」，難道衛福部又要推給消防署、醫院，衛福部都沒責任？那要衛福部醫院評鑑幹嘛？但邱泰源說「等我們做系統性整理，再回報立委」，讓林淑芬再度不滿的表示，所以衛福部都不知道？邱泰源則堅持，所有醫院的消防單位都是消防局應該要驗證的，讓林淑芬也生氣的說「這不就是層層推卸」？
台中護理師打疫苗針刺媽膝蓋竟「同支續打」 衛生局說話了
今年公費流感疫苗1日開打，台中市卻爆出「打錯針」事件，一名媽媽帶小孩打疫苗，護理師不小心把針頭刺到媽媽膝蓋，讓她當場慘叫，而後續不僅換針頭，還是繼續幫小孩打，讓她氣到報警。對此，台中市衛生局做出回應。原PO在Threads發文，「帶小孩打流感疫苗，沒想到會遇到這樣的事，護理師要求我雙腳固定小孩的腳，雙手固定小孩的頭，醫師則來幫忙固定小孩的手，護理師蹲著打，可能重心不穩針無預警刺到我的膝蓋，我當下慘叫！」護理師表示，因為小孩亂動。原PO指出，「我很肯定我兒子沒碰到他，因為他根本沒動也沒辦法動，接著我要求更換針頭才能給小孩施打。」護理師說，不能換，消毒一下還是可以打。醫師說，這樣沒關係。原PO說，「由於我不是專業醫事人員不了解也就沒說什麼了。」該名媽媽事後越想越不對，因為小孩回家後眼睛紅腫又發燒，而不知有無關聯，但這還是讓她很生氣，決定去警局報案。對此，台中市衛生局回應，疾管署建議，因流感疫苗一體成型，不能更換針頭，接種過程中如果出現汙染疑慮，建議更換新疫苗，本案件衛生局也在了解中，也會輔導醫療院所做加強訓練。
新人事案卡關中…為5千多位考生解套 考院今核備13類科考試及9類證書
考試院新人事案在立法院卡關，衝擊現有5551名考生權益，考試院目前處於「空窗期」，今（4日）召開院會緊急處理，會中通過113年第二次專技高考醫師第一階段考試等13類科考試辦理情形核備案，並寄發牙醫師第二階段考試等9類科考試及格證書。113年第二次專技高考醫師第一階段考試、中醫師第一階段考試、牙醫師第一階段與第二階段考試、藥師第一階段與第二階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師等13類科考試，已於9月10日榜示。考試院今依考試院會議規則第5條之1規定召開會議，通過這項考試的典試及試務辦理情形及關係文件核備案，並於會後寄發牙醫師第二階段考試等9類科的考試及格證書，以維護當事人工作權益，並滿足醫療機構進用專業人力需求。考試院指出，依「典試法」第30條第1項規定，典試委員會應於考試完畢後，將辦理典試情形及關係文件送由考選部轉報考試院核備；復依「考試院發給各種考試及格暨訓練合格證書辦法」第9條規定，專門職業及技術人員考試俟典試及試務辦理情形報經考試院會議核備後，寄發證書。但若依相關規定，考試院會議須核備典試及試務辦理情形表等關係文件後，才能寄發及格證書。考試院表示，為使這些專業的醫療人力能儘速投入相關職域，滿足各醫療院所人力需求，維護民眾就醫品質，前開考試辦理情形核備案應屬考試院會議規則第5條之1的「緊急必要事項」，考試院依該條規定召開113年10月4日會議，通過該等考試典試及試務辦理情形及關係文件核備案，並於會後進行牙醫師第二階段考試等9類科考試及格人員證書寄發作業，以完備國家考試應遵循的各項法定程序。考試院表示，依據考選部報送的醫師第一階段考試等13類科考試辦理情形表，及格人數共計5,551人，其中牙醫師第二階段考試426人、藥師第二階段考試822人、醫事檢驗師444人、醫事放射師226人、助產師37人、物理治療師331人、職能治療師404人、呼吸治療師144人及獸醫師242人，合計3,076人，因已完成考試程序，依法由考試院發給及格證書。至於醫師、中醫師、牙醫師及藥師等4類科第一階段考試及格人員2,475人，則由考選部發給及格證明文件，待通過第二階段考試及格，考試院才可以發給考試及格證書。
孕婦愛滋篩檢計畫10月起將擴大！ 人工流產者也納入公費篩檢
疾管署宣布自今（2024）年10月1日起，將擴大孕婦愛滋篩檢計畫，人工流產者也會納入公費愛滋篩檢服務對象，希望能降低愛滋病毒（HIV）母子垂直感染風險及強化女性愛滋篩檢。疾管署發言人羅一鈞表示，預計每年將有約10萬人次受惠。女性愛滋感染者增幅達31% 近半數確診已達發病狀態近幾年國內愛滋疫情呈下降趨勢，不過疾管署慢性傳染病組組長李佳琪指出，今年截至8月新增的愛滋感染人數為666人，相較於去年同期646人略微上升3%，進一步分析女性感染者發現，往年女性感染者人數相對較低，都在2－5%之間，但今年已經新增34人，相較去年同期（26人）上升達31%。疾管署進一步疫調女性感染者發現，她們其實在更早之前就已經感染愛滋，但是因為風險意識較低沒有進行愛滋篩檢。因此，34位新確診的女性感染者中有將近一半的人，在診斷為愛滋感染時免疫力已經降到呈愛滋病發病狀態。1愛滋寶寶母未定期產檢 過去人工流產也錯失篩檢另外，李佳琪組長表示，雖然國內母子垂直感染控制得非常好，但是去年新增1例愛滋寶寶，主要是因為媽媽在懷孕期間都沒有帶孕婦手冊就醫，沒有定期產檢，所以錯失了篩檢的機會，使寶寶出生後才發現感染陽性，來不及給予預防性治療，寶寶也因此而感染發生憾事，經了解後也發現這位媽媽過去曾有多次人工流產經驗，但是當時也沒有做愛滋篩檢，因此沒有及早發現。所以疾管署依此個案及國內疫情狀況，與婦產科醫學會及相關專家研議後決定，修訂「孕婦全面篩檢愛滋病毒計畫」支付作業規範，將人工流產者增列為計畫之公費愛滋篩檢對象，並自今年10月1日起實施，希望能強化女性愛滋篩檢，降低延遲就醫診斷與傳播風險，促進潛在感染者及早診斷及早治療，消除母子垂直感染風險。愛滋篩檢採鼓勵篩檢 人工流產者通報比照一般民眾疾管署表示，愛滋篩檢服務採鼓勵篩檢方式辦理，會由醫事人員徵詢本人同意後再提供篩檢及衛教諮詢服務，而且考量人工流產者非屬孕產婦，通報處理流程將會比照一般民眾規定（現行孕產婦初篩陽性就須通報，以及早介入），初篩陽性後須儘速進行確認診斷，並於確診後通報。孕婦即使是選擇人工流產或未攜帶孕婦健康手冊，醫師都可以透過該計畫提供愛滋篩檢並進行申報，篩檢費用將由疾管署實支實付。疾管署提醒，其他民眾若經醫師評估，有進行愛滋檢驗之必要，也可經由健保醫療服務方式辦理，以避免延遲診斷，影響自身健康。
10月新制上路！「行人優先區」按喇叭開罰 新冠、流感疫苗齊開打
時序進到10月，有多項新措施上路，攸關民眾權益，其中包括醫療險保單「實支實付」上路、「行人優先區」上路等，《CTWANT》整理出新資訊，帶大家一次看。【醫療】●醫療險保單「實支實付」上路改革正式上路前，不會溯及既往，改革上路後新的實支實付險保單，會在保單條款中約定損失分攤原則，全面正本理賠，花多少賠多少。●牙科診所處方箋藥品須明確標示為提升民眾就醫用藥之可近性，健保署與牙醫師公會全國聯合會及藥師公會全國聯合會達成共識，自今年10月起於牙科診所試辦，將處方箋的各項藥品，明確標示「可替代」或「不可替代」，並規劃明年起牙科診所處方簽應標示藥品之成分名，以方便民眾就醫用藥，落實分級醫療。●新冠、流感疫苗同步開打「左流右新」疾管署表示，今年度新冠、流感疫苗將同步於10月1日起分階段開打。第1階段自10月1日開始，對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象；第2階段自11月1日開始，新冠疫苗為出生滿6個月以上對象（未列於第一階段者），流感疫苗對象為50至64歲無高風險慢性病成人。●擴大孕婦人工流產納愛滋篩檢疾管署表示，為降低愛滋病毒（HIV）母子垂直感染風險及強化女性愛滋篩檢，促進潛在感染者及早診斷及早治療，自今年10月1日起，將孕婦全面提供愛滋篩檢計畫擴大，將人工流產者亦納為公費愛滋篩檢服務對象，增進女性健康。●散瞳劑健保給付擴大至18歲以下延緩近視的阿托品散瞳劑給付對象放寬，從原本的12歲以下兒童擴大到18歲以下青少年，預計新增6000至8000名青少年受惠。【交通】●高風險駕駛換發1至6年短期駕照交通部為強化高風險駕駛人駕照管理，修法發布自今年10月31日起，受駕照吊銷禁考處分6年以上重新考照者、受吊銷禁考處分未達6年重新考照者、受吊扣1年以上或吊扣未達1年者，應參加道安講習及結清違規罰鍰，並律定須在6年觀察期間換發短期駕照，依違規程度，如民眾在禁考期間後，重新考領駕照時，將分別核發或換發1、2、3或6年之短效期駕照。●「行人優先區」禁按喇叭藍底白字「行人優先區」10月1日上路，汽機車車速不得超過20km/h，超速者將收到1200元~2400元罰單，嚴重違規，最高可罰3萬6000元；同時也禁止按喇叭驅趕，罰金300元~600元。
被低估的新冠3／「左流右新」疫苗一起打安全嗎？研究曝「最大副作用是它」
中秋節過後，疾管署打出「左流右新」口號，10/1新冠、流感疫苗首度同步開打，，左手打流感疫苗、右手打新冠疫苗，由於一次接種2疫苗，引起民眾擔心副作用將更嚴重。疾管署副署長羅一鈞表示，根據國際研究顯示，同時打新冠、流感疫苗者，半數都會在注射部位出現局部疼痛，其他則會頭痛、疲倦，但症狀都不超過48小時。「根據國健署統計，台灣近5成長者患有3種以上慢性疾病，當慢性病越多、新冠死亡風險就越高，若患有2~5種慢性疾病會提升死亡風險達2.6倍。」成大醫院家庭醫學部吳至行主任表示，如果本身有心血管疾病，新冠死亡風險更提升4倍，若為透析患者，死亡風險最高更飆至430倍。再觀察疾管署資料，無論是疫情初期或現在，可以發現新冠重症、死亡案例中9成是65歲以上的長輩，雖然風險如此高，65歲以上長輩的新冠疫苗接種率卻僅有1~2成，因此疾管署今年首度讓流感、新冠疫苗一起打，期盼能提升長輩接種新冠疫苗的意願。為何長輩不肯打疫苗？最常見的原因是認為不出門何必打疫苗。「這是錯誤觀念，新冠病毒會在家庭成員間傳播，所以不出門也會感染。」台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國說，研究顯示7成指標病例是學齡孩童，許多孩子會從學校將病毒一起帶回家，這也是學童列為第一波新冠疫苗接種對象的原因之一。疾管署規劃新冠、流感疫苗於10/1同步開打，第1階段開放接種對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象。第2階段則是從11/1日開始開放施打，新冠疫苗接種對象為出生滿6個月以上未列於第一階段者，流感疫苗接種對象為50~64歲無高風險慢性病成人。65歲以上長者是新冠重症、死亡的危險族群，若是有多種慢性共病，死亡風險更會大為增加。（示意圖／非當事人／記者黃耀徵攝）新冠和流感疫苗同時打，許多民眾害怕副作用太強，「根據以色列團隊針對醫護人員在2022-2023年接種流感和新冠疫苗的分析研究結果，發現同時打新冠和流感疫苗者，與只打新冠疫苗者的身體反應相似。」疾管署副署長羅一鈞表示，副作用並沒有增強，同樣都有約一半出現注射部位的局部症狀，也都有約四分之一出現頭痛、肌肉酸痛、疲倦等全身性症狀，且症狀絕大多數不超過48小時。該以色列研究也發現同時打兩種疫苗不會影響新冠疫苗的免疫反應。吳至行說，依照過往新冠疫情的趨勢來看，下一波高峰應該會落在12月，現在病毒株正在轉換，本來是JN.1，但現在KP.3正在慢慢上升，而11、12月氣候越來越冷，群聚機會也越來越多，疫情就會慢慢升溫，加上10月有國慶假期，一路到12月就會爆發。建議規律施打新冠疫苗，除了可以降低重複感染的風險，若是真的不幸染疫，也能有效減緩症狀、副作用。