醫檢師
」 新冠肺炎 幼兒園 餵藥 醫院 護理師高雄民生醫院狂爆醫療疏失!5月又輸錯血 醫檢師記大過
高雄市立民生醫院繼今年4月開錯刀事件後,昨(24)日又被議員爆出5月還有一起輸錯血的案件。對此,高雄市衛生局證實此事,強調已對涉嫌疏失的醫檢師,記一支大過懲處。國民黨高雄市議員陳麗娜昨日在質詢時,點名民生醫院在開錯刀後仍不斷出包,包括病患輸錯血送入加護病房、急診室看錯病人、延誤患者轉診就醫逼家屬抬棺抗議、借長庚醫師牌照執業卻無實際看診。高市衛生局說明,民生醫院當時在輸血程序中出現嚴重疏失,病患險些喪命,院方在緊急處理後,患者康復出院。涉事的醫檢師因此被記一大過,該院於5月27日主動通報重大醫療事故平台。至於涉借長庚醫師牌照執業一事,民生醫院強調,「未有」長庚醫師借牌不看診事宜,目前與長庚醫院合作為心臟血管外科,每週一診,週三會搭配心導管手術開刀,另長庚急診醫師每月「醫療合作」約12班。而醫療爭議抬棺案,院方先前已說明,此案經外部專業審查尚無缺失,已於10月11日由衛生局完成調處程序,目前進入司法程序。有關急診室看錯病人案例,民生醫院指出,是私人護理之家送錯A住民至醫院,身上卻是B住民的證件, 急診護理師依規定執行病人辨識,主動發現並等待家屬到場確認,及時發現並通報病安事件。
想當藥師…護理師轉換跑道重讀藥學系 醫檢師、營養師也不少
近十年全國藥師發證數簡表「我喜歡與人互動,但醫院繁重工作反而無法照顧病人的心,決定出走…。」江柔真5年前離開護理師工作,考上嘉南藥理大學藥學系,9月將以不同身分重返醫院實習。藥學系逾200人和她一樣重讀5年大學,有人嚮往穩定工作與高薪、有人為繼承家業,護理背景也不在少數。全台逾3萬名執業藥師,3分之1來自嘉南藥理大學藥學系,嘉藥因而享有「藥師搖籃」盛名,今年高中申請入學,吸引1012人爭搶200多個名額,除吸納北一女、建中、南一中等明星高中生就讀,近年來,每年更有10多名護理師重讀5年藥學系,為的就是拚考藥師。高教資訊平台「大學問」執行長魏佳卉分析,藥師多了開業和拓展業務市場等多元收入的機會,在就業規畫與選擇上較彈性。32歲的江柔真自慈濟大學護理系畢業後,在醫院擔任護理師3年多,負責化療時1人顧16床,曾遇乳癌病患淚眼找她傾訴,她卻忙到無暇安慰,「我一個護理人員卻無法陪伴病人」,內心承載太多負能量,決定重拾書本報考藥學系。和江柔真一樣,有愈來愈多護理師轉換跑道。嘉南藥理大學藥理學院院長王四切說,每年都有10多名護理師重讀藥學系,醫檢師、營養師也不少,另也不乏碩士、軍職人員等。王四切說,歷年來,遇過最年長的學生是65歲的退休公務員,考上藥學系也到醫院實習4個月,畢業後只花2次就考上藥師。當年這位「阿伯」純粹是因女兒考上台大醫學系,想在小孩面前證明自身價值。魏佳卉表示,藥學系課業繁重、考試壓力大,尤其平時成績攸關大五實習選擇,「少零點幾分都不行」。許多考生會以藥師考照率高低來選大學,因為沒考上國考,就業機會自然就減少了。
「每逢血荒」海洋性貧血症患者就遭殃 新治療納健保解危機
重度海洋性貧血症患者須仰賴長期輸血以維繫體内血紅素濃度,避免衰弱無力、甚至死亡。儘管台灣捐血率世界第一,近年卻因高齡及少子化的關係,經常發生血庫缺血。每當血荒發生,就是重度海洋性貧血症患者的日常受到衝擊的時刻。過往重度海洋性貧血症的治療選擇較為單一,今年健保署也為海洋性貧血症患者帶來好消息,正式通過給付紅血球成熟劑這項可幫助患者體內紅血球成熟的新治療,可望讓重度海貧患者減少對輸血和排鐵劑的依賴。高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科邱世欣主任説明,海洋性貧血症是一種由於先天基因缺陷,導致紅血球中血色素異常的遺傳疾病,病患無法將足夠的氧氣送到全身,進而影響器官運作,患者也經常處於臉色蒼白、頭暈無力的狀態。邱世欣主任補充,目前全台約有400位重度海洋性貧血症患者,除了少數遇到適當的捐贈者可進行骨髓移植外,大多數患者一生都得定期接受輸血治療;然而長期輸血會使鐵質沉積於心臟、肝臟、胰臟、內分泌及其他器官,引起心臟衰竭、肝功能損傷、糖尿病等器官傷害,因此,輸血患者還需搭配排鐵劑治療,但排鐵劑也可能造成腸胃不適、噁心等副作用。整體而言,治療既費時又辛苦,卻是患者不得不接受的命運。過往海洋性貧血症患者僅能仰賴輸血合併排鐵劑治療,卻是治標不治本,高雄醫學大學附設中和紀念醫院特殊血液病防治中心林佩瑾主任表示,有別於過往只能緩解症狀,當今醫學已有很大突破,紅血球成熟劑調節造血後期的紅血球成熟,讓患者可以跟一般人一樣、在體內即可自行產出成熟的紅血球,改善無效造血現象。林佩瑾主任補充説明,患者對輸血和排鐵劑的依賴逐漸降低,可間接減少鐵質堆積及併發症,有機會延長壽命。此外,患者經常為了回診及輸血而請假,若是能降低輸血量,即可使就學及工作安排更有彈性,不需要耗費大量的時間在等待輸血,也減少顧慮及不便,提升患者及照護者的生活品質;而對於整體社會而言,長期也可緩解血庫的供血壓力。健保署於今年剛通過紅血球成熟劑的給付,高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科更在第一時間為院内海洋性貧血症患者完成申請!邱世欣主任說明,高醫小兒血液腫瘤科秉持全方位照顧的理念,投入海貧基因檢查已超過三十年,並由各科醫師群、護理師、營養師、藥師、醫檢師及社工等組成跨專業團隊,致力為罕見遺傳血液疾病患者提供最完善的醫療服務品質。林佩瑾主任指出,特別是重度海洋性貧血症患者人數相對稀少,自小就須定期回診、輸血,高醫特殊血液病防治中心是患者成長道路上強而有力的後盾,讓過去許多因為疾病而活動受限的病人重拾如常人般的生活,今年率先為院內海貧患者申請到健保給付,更彰顯高醫重視病患醫療品質的程度,期望接下來能引入更多資源、繼續提升海洋性貧血症患者的照護品質。
北榮神經科權威涉收回扣 院長陳威明內部信曝光:若有罪永遠停聘
台北榮總神經修護權威、曾替第一夫人吳淑珍看診的鄭宏志,涉嫌收取回扣。複訊後,法院裁定鄭宏志300萬元交保,醫檢師張文姬50萬元交保,醫信公司董事長余家琛及妻子朱琴珍100萬元交保。北榮院長陳威明發信給全院同仁,「醫院不容許任何不法。」士林地檢署指出,本署肅貪專組主任檢察官、檢察官指揮法務部廉政署,依法搜索鄭宏志、張文姬、余家琛以及朱琴珍等人位於台北市、新北市之辦公處所及住居所等12處,查扣相關證據,4人亦均陸續到案接受調查。士林地檢署表示,經漏夜訊問後,認被告4人,均共同涉犯貪污治罪條例第4條第1項第3款之購辦公用物品舞弊、同條例第5條第1項第2款之公務員利用職務詐取財物、刑法第339條第1項之詐欺取財、同法第216條、第215 條之行使業務登載不實文書、商業會計法第71條第1款之填製不實會計憑證等罪嫌,有湮滅、偽造、變造證據及勾串共犯與證人之虞,且有逃亡之虞,向法院聲請羈押禁見。士林地院17日晚間裁定,鄭宏志300萬、張文姬50萬、余家琛100萬、朱琴珍100萬交保。對此,北榮發布新聞稿指出,針對鄭姓醫師幾年前採購醫療器材疑有不法情事,院方完全配合辦理提供相關資料,希望釐清真相,如有不法,醫院絕不寬容,將立即停止特約醫師執行臨床業務的權利。陳威明也向全院同仁發信,「各位主管及同仁一定要秉持『清廉正直能幹圓融和諧』的十字原則,帶領科部前進,醫院不容許任何不法,今天立即和人事、政風討論,因為此事已經嚴重影響院譽,雖然已退休,要立即暫停本院特約醫師執行臨床及所有其他相關業務,如果確定有罪,永遠停聘!威明敬上。」
北市神經科名醫鄭宏志涉收回扣 複訊後300萬元交保
曾替第一夫人吳淑珍看診的台北榮總神經修復科鄭宏志,10多年前利用採購醫療器材的機會,收受醫療器材公司不正利益,涉犯貪汙治罪條例,士林地檢署16日指揮廉政署執行搜索,查扣相關資料,帶回鄭宏志、醫檢師張文姬以及醫信有限公司董事長余家琛、妻子朱琴珍,並通知8名證人,複訊後向法院聲押,法院裁定鄭300萬、張50萬、廠商余姓夫妻均100萬交保。士林地檢署指出,鄭男與張姓醫檢師,2002年起利用醫療器材廠商提供診斷試劑、設備耗材業務往來之便,收取不正利益中飽私囊,時間更長達10多年,不法所得尚在統計中。檢方指揮廉政署搜索鄭等人辦公處所以及住家共12處,查扣相關事證,並通知醫院人員、廠商公司員工共8人,拘提鄭、張、余姓董事長以及朱姓配偶,訊後依違反貪汙治罪條例中購辦公用物品舞弊罪、公務員利用職務上機會詐取財物,以及刑法的詐欺罪、行使業務登載不實文書、商業會計法填製不實會計憑證等罪,且以勾串、滅證以及逃亡之虞,4人均向法院聲押禁見。北榮發出聲明稿,針對檢廉查察鄭姓退休醫師幾年前採購醫療器材疑有不法情事,完全配合辦理提供相關資料,希望釐清真相,如有不法,醫院絕不寬容,將立即停止特約醫師執行臨床業務的權利。64歲鄭宏志,2022年率領台北榮總「神經再生中心」團隊投入研究的「脊髓中樞神經損傷後再生修復試驗計畫」,曾在國際知名期刊發表神經再生與修復技術,被美國前總統柯林頓稱讚是20世紀3大發現,未來可惠及脊髓損傷、周邊神經損傷、中風、重聽、失嗅症、失聲症、老年癡呆症及神經退化症等數千萬疾病患者。鄭宏志話題不斷,他曾經控訴小模假結婚騙財,檢方調查後對小模做出不起訴處分,雙方也以離婚收場。檢廉鎖定鄭宏志,此波調查1家醫療器材公司,後續不排除擴大偵辦。
長照真空2/長照人力缺口估8千人 學者籲:提升專業尊嚴刺激年輕活力投入
台灣在少子化與老齡化夾擠下,社會各行各業普遍人力缺乏,勞力密集的長照服務人力需求急遽攀升,銜接人力一直填補不了。根據教育部統計,近幾年從五專到大學,已有超過11所校系開始培育照護相關人才,長期照顧相關科系的學生數每年約1,000名左右畢業生。但長期照顧服務人力始終不足,以住宿機構人力缺口就超過2千人,如果加上居家照服員缺口,保守估計一年將近8千名人力缺口,長照人力荒是政府應該正視的課題。30歲的居家照服員「家珊」(化名)投入長照職場已經10年,因為從小就是爺爺奶奶帶大,她覺得與老人家特別有緣;家珊讀書成績一直以來中等,國中畢業就念了國立臺南護理專科學校五專部長期照護科,由於在全天養護中心實習,畢業後順理成章在中心服務了3年,她每天除了執行醫護才能做的侵入性治療行為外,舉凡打掃、辦活動、烹飪、家庭訪視等「樣樣都得包」,加上入行當時很菜,除了每周工時破80小時外,每月大夜至少10天,家珊苦笑調侃自己說「男朋友都不知道分幾個了」。多年累積人脈與口碑後,家珊現在改往外勤從事居家照服員工作,雖然薪水差不多,但工時只有過去一半,自已有了更多調配的時間,生活輕鬆不少。不過身為「個體戶」騎著小綿羊穿梭在新北各個案家,卻隱藏著另一些憂慮,「其實居服員單獨直接面對個案,很多情況沒有長官團隊,只能自己面對」她淺淺地說,自己十分熱愛這份工作,但很多同學卻在畢業後放棄這份專長,轉而投往其他領域發展。台灣居家服務策略聯盟理事長涂心寧分析表示,目前全天住宿機構的照服員,多數已從過去每人每天超過12小時的「2班制」,逐漸轉型為8小時左右的「3班制」。基本工資上漲的今天,護理師每個月薪資至少5萬元以上,然而照服員每個月3.6萬元,居服員則以時薪計算,並根據服務項目點值累積,勞力密集的長照人員工作,說實在的能勝任的人並不多,這份需要耐心的人力成本,很難隨物價量化漲幅,薪酬成長就有限,要說服年輕人當居服員「挑戰很大」。中華民國家庭照顧者關懷總會訓練長照人才,也向各界宣導長照的專業性與重要性,呼籲各界不要再有長照人員只負責「把屎把尿」的落伍觀念。(圖/翻攝自中華民國家庭照顧者關懷總會臉書)勞運人士、前立委賴香伶說,台灣勞權高漲,移工在台其實也有強大的工會組織,移工在台遇到的重重不合理處遇傳回母國,反而「同鄉對台灣卻步了」,面對日韓近來強力向外招募居服員人力,台灣本身又有少子化的劣勢,長照人力完全樂觀不得,政府務必正視中台科技大學長期照顧學程助理教授黃建華則表示,長照2.0施行近8年,由於給付機制明確,照服員與居服員工作已被大眾理解,源頭招生狀況及畢業生投入長照領域比例已有緩步好轉。然而,長照2.0畢竟是政策紅利,蜜月期年限頂多再撐3年,整個社會尚需改變觀念,切莫再對照服工作有「把屎把尿」、看不起的刻板印象。黃建華直言,長照本科學生進入實習場域後,其實最大的意外是發現,很多照服員非本科系,而是中高齡、二度就業婦女,住宿式機構主要又是移工,學生會覺得自己與移工做一樣的事情很沒意義「然後就跑了」。他呼籲,不少醫護科系都有對應的醫事職類證照,如醫檢師、放射師、齒模師等,但長照人員卻沒有,過去行政單位稱與醫護工作重疊度高,無意增加「長照師」證照,現在人力短缺了,總該面對問題了吧。學者建議將長照師證照納入國考項目,提升從事長照服務者的社會地位,吸引更多年輕人力願意投入市場。(圖/黃耀徵 攝)
掉髮好苦惱,居然是甲狀腺失調 名中醫周宗翰公開解方
【健康醫療網/記者王冠廷報導】小美最近一兩年頭髮掉得很兇,而且頭髮明顯變很細,髮際線也越來越高,總是以為是雄性禿造成了掉髮,擦生髮水了一陣子沒變好,效果也不佳,而且開始覺得疲勞,容易疲倦,氣色也不像以前一樣神清氣爽。這其實在臨床上非常常見,只要異常掉髮通常都會有原因,是一大警訊。中醫師周宗翰認為,通常是新陳代謝及循環出問題,其中又以甲狀腺的代謝調節出問題為大宗,建議去新陳代謝科檢查,很有可能是甲狀腺問題,不管是亢進或是低下都有可能產生異常掉髮。由中醫調整甲狀腺與新陳代謝的穩定,2、3個月後,頭髮都可以明顯變粗、變健康。甲狀腺低下、亢進都可能異常落髮甲狀腺亢進一般症狀是失眠、心悸、怕熱,體重減輕、手抖、大便頻繁,頭髮細等,容易增加掉髮的速度;而甲狀腺低下則無法合成頭髮所需的材料,長頭髮的速度比不上掉髮的速度,周宗翰中醫師表示,在中醫來看調整甲狀腺,就是在調整免疫系統,免疫系統錯亂,與內分泌失調及過敏有關,治療甲狀腺低下都會以補益氣血為主,甲狀腺亢進則以疏肝理氣為主,多數經過治療,頭髮會再長回來。避免高溫吹整頭髮 飲食多攝取含膠原蛋白食物甲狀腺機能低下症和甲狀腺機能亢進症患者必須面對脆弱、乾燥和易斷裂的頭髮問題,然而,掉髮問題造成的壓力會讓甲狀腺問題的症狀惡化。周宗翰中醫師說明,情緒不穩與壓力,會讓狀況變得更糟糕,如此惡性循環,所以及早治療,荷爾蒙活動與頭髮健康之間存在必要的關聯。首先要適當調適自己的情緒,平時吹頭髮時避免高溫以及接觸熱源,如電棒、離子燙板、以及其他的加熱設備是頭髮健康的頭號敵人,尤其是已經因甲狀腺問題而弱化的頭髮。周宗翰中醫師建議,多攝取含有膠原蛋白的食物,含氨基酸的蛋白質能夠強化頭髮和增加彈性,是保持良好狀態所必須的營養素,通常建議木耳,動物的膠質為佳,飲食上不宜過食肥甘厚味,如肥肉、火腿、鹹魚、臘肉、香腸、胡椒等,以免助熱、助濕、生痰化熱。也應避免菸酒、咖啡、油炸物、辛辣及刺激性食物和海帶、海苔、紫菜、海鮮等含碘較高的海產品,青菜中如果含碘只要不吃多就沒有關係。四物湯、八珍湯、十全大補湯等溫補中藥,甚至當歸鴨、羊肉爐、麻油雞、薑母鴨等熱性食補,食用前應先經由中醫師評估體質證型,切勿自行進補。本身有內分泌失調的問題,不宜作太劇烈的運動,當甲狀腺亢進發作時會大量消耗心臟功能,心跳快又紊亂,打出血液量也可能不夠,一旦心臟無法負荷,容易喘並引發心律不整,甲狀腺疾病患者若要運動應適量即可,另外,應食用不含碘的食鹽;服用綜合維他命時,也要注意維他命是否含碘。而如照X光要打顯影劑時,也應提醒醫檢師自己有甲狀腺亢進的問題。
生策會主辦智抗菌平台研討會 分析抗藥性細菌「僅需1分鐘」
生策會昨日舉辦智抗菌平台專題研討會,楊泮池副會長擔任主持人,邀請中國醫藥大學附設醫院周德陽院長、檢驗醫學中心薛博仁院長等人,分享智抗菌平台拯救敗血症病人臨床研究重要成果。周德陽院長指出,敗血症每年造成全球約百萬人死亡,早期偵測敗血症至關緊要,但仍不幸有3-4成病人在感染抗藥性細菌時並未及時接受最適當的抗生素,中醫大附醫運用AI等工具分析病人全血球資訊,辨識僅需一分鐘,即可提早偵測血液出現細菌(菌血症),甚至運用由陽性血瓶直接預測抗藥性細菌,可提前48小時預測病人抗藥性細菌,智抗菌平台使用人次至今超過30萬,成功拯救20%的重症病人於死亡,如今平台也成功複製至落地外院合作,包括部立豐原醫院、台大雲林分院,以及童綜合醫院皆共同運用。遠傳電信總裁井琪參訪中醫大附醫在台灣醫療科技展的展區,至生成式AI-智海系統gHi展演室,親自體驗gHi在醫療病歷能達到多項精準功能;馬來西亞前五大醫學中心、檳城理科大學附設醫院Kamarul Zaman院長率隊醫療專家,參訪中醫大附醫甫獲美國FDA核准人體試驗- CAR-T免疫細胞治療實體癌,並討論引進馬國進行相關人體臨床試驗事宜,以及孟加拉日本友善醫療集團主席Prof. Nayeem 等一行人,因籌建孟加拉老人醫院暨銀髮社區事宜,與中醫大附醫深度交流,期待引進相關AI醫療技術與醫學人才交流。中醫大附醫檢驗醫學中心,在展期受邀生策會,於南港展覽館一樓舉辦「醫師力大挑戰:破解謎團!醫療場域的「檢」調手體驗活動。提供高中生、社會大眾體驗醫檢相關技能(包含抽血、血型鑑定、尿液檢測等)。讓大家對醫檢師有更深入的了解,現場吸引各國專業人士以及不少小朋友參與體驗,寓教於樂,讓所有來參與的朋友們都能夠感受到醫學科技的深奧,同時對自身的健康管理有更深入的認識。
捐血車好「血汗」! 日做14小時還不讓報加班
捐血是一項有益的行為,通過捐血,每個人都可以為社會作出有意義的貢獻,各種愛心捐血活動也時常送出各式好康,期望讓更多民眾響應挽袖。然而,一般被認為工作內容較為單純、在捐血車上服務的護理師卻自曝「我們的工作其實很血汗」,驚曝工時過長是家常便飯、加班還不得刷卡等壓榨問題。血液基金會企業工會理事長謝緹縈表示,血液基金會負責募血業務的護理師,可分為固定地點與隨捐血車的兩種類型。以捐血車來說,車上的組員包括3位負責抽血的護理師、1位醫檢師與1位司機共5人。據了解,捐血車的業務比較特別,一旦外面有民眾排隊,護理師就必須等所有排隊民眾都完成捐血才能下班,謝緹縈就透露,在缺血時期,捐血車護理師常常會在假日舉辦大型捐血活動,即使原定下班時間是下午4點,但如果後面還有100多人排隊,護理師可能要一直工作到晚上11點或12點才能下班,工時常常超過12小時。謝緹縈表示,捐血車護理師除了每天工作12到14小時,每位護理師能吃飯的時間僅有30分鐘,再加上有些等待捐血的民眾還在排隊、甚至會不耐煩催促,讓輪到休息的護理師根本沒時間好好吃飯。此外,捐血車護理師採變形工時方式計算,每四周例休有8日,但都是在平日放。每月僅有1日放得到國定假日,若有特定活動,也會被要求將一切假期排開,甚至停休。而捐血車護理師的工作需要重複性地進行抽血、檢測等動作,加上收工後還要搬運血袋和其他物品,因此容易造成手肘、手腕和腰部的職業傷害。謝緹縈指出,目前血液基金會各區的捐血車護理師,是由各地區中心各自管轄。以台中捐血中心所在的工會為例,他們可以正常打卡加班,也能根據規定獲得加班費。然而,高雄捐血中心的情況則有所不同,工會成員反映他們被要求加班時不能刷卡,同時被要求簽署「非公務逾時」的文件。即使有人向勞工局提出申訴,雖然可能有成案,但由於缺乏證據,他們只能自行承擔。目前血液基金會人力編制不變,難以改善捐血車護理師的工作環境。她呼籲台灣血液基金會應加強對捐血車護理師的勞動權益保障,包括縮短工作時間、增加吃飯時間、保障假日休息等,以改善捐血車護理師的血汗工作環境。
台南登革熱逼近900大關 確診者同住家人拒配合抽血最高罰1.5萬
台南本土登革熱確診病例至6日累計876例,鑒於近日有確診者同住家人拒絕抽血採檢,由於家庭群聚約占3成,憂心拒檢者成「漏網之魚」,台南登革熱防治中心強調,《傳染病防治法》規定對於拒絕疫調、抽血防疫措施,可處以3000元以上、1萬5000元以下罰鍰,提醒民眾配合,否則將開罰。嘉義縣6日也新增3例本土登革熱,累計共4例。台南市昨天新增21例,分別為東區9例、永康區4例、仁德區3例、南區及北區各2例,中西區1例。登防中心指出,綜觀近幾周病例趨勢圖呈平緩上升而非陡升,疫情仍是在控制之中,只要一發現病例就趕快啟動化學防治及孳清,尤其孳清還是最重要的防治登革熱手段。此外,由於第一型登革熱病毒症狀輕微,很多人甚至沒症狀,未必會在第一時間發現,為及時揪出潛藏病例,登防中心7月中旬起與醫檢師公會合作,於高風險社區主動出擊,並前進家戶協助確診個案同住家人與同事抽血,但日前卻接獲有民眾拒絕抽血。登防中心昨呼籲,依照《傳染病防治法》第36條、第70條,確診個案同住家人與同事均須配合抽血,若拒絕,依法可開罰3000元至1萬5000元,登防中心說,目前民眾配合度都很高,僅少數個案不願配合。嘉義縣6日新增3例,新增個案是竹崎鄉63歲男性,平時在雲林縣古坑荷苞村務農,所幸接觸者7人快篩皆陰性。衛生局指出,5日梅山營造公司1人確診,3人快篩陽,昨檢驗結果出爐,2例判定確診,尚有1例還在判定中。衛生局長趙紋華呼籲,縣內已有竹崎、梅山出現本土案例,且確診者均有古坑工作足跡,提醒民眾在疫區工作務必做好防蚊措施,降低傳播風險。
台南登革熱持續狂燒!今再創新高新增34例 累計431例
台南本土登革熱今天新增34例,再創單日確診病例數新高,分別為永康區12例、仁德區9例、東區7例、安南區3例、南區、北區及關廟區各1例,由於先前1例NS1快篩判定確診,後續PCR陰性,今日疾病管制署排除該案,因此累計共431例。近期永康區疫情不斷攀升,台南市登革熱防治中心主任蘇世斌指出,目前防疫重點項目放在市場及學校,為避免永康區五王里疫情蔓延擴散,衛生局及環保局今日也動員200多名人力,針對五王市場周遭區域進行全面性化學防治作業,同時也請醫檢師立即進駐永康區尚青黃昏市場及兵仔市場設立擴大採檢站,為鄰近里民及市場攤商提供最便捷的篩檢服務。永康區長陳勝楠說,由於市場出入的民眾很多,疫調發現不少確診者都來過這兩處市場,目前已知僅1名攤商感染登革熱,但民眾採買是流動的,攤商則是固定在這裡擺攤,因此也希望勸導攤商能夠接受採檢,避免疫情持續擴散。今天關廟區也首度新增1例個案,經查是在東區某學校任教的老師。蘇世斌呼籲,台南市登革熱疫情嚴峻與埃及斑蚊分布有很大關聯性,埃及斑蚊喜好躲藏室內陰暗處,且警覺性高,易受驚擾而中斷吸血並更換吸血對象,常導致一家多人感染。他重申,緊急化學防治是因應疫情最快速、有效降低立即風險的防治手段,但落實孳生源才是防治登革熱的重中之重。
台南登革熱已累計299例 專家:不會這麼快結束
台南本土登革熱至12日已累計299例,目前全市12個行政區都有確診病例,國衛院國家蚊媒傳染病防治研究中心首席防疫顧問陳錦生說,疫情仍集中仁德區、東區與永康區,觀察疫情發展趨勢圖,數據並非突然暴增,要樂觀,但也強調,疫情不會這麼快結束。台南登革熱疫情嚴峻,短短1個月累計病例數逼近300例,陳錦生說,看總體數據會覺得很驚人,疫情好像一直零星擴散出去,不過,經分析後,多與仁德、永康、東區有關,也就是說,熱區仍集中這3區。陳錦生表示,本土疫情正在燒,目前國內流行第一型,令人擔心的是,很多人出國,必須設法阻絕從國外帶回不同型別病毒株,避免造成交叉感染。他提到,近期一噴藥就遇到下雨,化學防治效果因此大打折扣,也造成防治困擾,此外,民眾對於動手清理孳生源也需再加把勁。疾病管制署登革熱諮詢委員杜武俊則說,短時間增加這麼多病例,確實要提高警覺,台南過去曾維持3年零本土病例,最近一次有登革熱是2019年31例,民眾可能多已疏於防範。台南市登革熱防治中心指出,昨天新增13例包括仁德區5例、東區4例,中西區、安南區、永康區及歸仁區各1例,中西區首度出現確診病例。而近期病媒蚊監測數據顯示,包括北區、永康區、安南區、南區、歸仁區都發現病媒蚊指數大幅上升,特別是安南區鹿耳里、南區大成里及鯤鯓里、歸仁區辜厝里皆達到戶外預防性化學施藥標準,將展開預防性噴藥。市府副祕書長邱忠川昨率環保局、衛生局及工務局稽查人員前往歸仁區「國家強棒」工地複查,除於地下停車場發現20幾個停車位坑間積水,也當場查獲陽性孳生源,已立即採樣告發及投藥處理,勒令停工1周。衛生局副局長林碧芬表示,目前發現有些確診者因不知感染登革熱,照常上班、外出而疏於防範,造成疫情傳播,目前雖呼籲民眾主動擴採,但畢竟是被動等人來採檢,預計下周將與醫檢師公會合作,由醫檢師協助採檢確診者家人、同事,盼能透過早一步防堵,避免疫情持續於社區擴散。
新北私立醫院收回採檢獎金 基層醫護怒轟:實在做不下去
新北市傳出有私立醫院要求收回中央針對醫檢人員在新冠肺炎疫情期間協助採檢所發放的補助獎勵金,基層醫護怒轟「實在做不下去!」民進黨新北市議員黃淑君接獲陳情,呼籲衛生局捍衛醫事人員權利;新北市衛生局則回應,已於第一時間函轉中央,並要求該院盡速妥適處理並回報結果。為體恤第一線執勤的醫檢人員,衛福部在新冠肺炎期間,編訂《執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療照護及防治發給補助津貼及獎勵要點》,補助PCR採檢醫檢人員每份1000元獎勵金,不過現在卻傳出新北市部分醫院不僅沒有按時發放,甚至要求回收獎勵金,引發基層醫護不滿。黃淑君表示,接獲醫檢師陳情,當中央及地方衛生單位核發獎勵金至醫院時,新北部分院方並無按時撥補獎勵,有的拖欠時間長達半年以上,分配也不合理,影響醫檢師權益;另有醫護接獲院方通知,要求簽署同意書收回獎勵金,據聞有人一次被收回10萬元,還直接強制從銀行扣款,讓醫護怒轟遭院方單方面剝奪。黃淑君表示,不當剝削的情況竟發生在人命關天的救護現場,呼籲新北市衛生局作為捍衛醫事人員權利的最後一道防線,應積極協助醫檢人員釐清狀況、確保權益。對此,新北市衛生局回應,獎勵金由各醫院逕向衛生福利部申請,中央核定申請後分批撥付給醫院。各醫院再依自訂獎勵金計算原則撥付給各類醫事人員,撥付期程和溢繳追回皆為醫院行政流程作業。而衛生局也接獲相關醫事人員陳情,已於第一時間函轉中央及要求該院盡速妥適處理並回報結果,如尚有醫事人員對發放要點有疑義,亦可提出陳情,衛生局將協調中央與醫院共同處理,維護各類醫事人員防疫期間的付出與辛勞。
解讀巴比妥遭查核中心標記「不實資訊」 招名威6點聲明道歉
新北市某私立幼兒園傳出有幼教人員對園內幼童餵食不明藥品,引起社會關注。毒理專家招名威14日曾在臉書PO出一份解析報告,被台灣事實查核中心指出「錯誤解讀」並標記「不實資訊」。對此,招名威21日在臉書發出6點聲明,「造成社會大眾誤解,針對認知上與語意上的問題,本人深感抱歉。」招名威發6點聲明如下:1. 對於6月14日的文章,本人當時與幾位專業醫檢師朋友討論過,都認定(-)是代表零檢出,造成社會大眾誤解,針對認知上與語意上的問題,本人深感抱歉。2. 然而,陰性陽性僅能代表藥物在體內留存的有效濃度多寡,無法表示是否曾有接觸。3. 對於孩童體內,任何毒物檢測(撇除尿液初篩),我們一般期待都是零檢出,才能證明短期內不曾接觸過。4. 本人也認同查核中心內文所指出,正常狀態下人體內不應該有巴比妥,期待是「零檢出」,但實務操作上,儀器檢驗都會有其偵測極限,只要低於偵測極限就測不到,因此檢驗報告顯示為「未檢出」,而不是「零檢出」。畢竟巴比妥對於孩子的傷害真的很大,巴比妥根本就不該被檢出。但各界似乎認為陰性就是安全,失去焦點了。宜蘭現在有利他能、高雄有巴比妥,這麼多個案,是時候該徹查了。5.「質譜儀」的檢測是藥物定量分析的黃金標準,那麼就請相關單位進行質譜儀檢測,達到我們所期待的零檢出。6. 數字是冰冷的,人才是熱的,我也是孩子的爸爸,我們都不希望這種事情發生自己身上,所以請大家正視他們遇到的問題,看到他們有的臨床症狀,這才是真正現實的情況。台灣事實查核中心指出,網傳訊息引用檢測巴比妥酸鹽類的免疫尿液初步篩檢報吿,錯誤解讀(-)不是陰性,也錯誤理解毒物篩檢不會有偽陽性,是對檢驗法和檢驗報吿的錯誤解讀,因此為「錯誤」訊息;同時聲明本查核報吿是針對網傳尿液檢驗報吿的解讀進行查核,新北市幼兒園案有無餵藥情事,已由檢方偵辦中,不屬於查核範圍。毒理專家招名威14日曾在臉書PO出一份解析報告,被台灣事實查核中心指出「錯誤解讀」並標記「不實資訊」。(圖/翻攝招名威臉書)
汐止幼兒園餵藥疑雲延燒! 80名幼童採檢結果出爐
新北市政府今持續舉辦私立幼兒園司法案件進度說明記者會,汐止幼兒園案,有131名幼生,其中81位家長同意採檢,47位不採檢、3位考慮中,最後有80位採檢,今採檢結果出爐,在尿液篩檢部分77人全為陰性。血液檢測16人,15人小於1.0(μg/mL),1人為臨界值。衛生局表示,經獲得家長同意將送質譜儀檢驗進一步確認,但家長擔憂近日紛擾不希望引起不必要恐慌及影響親師關係,主動要求待質譜儀檢測結果出爐後,再行對外公布相關數值。土城醫院黃璟隆院長說明,6月17日派兒科專科醫師、醫檢師、社工師等5人團隊入園協助採檢。事前經教育局調查家長意願,最後有80名幼生接受採檢;其中有64人單獨驗尿,3人單獨驗血,13人同時驗血及驗尿。尿液檢驗苯二氮平及巴比妥酸鹽77人皆為陰性。血液檢測苯巴比妥16人,15人在1(μg/mL)以下,1人為臨界值,該檢體將送質譜儀檢測做進一步確認。黃璟隆說明,當日派兒科醫師入園評估,幼生們基本健康狀況都算穩定無異狀,除非家長觀察到幼兒的情緒、睡眠有異常表現時,再建議前往醫院由醫師診察,請家長們安心。衛生局表示,針對近來對家中幼生有健康疑慮或採檢需求的家長們,新北市目前已有8家醫院提供醫療諮詢服務專線,提供醫療諮詢及就醫。
新北率先6都成立專案辦公室 設私幼司法案說明專區
新北市幼兒園餵藥案延燒,新北市政府為確保學生的健康與安全,依據每位家長及幼兒的需求及實際情況不同,新北市率先6都成立專案辦公室,採一對一專人服務模式辦理,由專業輔導員組成,尊重家長需求、彙整建議、提供諮詢,並於新北市政府教育局網站開設「私幼司法案件說明」專區,提供家長相關案件進度查詢。針對幼兒學生健康,新北市編製「新北市幼兒園園務管理參考手冊」電子書,含括行政、保育、教學及總務4大面向,提供各項園務管理資料與範例,建立園務經營各項標準化流程,藉以提升行政效能及教保服務品質。此外,新北市教育局結合衛生局、消防局及工務局,全面稽查全市幼兒園,以督導幼兒園園務管理,為維護幼兒受教權益,將託藥機制列入重點查核項目,強力查核各園託藥規定、託藥同意書及託藥單,並同時抽查各園監視器,以確保各園教保服務人員務必落實託藥制度。對於有違反法規之幼兒園,除依法裁處,也要求各園限期改善完成,對於屢次違規幼兒園,情節重大者得以廢止設立許可。新北校園通APP首創「寶貝i 健康」功能,規劃導入幼兒園到國中小階段、個別化及一貫化資料,紀錄孩童完整的成長歷程,並結合各項醫療協助,提供健康資訊,一起守護孩童健康。「寶貝i 健康」功能將孩童健檢數據及健康資料數位化,供家長隨時查詢、即時掌握孩童成長狀況;同時,也可在電子聯絡簿即時上傳餵藥資訊給老師,確保孩童用藥安全。新北市政府也召集8家專案醫院小兒相關專科醫師及管理部門,召開共識會議,強化家長諮詢專線及完善各項醫療服務流程,以提供幼童全面性評估及專業醫療照護。針對強化管制藥品流向查核,新北市府累計查核825家診所、藥局等管制藥品流向,未有查獲非法販售管制藥品。另針對網路平台亦加強進行監控。針對幼兒園託藥制度與教育局共同查核及輔導共計47家,並製作「幼兒園託藥輔導事項」宣導單張,輔導各園所完善SOP。幼兒園幼童檢驗結果若有疑慮,為使家長安心,市府將啟動專責醫院(土城醫院)安排小兒專科醫師及醫檢師到幼兒園採檢。針對到園採檢幼童家長,為使家長獲得充分資訊,市府會安排小兒專科醫師及心理師個別諮詢,透過心理支持、專業醫學衛教資訊說明,及教導對幼兒身心概況瞭解或當場評估,提供家長完整諮詢服務。
綠議員秀4月底幼兒驗尿單證「被餵巴比妥」 新北批:勿棄醫療專業而不顧
新北市板橋區幼兒園餵藥案持續延燒,市議員戴瑋姍今日拿出驗尿單,表示孩子在4月底時,藥物濃度檢測結果高達64,證實學童有被餵食巴比妥,新北市府則反駁此說法,呼籲民代回歸理性,不要棄醫療專業而不顧,甚至誤導社會大眾視聽,而此案已進入司法調查,相信檢調會盡快釐清真相。新北市府引述台灣臨床病理暨檢驗醫學會理事長朱芳業的說法,表示檢測過程可能會遇到干擾或偽陽性的情形,比如說,尿液可能有其他與巴比妥酸鹽結構相仿的藥物或物質,導致測到有數值,因此驗到有數值,不代表有巴比妥鹽存在。朱芳業說,必須制定一個合理判讀標準,一般是以200 ng/ml為界線,若測到小於200 ng/ml則判定為陰性,所以在此個案的檢測報告中,64 ng/ml才會被判讀為陰性。市府進一步引述醫檢師公會全聯會常務監事高智雄的說法,尿液藥物篩檢其角色是「初步檢驗」,《濫用藥物尿液檢驗作業準則》第19條明定,不以零檢出為陰性,而是低於閾值為陰性。新北市府強調,本案已進入司法偵查階段,相信檢調會儘速查明真相,市府也會全力配合調查,有心人士此刻不應再以毫無科學根據的言論來干擾辦案,不僅無助於釐清事實,甚至會引發社會恐慌,更會造成對家長和幼童的二度傷害。
駁綠營稱有幼兒驗尿測出巴比妥 新北市府籲回歸醫療專業
針對綠營民代發文指稱「有幼兒園家長帶孩子去驗尿,藥物濃度檢測結果為64,就是有被餵食巴比妥。」對此說法,新北市政府今(14)日嚴正呼籲,民代應回歸理性,千萬不要看見黑影就開槍,甚至刻意扭曲、誤導,製造假消息,棄醫療專業而不顧,誤導社會大眾視聽。市府指出,根據台灣臨床病理暨檢驗醫學會理事長朱芳業說法,檢測過程可能會遇到干擾或偽陽性的情形,例如尿液可能有其他與巴比妥酸鹽結構相仿的藥物或物質,導致測到有數值;因此驗到有數值,不代表有巴比妥鹽存在,必須制定一個合理判讀標準,一般是以200 ng/ml為界線,若測到小於200 ng/ml則判定為陰性,所以在此個案的檢測報告中,64 ng/ml才會被判讀為陰性。市府進一步引述醫檢師公會全聯會常務監事高智雄的說法,尿液藥物篩檢其角色是「初步檢驗」,《濫用藥物尿液檢驗作業準則》第19條明定,不以零檢出為陰性,而是低於閾值為陰性。新北市府強調,本案已進入司法偵查階段,相信檢調會儘速查明真相,市府也會全力配合調查,有心人士此刻不應再以毫無科學根據的言論來干擾辦案,不僅無助於釐清事實,甚至會引發社會恐慌,更會造成對家長和幼童的二度傷害。
為幼園餵毒案開記者會滅火 新北市府:侯友宜也非常關心
新北市板橋某幼兒園爆出職員對幼童餵食不明藥物,目前至少有8名幼童體內驗出「巴比妥」「苯二氮平類」等違禁藥物殘留反應。新北市長侯友宜昨(8)日晚間也為保護小孩不周兩度鞠躬道歉。新北市府表示,會比照「疫情」開記者會說明,同時也公布市府得知的最新訊息,並接受媒體提問。不過,記者會現場有3名議員突然出現在記者會現場,並與副市長劉和然唇槍舌劍。劉和然最後允諾,下周二將會於議會進行專案報告,而侯友宜市長非常關心這起事件,也隨時與各局處長保持聯繫,侯友宜會在適當時機與不同場合來表達態度與說法。新北市幼稚園爆出學童遭餵食不明藥物,引起社會熱議。新北市府為此今天上午召開記者會,並由副市長劉和然主持,衛生局長、教育局長張明文以及法制局長皆列席參加。張明文指出,今年2到4月間沒有接到該園任何投訴,直到5月15日才接獲教保人員疑似有餵藥事件,當日也立即啟動「重大兒虐案件司法早期介入機制」,社會局主動報請新北地檢署啟動司法調查,而司法機關則於5月18日到園搜索。張明文指出,教育局在5月15日接獲案件後,當日就立即到園稽查,同時依照教育部「教保相關人員違法事件調查處理辦法」啟動行政調查。過程中因每一位家長的想法不同,採檢也須尊重家長意願。因有家長反應想了解孩子的健康狀況及採檢需求,因此教育局於5月22日起主動提供檢驗所及榮總毒物科窗口免費檢驗。張明文表示,6月1日起,為配合司法偵辦進度以及主動關心幼兒健康,因此鼓勵家長採檢,衛生局也主動協調醫院「到園檢驗」專案。張明文表示,衛生局於6月5日安排醫師及醫檢師到園檢驗,調查55位幼兒家長檢驗意願,當中共有16位同意採檢。6月8日起啟動新北市私立幼兒園疑似餵藥事件一對一專業諮詢服務。劉和然指出,幼兒園家長67位中有35位前來參加說明會,同時市府也安排了專業諮商與醫師、律師諮詢。但因個資問題,後續才改為個別一對一諮商,也會在今天晚上再度安排。侯友宜市長非常關心這起事件,也隨時與各局處長保持聯繫,侯友宜會在適當時機與不同場合來表達態度與說法。備註:根據《兒少法》第69條規範,本案涉兒童及少年權益,不得揭示「足資識別之資訊」,其中包含學校名稱。
提升智慧醫療品質! 亞東醫院正式啟用智能化實驗室
【健康醫療網/記者王冠廷報導】近年亞東醫院不斷積極推展智慧醫療與創新應用,自2016年引進門診抽血自動報到與備管系統、2018年引進全自動血型分析系統、2020年引進全自動生化血清分析軌道系統、2021年引進自動血液抹片影像判讀系統、2022年引進微生物檢驗自動化及影像管理AI輔助判讀系統,臨床病理科歷經長達六-七年的建置與升級整頓,終於實現「醫學實驗室智能化」的願景!智能化微生物流水線系統 打造高效及安全醫檢效能擔任此次臨床病理科改造及流程優化推手的朱芳業主任提到,這次引進「智能化微生物流水線系統」整合檢驗流程自動化與影像AI判讀系統,堪稱全台灣甚至亞州地區最完整,在數位化、智慧化以及「微生物檢驗自動化及影像管理AI輔助判讀系統」的輔助下,相信可幫助醫檢團隊發揮更大的醫檢效能,也能為病人帶來更有保障的醫療品質。臨床病理科全新升級 優化檢驗流程、提升精準判讀需求朱芳業主任提到,以質譜儀做菌種鑑定可以縮短報告時效,但是前處理操作時需大量使用微定量吸管,重複性的動作造成醫檢師手部肌肉的嚴重負荷,而導入自動化質譜儀前處理系統,自動化與精簡步驟,可以減少重複性的機械動作,也因泡製菌液的設計,標準化的操作提升質譜儀的時效與品質,微生物實驗室產出量能提升27.9%。朱芳業主任進一步提及,藉由標準化流程與智慧溫箱影像監控,達到品質一致及提高報告時效,而細菌的培養結果也可藉由遠距方式讓醫師迅速了解病人感染情形,直接與實驗室溝通,達到實驗室與病人雙贏的結果;留存的影像也可做於後續臨床研究與教學使用,致力培養人才及提升醫療水準。