醫療科技
」 實支實付 癌症 健保 醫療 楊謹華
諾華、TAISE攜各界共創永續 合力舉辦GCSF「健康永續實踐論壇」
氣候變遷不僅對環境構成嚴重威脅，還對我們的健康和醫療系統造成重大影響。與此同時醫療系統也是氣候變遷成因之一，貢獻全球排放量約4.6% 溫室氣體排放當量。台灣永續能源研究基金會（TAISE）、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與跨國製藥業龍頭的諾華藥廠，今年再度攜手合作於11月19日舉辦GCSF「全球企業永續論壇」之分場「健康永續實踐論壇」，為產官學界提供多方對話的平台，從國際標準到在地實踐，促進對永續健康醫療模式的探討、學習與交流。衛福部劉玉娟主任秘書、衛福部醫事司劉越萍司長、中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長、台灣醫院協會李飛鵬理事長皆到場響應，而台灣多所重量級醫院代表，包括臺中榮總陳適安院長、花蓮慈濟醫院林欣榮院長、臺北榮總李偉強副院長、台大醫院品管中心陳世英主任等亦出席該論壇分享經驗，從政策方向到醫院營運管理與社會責任，對永續工作的推動進行交流，帶來許多啟發，在現場獲得熱烈回響。永續行動勢在必行產官學齊心推動醫療永續產業鏈在氣候變遷的影響下，伴隨疫情、人口老化和慢性病的增加，推動全球醫療需求上升，估計為醫療保健系統帶來高達1.1兆美元的財務負擔。衛福部劉玉娟主任秘書表示，衛福部根據國家政策永續指引，希冀2050年能實現醫療永續及淨零排放。台灣永續能源基金會簡又新董事長也指出，基金會自2023年起積極與全台醫院合作，目前已有98家醫療院所簽署永續發展倡議書。期盼能透過群體的力量，帶動台灣醫療體系邁向永續發展與淨零轉型。氣候變遷對健康的衝擊與醫療體系的負擔愈來愈顯著，因此醫療體系不僅有照護病患的角色，同時也必須從自身展開環境永續行動。衛生福利部醫事司劉越萍司長在會中指出，根據2023年調查，台灣已有81%的醫院曾執行有節能效果之改造或新建工程，衛福部除了已規劃明確的醫療體系永續行動框架，也開始協助國內醫療機構啟動溫室氣體盤查、人員培訓和減碳策略行動，加速醫療體系各層級一同邁向淨零。中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長呼籲醫療各界攜手合作，在政府的帶動下推動淨零。台灣醫院協會李飛鵬理事長則站在醫院管理角度提出醫療機構經營上的衝擊與因應對策。根據數據顯示有98%的醫院同意醫療永續為重要議題，他進一步建議政府從健保財務面協助醫界建立健全體質，才能有良好的基礎，一同跟隨衛福部的規劃實踐永續淨零。此外，台灣永續能源研究基金會周麗芳秘書長在會中解析世衛組織(WHO)對醫療機構在氣候韌性與環境永續方面的重要指引，並介紹詳細的檢查清單供醫院自我檢核，為大家提供具體的實踐工具。她指出面對氣候變遷，醫療機構是第一道，也是最後一道防線！引起與會者的共鳴。「GCSF健康永續實踐論壇」集結產官學各界到場交流永續健康醫療模式。（圖／台灣諾華提供）諾華持續深耕永續擴大與供應鏈共同實踐目標共同舉辦本論壇的諾華藥廠秉持「重新創想醫藥未來，以改善和延長人類生命」的企業宗旨，持續深耕永續。諾華永續發展與ESG辦公室負責人Carrie Scott分享，創新與藥品近用、環境永續、人力資本和良好的治理為諾華的四大ESG主軸；而諾華作為全球醫療科技領導者，積極投入醫療產業的大型淨零排放計畫。藉由創新研發及醫療技術的應用，致力降低碳足跡，並推動全產業鏈的綠色轉型，以實現醫療淨零的永續目標。此外，全球諾華產品包裝已不再使用PVC；從研發、製造到行銷全面採用永續設計原則；且在歐洲和美國實現100%使用再生能源，並計劃在2025年實現自身營運碳中和、2040年達到全供應鏈淨零排放。全球諾華在ESG作為得到多重肯定，例如於2024年藥物可近性指數（Access to Medicine Index）名列第一，在2023碳揭露專案（CDP）再次榮獲氣候與水資源雙A佳績雙A的領導級別，並被Time時代雜誌評選為2024最佳永續公司。台灣諾華為台灣第一大外商藥廠，也是第一例完成2023年溫室氣體盤查報告書，並榮獲2024「淨零標章」綠級認證之外商藥廠，期望攜手產業鏈夥伴共同實現永續目標。
末期腎病的無聲危機！九成患者有「腎性貧血」 疲倦、頭暈別輕忽
【健康醫療網／記者林怡亭報導】慢性腎臟病是國人常被忽略的疾病之一，往往等到症狀出現時才發現已惡化至疾病中後期。對於末期腎病患者而言，腎性貧血是一個常見的挑戰。疲倦、頭暈、呼吸困難等貧血症狀不僅影響患者的日常生活品質，長期下來還會增加心臟負擔，並影響其他器官功能。腎臟與造血息息相關 無法感測缺氧訊號造成腎性貧血台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯醫師解釋，腎臟是人體造血的重要器官之一，它會感測血液中的氧氣量，當含氧量過低時，腎臟會釋放紅血球生成素（Erythropoietin, EPO）來刺激骨髓製造紅血球。然而一旦腎功能受損，腎臟無法有效感測到缺氧訊號，骨髓就無法正常製血，形成「腎性貧血」。患者可能會感到疲倦、頭暈、呼吸困難等症狀，這些都是貧血的表徵，應及早留意，避免進一步惡化。腎性貧血治療選項：從傳統注射到HIF療法的革新過去，腎性貧血的治療主要依賴注射紅血球生成刺激劑（ESA）輔以鐵劑來提高紅血球生成，但效果易受慢性發炎影響。隨著醫療科技進步，現已有模擬體內低氧環境的口服藥物，透過藥物穩定HIF（缺氧誘導因子），能夠促進身體自然生成紅血球，為患者提供更多元的治療選擇。吳麥斯醫師表示，自1980年代以來，腎性貧血的治療主要是透過ESA注射直接補充紅血球生成素，但有時當ESA濃度過高，骨髓接收到的訊息可能不足以增加造血量。此外，腎病患者常伴隨鐵質缺乏問題，透析過程也會使鐵質流失，導致造血困難。隨著 HIF 療法的出現，這類藥物通過穩定細胞在低氧環境下的HIF反應，促使紅血球生成素的自然生成，使體內鐵質與其他營養物質更高效地被應用，並因為是口服藥物，提高了患者的依從性和便利性，較不受慢性發炎影響，是腎性貧血治療的一大突破。隨著藥物技術進步，現行的腎性貧血治療已包括ESA注射、口服鐵劑、靜脈鐵劑及新型HIF療法等多種選擇。這些治療選項各具特點，醫師可以根據患者的需求靈活搭配使用，提供更適合個別患者的療程。吳麥斯醫師指出，腎性貧血對慢性腎病患者是長期課題，治療選擇的多樣化不僅改善了患者的生活品質，也讓醫師在面對患者個別需求時有了更多選擇。隨著藥物科技不斷演進，腎病患者在抗貧血治療上將擁有更佳的支持，持續改善生活品質。
糖尿病盛行率創新高！ 年輕化時鐘快轉「恐影響台灣勞動力」
最新台灣糖尿病年鑑結果顯示，台灣盛行率創新高達10.6%，遠超日本、韓國、香港等鄰近國家，總罹患人數恐突破300萬人關卡，且年輕化時鐘快轉，小於40歲的勞動人口中，糖尿病粗盛行率從0.77%上升至0.98%。醫師提醒，國人發病時間愈來愈早，併發症也順勢提前爆發，恐影響台灣勞動力。糖尿病相關疾病健保負擔已逐年增加，實質影響台灣競爭力。延緩併發症出現，日常血糖監測為關鍵，近年有賴數位醫療科技發展大躍進，現已有連續葡萄糖監測（Continuous Glucose Monitoring，簡稱CGM）科技，可制定個人化治療，只要落實理想糖值達標率（Time In Range，簡稱TIR）的紅綠燈管理原則，就能在日常生活中輕鬆控糖，降低併發症風險。中華民國糖尿病學會黃建寧理事長指出，台灣的糖尿病盛行率已超越日本、韓國及香港，位居亞洲前列，糖尿病對國人健康的威脅日益嚴重。過去，臨床上主要依賴糖化血色素（A1c）作為糖尿病管理的唯一指標。然而，A1c只能反映過去2至3個月內的血糖「平均值」，無法呈現長時間內血糖波動的全貌。隨著科技的進步，連續葡萄糖監測（CGM）技術的誕生，讓糖尿病管理從傳統的單點測量進化為持續監測。透過CGM，糖友能夠追蹤理想糖值達標率（TIR），TIR代表血糖在標準範圍內的時間百分比。TIR越高，代表血糖控制越穩定。根據臨床證據，TIR每增加10%，A1c大約會降低0.8%。相反地，若TIR降低10%，微量蛋白尿的發生率會增加40%，而視網膜病變風險則會上升至64%。相比於A1c，TIR能提供更完整的血糖波動資訊，不僅能即時監測糖友的血糖情況，還能全方位展現血糖的波動狀態，幫助糖友更有效地調整日常生活作息。黃理事長強調，目前八大國際學會共識，推動以TIR評估糖尿病的管理表現，以紅黃綠三個顏色反應葡萄糖濃度的數值，讓指標更加直觀，目前共識建議第1型及第2型糖友應維持TIR比例7成在綠燈範圍。台灣糖尿病管理也持續依照國際共識滾動式修正治療指引。糖尿病衛教學會歐弘毅理事長指出，糖尿病除靠定期回診的醫療照護外，更有賴日常生活中自我的監測及管理，而以臨床經驗來看，青壯年糖友在日常中最大困境不外乎不方便或認為不需要，而無法規律監測血糖，然而血糖波動過大，對於周邊血管及組織的傷害就越大，這也是併發症提前報到的主因。現透過連續葡萄糖監測產品，藉由傳感器每日24小時，連續14天偵測葡萄糖濃度，並能產生葡萄糖圖譜，及計算TIR理想糖值達標率，讓糖友有更完整的數據可以調整日常作息，確實藉由這樣的產品先落實個人化糖尿病管理，幫助糖友延緩併發症出現。成大醫院杜業豐醫師從臨床經驗指出，飲食控制和規律自我監測是大多數糖友的共同難題，但CGM技術突破了傳統血糖監測的局限，能全面掌握葡萄糖波動，幫助糖友建立個人化飲食控制對策。以美食部落客黃小姐為例，初期因視網膜病變確診糖尿病後，對澱粉類食物充滿恐懼，擔心病情惡化。配戴CGM後，她發現蛋糕對自己的血糖影響比預想中小，反而地瓜和紫米燒肉飯糰更容易讓葡萄糖飆升。黃小姐說：「CGM(俗稱小圓餅)幫我破解了控糖迷思，別人的地雷食物在我身上並沒有那麼邪惡」醫師提醒，透過科技輔助，糖友可以隨時調整飲食策略，找回控糖的信心，更加安心飲食、自在生活。杜業豐醫師更提到，由於糖友的情況各異，制定個人化治療方案一直是重大挑戰，並分享病友案例：「CGM也能有效幫助調整處方。即使這位大學教授糖化血色素已經控制在6.1，但糖值波動大就還有空間讓控糖品質更好。」CGM不僅幫助自我監測，還能即時分享數據給家人或照護者，並提供完整葡萄糖數據給醫療團隊，便於制定個別治療計劃，讓照護者與醫療團隊成為強大的後盾，打造更完善的糖尿病照護網，進而增進國民健康，提升台灣競爭力!
CAR-T細胞免疫治療給付滿周年 共45人通過「3.7億藥費健保來幫忙」
自去（112）年11月後，健保署將CAR-T細胞免疫治療納入健保已滿一週年。健保署石崇良署長說，「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」或「25歲以下急性淋巴性白血病」兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療的給付標準，全台約100位癌友符合資格。根據健保署資料，今年有60人申請，健保過件率高達75%，共有45人成功通過，包含39例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.7億的醫療費用由健保支付。截至目前為止，已有33位患者已完成治療，包含29例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、4例兒童或青少年急性淋巴性白血病。讓各界更雀躍的是，已使用CAR-T細胞免疫治療的患者，至今均維持良好的疾病控制。「感謝健保署與專家理解治療的急迫性，持續加速審查進度，從送件至核准平均僅要一至兩週，傾盡全力幫助癌末患者爭取治癒」，中華民國血液病學會柯博升理事長也鼓勵：「未能成功申請健保的個案，多是經過評估後，患者仍可進行異體幹細胞移植，尚不需使用CAR-T細胞免疫治療；另外則是檢附資料不全，待補齊資料後即可再次申請，千萬別氣餒！」「健保給付通過後，自費藥價也大幅降低」，中華民國血液及骨髓移植學會李啟誠理事長接續分享：「國際間CAR-T細胞免疫治療單次費用要價1200萬至1500萬不等，在台灣自費治療有望減少680萬藥費，降價幅度高達45%；再加上台灣血液疾病治療經驗成熟，從檢測、治療可完善提供治療後的各種副作用控制與照護，更是吸引了各國患者特地到台灣治療。」以花蓮慈濟醫院為例，今年就各有一位七十歲瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者以及十四歲急性淋巴性白血病癌童，特別從越南飛來台灣自費治療，無疑帶動了我國國際醫療發展，讓台灣的血液癌症治療持續於國際間發光。中華民國血液病學會副秘書長暨臺大癌醫中心醫院血液腫瘤部主治醫師劉家豪副秘書長指出，國健署《民國110年癌症登記報告》顯示，白血病與非何杰金氏淋巴瘤兩疾病，在男性、女性癌症發生與致死排行中排名均為第九與第十名，可見得這兩種癌症不僅發生率不容小覷，也嚴重威脅了國人性命。在這兩個疾病當中，又以急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤為常見的類型。前者好發於兒童，後者則好發於中高齡者。雖然兩疾病發病初期症狀不典型，容易與疲勞、生長痛、腰痠背痛混淆，但事實上，病程可能惡化的極為快速，未即時就醫治療，可能在短短幾週、幾個月就會危及性命。劉家豪醫師進一步說明，確診後患者與家屬也不用過於擔心，根據臨床經驗統計，在第一線的高劑量化療合併標靶藥物療程後，約有8至9成急性淋巴性白血病與6至7成瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，疾病可獲得長期控制。劉家豪醫師說，急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤一旦第一線治療復發或是反應不佳，患者的治療就會變得相當棘手，壽命也將陡坡式下降。舉例而言，約有2成兒童急性淋巴性白血病患者，會在第一線治療失敗或復發，而這群病患高達5至7成的癌童活不過五年，多數的癌童還是來不及長大。若檢視瀰漫性大B細胞淋巴瘤，約一半病患在第一線化療後復發或無效，此時這群病患更是有高達7至8成難以存活超過五年，此類醫學困境一直難以克服。劉家豪醫師鼓勵，近年來CAR-T細胞免疫治療問世，這種集結了基因、細胞、免疫治療等醫療科技於一身，屬於一種藥品，經過多國的大型臨床試驗，在治療成效與安全性上有保障。劉家豪醫師指出，CAR-T細胞製作需要先分離患者免疫細胞中的T細胞，再送往國外實驗室植入可以追蹤癌細胞標的的基因序列，將原本如同「普通士兵」的T細胞，轉變成有如「精銳兵」會辨認癌細胞標的之CAR-T細胞，並透過大量複製，打造一支可以精準殺滅癌細胞的戰隊。將這些CAR-T細胞回輸患者體內後，這群「精銳部隊」還可以在人體內生長，因此可以透過一次性治療達到緩解疾病的成效。治療反應不佳與復發型的急性淋巴性白血病患者，有8-9成的機率可以完全緩解；而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者則有4-6成可以完全緩解。病患可以不用接受強力的化療，也可以用此免疫細胞療法控制病情。現衛福部規定僅能在九家擁有專業團隊之醫學中心才可執行。李啟誠理事長指出，在健保支持下，CAR-T細胞免疫治療日益普及，也提醒患者，若治療期間發現治療反應不佳或出現復發的跡象，切莫對治療失去信心。患者應主動與醫師討論自己的治療期望，這有助於打造個人化治療方案，並積極遵循醫師的建議治療，便有機會擊退癌症陰霾，重新掌握人生主導權。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
嘉惠4千名癌友！健保10月擴大「這1類肺癌標靶藥」給付 年省近115萬
【健康醫療網／記者張慈恩報導】為提高肺癌存活率及降低死亡率，與國際治療指引接軌，提供更好的治療選擇，中央健康保險署自113年10月起擴大給付治療肺癌表皮生長因子受體(EGFR)基因突變的第三代標靶藥osimertinib成分藥品，適用對象不再限制需腦轉移，及除原EGFR Exon 19 Del基因突變，新增EGFR Exon 21 L858R基因突變，並由原給付於第4期擴大至第3B及3C期肺腺癌病人的第一線治療，預估新增嘉惠4千名肺癌病友。肺腺癌EGFR基因突變最常見 osimertinib成分藥品延長存活率肺癌已連續14年為我國癌症標準化死亡率最高，且110年起亦為癌症發生人數第1名，肺癌以非小細胞肺癌中之肺腺癌發生率最高，約占所有肺癌的70~80%，而肺腺癌以EGFR基因突變最常見，約50~60%的發生率，且約90%為 exon 19與exon 21。根據一項osimertinib成分藥品第三期雙盲、活性藥品對照、隨機分派的FLAURA試驗，納入具EGFR Exon 19 Del或Exon 21 L858R之局部侵犯性或轉移性NSCLC，結果顯示osimertinib成分藥品相較標準EGFR-TKI組，統計上顯著延長無惡化存活期中位數8.7個月，降低54%發生疾病惡化或死亡風險；顯著延長整體存活期中位數6.8個月，降低20%發生死亡風險。健保給付與國際治療指引接軌 助肺癌病友精準用藥健保署致力將具治療效益之藥品納入健保給付及接軌國際治療指引，在侵犯性或轉移性NSCLC且具EGFR基因突變的第一線治療策略，於健保審議藥品給付參考美國國家癌症資訊網（NCCN）2024年第三版非小細胞肺癌（NSCLC）指引，其中osimertinib成分藥品分屬Category 1(證據等級高)；另三大主要醫療科技評估組織加拿大(CADTH)、澳洲(PBAC)及英國(NICE)已給付該藥用於未曾接受過治療且具EGFR突變之局部侵犯性或轉移性（第IIIB或IV期）NSCLC病人之第一線治療。經過醫藥界、付費者代表及病友團體的共同努力，同意osimertinib成分藥品以簽訂藥品給付協議方式擴增給付規定。健保給付年度藥費最高 肺癌標靶藥擴大給付健保署石崇良署長表示，本次擴增給付之osimertinib成分藥品，歷經3次與廠商協商，讓藥品在健保有限資源下，得以依實證做有效益的給付。平均每位病友每年節省約115萬元藥費，並新增挹注年藥費約50億元，預估單年最高總藥費支出達91億元，健保史上給付單一藥品年度費用最高之藥品。
「ACRFP+脂肪幹細胞」軟骨再生率達88% 公衛專家何美鄉不再膝蓋痛
從SARS、伊波拉到COVID-19，重大公衛事件無役不與的流行疾病學專家何美鄉醫師，近年卻苦於膝蓋疼痛，只要運動後就會痛，甚至要用枴杖輔助行走，直到她決定就醫接受治療，醫師居然跟她說：「妳膝蓋退化的程度，幾乎嚴重到可以換人工膝蓋了。」看過的醫師都只能提供減輕疼痛的治療；唯獨大林慈濟醫院關節中心呂紹睿醫師對她說「退化的膝蓋有機會恢復」！過去兩年，呂紹睿醫師為78名接受「關節鏡軟骨再生促進手術」（ACRFP）的退化性膝關節炎患者進行「自體脂肪幹細胞治療」，不僅收案數佔全台脂肪幹細胞各適應症總收案數的51%，治療結果更刷新軟骨再生率，達到88%！這項突破也驗證了呂紹睿多年來提倡「軟骨可以再生」的觀念，為全台350萬退化性膝關節炎患者帶來嶄新的希望，何美鄉醫師也是見證之一。根據衛福部已公布的資料，全台以脂肪幹細胞治療退化性膝關節炎及膝關節軟骨缺損的追蹤成效報告，平均追蹤217天，約6成病患疼痛指數降低；而呂紹睿醫師與訊聯生技合作的細胞治療計畫，詳細記錄病況、收案期程、疼痛及功能量表、治療前後影像及MRI等數據，已完成長達一年的完整追蹤治療成效分析，結果顯示：疼痛及功能指數有具統計學意義的顯著改善，更有高達88%的軟骨再生率。這一項「自體脂肪幹細胞治療退化性膝關節炎」的追蹤成果，堪稱目前全台灣規模最大、最完整、最有力的臨床實證研究報告，累積的數據與醫學成果也超越國際水平。健保署署長石崇良表示，《特管辦法》、《再生醫療雙法》的通過，為台灣醫療產業奠定了穩固基礎，樂見創新醫療科技為國內外患者提供更高品質的醫療服務。何美鄉在接受這項治療後，2個月就前往日本四國爬山；至今追蹤一年，主觀感受是打網球、爬山、跑步、重訓都不再疼痛。何美鄉希望自己膝蓋的「重生」經驗，能為再生醫學細胞治療累積數據，讓這項治療方法變得更普遍，讓更多人受惠。她表示「再生與退化是兩股互相拉鋸的力量，我的案例是，再生得到了初步的勝利」，她對未來參與各種運動的可能，沒有設限。傳統觀念認為，退化性膝關節炎是自然老化，軟骨無法再生；呂紹睿醫師以近30年臨床與基礎研究證實，「軟骨可以再生，退化性膝關節炎其實並不是退化，更不是老化！9成以上是內側皺襞產生的內側摩擦現象經年累月磨損破壞軟骨所致」，不同病程的患者能以他獨創的「膝關節健康促進方案（KHPO）」三對策治癒，至今已造福國內外上萬名膝關節炎患者。其中，針對第二、三期關鍵期患者施行的第二對策「關節鏡軟骨再生促進手術」（ACRFP），因為能幫助患者軟骨再生，擺脫疼痛、重拾行動力，最受矚目。呂紹睿說，「多年的經驗，單純執行ACRFP，就能達到70%的軟骨再生率，我一直期待細胞治療的加入讓ACRFP如虎添翼，患者在經由ACRFP清理病灶、重塑關節腔大環境之後，若能接受細胞治療，將大幅縮短等候軟骨再生所需要的時間，達到更高的治癒率。20多年引頸企盼，終於等到相關政策開放，而ACRFP在加入自體脂肪幹細胞治療兩年後，果然見證了軟骨再生機率的大幅提高！」訊聯生技董事長蔡政憲博士指出，訊聯獲准《特管辦法》核可計畫已達57項，脂肪幹細胞獲准件數最多，收案人數更高達全台8成。國際間，外泌體是軟骨再生領域的熱門議題，訊聯近期已連續取得2項外泌體組合物新專利I849962、I841414，用於製備治療、預防或減緩關節炎藥物，相關發明之組合物，可降低發炎、降低軟骨細胞之受損程度、並促進軟骨細胞增生，因而可用於治療關節炎，可望改善350萬膝關節退化族群的問題。
雙管齊下「即時監控血糖、精準給予胰島素」 糖尿病童免扎針之苦
長期需要監測血糖變化的糖尿病人，除了可仰賴連續血糖監測系統之外，配合胰島素幫浦更可以達到精準胰島素給予，避免血糖的過度起伏、降低低血糖風險、增加病人日常生活的便利性。一名剛入小學的小豪（化名）就是以這個方式，取代定時注射胰島素，入學一個多月來血糖控制平穩，學習能力良好，一點都看不出來他是第1型糖尿的病人。馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示，小豪在10個多月大的時候，奶量雖然每餐可以喝到200 ml，且副食品的食量也很好，但體重卻不增反減，一開始家長以為是奶量不足，試圖想要增加，後來因為一次嚴重感冒，嘔吐、呼吸急促與難以安撫的哭鬧，緊急就醫抽血後才發現竟是糖尿病酮酸中毒。進入加護病房治療，情況穩定後，改為皮下胰島素注射，但是血糖起伏極大，一天內的血糖值可以從50到400 mg/dL間產生劇烈變化，所幸經醫療團隊仔細調整胰島素劑量、並詳細教導小豪父母糖尿病控制技巧，總計住院10天後，血糖才獲得控制順利出院。然而出院後，由於嬰兒每日用餐間隔時間短，餵食前需頻繁採血確認血糖值，遇上孩子哭鬧不打緊，「採血針扎在兒身、痛在娘心」，更常讓家長於心不忍。於是與家長商討治療計畫後，讓小豪在左上臂處裝置連續血糖監測(continuous glucose monitoring, CGM)，可以每5分鐘自動監測記錄血糖值，並即時顯示血液中的葡萄糖濃度，平均一天共可測得288個血糖值，完全清楚掌握血糖變化趨勢。丁瑋信表示，第1型糖尿病為一緩慢漸進性的自體免疫疾病。病童體內存在著會破壞自己胰島細胞的自體免疫抗體。胰島細胞是分泌胰島素的細胞，胰島素是體內維持血糖穩定、幫助細胞成長、抑制肝醣分解很重要的荷爾蒙，當80-90%左右的胰島細胞被破壞後，臨床上便漸漸出現糖尿病的症狀。而第1型糖尿病的治療，即規則監測血糖，並且定時補充胰島素。小豪在以往只能仰賴家長定時皮下注射胰島素來控制血糖穩定。由於第1型糖尿病患者非常依賴胰島素的適時補充，為考慮小豪上學後注射胰島素的不便，加上生活作息的調整可能成為血糖不穩定性的影響因子，於是在和醫師充份討論後，決定於就讀小學前選擇能與CGM密切搭配的胰島素幫浦。胰島素幫浦是一種可以精確控制劑量，透過導管定時向體內輸注胰島素的小型裝置，模擬胰島細胞功能的正常運作。常安裝於腹部、臂部或大腿等皮下脂脂較厚之處。最新的胰島素幫浦可以同時接收CGM的血糖訊息，並根據血糖的變化來調胰島素的劑量，在血糖高時自動增加、在血糖低時自動減少甚至停止胰島素的輸注，達到減少血糖波動、穩定控制血糖的目的。但上述醫療器材並非健保給付的範圍且需定時更換耗材，平均每月需負擔2萬多元。丁瑋信表示，小豪在使用CGM與胰島素幫浦後，透過「即時監控血糖、精準給予胰島素」，回診時發現血糖控制情況良好，小豪的家長與學校老師充分溝通，也給孩子正確的觀念。雖然第1型糖尿病人必須終生在血糖控制這件事上努力，但也因正確的觀念與醫療科技的進步，讓孩子的生活及學習力完全不受影響，也可以和一般孩子一樣，盡情享受人生。丁瑋信表示，研究顯示保持血糖在目標範圍（70-180 mg/dL）內的時間比例（Time in Range, TIR）與減少糖尿病併發症有密切關係。血糖控制講求的是「精準度」與「即時性」，使用CGM的病友，因有血糖的即時監控，可以大輻降低嚴重低血糖的發生。此外，由於CGM可以配合飲食、運動等記錄，讓患者可以彈性調整生活步調，也有助於醫師更科學地調整治療方案，以避免長期併發症的發生，丁瑋信也提醒，使用者應與醫師充分溝通，經由專業評估後再決定治療計畫。
人口老化危機…全台7縣市提前進入超高齡社會 學者指出這些將面臨破產後果
各縣市65歲以上老人占比國內人口快速老化，國發會預估明年台灣將進入超高齡社會。不過根據內政部最新統計，至今年8月，包括嘉義縣、台北市、南投縣、雲林縣、屏東縣、花蓮縣及基隆市，65歲以上老年人口占總人口比率都超過20％，這7個縣市已提前進入超高齡社會。世衛組織定義，65歲以上人口占總人口達7％為「高齡化社會」，若達14％為「高齡社會」，再攀高到20％，是「超高齡社會」。台灣老年人口從2011年起加速成長，2018年3月正式邁入高齡社會。內政部公布最新「戶口統計資料分析」，8月底65歲以上人口數為441.6萬人，占總人口數18.87％，若成長速度不變，國發會預估明年將達到20％，短短8年就由高齡轉入超高齡社會。台灣22縣市中，2022年底就有4縣市提前達到超高齡社會標準，根據內政部最新統計，今年8月底共7個縣市達標，等於全台有近3分之1縣市進入超高齡社會。從各縣市排名來看，嘉義縣老年人口所占比率最高，達22.88％，其次是台北市22.67％，第三是南投縣21.42％，雲林縣和基隆市並列第四，都是20.91％，其餘破20％的縣市還有屏東縣20.64％，以及花蓮縣20.30％。內政部分析，人口老化較快的地區早期大多是農業縣市，由於當地工作機會不多，導致許多年輕人離鄉背井到其他縣市打拚。都會區的台北市因房價高，許多年輕人選擇到外圍縣市定居。內政部戶政司長陳永智則認為，台北市醫療資源充足，民眾健康可得到較好的照顧，也是老年人口比率較高的原因之一。老年人口快速增加，台灣扶老比，即每100名工作年齡人口扶養的老年人口數，也大幅攀升。國發會統計，2014年扶老比16.19，今年預估為27.89，到2027年將達到32.39，青壯年的負擔將比過去更沉重。扶老比13年間就翻倍。台大退休教授薛承泰指出，台灣人口結構失衡，將導致勞保、健保等社會保險破產，建議加強醫療科技、AI應對。弘道老人福利基金會則表示，高齡化、少子化已成現實，政府目前較重視長照服務，為使長者活得久、健康，也活得好，建議挹注更多資源至預防照顧，並強化社區支持，協助老人維持好的生活及運動習慣，加強其自主能力，不過度依賴他人照顧。
連奧運羽球金牌李洋都去做了蔡司微創近視雷射！單眼10秒恢復清晰好視力！
隨著科技的進步提升醫療的安全性，台灣民眾對於近視雷射手術的接受度也逐年攀升，除了藝人明星近期表態自己使用微創近視雷射矯正視力外，這股風潮也蔓延到運動選手上！奧運羽球男雙金牌組合李洋、王齊麟近日在出席一場支持台灣運動員的公益活動中接受採訪時到自己的近況，李洋就自曝自己過去曾因近視影響場上表現和便利度，因此最近去做了蔡司微創近視雷射，重拾好視力的他，開心分享生活和運動都變得太方便，一起床就有好視力真的很開心，他還鉅細靡遺地說：『沒想到單眼雷射過程只有短短10秒，我來不及反應就結束了。』加上恢復也很快，他手術完不到三天就開始出席活動，術後完全沒有影響他的工作，讓他對蔡司的醫療科技留下很深的印象，還鼓舞推坑齊麟趕快去檢查一起恢復好視力！台全眼科診所總院長黃釋緣醫師表示，近年來，微創手術漸漸成為全球近視雷射的主流趨勢，包括許多運動員與名人礙於工作與生活需要，對於恢復期短的渴求，讓微創近視雷射手術詢問度與日俱增。不過雖然好處多，黃釋緣醫師也提醒想做近視雷射的民眾們，還是要先去醫療院所作一系列的檢查看自己適不適合，並依據自身眼睛的條件及生活習慣選擇適合的手術方式，因為所有近視雷射的原理都是經過調整角膜弧度來改變屈光去達到視力矯正的效果，台灣衛福部現行核准的手術方式都符合視力矯正的安全標準，通過詳細的術前檢查可以了解自身的眼睛健康狀況與期待，才是近視雷射術後滿意的最基礎重要條件。台全眼科診所總院長黃釋緣醫師表示，微創術式漸漸成為全球近視雷射的主流趨勢，包括許多運動員與名人礙於工作與生活需要，對於恢復期短的渴求，讓微創近視雷射手術詢問度與日俱增（圖／台全眼科診所提供）。而其中最受關注的近視雷射手術，就是最新的SMILE Pro2.0全飛秒近視雷射，上市到現在讓許多名流明星們的喜愛，黃釋緣醫師也為我們分享了SMILE Pro2.0被大家青睞的理由，最早的SMILE到SMILE Pro全飛秒近視雷射，SMILE微創技術已推出超過15年，累積豐富的臨床治療報告文獻安全又穩定，除了台灣重要醫學中心台北榮總和中國醫附醫都有引進外，也獲得全球包含美、英、德、韓在內超過75個國家通過，目前治療數更將近千萬眼，搶先日本、韓國，目前全亞洲僅台灣領先上市SMILE Pro 2.0，展現了台灣醫師技術純熟，與對SMILE Pro 2.0的支持與肯定。其中令人驚豔的10秒單眼雷射時間，完美提升患者的專注度，加上只有非常細小2-4mm微創傷口，減少術後乾眼、恢復期變得超短等優點，台灣藝人中像行程滿檔的藝人楊謹華就大方分享自己做了SMILE Pro，術後恢復快所以讓她選擇接受該療程才不會影響工作，而近期SMILE Pro正式升級「SMILE Pro 2.0」，原廠在軟體面進一步做出三大精準升級，將手術的精準度又再往上推升。SMILE Pro 2.0精準升級讓許多人更放心，全新三大升級包括：1.「測量數據自動串聯手術平台」以前傳統近視雷射較為耗時，需要醫護人員在手術前手動輸入患者的近視雷射術前檢查結果到機器的系統中。但SMILE Pro2.0加入最新「測量數據自動串聯手術平台」，醫師在術前就能先擬定好適合患者的治療參數，並將個人化角膜數據和虹膜影像透過雲端『自動』傳輸到手術系統中，透過精準數據，手術前醫師只需調出資料確認沒問題即可進行手術，大幅提高醫療的效率與精準度。2. 「虹膜影像辨識追蹤」台北台全眼科診所總院長張耘嘉醫師指出，過去需靠人工手動的方式來標示散光軸度，SMILEPro 2.0導入「虹膜影像辨識追蹤」，可精準定位導航散光軸度。全新「虹膜影像辨識追蹤」能透過虹膜影像拍攝系統，自動追蹤散光軸度並精準定位導航，讓手術的精準度大優化。台北台全眼科診所總院長張耘嘉醫師指出近期SMILE Pro正式升級「SMILE Pro 2.0」，原廠在軟體面進一步做出三大精準升級，將手術的精準度又再往上推升（圖／台全眼科診所提供）。3. 「AI智能調控雷射參數」這次的精準升級中扮演最重要角色的就是加入了改變人類生活的AI智能，SMILE Pro 2.0全新導入「AI智能調控雷射參數」，醫師針對病患狀況擬定好個人化的參數後，會再經過AI演算，根據全球800萬筆大數據庫累積的資料，優化治療參數，幫助手術達到最佳化的效果，也優化術後視力品質，透過AI導航近視雷射，精準再升級！ 最後，張耘嘉醫師還是提醒，目前雖然近視雷射手術已經是相當成熟且詢問度的手術，但近視雷射並非每個人都適合，除了規定法定年齡須滿18歲以外，眼睛的健康狀況和條件都須符合條件才能施作，例如:角膜厚度不足、乾眼症、青光眼、圓錐角膜風險、視網膜病變…等族群都不適合施作，所以術前務必尋求專業眼科醫師進行最詳細的眼睛健康檢查與諮詢，然後再選擇最適合自己的療程，才能真正重返光明的好視力！
民眾黨說明優先法案 推動下修公民權年齡、安樂死
民眾黨今（3）日召開記者會，由黨籍委員說明新會期所負責的優先法案，其中包含透過訂立《新聞媒體與數位平台強制議價法》以保障媒體，以及18歲公民權、不在籍投票、安樂死等議題。民眾黨立院黨團總召黃國昌強調，民眾黨團主張盡速開議，上周已函請立法院長韓國瑜，要求召開黨團協商。黃國昌今日於「台灣民眾黨團第十一屆第二會期優先法案記者會」表示，民眾黨團要推動《公益揭弊者保護法草案》，完善揭弊者保護法制，鼓勵揭弊者勇於揭發不法弊案，實現廉能政治；此外，還要推動修憲案，廢除考試院及監察院，以及推動下修公民權行使年齡為18歲，完善國家憲政制度，啟動第3波民主改革。民眾黨立委張啓楷表示，台灣媒體亂象已久，社群平台使用台灣媒體報導，卻沒有給予相當報酬，他將推動《新聞媒體與數位平台強制議價法》立法以保障媒體，提供媒體可要求數位平台付費使用，帶動媒體產業正向發展。此外，張啓楷將與林國成委員共推《衛星廣播電視法》，針對2部分改革，第一是公開透明，電視新聞業者，特別是新聞台，應確保其公開發行義務，其中包含股權、財務資訊，更重要的是財務中政府採購、補助、廣告收入的透明化，讓國人清楚媒體的收入來源。張啓楷表示，林國成要推動《勞工保險條例》第66條及第69條的修正草案，將勞保基金政府最後支付責任入法。他進一步補充，法案內容是將政府最後支付責任入法，確保勞保永續發展，保障勞工退休權益。民眾黨團幹事長麥玉珍則點出，台灣投票制度要改革，民眾黨團將推動不在籍投票，公投、選舉一步到位，全國、地方一併施行，還要開放在中華民國自由地區的通訊投票。她進一步說明，電子申請不在籍投票，將考慮分區定點的電子投票。此外，麥玉珍將推動《反歧視法》，延續上會期的《新住民基本法》的精神，禁止一切形式的差異待遇，如肢體、語言等暴力，還有建立民事救濟作為受歧視或騷擾之救濟方法，實質填補受歧視者的損害。至於居住正義部分，麥玉珍強調，近來台灣租住亂象多，在租屋市場，民眾黨完善《住宅法》和《租賃住宅市場發展及管理條例》，保障弱勢者比例和育兒家庭居住權利，修正為已有未成年的子女，即可申請社會住宅。公益出租人免稅額、租屋服務業者免稅額都要提高，通案版本為2萬5000元，考量不同的地區，全屋租金上限建議改為3萬5000元。接著，也要排除樂齡租屋障礙，落實110年修法之附帶決議「訂定租金之收費基準時應考量承租者收入上限。」民眾黨立委陳昭姿表示，「安樂死」議題在台灣一直有許多爭論，她將推動《尊嚴善終法》，搭配《安寧緩和醫療條例》和《病人自主權立法》，使人性尊嚴的人權價值才能完整保障，確保經醫師各方評估及病人自主意願的嚴謹程序下進行。實施對象為「具有無法治癒之疾病及無法忍受之痛苦」的病人，包括最低意識狀態和永久植物人。陳昭姿自曝收到許多陳情，台灣推動安樂死的民調高達7至8成作為佐證，說明「每個人有生就有死，所以當他離開的時候會是一個有尊嚴的，有自主的方式離開」，這就是《尊嚴善終法》的精神，這代表台灣的民意脈動，但也當然牽涉生死議題，修法會相當嚴謹。陳昭姿表示，為了以科學、實證精神、台灣醫療體系進步，她要推動《國家醫療科技評估中心設置條例》。台灣因健康投資太低，醫療上壓價、砍價現象普遍，但價格跟價值不同，政策不應一味追求價格單一面向，有時要轉向多元價值思維，例如考慮到家庭中孩子的上學狀況、大人的生產力等，才有更全面的政策藍圖。民眾黨立委黃珊珊指出，台灣現行「長照基金」主要來自菸捐、房地合一稅、遺產稅，稅源高度不穩定，且支出逐年增加，嚴重影響國家勞動力及國民晚年照顧之品質，必須要推動《長照保險法》，未來民眾黨團將參考日本、德國、韓國，比照健保局而成立長照局，建立一套妥善機制，讓財務穩定、多方負擔，目標財源達到2300億。黃珊珊說，也會延續上會期的《財政收支劃分法》，讓地方財政可以充足，中央運作也不會受到影響，健全台灣整體的財務發展；此外，近年來台灣融資公司、詐騙行為頻繁，乃至於詐騙集團結合之案例層出不窮，影響民眾生存權益乃至我國整體金融體系穩定，因此要推動《融資公司法》打擊詐欺。黃珊珊解釋，本次推動的《融資公司法草案》，部分融資公司已成三不管灰色地帶，「融資公司變成影子銀行，已經大到比銀行還大，誘使年輕人借款，最後卻還不出來，變相使他們成為詐騙集團的共犯、車手」。她認為，應指定由金管會監管，落實監管、遏止民眾信用不當擴張。民眾黨團副總召吳春城表示，上會期台灣民眾黨團八位立委是「八仙過海」、各顯神通，扮演關鍵少數的力量。吳春城說，民眾黨團延續戰力，推動各項法案。他負責的是人口政策，台灣面臨最大的人口問題就是少子化及高齡化。針對少子化，吳春城推動《營養午餐專法》，當前台灣學校，每週提供炸物兩次以上的學校竟然占到22％，還有丸類、香腸等重組食品、半加工食品超過五成，相當不營養，對照日韓在60年前，已有《營養午餐專法》，凸顯台灣的教育部懈怠、立法牛步，「什麼錢都可以省，但是孩子的營養錢，絕對不能省」，本會期民眾黨團將會盡力推動。吳春城也會持續針對高齡化，推動壯世代相關法案，包括《中高齡者及高齡者就業促進法》，他說，台灣已經邁入超高齡社會，社會福利預算達8130億元，政府思維僵化，沒有想到高齡者所組成的金字塔結構，只是「頭痛醫頭，腳痛醫腳」。他強調，《中高齡者及高齡者就業促進法》是一個全面性的政策，並從文化開始改革，目前各部會響應中，應消弭對長者歧視，將高齡者統稱為壯世代。民眾黨立委林憶君說，現代軍事偵查手段多元化、戰場透明度高，中共衛星技術也越來越發達，很容易拍到我國軍事基地營區和戰力配置，因此將透過修訂《要塞堡壘地帶法》，明確定義戰略要域、公告被劃分戰略要域地點，避免民眾無意間觸法，以及規範哪些行為應被禁止，以保障營區、設施的安全。林憶君並點出，國軍裝備基地、軍事工程都有保密要求，目前普遍缺工，將推動《陸海空軍獎勵條例》，修法鼓勵民間參與國防工程建設與事務。她強調，民眾黨將為國軍爭取更人性化服役環境，讓國軍能夠安心服役、捍衛家園。黃國昌強調，民眾黨團主張盡速開議，上周五已函請立法院長韓國瑜，要求召開黨團協商，相信韓國瑜辦公室已經收到，希望韓能盡速召開黨團協商，決定開議日期。若各黨團無法達成共識，就依照新修正通過的《立法院職權行使法》規定，各自提出議事日程草案，交由談話會表決處理，希望民進黨團負起責任，清楚表態民進黨團打算何時開議，給全體國人清楚的交代。
「SMILE Pro全飛秒近視雷射」超過9成9術後穩定視力1.0！宣布再推「SMILE Pro 2.0」AI導航升級版 療程精準度再提升！
被稱為近視者福音的SMILE Pro全飛秒微創近視雷射，全球在美、英、德、韓在內75國核准上市，至今在全球已治療近千萬隻眼睛，不但成為許多台灣近視族群在施作近視雷射手術的首推，今年更進一步發表SMILE Pro 2.0版全方位升級，期許帶給消費者更精準有效的療程選擇。將雷射視力矯正帶入微創2.0新紀元的SMILE Pro 2.0全飛秒近視雷射，運用了諾貝爾獎雷射技術，10秒單眼雷射時間的優勢大大提升患者的術中配合度，成為受青睞的主流術式；許多患者對於術後「恢復時間快」的表現也很滿意，高達9成9的人術後視力仍維持1.0，且9成8的人滿意夜間視力品質。就連知名藝人楊謹華也認證去年做完SMILE Pro，術後一年多視力還是很穩定維持1.0，直呼這個手術做得很值得！SMILE Pro 2.0原廠品牌大使楊謹華，分享術後一年保持視力1.0經驗（圖／SMILE Pro 2.0原廠品牌提供）。另外，SMILE Pro 2.0特有的10秒專利邊切透鏡，更安全、更容易抽取，術後角膜貼合度更高，單眼雷射只要10秒，同步改善近視、散光問題，成為民眾近視雷射的當紅選擇。而隨著AI技術已然成為醫療產業的最新科技運用趨勢，新一代SMILE Pro 2.0也透過「測量數據自動串聯手術平台」、「虹膜影像辨識追蹤」、「AI智能調控雷射參數」的3大軟體面升級而問世。單眼雷射只要10秒，專利邊切透鏡，術中更安全、恢復快（圖／SMILE Pro 2.0原廠品牌提供）。測量數據自動串聯平台 從測量開啟精準手術如果要達到術後的最佳效果，術前測量數據當然越精準越好！SMILE Pro 2.0不論是角膜數據或虹膜影像的手術資料，皆採用獨家智能雲端數位傳輸，可自動串聯手術平台。白佳欣眼科診所李欣濃主任醫師說明，近視雷射手術的術前檢查，通常需要由多個設備進行測量，且傳統的近視雷射術檢數據，需要由醫護人員手動輸入到雷射設備中，而SMILE Pro 2.0擁有「測量數據自動串聯手術平台」，能透過雲端自動傳輸數據，將個人化角膜數據和虹膜影像等多項檢查數據自動傳輸到手術系統中，醫師只需要在術前調出資料確認即可進行手術，大幅提高了醫療的效率與精準度。測量數據自動串聯手術平台可將角膜數據和虹膜影像無縫傳輸手術系統，減少人為傳遞誤植（圖／SMILE Pro 2.0原廠品牌提供）。導入「虹膜影像辨識追蹤」精準定位散光軸度SMILEPro 2.0導入的全新「虹膜影像辨識追蹤」可自動定位導航散光軸度，白佳欣眼科傅預登主任醫師分享過去做近視雷射手術時，需靠人工手動的方式來標示散光軸度，最新的「虹膜影像辨識追蹤」能透過虹膜影像拍攝系統，自動追蹤散光軸度並精準定位導航，提升手術的精準度及術後散光矯正的滿意度。「虹膜辨識追蹤」功能，自動散光定位導航，精準散光效果，更適合高散光族群（圖／SMILE Pro 2.0原廠品牌提供）。AI智能調控雷射參數功能讓手術結果更精準過去設定近視雷射手術的參數值多需仰賴醫生自身的經驗來調整，但SMILE Pro 2.0的「AI智能調控雷射參數」功能，醫師針對病患狀況擬定好個人化的參數後，再經過AI演算根據大數據庫累積的資料，優化治療參數，幫忙達到手術最佳化的效果，提升手術精準度並優化術後視力品質！可看出醫療AI的發展，對於近視雷射手術絕對有極大助益。SMILE Pro 2.0全新三大精準升級，「測量數據自動串聯手術平台」、「虹膜辨識定位自動散光導航」系統、及具百萬大數據庫的「AI智能調控雷射參數」（圖／SMILE Pro 2.0原廠品牌提供）。擁有多項優點的SMILE Pro 2.0全飛秒近視雷射，已通過歐盟CE、美國FDA、台灣衛福部等多項核可認證，有了更進步的醫療科技輔佐，也獲得重要醫學中心北榮與中國醫的肯定引進讓民眾更放心施作，成功擺脫近視、散光，找回清晰好視力。全台多家醫學中心、眼科診所宣布引進全新SMILE Pro 2.0 AI導航近視雷射（圖／SMILE Pro 2.0原廠品牌提供）。
中華開發資本與日本政府基金Cool Japan Fund成立跨境創新基金 引入台日雙邊資源 打造新創共同市場
開發金控子公司中華開發資本（下稱開發資本）旗下開發創新管理顧問與Cool Japan Fund宣布共同成立「中華開發跨境創新基金」（下稱開發跨境創新基金），為開發資本第一支跨足東北亞的海外基金，由開發資本、台日雙方政府基金（國發基金及Cool Japan Fund）以及台灣產業界，如奇景光電、精誠資訊等共同成立，基金規模為7,500萬至一億美金，目前已達首輪關帳金額6,200萬美金。開發資本總經理南怡君表示，近年來台灣新創在國際舞台嶄露頭角，例如每年在美國華盛頓特區舉辦的全球新創競賽SelectUSA Tech，2022年醫療科技及網路安全二大領域全球冠軍即由台灣團隊囊括，今年臺灣更有9家新創企業入圍分組決賽，其中3家分別獲選健康科技領域及開放科技領域TOP 3，為全球最佳成績。協助本土及台籍背景企業家及創業家「在地創生、展業八方」，是開發資本的理念，期待可以成為台灣新創進軍全球的重要推手，開發跨境創新基金即為適例。 Cool Japan Fund CEO兼COO 川崎憲一表示：「透過跨境創新基金，日本和台灣的新創公司將在食品、媒體/內容、生活方式和旅遊等各個領域合作，為兩地的發展做出貢獻。」自去年三月成立至今的創新加速器日本辦公室已然成為台日新創交流平台，更是台灣新創產業前進日本的起點。開發創新基金總經理郭大經指出，去年首先成立日本創新加速器空間提供台日雙方新創業者落地相關服務及產業交流，今年進一步成立台日基金，成立的願景是打造一個台日新創共同市場。郭大經進一步分析，開發跨境創新基金的重要的目標是協助新創國際化。新創開打國際盃最需要的資源包括資金及在地人脈網絡。在地資源相對困難而且重要，找到對的合作夥伴，即為落地最重要的入門磚。中華開發除了提供資金，也為台日雙方找到關鍵的合作夥伴。在中華開發的關係網絡串連下，日本政府基金Cool Japan Fund、台灣政府國發基金及產業投資人，代表的是台灣在地資源與日本落地資源的結合，將有效促進台日新創及大型企業進行產業創新與交流。開發跨境創新基金期望打造一個全新的台日新創共同市場，讓台灣新創公司在成立的第一天，就可以把日本當作HOME MARKET，而日本新創則因為台日文化及地域之優勢，可以把台灣作為出海的第一站，進而攜手台灣新創進軍國際。開發跨境創新基金看好日本新創投資領域包括移動互聯網（Mobile commerce）、數位轉型（Digital transformation）、人工智慧/區塊鏈（AI/Blockchain）及生活產業（Life Style）等。郭大經指出，日本投資界看好台灣的是科技相關產業，而台灣看好日本的是生活服務相關產業。開發跨境創新基金將結合各方資源，打造台日新創界最完整的資源平台及跨境共同市場。
生技展今登場！外泌體代工策略成焦點 全球經濟規模達1.29兆美元
洲生技大展即日起至29日在南港展覽館盛大舉行，其中外泌體是現今再生醫學的新星，經濟部政務次長何晉滄特別點名，外泌體是最具潛力的再生醫療新技術，市場潛力巨大。訊聯憑藉跨國品牌合作，搭配在地化及客製化服務，推出「Exosome Foundry全球研發代工」新商模，吸引國內外近150家業者共襄盛舉，期盼透過各種外泌體導入與應用，促使商品價值翻漲，幫助產業升級，共同加速實踐生技兆元產業。Exosome Foundry今（26）日發表各國成功案例，如全球雷射光電領導品牌Lumenis，其主推的臉部光電療程 「心動光梭」，可以順利在肌膚打開「光通道」，供外泌體有效進入，縮短療程復原期，Lumenis 總經理林尚威表示，訊聯每一批次的次世代外泌體都具有高效的生物活性，在與光電療程搭配的臨床應用中表現十分出色。法國高端醫學美容品牌SAINDERMA，亦融合外泌體保養與美國高科技TargetCool技術，藉由瞬間冷卻技術，將外泌體轉化成冰晶微粒子，導入至肌膚，全方位進化肌膚保養。 崇尚自然美學22年的時尚香氛保養品牌THANN，攜手訊聯推出聯名外泌體面膜，透過幹細胞外泌體搭配東方果園強效補水面膜，本月正式於SOGO忠孝館THANN門市開賣，未來更有望推進全球21國通路；華人世界最精緻的連鎖沙龍品牌HAPPY HAIR/GENIC，透過外泌體升級頭皮養護、強健髮根、居家護髮等各項服務。除了產品開發以外，Exosome Foundry亦提供外泌體原料，如行銷全球的生技化妝品工廠蕾迪詩生物科技Ladies Biotech，展示從化妝水、精華液、面膜、眼霜、乳霜等超過20種外泌體保養妝品。衛福部今年6月三讀通過再生醫療雙法，經濟部政務次長何晉滄指出，政府近年來積極推動修法改革，期盼加速再生醫療科技發展的決心，尤其在外泌體領域，不僅可應用於治療癌症、神經退化疾病和自體免疫疾病，還擴展到美容和再生醫學等領域，市場規模可觀。根據市場預估，2032年全球外泌體在化粧品、醫美、寵物、醫療等領域，經濟規模將達到1.29兆美元。訊聯生技導入晶圓代工(Foundry)商業模式，將一個個高速成長的行業，賦予全新的再生醫學價值，幫助提升商品與服務單價，如醫美療程成長1.3倍，美妝保養品成長5倍，同時能創造市場需求及擴大消費人次，進而形成規模經濟。訊聯集團董事長蔡政憲指出，各行各業各領域再生醫學化，有助於翻轉傳統產業、接軌全球市場，加速台灣生技醫藥領域整體發展。
台股跌！11檔ETF逆勢創新高 00678群益那斯達克生技領頭、槓桿型正2入列
受到川普「台灣交保護費」言論所致，台股17日跌逾227點，今天也重挫逾621點，157檔國內外股票型ETF中有11檔收盤價創新高，以近一月表現來看00678群益那斯達克生技ETF上漲11.23％最佳，其他00852L、00910、00653L也都有逾一成漲幅表現。根據CMONEY統計，17日收盤價逆勢創新高的11檔ETF，00678群益那斯達克生技股價，「不配息」的即佔了7檔，並以近一月績效表現來看，前四名的都是不配息，包括00678群益那斯達克生技、00852L國泰美國道瓊正2、00910第一金太空衛星、00653L富邦印度正2。第五名起依序為00917中信特選金融、00949復華日本龍頭、00652富邦印度（不配息）、00668國泰美國道瓊（不配息）、00647L元大S&P 500正2（不配息）、00646元大S&P 500、00858永豐美國500大。00678群益那斯達克生技ETF是亞洲首檔的生技ETF，該檔基金主要追蹤指數是美國那斯達克生技指數NBI，一般投資人熟知的生技醫療相關指數為BTK生技指數、NBI指數與MSCI世界醫療保健指數。群益基金經理人李鈺涵表示，醫療科技愈進步，人的壽命愈長，生技商機無限未來；也因此，那斯達克生技指數NBI，短、中、長線都有投資契機。生技醫療產業基本面及獲利面仍向好，市場需求穩定，投資題材多元也不斷創新，加上整體產業政策方向仍屬順風，中長期投資前景仍看好。生技指數今年來表現亮麗，加上今年來生技醫療產業在新藥核准和併購活動上仍熱絡，生技醫療股在營運基本面的支撐、併購和新藥題材的帶動下，加上人口老化趨勢使得用藥需求持續成長，中長期投資前景仍看好，建議投資人不妨適度配置生技ETF，把握投資契機。
政院敲定百億癌症新藥基金 5癌症篩檢明年齡下調
衛福部健保署11日於行政院會報告「提升癌症新藥可及性暨百億癌症新藥基金規劃」，行政院擬將明年癌症篩檢預算由原28億元增為68億元，更擴大上述5項癌症的篩檢及胃癌篩檢試辦。健保署長石崇良指出，賴清德總統的強化國家癌症防治計畫，包含應提升「早期癌症篩檢」、「聚焦基因檢測與精準醫療」，「成立癌症新藥基金」提升癌症新藥可及性。針對擴大篩檢服務對象年齡，石崇良表示，大腸癌原50至74歲，將擴大至45至74歲、40至44歲具家族史；子宮頸癌原是30歲以上，將擴大至 25歲女性；乳癌由原45至69歲擴大至40至74歲女性；肺癌則對於重度吸菸者，一年大於三十包降低到一年二十包吸菸史及家族史；胃癌擴大全國45至74歲辦理幽門桿菌糞便抗原檢測。國健署長吳昭軍表示，胃癌是擴大全國45至74歲辦理幽門桿菌糞便抗原檢測，胃癌將會明年試辦，若試辦流程指引完整，後年就會全面執行。此外，在提升新藥可近性方面，規劃成立行政法人國家醫療科技評估中心、推動平行審查機制及成立癌症新藥基金，透過3項重要施政基石，滿足癌症病友的新藥需求，也規劃於今年底完成「癌症新藥暫時性支付專款作業要點」，讓專款運作具可預測性及透明度。針對百億癌症基金，石崇良補充，將盡速落實，明年會先以50億元健保基金專款專用，另外考量使用情形和需求之後會逐年擴大，預估3年後會達百億元，後續將是每年100億的基金規模，目前規劃是以公務預算為主。衛福部表示，期待達到共創「改善癌症存活率」、「提升治療成效」、「吸引藥廠引進或投入新藥製造」、「政府與廠商共同承擔基金風險，減輕健保及民眾財務負擔」四贏目標。
台灣形象展柏林登場 粗估帶5000萬美元商機
繼前兩年進入美日之後，台灣形象展也敲開歐洲大門。「2024年歐洲台灣形象展」今(10日)在德國柏林146年歷史德國電信大樓登場，110家台企展示最新技術與產品。外貿協會估計，首屆商機至少可有5000萬美元(15.8億台幣)。形象展同時在隔壁舉辦「台歐半導體論壇」，雙方科技大廠都到場交流，進一步商談科技合作。歐洲台灣形象展登場，台德政要與產業代表都出席力挺，外貿協會董事長黃志芳(右)及歐盟成長總署網絡與治理署署長Jakub Boratynski(左)，共同踢出共創共榮的一球。(圖／貿協提供)適逢四年一度的歐洲國家盃在柏林開打，外貿協會董事長黃志芳以踢出象徵台歐合作共創共榮的致勝球中，為展場揭開序幕，並請來南投縣仁愛鄉泰雅族青少年「親愛愛樂」弦樂團，演奏特別編寫的台歐共創四部曲，為雙邊合作獻上祝福。現場除我國經濟部貿易署長江文若、駐德國台北代表大使處謝志偉到場外，德國國會議員暨德台協會主席 Dr.Marcus Faber、歐盟執委會成長總署網絡與治理署署長 Mr.Jakub Boratynski，德國經濟部次長 Dr. Franziska Brantner則以預錄方式祝賀，表示半導體製造能力 建立於生態系，會為台德關係建立更深厚基礎。黃志芳表示，歐洲是最重要經貿夥伴，也是最大經濟體，柏林則在創新、文藝有重要地位，又是歐洲心臟地帶。這次為切合歐洲數位轉型、綠色轉型兩大政策 ，從台灣帶來智慧交通、智慧醫療等110家台企國家隊。像是電動載具、無人機載具、充電、共享及車載產品， AI先進醫療科技產品。這次歐洲形象展不只是強調經濟，也強調文化藝術。現場布置蘭花牆，把27國國旗用奈米噴染在花朵上，讓外賓非常驚艷。並從故宮帶來到道具馬 ，配合18世紀著名的東方宮廷畫師郎世寧10駿馬圖投射，透過AR裝置，可觀賞百匹駿馬活躍掌上。對於首屆歐洲形象展可帶來的商機 ，黃志芳指出，以柏林展覽豐富度不下於東南亞形象展估算，商機不下於5000萬美元。展覽另一大亮點是辦理「台歐半導體合作論壇」，科技大廠台積電、聯發科、瑞昱都派高層前來，其他像輝達(NVIDIA)、電子材料供應大廠默克(Merck)、車用晶片大廠英飛凌(Infineon)等。GlobalFoundries(格羅芳德)、Linde(林德)、NXP(恩智浦)全到場。台歐雙方共同探討半導體供應鏈管理、車用電子領域的合作，同時也觸及半導體人才培育與技術創新。 看到台灣奈米噴染歐盟27國旗在蘭花花葉上，現場歐洲貴賓對此感到非常驚豔。(圖／貿協提供)
歷經近10年討論…再生醫療雙法三讀！賴清德：實現「健康台灣」目標
再生醫療雙法在立法院三讀通過，賴清德總統今晚透過臉書表示，未來，我們期盼透過再生醫療的發展，持續結合智慧醫療、精準醫療，實現「健康台灣」的目標，也讓生技醫療產業，成為下一個兆元產業，促進台灣的繁榮發展。賴清德指出，《再生醫療法》和《再生醫療製劑條例》兩項法案，從民間發起連署，歷經近十年的討論，今天在立法院完成三讀。透過立法維護更多病人的權益，也促進再生醫療產業的發展。他說，多年來，我們的目標，就是希望能在符合國際醫療發展的趨勢下，藉由完善法規，為癌症及罕見疾病患者，帶來新的醫療技術和治療契機。賴清德總統（圖／總統府提供）賴清德細數2018年，在他行政院長任內，行政院通過《再生醫療製劑管理條例》草案，衛福部也發布《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》修正條文，開放6項細胞治療技術，努力建構台灣的再生醫療制度。後來，《再生醫療法》和《再生醫療製劑條例》的推動過程中，納入了更多學者專家及民間學者的參與，政府也整合各方意見，順利凝聚共識。他強調，今天完成立法後，不論是醫療機構執行再生醫療技術，或是再生醫療製劑的產製，都能確保安全和品質，也能加速國內再生醫療科技的研發，促進產業發展，讓台灣接軌國際，提升台灣生技醫療產業的國際競爭力。未來，我們期盼實現「健康台灣」的目標，也讓生技醫療產業，成為下一個兆元產業，促進台灣的繁榮發展。
宣捷細胞生態圈2／宣明智＋眾科技大佬砸億元投資生技 疫情4年增近千人使用
「以前年紀大的人會認為退休後就是要把錢留給小孩，現在有越來越多人則認為退休後可以開始花小孩的錢，所以開始研究幹細胞。」宣捷幹細胞生技（4724）副董事長蔡建芳告訴CTWANT記者，疫情四年來，已有近千人使用幹細胞儲存服務，顯示民眾對再生醫療的接受度和認識已經提高許多。幹細胞有什麼用途，為什麼要儲存？宣捷指出，人類的胚胎、胎盤、臍帶、臍帶血、骨髓、周邊血液內都有幹細胞，在身體需要時，幹細胞會不斷分裂並轉化成血液、骨骼、組織及器官細胞，具備「細胞更新」與「修復能力」。雙和醫院研究副院長李岡遠醫師曾告訴本刊記者，越原始越年輕的間質幹細胞，越具有更強的分化能力，例如臍帶、臍帶血。宣捷與各大醫院及研究單位合作，一同探討「幹細胞應用於疾病上的治療」。（圖／趙世勳攝）對於再生醫療及生技商機，政府視為下個「兆元產業」，國內科技金融傳產大咖爭相投入，聯電榮譽副董事長宣明智則早在2011年就出資成立宣捷幹細胞，投入間質幹細胞的分離、純化、特徵研究以及製程開發，資本額從2,000萬元一路增資，目前7億元，包括聯電集團前董事長曹興誠、富鑫創投董事長邱羅火、前普立爾董事長黃震智、漢民科技董事長黃民奇、冠捷科技集團總裁宣建生、緯創董事長林憲銘等科技大老均有參與。宣捷初期以臍帶血儲存、新生兒幹細胞儲存為主，直到衛福部2018年發布，《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》（簡稱《特管法》）修正條文，開放6項細胞治療技術，自體免疫細胞、自體脂肪幹細胞、自體骨髓間質幹細胞、自體纖維母細胞及自體軟骨細胞等，宣捷才開始與成大醫院等合作，進行幹細胞新藥臨床試驗計劃，後來研發出可以治療小兒支氣管肺發育不全（BPD）的問題，獲衛福部食藥署臨床試驗許可。疫情期間，宣捷進一步跨入異體細胞新藥開發。宣捷早在成立一年後就轉型為「新藥研發」公司，專攻「幹細胞新藥」等生物藥開發，同時也開發「蛋白質新藥」，2013年透過換股方式，併購大展幹細胞生技公司，2021年，取得港商Orilitia Biopharma Limited研發的異體臍帶間質幹細胞新藥UMC119-06，用於慢性阻塞性肺病（COPD）及急性呼吸窘迫症（ARDS）的製藥暨治療技術的國際授權。李岡遠醫師解釋，COPD及ARDS兩者原本無藥可醫，但幹細胞治療提供了新選擇。宣捷以UMC119-06用於治療COPD，在疫情初期取得美國及台灣核准，與雙和醫院啟動臨床收案。目前宣捷手上共握有3顆異體細胞新藥，有6大適應症同步臨床試驗。宣昶有在去年底的台灣醫療科技展上表示，包括慢性肺阻塞（COPD）臨床 II 期已展開收案、老人衰弱症（FS）臨床 I/II 將在第四季開始收案、早產兒支氣管肺發育不全（BPD）臨床 I 期試驗進行中，三大臨床均有進展，此外兒童腦性麻痺（CP）、週產期缺氧窒息腦病變（HIE）及早產兒腦傷（PBI）已完成臨床前試驗，即將提出正式臨床試驗申請。針對異體細胞新藥開發進展，宣明智曾透露，「我已經撒好一張網，宣捷在等一個時機，只要有一家藥廠來合作，其他藥廠就會跟進。」蔡建芳告訴記者，「疫情後，民眾對健康的重視度更加提高，不僅醫院會告知新的醫療方式，大家也會主動搜尋、了解。此外，特管法有提到，像是CIK細胞免疫療法（由患者周邊血中提取免疫細胞，於體外活化後回輸，改善病患免疫系統、提高免疫力）。」據此，宣捷也朝成人細胞儲存提供服務。宣捷幹細胞於2023年登錄興櫃，由康和證券主辦輔導，宣捷幹細胞創辦人宣明智（左三）、宣捷幹細胞董事長宣昶有（左四）、康和證券董事長鄭大宇（右二）及宣捷幹細胞副董事長蔡建芳（右一）共同出席興櫃前法人說明會。（圖／報系資料照）目前國內細胞治療開放規範方向，正從自體細胞治療走向異體細胞治療，而《再生醫療法》及《再生醫療製劑條例》為關鍵法案，備受生醫界關注，去年送入立法院三讀卡關。蔡建芳充滿信心地說，「正在申請的PIC/S GMP細胞先導工廠，搭配再生醫療雙法過關，將來會是營利來源。」
10年奮戰！彰化重金屬汙染整治圓滿落幕 成功追繳上億整治費用
2013年，彰化縣陸續爆發電鍍廠違法排放有毒廢水汙染農地事件，這些違法業者不僅面臨刑事責任，還被環保局追討高達1億1005萬215元的農地整治費用，經過10年的努力，法務部行政執行署彰化分署成功追繳，最後一筆1500萬元，圓滿完成這項艱鉅的任務。彰化縣政府近日舉辦「重金屬汙染整治成果暨全國首件土壤汙染求償上億全清償」成果發表會，縣長王惠美特別頒發感謝狀給檢察長張曉雯，及行政執行署彰化分署長郭景銘，感謝他們在查緝重金屬廢水及追繳代履行費用中的不懈努力和付出。王惠美指出，早期工廠經營者為節省成本，未按照規定妥善處理廢水，加上當時法規不完善及醫療科技有限，導致含重金屬的廢水直接或間接排入農地，造成嚴重的土壤汙染，被汙染的農地種植的作物甚至具有致癌風險，對當地居民的健康構成重大威脅。據悉，彰化縣受汙染的農地面積一度高達633公頃，其中330公頃被列為重點管控區域，經過22年的努力，縣府投入超過16億元經費及動員2萬人次，運用各種「汙染整治工法」移除土壤中的汙染物，並定期進行監測，最終成功完成所有整治工作。彰化縣環保局表示，經過多年的努力，當地水體重金屬汙染負荷較2016年同期下降了近7成，灌溉水質重金屬合格率穩定在100%；另外，縣內15條列管的重金屬汙染潛勢溝渠排水圳路也已全面解除汙染狀況。彰化縣重金屬汙染整治工作，不僅是環保工作的重大勝利，也是全國首例土壤汙染求償上億全數清償的成功案例，透過政府、環保局及司法單位的共同努力，終於擺脫長期的重金屬汙染陰霾；未來，彰化縣政府將持續加強環境監測與管理，確保農地及水體不再受到污染，守護居民的健康和環境的安全。