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為孩子發力!生麗國際五年暖捐1305萬元32項醫療儀器 助臺大醫院兒童醫院提升醫療水平
長期關注台灣兒少議題的生麗國際集團,有感於台灣兒童醫療資源匱乏,自2020年起持續捐贈兒童醫療儀器至臺大醫院兒童醫院,五年來已捐出共32項醫療儀器,總值超過新台幣1305萬元,分布於新生兒科、心臟科、加護病房、神經科、胸腔加護醫學科等。而今年,生麗國際決定放大這份愛,不僅捐贈近127萬元醫療儀器,更挹注資金打造兒童醫療友善空間,硬體、軟體同步升級,「軟硬兼施」希望減少孩子就醫時的恐懼,讓醫院不再是冷冰冰的形象。臺大醫院兒童醫院於6月14日舉辦捐贈表彰儀式,感謝生麗國際捐贈脈衝震盪肺功能儀、經鼻高流量濕化呼吸系統等先進醫療儀器,提升診療品質。儀式當天由臺大醫院兒童醫院李旺祚院長親自出席主持,並率領兒童胸腔加護醫學科呂立醫師、吳恩婷醫師、王景甲醫師,以及新生兒科曹伯年醫師、陳倩儀醫師、顏玎安醫師、黃信中醫師一同參與儀式,除了表揚善心企業的大愛,也透過簡報說明儀器的用途與成效,期望將愛心落實在孩童身上,讓揪心的故事不再發生。生麗國際五度攜手臺大兒童醫院捐贈醫療儀器,李旺祚院長親頒表揚狀,生麗國際執行長代表受贈(圖/生麗國際提供)「每次看到生麗國際團隊的到來,就像看見老朋友。」臺大醫院兒童醫院李旺祚院長感性表示,感謝生麗國際肯定兒童醫院,長期穩定且全力支持醫護人員,近五年來累積捐贈達1305萬元,共32項醫療儀器,在救助兒童的路上攜手前行,相輔相成。「生麗國際願意成為臺大醫院兒童醫院,以及所有孩童最有力的靠山。」生麗國際集團創辦人表示,幫助兒少是集團成立22年來義不容辭的決心,更是任重道遠的承諾,感謝全台醫護人員盡心盡力守護兒童。於此同時,生麗集團也允諾,即將於7月13日舉辦的生麗國際年會《READY! 為夢想發力》,仍會秉持初心全力支持臺大醫院兒童醫院、家扶基金會、勵馨基金會等社福團體,期許結合眾人的愛心,為實現美好發力!
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衛福部擬開放「波波西西牙醫」回台偏鄉實習 醫學系生批:胡搞瞎搞
近日一位醫學系網友表示,衛福部擬推一個計畫,用偏鄉缺牙醫名義,4年開放240個波波西西牙醫回台實習,「一堆蛋白區小診所也是偏鄉,藏了一堆波波西西,胡搞瞎搞,反正民眾根本不知。」原PO在論壇《Dcard》發文,衛福部目前擬訂一個荒謬至極的計畫,要用偏鄉缺牙醫的名義,四年要開放240個波波西西牙醫回來台灣,這些波波西西覺得自己要排隊等太久,不能趕快回家接診所。」原PO說,他實習認識4個波波3個西西,家裡都是開牙醫診所,「這7個人之中學歷最好的上至科大藥,下至護專,因此很多牙醫學生都覺得自己高中到大學9年的書好像白念了,政府似乎認為國外的更可靠,迫不及待要讓他們進來!這種程度的人,竟然可以花錢出國買學歷,而且還無法在當地取得執照,就想回台灣馬上開始職業!」原PO表示,這個計畫的經費很瘋狂,「政府一言不合就掏出17.5億照顧這428個出國爽完的富二代,而且程度還很差,這預算也是人民的納稅錢,結果只拿來照顧,這428人?你們很會慷他人之愷嘛!」原PO說,「這428個波波西西,比全台灣的醫生重要的多了,一定要先讓他們進來再說,回頭繼續壓榨台灣醫護的薪水,扣你錢,護理師繼續低薪值大小夜,反正偏鄉名義很好搞,一堆蛋白區小診所也是偏鄉,藏了一堆波波西西,胡搞瞎搞,反正民眾根本不知道。」原PO指出,「每年全台灣八間牙醫系就300多個人畢業,現在波波西西每年多200、300個湊熱鬧,台灣的牙醫系還需要招生嗎?我建議20億擴招偏鄉公費生名額,規定回鄉服務6年,不僅確保偏鄉有醫生,也能確保偏鄉醫師的薪水。」原PO批,「富二代實習結束直接開閃回家接診所了啦!最終病人問題沒解決,偏鄉還是沒醫生啊!這個計畫對於偏鄉根本0作用。」此文曝光後,不少人紛紛留言「有時候都覺得,偏鄉民眾到底憑什麼要成為波波西西的白老鼠,醫療資源不足就算了,現在還要變成試驗品」、「每次都用偏鄉當理由噁心到爛掉」、「可以發動全體醫師牙醫師大罷工了」、「拜託以後你們執業的時候,把畢業證書掛在門口」。對於此篇貼文討論的內容,中華民國國際牙醫校友聯合會回應表示,有許多國際牙醫已經取得國外執照,並且已經在國外執業,程度比起台灣牙醫學生只高不低;偏鄉計畫是由衛福部推行,全聯會統計全台有209缺乏牙醫鄉鎮,一切皆有真實數據和科學依據去制定計劃,絕不是由民眾說了算;衛福部推出的偏鄉計畫第二期,不論國內外學歷牙醫師都可參加,並不是獨利國際牙醫,反倒是國內牙醫,不參加計畫還阻止別人去,別有用心;參加偏鄉計畫的牙醫師,不論國內外學歷,都要經過衛福部的嚴格訓練,通過訓練才可到偏鄉服務民眾。
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先報活產再報死亡!CDR揭生育津貼造成「台灣新生兒死亡率上升」
據部分縣市「兒童死因回溯分析」(CDR)個案討論會議中發現,中止妊娠手術拿出來的新生兒有微弱心跳,原本過去大多不會開立出生證明書,但各縣市加碼生育津貼、獎勵,甚至高達6萬元以上,有家屬要求醫師開立出生證明書去辦理申請,領完津貼待嬰兒死亡後再開具死亡證明書,甚至還可再領取喪葬補助,因此造成我國嬰幼兒死亡數增加的「過度登錄」現象。據「過度登錄與台灣新生兒死亡率上升」和「調整後台灣新生兒死亡率:國際與國內縣市比較」的研究指出,2018年至2021年共有1699名新生兒死亡,如果剔除掉懷孕周數小於22周或出生體重小於500克,則僅有1222名死亡,若把調整前的數據與OECD國家比較調整前我國為PR60,調整後為PR47。不過,就算調整後為PR47,我國距鄰近國家如日本PR3及南韓的PR13仍有距離。研究提及,台灣近幾十年來判定活產行為有增加趨勢,且有縣市差異,使得台灣縣市別新生兒死亡率,無法反映真實健康風險。衛福部兒少CDR辦公室的計畫主持人、成功大學公衛研究所教授呂宗學建議放寬生育津貼領取條件,不要規定有出生證明書才能申請,如採取類似勞保的「生育給付」,懷孕一定周數以上的流產個案,也能獲津貼,雖對縣市出生數增加沒幫助,但可感謝女性願意懷孕,也避免造成新生兒死亡率上升的「副作用」。新生兒科醫學會理事、林口長庚醫院新生兒科主任江明洲表示,國內新生兒死亡確實有過度登錄的問題,例如22周以下或500公克以下早產兒,若排除計算,新生兒死亡率會降低許多;至於22周到24周早產兒,若狀況不佳、家屬同意放棄救治,但仍計入新生兒死亡,也會產生過度登錄的問題,是值得討論的議題。江明洲強調,新生兒死亡率高牽涉多重原因,例如長久以來被討論的醫療資源分布不均、產前照護、新生兒照護等議題。另一項不可忽視的原因是少子化,儘管國內新生兒死亡數呈現下降趨勢,但整體新生兒數量快速減少,仍會導致新生兒死亡率上生。
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不定時炸彈1/強力膠怪男下體頂女持刀閒晃 「無自傷傷人」衛生局沒法度
中捷濺血案引發大眾對於精神病患的關注,這樣的不定時炸彈卻不只一顆,彰化縣61歲、中度肢障的黃姓男子有放火燒屋和砍母親前科,家人紛紛搬離,黃男少了約束越發肆無忌憚,時常當街吸強力膠,意識不清拿著鐮刀在幼兒園附近閒晃、在超商用下體頂女顧客猥褻,對門女鄰居更曾被其推下田中,連女學生的早餐錢也搶,附近住戶多次通報衛生局都無法讓他強制就醫。「我們這邊其實是很單純的,如果沒有他,晚上大家睡覺都不用關門。」住在黃男家正對面的家具店老闆黃雍筆說,和美鎮民風淳厚質樸,鄰居間多半相處融洽,可謂「路不拾遺、夜不閉戶」,卻被有如不定時炸彈的黃男打破了這份寧靜。本刊調查,黃男家境優渥,其兄嫂為國中老師,姊姊和弟弟也都在公家機關服務,而他自幼在和美鎮生活,長大後不務正業,父母手足多次勸導,他卻越走越偏。「以前曾經砍過他媽媽,那時候砍了十幾刀,之後就沒人敢跟他住了。」黃雍筆回憶,黃男在30多年前曾揮刀砍母,緊急送醫後才勉強保命,黃母出院後連夜搬家,黃男還曾放火燒房子,而他也因砍母燒屋而被判刑,之後又重回和美鎮。黃姓男子時常闖入家對面的家具行,讓老闆娘恐懼不已,多次喝退他卻反遭懷恨在心。(圖/記者黃威彬攝)黃男的親人手足都對他避之唯恐不及,留下一間在其名下的平房後搬離,黃男少了親人的約束便越發肆無忌憚,成日拿著裝有強力膠的塑膠袋四處吸食,行為更是脫序。「他會拿著鐮刀或剪刀在路邊晃來晃去,有一次還脫光光拿鐮刀指揮交通。」連幼兒園外都多次見其身影,周邊警員早已對他「抓到變熟人」,但他入監幾月後便被釋放,也讓鄰里間陷入反覆無盡的夢魘中。據了解,黃男沒有穩定工作,曾短暫在鄰居介紹下去洗車,但做了幾天仍擋不住強力膠誘惑繼續吸食,其兄弟則定期來送米麵食物供其果腹,但卻掛在門上就走,並不會與黃男接觸。無業的黃男時常向民眾借菸或到派出所借錢吃飯,警方起初心有不忍,會給予50、100元不等金額讓他自行買餐點,後來發現他都將錢拿去買強力膠後便改為給予便當,以確保他不會飢餓度日。黃雍筆提到,每次黃男入監服刑,周邊住戶就彷彿「放假」,附近的孩子可以自由玩耍嬉戲,出入再也不用提心吊膽,但每當他回來,當地就宛如被低氣壓壟罩,妻子也不敢讓14歲的女兒獨自從家具行走回50公尺外的家,而妻子也是黃男的受害者之一。 黃男為了報復家具行老闆娘,竟將她推下1公尺高的田中,導致老闆娘身上多處挫傷。(圖/讀者提供)「可能是因為我會兇他,有一次在路上遇到,他架我拐子,我就跌進田裡。」黃雍筆妻子說,黃男曾多次趁老闆不在闖入店內,而平時店裡只有她和另名女員工,為了保護同事,她多次大聲喝斥黃男離開,黃男因此懷恨在心,於2022年7月時報復反擊。根據彰化地院的刑事判決,黃男在當年7月5日在超商故意以下體頂女顧客臀部,7月7日見黃妻獨自走在路上,刻意攻擊導致黃妻跌入田裡,導致被害人左膝、左腳踝和背部挫傷;隔日黃男又到家具行門口脫下褲子,在老闆娘面前把玩生殖器,而3罪併罰最終也只讓黃男被判10月有期徒刑。縣議員賴清美說,黃男曾有多次竊盜、傷害、性騷擾和違反社維法前科,但多次通報衛生局,衛生局則稱「要自傷、傷人」才能強制就醫,且強制就醫也有期限,附近民眾整日活在擔憂和恐懼中,「真的要出人命才會處理嗎」,希望相關單位能有強勢作為,別等真有悲劇發生再來後悔。本刊調查,強制就醫期限通常是60天,期滿後由專科醫生評估是否有延長必要,延長也以60天為限,而病人如病情改善,無繼續強制住院必要,精神醫療機構應即為其辦理出院,因此強制就醫只能暫時隔離,無法讓他不回社區。彰化警方表示,黃姓男子為衛生局列管個案,因吸食強力膠違反社會秩序維護法,逮捕後移送往往是罰款處罰,得靠醫療資源和藥物介入讓其精神狀態得到改善,當地的嘉犁派出所會加強巡邏、時時關注,盡力守護民眾安全。彰化縣衛生局長葉彥伯在議會質詢坦承,如黃男有自傷傷人之虞,可將他強制就醫,但強制就醫有時間限制,後續得靠社區輔導和關心,進一步研議相關方案,而記者於6日和7日致電彰化衛生局,詢問黃男的脫序行為的應對方式,彰化縣衛生局表示,依據精神衛生法,任何人不得以公開之言論歧視病人、或不當影射他人罹患精神疾病,故不便針對此案例做出說明。
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不定時炸彈2/細故口角買汽油欲燒鄰屋 他遇警盤查竟「大口灌」讚好喝
彰化縣和美鎮61歲、中度肢障的黃姓男子有吸食強力膠惡習,並曾犯下竊盜、傷害、性騷擾案件,被附近民眾視為毒蛇猛獸,而黃男曾與周邊鄰居發生口角,前往加油站購買汽油意圖燒毀鄰居房子,警方前往盤查,黃男竟直接大口灌下,還稱「汽油好喝」,鄰居聽聞後嚇得連夜搬走,附近民眾則持續生活在水深火熱中。據了解,黃男有砍傷母親和放火燒自家房子等多項前科,而他吸食強力膠成癮,總是持刀在鄰里閒晃,時常意識紊亂、脾氣暴躁。「他被關的時候就天下太平,他如果一出來,小孩子都不敢出來玩。」住在黃男對面的家具行老闆黃雍筆說,黃男家隔壁原是輪胎行,因而受害最嚴重,且全家人的性命都險些付之一炬。黃雍筆說,黃男在幾年前曾與輪胎行因細故發生口角,黃男竟騎腳踏車到附近加油站購買2瓶寶特瓶汽油,加油站員工見他神色古怪,驚覺有異而通報,警方循線到黃男家中詢問為何購買汽油。家具行老闆黃雍筆透露,黃男曾在酒後想縱火燒鄰居房屋,所幸被警方及時發現制止.這起事件也讓該鄰居連夜搬家。(圖/記者黃威彬攝)「他就直接倒一杯汽油,在管區面前喝下,笑笑對他們說『汽油好喝』。」黃雍筆回憶,員警不相信其說詞,再次詢問才得知他購買汽油是為了燒鄰居房子,立刻沒收汽油並制止,但因黃男尚未造成危害,只能口頭勸導,無法用法律懲處。當時輪胎行老闆因故離世,老闆娘不敢再住在是非之地,立刻拋下自家房產,帶著一家老小租屋另住,黃男的惡行惡狀卻不僅於此。根據司法院裁判書系統,黃男曾犯下多起竊盜、傷害、違反性騷擾防治法和違法社會秩序維護法案件,他曾觀察鄰居少女從客廳桌上的櫃子拿取早餐錢,因而趁其不注意時潛入偷取63元,少女發現後試圖制止,黃男只還給她10元,還大力踹少女的小腿,此件準強盜案只讓他被判刑10月。黃男還曾在吸食強力膠後持水果刀走向家門口,見陳姓女子騎乘機車載著伍姓男子行經,他竟拿水果刀刺向伍男,伍男後背中刀、當場濺血,所幸救治後保住一命,此事件則只讓他被判6月有期徒刑。此外,黃男在騎腳踏車時與許姓路人發生口角,黃男竟拿扳手狠打許男,導致許男左臉頰挫傷、裂傷、左前胸瘀傷、右腕血腫;他也曾多次在路上對人襲胸襲臀,到案後皆坦承不諱,這些案子都只讓他被判數十天到數月有期徒刑,往往「入監進修」沒多久又重返社會,讓鄰居們不堪其擾。黃男也曾到縣議員賴清美服務處吸食強力膠,賴清美多次通報衛生局,卻始終無法得到有效解決方法,讓鄰里間頭痛不已。(圖/記者黃威彬攝)縣議員賴清美表示,她曾在總質詢時詢問衛生局應對事宜,但精神衛生法規定,強制就醫需有傷人自傷之虞,而強制就醫還有期限限制,且他名下有房產,也無法以低收入戶或街友方式安置,周邊住戶多次反應都無法得到有效解決方法,也讓民眾生活在水深火熱之中。彰化警方表示,黃姓男子為衛生局列管個案,因吸食強力膠違反社會秩序維護法,逮捕後移送往往是罰款處罰,得靠醫療資源和藥物介入讓其精神狀態得到改善,當地的嘉犁派出所會加強巡邏、時時關注,盡力守護民眾安全。彰化縣衛生局長葉彥伯在議會質詢坦承,如黃男有自傷傷人之虞,可將他強制就醫,但強制就醫有時間限制,後續得靠社區輔導和關心,進一步研議相關方案,而記者於6日和7日致電彰化衛生局,詢問黃男的脫序行為的應對方式,彰化縣衛生局表示,依據精神衛生法,任何人不得以公開之言論歧視病人、或不當影射他人罹患精神疾病,故不便針對此案例做出說明。
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酒醉、牙痛就打119 苗栗消防局今年已開罰5件
根據苗栗縣消防局統計,近3年救護出勤數平均每年2.5萬件,並有逐年攀升的趨勢,但卻有民眾牙痛、酒醉就打119,形成濫用醫療資源現象,今年頭份市有名男子疑似酒醉,2分鐘內連打5通119,被依法開罰1萬元;無獨有偶,另名造橋鄉男子也因酒醉,2周濫叫救護車17次,收費3200元。本報今年3月揭露苗縣消防救災救護情況,據苗栗消防局統計,近3年全年度救護出勤數,2021年出勤數為2萬4207件、2022年2萬5893件、2023年2萬6989件,平均每年約2萬5696件,救護出勤數前3名依序為頭份市、竹南鎮、苗栗市。苗栗消防局也粗算,全縣平均每小時發生4件大小案件,以緊急救護疾病與車禍最多,也因線上救護車僅有27輛,平均每個鄉鎮市只有1.5輛,加上苗栗幅員遼闊,每趟救護車出勤,需要至少2名消防人員,每趟出勤時間少至40分鐘、多則將近2小時,因此出勤量增加,讓消防人員工作更加艱辛。民眾濫用救護車時有所聞,縣議會近日舉行定期會,縣議員徐筱菁引述本報報導,在總質詢時,關心縣內濫用醫療資源的亂象,也建議消防局加強宣導民眾使用救護車的正確觀念,並走入校園從小建立正確觀念。縣議員徐筱菁。(圖/摘自議會直播)消防局長匡夢麟表示,些特例民眾會因肚子痛、頭痛、牙痛等情況濫用救護車,縣府為此有設立自治條例,並訂定「苗栗縣消防救護車收費執行要點」,站在救護人員立場,只要接獲119報案,通常會擔心民眾真的有緊急狀況,而趕赴現場,因此呼籲民眾非急用,不要濫用救護資源,以免耽誤到真正需要使用的人。消防局統計,今年有5件亂打119案例,其中,頭份市有男子因為酒醉,2分鐘內無故狂打5通,消防局追查通話來源,會同警方到場依消防法開罰1萬元;另個案例是通霄鎮5歲男童,利用家長手機報案發生火災,消防局循線查出是男童電話,最後派員到家中請家長告誡男童。縣議員徐筱菁引述本報報導總質詢。(圖/徐筱菁提供)而造橋鄉也有名男子酒醉,6天內分別以肚子痛、肢體無力等原因,使用119救護車達10次,消防局依「苗栗縣消防救護車收費執行要點」收費1600元,男子事後仍屢勸不聽,持續濫用救護車,1周內送醫9次,再開罰1600元;同樣在苑裡鎮也有酒醉男子,2天內使用救護車3次,最後開罰1600元。徐筱菁則認為濫用救護車的案件不少,但只有開罰5件。匡夢麟表示,濫用救護車的判定不易,因為民眾可能會辯稱原本又急病,但送到醫院後就好很多,這部分較難舉證,開罰上有難度,而是否收費與開罰是依據醫院檢傷程度,宣導部分,消防局會要求每個大隊,定期定時前往國中小學、高中、社區與工廠加強宣導,以建立觀念。
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雞頭為躲6月刑期逃亡中國22年 晚年重病「全身壞了了」返台求救命
民國86年,時年59歲的洪姓男子曾在台中仲介2女賣淫,因此遭台中地院判刑6月,得易科罰金。洪男隨後於民國91年偷渡至中國生活,晚年因重病,日前在家屬求助下,透過金門縣紅十字會協助兩岸人道救援,將洪男接返台灣做更進一步治療。據《ETtoday新聞雲》報導,洪男86年在台中市大雅路某飯店容留廖女及洪女2人,並擔任「雞頭」仲介賣淫,以每次新台幣3500元價格找來男客與廖女、洪女發生性關係。3500元中,2000元由2女平分,其餘嫖資扣除房錢500元後全數落入洪男口袋。同年11月11日凌晨,被台中市警方查獲賣淫行為,進而將洪男逮捕。據警方調查,廖女先前從事水泥工作,但因經濟情況不佳,才開始從事應召賣身;洪女則是86年3月下旬曾有從事應召被警方查獲紀錄,但洪女表示,3月遭逮後已經從良,轉而從事化妝品推銷,惟因缺錢才會再次下海。事後台中地院法官審酌,認為洪男仲介廖女賣淫3次、洪女賣淫2次,依法判刑6月,得易科罰金。後來,洪男於民國91年離台偷渡到中國,未料22年後健康狀況急轉直下,有慢性阻塞性肺疾病及性加重、肺炎、雙肺占位惡性可能性大、右肺門及縱隔腔氣間隙淋巴結轉移可能、肺內轉移可能、腦轉移可能、雙肺結節、右側基底節區陳舊性腔隙性腦梗死等,且目前因腦轉移致神經功能缺損、氣喘不適,無法脫離氧氣。經洪男家屬求助,金門縣紅十字會伸出援手,協助兩岸人道救援,於31日下午透過小三通將洪男接返金門,後續將進一步送至台灣本島進行更進一步治療。
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「頭皮屑滿天飛」當心罹乾癬 患者8成憂鬱5成影響職涯
起床時發現枕頭全是皮屑,頭皮又癢又痛,竟是乾癬危機!張先生一開始發現後腦出現莫名大片結痂時,多次擦藥後卻未能好轉,檢查才發現竟已是中重度乾癬!面對每日雪花片片掉,從頭皮惡化到全身上下都出現嚴重病灶,讓張先生在炎炎夏日之下出門也只能全身包緊緊,不但影響生活品質,漫長的治療過程也帶來極大的經濟負擔。台灣約有20萬名乾癬患者,高達8成的乾癬病灶會發生在頭皮,導致掉屑、又癢又痛甚至落髮,不僅影響外觀,也嚴重打擊患者的治療信心。臺灣乾癬暨皮膚免疫學會蔡呈芳理事長表示,若有嚴重頭皮屑,且調整洗髮用品後仍無改善,就要懷疑罹患乾癬的可能性。另外,灰指甲也是乾癬常見的症狀之一。乾癬是常見的慢性皮膚發炎病變,原因來自基因或外在壓力,男性罹患率比女性高,目前統計台灣約有20萬名乾癬患者,且每年新增約3,000人,其中有2成為中重度患者,如不穩定治療可能引發全身系統性疾病,如關節炎、心血管疾病、代謝症候群,進而影響患者的心理、生活及工作。據統計,81%患者曾因乾癬而受困於憂鬱症狀、更有55%患者因此對於自己的職涯發展不敢抱有期待。蔡呈芳理事長表示,乾癬應及早治療,若已演變成慢性、則需要維持長期穩定治療,而乾癬好發年齡有兩個高峰期,分別落在30至39歲及60至69歲,這群患者大多本是扮演家庭重要角色,或正在探索人生方向、準備實現夢想的階段,卻可能因疾病而受限。蔡理事長分享,診間遇過很多在服務業工作的患者,好不容易獲得工作機會,卻因未能穩定治療而導致短時間内反復發作,尤其是掉屑易遭人誤解是衛生習慣不佳,因而無法繼續工作、甚至造成人際關係疏離。臺灣皮膚科醫學會黃毓惠醫師説明,目前中重度乾癬患者的治療非常多元,有光照治療、口服藥物及生物製劑等,患者應依據自身情況選擇合適的治療方式。然而,觀察發現仍有部分患者曾中斷治療,可能原因包括治療效果不顯著、缺乏治療信心、經濟負擔大,另外也有可能因工作或個人情況而無法定期配合回診,顯示現有治療選擇雖多、卻並非所有患者的期待都能得到滿足。黃毓惠醫師說明,現已有新型口服小分子標靶藥物的選擇,臨床證實治療效果良好、效期長,相較於傳統治療,副作用更少,且可大幅改善頭皮、指甲、手掌心等特定部位的皮膚狀況。目前有每日服用兩顆或一顆的選擇,可提升患者的用藥便利性與順從性,曾有調查統計近5成的乾癬患者優先選擇口服藥物,新型口服小分子標靶藥物有望成為新解方。乾癬不只單單影響患者,也可能連帶影響整體社會發展,尤其患者多正值勞動生產力最高的年紀,若無法穩定工作,對於國家經濟必然成為一大衝擊。台灣乾癬協會王雅馨秘書長分享歐洲一項乾癬病友醫療資源投資研究:「每投資1歐元(35元台幣)、可獲得5.4歐元(189元台幣)的投資報酬率。」也就是說,如果能投資更多資源在乾癬治療,讓病友回歸正常生活軌道,將能更提升國家社會生產力。隨著新治療選擇的出現,面對尚未被滿足的乾癬治療需求,王雅馨秘書長鼓勵,乾癬患者不該妥協於現況,可主動了解多元治療方式,並積極與醫師討論,以達到更佳的治療效果,同時也呼籲政府應注入更多資源,讓患者可以有更多的可能性,找回人生的主導權。
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80歲老人免巴氏量表開審 勞動部、綠委仍用「這理由」反對
立院衛環委員會開審「就業服務法修正案」,針對放寬80歲以上老人申請外籍看護、免巴氏量表限制討論。勞動部及綠委對該提案仍採保留態度,表示政院去年10月已經對巴氏量表限制有所「精進」、提供多元審查制度補救,綠委及也擔心若「還沒有失能的80歲以上老人」可免巴氏量表,聘請外勞,外勞恐怕寧可選擇照顧這些老人,而不願去照顧「中重度失能者」,勞動部長何佩珊也認同綠委的說法。免除80歲以上老人申請看護外勞之苦,是新北市長侯友宜參選總統時提出的重要政見,當時曾引發社會許多討論,行政院隨後也跟進,雖堅持80歲以上老人不應全面放寬免巴氏量表,但也針對符合三種情況的80歲老人可免巴氏量表。不過,藍委仍認為,勞動部、綠委反對全面解禁的理由似是而非,不能因擔心外勞「不願照顧中重度失能者(太辛苦)」,就要讓80歲以上老人及其家屬,繼續忍受無人照顧的風險,既然政府手握政策工具,其實應兼顧各種有需求的民眾都能找到財力負擔得起的看護。立委舉例,若拒絕放寬80歲以上老人免巴氏量表聘請「看護外勞」,勞動部起碼應放寬這批老人聘請外籍幫傭點數的規定,或者對願意看護重度失能者的外勞提供「部份薪資補貼」,透過薪資差異化,提高外勞看護重度失能者的誘因。否則台灣已經少子化,子女替父母聘請本國幫傭每月要花七、八萬元,年青人根本負擔不起,結果,不是眼睜睜等80歲以上老人跌倒、致殘,才能請外勞照顧,就是得辭職回家陪伴老人,對國家生產力其實非常不利,也很殘酷。(圖/趙世勳攝)勞動部長何佩珊答詢時解釋,去年10月,政院已針對80歲以上老人請外勞,推出「多元化」替代方案,80歲以上老人只要先進入長照系統6個月,或輕度失智症者,或中度身心障礙者,就不需要巴氏量表。她說,實施半年以來,採用「多元化」認定制度者已有3.2萬人,超越80歲以上老人透過巴氏量表者申請者的數字,約佔總體人數52%,他認為「某種程度」已經克服用巴氏量表申請的問題。但提案放寬80歲以上民眾申請外勞「全免」巴氏量表的藍委涂權吉認為「多元化」補救方案,無法滿足全國老人的需求。因為國發會推估,明年台灣老年人將超過總體人口數的20%,台灣正式邁入超高齡社會,80歲以上老人將超過百萬人,老人照顧服務將大增。但就業服務法46條卻仍嚴格限制申請外勞照告老人需要巴氏量表,多元化案僅開一道小門,而民眾苦等「全面放寬」久矣。她也問,明明老人都已罹患阿茲海默症,卻還被認定沒有失能,每三年要回到醫院檢驗巴氏量表再次評估才能請外勞,更常成為醫病衝突導火線。涂權吉說,他提案修法,年滿80歲的被看護者,申請外勞看護,免需巴氏量表,省下醫療機構專業評估這個程序,雖然主管機關、民間團體仍擔心,還有53萬沒有失能的80歲以上老人,如果免巴氏量表,看護外勞將淪為家庭幫傭,但是,現在的台灣社會,負擔家計者「少有能力」分神照顧老家家中的長者。尤其沿海偏鄉社區照顧醫療資源困乏,老家的老人無人照顧,萬一跌倒,後果難設想,勢必成為家庭難以承受之重。『政府總不能要這些老人,等跌倒生病再說罷,為何不能在老人跌倒至殘前,就替她們先安排外籍看護預防跌倒、生病?』。民進黨立委林月琴則警告,若全面開放80歲以上老人免巴氏量表即可申請外勞,未來外勞可能將「比較想去照顧未失能的80歲以上老人」,而不願照顧中重度失能者,因為工作太辛苦。何佩珊則支持林月琴的說法,並指全球搶工(外勞)潮下,如果對80歲以上老人申請看護外勞不做任何限制區別,可能造成「重度失能者被(外勞)排擠」,勞動部還是希望能「區別化」,一塊由外勞照顧、一塊由陪伴照顧分攤。國民黨立委邱鎮軍則不認同勞動部及綠委的說法。他說,台灣已經是少子化社會,長輩也許暫時還可照顧自己,但子女都為了工作要外出打拼,80歲以上老人一個人待在老家,誰照顧?如果勞動部其他替代方案有效,為何民怨還這麼高?立委提出的免巴氏量表草案,為何能獲得民意高度支持?政府難道都沒有責任把老人照顧好嗎?何佩珊則肯定提案藍委「苦民所苦」,表示會盡力做,已經提出精進作法,但對於國民黨立委提案放寬80歲以上老人免巴氏量表修法「還是保留」。邱鎮軍則提醒勞動部,即使80歲以上老人不符合聘請外勞的標準,但是子女都會擔心孤獨在家的老人,也不免想請人陪伴(家庭幫傭),但現行規定,80歲以上老人就是不能申請外籍幫傭(點數不夠),台籍幫傭每天薪資是2800元,一個月下來要7、8萬元,年青人根本負擔不起,最後只能放棄工作回家照顧老人,對國家生產力真的很大的損失,盼望勞動部真的要思考多數國人的需求,及早因應。
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「乾女兒」騙走全家3千萬…老父房產也飛了 她竟喊:我貢獻最大
家住大陸上海市徐匯區的顧姓夫婦即將步入百歲高齡,膝下有7名子女,本應是頤養天年的階段,老倆口卻攤上一件讓全家人都不堪折磨的煩心事,還險些無房養老。顧老伯的子女連續打了5場官司,卻仍是一場空,無奈之下到派出所報案,稱全家人都被與老人感情深厚的「乾女兒」褚青(化名)給騙了,幾百萬元和一套房子都打水漂,而老人卻還像被洗腦一樣為她說話。綜合陸媒報導,褚青與顧老伯夫婦相識20多年,還一起合作創過業,在顧家人眼裡,她就像是家中最小的女兒一般。沒想到,褚青卻以幫老人辦理醫療保險為由,拿著一家人的借款,以及父母養老房的抵押款,總計約人民幣800萬元(約新台幣3562萬元),和顧家人耍起了無賴,無奈顧家人只能報警。偏偏家中的2位老人對褚青深信不疑,顧老伯還在子女控訴褚青時,直接打電話到派出所,對褚青滿口稱讚。高達800萬的「醫療保險」要從2017年說起,那時褚青就和顧家人借了不少錢,當時出於信任,一家人對褚青頗具吸引力的「方案」深信不疑,對方先是稱這800萬只是代存在銀行,可退保還有利息。由於2位老人根本掏不出800萬元,褚青一邊向子女們借錢,一邊稱會動用人脈解決這筆巨款。不僅如此,她還告訴老兩口,自己的公司也與該銀行深入合作,能夠搞定很多醫療資源。此後2位老人似乎享受到了一些醫療待遇,但質量實在是不敢恭維,礙於老人的面子,加上也沒有什麽損失,子女便沒多理會。令顧家人沒想到的是,直到2021年他們才發現,父親顧老伯居然在2018年底,就一聲不吭地將自己居住的房子,過戶給了褚青。一番追問後,老人坦言已將房子交由褚青抵押貸款,房子的抵押款以及褚青此前問顧家子女借的錢共800萬,已全部投入了醫療保險。感覺不對勁的顧家人趕緊找到褚青,要求她盡快幫老人退保將800萬從銀行取出,並將房屋贖回重新過戶給老人。褚青承諾3個月內完成,還當著大家的面寫下了借條和申明,沒想到3個月後,她竟把顧老伯的房子貸給了2個人。不僅如此,這份800萬元的醫療保險也出了紕漏,先是保險無法退保,接著連當初存錢的機構也從銀行變成了她名下的公司。幾場民事官司打下來才發現,場場敗訴的褚青早已沒有多少財產可供執行,徹底沒轍的顧家人最終選擇了報警。經過一番調查,警方很快掌握了褚青捏造醫療保險的事實,到案後的褚青仍認為自己為2位老人提供了優質的醫療服務,並聲稱「兩個老人活到現在是我貢獻最大!」目前褚青因涉嫌詐騙罪已被徐匯區人民檢察院依法批准逮捕。
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洪都拉斯「大過敏」身體出狀況 温貞菱被爆料直接現場登出
洪都拉斯、温貞菱、施名帥及高英軒,今(23日)一同出席實境秀《啊喔!最Kiang駐村小隊》上檔記者會。4人先前組成「駐村小隊」駐點獅潭1個月,洪都拉斯透露也對當地留下很深的情感,拍攝結束後自己曾私下回獅潭,「回去那天是休息日,要拜訪的店家沒開店,我想都來了就打電話問候一下,老闆娘很親切邀我一起用個簡單的餐,結果竟準備了整桌菜,讓我有回娘家的感覺,真的很感動」。節目歷時8個月的拍攝與後製,洪都拉斯提到有次隨著村民們修復古道,因當時體力有些透支,加上山上溼氣重讓他鼻子大過敏。洪都拉斯說因為當地醫療資源較不發達,晚上7點多藥房就關了,他只能開了快半小時的車找藥局買藥。洪都拉斯提拍攝過程中遇到山上溼氣重,讓他鼻子大過敏。(圖/趙文彬攝)也曾私下回訪的温貞菱說,像是當地的仙草雞湯燉飯、口水雞等讓她念念不忘,「我後來有獨自回去吃,獅潭讓我有種回到老家的感受,很期待再回去大吃一頓」。她也被小隊公認是「最Kiang」的一員,因為温貞菱很容易在節目拍攝時被昆蟲、貓狗吸引,直接現場登出,常常需要被夥伴叫回神。小隊成員施名帥在小隊中擔任料理長,因為喜歡美食對客家菜並不陌生,在節目中特別採用客家食材入菜。隊員們還提到,施名帥另一個本事,是在村裡收了很多的「小弟」,像在温貞菱主導的小學課程裡,要進行分組時,原本被洪都拉斯收編的學童們,竟然到最後跑票,施名帥說:「那也是實境節目在這裡待得夠久,所以才能全部都認識,也就收了很多的『小弟』。」《啊喔!最Kiang駐村小隊》由藝人洪都拉斯、温貞菱、施名帥、高英軒主持,節目共13集,將在5月31日起每週五晚間8點,於客家電視頻道首播。
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醫師月薪百萬很正常? 「台大主治醫師」薪資單曝光…吳欣岱淚喊:太地獄了
一般人總認為,醫師是高薪的工作,更有專家表示「醫師月入1、2百萬很正常」,引發一番議論,不過現實卻讓人流淚了。同為醫師的台灣基進秘書長吳欣岱,直接在社群平台公開在台大醫院擔任主治醫師的友人的薪水,讓人跌破眼鏡。網路有一篇投書提到「醫師月薪1、2百萬是正常的」,吳欣岱立刻在臉書回擊,坦言不用自己當過醫師,就知道不是事實,「現在要看房子,代銷看到你是醫生,都會很坦白的說我們這間你買不起了」。吳欣岱指出,現在醫學中心主治醫師月入不到10萬,或只有10萬出頭的時有所聞,更喊話:「拜託一下啦,醫療資源是每個人都會用到的東西,不要為了政治因素而亂鬥欸」。吳欣岱公開醫師友人的薪水。(圖/翻攝自吳欣岱臉書)不久,吳欣岱收到在台大擔任主治醫師的友人傳來的薪資單,讓她忍不住感到辛酸,可以看到薪資發放時間為2015年1月,固定薪資為46655元、專職服務津貼49808元,扣掉健保費、勞保費、勞退金、所得稅等,總共扣除14746元,實領為81717元,令她直呼:「這個數字的諧音也太地獄了吧!台大喔!主治醫師喔!」貼文曝光後,引發一陣討論,網友紛紛感嘆:「醫師的養成不易,值得更多的薪水」、「真的是令人吐血的低薪」、「用血用汗換來的台灣奇蹟」、「主治醫師拿這樣也太慘了」。
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守護離島孩子 澎湖設「早期療育中心」幫助發展遲緩兒童
缺乏醫療資源的離島澎湖,是全台0~6歲兒童遲緩比率最高的縣市,以廣義發展遲緩定義計算,盛行率達10%,遠高於世界衛生組織平均6~8%。台大外科醫師黃凱文表示,澎湖兒童絕對沒有特別遲緩,而是和隔代教養、外籍配偶等家庭結構有關,只要及早介入統合訓練等,離島孩子一樣能健全發展。發展遲緩兒童是指在認知、生理、語言及溝通、心理社會發展,或社交退縮、生活自理技能等,有疑似異常或可預期有發展異常情形,並經衛生主管機關認可的醫院評估確認,發給證明的未滿6歲兒童。導致原因除了先天腦細胞異常、早產、受傷外,後天環境、社會及教育因素也會影響。黃凱文表示,澎湖曾廣篩5020多名兒童,其中發展遲緩達10%,是全台最高,也遠高於世界平均6~8%,若不能提早做出矯正輔導,就會定型,影響日後智能發展、生活自理能力,並衝擊學習、社交、語言能力。黃凱文觀察,澎湖兒童遲緩比例比台灣本島高的原因,除了療育資源集中在台灣本島,導致家長常要帶著幼兒往返,耗費體力與時間成本外,交通成本更是造成家庭龐大的負擔。另外,澎湖家庭結構,從初期隔代教養家庭演變為現在則是外籍配偶家庭為主,由於來自各國的配偶嫁到澎湖,必須面對環境、語言及文化上的差異性,加上外來刺激也少,導致小孩太晚被發現發展遲緩,因而錯失早療時機。為了協助澎湖兒童,今年澎湖海文教醫學慈善基金會承辦衛福部社家署「澎湖醫療島計畫-發展遲緩兒童社區療育服務」計畫,在澎湖設立「早期療育中心」,首屆計畫負責人黃凱文表示,由於當地醫師少、資源少,目標希望招募更多本島各科醫師,目前已有內科、外科、小兒科醫師、護理師、律師、社工等都加入志工行列。澎湖海基金會教保員高嘉萍表示,當地一名3歲男童,2歲時都無法發出聲音,和其他幼兒互動只會哭、自己玩玩具,對於聲音沒有任何反應,會閃躲他人的眼光,甚至一看到繪本就會將繪本搶走並丟棄,來到中心後一年,已開始注視他人眼神,還能自己翻閱繪本,有了顯著進步。高嘉萍表示,這名個案反應澎湖醫療量能不足問題,當地只有惠民一家醫院進行幼兒聯合評估,但需評估的幼兒太多,家長排序至少半年才等得到,加上男童因父母忙於工作,才導致疏於照顧,但只要及早接受早療,都能看見進步。
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貴婦奈奈男友父母返台真相曝!黃立雄想保外就醫、爽用健保 就連她也想投案
初代網紅、部落客貴婦奈奈(本名:蘇陳端),過去擁有廣大人氣,也曾受邀代言或替公益活動站台,2018年底卻鬧出伴侶黃先生所開的醫美診所涉嫌惡意倒閉,貴婦奈奈被指捲走10億後和男友以及男方家人遠走加拿大,週刊報導指稱,男友黃博建父母疑似因違法居留將被遣返,於是主動聯繫調查局表態願意投案,但有知情人士透露,黃博建父母毀想回來台灣,是因為年紀大想用健保看病,且「貴婦奈奈」也有打算要回台灣。據《東森新聞》引述知情人士說法,黃立雄夫妻去年就申請到加拿大居留證,要到2027年才會過期,但夫妻倆年事已高又有病痛纏身,因為無法負擔加國龐大醫療費用,只能無奈選擇回台面對司法,知情人士還透露,類似案例還有不少。另外,知情人士還指出,就在吸金案爆發後時隔多年,黃家人的資金早就藏得差不多,因此黃立雄夫妻回台後,面對當年的受害者只要兩手一攤表示沒錢,就能享受台灣的醫療資源。除此之外,還傳出貴婦奈奈身體健康也亮紅燈,同樣有意願要回台就醫,但想到必須面對司法,黃博健不肯點頭。黃立雄夫妻在逃亡逾6年後,日前以遭黑幫赴加國討債為由,聯繫法務部調查局,表示願回台接受調查。目前調查局已由駐加國法務祕書與加國協調遣返事宜,近日將派員帶黃立雄夫妻回國調查,其中黃立雄將解送台北地檢署歸案。貴婦奈奈早年靠經營無名小站「貴婦奈奈的福態日記」成名, 2011年她與男伴黃博健成立杏立博全醫美診所,生意一度蒸蒸日上,未料2018年11月突惡性倒閉,涉嫌捲款10億元潛逃加拿大,而她過去常在部落格分享和黃先生的戀愛史,2019年有媒體報導,其實貴婦奈奈無法和黃先生結婚,全因男友的媽媽反對「女大男小」、加上兩人相差6歲不吉利,會相剋,才遲遲不肯點頭讓兒子與貴婦奈奈結婚,貴婦奈奈當時表示不在乎,「因為兩個人的心是否相愛,是無法用任何東西去證明的」。
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坦言「無法執行」 衛福部:保障點值 年底就得漲健保費
近11年總額、平均點值狀況立法院衛環委員會今審查國民黨立委提出《健保法》修正草案,對於藍委所提補點值「1點0.95元」與「1點1元」兩版本,衛福部坦言「無法執行」,估算將新增705億、1155億支出,若由政府編列預算,將排擠其他部門支出,若由健保財源支應,今年底健保費率就須提高至6%以上,超過《健保法》所定費率上限,影響甚鉅。薛瑞元:非一個條文能完全處理國民黨團、立委王育敏、立委蘇清泉提出《健保法》修正案,黨團、王育敏版本為保障點值1點0.95元,蘇清泉版本則是保障1點1元。衛福部長薛瑞元直言,這不是修正一個條文就能夠完全處理,後果將引起《健保法》各條文間的衝突,須從長計議。衛福部書面報告指出,立委提案內容未具體指明資金來源,違反《財政紀律法》,且保障點值與現行總額制度牴觸,無法執行。若由政府額外編列預算支應,保障每點0.95元或1點1元,將分別增加約705億、1155億元支出,且未來每年編列,費用也會隨總額增加而成長,排擠教育、文化、經濟、國防、交通等預算。衛福部進一步強調,若不編列額外預算,由健保財源支應,安全準備將在明年一次用罄,5.17%的費率將不足支應,今年底就須調漲健保費率,且會超過《健保法》所定的6%費率上限。形同按量計酬 涉制度重大改變衛福部認為,點值保障尚未取得共識,將引起社會反彈,建議審慎評估,應維持現行條文。主計總處也指出,修《健保法》保障點值,形同將總額制改為按服務量計酬,涉及制度重大改變,宜有完整配套,以免造成醫療資源浪費。台灣醫務管理學會理事長洪子仁認為,世衛組織(WHO)已呼籲政府增加對健康的投資,世衛大會(WHA)5月27日舉行,對於爭取加入WHO的台灣來說,更應將人民生命健康價值擺在首位,若要實現準總統賴清德「健康台灣」理想,就應藉由總額制度的改革,提高醫療機構的韌性。衛福部不應只是回應「無法執行」,而應提出可行方案,送請立法院討論。公衛學者分析 應調整支付點數台大公衛學院院長鄭守夏分析,總額上限制對保險人是好事,利於管控費用,但對醫療服務提供者不利。醫界為了競爭,通常不會拒絕上門的病人,醫療服務過多,點值就下降。若維持論量計酬,又要保障點值,超出的預算由政府補足,在醫界競爭之下,會導致醫療服務過度利用,健保得花更多錢。簡單來說,沒有總額限制,會造成醫療服務快速成長,「我們付得起嗎?這是很務實的問題」。「錢永遠不夠,全世界都一樣,重點是錢要花在哪裡」?鄭守夏直言,醫界沒有願景,只提健保要加錢,但未想到什麼才是對台灣好。他認同政府花太少錢會造成醫院經營困難,醫界被過度壓抑,還得靠「美停事業(美食街、停車場)」提高收入,只是多給錢,要怎麼花最好?答案應是調整支付點數。鄭守夏說,一些緊急、複雜、醫院不願意收治、擔心救不活而挨告的病人,往往都會被推往台大、榮總等醫院。對於這些疾病類別,支付點數應優先提高,不僅對醫師公平,重症病人也免淪人球,政府投資健康,應不是保障所有的點值,而應把錢花在難治的、攸關生命的支付項目。