醫療量能
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腹膜透析優點多 在家就能操作讓腎友免於舟車勞頓
65歲的修車廠蔡老闆,兩年前因食慾不振、身體疲憊、持續血便等問題而就醫檢查,發現腎功能僅剩正常人的5%,需要安排洗腎。蔡老闆不願受困在病床,堅持選擇居家腹膜透析,不只胃口及體力獲明顯改善、精神變好,同時還能兼顧車廠事業,與朋友、熟客提及自己是腎友,大家都感到不可思議。台灣腎臟醫學會吳麥斯理事長表示,隨著台灣正式邁入超高齡社會,越來越多中高齡者仍在工作,繼續追求自我實現、維持健康的生活型態。腹膜透析免扎針、在家就能操作,治療時間彈性,近年來逐漸取代需固定往返醫院治療的血液透析,讓尚有工作能力的腎友能維持競爭力、保有生活品質,更有助於減輕醫療量能的負荷。腹膜透析優勢多!五年累積存活率較高 還能延長保留腎功能台灣過去被稱為「洗腎王國」,對此台灣腎臟醫學會腹膜透析醫療事務委員會副主任委員鍾牧圻醫師指出,2022年國人洗腎發生率首度出現負成長,顯示國內腎臟病防治已有實質成效,但仍有一定數量的患者正面對洗腎問題。鍾醫師進一步說明,除了免於舟車勞頓,腹膜透析腎友的五年累積存活率將近7成,比血液透析高出16%,對心血管的負擔也較小,還能延長保留腎功能,讓患者保有自行排毒的能力。腎臟病防治基金會吳苡璉營運長也表示,腹膜透析可持續且穩定地排除代謝廢物與水分,因此腎友除了需適量控制醣類攝取外,水分、鉀與磷的管理相對靈活,能攝取足夠的蛋白質,飲食選擇也較貼近一般日常生活。腹膜透析使用率低!政府持續加強推廣 助更多腎友受惠鍾牧圻醫師指出,腹膜透析已成為國際治療趨勢,美國、韓國、新加坡等多個國家都在積極推廣腹膜透析。不過在目前台灣仍有9成患者選用血液透析,患者對腹膜透析的顧慮不外乎是對自我照護缺乏信心,擔心發生感染。中華民國腹膜透析腎友協會吳鴻來理事長已洗腎長達18年,她分享自身經驗表示,同樣是發生感染,血液透析容易引發全身性感染,嚴重更可導致敗血症,須住院治療;腹膜感染則多為局部腹膜發炎,只要及早在門診進行抗生素治療,就可避免住院。鍾醫師也補充,台灣在腹膜透析的照護品質相當優異,腹膜炎發生率平均每5年一次,低於國際指標平均每2.5年發生一次,患者無須過度擔心。鍾牧圻醫師指出,2024年健保也在「全民健康保險鼓勵院所加強推動腹膜透析與提升照護品質計畫」中,編列超過四億預算,用以鼓勵加強使用居家腹膜透析。居家腹膜透析「以生活為中心」,治療過程更為便捷且貼近日常生活,搭配雲端監控系統,可協助醫護人員及時獲得腎友居家洗腎數據,一旦發現異常,便能提供協助。吳鴻來理事長也表示,洗腎患者多為高齡者,因行動不便或身體機能退化而需要專人照護,未來也有輔助型腹膜透析即將上路,符合條件的腎友在居家治療時若有需求,除了醫師會透過視訊診療,也有照護團隊至家中輔助教學及定期家訪,協助更多腎友與家屬受惠於居家腹膜透析。【延伸閱讀】腹膜透析具5大優點成趨勢!但傳統植管2週後才能用 1新術式洗腎不用等「腹膜透析」使用率僅7.5% 台大醫:患者沒信心是原因之一https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64598

急診大爆滿!外科醫累壞「堅收轉院病患」1句話感動眾人
醫護過勞、待遇下滑等問題遲未改善,導致護理人員紛紛出走,連帶造成醫療量能吃緊,各大醫院急診全塞爆。對此,急診醫師白永嘉也分享前線第一現場,暖心「1句話」讓網友感動不已。馬偕急診外科主任白永嘉昨(8日)在臉書發文表示,日前他上大夜班時,突接到其他醫院來電,詢問是否能收治一名嚴重外傷病人,且能否半夜緊急開刀,他立刻詢問值班的外科醫師,對方則回覆「那就讓他過來吧!」趁著術前評估病人時,他關心問道「辛苦了,你不會累喔?」該名外科醫師則無奈答覆「當然累啊,但是不收的話,病人怎麼辦?病人也可憐。」白永嘉有感而發透露,不少病患到院時已相當嚴重,不緊急開刀一定無法活命,即使動手術也好不了,醫師頂著重責大任站上手術台,但最後換來的卻是一場官司,「現今的醫療環境,有些家屬只要結果不好就告外科醫師,把原因歸咎為手術失敗,卻忘記車速過快、酒後駕車、病人年紀太大、疾病本身就危險、拖延太晚就醫⋯等等因素,這樣的例子,各醫院都有,說也說不完,很多外科醫師因此心灰意冷。」白永嘉指出,若是當晚外科醫師表明無法收治該病患,外院就會繼續詢問其他家醫院,他根本不必冒這風險,也能好好的睡一覺,不過仍有許多醫師選擇憐憫病人,為其爭取一線生機,「即使他們睡眠會嚴重不足,即使他們到後來可能會被告,在台灣還是有許多很熱血的外科醫師,願意為病人拼命,嚴重外傷的病人,不論手術的結果如何,辛苦的外科醫師都值得被說一聲『謝謝』!」貼文曝光後,吸引1.9萬人朝聖按讚,網友紛紛留言直呼,「現在越來越多外科醫生選擇救醜(醫美)不救命,這位外科醫師實在令人感動!」、「感謝醫生無私的付出」、「醫護人員都是上天派來的人間天使」、「一個有良心和熱誠的醫生,在誓願成為醫生的時候,就已經把自己捐出去了,我滿滿的感恩。」

醫下班見「二度衝急診」病患傻眼 嘆:打點滴是為了有體力吃火鍋
近期台灣各大醫院急診室壅塞情況達到前所未有的程度,醫護人員疲於奔命,甚至面臨大規模離職的風險。急診醫學會示警,若問題持續惡化,恐將進一步削弱醫療體系的承受能力。對此,衛福部雖已三度召開會議,提出短期因應策略,然而醫護人員普遍對此不滿,認為政府未能真正解決問題。日前一名急診醫也自己在急診室的親身經歷,表示自己在下班後見到在急診遇到的病患,讓他相當無奈。近日一名急診醫師在社群媒體《超級白急診醫師》發文,分享自己在急診室的親身經歷。他透露,一名因腸胃炎不適就診的婦人,服用口服藥後覺得無效,隨後再度回到急診要求打點滴,並在接受醫護人員的耐心衛教後才滿意返家。未料該名醫師下班後前往火鍋店用餐時,竟發現這名婦人早已在店內精神奕奕地享用和牛,讓他不禁感嘆:「原來打點滴是為了有體力吃火鍋?」針對急診壅塞問題,台灣醫療工會聯合會於2月28日發表公開聲明,嚴厲批評衛福部多年來對醫療困境的態度「已讀亂回」,始終未能端出有效改革方案。工會指出,衛福部近日提出的「分級醫療就醫指引」並非新政策,早在2016年健保署即已提出相關策略,但迄今成效有限,令人質疑政府是否只是停留在口號層面,缺乏實際行動。醫療工會進一步指責,衛福部及其下屬單位長期對醫療人員的困境視若無睹,無論是臨床現場、立法推動或行政改革皆缺乏決心,甚至有推卸責任的傾向。醫護人員因工作壓力過大紛紛離職,使得人力短缺問題更加嚴重。台灣醫療工會聯合會秘書長高若想受訪時,向政府提出訴求,要求衛福部長邱泰源「出來打球」,正面回應醫護人員的需求。工會強調,政府應全面檢討健保給付制度,避免壓低醫療人員薪資來填補政策缺口,同時提升第一線醫護人員待遇,確保醫院財務透明,讓薪資結構更加合理。此外,護理人員的工作環境也須改善,應制定並入法護病比標準,並嚴格管理跨科調度亂象,以減輕醫護人員負擔。工會還呼籲政府應強化醫護職業與病人安全,確保醫療資源分配合理,避免醫療量能錯置,讓真正需要急診資源的病人能夠獲得即時救治。對於醫療工會的批評與訴求,衛福部次長林靜儀回應表示,健保署已提出短期應對措施,包括給付調整方案,並將展開更長遠的討論以全面解決問題。她強調,未來政府將增加分級醫療的誘因,並針對急重難症提供相應的給付調整。此外,政府亦希望改善醫護人員薪資結構,確保第一線人員實際受惠,而非由醫院管理層獨自決定資源分配。目前急診壅塞問題仍持續延燒,醫護人員與政府的角力尚未停歇。未來如何有效解決醫療人力不足、分級醫療推動困難等問題,將是台灣醫療體系面臨的一大挑戰。

急診壅塞!醫療工會提4大訴求「缺乏改革決心」 衛福部回應了
台灣各大醫院的急診近期持續壅塞,引發各界關注。衛生福利部長邱泰源於2月26日視察雙北多間醫院時表示,目前26家部立醫院已啟動綠色通道,並配合區域聯防機制,下一步將建立民眾就醫指引,以落實分流、紓解急診壅塞問題。然而醫療團體對此回應冷淡,認為政府未能真正解決醫療體系內部的結構性問題。台灣醫療工會聯合會於2月28日發表公開聲明,直指衛福部多年來面對醫療問題的態度如同「已讀亂回」,未能提出真正有效的改革方案。聲明中提到,衛福部近期提出的「分級醫療就醫指引」看似針對急診壅塞的解方,但早在2016年,健保署便已向健保會報告「推動分級醫療策略及配套」,其中包含強化基層醫療量能等六大策略。然而時隔近十年,相關政策落實程度仍然存疑,令人質疑政府是否僅停留在口號層面,而未真正付諸行動。醫療工會進一步批評,衛福部及其下屬單位長期以來對於醫療人員的困境視若無睹,無論是臨床、立法還是行政層面,都缺乏改革決心,甚至有推諉卸責的傾向。他們強調,衛福部不僅未能有效解決醫療環境惡化的問題,反而讓更多醫療人員因工作壓力過大而選擇離職,導致人力短缺問題雪上加霜。對此,台灣醫療工會聯合會秘書長高若想受訪時,向政府提出四項訴求,呼籲邱泰源「出來打球」,正面回應醫療人員的需求。工會要求政府全面檢討健保給付制度,避免以壓低醫療人員薪資來彌補政策缺口;提升第一線醫護人員待遇,並要求政府介入協調醫院財務,確保合理薪資結構;改善基層護理人員的工作環境,制定護病比標準並入法,並嚴格管理跨科調度亂象;此外,也強調應提升醫護職業安全與病人安全,確保醫療資源分配合理,避免醫療量能錯置。對於醫療工會的批評與訴求,衛福部次長林靜儀回應表示,健保署已提出短期措施,包括給付調整等方案,並將展開更長遠的討論,以全面性處理問題。她指出,未來將增加分級醫療的誘因,並針對急重難症提供相應的給付調整。此外,政府也希望改善薪資結構,確保醫療人員實際受惠,而非僅由醫院管理層決定資源分配。林靜儀進一步指出,隨著少子化、高齡化及產業變遷,醫療院所的運作模式也必須調整,不能再依循過去的服務模式。她強調,政府將透過多層面政策調整,致力於改善台灣醫療環境,並確保醫療人員能獲得應有的待遇與工作保障。

賴清德出手救醫療崩壞 醫點出「踩雷1行為」:這不是醫界常識嗎?
近期全台醫院急診壅塞問題嚴重,醫療量能吃緊、病床一位難求。胸腔內科醫師蘇一峰質疑,總統賴清德出手救醫療崩壞,定調強化病床調度,加強區域聯防,「病房一直收不一樣科別的病人,護理師要一直改照顧模式,班很累很辛苦耶,這不是醫界的常識嗎?」針對醫院壅塞問題,賴清德指出,會透過各縣市衛生局加強督導、調度急診病床,同時持續強化各醫學中心的院內病床調度以及發揮緊急醫療網功能,加強區域醫院間的聯防機制,減輕急診壓力,也將加強民眾獲取分級就醫資訊、落實醫療分級制度,讓資源更能妥善運用。針對中長期人力問題,賴清德表示,會持續獎勵醫院增聘護理人力,減輕負擔,也會研議調整健保給付,鼓勵更多醫院投入急重症照護;而因應高齡化挑戰,到宅醫療、在宅急症照護以及長照3.0與急性後期等照護也要一起推動,來降低醫療機構的壓力。賴清德說,期盼多管齊下解決台灣醫療所面對的問題,提供民眾更好的照顧,早日達到「健康台灣」的願景。胸腔科醫師蘇一峰質疑,總統賴清德出手救醫療崩壞,定調強化病床調度,加強區域聯防,「不是啊,總統你不是當過總醫師,你應該知道護理師最討厭病房調度啊!病房一直收不一樣科別的病人,護理師要一直改照顧模式,班很累很辛苦耶,這不是醫界的常識嗎?沒被護理阿長唸過嗎?」

健保署出手「年砸30億救急診」!醫不忍批:只是在挖東牆補西牆
醫護過勞、待遇下滑等問題遲未改善,連帶導致醫療量能吃緊,為了解決近期各大醫院急診壅塞情形,衛福部健保署日前拍板,預計每年將投入至少30億元,調高「急診、ICU加護病房、一般病房」的診察費及護理費給付,新制度有望最快今年5月上路。對此,網紅醫師蒼藍鴿認為,衛福部此舉根本無法從源頭解決問題,只是在「挖東牆補西牆」。蒼藍鴿昨(27日)先是在臉書發文示警,傳染力極強的諾羅病毒最近有捲土重來的跡象,且因酒精、乾洗手都無法消滅病毒,因此經常「一人得全家中獎」,呼籲民眾應採用「濕洗手」才能有效防疫。另外,蒼藍鴿也提及,針對衛福部研擬要從健保裡撥款30億元,解決急診、加護病房等重症單位被塞爆的困境,讓他忍不住直言,「說穿了只是兩面手法,因為健保是總額制,有單位的給付提升,就代表其他單位給付會下降,挖東牆補西牆爾爾。」貼文曝光後,引起網友留言熱議,「有點好奇,對於這一次政府對急診狀況的消極處理態度(官員甚至嘲諷求助的醫生是小腦袋),民眾是不是除了走上街頭,已經沒有其他方法能幫助到醫護人員了?」、「調漲健保費是唯一一條路」、「漲健保會是最主要的!但後續錢是否有五鬼搬運就不知道了」、「先漲才能改,不然只是挖東牆補西牆」、「我認為要就要趁這波熱度大刀闊斧一起做。」

加護病房賠錢還要求「幫忙天天值班」 蘇一峰批健保制度畸形:重症醫大逃亡
近期全台醫院急診壅塞問題嚴重,醫療量能吃緊、病床一位難求。胸腔內科醫師蘇一峰指出,就連北台灣首屈一指的醫學中心,也因加護病房不賺錢,不花錢聘請值班醫師,「院方請加護病房主治醫師共體時艱,幫忙天天值班啦,這就是健保制度畸形的方法,讓重症醫療賠錢!重症醫療救人科別持續萎縮!重症醫師大逃亡」。蘇一峰在臉書撰文道,如果醫師會插管與急救重症一身功夫,結局就是值班值到老,連北台灣首屈一指的醫學中心,都因加護病房不賺錢,不花錢聘請值班醫師,還要求加護病房主治醫師共體時艱,幫忙天天值班,「這就是健保制度畸形的方法,讓重症醫療賠錢!重症醫療救人科別持續萎縮!重症醫師大逃亡,胸腔重症醫師只剩2成報考」。蘇一峰感嘆,「健保就是台灣重症醫療崩壞的推手」,現在各大醫院要靠門診與美食街停車場,來賺錢補貼重症醫療,「重症醫師在醫院的薪水壓到最低,功德值做到最高…在醫院被操到爆」。此外,蘇一峰也發文批評,「衛福部一直騙一直爽,這次頭過身就過」,聲稱給30億補貼救急重症,根本還是從健保總額裡面出,從其他醫療資源把錢移過來,點值降更低而已,「根本沒有多給錢,演猴戲繼續騙很大,騙不知情的民眾假裝政府有做事」。蘇一峰還說,衛福部督促各醫院病床靈活調度,其實是飲鴆止渴的方法,所謂的靈活調度,就是把專科病房打散,讓護理師到處支援,將本來是眼科或其他科病房的護理師,打散來照顧肺炎等等重症住院,「病房護理師支援急診支援加護病房,這樣更加重護理師的負擔,增加護理師離職率而已」。貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「兒科急重症更慘」、「我怎麼好像看到《外傷重症中心》的劇情」、「這些都是事實,只是大眾都不知道,只知道『健保』包山包海,卻都不知道健保點值一直砍!正常健保點值至少要維持1吧!怎麼會砍到剩0.6~0.7呢,請問誰要當醫生救人呢」。

護理師加班工時長「薪水比牙助低」想離職 過來人嘆:真的少到不可思議
近期各大醫院急診壅塞問題嚴重,全台醫療量能吃緊,也出現了醫護人員離職潮。就有一名網友分享,她的急診護理師友人相當辛苦,不僅工時長,薪水加上加班費還比自己當牙醫助理還低,因此準備提出離職,而貼文曝光後,讓不少鄉民紛紛感嘆,「我在醫院也看不下去那群護理師領羞辱人的薪水」、「好難過,我們的醫護待遇環境竟然這麼糟糕」。這名網友日前在Dcard發文表示,她是牙醫助理,朋友是急診護理師,自己能正常打卡上下班,對方卻需要提早上班、超晚下班,結果自己的薪水還比對方加班後更高,現在對方準備提離職來牙醫診所應徵,這也讓她不禁直呼「請救救前線護理人員」。對此,大批網友在貼文下方留言道,「只能說,恭喜離職,我在醫院也看不下去那群護理師領羞辱人的薪水」、「哎,這是真的,我也從醫院跳牙助」、「護理的薪水真的太可憐,3萬塊的薪水都沒50嵐多」、「護理人員都很辛苦,還有長照人員也是,家族中有親戚在長照機構工作,每個月的薪水真的少到不可思議」。也有人透露,「我在台中面試過一間牙助諮詢師,月薪開在7萬」、「我媽牙助(非護理),他每個月6萬起跳」、「這是真的,我也從醫院跳牙助,北部醫中純白班4萬2,北部牙助白班8小時準時上下班5萬6」。不過,有不少人質疑「普遍牙助薪水都才3萬多塊而已」、「我以前當過3年牙助,真的是被當狗用了……1個月休4天 ,最高只領過29970」、「我之前當牙助錢超少,事情超多」。原PO則回應,「牙醫很賺錢,但要看醫生老闆肯不肯給」、「我們有很多自費諮詢等等的獎金額外算」、「有些診所賺很多還是願意分給員工的,比如像我們老闆」。另外,針對醫護問題,護理師兼實況主Rena也在直播中說到,「不知道哪一間醫院徵人才3萬多欸,累個半死還要輪班欸,蛤3萬多誰要做啊,3萬多然後包大小夜4、5萬誰要做,整個月大夜誰要做,誰要啊!我都幾歲了,我還要包大小夜,不要!」 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 Rena指出,很多人說護理師態度很差,但她真的覺得沒辦法,因為環境就是很爛,「你要我怎麼當一個很有耐心的南丁格爾,在那邊說『會痛嗎,我要打針囉』……真的做不到,我心情差得要死,一大堆人一直叫我,我都忙得快死了」。Rena說,很多人會一直喊「護理師!護理師」,她們抱著一大疊資料跑來跑去,在護理站打資料時,還要被人質疑「有時間在護理站玩電腦,又沒有時間來照顧我」,讓她相當無奈。Rena也強調,「現階段的健保體制簡直是醫病雙輸,護理師的小腦袋已經想不出比離職更好的辦法了」。

急診爆滿!病患「走廊照胸部X光」 醫嘆:繼續無感躺地上插管的就是你
近期全台各大醫療院所急診室大爆滿,醫療量能吃緊,導致許多病患無法及時獲得適當醫療。一名急診醫師近日在社群平台發文,分享第一線慘況,直指急診室擠爆,甚至有病患因空間不足,只能在走廊直接照胸部X光,讓他感嘆,「還真是頭一遭。」該名急診醫師透露,他在急診室工作20年,見過各種緊急狀況,包括病患直接躺在地上急救、插管等,但近期的擁擠情況前所未見,「急診塞到爆炸,病患坐在輪椅上,連個可以放鉛板屏蔽的地方都沒有,病患就在急診走廊,用protable X光機,幫她照了一張胸部X光,還真的是頭一遭」。由於醫院內沒有足夠空間放置鉛板屏蔽設備,而病患呼吸急促,醫師擔憂讓其移動至放射科可能會有風險,最終只能在急診走廊直接以X光機拍攝胸部影像,突顯當前醫療量能嚴重不足,「不用嘖嘖稱奇,你們繼續無感,下次躺在地上急救插管的,不是你的家屬就是你自己」。該名急診醫師回憶,台灣曾成功度過SARS與新冠疫情,然而這波醫療崩盤,卻讓許多醫護人員選擇離職。他感慨表示,在新冠疫情期間,自己曾戴著N95口罩、面罩,在隔離病房內為病患插管,甚至為了保護護理師,要求對方離開房間。但當時的護理師堅持留下,擔心他獨自應對困難,這讓他感動落淚。然而隨著疫情趨緩,醫療體系卻未獲得足夠的支援與補強,導致如今急診室超載、醫護人力短缺,就連當時堅持留下的護理師也離開了,「因為她想要好好過日子,跟個正常人一樣,不被醫德綁架,可以早上起床晚上睡覺,不必輪大小夜的班,不必被病患罵,不必被家屬罵,只因為沒有空幫病患蓋棉被,我祝福她,可以成為一個有尊嚴的人」。該名急診醫師直言,「疫情過後,我們又被社會遺忘了,被醫院遺忘、被衛福部遺忘。」他也感嘆,希望民眾不會有需要進入急診的時刻,因為當他們真正進入醫院,便會親身體會到何謂「野獸醫院」、「急診地獄」。對於政府官員屢次強調「醫療量能充足」,這位急診醫師則不以為然,「是喔!不好意思,當我眼睛有問題。」醫護人員雖全力救治病患,但若無改善醫療資源與人力配置,現狀恐將持續惡化。

安泰醫院大火釀9死!拒絕拆除增建聲請停止執行駁回確定
去年山坨兒颱風來襲,屏東縣東港安泰醫院火災釀9死。事後,屏東縣政府審認安泰醫療社團法人違反建築法規定,擅自於D棟大樓旁違章增建動力中心及6層樓鋼骨造建築物,因此發出拆除通知單。安泰醫療社團法人對原處分有關6S增建部分不服,聲請停止執行遭駁,案經抗告,最高行政法院今(13)日裁定駁回確定。山陀兒颱風去年10月3日挾狂風暴雨登陸高屏,屏東縣東港安泰醫院疑因配電室的空壓機燃燒,濃煙滲入管線竄進鄰近D棟病房,雖經百餘名警消冒風雨搶救,急撤324位病患,仍釀9死,包括8名臥床患者不幸嗆傷窒息、配電室王姓員工為滅火而逃生不及。屏東縣政府因安泰醫療社團法人所屬安泰醫院於去年10月3日山陀兒颱風登陸之時發生火災造成9名人員死亡,就醫院建築物之合法性展開調查後,審認安泰醫療社團法人違反建築法第25條規定,擅自於D棟大樓旁違章增建動力中心及6層樓鋼骨造建築物。乃以去年10月9日屏府城使字第56112號違章建築補辦手續通知單,命安泰醫療社團法人於收受通知後1個月內補辦建造執照,逾期不辦或補辦建造執照手續不合規定,安泰醫療社團法人將依違章建築處理辦法第5條規定拆除。因安泰醫療社團法人逾期未補辦,屏東縣政府即以去年12月2日屏府城使字第0168728號違章建築拆除通知單通知拆除,安泰醫療社團法人對原處分有關6S增建部分不服,於起訴前依行政訴訟法第116條第3項規定向高雄高等行政法院聲請停止執行,經原審裁定駁回,提起本件抗告。最高行表示,行政訴訟法第116條第3項所謂「難於回復之損害」,指損害不能回復原狀,或在一般社會通念上,如為執行可認達到回復困難的程度,而且其損害不能以相當金錢填補者而言。又所謂「急迫情事」,必其執行將發生難於回復之損害且情況緊急,非即時由行政法院予以處理,則難以救濟而言。安泰醫療社團法人主張原處分之執行將衝擊其醫療量能部分,本質上仍屬經濟收入的減損及財產上的損害,依一般社會通念,並非不能以金錢賠償獲得救濟。至其所稱影響屏南地區就醫民眾生命、健康及人格權部分,僅是其主觀臆測之詞,且此亦非安泰醫療社團法人自身的權利或法律上利益因處分之執行所直接受有之損害。自難認安泰醫療社團法人已釋明其有難於回復之損害且有急迫情事。又安泰醫療社團法人未於收受通知單後1個月內補辦建造執照,相對人以原處分通知拆除,形式觀之難認其合法性顯有疑義。本件聲請停止執行核與行政訴訟法第116條第3項規定的要件不符,抗告為無理由,應予駁回。

急診爆滿「病患躺地插管」 全台近2月逾7百護理師離職…工會揭殘酷現狀
近期多種病毒流行,全台醫療量能吃緊,昨天(10日)更有醫護人員透露,當天急診室滿到推床全用光,有些插管患者只能躺地上。台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳表示,相關新聞令人感傷,卻完全不意外,因為從去年12月到今年初,就有超過700名護理師離職,呼籲政府與醫院應正視護理人力困境,立即改革。護師工會表示,近年護理人員的離職潮,再再凸顯台灣醫療體系長期存在的結構性問題。根據近期統計,113年12月有381名護理人員離職,114年初更有324人離開,顯示即便在年終獎金發放期間,仍有大量護理人員選擇離開職場。這不僅反映了護理工作的嚴峻現況,更是醫院與政府長期忽視護理人力困境的結果。陳玉鳳指出,護理人力流失的根本原因,在於低薪資、惡劣勞動條件、過勞、跨科支援、高護病比、職場霸凌、休假困難等問題長期未獲改善,即便政府宣稱提高夜班津貼,醫院也宣稱加薪,實際上薪資結構未見合理調整,績效獎金遭削減、加班費無法領取,甚至因關床等因素,護理人員仍須承擔人力成本壓力,使整體待遇與物價上漲幅度嚴重脫節。台灣護師醫療產業工會表示,從去年12月到今年初,就有超過700名護理師離職。(圖/台灣護師醫療產業工會提供)護師工會呼籲政府及醫院立即採取行動,包括;盡速將三班護病比入法,確保合理分配護理人力,提升病人安全;嚴格執行勞基法與職安法,遏止違法超時工作與過勞現象;提高健保費護理給付,不再對醫院點值打折,使護理人員薪資符合國際標準;改善職場環境與勞動條件,杜絕職場霸凌,保障護理人員正常休假與合理輪班;民眾應尊重醫療人員,改善對護理人員的不當言行,共同維護良好的醫療環境。該工會強調,護理人員是醫療體系的基石,當護理崩潰,受害的是全民。政府與醫院若不正視問題,醫療量能將持續崩壞,最終影響每一位病人。唯有真正落實改革,才能留住護理人員,守護國人的健康與醫療品質,「本會呼籲社會大眾、政府及醫院共同努力,為護理人員爭取合理權益,避免台灣醫療體系進一步惡化!」另外,胸腔科名醫蘇一峰也痛批,「全台急診大塞車,衛福部健保署做了什麼?答案是什麼都沒有做,還在裝死當中~健保署今年還推行全國各醫院總額斷頭制度,只要各醫院總額用完了,後面再看的病人健保就不給你錢了!總額之後病房會關更多喔!未來更多人在急診等不到床,找老天幫忙吧!」

急診爆滿沒床位!病患躺地上CPR、插管 醫嘆:真正的醫療崩潰現場
近來各種病毒侵襲,許多診所、醫院都人滿為患,醫療量能嚴重緊縮,就有醫師昨(10)日發文指出,急診室已經滿到沒有推床可以急救,插管的病人只能躺在地上,醫護人員也只能在地上進行CPR,「這才是真正的醫療崩潰現場」一名醫師在臉書粉專「超級白急診醫師」撰文道,「急診室爆滿早已不是新聞,但當連床位都沒了,病人只能在地上搶救時,那才是真正的醫療崩潰現場」。他透露,10日急救室已經滿到沒有推床可以急救,插管的病人只能躺在地上,CPR也只能在地上進行,「壓著壓著,病人在地板上ROSC(恢復自主循環),最終還活著進了ICU……我們只能苦笑,急診醫療,真的已經徹底『接地氣』了」。而在本月5日,一名自稱在急診室工作20年的醫師於臉書粉專「急診醫師碎碎唸」發文指出,最近剛過完年,北部加護病房爆滿,各家急診都很慘,早上一連接到超過十幾通電話,都是要加護病房的,原本早上本院只有加護病房2張,後來中午開始有空床,開始讓外院的病患轉過來,但急診室早已爆滿沒有推床,只能跟消防局報滿床,「所以病患來還得躺在救護車的推床上」。他接著說到,北部某醫院要將病患轉院,一路問了8家醫學中心,都找不到有加護病房的醫院,「當我答應他們轉院過來,電話那頭傳來了歡呼聲……因為不讓他們轉來,可能會是一條人命,或是嚴重的失能啊」。後來,醫院陸續又來了許多病患,也讓他忍不住嘆氣道,「希望可以不要再來了」。此外,原PO也貼出南部醫院急診床位負荷量的圖片,只見成大醫院、永康奇美醫院、柳營奇美醫院、市立安南醫院、市立醫院、麻豆新樓醫院等6家醫院都出現急診150%紫爆現象,其中市立醫院更達到了280%。

大S喪命怪日本醫療差? 前急診醫嘆:台人對「壓榨醫護」產生優越感
女星大S(徐熙媛)春節期間在日本因為流感併發肺炎過世,消息傳出,有部分台灣民眾開始質疑日本醫療體系,認為「如果是在台灣,也許就能救回來」。對此,前急診醫師「安東尼蘇」表示,「看著網路上一堆台灣人數落日本醫療如何差勁,台灣醫療多麼棒,身為第一線醫療人員實在有點五味雜陳。」並指出台灣的醫療環境是透過壓榨醫護人員的人力、精神建立起來的。當國民對這種狀況甚至產生了優越感,那麼這樣的壓榨是看不到盡頭的,因為「你停止掛號,拒絕病患,就像是在這個優越感上搧了一個大巴掌,像是告訴他們你的優越感都是假象,台灣的醫療系統沒有你想像的健全,這是政府、民眾都無法接受的事。」由前急診醫師經營的粉絲團「安東尼蘇的救命救急暗黑閒話」在7日發文,表示在大S死訊傳出後,聽到網路上許多台灣民眾數落日本醫療差勁,台灣醫療多棒,心裡五味雜陳。安東尼蘇指出,自己曾經因為做「國際醫療轉送」的關係,造訪過不少日本醫學中心級的醫院。某次他去探訪一位在名古屋最大醫學中心住院的台灣病患。2位神經外科醫師,在半夜跟他們說明病情,評估轉送回台灣的可能性,還帶他參觀了他們的急診室。他看見不大的空間,只躺了「2床」病人。安東尼蘇表示:「整個日本中部最大的醫學中心,就2床病人,完全看不到忙進忙出疲於奔命的護理人員,和不耐久候對著櫃檯咆哮的家屬。整個急診室就是安靜、清潔、井然有序,就像是一個該讓病患好好休息的理想場所。」而另一次,他帶一名肋骨多處骨折的老先生回台灣,到林口長庚醫院急診室,「這是我第一次到林口長庚,到了一個像是大廳的地方,我第一次感覺到什麼叫『摩肩擦踵』。那個空間的人口密度讓人連呼吸都不太順。我們被擠到一個角落去,連站的空間都快沒了。」安東尼蘇指出,日本嚴格執行醫療分級制度,由基層醫院對來診病患作分類,若是不能在當天領藥回家,必須住院或更進一步檢查的,就會往上轉第二級醫院,若是需要緊急處置或是危急病患,才會再往上轉到三級醫學中心。而這就是名古屋的國際醫療中心急診室裡,只有2床病人,沒有發酒瘋、發燒小兒、或是任何原因自己走來掛號的病人的原因。與此同時,台灣的急診則是「醫療量能無上限」的概念,當通過了衛福部「重度責任醫院」的評鑑,「就像你跟某個惡魔簽訂了契約,這代表無論多少病患、是否超越了你人力負荷的上限,你都不能說不。」「你不能說抱歉我們沒辦法再接了,因為民眾、醫院、衛生管理機關都無法接受這種說法。」安東尼蘇指出,在2005年的「邱小妹醫療人球事件」後,「醫德」成了萬能的勒索名詞,當你用醫療量能超過負荷拒絕病患掛號,就是挑起民眾的敏感神經。現在在台灣打轉院電話,幾乎不會聽到「你們不能轉過來」,但會聽到「要過來可以,但已經沒有推床,可能會扣床喔!」安東尼蘇解釋,這樣說的意思,就是代表醫院的急診室「所有病床都躺滿人了」,要再送新的病患去,要嘛坐輪椅,有時候連輪椅都沒有,要嘛就站著。遇到一定得躺床的病人,就必須把轉院救護車擔架床扣住,救護人員也因此被困在現場無法離開,直到有床位空出來。他淡淡表示:「這就是我們台灣人自豪的醫療現況。」安東尼蘇指出,台灣的醫學中心,永遠在醫療資源隨時可能耗盡的懸崖邊努力撐著,「所以好幾次我轉病人回台灣,都會覺得很煩,人群密集、等空床、等醫護好不容易生出空檔來接病人,等醫師交班。這都不是現場醫護人員的問題,這就是制度下,活生生的、我們自豪的醫療品質。而當我把病人轉送回日本的時候,一進醫院,是4、5個醫師、護理師圍在病人旁邊,抽血、打點滴、初步評估……然後主治醫師好整以暇地聽我交接班。你說到底哪一邊是醫療進步的景象?」他進一步點破,台灣的醫療環境,有的是壓倒性的「可近性」。民眾可以直接去台大醫院掛急診,僅僅只是看幾年都沒好的鼻塞問題,完全沒人可以阻止你。但這些「可近性」都建立在壓榨醫護人員人力、精神壓力上,當國民對這樣的「可近性」開始產生優越感的時候,對於醫護的壓榨是看不到盡頭的。「在醫師群組,有人問,到底要被逼到什麼程度,我們才能停止掛號,停止接新病患?你不能。因為民眾已經產生了優越感,你停止掛號,拒絕病患,就像是在這個優越感上搧了一個大巴掌,像是告訴他們『你的優越感都是假象,台灣的醫療系統沒有你想像的健全』,這是政府、民眾都無法接受的事。」安東尼蘇還指出,台灣急診的另一個困境,是根據現行健保給付制度,如果急診只看重症病患「會賠很多很多錢」,所以醫院經營層不會容許急診室拒絕接收輕症病患,「根源的給付標準沒有改變,什麼珍惜醫療資源的口號都是空談。」在這篇發文底下,有不少急診醫護人員心有戚戚焉的留言,「品質有沒有世界第一不知道,但是壓榨我們真的是世界第一,想想一堆酒醉路倒的垃圾還在急診室佔床」、「昨天早上6點多跑酒醉的救護,旁邊的大叔阿姨們說『他喝很多啦,帶去醫院休息。』我已經整晚沒睡聽到這句話忍不住說:『患者可以站可以走正常對話,酒喝多了就趕快回去休息,去醫院幹嘛?』台灣就是這樣,風險外包,酒醉也要去醫院佔床。」、「完全認同,我已經棄守了,身為急診中生代,等我們這一代人都走光,新生代又不願接手的時候,這一切才有可能推倒重來。」

春節急診病人多…腸胃炎狀況尤其嚴重 全台鬧血荒籲踴躍捐血
春節連假長達9天,診所及醫院門診休息,輕重症病人紛紛湧入急診就醫。以台大醫院為例,1日急診待床超過70人,並數度向119通報滿床,預估急診壅塞情況會在本周二、三緩解。急診醫護也觀察到,今年腸胃炎病人特別多,一個晚上就占了半數。急診護理師吳承恩表示,今年春節就醫人數較往年增加,包括常見的流感、腸胃炎、車禍外傷等,尤其腸胃炎病人特別多,一個晚上大約有一半的病人都是腸胃症狀就醫。台大醫院急診醫學部主任張維典也說,今年較特別的是有不少嘔吐、腹瀉患者,多半給予症狀治療,補充水分和電解質,其中部分證實為腸胃炎和諾羅病毒。春節期間急診也常見酒醉病人。吳承恩說,有些人被119送來,自覺沒有不適,不耐等候而自行離開,也有些人喝得爛醉、不省人事,民眾難以判斷是睡著還是中風,還是得送來急診評估,通常會抽血驗酒精指數,並給予生理食鹽水,加速酒精代謝,幫助盡快清醒,以免占用急診資源。吳承恩說,春節期間各家醫院都會關閉部分病房、暫停手術排程,護理師人力會釋出,以支援急診,協助量測生命徵象等功能性護理,以及寫通知書等庶務作業。張維典指出,台大醫院春節期間加派一、二線醫護人員因應急診人潮,非尖峰時段就醫民眾等待時間和一般假日差不多。張維典預估,隨著春節連假結束,醫院、診所陸續恢復看診,急診將陸續消化民眾的醫療需求,壅塞情形會在本周二、三緩解,同時呼籲民眾不要大小病都往急診跑,將醫療量能留給急重症患者。另外,春節連假結束後迎來另一波就醫高潮,血液輸用量預期將增加,但全台血液庫存量偏低,截至1日上午,台北、新竹、台中、高雄捐血中心皆不足7天安全庫存量,尤其以台北捐血中心最低,血液庫存量僅4.1天。台北捐血中心企劃課課長劉俊宏表示,每逢農曆春節民眾返鄉團聚,大台北地區人流量驟減,加上各種病毒侵擾,符合捐血條件的民眾減少,影響血液庫存量,連假後恐怕更加入不敷出,呼籲熱血民眾踴躍挽袖捐血。

腹瀉人數創5年同期新高 春節後單周逾23萬人恐衝急診
依據疾管署監測資料顯示,截至2025年1月21日,第3週(1月12日至1月18日)全國腹瀉門急診就診187,282人次,高於2020-2024年同期(102,371-158,399人次),近期腹瀉就診人次呈現上升趨勢。國內今年腹瀉疫情創5年同期新高,疾管署副署長曾淑慧表示,估計腹瀉疫情還會持續攀升,春節後單周就診人次恐上看23萬人,提醒民眾多加注意手部清潔與飲食衛生。全國近4週(2024年第52週至2025年第3週)共接獲246起腹瀉群聚通報,高於去年同期(53起),創5年同期最高,其中病原體檢驗陽性案件計136起,以檢出諾羅病毒為多(133件,占97.8%),其次是細菌性病原(2件,占1.5%)。群聚感染多發生在餐飲旅宿業,超過9成是檢出諾羅病毒,且預估腹瀉疫情還會持續攀升。疾管署指出,腸胃炎主要症狀有水瀉和嘔吐,也可能有發燒、胃痛、噁心等症狀,通常症狀會持續1至10天。依患者年齡、個人健康狀況、感染的致病菌,以及吃了多少被污染的食物量等因素,均會影響症狀及其嚴重程度,抵抗力特別弱的人症狀會較嚴重,尤其嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者等需要特別注意。曾淑慧提醒,民眾務必落實勤洗手,注意飲食衛生,與他人共食使用公筷母匙,並以熟食為主,避免食用未充分加熱的蛋、肉類或生食貝類水產品(如生蠔)等高風險食物;有疑似症狀者應避免參與年菜調理,並儘速就醫或在家休息,避免接觸長者、幼兒,以減少病毒傳播機會。另外,農曆春節,民眾出遊、聚餐時,應落實如廁後、進食或備餐前正確洗手,因為酒精無法有效抑制諾羅病毒,一定要使用肥皂或洗手乳。為兼顧民眾農曆春節期間傳染病就醫需求及急重症醫療量能與品質,獎勵急救責任醫院於初一至初三開設傳染病特別門診(簡稱特別門診),可診治呼吸道及腸胃道等多項傳染病,共計157家醫院配合開設,規劃開設約1,230診次(1/29(初一):393診次、1/30(初二):406診次、1/31(初三):431診次;最新資訊依各縣市衛生局公告為準),高於往年開設診次。特別門診開設醫院及診次等相關就醫資訊,已公布於疾管署全球資訊網【春節傳染病特別門診專區】(https://gov.tw/gvq)及各衛生局網站供民眾查詢。

HER2雙標皮下 每次療程 注射一針搞定-妳的珍貴時光 健保護航
乳癌可說是標靶藥物最早發展的癌別,目前選擇已十分多元與進步,乳癌治療已趨向長期抗戰的與癌共存,如何有效提升病友生活品質與確保醫療量能,成為重要的課題。自去年(民國113年)12月1日起,健保署啟動『乳癌HER2雙標靶皮下注射劑型』之給付,此為我國首度開放既有品項之高價癌症藥物之皮下注射劑型,象徵乳癌健保給付除療效外,更邁入進一步重視生活品質的新紀元,代表政府期盼為乳癌病友保留珍貴時間的心意,專家表示此一給付也可望減輕醫療量能,製造雙贏。台灣乳房醫學會陳守棟理事長表示,本次給付之HER2雙標靶皮下注射最大的優勢就是『給藥時間大幅縮短』,能將本來須注射2~3小時的給藥時間,縮短成僅剩5~8分鐘!衛生福利部中央健康保險署石崇良署長說,納保族群含括早期與轉移性乳癌,讓處於疾病不同階段廣大的病友都有機會由醫師協助申請使用,早期與晚期分別最多可給付18個療程與18個月(約26個療程),每位病友有機會省下120多萬至180多萬元不等之藥費,推估首年即會有破千名病友受惠,至第五年時則每年增加至約1,700病友。乳癌年新增數突破1萬7!HER2標靶改寫高惡性命運 不斷進化:單標靶→雙標靶→皮下注射依最新111年癌症登記報告,乳癌依舊蟬聯女性癌症發生率第一名,新增個案數更一舉突破1萬7千人,成為新增數最多的第一名,幾乎與男女10大癌症冠軍的肺癌並駕齊驅。陳守棟理事長說,從癌登數據分析,乳癌絕對是發生率的冠軍,診間經常可以看到40多歲、甚至30多歲的患者,對這些仍在職場衝刺或身為家庭照護支柱的女性來說,雖乳癌治療已有大幅進步,但在長時間的治療下,仍會帶來不小的負擔。

籲增設高屏醫學中心 立委:均衡南北醫療資源
立委許智傑、邱議瑩、林岱樺、邱志偉與徐富癸今(3日)在立法院開記者會指出,大台北人口7百多萬就擁有10家醫學中心,但高屏地區卻僅有3家, 家醫學中心要照顧的人口是台北的1.6倍,醫療資源南北嚴重不均,呼籲在高屏地區增設第四座醫學中心。受邀出席的義大醫院副院長林俊農表示,義大醫院扎根醫學教育,設有「醫學系」協助培育醫療人才,盼透過增設第4座醫學中心,未來提供高屏民眾更完善的醫療服務。許智傑說,為了實踐賴清德總統提出「健康台灣」的國家願景,高屏區增設第四家醫學中心絕對有必要性。根據醫學中心上限家數之規定,自96年起明訂「以每二百萬人口數得評定一家醫學中心」,然而台北區人口752萬,去年台北區8家醫學中心,再增額2家,已經有10家醫學中心,平均台北區每家醫學中心服務75萬人;而高屏區364萬人口,目前僅有3家醫學中心,平均高屏區每家醫學中心平均服務121萬人,是台北的1.6倍,造成病人無法享有最充足醫療服務,也相對造成醫護沉重的負擔。邱議瑩表示,希望能透過新醫學中心的設立,讓高屏交界、特別是原縣區的民眾,能獲得更好的醫療服務。徐富癸表示,屏東縣輻員遼闊,急重症醫療量能需求殷切,義大醫院目前在屏東健康產業園區成立屏東分院,預計今年底啟用,如果高雄有機會升格第4家醫學中心,未來絕對不能只著重在高雄,也要一同強化屏東的醫療量能,期待屏東也有座近乎醫學中心等級的大型醫院,照顧屏東鄉親的健康。許智傑說,南北醫療資源分布不均,導致醫療發展差距,加上高屏地區近年來人口高齡化快速、疾病復雜度增加,因此增加第四座高屏醫學中心,強化醫療網、增進醫療品質、促進院際合作,相當有必要,才能提升區域内的醫療品質,共創醫病雙贏的局面。林岱樺指出,醫院評鑑標準過時,衛福部明訂每200萬人得設置一座醫學中心,全國上限為20座,但去年全國卻已超過上限,達到22座醫學中心,其中10座集中在台北市和新北市,衛福部因而遭到監察院糾正,醫療資源過度集中雙北,擴大南北不均。邱志偉表示,高屏地區增設第四座醫學中心,對於目前高屏皆有不斷擴增、湧入的產業發展與科技就業人口,都有相當大的助益。特別是,能夠讓複雜及重症的病例獲得更多照顧,使護病比得到改善,也能夠提升醫療效率、吸引醫療人才,如此正向循環之下,也能增加民眾對於醫療的信任度,有助於提升民眾就近就醫,能夠高屏地區的區域醫療體系更為完善。

揚湯止沸4/原定偏鄉計畫停用! 卓榮泰請衛福部按三原則重新修訂
衛福部推動的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」,遭本土小牙醫聯盟批為波波牙醫開後門,甚至還曾號召上街遊行表達訴求,然而衛福部仍未重新修訂,小牙醫聯盟昨日再度舉行記者會,踢爆衛福部的「假偏鄉計畫」。對此,行政院長卓榮泰今日在院會中表示,優化偏鄉醫療精進計畫第二期在參照社會各界的意見後,原計劃停止適用,請衛福部在1個月內修訂計畫送院核定。行政院發言人李慧芝表示,院長卓榮泰今日在院會中,特別針對優化偏鄉醫療精進計畫進行提示。卓提到,衛福部優化偏鄉醫療精進計畫中對於牙醫醫療如何精進,社會上還是有些討論,行政院日前也跟相關團體進行溝通,為了提升偏鄉醫療的牙醫醫療人力以及醫療的可近性,衛福部近一步提出調整方案,卓也提出三項原則,請衛福部進行計劃調整。第一,要增加偏鄉醫療的巡迴醫療量能;第二,現有的預算經費中要用在偏鄉包含衛生所、牙科設備更新採購還有薪資的保障;第三,對於55個無牙醫的偏鄉,除了鼓勵本國醫生前去外,也鼓勵出身在地的本國醫生能夠通過獎勵機制回到故鄉服務民眾。卓榮泰表示,「優化偏鄉醫療精進計畫第二期在參照社會各界的意見後,原計劃停止適用」,請衛福部依照上述的三項原則,在1個月內修訂優惠偏鄉醫療計畫,送院核定之後據以實施,使計畫可以經過合理調整後,範圍界定得更清楚,讓優秀且合格的牙醫師可以到偏鄉,提升偏鄉的醫療量能,也讓國人可以更加安心。

波波醫師爭議延燒!衛福部:國外學歷審查會更加嚴格
波波醫師爭議延燒,衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫」遭指是為波波牙醫開後門。衛福部13日傍晚大陣仗開記者會,5位官員一字排開,重申對國外學歷審查嚴格把關。衛福部長邱泰源說,目前共55個「無牙醫鄉鎮」,將優先以本國學歷畢業生充實偏鄉人力,至於未來是否開放國外牙醫學系畢業生投入偏鄉服務,將秉持公開透明原則,落實社會溝通再決定。身兼民進黨主席的賴清德總統13日在中常會重申,依據衛福部作業要點規定,每年國外回台實習名額就是50名,政府承諾不會提高名額。另外,因應《醫師法》修正,衛福部近日將公布醫師法施行細則,針對國外學歷的審查會更加嚴格,將排除函授、遠距教學、未對外公開招生等學歷資格,提高參加國家考試門檻。邱泰源說,大家誤解優化偏鄉醫療精進計畫會讓密醫進偏鄉,絕對不是,都是正式醫師。衛福部次長周志浩坦言,優化偏鄉醫療精進計畫其中一個分支是「充實在地牙醫醫療量能」,原本持開放態度,但傾聽社會聲音後,決定以本國學歷優先。另外,近期網路上流傳900名波波醫師名單,公開其姓名、學歷及執業場所,邱泰源日前指「可能涉及隱私」點燃網友怒火,質疑「難道看醫生也能開盲盒?」衛福部次長林靜儀13日說,鼓勵醫師在自己診所或工作區域明確標出學歷,但若回頭檢視哪個學校畢業、當年考幾分,這樣的把關沒有意義。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁說,醫療是建立在信任的基礎上,波波醫師爆發的醫療糾紛即使只是個案,仍傷害民眾對外國學歷醫師的信任度。歷經此事,政府該思考制度應更嚴謹之處,可增加規定外國學歷醫師返台實習1年才能考試,延長實習年份以增加臨床經驗等。

全球頭號傳染病殺手!結核病取代新冠病毒 疾管署:國內疫情穩定控制
結核病(Tuberculosis)超越新冠肺炎(COVID-19)成為2023年全球傳染病死亡首因,據世界衛生組織(WHO)發布報告指出,去年新診斷患者逾800萬人,也是歷年最高紀錄,對此,國內衛福部疾管署發言人羅一鈞表示,我國結核病並未出現失控現象,至於在國際間,推測是因COVID-19疫情各地醫療量能受影響。結核病成全球頭號傳染病殺手。(示意圖/達志/美聯社)據WHO今天發布的報告,結核病在2023年取代新冠肺炎成為傳染性疾病相關死亡案例中的首要原因,突顯全球在根除結核病上面臨的挑戰。WHO的數據顯示,去年約有820萬人被新診斷為結核病患者,這是自WHO於1995年開始全球結核病監測以來的最高紀錄,高於2022年報告的750萬人。對此,羅一鈞表示,國際上有些國家因為過往新冠疫情時,封城、衛生體系崩壞,讓原本定期追蹤的病人,無法獲得妥善治療;加上醫療體系量能無法支應結核病篩檢,導致篩檢率降低,造成全球結核病失控。衛福部疾管署發言人羅一鈞表示,我國結核病並沒有出現失控現象。(示意圖/達志/美聯社)至於國內情況,羅一鈞指出,台灣較無經歷新冠疫情期間的特殊現象,雖然疫情升溫期間,有些民眾因不敢就醫而減少篩檢,但是受影響時間並不長,僅在2021、2022年有看到篩檢量短暫下降,去年就已明顯回升,因此國內結核病疫情仍持續在穩定控制上,並沒有明顯受到影響甚至失控的狀況。針對國內疫情是否受國際影響,羅一鈞認為,目前外籍人士僅占全國結核病確診個案約10%,每年約700餘例,因此仍以控制本土疫情為優先;不過她也坦言,鄰近國家結核病有多重抗藥性的比例,遠高於台灣,因此也會密切注意,如移工入境跟定期健康檢查不會鬆懈。WHO近日顯示,結核病在2023年已取代新冠肺炎,成為全球傳染性疾病相關死亡的首要原因。(示意圖/達志/美聯社)另外,疾管署也表示,台灣的結核病發生率從2005年每10萬人口73人,逐年降至2023年的28人,但要達到2035年每10萬人口小於10人的目標(約2340人)還有一段路要走。未來將擴大篩檢對象,加強潛伏感染者的治療,以加速降低發病率。WHO近日顯示,結核病在2023年已取代新冠肺炎,成為全球傳染性疾病相關死亡的首要原因。(圖/翻攝自X)