醫神
」 腦中風 大龍峒 保安宮北醫附醫超微創脊椎內視鏡技術 病患最快當天可返家
打破傳統脊椎手術傷口大、住院時間長的印象,臺北醫學大學附設醫院運用超微創脊椎內視鏡技術,以極小傷口和精準操作,助病人加速術後恢復。傳統脊椎開放式手術 傷口大、恢復時間長北醫附醫骨科部吳孟晃主任表示,傳統脊椎開放式手術通常需要大範圍切開皮膚和肌肉,傷口較大,恢復也較長,診間往往有病人聽到脊椎手術就擔心卻步。為提供更安全、高效的脊椎治療模式,北醫附醫107年引進脊椎內視鏡設備,將超微創內視鏡運用於椎間盤切除、脊椎狹窄減壓及內視鏡脊椎融合等脊椎減壓手術,截至112年11月已治療470位病人。超微創脊椎內視鏡手術 精準、安全全性高、恢復快北醫附醫神經外科陳淑美醫師解釋,超微創脊椎內視鏡手術能在1公分以內的切口下完成複雜的脊椎手術,不僅大幅減少傷口和組織損傷,利用高解析度內視鏡影像,更能精確辨別脊椎內的神經、血管和軟組織等精密結構,顯著提升手術的精準度與安全性,同時降低術後疼痛、併發症風險,讓病人快速康復,早日回歸正常生活。結合樂康專案 評估術後狀況最快當日可返家吳孟晃主任強調,對長者而言,長時間臥床休養可能導致肌力流失,也可能增加跌倒及其他健康風險;因此,超微創脊椎內視鏡手術今年起更進一步結合樂康專案,病人經醫療團隊評估後,適合者可於手術後4-6個小時於病房接受觀察,若術後狀況良好,手術當天即可返家休養,無須住院,有助於長者保持身體機能,減少肌肉流失風險,以及病人就醫的不便。脊椎問題遲未治療 恐致多重併發症陳淑美醫師提醒,脊椎健康不容忽視,若遲未治療可能導致神經壓迫、行動受限,甚至引發慢性疼痛及其他併發症,建議可透過專業醫師評估與先進治療,及早解除病痛,重拾自理能力與生活品質。
夜遊彰化永樂1/走廟埕穿巷弄 在地人帶你認識彰化最早夜市
近年隨著深度小旅行成為趨勢,旅客們開始習慣參加導覽跟著在地人腳步走逛,用不同視角去認識一個相對陌生的城市。以文化保存為重點之一、規劃超過40條主題路線的彰化永續旅行導覽平台「旅庫彰化」,今夏開始推出「夜遊永樂:彰化市夜間導覽」活動,讓大家除了在彰化市吃碗肉圓、爌肉飯就離開,或者直接殺往觀光勝地鹿港,還有其他的玩樂選擇。報名導覽的民眾透過手機掃QRCODE加入「彰化永樂商圈」line帳號,會介紹商圈景點、與「夜遊永樂」合作的店家優惠等。(圖/魏妤靜攝)痘公、痘婆供桌上擺放了不少保養品,甚至有人稱之為「醫美之神」。(圖/魏妤靜攝)說起「夜遊永樂」,還要先提到在地人暱稱「小王子」的旅庫彰化創辦人邱明憲,他於2011年從台北返回家鄉彰化,先從凝聚地方社群開始,2017年開創平台逐步推動在地小旅行。由於飯店業的朋友提到旅客常有在彰化市晚上不知道該去哪的困擾,加上永樂商圈發展協會前幾年主要都做空間上的裝飾改造,希望邱明憲協助設計「可持續性」的體驗,遂催生了「夜遊永樂」的活動,自開辦以來竟吸引不少彰化人報名參加。其實永樂商圈曾是彰化發展最早的夜市,在短短的街區內就擁有8間宮廟和3個廟埕,商圈內還保留清領與日治時期闢建的狹窄巷弄,通常只有在地人才知道怎麼穿巷「走捷徑」。被在地人稱為「觀音亭」的「開化寺」不僅是縣定古蹟、彰化第一座寺廟,也是夜遊永樂的路線起點。寺廟最初建於清雍正2年(1724年),之後曾因祝融之災、二戰時期盟軍轟炸、921大地震等原因受損重建,這裡雖主祀觀世音菩薩,但吸引記者目光的是位於後殿的痘公、痘婆,原來據傳在清代時彰化一度爆發天花、痘疫,造成許多人死亡,當時有一對醫術高明的夫婦治好許多病患後便消失,民眾為感念其恩德特別塑像供奉。演變至今,不時可見一些愛美女性帶著化妝品、保養品前來祭拜,希望痘公、痘婆可以幫自己「美肌」。慶安宮歷史悠久,中門左右兩旁的石獅還曾於二戰時被盟軍炸彈所傷,就連供桌、石香爐等皆有百年以上歷史。(圖/林士傑攝)以「神將」為主題的壁畫是以慶安宮正殿內的「趙元帥」為靈感,民間相傳其為「武財神」趙公明。(圖/林士傑攝)此外,永樂商圈還有一處同樣是縣定古蹟的代表性宮廟「慶安宮」,常被稱為「大道公廟」,主祀「醫神」保生大帝,創建於清嘉慶22年(西元1817年),在廟內仍可見懸掛「惠我生民」、「澤及黎民」等多塊嘉慶年間的古匾。在慶安宮外頭還有兩幅大型壁畫,是分別由台灣當代壁畫彩繪新銳藝術家馬賽KYO、LEHO,以武財神趙元帥、龍生九子中的囚牛為靈感所繪製,神將與神獸的鮮明視覺也為地方增添幾許藝術氣息。集樂軒因應藝文扎根計畫,每週有三天會在曲館進行北管教學,吸引不少過路人駐足聆聽。(圖/林士傑攝)集樂軒收藏了一些頗有年份的樂器,於南瑤宮老二媽起駕時也會使用。(圖/林士傑攝)在集樂軒外頭有之前社區再造時以北管樂器「堂鼓」、「京胡」、「嗩吶」結合神獸設計的Q版裝置。(圖/林士傑攝)而在夜遊路線中還有一處「集樂軒」與傳統戲曲息息相關,原來在台灣南北管音樂戲曲最具代表性的縣市便是彰化。據彰化文化局表示,沿著彰化舊城址的四城門周邊有著人稱「彰化四大館」的北管曲館,分別為南門的梨春園、東門的集樂軒、西門的月華閣、北門的繹如齋。其中集樂軒約於清道光十年(1830年)、由楊應求渡海來台創立,後來還成為南瑤宮老二媽駕前樂團,曲館建築則建立於1934年,台灣中部地區有不少曲館都是從集樂軒開枝散葉而來。據集樂軒總理黃木炎表示,由於民間娛樂型態改變,曲館逐漸沒落,集樂軒從1994年後幾乎停止活動,之後被指定為縣定古蹟、縣府斥資整修後,又於2020年成功復館。若於導覽期間進入,可見到館內供奉被稱為「音樂家守護神」的西秦王爺,一旁還有其軍犬、被尊稱為「細毛將軍」的塑像,十分有意思。有些喜歡泡普洱茶的人愛用鐵壺煮茶,認為能提升風味,左臻文物藝術的日本鐵壺價格區間從8千元~8萬元都有。(圖/林士傑攝)除了與信仰中心、傳統戲曲有關的景點之外,導覽線也會途經一些位於永樂商圈的店家,例如「左臻文物藝術」最早是從推廣藏傳佛教文物出發,約15年前轉為專售日本鐵壺為主,原來老闆有友人定居日本,可固定幫他寄貨回台。若對日本鐵壺感興趣,老闆還會教你如何從提把、壺蓋材質或壺身雕刻的細緻程度,來分辨常見派別的「京都鐵壺」與「南部鐵器」。DATA夜遊永樂網址:https://changhua-travel.com/event/detail/47活動時間:17:30~19:30備註:原價每人400元,2024年10前推廣價每人200元(6歲以下免費),11~12月調整為300元;目前固定安排於特定週六出發,如10月為10/5、10/19,11~12月日期依官網公告為準。開化寺地址:彰化市中華路134號慶安宮開放時間:06:00~21:00地址:彰化市永樂街78號集樂軒地址:彰化市永樂街57巷15號備註:平時不對外開放、導覽如無遇雨可入內參觀,每週二、四、五晚間18:30~20:30現場會教授鑼鼓、嗩吶、胡琴等基礎課程,提供新手報名左臻文物藝術電話:0933-191-691地址:彰化市永樂街59號營業時間:11:00~21:00備註:參與夜遊永樂入店並於粉絲頁按讚享全館83折、2件以上8折優惠(特價商品除外)
早上沒睡飽、晚上睡不著? 醫公開4招秘訣:更容易入眠
許多人有睡眠方面的煩惱,經常出現早上起床感覺沒睡飽,晚上累到不行卻睡不著的情況。對此,陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢表示,其實這通常是因為生活的壓力與緊繃,使身體壓力賀爾蒙不正常分泌,進而影響交感神經的運作所導致,謝炳賢也列出4招幫助好眠的方法,包括規律睡眠時間、劃分睡眠空間、打造睡前儀式、學習放鬆方法。謝炳賢醫師日前在臉書粉專「守護家人的帶刀侍衛 謝炳賢醫師|宜蘭神經外科推薦 礁溪診所 陽明醫院 頸椎 腰椎 微創手術」中發文提到,如果有睡不好的困擾,建議每天盡量在固定的時間睡覺及起床,幫助維持激素平衡分泌,便有助於提升睡眠品質。此外,還要嚴格限制在床上的時間,只在該睡覺時才睡覺,讓身體習慣該休息的時間。謝炳賢指出,有些人習慣在床上看書、滑手機或看電視等,應盡量避免這些行為,將工作和睡覺分開,「床只能留給睡覺」,養成這樣的習慣後,能讓身體生理性反射,上床後更快進入放鬆狀態;此外,也可以在睡前約半小時至1小時前,透過冥想、呼吸練習、燈光調暗或聽音樂等方式,避免心情或精神受到外在干擾。最後謝炳賢表示,日常生活中的放鬆也相當重要,每天做伸展運動、瑜珈、泡熱水澡或用精油按摩等,都能讓白天累積的疲勞與緊繃獲得釋放,也能在睡覺時更輕鬆的緩解緊張焦慮,更容易入眠。
破裂前無症狀!腦動脈瘤恐致腦中風、死亡 醫示警:「6族群」要小心
腦動脈瘤雖然並非一種腫瘤,但在未破裂時幾乎沒症狀,一旦破裂,就會形成出血性中風,因此也被稱為「腦中不定時炸彈」。對此,陽明交大附醫神經外科醫師謝炳賢就於臉書粉專提到,5、6月冷熱交替,氣溫變化仍然比較劇烈,人體血壓也容易升高,特別是患有心血管疾病的患者,更要注意腦動脈瘤破裂的可能。1.什麼是腦動脈瘤謝炳賢指出,腦動脈瘤並不是一種腫瘤,而是腦部血管壁向外膨出,形成如氣球般的囊狀物,雖然不是惡性腫瘤,但當它逐漸長大時,會讓血管壁越來越薄,進而可能產生破裂,形成出血性中風。2.哪些人是腦動脈瘤的高危險族群謝炳賢進一步表示,腦血管瘤多好發於45至60歲間,最常見的原因為高血壓,當血壓波動過大時,較容易伴隨腦動脈瘤的發生。除此之外,像是自體免疫疾病(如紅斑性狼瘡)、血管發炎、三高、先天性血管異常、有抽菸喝酒習慣等,都是腦動脈瘤的好發族群。3.腦動脈瘤會有哪些症狀謝炳賢提到,一般來說,腦動脈瘤在未破裂時幾乎是沒有症狀的,也因此被稱為「不定時炸彈」,若是腦動脈瘤產生壓迫,可能會出現頭痛、神經麻痺、視野缺損、反應遲鈍等症狀;但只要破裂,將會出現劇烈頭痛、意識不清,嚴重甚至腦中風或死亡。4.腦動脈瘤的治療方式謝炳賢說明,目前大多採取傳統開顱手術或微創栓塞手術來治療,同時利用血管導流裝置輔助,提高治療的成功率。不過,由於腦動脈瘤一旦意外破裂後,風險就變得相當高,因此應該定期檢查、及早治療,維持良好生活習慣,才是避免悲劇發生的最佳方法。
溫差猝死潮2/腦中風「45歲以下」患者增3倍 原因出爐!專家點名4惡習
根據健保署統計,過去5年腦中風就醫人數從43.5萬人成長至47.1萬人,儘管61~80歲仍佔53.19%最高,但60歲以下佔25.36%、50歲以下佔10.1%,出現明顯年輕化趨勢。專家更指出,相較於過去,45歲以下的年輕患者增加3倍,推測原因是壓力、長期久坐、外食、吸菸,因此導致血管提早老化。台中一名56歲計程車駕駛,11月6日開車先是擦撞對向轎車,又差點撞進路邊店家,且下車時突然癱軟在地,他想起身又再次跌倒,經過救護人員到場檢查,原來駕駛爆發急性腦中風、左半身癱瘓,才因此肇事。「過去腦中風患者大多是60~70歲的銀髮族,但近來卻發現有明顯年輕化的情形!」中國醫藥大學新竹附設醫院神經外科主任黃祥銘說,如今50多歲的患者已經相當普遍,更發現40歲以下患者也愈來愈多,推測原因與生活壓力大、長時間久坐,再加上外食、飲食油膩,所以讓血管老化速度加快,所以年紀輕輕就爆發許多血管問題。高醫附醫神經外科主治醫師林志隆曾指出,近年由於國人生活飲食習慣改變,45歲以下的年輕腦中風患者,已從原來的6%提升到18%,增加約3倍。其中吸菸也可能是關鍵之一,根據台灣腦中風學會的研究發現,吸菸者的中風平均年齡比非抽菸者小11.4歲,且中風後死亡率大約增加2倍。研究顯示,相較於非吸菸者,癮君子中風的年齡普遍較為年輕,專家表示與菸品中的化學物質有關,電子菸、加熱菸等新興菸品也不例外。(示意圖/周志龍攝)台灣腦中風學會常務理事陳龍表示,抽菸會造成血管動脈硬化、血液濃度提升,且菸品中的化學物質會刺激血管內皮細胞增生,因此容易血管狹窄,發生腦血管或心血管疾病,進而提高腦中風機率。台大醫院神經部主任鄭建興則認為,國內整體抽菸人口雖然下降,但年輕人、女性似乎沒有顯著減少,年齡層反而拉更廣,或許與電子煙、加熱菸等形式的新興菸品有關,這些也可能是原因之一。黃祥銘表示,年輕的腦中風患者若治療得宜,神經恢復能力與速度都比年長者較好,但由於腦中風的再度復發機率相當高,估計5年內可達3成,而且恐讓神經受損程度更嚴重,因此後遺症會更加嚴重,而年輕患者的人生旅程尚長、再加上可能是家庭經濟支柱,因此建議積極預防,除了戒菸、調整飲食、也要養成運動習慣,同時要監測三高數值,若有異常要盡快就醫。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
不只眼歪嘴斜!知名「乳癌權威」腦中風猝逝 醫曝5大前兆:手腳發麻也要小心
知名外科醫師江坤俊昨(10月30日)突在臉書發布悼念文,透露學長兼好友、成大醫院「乳癌權威」郭耀隆醫師,因不敵腦中風辭世,收到噩耗讓他相當震驚。對此,陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢透露,秋冬日夜溫差大,是急性腦中風好發的季節,若出現手腳或臉部突然發麻、口齒不清、視力模糊、走路不穩及莫名暈眩或頭痛等5大徵兆,小心恐是腦中風。醫師謝炳賢在臉書粉專發文表示,由於腦中風發病時間相對短,因此很容易被患者忽略,但其實腦中風是有跡可循的,除了症狀最明顯的眼歪嘴斜外,還有下列5大警訊,及早發現才能及早治療。腦中風5大前兆一、手腳或臉部突然發麻或無力:腦中風會導致「中樞型顏面神經麻痺」,因此若是突然出現臉部表情不對稱、眼歪嘴斜、口水不自主流出,或是感到單側肢體或面部麻木、無力下垂,均需特別留意。二、突然口齒不清或聽不懂別人說的話:當供應腦部的血液循環阻塞,或控制語言區出血,會導致腦細胞缺氧和養分,影響腦部功能,就會出現咬字不清、無法說話、答非所問、理解能力下降等症狀發生。三、單眼或雙眼視力突然模糊:掌管視覺的腦部區域出血、缺血受傷,或是視神經受到壓迫等,都會造成視力突然模糊、看到疊影或是視野缺損的狀況。四、突然步伐不穩、失去平衡或協調:腦部血管破裂出血或阻塞,進而壓迫到控制軀幹肢體區域時,則容易伴隨單側肢體無力、走路不穩、向某一側傾斜,甚至是無法活動等症狀。五、突然不明原因的暈眩或頭痛:若是突然出現頭暈目眩、頭昏腦脹、感覺到特別累,或是有劇烈頭痛、噁心、嘔吐的症狀,就要特別注意有腦中風發生的可能。
全台近8萬人罹帕金森氏症 新療法!免開刀阻斷顫抖神經迴路
60歲的邱先生6年前發現自己開始出現手抖症狀,到中國醫藥大學附設醫院神經部門診,確診罹患帕金森氏症,接受口服藥物治療緩解症狀;最近2年多,邱先生手部顫抖特別嚴重與僵硬,無法完成喝水等簡單動作,生活多難以靠雙手自理,也無法好好入睡,情緒大受打擊痛不欲生。經部帕金森暨動作障礙科呂明桂主任建議,邱先生與家人討論後,今年七月接受「經顱磁振導航聚焦超音波手術」(以下簡稱神波刀)治療:運用非侵入性的磁振導航聚焦超音波束,找到病灶處即定位,就僅約0.4公分大小的神經組織進行熱消融,阻斷產生顫抖的神經迴路。治療過程病人不需要接受開刀與麻醉,對於原來有糖尿病史的邱先生更多安全保護,術後,邱先生的手部顫抖消失,能順利拿起湯匙喝湯,拿水杯也很平穩。帕金森氏症僅次於失智症,為國內第二常見之神經退化疾病,根據110年健保資料統計,巴金森氏症病友人數共77,428人,臺灣癌症防治網文獻顯示,此疾病影響65歲以上的疾病人口盛行率約1%,隨著年齡增長發病率也增加,80歲以上的人口可達4%。主要症狀包括動作遲緩、肢體顫抖、僵硬、步行及平衡障礙等,許多病人同時也有非動作障礙問題如便秘、失眠等。呂明桂指出,許多受帕金森病症狀困擾的病友,藥物控制在疾病初期或許有效,但服藥的頻率及藥效的波動對許多病人仍是令人困擾,也有為數不少的病友無法忍受藥物帶來的副作用。衛福部去年核准神波刀治療可使用於帕金森病人,無異是一大福音。呂明桂主任表示,神波刀治療不需開刀,即使病人有糖尿病等多重慢性病,也不必因顧慮有傷口感染風險而放棄治療。惟須注意的是目前神波刀治療仍以單側症狀為主,且接受治療者頭骨密度不能太低,否則超音波能量將無法有效傳遞到腦內治療標的。中醫大附醫神波刀治療團隊已累積豐富經驗,能以標準化的治療流程為病患改善常見的帕金森病症狀,幫助病友重拾生活品質和自信心。
6旬翁患巴金森氏症痛苦難耐 「神波刀」治療成功擺平手抖!
60歲的邱先生,6年前出現手抖症狀,就醫確診罹患巴金森氏症,一開始以口服藥物緩解症狀,但近年手抖嚴重、僵硬,連喝水都無法完成,人生大受打擊!中國醫藥大學附設醫院神經部巴金森暨動作障礙科主任呂明桂,建議進行「經顱磁振導航聚焦超音波手術」(簡稱神波刀)治療,邱先生術後手部顫抖消失,能順利拿湯匙與水杯,讓他直呼:「很難想像,半天之內,原來的悲苦世界竟能翻轉」。發病率隨年齡增長而增加巴金森氏症僅次於失智症,為國內第二常見之神經退化疾病,根據110年健保資料統計,巴金森氏症病友人數共77,428人。台灣癌症防治網文獻顯示,此疾病影響65歲以上的疾病人口盛行率約1%,隨著年齡增長發病率也增加,80歲以上的人口可達4%。主要症狀包括動作遲緩、肢體顫抖、僵硬、步行及平衡障礙等,許多病人同時也有便秘、失眠等非動作障礙問題。動作遲緩肢體顫抖僵硬步行平衡障礙便秘失眠超音波熱消融 免開刀麻醉 呂明桂表示,許多病友初期使用藥物控制疾病或許有效,但服藥的頻率及藥效的波動,對許多病人仍造成困擾,也有為數不少的病友無法忍受藥物帶來的副作用。衛福部去年111年核准神波刀治療可使用於巴金森病人,無異是一大福音。神波刀運用非侵入性的磁振導航聚焦超音波束,找到病灶處定位,在僅約0.4公分大小的神經組織進行熱消融,阻斷產生顫抖的神經迴路。▲「經顱磁振導航聚焦超音波手術」深入腦部核心治療位置。(圖/中醫大附醫提供)呂明桂說明,神波刀治療不需開刀與麻醉,即使病人有糖尿病等多重慢性病,也不必顧慮傷口感染風險而放棄治療。惟須注意的是,目前神波刀治療仍以單側症狀為主,且接受治療者頭骨密度不能太低,否則超音波能量將無法有效傳遞到腦內治療標的。中醫大附醫神波刀治療團隊已累積豐富經驗,能以標準化的治療流程為病患改善常見的巴金森病症狀,幫助病友重拾生活品質和自信心。
躺床1行為超NG…醫揭背痛「隱藏3疾病」 照護重點一次看
現代人工作忙碌,常常因此忽略身體警訊,總是拖到最後一刻才就醫,容易造成難以挽回的後果。陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢表示,很多人都有背痛困擾,常見原因包括壓力、姿勢不良、肌肉緊張等,但有時可能是骨質疏鬆,脊椎關節病變,椎間盤突出等問題導致,建議睡覺時避免斜靠著枕頭滑手機。謝炳賢醫師在臉書表示,「背痛是一個常見的健康問題,可能影響到人們的日常生活和工作。壓力、姿勢不良、肌肉緊張都可能引發背痛。背痛也是許多人來找謝醫師求診的原因,今天謝醫師就來介紹三個背痛照護的注意事項。要記得,除了找醫師幫忙外,自助也很重要喔!」醫師指出,「當你感覺到背部不適或疼痛時,一定要給自己適當的休息時間,和充足的睡眠品質。避免長時間保持相同的姿勢,如久坐或久站,以減輕背部壓力,就算工作很累,也要記得不時起身走走。除了選擇適合的床墊,躺床的姿勢以及如何正確起身也是保護腰背的重要課題」,建議睡覺時避免斜靠著枕頭滑手機。謝炳賢建議,適度的運動和核心肌群的鍛煉,可以幫助減輕背痛,並增強背部肌肉,「可以選擇低衝擊性的運動,如游泳、散步或瑜伽,有助於增強背部支撐肌肉和改善姿勢。另外,加強核心肌群可以提供支撐,減輕脊椎支撐身體的壓力。」醫師提醒,「如果真的不幸經歷持續或嚴重的背痛,建議尋求專業醫師,像是謝醫師的建議和治療方案。背痛後面可能隱藏了其他健康問題,例如骨質疏鬆,脊椎關節病變,椎間盤突出等」,醫師會進行適當的檢查和評估,並制定符合患者需求的治療計劃,以應對背痛問題。(圖/翻攝自守護家人的帶刀侍衛 謝炳賢醫師|宜蘭神經外科推薦 礁溪診所 陽明醫院 頸椎 腰椎 微創手術臉書)
老婦爆發腦中風「只花90秒鎖定傷區」 AI大數據助急救更迅速
79歲的林女士在廚房做菜時,突然發生左側手腳無力,被家人送到中國醫藥大學附設醫院急診,林女士左側手腳僅能稍微移動、左側忽略症、左側顏面麻痺、嚴重口齒不清,神經部蔡昇達醫師初步研判為右側大範圍腦中風,需要立即進行電腦斷層掃描,幫助找到腦部受損位置與面積。中醫大附醫專家團隊先以無顯影劑的腦部斷層影像確認林女士損傷狀況,為避免長者施打顯影劑可能突發的健康風險,以及加速醫師臨床評估的準確性,中醫大附醫專家團隊隨即啟動人工智慧中心開發的「iStroke腦中風診斷平台」。運用AI大數據建構的人工智慧模型,分析CT腦部影像,並模擬其施打顯影劑後的影像,來預測林女士損傷的腦部區域落點與體積,診斷出林女士為右側中大腦動脈阻塞導致缺血性腦中風,結合後續AI分析CTP得到的可救治區域與不可救治區域等資訊,輔助醫師判斷其治療成效。中國醫藥大學附設醫院神經部蔡昇達醫師,立即建議林女士接受「經動脈腦血栓去除術」,隨即由取栓治療專家神經外科郭政宏醫師進行治療,及時取出動脈血栓。林女士術後恢復狀況良好,不僅降低了大範圍腦中風後的死亡風險,其左側肢體與口齒不清的狀況大幅改善,手腳可以抬高,並從原本臥床狀態進步到可以乘坐輪椅,而忽略症也消失了,後續將繼續復健以強化肢體力量。腦中風發生後會嚴重地影響患者的生理功能,甚至導致死亡,電腦斷層檢查是現今相當重要的高階醫療影像診斷技術,神經部蔡崇豪主任指出,臨床上依據腦部灌流掃描來診斷缺血性腦中風並評估其範圍時,需要花費額外時間來施打顯影劑以及完成腦部掃描。此外,慢病族群、急性腎臟傷害或重度慢性腎衰竭等病人對顯影劑也可能有過敏風險,注射顯影劑時,會發生噁心及嘔吐,若原本意識不清者,可能會因為將食物吸入肺臟而產生肺炎。中醫大附醫神經部與人工智慧中心合作,運用大量NCCT影像資料,設計出『無顯影劑電腦斷層下的缺血性中風偵測系統』,只要約90秒即可判斷有無急性缺血性腦中風,再結合中國附醫開發之『腦部灌流掃描(CTP)成像智慧分析系統』,建立iStroke平台,強化對於腦中風的診斷與治療決策能力。中醫大附醫人工智慧中心許凱程主任強調,「iStroke腦中風診斷平台」平台利用深度學習架構以近400位病人資料進行人工智慧模型的訓練,使模型學習分析NCCT及CTP影像,自動圈選出腦部缺血區域、以及其內部的核心區域和缺血半影區域,以協助醫師準確評估急性缺血性腦中風患者接受緊急處置後的療效。目前該系統對於大於70毫升的腦部缺血體積,達到92.5%的準確率、100%的敏感度、與89.7%的特異性,已突破傳統人工判讀的能力。中醫大附醫神經部呂明桂醫師表示,依據衛生福利部2021年統計顯示,腦血管疾病高居第四位,死亡人數超過1.2萬人。中風對國人健康衝擊甚鉅,且中風造成失能的後遺症,是我國成人殘障的主因之一,存活下來的病人往往會經歷漫長的復健,以期改善生活功能,但仍有許多患者需要長期照護並承受終身失能的痛苦,同時也導致社會與家庭沉重的負擔。呂明桂醫師進一步說明,中風可分為兩大類,其中大約80%的腦中風屬於缺血性腦中風,而20%則是出血性腦中風:出血性中風為突然的激動、血壓升高或其他原因造成腦部的血管破裂,血液進入腦部組織,進而引起腦部大範圍的受損。至於缺血性中風,則是目前台灣最常見的腦中風型態:由於腦血管硬化,導致血管狹窄及閉塞或心臟病引起血凝塊阻塞了腦部的血管或動脈,使腦細胞缺血缺氧受損,呂明桂醫師說,急性缺血性中風的治療具有急迫性,病人被診斷和接受治療的時間越久,可以挽救的腦部缺血範圍就越少。因此快速診斷病人是否罹患急性缺血性中風,並量化可救治的腦部範圍,是病人可以及早接受治療與恢復良好的關鍵之一。中醫大附醫的無顯影劑電腦斷層下的缺血性中風偵測系統在快速識別可接受經動脈腦血栓去除術的腦中風患者方面取得了不錯的成果,發表於台灣神經醫學學會第23屆年會並獲得優秀論文獎項,另外也發表在2022年的亞太中風會議上。該平台能協助醫師提高腦中風的診斷效率,使更多患者能接受緊急治療,改善其病後的生活功能。
人夫只是上個大號…竟「記憶消失3小時」 狂跳針問老婆:我在哪?
只是進去上個廁所,怎麼連記憶都「被消失了」?彰化縣一名52歲的劉姓男子,近日中午在家,只是進去廁所上個大號,起身後居然突然失憶,兩眼無神、一直跳針式的問家人同樣問題。家人看到劉男不對勁,一度擔心是中風,趕快帶去掛急診。但劉男在急診觀察近3小時,做了神經內科相關檢查都沒問題,腦部也沒有受到外力撞擊,後來才在回神後,一臉不解問家人「我為什麼在醫院?」對剛剛自己的行為全部失憶,醫生研判,男子可能罹患了少見的「暫時全盤性失憶症」。綜合媒體報導,家住彰化員林的劉男,日前某天中午在家上完大號後,雙眼無神地跳針問老婆「今天是幾號?」、「我吃飯了嗎?」就算家人已經解答了,如劉男仍重複提問。家人擔心他可能因大便太用力,引發中風問題,趕緊將人送往彰化醫院掛急診,而人到醫院的劉男,仍不停問「我在哪裡?」當時醫院急診室對劉男進行電腦斷層及抽血等檢查,但檢查的結果顯示都很正常。後來在急診留觀察近3小時後,劉男的思緒才慢慢恢復,但對自己剛剛發生什麼事,為什麼來醫院卻完全不記得,還反問在場家人「我為什麼在這裡?」對此,收治病例的彰醫神經內科主任連宮瑩認為,患者在清醒狀態下卻無法記憶,還會一直重複問同樣的問題,事後卻不記得前一段時間所發生的事,且排除中風、癲癇、頭部外傷、腦出血,他研判應是罕見的「暫時全盤性失憶症」(transient global amnesia),在臨床上並不多見,通常也不會有大的後遺症。連宮瑩表示,發生暫時全盤性失憶症的原因並不明確,可能起因於腦部短暫缺血或缺氧,當血流及氧氣供給穩定後就會恢復。至於這起個案,他推測有可能是患者上廁所時膀胱用力,迷走神經反射,使其血壓下降,才引起腦部短暫缺血。
嫁豪門13天就守寡…女星背「剋夫罵名」遭控吞6億遺產 本人淚揭真相
香港女星伍詠薇曾為亞洲電視、無綫電視及邵氏兄弟藝人,1989年參選亞洲小姐競選,獲得「最上鏡小姐」名銜,曾演出《天地男兒》、《醫神華佗》等電視劇。雖然演藝成績亮眼,伍詠薇的感情路卻一波三折,當年嫁給大她30歲的富豪翁江培,短短13天變成寡婦,後來梅開二度和廣告大亨練海棠結婚,又遇上丈夫偷吃。據了解,伍詠薇自幼家貧,從小就相當叛逆,甚至曾加入過黑社會,中學畢業後參加亞洲小姐競選,一舉奪得「最上鏡小姐」獎項,進而踏入演藝圈,1995年在重頭劇《天地男兒》首度擔任女主角,之後與亞視結束7年合約,轉投無綫電視,和佘詩曼及滕麗名等女星成為無綫力捧的當家花旦。感情方面,伍詠薇20歲時在《柯夢波丹》雜誌週年派對上,認識了香港安永會計師事務所高級合夥人翁江培,即便2人相差30歲,她仍義無反顧選擇嫁給對方,誰知結婚13天後,男方就因心臟病發去世,讓她被外界冠上「剋夫」罵名,甚至被夫家指控私吞大筆遺產,最後慘遭掃地出門,無緣繼承鉅額遺產。事隔多年,伍詠薇在節目中提到,當年她去深圳演出,突然接到病危通知,趕到醫院親眼目睹翁江培過世,還得親自幫老公摘下婚戒,自己大受打擊,不料又被外界冤枉繼承了6億財產,實際上她直到2000年才拿到900萬港幣(約新台幣3400萬元)的遺產,讓她覺得相當委屈,講到傷心處忍不住痛哭失聲。
嫁豪門13天就守寡…女星背「剋夫罵名」遭掃出門 再婚富豪尪又被劈腿
香港女星伍詠薇曾為亞洲電視、無綫電視及邵氏兄弟藝人,1989年參選亞洲小姐競選,獲得「最上鏡小姐」名銜,曾演出《天地男兒》、《醫神華佗》等電視劇。雖然演藝成績亮眼,伍詠薇的感情路卻一波三折,當年嫁給大她30歲的富豪翁江培,短短13天變成寡婦,後來梅開二度和廣告大亨練海棠結婚,又遇上丈夫偷吃。據了解,伍詠薇自幼家貧,從小就相當叛逆,甚至曾加入過黑社會,中學畢業後參加亞洲小姐競選,一舉奪得「最上鏡小姐」獎項,進而踏入演藝圈,1995年在重頭劇《天地男兒》首度擔任女主角,之後與亞視結束7年合約,轉投無綫電視,和佘詩曼及滕麗名等女星成為無綫力捧的當家花旦。感情方面,伍詠薇20歲時在《柯夢波丹》雜誌週年派對上,認識了香港安永會計師事務所高級合夥人翁江培,即便2人相差30歲,她仍義無反顧選擇嫁給對方,誰知結婚13天後,男方就因心臟病發去世,讓她被外界冠上「剋夫」罵名,其名分也不被翁家人認可,最後慘遭掃地出門,無緣繼承鉅額遺產。10年後,伍詠薇透過女星黎姿介紹,認識了香港廣告界名人練海棠,二度嫁入豪門,原以為能就此過上衣食無虞的生活,不料丈夫經常被拍到疑似出軌,但她始終選擇原諒。2018年,伍詠薇受訪時坦言,她和練海棠的婚姻曾遇上波折,幸好大家因此學會溝通,老公也很佩服自己的包容能力。
新年走春祈平安 台北大龍峒
大龍峒是台北較早發展的聚落之一,除了人文味濃的「臺北市孔廟」,亦有主祀「醫神」保生大帝的國定古蹟「大龍峒保安宮」,年節到大龍峒走春,造訪古意也祈求平安。據說早期只有狀元在祭孔典禮時,才可以通過「泮橋」直上大成殿,因此又稱「狀元橋」。(圖/于魯光攝)走出捷運圓山站,循著指標便能到大龍峒老街區,這裡像是台北的另一個時空,時光流速自成一種步調。雙廟巡禮 寫祈福賀卡沿著紅色的「萬仞宮牆」來到「臺北市孔廟」,這裡不僅是考試旺季時祈求好運的文廟,也有不少雅致與趣味的細節設計。例如半月形泮池上彎曲的「泮橋」,以竹節形狀雕成石欄杆,象徵高風亮節,牆上繪製「仁獸」麒麟,更是色彩鮮明。「臺北市孔廟」風格素雅,平時也有不少旅客前來遊賞。(圖/于魯光攝)若想了解古代的「禮、樂、射、御、書、數」六藝,別忘了走進做為常設展間的東廡、西廡(類似古代住宅的廂房),在「儀門」旁固定有書法老師駐點,可以免費幫遊客寫「客製祈福卡」。農曆年期間還舉辦新春活動,只要在設置的布景前拍照打卡,就能玩扭蛋機換「大成殿」文創紙膠帶。離開「臺北市孔廟」前,別忘了跟書法老師索取寫有吉祥話的「客製祈福卡」。(圖/于魯光攝)接著走訪鄰近有二百多年歷史的「大龍峒保安宮」,宮廟是由渡海來台的泉州同安人所建,他們將家鄉守護神「保生大帝」乞靈分火至大龍峒,宮廟前的「四十四坎」立碑上,還刻有同安人聚集在大龍峒創立商業街的過往。《朱仙鎮八槌大戰陸文龍》是潘麗水留下的壁畫巨作之一。(圖/于魯光攝)經歷多次重修的廟宇,不僅保留古老龍柱、精細的剪黏藝術,百多年前的「對場作」(建築分為左右兩邊,由不同師傅建造)更蔚為話題。當時陳應彬與郭塔兩位匠師同場競技,使正殿左右看似對稱,實則在雕刻與彩繪上有微妙差異,正殿牆面上還有廟方延請北上、知名的已故台南匠師潘麗水創作的七幅壁畫,人物神情極其生動。由於大龍峒保安宮對建築保存與修復的用心,二○○三年還獲得「聯合國教科文組織亞太區文物古蹟保護獎榮譽獎」農曆春節到「大龍峒保安宮」拜拜,祈求平安健康。(圖/于魯光攝)除了觀察建築細節,祈求身體健康與新年平安尤為重要,想揮別過去略為辛苦的一年,記得到廟裡祈福,迎來新年好運到。古早美食 小店故事多大龍峒保安宮旁巷子進去不遠,便能看到在地人坐在冒著熱氣的攤位前喝湯、吃麵,這家「大龍峒川記魷魚羹」已有近半世紀歷史,第二代老闆阿田哥從小就跟著父親在大龍峒到處跑,從流動攤販到開店在百年屋齡的老宅內,女兒也跟著接棒。阿田哥說:「天還沒亮就得開始工作,最辛苦的是要用魚漿把魷魚裹成差不多大小。」點一碗用老牌沙茶醬調味的羹湯,再加盤黑白切,就是大龍峒人的美味早午餐。「綜合羹冬粉」有帶口感的魷魚羹和處理乾淨的豬腸,冬粉吸附了沙茶香氣更好吃。(60元/碗)(圖/于魯光攝)賣了三代的「大龍峒川記魷魚羹」,是許多人返鄉時會特別去回味的小吃。(圖/于魯光攝)繞到另一端,又被「花生舉人咖啡店」的招牌吸引住目光,老闆張又穎話匣子一開可停不了,原來他是一八六四年(同治三年)考取舉人的張書紳的玄孫,張書紳在年少貧寒時曾在大龍峒挑擔賣花生,有「花生舉人」稱號。「花生舉人咖啡店」店內有張書紳中舉時的聖旨、明治時期黑膠唱片等特色老物件。(圖/于魯光攝)這家店原本名為「果然文創」,做在地導覽、賣簡餐輕食,疫情期間改名再出發,希望用更貼近家族的故事推廣大龍峒文化。去年開賣的豆花,除了有以手洗花生和寶山黑糖珍珠製作的甜口味,還有張家祖傳的「麻辣豆花」,加入台灣牛、花椒與四川郫縣豆瓣,暖暖地吃,滋味很是特別。「麻辣豆花」香辣軟嫩,香Q滋味的「招牌脆皮麻糬保證甜水果鬆餅」還以宴客盤盛裝。(麻辣豆花120元/招牌脆皮麻糬保證甜水果鬆餅,200元)(圖/于魯光攝)河濱舟影 朝聖升降廟離開熟悉的大龍峒區域,位於劍潭抽水站旁邊的「三腳渡擺渡口」也與大龍峒的過往有關。「三腳渡擺渡口」除了端午會舉行划龍舟比賽,平時停泊的龍舟也吸引遊客拍照。(圖/于魯光攝)三腳渡擺渡口早期用於連接社子葫蘆堵、劍潭、大龍峒三地,民國五十三年間因進行基隆河截彎取直工程,將原本連接社子和大龍峒的支流填平,加上興建公路,慢慢地不再有航運功能,但出身造船世家的國寶級匠師劉清正,卻在此專門製作龍舟,三腳渡一帶因而保存了龍舟文化。來到這裡,不妨與停泊在岸邊的龍舟拍照,也可以到一旁收容多尊落難神像的「天德宮」祈福,這可是全台唯一具備升降裝置的土地公廟呢!為了防範淹水而加裝的升降機,讓「天德宮」意外成為奇景。(圖/于魯光攝)
神佛傳奇太乙天尊1/太乙救苦天尊治疑難雜症 研究生論文難產也有解
太乙救苦天尊化身《封神演義》中的「太乙真人」,又被稱為「太乙天尊」、「救苦天尊」和「青玄上帝」,又稱「太乙醫神」,祂曾幫死去的三太子哪吒,以蓮花化身復活,在道教地位相當崇高。太乙救苦天尊沒有主司的領域,舉凡天界群仙的稽考、人界中尋聲救苦和冥界亡魂救拔,都是祂的權責轄管。台北市「元太道堂」主委朱陳火表示,太乙救苦天尊(太乙真人)的誕辰,是每年農曆十一月十一日(今年為國曆十二月二十五日)。在《封神演義》中,祂是姜子牙的強大支柱,在「武王伐紂」一役有很大的貢獻。太乙救苦天尊的形象,一般為頭頂束冠、身著八卦袍,手持拂塵,祂身為九天之首,最特別的地方是坐騎為一隻「九頭獅」。資深弟子高秀蓮指出,這與太乙救苦天尊的職責有關,「相傳祂的其中一項工作,是負責在冥界引渡亡者,九頭獅的吼聲,就是用來打開九幽地獄的大門。」九頭獅是太乙救苦天尊的坐騎,傳說祂的吼聲能打開冥界大門,因配合「瘋神紀」的活動主題,九頭獅也戴上口罩。(圖/黃耀徵攝)相傳太乙救苦天尊也是一位神醫,因此有不少信徒為祈求身體健康而前來祭拜。朱陳火笑說,以前大家都覺得《封神演義》是神話,但太乙救苦天尊治病的事蹟可是千真萬確,「以前我岳母身體很不好,連醫生都搖頭,後來因緣際會下接觸到太乙救苦天尊,我岳母的病竟奇蹟地似好轉,甚至能自己上菜市場了!」高秀蓮補充,除了祈求健康,信徒前來祭拜太乙救苦天尊的原因可是百百種:「有信徒來求子嗣、求姻緣與問工作,因為元太道堂鄰近國立政治大學,有些研究生論文『難產』時,就會來這裡拜拜,而且下次幾乎都會帶著同學一起來。」元太道堂2016年的瘋神紀中,有一項「燒寶船」儀式,用意是希望太乙救苦天尊能將財富與福氣,分散至世界各地。(圖/翻攝自元太道堂臉書)
孕媽怕被「新娘神壓倒」私訊:婚禮可去嗎? 醫神回「門口發這個」笑翻網
結婚、懷孕禁忌多,老一輩認為有新娘神、胎神在守護,所以見面的話會相沖。一名準媽媽為此煩惱不已,忍不住私訊醫師蘇怡寧求助。對此蘇怡寧無奈地說,「真的不知道該說些什麼,這種神界的事情真的不歸我管。」從訊息中可以看見,準媽媽傳訊,「蘇醫師您好,可以請問一下懷孕可以參加家人的婚宴及所有習俗禮的過程嗎?網路爬別人的文章都講得好像新娘神會壓倒懷孕人。」蘇怡寧看完後瞬間冒出OS,神界的事不歸他管呀。蘇怡寧透露,聽說是有這種習俗,不管是新娘見到雙身人,一輩子生活不順利,或至少三年以上才能懷上寶寶,還是新娘神會壓倒懷孕人,但這些他不管,如果真的很介意,就在喜帖上寫清清楚楚,懷孕不准來參加。蘇怡寧也提供醫學專業建議,胚胎大約要著床十天之後才會驗的到,驗孕驗不到不代表沒懷孕。蘇怡寧說,「如果你的信仰這麼堅定,那好,我建議你這輩子根本不要辦婚禮,因為你永遠沒有辦法確定,所有人在參加你婚禮的時候都是沒有懷孕的。」蘇怡寧開玩笑指出,這是科學問題,即便規定在婚宴會場門口發驗孕棒,一發現驗到懷孕就通通不准給老娘進來,那還是會有人偷偷地混進來了咧,「清醒一點吧,人生常常不是你想的那麼簡單;不過我倒是想到一件事,如果這麼靈驗,那想盡辦法懷孕去參加前男友的婚禮應該不錯。」貼文一出,引起許多網友共鳴「想想我身邊還不少這類的小可愛們」、「您已經不是神醫了,而是直接升級被當成神了」、「我還聽說過因為自己女兒剛生產完,喜氣會沖到對方,所以不參加別人婚禮,迷信的可怕」。
全台唯一「醫美之神」在彰化 痘公痘婆供桌上都是化妝品
彰化縣定古蹟開化寺有「開彰第一縣公、首建開彰第一寺院」美譽,主祀觀世音菩薩,還配祀全台唯一「痘公」、「痘婆」,如今已從戰痘轉型醫美之神,彰化市公所和藥妝業聯手,在8月8日觀音菩薩成道紀念日和8月9日南瑤宮笨港進香回鑾舉辦慶祝活動。彰化市長林世賢表示,全國唯一有「醫美之神」之稱的痘公、痘婆就在彰化,是全台獨有的信仰特色,森田藥粧也是深耕彰化的企業,為活絡地方創生,宗教結合文創舉辦公益活動。痘公、痘婆走過天花大流行年代,依然「戰痘」不休,只是「業務轉型」,從原本的專科醫神,成了護佑信眾外貌的美貌之神。一般神桌上總是供奉鮮花素果,痘公、痘婆的幾乎都是化妝品,信眾說,得了加持效果特別好。文史工作者林志雄表示,清朝天間天花肆虐,官民束手無策,出現了一對醫術高明的夫妻,治好許多民眾天花,民眾為答謝卻遍尋不著,因而雕刻金身加以祭拜,成了全台最盛名,也是唯一供奉痘公、痘婆的寺廟。至今凡舉與痘有關,都是業務範圍,包括臉上青春痘、皮膚問題。不少信徒和戲迷還津津樂道,《延禧攻略》裡,御醫葉天士的原型就是痘公啊!開化寺8月8、9日活動,捐零錢30元、臉書打卡都送面膜。適逢父親節,還舉辦以開化寺觀音聖像為主題、菩薩祝福手作卡片等親子互動,並安排中醫義診、整脊推拿,提供平安圓、麵線吃平安。
【神佛傳奇1】保生大帝擅岐黃 顯聖駕護宋高宗返中原
新冠肺炎全球延燒,台灣疫情並未明顯爆發,除了歸功於防疫人員的辛勞,也有不少民眾虔誠感謝老天爺保佑。「謝天」習俗讓信仰流傳不輟,尤其早年先民自唐山渡海到台灣,醫療科技並不發達,每逢地方流行瘴癘瘟疫,求神保庇成為民眾重要的心靈倚靠。在眾多神祇中,保生大帝無疑是信徒心目中神威最顯赫的「醫神」。「大龍峒保安宮」董事長廖武治指出,保生大帝本名吳夲(音同掏),字華基,號雲衷,又有「吳真人」、「吳真君」及「花轎公」等尊稱,來自大陸福建省泉州府同安縣白礁鄉,生於北宋太平興國四年(西元九七九年)農曆三月十五日,自幼聰穎,能博覽群書過目不忘,尤其擅長「岐黃醫術」(意即中醫)。民間流傳,保生大帝曾謁見西王母,因緣際會下習得斬妖伏魔之術,二十四歲高中舉人後,擔任御史,後來辭官退隱,在漳郡澄邑大雁山茹素修道,沒有婚娶,行醫濟世,救人無數。並在宋仁宗景佑三年(西元一○三六年)五月初二日,修練得道,在鄉親跪地辭送下白日升天,享年五十八歲。保生大帝的神蹟傳說很多,包括他生前曾「點龍眼」、「醫虎喉」等。此外,當年「康王」趙構尚未登基為宋高宗前,曾被派往金人營中當人質,後來傳聞保生大帝顯聖護駕,協助宋高宗平安返回中原。因此宋高宗在紹興二十一年為吳夲頒詔立廟,賜號「大道真人」,歷史學者也因此認為保生大帝信仰起源可以遠推至宋朝。保安宮每年將宗教祭典結合文化活動,舉辦保生文化祭祝賀保生大帝聖誕。(圖/報系資料照)