重症區
」長照時代來了 醫曝婦產科慘況:20歲就更年期
台灣出生率持續下降,2024年適逢龍年,效應卻沒有發威。婦產科醫師指出,目前新生兒的數字慘不忍睹,反而前來門診的婦科患者增加,代表「長照時代」來了。根據國發會報告,台灣未來總人口數持續下降,預計從今年的2340萬人減少至2070年的1497萬人,46年後台灣總人口將大減844萬人。其中,0至14歲幼年人口減少171萬人,15至64歲青壯年人口減少920萬人,而65歲以上老年人口則增加248萬人。婦產科醫師王樂明在臉書粉專提到,龍年沒有帶來許多新生兒或嬰兒潮,導致新生兒出生數字超慘,目前僅13萬,相較去年的13.5萬並未上升,相反地門診中婦科病人變多,也證實長照時代來臨,王樂明提醒,更年期是婦科疾病的重症區。(示意圖/翻攝自pixabay)王樂明指出,更年期絕對是婦科疾病的重症區,但不只是落在45至55歲,近期來看診的病患,有3個僅20至30歲,因為月經只來1天、量少少的就沒了,照超音波和檢查發現子宮比正常的小很多,而且兩側卵巢都已經萎縮變小,檢驗血液中的賀爾蒙更驚覺,卵巢已經沒有功能,後續治療只能補充賀爾蒙。王樂明說明,造成更年期常見的原因,除了遺傳、環境荷爾蒙、高壓力生活、作息不正常、飲食食用過多塑化劑、長期抽菸、喝酒甚至吸毒等習慣,都會破壞卵巢功能。如果發現月經量不規則,就是身體發出的警訊,不要害怕就醫而延誤治療,及早發現才能及早治療。
《唐人街探案2》邱澤遭王寶強推入火坑 還慘被當精神病患險失嗅覺
《唐人街探案》原班人馬回歸,由邱澤、尚語賢主演的懸疑推理劇《唐人街探案2》打造四個全新懸疑推理單元,分別是〈天使的旋律〉、〈惡魔的呼吸〉、〈遊樂園〉、〈黃金城〉。睽違四年,邱澤再次化身為「林黑犬」,發揮過人推理能力解謎案,沒想到一開始就遇到難題,差點連引以為傲的超強嗅覺都丟失了。邱澤飾演的林默外號為「林黑犬」,IQ高達142,擁有敏銳嗅覺跟過人的推理能力,原本出生在富裕家庭,但在父母遭殺害後流落到孤兒院,意外被專門處理屍體的「清道夫」老魚收養並成為犯罪現場清理專家,在「笑臉案」中,他為了脫罪主動拜唐仁為師。燒腦緊湊的情節在播出後引起不小迴響,劇組找來原班人馬開拍第二季,而〈天使的旋律〉單元一開場,不靠譜的唐仁(王寶強 飾)便以徒弟林默的名義,接受另一名偵探「鋼琴師」的委託並收取了200萬的可觀酬勞,答應在他陷入危機時將負責營救,在接到一通只留下旋律的神秘電話後,林默查出對方身在專門收容精神病患的療養院中,為了完成任務,林默只好偽裝成病患潛入其中。沒想到等待林默營救的鋼琴師已遭殺害,經過暗中搜查,他發現院內隱藏著不為人知的黑暗秘密,他刻意製造大火,想與提供他重要線索的女病患逃出療養院,卻遇見重重危機,還被有暴力傾向的病患刺傷鼻子,可能失去嗅覺的危機感,加上遭到嚴密監控難以逃脫,使他情緒逐漸開始失控,頹廢模樣讓觀眾不捨。此外,林默為了獲取更多院內資訊,與心理診療師交換情報,聊起人生中最難忘的故事時,他想起昔日和神秘犯罪組織成員「Ivy」(張鈞甯 飾)的曖昧過往和頂樓之吻,讓診療師羨慕表示自己從未體驗過如此驚心動魄的愛情,同時也勾起觀眾回憶。邱澤(左 )在劇中聊起人生中最難忘的故事時,想起昔日和張鈞甯(右 )的曖昧過往和頂樓之吻。(圖/iQIYI )張鈞甯在微博上PO出角色四年前後的對比照,並寫下:「Ivy回來了…」,讓網友驚喜直呼:「紅玫瑰Ivy限定返場,愛死了愛死了」、「Ivy強勢回歸」。而在「唐探宇宙」中擁有極高辨識度的電腦高手「Kiko」(尚語賢 飾),這次將在〈遊樂園〉及〈黃金城〉單元中大展身手,揭秘她從未透露的過往。除了熟面孔外,楊謹華、熊黛林、杜德偉、鍾鎮濤、俞灝明、榮梓杉等人都參與第二季演出。其中,熊黛林扮演心狠手辣的護士長「彭西」,她在發現林默試圖逃脫後,不僅把他送進重症區,還對他使用ECT電抽搐療法進行電擊,使林默痛不欲生。楊謹華則在微博上發文寫:「唐探新人阿信報到,在這裡我終於找到了人生的事業,我會用我的力量拯救更多人。」讓觀眾期待她的登場。《唐人街探案》是同名賣座電影在2020年推出的衍生劇,描述唐人街偵探「唐仁」(王寶強 飾)遠赴美國紐約後,接棒的徒弟「林默」(邱澤 飾)所遇到的一連串懸疑案件。《唐人街探案2》線上看由iQIYI國際版APP及iQ.com播出,VIP會員每天19:00更新一集;非會員每週三至週日 19:00更新一集。《唐人街探案2》打造四個全新懸疑推理單元。(圖/iQIYI)
心痛母親節1/兒快篩陽性嘴唇發紫將休克 母2度奔急診無人理
新冠疫情持續延燒,5月8日母親節公布本土4萬多例確診、12人死亡,北市一名徐媽媽(37歲)向本刊投訴,家中的9歲兒子日前突然高燒不退,身體軟趴趴,經快篩陽性,加上他心臟有裝節律器,一旦發燒就得就醫給醫生評估,豈料,2人趕到台大醫院後竟發現擠滿了PCR待檢人潮,醫療量能瀕臨癱瘓,讓他們連開口求援的機會都沒有。徐媽媽說自己有紅斑性狼瘡但沒發病,不過懷孕6個月時兒子就出現心房、心室傳導阻滯問題,因此他一出生就開刀裝設心臟節律器維持正常心跳速率,且一輩子都得倚靠這個裝置。5月6日下午1時許徐媽媽發現兒子高燒到39.8度,經快篩呈現陽性,必須去醫院調整節律器,把心律調高,才會趕到台大醫院急診室,但那裡放眼望去都是等待採檢PCR的民眾,醫護人員根本無法專心聽她的訴求。「才剛開口說話就被打斷,想拿出快篩劑也沒用,整個急診室都投入採檢PCR的工作,外頭的貨櫃屋雖有醫師問診,但他們無心也沒空理我們,我們從頭到尾就是等等等。」徐媽媽說。徐媽媽表示,台大醫院急診室被PCR採檢人潮塞爆,真正須醫療資源的病患被完全忽視。(圖/報系資料照)徐媽媽表示,直到晚間11點,醫生評估兒子是輕症,因此開了退燒藥並調整節律器後「我們就回家了」,但隔天下午兒子突然又吐又拉、全身泛紅、嘴唇發紫、指甲變紫色,實在不得已才又去台大掛急診。「去醫院急診室又是一陣漫長等待,幸好有救護車人員看到兒子全身紅腫、低血壓又瀕臨休克,發覺事態嚴重,趕緊去叫醫生出來,我們才在檢傷後被送到重症區,但負壓隔離病房是2人一室,中間也沒隔簾,隔壁床是3個月的小弟弟,這算哪門子的隔離?」徐媽媽無奈說道。徐媽媽心疼表示,兒子躺在病床上全身插管,低血壓一度讓他昏昏沉沉,8日母親節當天打了抗病毒的藥病情才略有好轉,但她相信遇到類似困難的孩子一定還有更多,希望中央的防疫政策,別把PCR的業務全塞給急診室,因為急診室人員早就已經癱瘓、崩潰。「我一個媽媽的力量真的很薄弱,母親節在醫院度過也沒關係,我現在只想平安的帶兒子出院,也希望大家能把急診室的資源留給需要的人,而不是疲於奔命做PCR。」徐媽媽哽咽地說。
心痛母親節2/台大醫院如「人間煉獄」 議員:疫苗、快篩、採檢應分流
本土疫情狂飆,確診、死亡人數天天攀升,醫療量能已達負荷極限,台大醫院工會7日才宣告「失守」,急診室同一時間超過10名員工確診,而該院14D、一般內科病房爆發群聚,台北市衛生局也證實,台大截至6日已累計6名住院病人、2名陪病者、2名醫療人員、1名實習生確診,而院方最近也請求同仁下班後勿聚餐,以防更多人遭傳染導致業務難行,國內龍頭醫院已被疫情逼成壓力鍋。北市一名徐媽媽(37歲)帶快篩陽性的9歲兒子去台大醫院急診,「卻長時間處於被動等待,連開口詢問都不行,直到兒子身體泛紅、嘴唇發紫、輕微休克才被醫院重視,如果今天沒被天使般的醫護人員看到,兒子恐怕連命都丟了。」徐媽媽說自己是護理專科出來的,可以體恤嚴峻時刻需要大家共體時艱,但會造成各大醫療院所醫療癱瘓的主因是「蜂擁而至的PCR採檢」,護理人員業務量快炸鍋,應接不暇,但中央流行疫情指揮中心根本不曉得,還活在雲端裡,導致台大醫院急診室可以說是「人間煉獄」,「要問問題的禁止被問、哭的、暈倒的、急診的都在你身邊,完全不是一個良好的醫療環境」。議員徐立信也指出,中央超前部署都是假的,雖重症比去年少,但從輕症轉重症的確診者還是很多,最好打疫苗、採檢PCR及快篩都應分流分擔,各項專責才能達到人流分散。(圖/黃耀徵攝)議員徐立信也說,台大醫院內科11人染疫,5天內無症狀就得回歸上班,真的是沒辦法中的辦法,可見中央之前根本沒料到會到今天這個地步,先前說的「超前部署也是假的。」徐立信指出,醫療量能若持續這樣下去,再過一至兩週就會完全崩垮,急診室現在雖只開放快篩陽性,但仍抵不住一窩蜂PCR人潮,即使有開放地區診所協助採檢,打疫苗民眾也會怕與採檢者混在一起,最好是部分診所專做PCR、其餘打疫苗、中重症才到大醫院就診。徐立信說去年已經發生過一次醫療量能爆炸的問題,中央卻毫無動作,也沒進步,今年重症雖沒比去年多,但突發的確診者好似比較多,可能一開始輕症,一夕間轉為中、重症,所以民眾多留意外,可能要備妥退燒、止瀉藥自救了。
快篩陽性塞爆急診室 OHCA病患無人即時診治過世
疫情持續升溫,醫院每天PCR篩檢量能緊繃,造成大量醫護人力投入快篩工作,醫療量能也接近崩潰邊緣。新北市亞東醫院就有1歲重症童在急診等近1小時才就醫的情況,北市甚至有OHCA病患因醫生淹沒在快篩陽性的病人中,無人可以即時診治而不幸過世。有亞東醫院急診護理師在臉書指出,1位約1歲的小朋友被救護車送來急診,因為父母都是陽性個案,所以被引導到陽性個案等候掛號區,但前面約有50名快篩陽性患者等待掛號,小朋友等了近1小時才就醫,醫護人員發現小朋友都無反應後,趕緊送至重症區先行治療。亞東醫院表示,醫院已加開5線社篩、檢疫急門診,並加派人力至一般急診,若是重症患者,不論大人、小孩都會做優先處理。新北市衛生局坦言,最近1周不少醫院確實有急診塞車問題。雖然現在快篩陽性才能PCR,但北市聯醫護理師透露,急診室人力不足的問題仍無法解決。聯醫工會表示,人力配置不斷因為同仁確診、隔離而縮減,在線上的人力負擔沉痾難解,加上真正需要急重症醫療支援的患者不會因疫情爆發而減少,更讓第一線醫護同仁雪上加霜,加速緊急醫療系統的崩盤。聯合醫院和平院區內科加護病房就接連有2人確診,擴大採檢69人,另發現5人確診。聯醫工會透露,前幾天就發生有內部通報OHCA病患,但只有1名護理師可以急救,醫生也淹沒在快篩陽性的病人中,沒人可以即時診治該名患者,最後病人還是過世了。另外,新北市中和2歲確診男童重症死亡個案傳出後,新北市防疫救護案也暴衝百倍。據統計,過去每日平均約500件救護量,頂多只有1、2件確診案例,但中和男童事件後,防疫救護案件每日平均有200件,而一般救護量能每日平均約有400件,已產生排擠效應。
父母陽性候診「苦等1小時」…1歲嬰叫不醒 護理師急喊:把資源留給急診
本土確診連日破萬,各大篩檢站、急診室擠滿等待PCR的民眾。一名護理師分享,日前一名約1歲小朋友嗜睡、叫不太醒,等待了1個小時才看到診,希望輕症的患者能把急診資源留給真正需要急診。她強調,不是要告訴大家有症狀不能就醫,更不是要責怪任何人。亞東醫院急診護理師在《我是板橋人》提醒,最近新冠疫情擴散,大家都辛苦了,能體諒大家擔心染疫、擔心傳染給家人的心,但是想跟大家分享一個遇到的個案,希望大家可以把資源留給最需要的人。她提及,約1歲小朋友日前被爸爸媽媽帶著搭救護車來就診,因為父母皆是陽性個案所以被引導到陽性個案等候掛號區,前面還有50多位的快篩陽性病人等待掛號,終於輪到他們掛號到時候,病人的父親告訴她「小朋友今天都很嗜睡,叫不太醒」。她聽完後叫了一下小朋友,發現小朋友沒有反應,為了要評估狀況給予疼痛,而小朋友被刺激到後才有輕微哭聲,所以讓小朋友先進入重症區緊急看診治療,而他們等待的時間大概是1小時才看到診,「我覺得很心疼這位小朋友,也心疼著急不安的父母。」護理師表示,在為他們掛號之前,前面的好多病人都是在家快篩陽性,只有輕微的喉嚨搔癢及咳嗽症狀,並不是要告訴大家有症狀不能就醫,更不是要責怪任何人,只是希望輕症的患者能把急診資源留給真正需要急診,甚至於是重症的病人,因為護理師跟醫生只有6個人,從掛號、問診、看診、開藥、治療、採檢等等,都會需要時間,有再多的時間也不夠使用。她也整理出需要緊急就醫掛急診的陽性個案症狀供大家參考,高燒合併胸悶、呼吸急促(需要很費力呼吸)、心跳過快(大於每分鐘120次)、意識改變(與平常的意識狀況不同,例如正常小朋友是活蹦亂跳的,但現在的狀況昏睡叫不太醒)、咳嗽嚴重合併血痰等等,有以上症狀應至急診就醫。若自行快篩陽性,只是輕微的流鼻水、咳嗽、喉嚨搔癢、輕微發燒疲倦感,請在家中自行隔離,待早上可以至本院的疫病門診掛號看診;若是快篩陽性只是想要做PCR檢測者,也可以預約本院的社區篩檢站或至現場掛號。護理師再次呼籲,請輕症病人儘量把急診資源留給真正需要的人使用,也讓真正的重症病人能夠在最短的時間內接受治療,急診人次一天比一天創新高,醫護人員再苦也會為大家賣力的付出,但希望大家不要再責備他們,「我們也知道大家擔心害怕,我們真的努力了,也希望大家能夠配合,相互體諒,謝謝大家。」
Omicron確診率次高是這族群 南非專家:疑出現免疫空窗期
新冠肺炎疫情一波未平一波又起,Delta變種病毒好不容易稍稍平息,但全球卻又面臨變異株Omicron威脅,而在Omicron最大疫區南非,染上最新變種病毒的人數大大提升,對此,南非專家就直言,現在Omicron在當地的確診者中,年齡分布最高的是60歲以上的長者,再來則是5歲以下的幼童,直言這樣的情況是前所未見。綜合外媒報導,南非政府首席醫療顧問賈薩特(Waasila Jassat)近期在記者會上表示,南非疫情重症區豪登省(Gauteng)的確診人數越來越多,而且各年齡層的住院人數也不斷增加,她也點名:「尤其是5歲以下的兒童。」賈薩特說:「5歲以下群體的確診率,現在是第二高的,僅次於60歲以上的人群,我們現在看到的趨勢與我們以前看到的不同,5歲以下兒童的住院率特別在增加。」賈薩特指出,過去不會看到新冠肺炎對兒童造成嚴重影響,住院人數也不多,不過到了第三波疫情,可見5歲以下、15歲至19歲青少年住院率開始上升,而在第四波疫情開始,所有年齡層的住院率都開始上升,尤其是5歲。賈薩特也以首都茨瓦尼(Tshwane)大都會地區為例,在第三波疫情的前2周,也就是今年5月份,只有不到20名兒童住院,但是在第四波疫情爆發前2周,也就是11月14日至27日,卻有超過百名5歲以下兒童因確診而住院。賈薩特認為,兒童確診病率激增,懷疑存在著「免疫空窗期」,而兒童未接種疫苗可能是造成這些數字激增的原因,他認為,成人去接種新冠疫苗,才是保護家中小朋友的當務之急。
卓榮泰陪同掃街拜票 謝佩芬:林奕華愛做演員、立委我當
民進黨主席卓榮泰今(9)日下午前往台北市通化街,陪同大安區立委候選人謝佩芬參拜福德宮、並沿通化街掃街拜票;謝佩芬批評日前國民黨立委到外交部抗議後送到台大醫院,還有政治人物到重症區探病、拍照的行為非常不妥,呼籲選民下架濫用醫療資源的立委。卓榮泰說,謝佩芬過去的國際經驗、外交歷練足以讓他成為為民著想的優秀國會議員,盼在最後33天一路衝刺,成功送謝佩芬進入國會。卓榮泰說,民進黨在全國73個選區民調、包含大安區在內都普遍上揚,勉勵謝佩芬全力以赴、爭取最後的勝利。對於日前國民黨立委林奕華外交部抗議後被送到台大醫院「急重症區」,且國民黨多位政治人物前往「探視」一事,謝佩芬表示,政治人物應該要謹言慎行,包含林奕華在內的立委傷勢並沒有嚴重到需要留在急重症區,卻做出顯然排擠醫療資源的行為,尤其在醫院急重症區大張旗鼓地「探病、送花、合照」非常不合適,因此她在臉書發起「下架濫用醫療資源立委」活動。謝佩芬說,「演員林奕華當、委員謝佩芬當」,讓專業、真正能尊重並同理人民、服務在地的年輕人來為大安區開創新氣象。