長庚診所副院...
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找醫美不踩雷！破解「兩大關鍵」免成待宰羔羊
近年醫美風潮席捲全台，不分男女，越來越多人懂得「保養自己」，尤其最近更吹起一股雕塑身形的「增肌減脂風」蔚為話題。然而，在醫美大餅人人想搶的狀況下，民眾更容易因話術或資訊掌握不完整，成了待宰羔羊，損失金錢事小，戕害身體更可能造成難以彌補的傷害。其實，只要掌握「找對醫生」與「看懂儀器」兩大關鍵，就可省去許多冤枉路，將風險降至最低。長庚診所副院長胡倩婷表示，雖然執業醫師都能涉足醫美領域，但論其專業度，「皮膚科」與「整形外科」在該領域最為適合。不管是玻尿酸打到臉變成僵硬的「鐵面人」，或是整形整到五官扭曲不對稱，在近年醫美風潮推波助瀾下，雖然願意投資自己的人變多了，但引起的糾紛與可怕「後遺症」的案例也從沒少過。民眾若把醫美變成踩地雷式的消費，不只劣幣逐良幣，大意之下，拉自己身體陪葬可就得不償失。尤其不少消費者都是透過第四台廣告、電商平台或網路行銷等方式，在非專業醫療人員「話術洗腦」下，就因為精美照片或便宜價格步入陷阱，最終後悔莫及。不過你可能不知道，除了這些眼花撩亂的行銷手法外，「找對醫生」也是不可忽略的關鍵。醫美診所隨處可見，消費者除尋找信賴之醫師外，也可觀看診所醫師掛上的專科執照來判別科別。醫美選專業 皮膚科、整形外科有保障「如果有醫師說自己是『美容專科醫師』，這肯定有問題！」長庚診所副院長、亦是皮膚專科及皮膚美容專科的醫師胡倩婷表示，醫美就是醫療行為，並非美容，沒有美容專科的說法，醫學訓練更不會為了光做美容而美容，必須先有治療的技術，才能有美容的技術，而民眾想進行醫美，選對醫師的「眉角」，就是找「皮膚科專業」與「整形外科專業」最為恰當。醫美屬於醫療行為，一般美容師無法從事相關活動。「醫美必須對皮膚和肌肉構造有深入了解，這部分皮膚科醫師本就擅長，而整形外科是由受傷外科縫合做起，再進入醫美，因此這兩個領域在能力上更顯專業度。」胡倩婷指出，醫美屬醫療行為，為避免不知情民眾傻傻分不清楚找上美容師求助，所以衛福部的母法要求只要是醫生就能從事醫美，廣開大門的結果，才會有其他科系醫師跨足醫美的現象產生。胡倩婷說：「雖然法律上合法，但專業度真的有差異，有時候看到哪個藝人醫美失敗的案例，再看操刀醫師的科別，真的會覺得惋惜。」因此她建議，想要進行醫美的消費者，不要看到診所就一頭熱，可以先了解醫師的專科執照再做選擇。增肌減脂成風潮 坊間劣質品四竄「找對醫師」的踏進醫美的第一步，至於另一個關鍵，就是「懂得看儀器」。胡倩婷舉近來話題性十足的「增肌減脂風潮」為例，她認為醫美前陣子盛行的「冷凍融脂」，固然讓脂肪變薄，卻不會有增肌的效果，尤其女性生產過後肚子會鬆垮，在懶得運動狀況下，也讓增肌減脂的醫美器材更受到矚目，加上輔以健身風氣的盛行，造就市場高討論度的主因。不過她也強調，使用增肌減脂的器材雖是一種懶人運動法，但仍是搭配運動雙管齊下最好。她舉自己為例：「我有跳芭蕾的習慣，使用機器輔助，更能加強核心，對我運動其實是有幫助的，不僅是雕塑線條而已。」醫療儀器上必須有醫療使用許可證，方可合法使用。看懂儀器很容易 免當醫美冤大頭然而，隨著國內民眾開始關注「增肌減脂」這股醫美風氣的同時，坊間同時也陸續出現醫師或院所使用非專業或低階儀器濫竽充數，在市場流竄。會造成劣質品充斥的最大原因，便是這些低階品售價僅約為專利機器的十分之一，價格一下從數百萬降至數萬元，讓診所購入成本大幅降低，相對也讓民眾受低價吸引而前往治療。胡倩婷副院長表示，其實該機器並非全新概念，早期被用於復健科，主要為解決病患漏尿的困擾，透過儀器加強盆底肌的收縮，或是拿來改善腰酸背痛的問題，只是後來設計更為進階，發展成效果更強烈的機器。「坊間的山寨版，其實不少都是拿這類較便宜的復健科儀器魚目混珠，相對效果就弱很多，可能改善疼痛有裨益，但在肌肉收縮上效果就有顯著差異，若是想聚焦肌肉，這類器材沒什麼效果。」除了慎選專業醫師的能力外，胡倩婷提醒，民眾不管從事哪類的醫美療程，懂得「辨認儀器品牌」，疑惑都會迎刃而解。胡倩婷副院長指出，民眾只要做好簡單功課，就不用擔心醫美踩雷。她指出，雖然每個儀器都附有「仿單」，內容會提及產品用途、注意事項、型號規格、圖樣等等，但太多英文專有名詞，即便攤開檢查也不一定看得懂，不過每家儀器的品牌都有不同的外型設計，消費者在從事療程前，可以事先諮詢診所使用的儀器品牌，了解效果，進而上網查證，使用時再核對儀器品牌便能一辨真偽，也能杜絕背不肖診所偷天換日的疑慮。
變美VS.灼傷 電波拉皮大解密
日前台灣發生一起電波拉皮造成女子二度的意外，連外國媒體都關注此事。到底電波拉皮是什麼樣的療程，又是什麼因素造成如此嚴重的傷害呢？本刊找來皮膚專科醫師深度解密！「電波拉皮已經風行將近二十年了，真的沒有看過這麼嚴重的副作用！」長庚診所副院長胡倩婷說，看到新聞報導時嚇了一大跳，畢竟電波拉皮安全性高，又具立即的效果，加上能增生膠原蛋白，受歡迎的程度歷久不衰，是最長壽的醫美療程之一。全身麻醉 難反映感覺胡倩婷表示，一般醫師在施打電波拉皮時，只會將病人表皮麻醉，如此一來，療程進行時可依照病人直接的回饋，準確地調整電波的能量，「這個過程是很重要的，如果病人沒有回饋，根本就不知道能量會不會太大！」然而，該起事件中，電波拉皮會造成二度的深層灼傷，是因為病人在全身麻醉的狀況下，對於能量大小沒有反應，加上醫師的專業訓練不足，才會造成憾事發生，「根據新聞報導，病人是電波拉皮加上音波拉提一起做，這代表醫師不僅要更能掌握雷射儀器的能量，而且對於皮膚組織結構要更為嫻熟，才不會產生加乘傷害。」胡倩婷說。皮膚專科醫師許乃仁也表示，如果電波拉皮真的這麼不安全，不可能在這二十年內都不被其他醫美療程淘汰，「電波拉皮的原理，就是利用每秒振動約六百七十八萬次的高頻電波，誘導深層皮膚產生電流，造成深部加熱效果。在相對高溫的環境下，真皮的膠原蛋白分子鍵結會出現變化，產生立即的組織收縮，並於之後數月進行膠原蛋白重組新生的作用。」接著，許乃仁分析，由於真皮的加熱溫度必須要達到五十五度以上，因此電波拉皮的機器一開始在設計上，就特別注意冷媒的效果，「人體表面皮膚超過四十四度後，就會產生傷害，但是深層的真皮層溫度要達到五十五度以上才有效果，所以在治療時會有冷媒噴出降低表皮溫度，但是在深層還是會維持五十五度以上的熱能。」膠原增生 術後肌更亮許乃仁也提到，許多電波拉皮的愛用者會覺得治療後皮膚變得比較亮、膚質也變得比較好，應該是膠原蛋白增生所造成，「膠原蛋白是皮膚的重要組成成分，所以增生的膠原蛋白提供了更多保護與支撐的效果，膚質才能變得比較好。」皮膚專科醫師許乃仁。（圖／許乃仁提供）即使出現深度灼傷的個案，許乃仁在門診中並沒有碰到病患擔心灼傷的情形，他們反倒較在意自己能否忍受疼痛，「我會跟病患解釋在清醒治療時，是可能感受到疼痛的，但是疼痛感有多大？大約就是部分位置會感覺有點熱燙，卻是在一般人可忍受的範圍。」「最早電波拉皮剛上市時是採用發數較少、能量較高的治療方式，現在的觀念是能量不用調到最高，但是可以增加發數，利用能量的堆疊，讓治療效果更好。」許乃仁解釋，施打電波拉皮時，一開始可能會將能量提高一點，隨著加熱到一定程度後，就會調低能量，這樣既可以維持效果，疼痛的程度又是病患能夠接受的。儀器更新 慎防山寨品隨著科技的進步，電波拉皮的機器也已經進入到第四代。許乃仁說，新一代機器加大了探頭的面積，從三平方公分變成四平方公分，並縮短四分之一治療時間，有效提升治療的效率，而且以前只在治療開始前做能量測試，但新的機器每一發都會由機器自動演算數值進行監測，精準輸出最適當的能量。在減少疼痛的部分，探頭也加了震動設計來降低疼痛臨界值，「不同神經負責不同的傳導感覺，震動的效果有點像是把疼痛開關變得比較不那麼靈敏，病人的疼痛感就會降低。」許乃仁解釋。此外，許乃仁不諱言，目前坊間最擔心的是仿冒品出現，他曾經在大陸看過有診所回收探頭再使用，「這其實是很危險的，因為如果探頭上的薄膜有破損，會引起尖端大量放電，產生起水泡甚至深層灼傷的狀況。」許乃仁最後提醒民眾，除了可以辨識機器上的衛福部許可證字號外，正牌廠商在探頭的外包裝上也會放防偽的雷射標籤，當然如果能找專業的醫師進行諮詢、執行療程，都是消費者自保的方法。(張向晴)更多精采內容，詳見最新出刊274期《周刊王》和2160期《時報周刊》。《周刊王》與《時報周刊》聯姻，一套雙雜誌「旺透價39元」，2019/07/10全省4大超商、全聯及美廉社強勢上架。雜誌內附超商折價券，幫您激省997元，粉絲切勿錯過。想追蹤周刊王最勁爆消息，請進最新臉書: https://www.facebook.com/119wantweekly想掌握最Fashion、最IN的娛樂流行資訊，請點讚時報周刊粉絲團：https://www.facebook.com/want.ctw/