長照司
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衛福部霸凌案「3案成立、7人受處分」 要求深蹲！司長記大過懲處
衛福部昨日證實長照司司長要求部屬深蹲，此霸凌案件也列入調查，今日下午由衛福部次長呂建德召開記者會說明調查報告與相關懲處結果。呂建德表示，調查期間共接獲8件疑似職場霸凌案件，經全面、深入調查，由外部學者專家依據職場霸凌判斷準則審議認定，確認職場霸凌3案成立、共7人受處分，包括未能有效遏止事件發生之主管連帶受到懲處。呂建德表示，保護司、社工司簡任非主管，與同仁訪談中衍伸之長照司1名簡任非主管遭投訴，一併納入調查。調查結果發現3名簡任非主管對督導之下屬咆哮，以及不合理多次退文等濫用職權之行為，共3案職場霸凌成立。經考績會決議，依公務人員考績法施行細則第十三條第一項第二款第一目：「處理公務，存心刁難或蓄意苛擾，致損害機關或公務人員聲譽」之情形，針對保護司、社工司、長照司之簡任非主管，分別核予記1大過、1小過、1大過之處分，其中情節重大者已調離現職，行為持續時間長影響重大者將移付懲戒。對於長照司長於每日健康操休憩時間，要求同仁與司長共同做操、深蹲運動，確實造成部分同仁壓力，甚至在媒體揭露後向同仁表達期望「支持司長」，有違公正調查之疑慮；再針對未採取有效措施，制止司內同仁之職場霸凌行為，司長應負監督管理不周的責任。調查小組認定上述行為雖不符合職場霸凌要件，但上述行為於工作執行中，均造成不良後果，核予1小過處分。主任秘書兼社保司長遭指控過去於健保署台北業務組長任內，經調查以「不當比喻」要求同仁須自我找出問題嚴重性才不會被「他殺」，調查小組訪談後認定，該主管確實用語及比喻失當，造成同仁不必要的壓力，雖尚未構成職場霸凌要件，但經考績會決議，該名主管於工作執行仍造成不良後果，核予申誡2次、免兼其社保司長之主管職。針對社工司長之調查認定，雖不符合職場霸凌要件，但針對該司內同仁疑有霸凌行為，雖與保護司長皆曾採取部分因應措施，但不足有效制止職場霸凌，應負監督管理不周之責，社工司、保護司，兩位司長皆核予記申誡1次。另外健保署副署長在心健司長任內，遭指控要求同仁協助批核公文等情事，經調查小組深入訪談，仔細查驗相關事證，皆並未發現足以證實上述指控之證據，並且與事實不符，與國會組長遭指控涉及霸凌之情事，皆不成立職場霸凌。呂建德說，對於上述案件，衛福部已會同所屬機關全面檢討修正現行職場霸凌防治及調查相關規定。調查小組也指出訪談過程中，各司署皆反應員額及人力吃緊問題，特別國會組人力面臨嚴重不足，業務工作負荷重，部內也在調查後依據調查小組建議，迅速核予員額。
衛福部7人涉霸凌成重災區！ 社保司長、保護司簡任視察調離現職
職場霸凌案延燒，掌管身心健康的衛福部，竟成重災區，累計7人涉霸凌，其中5人為主管職。衛福部昨宣布將1名主管（社保司長劉玉娟）、1名非主管（保護司林姓簡任視察）調離現職。次長呂建德坦言，部內申訴機制有改善空間，部長邱泰源及3名次長昨聯名向全體同仁宣誓，務必還給大家友善的職場環境，即起並實施職場安心計畫的心理急救機制。衛福部7人涉霸凌爭議及處理狀況。不過，民眾黨立委陳昭姿29日卻爆料，除了遭揭露並立案調查的霸淩案外，她自己收到衛福部跨司所更多檢舉，批衛福部以問卷調查霸淩，根本是敷衍了事，敬告衛福部不要用調查來搪塞，要求衛福部提出具體改革方案，別想擺爛，草率承諾息事寧人。呂建德昨日在記者會表示，面對霸凌爭議，衛福部在21日成立專案調查小組，由7名委員組成，4人來自外部。由於目前接獲的投訴多為匿名，衛福部採量化、質化方式調查，除問卷，也安排訪談，並進行交叉驗證。社保司長劉玉娟被爆料，2年多前在健保署台北業務組組長任內就涉霸凌。針對此案，呂建德透露，目前問卷、訪談調查有分歧，即起先調離社保司長的主管職，而劉的另一職務（主秘），則因已主動休假，暫離職務，以配合調查；至於保護司林姓簡任視察，因霸凌情節重大、具體，涉人身攻擊，且不只一人，為避免訪談對象心生恐懼，即起調離現職，等待懲處。前心健司長、現任健保署副署長陳亮妤，挨批掌管全國心理健康，卻摧殘同仁心理健康最甚。呂建德指出，此案尚無足夠證據證明霸凌，但有非本人批閱公文的不當行為；社工司長蘇昭如無具體霸凌行為，但情緒管理問題在檢討中；另社工司王姓簡任官、國會組張姓主管也都遭投訴。針對這6案，預計2周內完成調查。昨有媒體爆料長照司長祝健芳對下屬「深蹲霸凌」，衛福部尚未接獲投訴，接下來也將調查。衛福部長邱泰源已要求主管深切檢視自身言行，同仁是主管的左膀右臂、公務推動的幫手，己所不欲，勿施於人，每個人都不希望被上位主管咆哮、不理性對待，務必善待同仁。另國發會也爆發主管職場霸凌案，國發會也將該主管降調非主管。
邁入超高齡社會 長照經費規模明年近650億
2026年將邁入超高齡社會，因應失能需求，衛福部長照服務發展基金續寫新高，2023年長照基金預算出爐，受惠房地合一課徵所得稅增加，收入成長8.4％達609.4億元，若連同特別預算等，長照經費規模明年近650億。長照司副司長吳希文表示，給支付是支出重點，此外希望日照中心布建率提升，達成1學區1日照的目標。衛福部自2017年推行長照2.0，要推行在地老化，主打建立社區整體照顧模式，預算數不斷寫新高，支出數從2016年46億元，一路成長，今年已有近560億元，2023年繼續成長收入及支出都突破600億元，收入達到609.4億元，支出也成長7.8％來到603.7億元，主要將用在長照給支付部分。行政院明年匡列長照相關經費為649億元。依據基金用途區分，「完善長照服務輸送體系」花費最多，達505億元。吳希文表示，給付及支付經費仍為長照支出重點，另在長照機構資源布建，希望日照中心達成1學區1日照的目標。截至5月底，衛福部已布建765處日照中心，依國中學區數量來計算已經有522個學區布建日照中心，布建率達64.1％。從基金收入面來看，來自菸酒稅、遺贈稅、所得稅、房地合一稅等稅收分配為大宗，合計明年度上看602億元，相較於前一年度增加41億元，主要受惠房地合一稅增加收入。菸捐則僅有約2,760萬元，跟上年度相比預算數減少30萬。預算書指出，2023年基金來源及用途相抵後，有5.7億元，相較2022年度預算數2.3億元，增加3.4億元，為日後財源準備。薛瑞元說，對長照2.0第一個十年的財務有信心，就算長照基金擴大支出範圍也不會馬上失控。
衛福部開設「染疫康復者專區」 提升染疫康復者日常生活品質
中央流行疫情指揮中心今(23)日表示，為提供COVID-19染疫康復者更優質的身心健康關懷整合機制，衛生福利部辦理「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」，以提供出現 COVID-19急性感染後徵候群(Post COVID-19 Condition)相關症狀者之門、住診醫療服務、社會福利資源評估轉介及心理健康照護，並於衛福部全球資訊網開設「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫網頁專區」(下稱「染疫康復者專區」)，製作淺顯易懂、圖文並茂的懶人包，協助民眾瞭解計畫內容，方便獲取相關指引與可運用資源等資訊。指揮中心說明，衛福部於去(2021)年12月13日公告辦理「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」，針對COVID-19確診解除隔離後6個月內出現 COVID-19急性感染後徵候群相關症狀者，提供跨科別整合門診及住院整合照護服務，由承作醫院定期評估日常生活功能、生活品質、呼吸、疼痛、心理、營養狀態及追蹤改善程度，並由社工師(員)評估家庭支持功能，協助轉介適當之社會福利資源，保障個案後續康復照護需求，提升COVID-19染疫康復者日常生活品質。指揮中心指出，截至今(2022)年2月22日止，已完成核定81家向健保署申請擔任本計畫的承作醫院（臺北區21家、北區18家、中區14家、南區12家、高屏區9家、東區7家），各承作醫院之名單、整合科別、開診時段，網頁連結及諮詢窗口電話，均同步公布於「染疫康復者專區」（網址位於：衛福部全球資訊網＞其他＞認識COVID-19＞COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫網頁專區，https://reurl.cc/8Wz6qX ）。本計畫由核定醫療院所收治COVID-19染疫康復者個案，整合門診、住院整合照護，提供醫療服務，增加民眾可近性；疾管署提供COVID-19染疫康復者指引、解除隔離資訊；醫事司編列本計畫健保醫療費用以外之費用預算；心口司提供心理衡鑑評估量表；長照司提供轉銜長期照顧資源；社工司轉介全國社會福利和救助資源。指揮中心呼籲，面對COVID-19嚴峻疫情，民眾應配戴口罩、勤洗手、維持良好個人衛生習慣、保持社交距離等之相關規範，降低病毒傳播力，如有不適症狀請盡速就醫，並確實告知醫師相關旅遊史及活動史，以保護自我及周遭親友健康，共同維護國內社區免於疫情威脅。
疫情封鎖竟釀長照悲歌 7成疲累3成嘆「撐不下去」！
新竹縣日前發生31歲男子不堪長期照顧失智症奶奶而弒親的悲劇。家庭照顧者關懷總會(家總)、台灣失智症協會(TADA)、老人福利推動聯盟(老盟)、身心障礙聯盟(身障盟)提醒，照顧失智症、精神障礙者等認知障礙家人是最困難的一類，最近防疫封鎖政策導致外出受限、環境變動，甚至長照服務中斷，導致照顧壓力驟升，政府應優先疫苗接種、服務加速解封、緊急喘息服務，避免憾事發生。而精神障礙者、失智症者擔任家庭照顧者，「病人照顧病人」存在雙重風險，應有加強支持或替手計畫。根據英國調查發現在Covid-19疫情蔓延後，四分之三(74%)的家庭照顧者「因照顧而精疲力竭」，71%感到焦慮，逾三分之一 (35%) 的受訪者表示「再也撐不下去」，英、澳、加、美等國因此將特殊疾病、長照家庭的被照顧者與照顧者，列為疫苗優先施打對象。家庭照顧者關懷總會(家總)、失智症協會（TADA）、老人福利推動聯盟(老盟)、身心障礙聯盟(身障盟)共同呼籲，防疫政策應考量長照家庭的特殊性與風險，為家庭照顧者「減壓」，提出4大建議，首先是疫情指揮中心應提供失智症者、精神障礙患者、沒有照顧替手、老老照顧等「高負荷長照家庭」之被照顧者、家庭照顧者或外籍看護工，優先接種Covid-19疫苗。其次，疫情指揮中心應提供工作人員優先接種Covid-19疫苗，加速解封日照顧中心與失智據點等。第三，各縣市政府應加強鄰里對「高負荷家庭照顧者」的關懷，優先提供長照緊急喘息服務。第四，政府針對失智症、思覺失調症等「照顧者本身就是病人」的長照家庭，應予列管，加速長照服務的介入、換手與整合服務。家總分析，家庭照顧悲劇的發生受兩因素影響，家庭照顧者的「照顧壓力」與面對變動的「照顧韌力」，長照服務很重要，但一段平均十年的照顧歷程充滿了變動性，各種服務介入都不可能隨伺在側，如何提升「照顧韌力」，還包括許多非長照服務需求，且目前長照2.0服務僅涵蓋一半長照人口，近半數潛水在社區中，因此長照司、社家署、心口司、保護司、內政部民政系統、勞動部外籍看護工管理單位，必須跨單位共同工作。家總整理照顧悲劇高負荷指標，包括「沒有照顧替手」、「老老照顧」、「照顧失智症者或精神障礙者」、「照顧者本身就是病人」、「男性照顧者」等，尤其碰到「照顧環境變動」、「申請政府服務受挫或中斷」風險程度大增，目前因防疫封鎖政策，導致失智症長輩生活習慣改變或行動受限，可能增加躁動、衝突，提高家庭照顧者的壓力。家總提醒周遭親友鄰里加強關懷，也呼籲家庭照顧者加強對自己身心健康的照顧、提高風險意識，必要時求助，可撥打長照專線1966、家庭照顧者關懷專線(0800-507272，台語:有你真好真好)、失智症關懷專線(0800-474-580失智時，我幫您)。各縣市政府亦有114處家庭照顧者支持服務據點、95處失智共照中心、494處失智據點就近關懷，目前並因應疫情有多項線上服務計畫，例如「五賴(LINE)有保庇」五人成群線上守望相助，請撥打0800-507272報名。請大家提高警覺，加強關懷疫情下的家庭照顧者，避免憾事發生。