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新冠又開始流行了!疫情預計7月達高峰 疾管署:上周門急診破9萬人次
新冠疫情再起,預計7月中旬到達高峰,衛福部長邱泰源今天親自坐鎮疾管署召開記者會,強調「防疫體系還在」,多項防疫策略都在積極進行。疾管署長莊人祥說,上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次,到了高峰期可能超過每周10萬人次,但由於已無適法性,不會恢復強制戴口罩的措施。近期有醫師反映新冠抗病毒藥物莫納皮拉韋(Molnupiravir)缺貨,莊人祥說明,目前莫納皮拉韋仍有8000多人份,雖然今年3月衛福部傳染病諮詢委員會已決議原則上不再採購,但因應使用需求和疫情上升,已完成2萬人份採購作業,另有2萬人份的開口合約。不過莊人祥提到,莫納皮拉韋在臨床上和WHO都列為「有條件下使用」,全球僅日本給予藥證,在台灣仍屬於緊急使用授權(EUA),今年底就會屆效,待EUA失效或庫存用完後,將逐漸過渡到其他用藥,例如美國和我國食藥署正在審查倍拉維(Paxlovid)用於重度腎功能不全及透析患者。莊人祥提到,莫納皮拉韋預防重症效果只有3成多,倍拉維則有7成多。但臨床上有些醫師或患者擔心倍拉維的交互作用,因此希望開立莫納皮拉韋,莊人祥表示,相信醫師臨床上都有裁量,疾管署也和醫師公會溝通,未來在病例中加入開立莫納皮拉韋的理由,未來會做評估,讓大家更謹慎開立這個藥物。疾管署27日舉行「COVID-19抗病毒藥物處置議題」臨時記者會,衛福部長邱泰源(見圖)出席。(圖/中國時報記者劉宗龍攝)莊人祥也分享自己高齡9旬母親的經驗,當時使用心律調整器、抗凝血劑、心臟病和降血脂藥物,剛好都是倍拉維的使用禁忌,當時他也認為只能用莫納皮拉韋,但經過和醫師討論,由於倍拉維的療效較好,醫師認為只要慢性病藥物暫停幾天就好,最後開立了倍拉維,讓媽媽順利康復。另外,有部分縣市傳出倍拉維也缺貨,莊人祥強調,國內至少還有3個月用量,今年9月以前還會再來一批。目前倍拉維已取得藥證,屬於處方用藥,民眾如有自費需求,亦可請醫師開立處方箋,向該公司通路購買。近期疫情上升,預估在7月中旬達到高峰。莊人祥指出,這是Omicron第六波疫情,已經超過今年初的第五波的高峰,目前還在上升,但預估不會超過去年的第四波。國內上周併發症住院個案約800多例,預估在高峰時會達到每周1000多例,至於整體感染個案,上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次,到了高峰期可能超過10萬人次,提醒高風險病人及早就醫並使用口服抗病毒藥物。至於口罩令是否可能重啟?莊人祥說,目前疾管署建議進醫院戴口罩,先前強制戴口罩是因為第五類傳染病,但現在已經沒有了,因此不會恢復到過去的強制措施,但各醫院可以自行規定是否要求民眾入內須戴口罩。
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腸病毒襲台中!托嬰中心21家停托、幼兒園86班停課 醫建議接種疫苗
腸病毒提早進入高峰期,中市這學期以來以有幼兒園86班次停課、托嬰中心21家(38家次)停托,等於1家托嬰中心平均停托1.8次,小兒科醫師指出,近日腸病毒就醫人次爆增,發燒就醫有50%是感染腸病毒,而住院病患則佔兒科病房30%,台中市衛生局提醒家長,如孩子經診斷感染腸病毒,應請假在家休息至少7天,落實生病不上課,降低交叉感染風險。依疾管署監測資料顯示,台中市上周(第18周4月29日到5月3日)腸病毒門診就診人次為2626人次,另腸病毒急診就診人次為68人次。台中市教育局統計依台中市停課停托規定,本學期截至昨(5)日總共有幼兒園86班次停課;而社會局統計自2月以來托嬰中心因腸病毒停托共21家(38家次),等於1家托嬰中心平均停托1.8次,今(6日)有3家停托。腸病毒提早進入高峰期,衛福部台中醫院小兒科6日一早就湧入許多家長帶著孩子來就醫。(圖/記者馮惠宜攝)衛福部台中醫院小兒科今(6日)一早就湧入許多家長帶著孩子來就醫,1名9個月大的男童,還未接種過腸病毒疫苗,上周六(5月4日)開始發高燒,媽媽帶來就醫就確診;另外1歲2個月大的女童,上周托嬰中心已有幼童確診腸病毒,媽媽說女兒雖然打過2劑腸病毒疫苗,但上周六發燒且出現喉嚨破洞,讓她很焦急,趕忙帶女兒來就醫。李德敏指出,近1周門急診幼童發燒就醫,有近5成確診腸病毒,住院的病童中有3成是腸病毒患者,疫情明顯進入高峰。他也說,今年目前主要流行病毒株是「克沙奇A型」,但最容易造成重症的腸病毒71型,目前已經有疫苗,尤其6歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,加上重症病程發展快速,呼籲家有幼兒家長可帶孩子接種疫苗。李德敏提醒,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,如出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
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流感就診人次10年同期第3高!病人確診驚「我打疫苗了」 醫生揭真相
近期適逢入冬最強寒流肆虐,感染呼吸道疾病的患者增多,流感、新冠疫情也再度流行,不管門診、急診或住院都人滿為患。耳鼻喉科醫師張弘表示,近日流感、新冠患者持續增加,許多有類流感症狀患者反映發燒、全身酸痛,然而在他進行快篩前,不少人都會問「可是我打疫苗了欸!」結果還是驗出A型或B型流感陽性。張弘29日在臉書粉專「耳鼻喉科 張弘醫師」發文,近日流感、新冠患者持續增加,不少有類流感症狀患者反映發燒、全身酸痛,然而在他進行快篩前,許多人都會問「可是我打疫苗了欸!」結果還是驗出A型或B型流感陽性,因為即便接種了流感疫苗,並不代表能完全免疫。雖然打了疫苗還是可能感染流感,但接種疫苗還是有很多好處。醫師說明,研究顯示流感疫苗平均可降低40至60%的感染率,同時可降低感染流感後的重症率、住院率,「打了流感疫苗,不代表就免疫喔!(新冠疫苗也是)所以出入人多公共場所,還是建議戴口罩、勤洗手,特別是高風險患者!」疾管署表示,今年第4週門急診類流感就診人次為114,754人次,較前一週下降,惟仍高於過去3年同期,且為10年同期第3高。目前處高原期,須持續觀察寒流後疫情變化趨勢;多項監測系統顯示近期流感病毒、新冠病毒及腺病毒等多種呼吸道病原體持續於社區活動,其中流感病毒以A型H3N2為主。疾管署指出,截至29日止,國內公費流感疫苗已接種646萬餘劑,其中65歲以上長者(含機構對象)共222.3萬人已接種,接種率53.1%,尚未達目標值(55.0%)。目前全國公費流感疫苗剩餘11萬餘劑,請符合條件民眾把握機會儘速接種,以獲得足夠保護力。
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今年最小死亡個案!未滿10歲女童染A流 併發腦水腫、腦病變亡
疾病管制署今(16日)表示,類流感疫情處流行期,今年第2週門急診類流感就診人次為127,229人次,近期呈上升趨勢且為近十年同期最高;近四週合約實驗室分離呼吸道病原體以腺病毒(40.1%)及流感病毒(38.7%)為多,其次為副流感病毒(11.1%),另有呼吸道融合病毒及新冠病毒等持續於社區活動,社區流行流感病毒以A型H3N2為主。疾管署說明,上週新增42例流感併發重症(5例A型H1N1、34例A型H3N2、3例B型),年齡介於未滿10歲至90多歲,其中30例未接種流感疫苗;另新增11例死亡(3例A型H1N1、7例A型H3N2、1例B型),年齡介於未滿10歲至90歲以上,其中8例未接種流感疫苗。死亡個案中,一名未滿10歲女童感染A流併發腦水腫、腦病變過世,為今年年紀最小個案。本流感季自去年10/1起截至今年1/15累計335例流感併發重症(116例A型H1N1、197例A型H3N2、4例A型未分型、18例B型),年齡層以65歲以上長者為多(占58%),88%未接種流感疫苗;其中死亡50例(23例A型H1N1、24例A型H3N2、1例A型未分型、2例B型),92%未接種流感疫苗。疾管署表示,截至1/14,國內公費流感疫苗已接種640萬餘劑,其中65歲以上長者(含機構對象)共220.8萬人已接種,接種率52.7%,尚未達目標值(55.0%)。全國各縣市當中,已有基隆市、宜蘭縣、連江縣、彰化縣、南投縣、雲林縣、嘉義縣、嘉義市、高雄市、臺東縣、屏東縣及澎湖縣等十二縣市達標(55.5%-66.5%),六都中僅高雄市達標(55.6%),其餘則均尚未達標(45.9%-54.4%);兒童流感疫苗首打族(未滿9歲且初次接種流感疫苗)已接種14萬9,687人,其中5萬9,043人已接種第一劑疫苗,惟尚未接種第二劑,如未打滿兩劑疫苗保護力恐不足,請家長儘速帶小朋友接種第二劑。目前全國公費流感疫苗剩餘17萬餘劑,請符合條件民眾把握機會儘速接種,以獲得足夠保護力。疾管署呼籲,寒假即將開始,近期流感疫情上升且併發重症通報數增加,提醒家長預防小朋友呼吸道感染注意事項(口罩、洗手、疫苗、警示徵兆),並請符合公費流感疫苗接種資格民眾儘早接種、務必做好手部衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施,另請提高警覺如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,請儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症的風險,尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群,應特別留意健康狀況。
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寒流、聖誕跨年效應!2023最後一週類流感就診10.9萬人次 創4年來新高
【健康醫療網/記者吳儀文報導】根據疾管署資料顯示,國內流感疫情持續升溫中,而且是明顯升溫,2023年最後一週門急診類流感就診人次再創下4年來新高。疾管署發言人羅一鈞表示,這也顯示最近的寒流、聖誕跨年活動等,確實導致較多呼吸道疾病的傳播。疾管署預估,未來一週國內流感、類流感疫情仍會持續上升,流感重症風險也會逐漸增加,目前全國公費流感疫苗僅剩約26萬餘劑,呼籲符合條件的民眾應把握機會儘速接種,以獲得足夠保護力。流感疫情持續上升 40多歲男染病住院1個月後病逝疾管署1月2日表示,第52週(2023年12月24日至30日)門急診類流感就診人次為109,394人次,門急診類流感就診病例百分比分別為1.62%及13.2%,持續呈上升趨勢,且高於前3年同期,社區流行流感病毒仍以A型H3N2為主,至於B型流感占比持平。另外,上週(2023年12月26日至2024年1月1日)新增20例流感併發重症,分別為10例A型H1N1、8例A型H3N2、2例A型未分型;新增4例死亡,分別為1例A型H1N1、1例A型H3N2、2例A型未分型。其中,有一位較年輕的流感重症死亡案例,為北部40多歲男性,疾管署防疫醫師林稜表示,這名個案本身沒有慢性病史、未接種本季流感疫苗,不過有長期的吸菸史,在11月中下旬時開始有呼吸喘的情形,且症狀越趨嚴重,12月初時前往急診就醫,因為呼吸窘迫因此進行插管並收治加護病房治療。但林稜防疫醫師提到,由於個案病情加劇,因此12月中下旬的時候轉到其他醫院治療,住院後檢驗為A型流感,在第二間醫院住院期間有使用流感抗病毒藥物與抗生素治療,並因為肺炎、呼吸窘迫加劇而使用過葉克膜,但因為後續併發嚴重細菌性肺炎及菌血症,因此在12月底,也就是住院約1個月後病逝。流感疫苗僅剩26萬劑 應盡速接種疫苗增加保護力目前仍是流感流行期,再加上春節又即將到來,疾管署提醒民眾應盡速接種流感疫苗。羅一鈞表示,目前流感疫苗剩餘約26萬劑,特別要在這個時間點呼籲流感重症、死亡高風險群,尤其是長者應盡快接種流感疫苗。另外,疾管署也提醒,民眾務必做好手部衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施,若出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症的風險。
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腸病毒疫情急升!花蓮就診人數一周暴增50%
國內腸病毒疫情持續上升,花蓮縣衛生局衛公布腸病毒門急診就診人次達164人次,預計5月正式進入流行期,隨著疫情解封,口罩鬆綁,預料腸病毒恐攀升,尤其5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,發現有嗜睡、意識不清等腸病毒前兆病徵,儘速送到花蓮慈濟醫院或門諾醫院治療。目前花蓮幼兒園為避免腸病毒群聚感染造成停課,兒童入園上課前都會檢查有無症狀。衛生局長朱家祥表示,疾病管制署監測資料顯示,112年第16週國內腸病毒門急診就診計7752人次,較前一週5468人次上升70%,而花蓮縣就診計164人次,較前一週94人次上升57.32%,就診人次上升趨勢。監測顯示,社區檢出以克沙奇A型病毒為多,腸病毒71型及D68型病毒亦持續於社區活動,仍應多加注意防範。他說,「保持手部衛生」是預防腸病毒第一道防線,家中若有第二個小孩被感染更要特別留意,不論家長與學童,都務必落實勤洗手戴口罩的好習慣,才能降低密切接觸時感染與傳播腸病毒的機會。朱家祥指出,民眾應養成正確勤洗手(內、外、夾、弓、大、力、腕)的習慣,學校在每日幼兒入園前、用餐前後及離園後清消,建議每天至少清消5次;每周1次對環境、玩具清潔及消毒,以市售含氯漂白水(5-6%濃度),1(漂白水):100(水)的比例稀釋攪拌均勻後,擦拭常接觸門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把、玩具、遊樂設施、寢具及書本,校園應落實學童自主健康管理,並確實填寫清消記錄,共同防範腸病毒來襲。衛生局提醒,成人、幼兒都有感染腸病毒風險,皆應做好個人衛生,平時應以肥皂正確勤洗手,並注意居家環境的清潔消毒。相關資訊可至疾病管制署全球資訊網,或撥打免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。
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花蓮玉里療養院爆群聚 院方證實已有375人染疫
疫情持續升溫,花蓮疫情也燒向花蓮南區玉里鎮「衛福部玉里療養院」,院方證實,4月下旬確診第1例,截至目前已有375人染疫,包含住民及院內員工;院長王作仁受訪表示,院方採就地收治、分艙分流,並給予抗病毒藥物處理,確診者多是輕症、無症狀,有1人重症轉院治療,疫情狀況逐步控制中。原本外傳染疫人數多達1千人,不過,院長王作仁受訪表示,截至目前確診為323位住民、52位工作人員確診,初步追查分析,4月下旬有一名工作人員覺得身體不舒服,篩檢後確診,之後陸續採檢,傳染力與速度快。王作仁表示,疫情仍升溫,社區風險高,院方在上月玉里鎮出現社區爆發群聚感染時,就已經採取分艙分流作法,盡量降低染疫風險,並在同仁努力下,儘快讓住民接種疫苗,住民打滿3劑高達99%,因此確診個案幾乎都是輕症、無症狀。已跟家屬說明請安心,院方對外界關心致意。王作仁說,院區門、急診部分,主要是以服務住民為主,以精神科為主,加入內科、家醫科等共同照顧,目前門急診可以維持,正常運作。衛福部稍早也說,療養院醫護照顧人力目前維持正常,若有人力不足,院方可提出需求,衛福部會安排支援人力。
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果農夫妻和秘魯祖孫都曾到枋寮醫院 強化院區防疫537人PCR結果出爐
屏東枋寮果農及妻子經證實感染印度Delta變種病毒,因果農夫妻與枋山Delta確診者有枋寮醫院足跡重疊史,屏東縣政府與中央流行疫情指揮中心研議後,針對醫院採取強化防疫措施。屏縣府宣布,包含持續停止門急診及院內病患不得隨意進出、加強員工健康監測,於PCR採檢後第7日將再次篩檢,另6月14日之後曾進出醫院者,將發簡訊通知民眾前往篩檢站進行PCR檢測,後續隨疫情調查做滾動修正及調整。屏東縣長潘孟安表示,針對枋寮醫院的醫護及所有員工、病患及陪同家屬、相關合作廠商,共匡列共採檢537人,PCR檢測皆為陰性,另已匡列22位門、急診員工進行居家隔離。另外,因為枋寮果農夫婦匡列隔離人數已達399人,還在滾動增加中,目前全部送往集中檢疫所。另外,縣府於枋寮設置的3座篩檢站,枋寮國小、東海國小以及建興國小篩檢站持續全面採檢中,篩檢對象以枋寮鄉、春日鄉民及6月14日後曾至枋寮醫院就診民眾、陪病家屬未篩檢者為主,但擔心有重複足跡民眾也可前往篩檢,縣府呼籲符合資格的民眾於7月1日下午5點前盡快篩檢,阻斷社區可能的傳染鏈。潘孟安再次強調,面對Delta變種病毒,必須料敵從寬,再次提醒大家,篩檢陰性不代表沒有染病,請務必嚴守防疫措施,做好自我健康管理,落實戴口罩、勤洗手,如有症狀,請通報衛生局防疫專線08-7380208,由專人安排就醫。