開床
」病人等床塞爆急診?醫PO照曝「病房當倉庫」閒置 北市聯醫回應了
近期適逢入冬最強寒流肆虐,感染呼吸道疾病的患者增多,流感、新冠疫情也再度流行,不管門診、急診或住院都人滿為患,還有不少人在等病床。不過,台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰日前在臉書PO出照片,透露各醫院都有人在等病房,然而院方卻把病房當作倉庫使用。對此,院方也做出回應。「為什麼各醫院這麼多病人在急診等床?」蘇一峰昨(27日)在臉書PO出多張照片,直指各大醫院都有人在等病房,院方卻把病房當作倉庫使用,「因為上面能住人的病房變少了啊!許多的病房變成了這樣的閒置倉庫!醫院缺醫療人員只能關病房了」,同時狠酸衛福部「說缺床不急著處理,下屆總統再討論」。貼文曝光後,網友紛紛留言「連北榮也關了好幾個病房」、「人民沒啥資格怪政府,尤其是那些綠腦的老人,自求多福吧」、「醫院目前缺的不止是護理人員,各職類都缺」、「希望那40%的選民中,沒有在急診室等病房的」、「在急診室沒有病房可以休養,這樣不苦民所苦,太荒謬了」、「人民自己的選擇,我們一起承擔醫療崩壞的現在」。對此,北市聯醫陽明院區副院長柯明中說明,該病房在新冠肺炎流行期間為專責病房,疫情解封後仍保留部分病床及醫療設備收治隔離病人,並依病房需求隨時開床。針對是否因護理人力不足關床?柯明中直言,為提供病人安全照護品質,須依據護理人力開床,並每天監測空床數,建立調床機制規範。柯明中澄清,目前整體床位運作順暢,讓需要的病人都能住院治療,得到良好的醫療照護,而急診主要提供病人妥適醫療照護及病情觀察,並會同各專科醫療處置以及療程需要等專業判斷收治住院病人,並沒有因為床位不足而滯留急診情形。
護理人員陷人力荒…將編預算補貼留才?衛福部證實「規畫中」
國內護理人力短缺情況日益嚴峻,各大醫院陸續傳出「有床沒人」而被迫關床的窘境,民眾就醫權益也受到衝擊。護理界呼籲政府比照過去「五大皆空」科別,編列特別預算直接用於護理補貼,衛福部長薛瑞元22日允諾「規畫中」,但不會採全面發放,預計針對需求較高的單位做調整。過去內科、外科、婦產科、小兒科、急診科醫師人力不足,被稱為「五大皆空」,為留任人才,衛福部於2015年編列特別預算,提供上述科別每位住院醫師每年12萬特別津貼。新冠疫情後,護理人力短缺情形加劇,近期有民眾在公共政策網路參與平台提案,呼籲政府比照「五大皆空」做法,增加護理人員留任及返回職場意願。薛瑞元證實,目前衛福部已在研議中,但不會全面加薪或發放津貼,而是針對特定方向做調整,例如護理人力需求較高的單位。至於哪些科別或單位會優先調整?目前尚未定案。薛瑞元表示,護理人力波動是每年都有的季節性因素,但今年看起來比較嚴重,原因包括新冠疫情後恢復醫院評鑑,各醫院需重新盤點護理人力,且疫情後很多護理人員想休息,所以今年離職率稍高。他強調,護理人力短缺的因素十分複雜,並非單一方式可以解決,例如要從教育端檢討,需長期研議。護理人力快速流失,連帶影響醫院開床數。據了解,馬偕醫院關床200床以上、振興醫院關了逾100床,北部各醫院也關了40至50床。薛瑞元昨表示,今年參加醫學中心評鑑的北部醫院大概都有暫時性關床,而護理人員考試即將放榜,預計9月就會有新的人力。
一床難求!護理人員陷人力荒 北部醫院出現「關床潮」
醫院一床難求還關床!新冠肺炎疫情後,護理人員快速流失,各大醫院因護理人力不足,導致院內「有床沒人」,只好無奈關床。這波關床潮以北部為重災區,包括醫學中心、區域醫院都關了約1成病床,據傳台北馬偕關了200床以上、振興醫院也關逾100床,其餘醫院也關40至50床,急重症病人要在急診室苦候至少48小時以上。疫情期間因過度操勞,今年初開始護理人力大量出走,出現嚴重護理荒,台北榮總去年底至今年上半年就少了近200名護理師、三軍總醫院也少了120多名護理師。由於醫事法規規定,每名護理師可照顧病床約10至12床,沒有足額的護理師就不能啟用病床,因此許多大型醫院都面臨關床窘境,直接衝擊病患就醫權益。據了解,這波「關床潮」以醫學中心集中的北部為重災區,因疫情期間確診者都集中在雙北,護理師過度操勞,大型醫院平均關了8%至10%病床,包括台北馬偕醫院關了近200床、振興醫院關了100多床,新光醫院也關近50床。新北板橋亞東醫院關了5%至10%,一床難求的北市聯醫開床率也無法達到100%。新竹市衛生局長陳厚全說,全市開床率約7成,相較疫情前,有9成多甚至開滿,差距頗大,即使病床數足夠,但能夠運作的只有約7成,開床率低、占床率高,導致民眾覺得病床很難等。台北市賴小姐表示,70多歲高齡的老爸日前因為重症肌無力,眼睛都快失明了,醫生評估情況危急需住院輸血,結果送急診室等了48小時以上,因護理人員不足,院方無奈只能先請病患回家等,第二次送急診,等7天才獲住院治療。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出,人力短缺原因是勞動條件太差,不僅低薪,資方也不遵守勞動法規,導致第一線人員不斷超時工作。陳玉鳳表示,勞動部雖稱護理人員平均月薪逾4萬元,但實際卻不是這麼一回事,很多人的薪資只有3.5萬元,政府是「睜眼說瞎話」。為留住護理人力,日本在2022年2月至9月間,發給護理人員每月4000元日幣的防疫津貼,約為薪資的1%。去年10月起,日本又從健保預算撥給每位護理人員每月日幣1.2萬元,等同加薪3%。陳玉鳳呼籲政府借鏡日本作法,提高護理師待遇,並讓錢清楚地匯入護理人員戶頭,而非醫院的大水庫。
疫後爆離職潮!全台護理師荒 開床率急降
受到近3年新冠疫情影響,國內出現嚴重護理師荒,苗栗縣內幾所大型區域醫院都面臨相同困擾,部分醫院不得不降低「開床率」,影響民眾就醫權益。苗栗縣衛生局強調,縣內醫事學校護理科招生情況相當活絡,但畢業生就業未能達到百分之百,建議提高待遇福利,才能逐步紓解困境。中醫大新竹附醫護理部主任張鳳媛點出另一問題,就是疫情期間許多護理科系畢業生都線上實習,沒有實際操作,一到臨床因為不熟悉而害怕,或是發現落差太大,也會增加離職意向。苗栗縣日前有1名6旬男子,清晨運動遭撞傷骨折,在醫院急診室等候,最後因護理人員不足,只好請患者先回家休養。苗栗縣衛生局統計,目前縣內醫院平均未啟用病床數在2成5至3成之間,這項數據也反映了護理師缺額現況,醫事法規規定每名護理師可照顧病床約10至12床左右,病床沒有足夠的護理師就不能啟用,導致醫院無法提供患者病床住院。新竹市衛生局長陳厚全說,實際上問題反映在醫院「開床率」,醫院若無足夠人力照顧病人,就會回報給衛生局無法開床營運的病床數,以新竹市而言,目前開床率約7成左右,相較疫情前的9成多甚至開滿,差距頗大。陳厚全說,即使病床數足夠,但真正能夠運作的只有7成左右,而占床率卻一直在8成5以上,開床率低、占床率高,導致民眾普遍感受病床很難等,主要原因與護理人力短缺息息相關,醫院請不到足夠的護理師。陳厚全指出,護理人力有青黃不接的問題,流動率高、留不住經驗豐富的資深護理人員,等於有多數人力都是新人,尤其疫情期間,職業風險高、壓力大、不確定因素增加,狀況又更惡化。雖然數字上護理人員未減少,卻是不穩定的人力,造成照護量能下降。針對護理人力問題,陳厚全說,醫院方面當然有在努力,包括提供比較好的工作環境,增加護理人員福利、提升薪資等,另外也從學校端著手,到學校接觸並媒合適合的學生,甚至給就任、留任獎金,或者預先承諾滿幾年後可達到的薪資等,但到底能否解決問題,仍是未知數。
皇宮啟示錄3/祖執輩好麻吉第三代變卦 六福提前退場免於更大災損
疫情席捲下,這2年可說是飯店業的大寒冬,六福集團宣布,位在台北市南港區的「台北六福萬怡酒店」10月起暫停訂房,現在看來,該集團另間飯店「六福皇宮」2018年底的黯然收場,也許是福不是禍。 在台灣房產及飯店近代發展上,「六福皇宮」的開業與歇業,扮演著一定的角色。六福集團20年前以高租金向國泰人壽簽下長期合約,與當時房地產與觀光業正值起飛有關。這塊位在南京東路三段、中華航空舊總部旁的1000坪飯店基地,是1987年國泰人壽創辦人蔡萬霖以底價2.5倍標得的國有地,由於每坪90萬元遠高於市場行情數倍,加上「只租不售」策略,震撼全台不動產業,房市行情因而全面上漲,一度引起「無殼蝸牛」組織夜宿忠孝東路,抗議財團炒地。經濟起飛的年代,國外旅客來台人數連年成長,蔡萬霖決定把地租給熟識的六福創辦人莊福。國泰和六福的淵源頗深,國泰集團創辦家族蔡萬春和蔡萬霖兄弟等,及六福集團創辦人莊福,早年都以賣「醬油」起家。莊豐如曾透露,「爺爺和父親因為信任國壽是正派經營的企業,所以合約一字不改簽下去。」JR東日本台北(前身六福皇宮)占地約1000坪的土地,是1987年國泰人壽創辦人蔡萬霖以高價搶標所得,當年國壽以高出市場行情數倍標下國有地,造成全台不動產行情跟著上漲,還引起「無殼蝸牛」組織夜宿忠孝東路,抗議財團炒地。(圖/報系資料庫)1999年,六福皇宮正式開幕,往後20年間,蔡萬霖的金融與建築事業已由第二代接班人蔡宏圖傳承到第三代蔡宗翰,而莊福的六福集團飯店旅遊事業,也從兒子莊秀石傳到了孫女莊豐如手中。「雖然地段好,但當初設計為辦公大樓,空間格局與動線有先天障礙,不適飯店使用,六福皇宮苦撐,相信有一天終能突破營運困境,但營收成長始終趕不上租金的調漲,2013年斥鉅資重新裝潢,想力挽狂瀾,最終仍力不從心。」一名業界人士說。六福集團退租後,台北六福皇宮氣派的建築外觀吸引一直想在台灣開設飯店的JR東日本集團,在台北福華飯店廖東漢牽線推薦下,2019年11月簽下20年租約,「JR東日本大飯店台北」日前開幕。1999年,在六福開發總裁莊秀石(右起)、Westin集團亞太區總裁藤紹祥與六福開發董事長莊村徹,共同舉行開床後宣佈「六福皇宮」正式營運。(圖/報系資料庫)新房客信心滿滿,原喊出「首年平均房價目標5,500元、平均住房率80%只是基本門檻」,但人算不如天算,才簽完約新冠肺炎疫情就爆發,各國國境封閉,各大星級飯店住房率慘不忍睹,「JR東日本大飯店台北」從今年第一季開幕延到第三季,開幕後才是挑戰的開始。「千金難買早知道」,沒人能意料到疫情會爆發,更無法測度疫情對觀光產業的衝擊及災損有多嚴重,不論是黯然退場的六福,或新簽約的JR東日本,不變的事是房東仍坐收租金。
侯友宜:新北全國開床速度最快 開床近95%!目前還217個專責病床
雙北市疫情持續嚴峻,至4日止兩市確診數達7769例,針對新北專責病床剩217床、ICU剩8床,新北市長侯友宜今(5日)表示,新北是全國開專責病房速度最快的,歸功於醫護夥伴們,醫療量能都是非常緊繃,但是會全力衝刺。侯友宜表示,新北是全國開專責病房速度最快的,原本是最大量是1330床,開近95%,目前還有217個病床,還會繼續努力的開下去,尤其ICU病床,本來中央給的目標是90床,新北已經開到170床。「雖然醫療量能都是非常緊繃,但是會全力衝刺。」侯友宜特別提及,最感動、謝謝的是醫護夥伴們,他們在第一線不眠不休工作,也不眠不休的對專責病房的改裝,都全力的衝刺,讓全國開專責病床最快的速度,是新北的醫護同仁,要再度的表示對他們的感恩。