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」 柯文哲 民眾黨 政治獻金 發票 財政部原廠不玩了1/十年內13款藥物退出台灣 「年用2000萬顆」這顆血壓藥也bye了
國人一年使用2000萬顆的降血壓藥「Aprovel安普諾維膜衣錠150毫克」年底將退出台灣市場,引發震撼。受到藥價影響,近10年來已有13款原廠藥陸續選擇放棄台灣市場,其中血壓藥是重災區,除了安普諾維膜衣錠150毫克之外,「捷賜瑞錠10公絲」及「普心寧持續性藥效錠10公絲」也在名單內,這2款藥品一年用量也達430萬顆,其他還包括憂鬱症、青光眼、過敏、止痛藥等藥物。40年老藥百憂解即將在11月退出台灣,消息一出,讓近年原廠藥出走的窘境再度現形。隨著台灣健保藥價不斷下修,百憂解曾經1顆僅要價1.96元,被喻為「比買1顆糖果還便宜」,2019年藥廠曾宣布將停止進口,後來2020年9/1申請健保藥價調高後,該藥才得以繼續在台使用。今年6月,進口百憂解的台灣禮來向食藥署通報不再進口,百憂解確定在11月後退出台灣市場。由於百憂解過去就喊過退出台灣,所以身心科醫師大多以其他藥物逐漸取代,根據健保資料,百憂解去年的申報用量為292萬顆,市占率15.3%。新田身心診所院長張學岺曾受訪指出,目前百憂解的主要開立者為兒童青少年精神科醫師。因16歲以下的個案在有憂鬱症、強迫症或拒學等情緒問題時,百憂解是該族群少部分能使用的藥物之一。且百憂解為口溶錠劑型,適合不太會吞膠囊的小孩。「百憂解雖是老藥,但相較於近期的新藥副作用較多,還是有一定的功效與重要性!」微煦心靈診所院長陳嬿伊告訴CTWANT,例如在某一些飲食失調或強迫症病患使用百憂解,效果就比其他藥物更有效。至於憂鬱症,「成人患者的抗憂鬱劑種類相當多,不只有百憂解能選。」百憂解退出台灣之後,勢必要更換其他藥物。陳嬿伊說,臨床上會跟病人說明「有成分一樣、但廠牌不同的百憂解」可替換使用,依據過去經驗,多半病人都可接受,除非替換後效果不好,才會考慮更換成其他機轉的藥物。隨著原廠藥陸續出走,民眾未來將使用更多的三同學名藥,建議若感到效果不佳,可向食藥署反應。(圖/報系資料照)台灣禮來公司6/24通知食藥署11月百憂解將退出台灣之後,賽諾菲也在7/31告知安普諾維膜衣錠150毫克供貨僅到年底。這款降血壓藥1年用量突破2000萬顆,使用率占67%。其實早在2020年就有另2款血壓藥退出台灣,分別是捷賜瑞錠及普心寧持續性藥效錠。「近10年來陸續退出台灣市場的原廠藥將近達13款!」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛說,包括必克喘乾粉吸入劑、可滅喘都保定量粉狀吸入劑、恩特來、普心寧、捷賜瑞、百憂解、及通安、安普諾維、貝特舒眼用懸浮液、愛敏定點眼液、立敏停點眼液、利視即樂點眼液、諾億亞膜衣錠,都已陸續停止供貨。這些藥物用於止痛、高血壓、青光眼、過敏性鼻炎、結膜炎、愛滋抗病毒等治療。健保署醫審及藥材組參議戴雪詠表示,隨著藥品專利到期,學名藥逐漸取而代之成為主流,這是國際市場的常態做法。以百憂解為例,目前市面上已經有相當多同品質的國內學名藥,且其市占率達到85%,說明臨床醫師與患者對學名藥的接受度相當高。王明媛也認同,她表示美國、日本等國的學名藥涵蓋率皆達7~9成以上;發展學名藥可強化藥品供應的韌性,使藥品供應不間斷。而根據食藥署資料,目前台灣學名藥涵蓋率約84.14%,由此也可見政府推廣學名藥的決心。
裸男墜樓亡!情侶用「大麻煙油」助興泡泡浴惹禍 上半年濫用近9成
台中市北屯區11日發生墜樓事故,1名25歲陳姓男子事發前日與女友疑在家中玩「情趣泡泡浴」時,不慎從10樓高墜地,全身赤裸倒臥地面身亡,檢警調查後竟在現場查獲俗稱「孵蛋機」的第2級毒品大麻煙油,經統計,濫用大麻藥物案件2024上半年相較2023年同期增加近9成,共計高達304起案件。據了解,陳男當時與黃姓女友在10樓住處的陽台玩「情趣泡泡浴」,期間陳男突表示想看風景,隨即便爬到陽台欄杆上,未料卻因腳部濕滑不慎跌落窗外,直墜地面當場失去生命跡象,緊急送醫搶救仍回天乏術。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示,大麻是1種中樞神經迷幻劑,長期使用會上癮,因使用上是燃燒並吸入煙霧恐會造成肺部傷害,甚至吸入致癌物質,但某些歐美國家認為大麻是軟性毒品危害不大,所以全面或部分合法化,例:美國部分州全面開放,但有些僅能使用醫用大麻。食藥署說明,四氫大麻酚「THC」具有神經迷幻作用及成癮性,大麻為第2級管制藥品也是第2級毒品,會讓使用者發生心跳加快、妄想、幻覺、口乾及眼睛發紅等狀況,長期使用甚至會造成記憶、學習及認知能力衰退,還會產生耐受性及心理依賴性,民眾若未經醫師處方開立就使用,不僅會危害身體及心理還觸犯法規。
上千萬來源不明金流遭指洗錢...林姿妙喊冤:子女讀冊錢 證人證稱「借貸關係」
宜蘭檢方偵辦宜蘭縣長林姿妙涉貪案,由於林有上千萬元來源不明的現金與金流,還被控財產來源不明、洗錢等罪,宜蘭地方法院12日審理時,證人證稱與林姿妙是借貸關係,林在法庭上一度哽咽,強調因為夫婿過世,會有那麼多筆借貸紀錄是為了讓子女念書的「讀冊錢」。林姿妙被依貪汙治罪條例的違背職務行為收取不正利益罪、財產來源不明,以及偽造文書、特殊洗錢等4罪起訴,地院昨審理財產來源不明與洗錢等部分,林姿妙與其助理張桂綾出庭,在先前的準備程序中,2人皆作無罪答辯。地院傳喚謝姓女子等證人出庭,出庭的證人因與林姿妙有多筆金流紀錄往來,被懷疑是林姿妙的人頭帳戶,但出庭的證人強調與林姿妙是借貸關係。謝女證稱,她是林姿妙的初中同學,約莫是在林姿妙的大女兒讀大學時,林姿妙有向她借錢,林借錢的方式是先打電話,再由林父處理借款事宜,後來才交給張桂綾處理。謝女表示,由於信任林姿妙與張桂綾,而且工作真的很繁忙,她會把存摺、取款條、代收簿等資料交給張桂綾提款,林姿妙借款時還會開立與借款相同額度的支票,票期約10天到1個月,支票到期匯入帳戶後,她就視作還款;林姿妙借款額度不高,每筆約30萬元,但借錢頻率高。林姿妙在法庭上說,她40多歲時夫婿林明正過世,她獨自撫養1女3男,因為小孩念大學,因此不斷地借錢、還錢,被冤枉「真的很難過」。林姿妙等官員涉貪案,預計10月言詞辯論,10月下旬審結,年底前宣判。
9月平交道新規!無異狀列車仍要停等惹議 台鐵:會再優化
近日,不少民眾抱怨台鐵平交道「停等時間變長」,有時看見2列車停下「面面相覷」的現象。台鐵表示,根據9月上路的新規,若出現告警,即便路況無異,仍要停車等行車命令。台鐵表示,為降低對交通影響,會再研議優化程序。2023年6月20日,嘉義市一輛校車行經平交道時,雖號誌已響鈴,但校車仍穿越平交道遭下降遮斷器打到車尾,觸發平交道告警系統警報,1列區間快車確認路況無異後鳴笛減速慢行通過,遭交通部和鐵道局質疑「區間車未停車」並要求改善。為此,台鐵今年9月1日起祭出新規,要求若平交道出現告警,列車就要在平交道前停車,通報行控中心聯絡調度總所的控制員,回報平交道狀況。即便路況確認已無異狀,仍要等到控制員開立行車命令後,再以25公里慢速通過平交道,待全列車通過平交道後,再恢復原來速度。該新制引發台鐵司機員不滿,認為若有汽機車搶快闖過平交道觸動紅外線偵測,或貓狗誤觸動系統告警,即便平交道路線已淨空,列車仍得停車等候命令。上路首日發出67份行車命令、9月2日更發出94份行車命令。日前也有桃園民眾抱怨,9月2日茄苳路平交道下班尖峰時間,等了台鐵5列車經過,共15分鐘,期間一度有2班列車「兩兩相望」卻不動彈,質疑「火車也在做禮讓行人運動?」據不願具名司機員透露,過往若有誤告警,司機員確認路線淨空無異後即可慢行開車,發現有異狀再通報,等候控制員發行車命令後續行車;如今連確認路線無異狀也要在平交道原地停車,等候行車命令,等到命令和司機員覆誦再開車,都已是3到4分鐘後的事,造成平交道公路車輛塞車,火車也跟著誤點。司機員還指出,若是長途列車由南到北甚至跨線到花東,「誤點10到20分鐘跑不掉」,台鐵卻配合鐵道局要求,影響行車效率,累死基層,民怨嚴重。台鐵公司表示,為維護行車安全,減少平交道事故,台鐵公司於2021年起陸續建置平交道障礙物告警裝置,並規定列車遇有告警作動時,須一度停車並確認平交道淨空內無障礙後,由司機員通知車長顯示出發號訊,始得通過平交道以確保行車安全,平交道告警裝置後成效良好。台鐵指出,為使行控中心即時掌控列車動態,將原規定優化為列車遇有平交道告警作動停車時,改為通知行控中心控制員,確認淨空內無礙後下達行車命令,其他運行條件並未更改,於9月1日起正式實施。台鐵表示,盤點自9月1日施行以來,每列因平交道告警燈作動停車再開的列車,平均增延2.07分,尚無長途列車誤點10到20分鐘之狀況,為再降低影響列車運行及公路交通的程度,台鐵刻正研議修正優化相關標準作業程序,以再減少增延時間。
性侵3國小男童遭收押! 竹北體操「魟魚教練」長相曝光
新竹竹北地區驚傳狼師性侵小學男童的案件。近日有男童回家向父母哭訴,遭林姓課輔老師性侵害,警方獲報後,經初步調查發現至少有3人受害,並於6日將綽號為「魟魚教練」的林姓狼師拘提到案,新竹地檢署訊後向法院聲請羈押獲准。據了解,該男目前已無在縣內學校、幼兒園授課。林姓狼師為某國立大學生,他的教學經歷豐富,在新竹地區多間兒童教室、學校社團課任教過,擔任課後體操韻律等體適能課程的課輔老師。然而,近期有男童回家向父母哭訴,遭林男性侵害。檢方指出,檢方訊後認為林男有反覆實施加重強制性交、猥褻未滿14歲未成年人等罪及勾串證人之虞,於6日晚間向新竹地方法院聲請羈押獲准。對此,新竹縣政府教育局表示,於9月1日獲學校通報後,即由社會處、警察局、教育局等相關單位調查。竹縣教育局調查後,隨即命該林姓男子任教的補習班暫停其教學,也要求其所開立的體適能補習班及課後班停止招生,且將進一步了解市轄有無學童受害 。經查林男目前已無在竹縣學校、幼兒園授課,依「短期補習班不適任人員認定通報資訊蒐集及查詢處理利用辦法」,若認定不適任,依情節可裁罰1到4年不得任教,最重為終身不得任教。◎尊重身體自主權,請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
國內首宗!元真健康假標會真傳銷 公平會罰160萬
假標會真傳銷!公平會6日對傳銷公司元真開罰,因其利用開設另一家168互助公司,假借合會(互助會)名義,把會員吸引到元真從事傳銷,更以不當方式阻撓傳銷商退貨,決議開罰2家公司共160萬元。這是國內首宗假借合會名義,實際招募傳銷商的違法案件。傳統標會又叫民間互助會,屬華人社會的民間P2P借貸模式,如有倒會債務問題依民法處理。但是多層次傳銷早年發生多起詐欺事件,引起社會慌亂,早在1992年就由公平會納管,對傳銷商的報備、招募行為、退貨等,有層層嚴格規定。元真假合會,真傳銷案,是公平會看到媒體「元真健康疑合法掩護非法,小資女泣訴互助會教以會養會周繳百萬付不出恐被告」報導後,主動進行調查,發現元真前吳姓員工設立168一人公司,即人人壹陸捌互助公司,從事合會業務,但與元真同一地址。168公司與元真合作共同制定收取服務費數額、168贈送合會會員元真公司商品、傳銷經營權,元真則開立銷售商品發票給168公司等,元真負責人並參與其中,顯示二家公司有共同假借合會名義招募傳銷商情事,最後決議裁處元真100萬元、負責人20萬元;168公司40萬元罰款,總計160萬元,以示懲戒。公平會副主委陳志民說明,元真本身是傳銷商,再成立168的互助會公司,看似是單純標會,實際卻是利用各種優惠方式,讓參加標會的人變成元真傳銷商,目的是藉此規避管理,元真除了違反規定,該公司實施「元真互助購物網獎金」等內容,也未向公平會報備,且該公司以官方帳號於168互助公司的LINE群組公告不得退換貨,等於不當方式阻撓傳銷商行使退貨權利,都違反傳銷法規定。
新竹「恐怖計程車」不放人 桃園交大代保管執業登記證
有民眾7月在網路發文,指在新竹經常遇到1輛孫姓男子駕駛「恐怖計程車」,專載年輕嫩妹、繞路,甚至不放人下車等,近日又被發現該駕駛重新上路,引發恐慌。桃園市交通警察大隊晚間在新竹取得孫男的執業登記證,孫目前已無法繼續駕駛計程車。因孫男的執業登記證為桃園市交大發放,交大表示,該男子2025年4月30日執業登記證到期,但其除非犯特定之罪,經法院判決有罪後,吊扣其執業登記證。其經法院判處有罪判決確定者,廢止其執業登記,而目前孫男並未遭到判刑。不過因民眾恐慌,交大員警5日21時15分取得孫姓駕駛同意,代保管他的計程車駕駛人執業登記證1式2張,並開立代保管收據,另該輛計程車由其原本靠行的鴻發交通有限公司員工當場領回。警方表示,維護搭車民眾安全與權益,不容造成民眾恐慌,代保管計程車駕駛人執業登記證期間,孫民將無法駕駛計程車繼續執業,還給民眾免於恐懼的生活。據了解,孫男在新竹攬客,曾不理會乘客下車要求,將乘客上鎖留置在車上,去年遭提告妨害自由,不過檢方給予不起訴處分。
河北男孩「危險騎行」意外遭輾!交通意外卻變刑事案件 司機家屬不解發聲
今年8月,中國河北省保定市發生一起不幸車禍。11歲男孩「球球」與父親一起跟隨自行車隊,再未開放的公路路段以高速騎行。球球的自行車遭同隊車友碰撞不慎摔倒,意外摔入對向車道,被對向車道上閃避不及的小客車輾過,最終不治。然而近日,小客車司機姜永亮卻被河北省容城縣公安局以「涉嫌過失致人死亡罪」逮捕,讓家屬非常不解「明明是交通意外事故,司機根本來不及反應,為什麼最後變成了刑事案件?」綜合陸媒報導,河北保定今年8月11日早上約6點左右發生一起交通事故,11歲男孩球球與父親及一群騎友在公路上騎行,一行人以相當快的速度在公路上行駛,碼表顯示時速一度超過了每小時37公里。然而在一次變道時,球球不慎遭同行的騎友碰撞失去平衡,半邊身體落入對象的車道上。不幸對面車道正好有一輛小客車駛過,駕駛姜永亮雖然急打方向盤,但最終仍閃避不及,輾過球球。之後球球在送往醫院的路上不幸去世。事故發生後,車隊人員當場痛毆駕駛,還逼迫他當場下跪。(圖/翻攝微博)這起事件在中國網路上引起許多爭議,首先根據中國法律,12周歲以下的未成年人不得在馬路上騎自行車,因此球球的父親帶著球球參加車隊公路騎行,屬於違法行為,監護人明顯失職。事實上此前在球球父親發布在網路上的影片中,就有網友指出這一點,卻遭到球球父親反嗆:「這種事還輪不到你管老弟」、「跟你有關係嗎?」還有網友曾在該父親的騎行影片下提醒,群騎應「不緊跟、不並行」,指出球球跟車太近易造成追尾,卻遭球球父親回覆網友在「蹭風」,但該影音平台帳號的發布內容如今皆已不可見。此外,有網友根據網路上流傳的事發影片指出,事發路段的公路右側畫有虛線,應為規畫好的「非機動車道」,然而自行車隊並未在非機動車道,反而有大批騎士騎上機動車道。正因為球球跟隨前方車友騎行時處於機動車道的邊緣,遭到碰撞後才會直接摔入對向車道。根據記者調查,該事發路段實際上處於「未交工驗收」路段,亦即道路已經修好了,但仍未正式通車,在官方文件上也處於「建造階段」。也正是因為如此,當地交通警察部門拒絕開立責任事故認定書,稱「事發道路未開通,屬於刑警管」,連帶讓汽車保險無法理賠。然而,記者實際走訪該路段發現,該路段並無相關標示,且留有施工人員通行的路口,因此許多當地民眾因為貪圖便捷,都會自行開上該路段通勤,道路上時常有小客車往來,久而久之根本沒有人知道那是未開放路段。事實上,涉入此事的司機姜永亮當時就是行經該路段去上班。近日,一名自稱姜永亮妻子的女士孫到在網路上發聲,表示丈夫已經被容城縣公安局逮捕,並且羈押在雄安新區容城縣看守所。孫到指出,自己患有白血病,家裡還有兩個未成年的孩子,以及70來歲的父母,母親有一隻眼喪失視力。丈夫每天加班打工,就是為了省吃儉用照顧家人、替她治病。然而事發後,家屬們東借西湊了人民幣20萬元(約新台幣90萬元)要賠償,卻遭對方拒絕。然而在8月11日事發當天,姜永亮就被公安局刑拘,更在8月25日被正式以「涉嫌過失致人死亡最」逮捕。家庭不僅失去經濟支柱,也讓她十分不解,「明明是交通意外事故,司機根本來不及反應,為什麼最後變成了刑事案件?」孫到出示姜永亮遭公安局逮捕的通知書。(圖/翻攝微博)孫到指出,意外發生時,是小孩踩單車摔倒在姜永亮正常行駛的車道,他當時已立即扭方向盤躲避,但還是發生了事故。且丈夫姜永亮當時趕緊撥打急救電話和報警,還聯絡保險公司先抓緊救孩子,然而其他村民和知情者告訴她,現場小孩父親不僅毆打了姜永亮,還強行逼迫他下跪。孫到指出,丈夫每次開車都特別小心,駕駛證基本沒有扣過分。事實上根據姜永亮駕駛的小客車行車紀錄器顯示,他當時僅以時速52公里行駛。孫到質疑:「孩子沒有滿12歲,為什麼會在道路上騎行?碰倒孩子的騎行者這時候又去了哪裡?騎行組織者又是誰組織的?」她指出,身亡男童是被其他單車碰倒之後才衝向了她丈夫正常行駛的道路。為什麼好像男童的死亡所有責任都是姜永亮造成的一樣?這起事件目前在中國網路上引起熱烈討論,不少知名網紅都聲援姜永亮「整起事件中就屬司機最無辜」,並提問:「監護人多次帶領兒童從事違法活動,監護人承擔什麼責任?監護人帶領兒童從事危險活動致死,監護人承擔什麼責任?自行車隊騎行速度過快,內部發生碰撞導致人員傷亡,車隊人員承擔什麼責任?組織車隊在未開通路段騎行,車隊召集人承擔什麼責任?在現場毆打司機並強迫其下跪的車隊人員,又承擔什麼責任?未開放路段沒有封閉,沒有明顯標示,路段完工3年未驗收、無人管理,市政交通單位又承擔什麼責任?」多名網紅痛批公安單位無視以上問題,只追究司機責任:「法律根本是擺設!」、「司法機關這麼幹,就是明目張膽的製造冤案!」還有網友尖銳指出:「他們現在就是要把所有過錯強加到司機一個人頭上!這起事件認真追究起來,可能會涉及道路產權方、施工方、管理方、路政、騎行車隊、監護人,『工作量巨大』。但是讓司機一個人扛起來,就不會有以上問題了!」
台中警紀再出包「罰單低開」!檢廉搜4分局10員警涉案 中市警回應了
台中市疑爆發多起「開立不實罰單」情事,台中地檢署4日指揮廉政署等單位,前往台中市第二、四、六、豐原警分局搜索,帶回涉案10名巡佐、警員、4名證人。台中市警方表示,西屯派出所李姓員警等10人在在2020年2023年間疑涉開單違法案,另以證人身分約談謝姓員警等4人。警方指出,涉案員警原本皆服務於西屯派出所,後續因定期職務調動至目前任職分局,並非外傳多個分局涉案。也強調事件係警方主動清查發現後,陳報內政部警政署政風室,並報請台中地方檢察署檢察官指揮偵辦。台中地檢署檢察官4日指揮警政署政風室、市警局等單位,兵分多路前往台中市第二、四、六、豐原警分局搜索,帶回李姓巡佐等10人到案。檢調指出,經查涉案警員在2020年2023年間,疑涉製單違法案涉案員警疑似涉嫌接受委託,將違規逕行舉發的「白單」找理由撤銷後,再改開罰鍰較少的「紅單」,涉嫌偽造文書、圖利等罪。台中市警方指出,涉案員警均係於西屯派出所任職期間,因定期職務調動而調任至目前所屬分局服務,澄清並非外傳多個分局涉案,也強調係警方主動清查發現後陳報內政部警政署政風室,並報請台中地方檢察署檢察官指揮偵辦。
台中攤商違規擺攤!遭開73張罰單欠30萬 竟擺爛拒繳還落跑
台中1名劉姓男子在台中市民廣場,違法擺攤販售玩具長達2年,遭相關單位開罰共73次,罰款累積高達30萬元,行政執行署台中分署8月派員前往劉男出沒地點,未料劉男假意配合後卻趁隙逃跑,台中分署隔日發文告知,他若在拒繳,將聲請拘提及管收,劉男這才於28日一次繳清罰款,並承諾不在該處違規擺攤。據了解,台中市民廣場假日期間設有多種活動,吸引不少旅客造訪,許多攤商看間商機後紛紛到此處違規擺攤,其中劉男從2022年9月到至今,共長達2年在該處販售氣球及泡泡機等玩具,遭市府建設局等單位開立共73張罰單,未料劉男拒繳罰鍰,甚至還繼續在廣場擺攤。執行署表示,台中分署與市府建設局和法制局等單位,多次商討擬議解決對策後,決定先將欠款最多的劉姓攤商列為首要對象,並於8月19日派員到其住處及出沒地點執行任務,劉男起初假意配合執行員,還允諾會將販售物及名下車輛上繳查封,不料他竟在引導執行員前往物品放置點時,通知友人接應逃跑。執行署說明,台中分署面對劉男態度不佳且拒絕配合執行,在隔日以「隱匿應供強制執行財產」為由,發文要求劉男履行繳納義務,若拒繳將面臨拘提及管收,劉男這才害怕於23日協談清償方案,28日一次繳清30萬元罰款,並向市府建設局及法制局允諾未來不再於市民廣場違規擺攤。
發票為何叫做「統一」?他上Threads發問慘被轟:邏輯跟小粉紅一樣
購買商品可以獲得發票,單數月還可以拿來兌獎,是不少民眾生活中的小確幸,但你知道為何叫做「統一發票」嗎?有一名網友好奇上網發問,「統一發票為何要叫『統一』,叫發票不就好了…」意有所指的言論慘遭其他網友砲轟,「統一是指格式,你這邏輯跟對岸小粉紅一模一樣,超級可悲。」一名網友突然好奇在Threads上發問,「統一發票為何要叫『統一』,叫發票不就好了…」疑似挑起政治敏感議題,網友紛紛在底下留言砲轟,「你要是不爽,你可以叫改叫獨立發票」、「建議改名叫獨立發票、獨立布丁、 獨立蜜豆奶」、「統一這個詞不是只有一種意思耶這位同學」、「中國信託商業銀行是不是也要改名?笑死」、「這是所謂發了一篇有爭議的言論,然後把手機放到褲子裡感受震動嗎」、「你今天開始不要去統一7-11。」此外,也有不少網友認真回應原PO的問題,「在還沒設立以前,各營業處所是自行開給『收據』。這就讓很多店家可以鑽漏洞,也造成很多糾紛。所以財政部才制定這個『統一』給所有商家使用的『標準式』收據,稱『統一發票』」、「因為他有記載統一編號」、「不『統一』發票的話,你會看到各種發票,政府會收不到稅」、「因為上面會有營利事業的個人代號,又稱統一編號,以才叫做統一發票。」事實上,統一發票的定義是指台灣各營利機構,銷售貨物或提供勞務給消費者後,營業人與買受人雙方分別保存與收執的制式憑證。至於「統一發票」名稱的來由,是因為該憑證上必須記載開立者的統一編號,因而得名。
鼓勵使用生物相似藥 可年省2.7億健保支出
癌症標靶治療、自體免疫疾病等使用的生物製劑,原廠藥經常是「天價」,歐美國家在原廠專利期過後,超過6成都改用生物相似藥,而台灣至今使用率僅7%。健保署今年7月起推動「鼓勵使用生物相似性藥計畫」,醫院端每開出一張處方箋,就多給付150點,今年先選定乳癌、胃癌、類風溼性關節炎等25項藥品,估算1年可省下2.7億元健保支出,購買更多創新藥品,目標3年內讓生物相似藥占率提升至30%。健保署署長石崇良表示,國內原廠藥使用量為30%,但健保申報金額佔60%以上,原因在於原廠藥價格相對高。若原廠已過專利期,改用學名藥或生物相似性藥已是世界趨勢。英國、美國和歐盟使用生物相似藥占比6到8成,日本達5成,台灣卻卡在「廠牌迷思」,占率僅7%。為鼓勵醫師開立生物相似性藥,健保署額外給付150點,且免除事前審查,省下至少1周的行政作業,病患用藥不必等,並放寬使用期限,依臨床實證需要,健保就會持續給付。今年先選定6種成分、25項藥品試辦,包括乳癌、胃癌標靶治療,以及治療白血球缺乏症、乾癬、類風溼性關節炎、僵直性脊椎炎、骨質疏鬆等藥物。健保署參議戴雪詠指出,其中最貴的是具有rituximab成分、治療慢性淋巴性白血病的藥品,原廠針劑一支3.4萬元,生物相似藥2.8萬元,價差約18%。明年將視情況增加名單,預計擴大到癌症化療藥品。為何醫師和民眾愛用原廠藥?有醫事人員私下表示,癌症等重大傷病患者使用生物製劑治療,在國外部分負擔20%起跳,但在台灣全由健保買單,對病人和醫院來說不痛不癢,當然會優先選擇原廠藥。「最重要的還是治療效果!」胸腔科醫師蘇一峰表示,原廠藥都有經過完整的三期人體試驗,而生物相似性藥只須證明成分和效果類似原廠藥,目前醫師和患者看到的臨床數據不夠多,沒人希望自己是白老鼠,當然會優先選原廠藥,籲政府應嚴格把關藥物品質。
戴資穎因膝傷4強退賽 發文感謝球迷:珍惜能在場上跑動的每一刻
台灣羽球一姊戴資穎在結束巴黎奧運賽事後,隨即趕赴日本參加羽球公開賽,而本就負傷的小戴,於女單8強賽對上日本選手仁平菜月時,因救球導致左膝過度延伸,雖然硬撐完全場並獲勝,她賽後仍感到不舒服,最終決定放棄4強賽,才能盡快回台接受治療。戴資穎昨(23)日參戰8強賽,耗費43分鐘,以21:13、21:14直落二輕取地主選手仁平菜月。不過,小戴在首局15:5領先時,她一度為了撲救,造成左膝過度延伸,讓她忍不住面露痛苦表情,只能單腳原地跳動,隨即請求醫療暫停。後來,大會醫師為她噴上冷凍劑短暫止痛,小戴也重新上陣,拿下女單4強門票。據《中央社》報導,小戴賽後接受採訪時表示,受傷當下就覺得不太妙,但還是努力撐完比賽,下場後她仍覺得很不舒服,便決定跟大會開立受傷證明以決定棄賽,盡快回台接受檢查和治療。戴資穎在退賽之後,也於Instagram限時動態向球迷朋友們道謝,「謝謝大家的關心,今天沒辦法上場比賽了,依然很開心和珍惜,能在場上跑動的每一刻」。
罷免真是好生意?藍向監院告發拆樑團體涉違法募資
北市議員游淑慧、徐弘庭、藍營基隆市黨部發言人黃申棟以及律師葉慶元、潘艾嘉等人,今天到監察院檢舉,「基隆青年陣線協會」並非罷免團體,亦非罷免領銜人所屬組織,卻在網路募資平台「嘖嘖」上用募資方式,涉嫌規避政治獻金募款行為,導致民眾誤認其為合法募資,呼籲監察院應儘速進行調查並裁處。律師潘艾嘉說,政治獻金法對於政治捐款收受及使用流程都有非常嚴格的規定,目的是為了提高民主品質,確保政治活動公平與公正,但在基隆市,山海公民拆樑行動卻透過「嘖嘖募資」平台募資,違反政治獻金法規定。他解釋,人民在平台上捐贈之現金無法受主管機關監督,也不知明確用途。換言之,這場罷免除仇恨動員,勞民傷財,耗費大家精力之外,也涉及「洗錢」的可能隱患,令人無法接受。如果監察院不積極處理,等於變相告訴人民,任何人都能隨意募款、隨意推動罷免,因為「罷免真是好生意」,請監察院依法調查裁罰,積極處理,杜絕社會與基隆市亂象。律師葉慶元表示,政治獻金法規定很清楚,擬參選人或政治團體要收受政治獻金,必須要先向監察院申報,經過核可後,才能開立政治獻金專戶,但經查詢,並未看到罷樑團體經過許可設立的政治獻金專戶。依法,恐觸犯三年以下有期徒刑之嫌。葉慶元說,內政部回函顯示,相關議題應由監院進行調查與裁罰,但外界才正質疑,先前內政部政次喝花酒,監察院不彈劾,直到檢方起訴、監委才說改口研究,監察院會不會調查罷免團體任意募款,他相當懷疑!如果監察院都沒有動作,未來不排除依據「政治獻金法」規定,向地檢署提出刑事告發。游淑慧則表示,罷樑團體中的基隆青年陣線協會在「嘖嘖募資」平台進行募資,該協會是社團法人,設立目的是「文化與青年活動」,但卻進行政治募款,已涉嫌「掛羊頭,賣狗肉」,違反協會設立章程與目的,還違反人團法。游淑慧說,協會依此募得鉅額七百多萬,至今未公開帳戶明細,根據「嘖嘖募資」平台上預算估計,原本需要約兩、三百萬,現在募到七百多萬,相差的四百萬到哪裡?民眾黨已經身陷「亂帳疑雲」中,基隆罷樑行動會不會又成另一個「亂帳風雲」、「木可門」?呼籲基隆青年陣線協會要公開募款用途、明細,也呼籲監察院與內政部應依據相關法令,為基隆市民與捐款人好好把關募款金額的流向與用途。對於藍營民代與律師的指控,罷樑民團表示所有募資都依法進行,無任何一筆違法帳目,若有人認為有任何不法之嫌,請直接到基隆地檢署告發,不必在監察院外高調開記者會。「罷樑案」引爆藍綠在基隆激烈對峙,藍營台中市長盧秀燕、南投縣長許淑華明天(23日)將在基隆合體力挺基隆市長謝國樑,展現藍營選將大團結力抗罷免的氣勢。盧今年4月曾回到母校基隆女中,領取國立基隆女中頒發給她的傑出校友獎,盧秀燕當時說,她的「少女時代」都在基隆,與基隆人親土親,基隆地方認為,盧具有高度親和力,又是藍營最被看好的2026、2028選戰要角,盧替謝拉抬,代表藍營已經用選戰規格面對「罷樑案」,盧到基隆挺樑,可望拉抬謝國樑「反罷」聲勢。
領隊護團員遭虎頭蜂螫亡!醫曝「4步驟」自救 看見這3種快閃
屏東學生登山團昨(22日)到台東浸水營古道健行,結果期間遭到虎頭蜂攻擊。41歲洪姓嚮導為了保護團員,慘遭蜂群圍攻,身體有超過30多處傷口,送醫後不治身亡。急診醫師翁梓華表示,如果不幸遭到蜂螫,民眾可以按照4個步驟自救。翁梓華日前在粉專《急診柯南.翁梓華醫師》指出,台灣本土虎頭蜂有7種,為威氏虎頭蜂、姬虎頭蜂、擬大虎頭蜂、黃腰虎頭蜂、黃腳虎頭蜂、中華大虎頭蜂和黑腹虎頭蜂,其中看到黑腹虎頭蜂、黃腰虎頭蜂、黃腳虎頭蜂等3種要特別注意,如果看到要儘量繞道而行。遭虎頭蜂攻擊時,要盡快離開現場,可以避免被更多蜂螫。(圖/pixabay)翁梓華表示,遠離虎頭蜂巢穴,是最好的選擇,但如果不幸遭到蜂螫,民眾可以按照4個步驟自救:第一步:儘速移除螫針蜂螫可以粗分為一般蜜蜂螫以及虎頭蜂螫,虎頭蜂螫通常不會有螫針殘留,但一般蜜蜂殘留在皮膚的螫針上往往會伴隨有毒囊在上面,而毒囊如果沒有及時移除,殘留的毒囊上還會收縮,持續地將毒液注入身體內造成更大的皮膚發炎反應,而通常蜜蜂螫針都不深,所以第一步就是用衣物即可拍落螫針。第二步:儘速離開被蜂螫的區域由於蜜蜂是群居性的生物,會有「追擊」的傾象,同時殘留螫針會釋放蜜蜂的費洛蒙,會引來更多的蜜蜂群起而攻之,通常一開始被螫,人還不會立即失去行動能力,往往是後續被追擊的蜂螫,才會讓人失去行動力,因此儘速離開被蜂螫的區域,會是避免後續被更多蜂螫得最好解方,一般來說,蜂螫追擊距離大約都是10公尺到100公尺不等,稍微移動,就有很好的預防效果。第三步:腎上腺筆部分的人對於蜂螫會產生全身性的過敏反應,甚至演變成喘、呼吸急促、休克等,這時候,即時性的使用腎上腺筆(Epipen)可以救命,對於如果常常在戶外活動的人,特別在這個季節會建議可以準備一隻在身邊。第四步:冰敷被蜂螫的地方往往會疼痛或是非常癢,冰敷可以大幅度減少身體細胞激素像是抗組織胺等等物質的產生,可以緩解蜂螫的不適,同時達到消腫的效果。翁梓華提醒,當然蜂螫自救處理完之後,還是會建議民眾還是要前往急診評估,由急診醫師協助打破傷風疫苗,同時可以協助開立一些抗組織胺的藥物,以及皮膚塗抹的藥膏,讓大家可以更安心。
國內碳權交易即將上路!賣方要繳營業稅
國內碳權交易即將上路,財政部21日明確表示,買賣雙方的交易要課徵營業稅並開立統一發票,但收取的手續費是匯入溫管基金,是處於「特別公課」免納營業稅;若為外國企業的碳權交易,則是碳交所來繳納。環境部7月1日公布《溫室氣體減量額度交易拍賣及移轉管理辦法》,並且在8月15日施行,外界預期,國內的碳權首筆交易將會在9月進行。在此之前,財政部與環境部釐清碳權交易型態並且確認營業稅的課徵方式。財政部表示,企業提供溫室氣體減量額度,也就是碳權於平台上交易,是用溫室氣體增量抵換、或從溫室氣體的排放量中扣除,在稅法上所稱具有「財產價值」的權利,應依法課徵營業稅。而依據《加值與非加值型營業稅法》規定,碳權是屬於銷售「勞務」,賣方在境內銷售,要課徵營業稅且要開立統一發票給買方。不過,透過碳權交易平台交易,平台會向買方收取手續費,為交易價格的5%,財政部也向環境部詢問,手續費如何運用作為營業稅的課稅認定。經確認,手續費是碳交所從買方的專戶中收取之後,匯入環境部的溫管基金,未來是運用於環境部的主管業務,因此財政部也釐清該筆手續費是屬於「特別公課」,不屬於營業稅課稅範圍,免課營業稅。但是環境部委託碳交所經營交易平台,碳交所向環境部收取服務費,這部分財政部還是要向碳交所課徵營業稅。至於外國企業,則是透過委託受託代銷契約在平台上交易,其營業稅則由碳交所來繳納。
2支冰淇淋賣75萬!財政部證實「發票已追回」 加碼曝誤開自救法
台南市南區咖啡廳「More Cafe x NMTH台史博店」日前因員工疏忽,勿將2支單價75元冰淇淋的數量輸入成10002支,意外開出總價高達75萬150元的「天價發票」,嚇得店家連忙在各大網路平台發文尋人。對此,財政部證實,在網友及媒體熱心轉發下,該張發票已追回,同時分享誤開發票的補救方法。財政部表示,前陣子台南一間咖啡廳店員開發票時,誤將2支單價75元的冰淇淋打成10,002支,而開出總價75萬150元的發票,店家緊急PO文尋人,所幸在網友及媒體熱心轉發下已追回發票。像這樣開錯發票的案例還不少,或許剛好店員忙得暈頭轉向,最好的做法就是收回錯誤發票作廢重開,但如果聯繫不上發票主人,法規也有補救的空間。財政部指出,在可追回發票的情況下,業者可依以下步驟辦理:1、向消費者收回原發票並註明「作廢」字樣;如果是電子發票證明聯或雲端發票,須將作廢資訊上傳至財政部電子發票整合服務平台存證;其他紙本發票,則將作廢收執聯黏貼於存根聯上2、開立正確發票給消費者3、申報營業稅時,在當期統一發票明細表中註明作廢資訊財政部進一步說明,如果發票追不回,也可以主動報備,程序如下:1、備妥申請書,敘明錯誤事由、發票種類、字軌號碼、正確金額,更正後發票存根聯影本及相關證明文件2、主動向稅籍所在地國稅局報備3、申報營業稅時,依「正確銷售額」申報財政部提醒,在未經檢舉或稽徵機關調查前,主動更正及報備實際交易資料,一年內未滿3次免罰;如果一年內發生第3次以上,依加值型及非加值型營業稅法第48條規定,按正確銷售額處1%罰鍰,最低不得少於1,500元,最高不得超過15,000元。
高雄診所醫師「虛報健保費用」36萬 5名醫師面臨詐欺罪起訴
高雄市三民區某診所的醫療舞弊案件日前浮出水面,該診所的5名醫師,涉嫌在2019年至2021年間,利用為病患施打流感疫苗及進行健康檢查的機會,偽造病症,虛報健保點數,從健保署詐領超過36萬元的醫療費用,經健保署查核後,該案於21日由高雄地檢署偵查終結,5名醫師已被依《詐欺罪》起訴。檢方調查顯示,該診所的陳姓、潘姓、黃姓及吳姓醫師,自108年10月起至110年6月間,對38名病人進行流感疫苗接種及健康檢查。這些醫師在進行常規診療時,另行刷取病人健保卡,登載虛假的診斷項目,包括發燒、貧血、皮膚炎、外耳膿瘍等,隨後還會開立不實的藥物處方簽,讓病人取藥,這樣的虛報行為導致該診所非法詐領健保醫療費用36萬餘元。健保署在例行檢查中發現不尋常的申報內容,於是展開詳細的查核工作,結果發現,超過30筆病患資料顯示異常,這些病患只曾到診所進行疫苗接種或抽血檢查,但診所卻在健保資料上填報不實的病症,明顯存在詐領健保費用的情形,經查證後,該診所的行為已構成詐欺,5名醫師因此被依法送交地檢署進行偵辦。涉案的5名醫師在到案後,均承認自己的犯行,並自願將虛報的健保點數繳回,檢察官對此案進行深入調查,並依照《詐欺罪》起訴,警方及健保署呼籲民眾,對醫療費用申報保持警覺,若發現任何異常情況,應立即向相關部門舉報;同時,健保署也會繼續加強對健保資金使用的監督,防止類似事件再次發生。
林宜瑾喊冤 媒體人疑賴神刀口頻向內拼支持度
民進黨立委林宜瑾立院辦公室,今天上午遭檢調大舉搜索,外傳她疑似與林涉助理費及標案有關,林宜瑾則在臉書發文強調,無論基於什麼原因接受調查,是誤會也好、有心人爆料也罷,身為中央民意代表,會以身作則,配合司法調查釐清案情。她還說,清白太廉價大家都會講,日後要讓證據說話,司法終將會證明她的坦蕩。立院新會期9月將開議,台南地檢署選在此時大舉到立院立委辦公室搜索,外界認為絕非「小事」,僅管檢調上午離開立院時抱了一大箱資料,並拒絕向媒體透露案情。不過,立委透露,台南市議員曾舉發林宜瑾朱姓特助涉及標案疑雲,違反公職人員利益迴避法、貪汙治罪條例,但具體案情,仍有待檢調釐清。媒體人張禹宣今天在中天電視「庶民請上車」節目中分析,眾所周知,林宜瑾是賴清德的嫡系子弟兵,日前被起訴的前政院發言人陳宗彥也是,外界雖認為是民進黨派系內鬥,但他認為恐非如此。張禹宣引用台灣民意基金會最新民調資料指出,賴清德總統近期民調又出現下降趨勢,回顧賴總統上次的民調高峰是58%,當時是前政院副院長鄭文燦被收押,但後來民調支持度又開始下跌。可能原因很多,包括台股崩盤、能源政策出問題、朝野對立、經濟差等等,民眾看不到利多訊息,就被打回原形,民進黨內部對其不滿程度也升高。林宜瑾在臉書發文強調,無論基於什麼原因接受調查,是誤會也好、有心人爆料也罷,身為中央民意代表,會以身作則,配合司法「讓證據說話」。(圖/翻攝自林宜瑾臉書)「辦鄭文燦就像是打強心針」,張禹宣認為,辦陳宗彥與林宜瑾恐怕與綠營內鬥無關,很可能是賴清德的「斷捨離」,畢竟當下「比較有理由」想鬥林宜瑾的恐怕是積極爭取下屆民進黨南市市長候選人提名的綠委陳亭妃,但陳亭妃不可能叫得動司法系統,而且檢調進入立院立委辦公室搜查,即使在休會期也是大事,檢調沒把握絕不敢貿然行事,近期包括時力立委徐永明、時任民眾黨立委高虹安都曾被檢調到立院辦公室搜索。張禹宣分析,「賴神」應很清楚,如果辦在野黨立委,牽一髮動全局,對提振民意支持度效果有限,但將槍口對準自家人「效用非常好」,辦鄭文燦已經讓賴清德滿意度飆高到5成以上,對賴而言,如果想要再將民調拉高,再辦一次自家人,不失為可行之道。他還說,檢察官今天其實只帶一個助理前往立院搜索,看起來「很想要低調」,但或許是外界盛傳檢調近期可能針對民眾黨假帳案收網,立院內風聲鶴唳,媒體原推測檢察官要搜黃珊珊立院辦公室,但最後卻是搜查林宜瑾,因此目前也還不能排除,由於民進黨台南市長初選選情緊繃,外傳賴神有屬意人選,可能有人想咬林宜瑾反制賴清德,賴陣營乾脆先出手清理戰場的可能性。不過,張禹宣也提醒,「強心針」若接連被使用,一旦司法系統公正性遭懷疑,對提振民意支持度能否一直有效,非常難說,若法院最後判被起訴者「無罪」,更可能產生反效果,結果如何,都有賴後續觀察。
不是黃珊珊!台南地檢署搜索賴系綠委林宜瑾辦公室 疑檢察官「走錯樓層」
今(21日)上午驚傳民眾黨立委黃珊珊的國會辦公室因政治獻金風暴遭台南地檢署搜索,後證實為誤傳,疑似是檢調要鎖定同屬立法院中興大樓的民進黨立委、賴系子弟兵林宜瑾辦公室進行搜索,但跑錯樓層,才造成誤會。據悉,林宜瑾疑似涉嫌詐領助理費,但詳細案情及涉案金額仍有待進一步釐清。今早有媒體發布快訊,指黃珊珊委員辦公室因假帳疑雲遭檢調搜索,但台南地檢署實際上搜索的是民進黨立委林宜瑾的辦公室,疑似是檢察官跑錯樓層,才造成誤會。對此,黃珊珊辦公室稍後發布聲明澄清,委員辦公室遭檢調搜索為不實報導,子虛烏有。(圖/翻攝自Facebook/林宜瑾)至於林宜瑾方面,則疑似因為涉嫌詐領助理費,其國會辦公室等處所遭到台南地檢署持法院開立的搜索票執行搜索。但目前詳細案情、涉案金額,仍有待檢調進一步調查釐清。