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28歲女吃優格愛犬突跳上身 誤吞17cm湯匙驚吐:在肋骨間移動
家中有飼養寵物,吃東西時要特別留意。比利時有一名28歲女子艾美琳克斯(Reymy Amelinckx)在家中吃優格時,因愛犬突然跳到她身上,竟害她吞下一支長達17公分的湯匙,當晚嚇得她緊急就醫。所幸艾美琳克斯經內視鏡手術順利取出湯匙,未造成身體永久傷害。對此,醫師提醒,誤吞異物應立即就醫,切勿因尷尬延誤治療時機。根據外媒《Mirror》報導,來自比利時魯姆斯特的28歲女子艾美琳克斯不久前坐在家中沙發上,一邊吃優格一手回著訊息,但為了空出雙手,她暫時將湯匙含在嘴裡;說時遲那時快,艾美琳克斯飼養的愛犬馬利(Marley)突然跳到她身上,她嚇一跳瞬間往後仰頭,17公分長的湯匙就卡進喉嚨;即便她試圖拉出湯匙,但沒有成功,只能把湯匙吞下。不過艾美琳克斯當下並沒有明顯不適,加上覺得事情太尷尬,連她的男友下班回家後,她還裝作若無其事;直到當日晚餐過後,她才意識到情況嚴重,身體也開始不舒服,於是上網查詢後發現,幾乎所有建議要她立即前往醫院急診,她才趕緊出門就醫。醫師問診和檢查後,告知艾美琳克斯「17公分長的湯匙不可能自行排出體外」,因此替她安排內視鏡手術取出;但手術無法立刻進行,她只能先回家等待。艾美琳克斯回憶,那一晚相當難熬,她感覺湯匙在自己體內移動,甚至像是在肋骨間滑動,讓人十分恐懼;她也出現腹脹、噁心等症狀,幾乎無法進食或安穩入睡。直到2天後,醫師在局部麻醉下透過胃鏡將艾美琳克斯誤吞的湯匙取出;過程中為了讓湯匙順利通過食道,醫師必須在胃內旋轉器具,造成輕微胃部出血。艾美琳克斯坦言過程不舒服,但當湯匙被取出時,她只感到如釋重負,也慶幸不必接受開腹手術。手術數小時後,艾美琳克斯便可出院返家休養。事後艾美琳克斯透過社群分享自身慘痛經驗,也說之後只有喉嚨疼痛、輕微胃出血與一段時間的腸胃敏感,並未留下永久傷害。艾美琳克斯也決定把這支湯匙留下作紀念,男友甚至打算將它改造成藝術品。經歷這次意外後,艾美琳克斯也提醒民眾,用餐時不要把餐具整支含在嘴裡,更不要邊滑手機、邊與寵物互動,以免發生突發狀況;若誤吞異物,應立刻就醫,「尷尬只是暫時的,內部傷害卻可能是永久的」。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
患子宮肌瘤影響懷孕? 醫:取決於肌瘤生長位置與大小
子宮肌瘤是女性常見的良性婦科腫瘤,部分患者並沒有明顯症狀,常要到健檢才意外發現,治療上,除了持續追蹤,必要時則得藉由手術治療,除了傳統開腹手術,也有微創手術提供選擇,針對女性患者擔心的術後疤痕問題,建議可在醫師評估下,選擇適合的除疤產品協助術後照護。中山醫附設醫院婦產部顯微內視鏡主任吳珮如醫師指出,預防子宮肌瘤首要應定期進行婦科檢查,若有月經量多、經痛加劇或下腹部壓迫感等症狀,即有可能是子宮肌瘤徵兆,應提高警覺,盡快就醫診治。子宮肌瘤與家族史有關 醫師:後天因素亦需留意子宮肌瘤與基因息息相關,除了家族史是重要風險因子,包括飲食習慣、壓力、肥胖、生育年齡等後天因素也是罹患子宮肌瘤的高風險因子;吳珮如醫師表示,尤其子宮肌瘤容易受女性荷爾蒙刺激而增長,這也是為什麼隨著年齡增長,以至於生育年齡婦女,高機率罹患子宮肌瘤的主因。不正常出血要小心 必要時應盡快就醫檢查吳珮如醫師進一步指出,部分子宮肌瘤患者沒有症狀,但另外一部分有患者症狀則與出血表現相關,包括月經過多、大量失血所導致的貧血徵狀以及肌瘤過大造成頻尿、腰痠背痛、下墜感等壓迫症狀;此外,臨床上也常見因肌瘤在懷孕時期所引起的疼痛、下腹部不適等症狀,嚴重時可能增加早產或流產等風險。擔憂子宮肌瘤影響懷孕 醫師:取決位置與大小不過子宮肌瘤一定會影響懷孕嗎?吳珮如醫師解釋,主要還是得評估子宮肌瘤生長的位置與大小。舉例來說,子宮肌瘤尺寸雖然不大,但卻位於子宮腔,即子宮最內層位置,若已造成經血過多將可能嚴重影響著床,這時候就會建議儘早進行評估與積極處置;反之若肌瘤往外長,向子宮外突出,卻未直接影響子宮腔,此時就建議可先持續追蹤,並不一定要藉由手術介入治療,同時也對受孕較無影響。術後擔心疤痕明顯 微創手術成治療選項之一若子宮肌瘤經評估需要積極治療,同時影響生育問題時,除了傳統開腹手術,也有腹腔鏡或達文西機械手臂系統等微創手術可作為治療策略一部分;吳珮如醫師指出,一般而言,微創手術傷口小、恢復期較短,術後留疤的外觀較不明顯,對於忙碌又在意疤痕外觀的的現代人而言,是治療選擇之ㄧ,不過每位病患的病灶與體質不同,術後留疤的外觀仍會有所差異。術後疤痕照護把握黃金期 術後一至兩週是關鍵若擔心術後疤痕外觀,則可在醫師評估下選擇相關除疤產品,並依傷口部位、面積等作協助照護;吳珮如醫師提及,一般而言,術後傷口一至兩週會進入基本癒合階段,當肌膚結痂開始脫落,且沒有組織液滲出,就可開始進行疤痕的護理。當疤痕範圍較大時,建議可先塗抹乳液保濕,重點疤痕部位再使用除疤凝膠產品,並可因應恢復情況及皮膚反應,後續或搭配貼片式除疤產品交互使用。微創術後護理 建議可使用除疤凝膠維持皮膚保濕及修復一名38歲女性,過去生產時選擇剖腹生產,術後曾花許多時間照護疤痕,一度因為疤痕嚴重而影響自信,後續又因肌瘤過大而產生壓迫症狀,經醫師評估後建議進行手術治療,讓她憂慮將再次經歷術後疤痕問題。吳珮如醫師了解該患者的擔憂之後,建議採微創腹腔鏡手術治療,手術傷口小且恢復順利,而術後遵照醫師評估透過除疤凝膠進行照護,並做好保濕及配合良好生活習慣,恢復情況良好,使患者更安心面對生活。長期積極照護疤痕 才是長遠健康策略吳珮如醫師表示,有時傷口看似已經癒合,但表面出現乾裂狀況,也有可能影響後續的修復效果,因此術後做好保濕是相當重要的一環。臨床上也可在醫師評估下,選擇合適的疤痕照護用品協助日常照護;部分產品會添加維他命C等配方,可在醫師評估下選擇使用;不過,每個人的疤痕生成狀況仍會依體質有所不同,疤痕的照護需要耐心,建議依醫師評估指導,持續搭配使用相關護理產品至少6個月以上,並做好防曬與保濕,以維持皮膚健康。【延伸閱讀】傷口癒合不是結束 預防疤痕從「這時機」開始!醫揭疤痕凝膠應用策略奇美醫院傷口照護中心推居家診療 攜手社區打造「無縫醫療照護網」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66904
山東10歲男童腹痛就醫 6器官無故遭切除!母崩潰:兒無法正常進食
大陸山東傳出一起離譜醫療事件,一名現年12歲的男童小燁(化名)在10歲的某天,因腹痛到醫院就醫,進行手術治療時被切除多個器官,導致終身無法正常進食,只能靠注射營養液維生。小燁的母親很崩潰,事情過了這麼久,醫院還是沒給她一個交代;事件曝光後,不少網友質疑醫師是否存在醫療疏失。綜合陸媒報導,2023年10月26日就讀山東菏澤一間小學五年級的10歲男童小燁,與同學玩耍時撞到腹部,放學回家後持續腹痛,他的母親岳女立刻帶他前往當地醫院檢查。檢查初步判斷為腹部血塊,醫師建議住院觀察;沒想到進一步做CT後,發現小燁的胃與胰腺間有「佔位性病變」,必須儘快進行腹腔鏡手術。小燁今年12歲,他身體的消化系統多個器官在10歲的一場手術被切除,如今靠注射營養液維生。(圖/翻攝自微博/紅星新聞)小燁的手術歷時近14小時,岳女在手術室外等候,期間醫師多次要求家屬簽署同意書,稱出現大出血、須開腹搶救,之後又以「胰腺長出腫瘤」為由,決定切除胰腺與十二指腸,並拒絕家屬提出的轉院要求。結果手術結束後,岳女發現兒子被切除了包括十二指腸、胰腺、大部分胃與小腸等6個器官,消化系統幾乎沒了,自此他無法正常進食或飲水,僅能依靠靜脈注射營養維生。岳女不忍兒子接下來的人生都要那麼痛苦,這2年來岳女帶著小燁前往南京、杭州等地求醫,醫師建議需進行多器官移植,但因配對困難與龐大醫療費用,一家人陷入絕境。這起醫療病例曝光後,引發網友熱議,紛紛留言痛批,「醫院害人不淺」、「天啊醫院都不用負責任嗎?」、「手術出了問題不敢承認吧!」雖然眾人都質疑院方涉及不法行為,但至今未被相關單位證實。
上百女性身心受創!離譜醫師一句「我喜歡開刀」 前婦產科醫遭控濫施子宮切除術
英國國民健康署(NHS)近日公佈的調查報告揭露,前德比與伯頓大學醫院婦產科醫師丹尼爾‧海伊(Daniel Hay),在未經充分診斷與說明的情況下,對數百名女性進行不必要的子宮切除等手術,導致至少2人嚴重身體受創,3人中度傷害,超過百人留下心理創傷。根據《每日郵報》與BBC等媒體綜合報導,海伊於2005年加入該醫療體系,至2020年以健康理由退休。報告指出,早在2017年就有劇場人員、顧問醫師與管理階層對他提出質疑,但醫院未及時介入。2020年展開的獨立調查針對他2015至2018年間的醫療紀錄進行審查,從325名女性病患中評出48例「重大疑慮」、68例「部分疑慮」與209例「無重大疑慮」。報告內容令人震驚,多名受害女性表示,在未經掃描或充分討論替代療法的情況下,僅僅短短10分鐘諮詢便被建議接受子宮切除手術。一名病患提到,自己只是表達想停止出血,海伊便直接翻開行事曆安排手術時間;另一人詢問為何需開腹手術而非微創時,海伊竟回「我喜歡用切的」。報告也指出,海伊在職期間判斷力不足、傾向冒險行醫,並且溝通冷漠、病歷記錄不全。有病患坦言,自己手術後身心受創至今,仍每日為當初未能拒絕海伊的安排而自責。該報告由婦科審查指導小組委託進行,包含NHS英格蘭、德比與伯頓醫院、當地臨床委員會等單位。專家指出,此案顯示醫師不應單獨作業,需加強內部監督與通報機制,並建議回溯檢視海伊2015年前的病患紀錄。德比與伯頓大學醫院醫療長吉斯‧羅賓森(Gis Robinson)發表聲明,向受害女性表達誠摯歉意,強調醫院已更新手術同意程序、強化術後追蹤並改善醫療監督流程。現年60多歲、來自德比郡阿弗雷頓的海伊,已於2021年自願放棄行醫執照,目前正接受當地警方調查,年初曾接受警方約談。德比郡警方表示,由於案件複雜,仍持續進行偵辦,並與受害者保持聯繫。
15歲少女重度貧血就醫「胃有2公斤結石」 母心痛吐:9歲開始吃頭髮
大陸河南有一名15歲少女美美(化名)即將成為高中新鮮人,但美美母親很擔心她的健康狀況,因為她身高160公分體重卻只有35公斤,還長達半年沒來例假,又整天喊腹痛不想吃飯。美美在母親陪同下就醫,確定她重度貧血,還診斷她罹患「胃石症」,手術取出2公斤有頭髮的結石;從家長口中得知,美美從9歲就有吃頭髮的狀況。綜合陸媒報導,來自河南、即將就讀高中一年級的美美身材是不少同齡人羨慕的「紙片人」身材,身高160公分但體重僅35公斤,但美美的母親注意到,她近期常常喊自己肚子痛,沒胃口,甚至半年沒來例假。美美母親帶著她前往武漢兒童醫院就醫,主治醫師發現美美臉色慘白,甲床也沒血色,初步檢查是重度貧血。在美美進一步接受胃食道超音波檢查,醫師推測她罹患「胃石症」,美美母親聽完立刻詢問「不會是頭髮吧?」,原來美美在9歲的時候被他們發現在吃頭髮;醫療團隊嚇一跳,立刻安排美美照胃鏡檢查,驚見她的胃部有一坨實心的「頭髮結石」,胃黏膜還有雞蛋大小的潰瘍。醫師告知美美母親必須馬上動手術,醫師原本嘗試用胃鏡取出髮石,但因其質地堅硬、體積過大,最後改採開腹手術,手術過程還散發出酸臭味,而髮石混著頭髮、食物殘渣,如一顆小西瓜體積。最後醫師把髮石切割成多塊再取出,總共取出2公斤重的頭髮碎片。美美術後食慾明顯好轉,很快就出院。術後醫師說明,美美的行為是一種異食癖,患者會不受控制拔頭髮並吃下,毛髮組織含有角質,不容易被消化,就在胃裡結成團進而形成髮石,影響身體消化吸收,導致營養不良和貧血等狀況。
29歲男喝醉做夢「咖啡勺催吐」 隔半年就醫驚見15cm湯匙卡腸內
大陸一名29歲男子小言(化名)今年初到泰國旅遊,喝醉後做夢自己使用咖啡勺催吐,事後全無當晚的記憶。近期小言吃東西後屢屢感到身體不適,就醫檢查後醫師在他十二指腸內發現長15公分的異物,所幸通過內視鏡手術取出,才知道小言當時不是做夢,他真的把催吐用的湯匙吞下。據陸媒《澎湃新聞》報導,復旦大學附屬中山醫院分享一起病例,一名29歲男病患小言日前掛急診,自稱吃到塑膠異物,但醫療團隊替他安排檢查,沒有找到他說的塑膠異物,反倒是在他的十二指腸內發現一支長15公分的湯匙。從電腦斷層檢查顯示,湯匙橫躺在十二指腸球部與降部交界處,為腸道狹窄區域,一旦出現移位恐造成腸穿孔、腹膜炎或大出血。病患自稱是嚴格自律的健身愛好者,他只記得半年多前到泰國旅遊,曾與朋友們暢飲,但他不勝酒力,回到房間後覺得不舒服有催吐反應,疑似情急之下拿起房內附的咖啡勺挖喉嚨。在乾嘔之際,湯匙就被吸入喉嚨中,但因為他醉倒斷片,隔天起來完全不記得發生什麼事情。小言結束旅行後,只以為做了一場惡夢,沒多加理會,繼續過他的生活。結果這支湯匙在病患體內潛伏6個月,最終精準卡在十二指腸裡面。中山醫院內鏡中心主任周平紅表示,湯匙是陶瓷材質,表面光滑又細長,卡住的位置取出難度較高,萬一內視鏡手術失敗,恐怕得再進行開腹手術。慶幸的是,經過90分鐘的內視鏡手術,順利完成湯匙取出手術,小言術後經短暫觀察,不久後康復出院。院方提醒,類似誤吞事件並不罕見,他們曾成功處理誤吞打火機、牙刷、鉛筆等案例,數據顯示,內視鏡手術取出異物成功率超過95%,重點是要及時處置,避免拖延病情。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
17歲妹子買衣服試穿…店員看出端倪 一查竟長「27公分巨型腫瘤」
大陸廣東省17歲少女婷婷(化名)今年就讀高二,前段時間跟母親逛街買衣服,試穿褲子時被店員發現她的身形消瘦,肚子卻有點大。在店員提醒下,媽媽帶著婷婷去醫院檢查,結果不查不知道,一查嚇一跳,因為婷婷的肚子裡竟然長了一顆巨大的腫瘤,直徑長達27公分。綜合陸媒報導,婷婷回憶,當時在試褲子時,店員用手摸了下她的肚子,然後就和媽媽說肚子有點硬,不正常。婷婷身材非常苗條,身高約160多公分,體重只有40多公斤,平時穿衣服看不出異常。到了當地醫院檢查,CT結果顯示,她的右腎有惡性腫瘤伴肝轉移可能,嚇得家長趕緊帶孩子到深圳求醫。深圳市第三人民醫院腎移植二科主任醫師胡紅星表示,「腫瘤已經到了肚臍的下緣,就是後腹直肌外側,這種情況需安全地把腫瘤切除,不要把腫瘤搞破,是我們首先要考慮的問題。」由於患者體內的腫瘤直徑長達27公分,情況十分危急,必須盡快動手術,但腫瘤體積過大,幾乎占據整個腹腔,周邊器官也被嚴重擠壓,操作空間有限。經過多輪討論,胡紅星決定嘗試國外的「反L型」切口開腹策略,成功將腫瘤切除,「腫瘤切出來後,我們測量了大小有27公分,重量有2.435公斤,非常非常的大。」西安市中心醫院說明,腎腫瘤是泌尿系統常見腫瘤,大部分為惡性,約占85%,良性僅占約15%。腎腫瘤早期往往沒有明顯症狀,部分患者因為腰部不適、血尿或腹部腫塊就診,超過50%的腎腫瘤是在進行腹部超音波檢查、CT掃描或MRI等其他原因檢查時偶然發現。深圳市第三人民醫院提醒,腎嗜酸性細胞瘤早期症狀不典型,易被患者忽視,家長平時需要多關注孩子的體型、身體變化,定期進行體檢,才能做到早發現、早診斷、早治療。
臺灣每10人有1人患結石 醫師曝攝取足夠水分、控制飲食是關鍵
結石是泌尿道常見疾病,隨著結石位置不同,症狀也有些差異。臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師陳生文提到,有些結石甚至無特別疼痛感,一但發作就會疼痛難耐,且說不出確切位置的腰部痠痛,造成患者生活上的困擾。每十人有一人有結石 男性、慢性病及肥胖風險較高陳生文醫師說明,舉凡在泌尿系統腎臟、輸尿管或膀胱有石頭沉積者,都稱為尿路結石。腎臟因鹽分過度飽和,大多是因尿液濃縮,尿量減少造成結晶質的沉澱,結晶物經累積堆砌而形成結石。如果有膀胱結石問題,大多代表會有解尿困難,以男性來說可能會合併有攝護腺問題。目前臺灣結石的盛行率,大概每十個人之中就有一個人有結石問題,而男性的發生率是女性2倍至3倍,而結石發生高峰期落在40~60歲。有統計指出,罹患糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病與心血管疾病的患者,尿路結石機率也比較高,因為有些藥物服用也可能會引發結石,例如:利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥等。另外,有肥胖問題的人也容易引發結石。陳生文醫師補充,如果男性與女性都有肥胖問題,那麼女性的結石發生率會比男性還要高。再者,家中有尿路結石病史的親友也要特別注意,家中飲食高油、高脂、高鹽、高草酸,過量營養保健品以及每日喝水量不足等,也容易引發結石。血尿、下腹脹痛及排尿不順 藥物助排出或手術清除陳生文醫師說,尿路結石的典型症狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等,但不同位置的結石會有不同差異。而根據結石位置與病患狀況,會給予不同治療建議,若結石不大且沒有堵塞情況,也沒有腎衰竭或感染發炎情狀,大多會投以藥物治療及大量喝水,一般患者大多能自行排出。若結石較大或有明顯堵塞症狀,導致腎功能變差,就會需要透過手術,一般會建議做體外震波碎石手術,將結石利用能量擊碎之後排出。但如果結石過大或震波碎石手術效果不佳,就會建議採取傳統手術方式來清除,例如內視鏡,膀胱鏡、輸尿管鏡、腎臟鏡等手術或是採取直接開腹,在該結石部位取石的手術。預防尿路結石 攝取足夠水分、控制飲食且不憋尿陳生文醫師建議,預防尿路結石,每日一定要攝取足夠水分(每日建議量為2,000~2,500㏄以上),水分可稀釋尿液中的礦物質濃度,降低結石形成,有利體內細小結石排出。有代謝性疾病尿酸過高者,請控制好飲食,減少高普林食物攝取;容易泌尿道感染,請配合醫師控制好感染症狀;有副甲狀腺功能亢進的人要治療矯正,孕婦與小孩也可能會發生結石問題,養成良好排尿習慣,不要憋尿、避免尿液滯留及尿路感染,預防勝於治療。【延伸閱讀】泌尿道結石常復發? 醫揭「常見5因素」惹禍多囊腎易誘發高血壓與泌尿道結石 併發症未妥善控制恐加速洗腎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65163
「潮品集.潮坊」A4店注入法式美學 潮州菜創意西吃、港點「相機先食」
「中菜為底、西餐為用」讓中餐廳主廚逐漸跳脫框架,堅守經典風味之餘,也持續開發創意料理。神旺大飯店旗下潮州餐廳「神旺潮品集」,自2022年底進駐台北信義新光三越A4館,以全新子品牌「潮品集.潮坊」之姿亮相後,便主打潮味創意料理與輕奢港點。團隊成員更是橫跨不同世代、各擅勝場,由擁有近50年資歷的榮譽主廚何炳木領軍,攜手神旺大飯店「伯品廊」歐法主廚簡承濬擔任美食藝術顧問,加上新銳料理人江玉炫、港點主廚王品鈞,以西式技法演繹正宗潮味,打造「潮菜西吃」與「港點相機先食」的視覺系美食風潮。此次全新菜單共推出超過20道創意料理,顛覆對潮式料理想像之餘,也和「神旺潮品集.忠孝店」正宗潮州菜系形成對比。注入法式情懷的「椒麻皮蛋豆腐」。(280元,圖/魏妤靜攝)「洛神花低溫熟成鴨胸」將鴨胸低溫熟成後煎至金黃再切片,搭配自製洛神醬輕盈迷人。(760元,圖/魏妤靜攝)「香檳明蝦球」。(1,080元,圖/魏妤靜攝)像是開胃菜中的「椒麻皮蛋豆腐」,以豬皮熬煮的高湯加入松花皮蛋為基底,冷藏凝膠後成凍,並以豬皮湯與板豆腐一同打製成豆腐凍,層層堆疊,風味椒麻微涼,並以巴薩米克醋畫盤,透過法式前菜手法與口感為潮州冷盤帶來驚喜;滋味酸甜的「洛神花低溫熟成鴨胸」,則使用乾燥洛神花、丁香、桂皮、檸檬皮及橙皮調製醬汁,酸香解膩;另外以法式奶香封印澎湖海味的「香檳明蝦球」,香檳酒與白酒採3:1的黃金比例,搭配香檳醋、蘑菇與茵蔯蒿中火熬煮,再加入鮮奶油、檸檬汁與奶油拌勻,以彈牙明蝦球淋上富有香氣的香檳醬,在濃郁奶香中透著微酸清新;醬香濃郁的「蒜香黑椒牛柳排」,以菲力等級牛柳入菜,佐以奶油炒香的蒜碎、紅蔥頭,加入費時熬煮的牛肉高湯收汁,黑胡椒香氣撲鼻,口感鮮嫩。 「咖啡焗肉排」則讓人想到新加坡曾流行一時的名菜「咖啡排骨」,在潮汕地區,「焗」是種燜煮的烹調手法,「咖啡焗肉排」以咖啡酒與咖啡水浸泡醃製豬小排,再以特製咖啡醬燜煮、鎖住肉汁,油炸後在焦香酥脆中又帶有咖啡的苦甜香氣,濃而不膩;「雀巢响螺鳳片」是以米網皮炸成「雀巢」造型做為盛裝器皿,主廚選用响螺中段鮮嫩部位與雞胸肉片清炒,風味鮮美,亦可見法式擺盤下的潮汕溫柔。「咖啡焗肉排」。(780元,圖/魏妤靜攝)造型港點「波霸珍奶蛋塔」(前起順時針,138元/顆)、「山竹咸水角」(198元/2件)、「松露素福袋」。(198元/3件,圖/魏妤靜攝)另外「潮品集.潮坊新光A4店」更由有「港點小當家」之稱的港點主廚王品鈞推出一系列創新點心,以多重食材結合新穎外型,不僅風味升級,也預計掀起「相機先食」風潮。其中素食港點「松露素福袋」,雙色水晶外皮以莧菜與紅蘿蔔打汁揉製,包裹香菇、蘑菇、玉米筍、櫛瓜與筍粒,佐素蠔油爆香,宛如討喜福袋;做成「水果之后」山竹外觀的「山竹咸水角」,外皮以紫地瓜粉混搭Q彈餃皮,蒂頭則以菠菜汁調色,內餡裹入蝦米、香菇粒、豬絞肉與蝦仁,以蠔油香炒後油炸,酥脆不膩口;還有會深得螞蟻人喜愛的「波霸珍奶蛋塔」,主廚以奶茶酥皮包裹奶茶蛋液,蛋塔頂部放上港點師傅特製的黑糖珍珠、菠蘿酥,最後將巧克力棒做成吸管造型,將喝的珍珠奶茶變成可以吃的港式甜點。需提前3日預訂的「潮萃火焰瀨尿燒鵝」除了有桌邊火焰秀、酒香入皮,拔針後鵝腔內塞入的獨家辛醬料混合肉汁還會噴出。(圖/魏妤靜攝)潮品集.潮坊新光A4店團隊左起駐店主廚江玉炫、榮譽主廚何炳木、港點主廚王品鈞、美食藝術顧問簡承濬。(圖/魏妤靜攝)除了新菜亮相,「潮品集.潮坊新光A4店」最經典的料理可說是「潮萃火焰瀨尿燒鵝」!嚴選台灣在地優質肥鵝,鵝腔內塗抹蔥、薑、蒜及八角等多種辛香醃料,再塞入秘製高湯塊緊密縫合;整整一日醃漬及風乾後,手工按摩至肉質完全吸附醬汁精華,最後表皮淋上糖水吹乾靜置整晚,放進明爐掛烤至外皮金光澄亮。看準台北信義區消費族群喜愛「食的尊榮感」,團隊特製「燒鵝推車」於桌邊服務,主廚會以高溫白蘭地澆淋燒鵝,再拔針開腹噴出精華肉汁,製造具有衝擊感的視覺饗宴。 考究明朝宮廷菜品延伸而來的「潮萃火焰瀨尿燒鵝」4吃也霸氣推出,適合做為母親節聚餐。「第一吃-經典潮萃片皮鵝」:於乾烙麵皮上可依喜好放上蘋果絲、黃瓜、青蔥及特調果香沾醬,馥郁酸香不膩口;「第二吃-潮萃燒鵝腿」:可將多汁燒鵝腿搭佐冰梅醬一同享用,滋味鹹、甜、香、酥在口中迸發;鵝背與鵝架料理也祭出8種烹調手法可任選2吃,其中首推「潮汕鵝絲米粉」,選用潮汕當地米粉香煎後,加上香菇、銀芽等佐料,再以老母雞高湯煨煮收汁,並與鵝背肉切絲拌炒;鵝架料理則推薦具有鑊氣的、以豆豉和彩椒高溫翻炒的「幽菽雙椒炒鵝骨」,亦可選擇酸香清透、油潤不膩的「酸菜鵝架湯」。4吃原價5,880元,特惠限定價5,280元起。國聯大飯店推出中式美饌搶攻母親節聚餐商機。(圖/國聯大飯店提供)另外國聯大飯店今年母親節也於館內以上海菜為主的「北馥樓」,推出因應小家庭的6人桌菜9,800元+10%,以及10人桌菜15,800元+10%。主廚團隊嚴選川味椒麻口水雞、水晶肴肉、酒釀油爆蝦、梅汁番茄和野菌素鵝捲來展現冷盤的多元滋味;並將去骨雞腿肉搭配汆燙過的干貝,以XO醬大火快炒而成「芹玉XO醬帶子爆雞球」;另外還有悉心烹調的「龍蝦沙拉佐金沙魚皮」、「川味剁椒山泉鱸」、「碧綠㸆豬腱骨」及「蟲草干貝菜膽燉雞湯」等珍饈美味,訂購桌菜還可享6吋母親節蛋糕優惠價780元。
子宮腫瘤害經血過多、嚴重經痛 醫曝「1微創手術」有效改善!不影響生育
42歲的B女長期受經血過多、腹痛、腰痛困擾,嚴重影響日常生活,遂至醫院就醫檢查。結果發現患有子宮肌瘤、子宮腺肌症、腸沾黏及慢性發炎等問題,導致雙側腎臟水腫,並引發劇烈的經期腹痛。在透過達文西機械手臂微創手術進行次全子宮切除及腸沾黏剝離,術後成功擺脫慢性疼痛與貧血,雙側腎水腫狀況亦獲得改善,生活品質顯著提升。子宮腫瘤手術有挑戰 精準治療避免傷及生育功能奇美醫院婦產部主治醫師孫怡虹指出,子宮腫瘤是女性常見的健康問題,包括子宮肌瘤、子宮腺肌症及子宮內膜癌等疾病,可能嚴重影響病人生活品質。由於子宮位於骨盆腔內,手術具有一定挑戰與風險,特別是當腫瘤位置過深或體積較大時,可能壓迫鄰近器官或血管,影響手術操作。此外,骨盆腔狹窄易影響醫師視野,若病人有腹內沾黏,則會增加組織分離的難度,進而延長手術時間。對於希望保留生育功能的病人,更需精準剔除腫瘤,以避免影響子宮內膜與血流供應,這些因素均相當考驗醫師的經驗與技術。達文西機械手臂微創手術 精準度與成功率大幅提升孫怡虹醫師表示,傳統開腹手術雖可解決複雜的婦科腫瘤問題,但因切口範圍較大,可能影響術後恢復,並增加併發症風險。相比之下,達文西機械手臂微創手術具備高解析度3D影像與靈活操作,醫師可透過即時視覺回饋精細調整手術力道,在狹窄的腹腔內精準移除病灶,不僅能克服腹內沾黏、腫瘤體積過大、器官移位等挑戰,更能提升手術的精準度與成功率。值得一提的是,由於手術傷口較小,可有效減少出血與疼痛,降低併發症風險,術後病人也能更快恢復正常生活,大幅提升治療體驗。術後應留意傷口癒合狀況 當心併發症影響健康孫怡虹醫師提醒,子宮腫瘤手術可能伴隨較高的出血與輸血風險,尤其是大型腫瘤的處理,且鄰近器官如膀胱、腸道與輸尿管可能因手術受到影響,進而影響功能,因此,即使採用微創手術,術後仍須留意感染與傷口癒合狀況,以降低併發症的發生率。此外,術後因活動受限,可能增加深靜脈栓塞導致血栓風險,其他併發症還包括腹內沾黏及女性荷爾蒙變化對長期健康的影響。 【延伸閱讀】35歲上班族「子宮腺肌症」經痛狂請假! 「1微創手術」解困擾且不留疤女性小心甜蜜陷阱!「愛吃甜」可致陰道炎、月經失調 更增子宮內膜癌風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64656
突然腹痛就醫檢查竟是「早期肝癌」 醫:嚴重恐致腹膜炎
70歲的林爺爺五個月前因劇烈腹痛到醫院求治,電腦斷層檢查發現其肝臟有一5公分大腫瘤且出現破裂情形,後續進行抽血及超音波檢查確認腫瘤未轉移,診斷為早期肝癌,入住加護病房觀察。由於林爺爺與太太相依為命,沒有工作,考量經濟壓力,起先婉拒所有治療方案,所幸在醫師、專師、護理師及社工師不懈協調下,最終接受手術,將腫瘤及周邊組織切除,術後林爺爺恢復狀況良好,五天後平安出院。肝癌早期症狀不明顯 遲未就醫恐致腹膜炎B型、C型之病毒性肝炎及肝硬化與肝癌息息相關,肝硬化病人每年約有3至5%的機率發展成肝癌。台北慈濟醫院一般外科陳昱天醫師說明,肝癌的早期症狀並不明顯,往往要到腫瘤增大甚至破裂或病情達中後期才會有腹痛、噁心或黃疸指數過高等情形。若遲遲沒有就醫,當腫瘤侵犯到血管或發生遠端轉移時,則可能發生腸胃道出血或腹膜炎的併發症,不可不慎。肝癌治療選擇多 腹腔鏡手術、達文西手術比一比化學治療、放射線治療、標靶藥物治療及手術治療等都是現今肝癌的治療選擇之一;手術治療方面,有腹腔鏡微創手術、達文西機械手臂手術及傳統開腹手術等方式。陳昱天醫師說明,腹腔鏡手術及達文西手術是利用在腹部開一些小傷口深入肝臟處,在影像系統的輔助下進行切除;後者則是從病人右上腹劃開約20公分傷口,並同樣將病灶切除。陳昱天醫師表示,兩者手術的差別在於傷口大小,病人疼痛感會有所不同,恢復速度也不一樣,而手術安全性則是相當,但須注意病人的心肺功能是否足以負荷手術。定期進行健康檢查 預防肝癌悄悄上身陳昱天醫師也提醒,肝臟因為沒有痛覺神經,又被稱為「沉默的器官」,但只要早期發現並予以手術,五年存活率可達70%,民眾應多留意身體變化,盡量避免過量飲酒或熬夜,並定期進行健康檢查,才能達到有效預防之目標。【延伸閱讀】95歲阿公靠這招治療肝癌 健康呷百二B、C型肝炎合併「代謝異常」要注意!台大研究:罹癌、死亡風險增https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64469
腫瘤位置影響是否需要人工肛門 大腸直腸癌手術新選擇 提高術後恢復品質
過去的觀念裡,大腸直腸癌患者聽到手術後要裝人工肛門,因此對手術相當排斥、恐懼,進而導致延誤治療。中國醫藥大學癌症中心外科主任柯道維醫師指出,隨著醫療技術進步,手術有更多選擇,例如使用微創達文西機械手臂手術能提高手術穩定度、腫瘤切除精確度,讓腸道與肛門重建接合得更好,減少術後併發症的風險。此外,柯醫師也針對民眾對手術選擇、是否需要人工肛門等常見迷思及誤解做了詳細解答。手術後一定會裝人工肛門?腫瘤位置影響較大在傳統觀念裡,大多民眾第一直覺反應,認為大腸直腸癌術後要裝人工肛門,因此拒絕開刀。柯道維醫師說明,人工肛門分為暫時性與永久性,需要哪一種,主要是跟腫瘤位置有關係。若腫瘤位置在直腸(指肛門往上12至15公分範圍內)特別是中位與低位(10公分以內)的直腸腫瘤,手術後可能會需要暫時性的人工肛門,待手術後3個月左右,根據腸道與肛門的接合復原狀況,再關閉人工肛門,恢復正常的腸道功能,由肛門排便。目前,唯一會需要裝永久性的人工肛門,就是腫瘤直接侵犯到肛門的括約肌,且經過前導性的治療或其他方式,腫瘤仍沒辦法消除,手術將腫瘤切除的同時才會裝永久性的人工肛門。柯醫師表示,過去在和患者溝通時,會特別明確的標示腫瘤位置,說明是否需要暫時性、永久性,甚至不需要人工肛門,患者在清楚了解病情後,較能提高接受治療的意願。該如何選擇手術的方式?柯道維醫師表示,民眾在手術選擇上有傳統開腹手術與微創手術。其中,傳統開腹手術傷口較大、術後傷口較痛、恢復期較長,且傷口併發症較多、沾黏風險較高,住院期較長等情形。而微創手術分為腹腔鏡手術與達文西機械手臂手術,在腹腔鏡手術上,利用先進的螢幕設備可以清楚看見病灶來做切除,傷口較小且恢復期較短。而達文西手術是透過系統讓醫師操控機械手臂來達到更精準、精細的動作,並呈現更完整的3D影像,因此在手術上能更精確的切除腫瘤,又不傷及周邊組織,保留更為完整的身體功能,降低復發與後遺症的風險。機械手臂輔助手術 精準切除腫瘤手術對於大腸直腸癌患者預後與生活品質有絕對的幫助,柯道維醫師說明,大腸直腸癌腫瘤位於骨盆腔深處,周邊有許多神經、血管等。因此在傳統開腹手術上,摘除腫瘤過程可能會傷及神經、血管,進而導致尿失禁、性功能障礙等,影響生活品質。達文西手術透過優良的視野呈現,能精準地拿掉腫瘤,完整保留周邊神經、血管,對患者泌尿道功能恢復較好。柯醫師表示,越來越高比例病患在接受達文西手術當天或隔天就可以移除導尿管,排尿相當順利。另外,手術後腸道接合的精確度也會影響民眾恢復期。如果接合不良可能會產生腸液滲漏的情況,進而會導致骨盆腔感染、發炎、化膿,即使透過抗生素等治療,也會影響骨盆周圍器官的功能。柯醫師表示,達文西手術透過系統讓醫師操控機械手臂,可以精準地縫合腸道,大大降低術後併發症,並提高病患術後的生活品質。術後保養少量多餐 核心運動改善頻便感不論是何種手術,在完成後2至3個月醫師都會建議民眾要少量多餐,飲食上要選擇較營養且較好消化的食物,避免過油、辛辣等,藉由飲食的調整,讓腸道休養並逐漸恢復功能。另外,柯道維醫師說明,大部分直腸切除手術後,由於結構改變,常會出現切除後症候群,導致患者產生排便不規律、頻便、急迫感等症狀,這都必須要透過後續的飲食以及持續核心肌群的運動訓練來改善。了解病況 選擇合適的手術柯道維醫師呼籲,不論是傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術,都需要先至醫院檢查,確認腫瘤位置才能知道是否需要永久性或暫時性人工肛門。而在手術上可選擇恢復期較短的達文西手術,精準切除腫瘤、縫合腸道與肛門,進而減少使用暫時性人工肛門的時間與腸液滲漏風險,留給患者較好的生活品質與健康。
婦科7項機械手臂手術納健保 精準守護晚孕子宮
台灣女性初婚年齡與首胎生育年齡持續上升,根據內政部的報告,112年女性的初婚年齡為31歲,而首胎平均年齡達31.5歲。這與子宮肌瘤的好發年齡30-40歲重疊,並且40歲以下確診子宮內膜癌的人數也相較10年前顯著增加。許多女性在同一時期面臨婦科疾病的風險,同時也承受在生育計畫、疾病治療和經濟負擔三者之間抉擇的壓力。衛福部健保署於今年9月將46項機械手臂輔助手術費納入健保給付,更是首次將婦科7項手術納入健保給付。對此,婦科腫瘤領域的專家林口長庚醫院及新北市立土城醫院婦科腫瘤助理教授級主治醫師陳威君醫師表示,對於女性的良性肌瘤與部分的惡性腫瘤,機械手臂輔助手術都是治療極佳的利器之一。如今健保開始擴大給付手術費用,不僅減輕患者的經濟負擔,也能使希望保留生育功能的子宮肌瘤患者,抑或是需要精確手術的癌症患者,都能從中受益,患者與其家屬可積極與醫師討論合適的治療計畫。32歲的林小姐在婚後積極備孕1年但苦無進展,經過詳細檢查,她被診斷出複雜性子宮肌瘤,子宮內外多達9-10顆肌瘤密布,最大的肌瘤直徑達9公分。經與醫師討論,傳統的開腹手術可能會影響她的生育功能,最後她選擇機械手臂輔助手術,在不傷害子宮內膜的狀況下,徹底清除了肌瘤,術後半年傳出懷孕的好消息。陳威君醫師表示,子宮肌瘤雖為良性腫瘤,但其盛行率極高,大約1/3的生育年齡婦女都曾患過此病,最讓患者糾結的是子宮肌瘤可能影響受孕的機率以及受精卵著床位置,但若要進行處置,又擔心傷及子宮,影響生育功能,或是縫合不當導致孕期子宮破裂。所幸目前治療選擇眾多,若為單顆體積較小的肌瘤可直接使用腹腔鏡手術處理,不過複雜性子宮肌瘤因肌瘤位置較深也較不好清理,則更適合機械手臂輔助手術,因其具備靈活的多角度操作及清晰的視野,不僅能完整摘除看得到的肌瘤,也能更細緻地縫合手術傷口。除了子宮肌瘤,子宮內膜癌也不能輕忽!子宮體癌中有近90%為子宮內膜癌,根據國健署110年的癌症登記報告,子宮體癌為台灣女性十大癌症死因第6名,相較10年前罹癌總人數成長近82%,並呈現年輕化的趨勢。陳威君醫師表示,目前手術仍是子宮內膜癌主要的治療方式,較年輕的患者因忙碌於工作,因此恢復較快、住院時間短是她們選擇治療方式的一大重要考量。在科技業擔任主管職的李小姐因長期經期不規律至鄰近醫療院所就診,起初以為是子宮肌瘤引起的症狀,直到發生月經大出血的情形,進一步到醫學中心檢查才確診為子宮內膜癌,幸而當時病況為早期,以機械手臂輔助手術進行婦癌分期手術,術後預後良好。陳威君醫師表示,90%以上的子宮內膜癌患者會出現不正常出血,此為重要的警訊。第一期子宮內膜癌患者及早發現並接受手術治療,高達95%不會再復發。此外,他也指出,對於子宮內膜癌患者,尤其是BMI值超過30的患者,機械手臂輔助手術因可將手術屏幕放大到極高的倍率,使醫師擁有更清楚且立體的視野,對於腫大或有病變的淋巴可仔細地剝離,避免傷害周邊的血管或輸尿管,從而提升手術的安全性與精確度。陳威君醫師表示,機械手臂輔助手術為許多複雜疾病的治療帶來了新的可能,目前健保將婦科7項手術納入給付,預估可以為患者節省2萬至7萬不等的費用,讓更多的女性能在減輕經濟負擔下多一個先進醫療技術的選擇,從而保護她們的健康和生育機會。陳威君醫師也提醒,雖然研究上顯示機械手臂輔助手術具有其優勢,但仍須根據患者的病灶大小、位置、疾病情況以及個人考量給予最適合的治療方案。
中年男腰背痛!以為是結石復發 檢查竟在腹部發現「8公分主動脈瘤」
55歲高先生過去有腎結石病史,日前出現腰背痛,以為是結石復發,到醫院做影像檢查卻發現是腹部一顆8公分大的腹主動脈瘤在作怪。因為高先生年紀相對年輕,起初建議選擇傳統的開腹手術將主動脈換成人工血管,但卻在急診發生心絞痛。爲避免併發心肌梗塞,醫師以微創手術替病人置放難度較高且臨床較少使用的T分枝主動脈支架,再於術後十四天執行冠狀動脈繞道手術,同時解除主動脈瘤破裂和心肌梗塞的危機。腹主動脈瘤初期無症狀 破裂後的未手術死亡率達100%主動脈是供應人體血流的主要大血管,依部位可分為胸主動脈跟腹主動脈,當血管壁因疾病或老化退化變形、變薄或膨出,就會形成主動脈瘤。台北慈濟醫院心臟血管外楊凱文醫師指出,男性的發生率是女性的四至五倍,年紀越大、發生率越高,大於65歲的男性約有5-8%的人有腹主動脈瘤,其餘則是好發在抽菸、三高控制不良、其他心血管疾病或家族史的人。腹主動脈瘤除非是大到壓迫其他器官組織,或是已經破裂和即將破裂才會出現症狀,且症狀皆不明確,從肚子痛、腰痛、鼠蹊部痛到大腿痛都有可能,因此容易跟類似疾病混淆而延遲診斷。若是破裂則會大出血,此時未手術的死亡率將高達100%,即便手術死亡率也高達50%,可以說是人體的隱形炸彈。這些情況需須積極治療 多以支架置放治療為主根據國際治療準則,女性5公分以上的腹主動脈瘤或男性5.5公分以上就必須積極治療,以免增加破裂風險。目前腹主動脈瘤多以傷口小、治療跟恢復速度快的支架置放為主流治療方式,但僅限於離附近重要血管間尚有一段距離的腹主動脈瘤。T分枝主動脈支架非新技術,特點是上面有許多孔洞,不會擋住重要血流,但因置放過程相對複雜且傳統主動脈支架和傳統手術同時無法施行的案例不多,所以臨床實際使用此技術的案例較少。動脈瘤是心血管疾病之一 控制三高與戒菸遠離疾病風險楊凱文醫師提醒民眾,所有心血管疾病的危險因子都相同,高危險族群建議戒菸並將三高控制好,若曾在檢查中發現動脈瘤,務必定期回診追蹤確認是否變大,及早發現與治療。
男嬰長期溢吐奶!檢查竟是「肥厚性幽門狹窄症」 緊急開腹手術脫險
一名剛滿月的男嬰因溢吐奶超過一周就醫,經診斷是罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」,而男嬰也反覆溢吐奶導致嚴重的電解質不平衡與代謝性鹼血症,引發心肺功能抑制,經醫院團隊緊急手術後脫離險境。嬰兒肥厚性幽門狹窄症 常見症狀一次看收治病人的北醫附醫兒科部簡睦旼醫師表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口(幽門)的疾病,因幽門的肌肉異常增厚,導致食物無法順利進入小腸,反覆出現溢吐奶。一般從嬰兒3週大左右開始,有些是出生後第1週即出現症狀,有些則晚至5個月大時出現。主要症狀是非膽汁性嘔吐,也就是嘔吐物中沒有黃綠色的膽汁,通常在餵奶後立即發生;值得注意的是,即使嘔吐之後,嬰兒可能想要繼續吃奶,表現得很餓。另外,嬰兒體重可能增加緩慢,甚至下降,這些都是家長可以觀察的重點。傳統開腹或微創腹腔鏡 需視患者狀況而定負責手術的北醫附醫小兒外科主任黃富煥表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療,可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。以該名男嬰為例,考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化,因此採取傳統開腹方式,男嬰術後6小時即開始進食,逐步恢復到原先進食量,術後第四天出院,門診追蹤狀況良好,家長也終於可以放心。持續性噴射狀嘔吐 應儘速就醫診治簡睦旼表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症患者因長期反覆嘔吐可能造成電解質異常及血液酸鹼不平衡,出現低血鈉、低血鉀;低血鈉可能造成食慾不振、噁心、嘔吐、嗜睡,甚至抽搐、昏迷,低血鉀較常見的是肌肉無力及抽筋,嚴重時可能會肢體麻痺,呼吸肌也受到影響,需要呼吸器輔助。另外,在伴隨鹼血症的情況下,嬰兒甚至可能有心律不整的風險。簡睦旼提醒,雖然嬰幼兒溢吐奶是成長過程常見狀況,但若出現持續性噴射狀嘔吐、夜間吐奶或膽汁性的嘔吐,腹部顯著鼓脹,務必盡速就醫。
小心「新生兒吐奶」恐害命 醫示警:注意4症狀
新生兒一直吐奶是警訊!近日北醫就分享一個案例,一名剛滿月男嬰在進食半小時後溢吐奶,且情況持續超過一週,爸媽也因此將他尋求醫生幫助。醫師檢查後發現,寶寶已經處於電解質極度不平衡與代謝性鹼血症,引發心肺功能抑制,檢查確認罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」,被收治到加護病房,並於後續接受手術治療。根據北醫發布的新聞稿指出,收治男嬰的北醫附醫兒科部醫師簡睦旼表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口(幽門)的疾病,因幽門的肌肉異常增厚,導致食物無法順利進入小腸,反覆出現溢吐奶。以台灣為例,每1000名嬰兒中約有0.49名罹病,以112年新生兒13.5萬人推估,嬰兒肥厚性幽門狹窄症的患者可能超過60人,男嬰比例高於女嬰。簡睦旼說明,該名個案的爸媽表示,男嬰通常在進食半小時後溢吐奶,每次都吐得很用力,但並未影響男嬰口慾,嘔吐後仍想進食,因此簡睦旼懷疑可能是嬰兒肥厚性幽門狹窄症,經超音波檢查發現,男嬰胃部幽門肥厚,胃中也有無法順利通過的奶水而確診。簡睦旼也幫男嬰安排抽血,發現男嬰的電解質極度不平衡,出現低血鈉、低血鉀且血液酸鹼異常,呈現代謝性鹼血症,顯示已嘔吐一段時間,同時出現輕微的吸入性肺炎。當下先將男嬰轉至新生兒加護病房,經過積極輸液,男嬰由危險邊緣轉趨穩定,進而接受手術治療。簡睦旼說明,嬰幼兒溢吐奶是成長過程常見情形,研究發現,80%嬰兒溢吐奶發生在下食道括約肌自發性放鬆時,當胃部裝滿奶水或食物會誘發自發性放鬆;尖峰期約是嬰兒四個月大時,41%至67%的健康四個月嬰兒,每天至少溢奶一次,6個月大時會明顯減少,12至14個月時仍有溢吐奶的比例降至5%以下。至於嬰兒肥厚性幽門狹窄症造成的溢吐奶,簡睦旼分析,一般從嬰兒3週大左右開始,有些是出生後第1週即出現症狀,有些則晚至5個月大時出現。主要症狀是非膽汁性嘔吐,也就是嘔吐物中沒有黃綠色的膽汁;第二是通常在餵奶後立即發生;即使嘔吐之後,嬰兒可能想要繼續吃奶,表現得很餓;另外嬰兒體重可能增加緩慢,甚至下降,這些都是家長可以觀察的重點。負責手術的北醫附醫小兒外科主任黃富煥表示,嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療,可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化,因此採取傳統開腹方式,男嬰術後6小時即開始進食,逐步恢復到原先進食量,術後第4天出院,門診追蹤狀況良好。
8旬翁不明腹痛多日「肚子痛到無法走」! 一查竟是罕見小腸癌 醫揭6徵兆:多數已晚期
苗栗一名85歲老翁因多日不明原因腹痛到處求診,卻都查不出病因,最後因肚子痛到無法直立行走,被家人送急診,經電腦斷層檢查,赫然發現其小腸處有個近10公分的大腫瘤,且已經破裂、內出血,所幸透過開腹手術,順利切除腫瘤和部分小腸連接處,而病理報告也證實為極罕見的「小腸癌」。85歲老翁因腹痛就醫,檢查出罕見的小腸癌,且已破裂造成內出血。(圖/大千醫院提供)這名廖姓老翁因多日不明原因腹痛到處求診,卻未被診斷出原因,最後因腹痛難耐,由家人送往苗栗市大千綜合醫院急診,經電腦斷層檢查後,赫然發現其小腸處有一個將近10公分的巨大腫瘤,而且已經破裂,造成內出血,醫師於是緊急進行開腹手術,順利切除小腸腫瘤和部分小腸連接處。根據大千醫院外科部主任馮啟彥表示,廖姓老翁的病理報告證實為非常罕見小腸癌,所幸病人術後恢復良好,並持續配合使用口服抗癌藥物。他繼續指出,一般腸胃道癌症最常見的是大腸癌,其次是胃癌和食道癌,小腸癌僅佔1%,實屬非常罕見,小腸包含十二指腸、空腸和迴腸等部位,長度達3至4公尺,癌症初期較不易被察覺,且一般胃鏡或大腸鏡很難診斷出來,容易延誤病情。當出現明顯症狀,包含腹痛、腹脹、嘔吐、食慾不振、體重減輕或貧血時,多數已是晚期。馮啟彥也表示,小腸癌發生原因不明,但可能造成的危險因子有許多,例如罹患其他腸道疾病(克隆氏症、大腸直腸癌、乳糜瀉)、淋巴水腫、遺傳、抽菸、飲酒和高油脂飲食等。由於小腸癌初期症狀不明顯,馮啟彥同時提醒,民眾應避免小腸癌的危險因子,如有不明原因腹痛等相關症狀,一定要儘早就醫,安排高解析度的電腦斷層檢查,才不致於延誤病情。
他「肛門塞65cm活鰻魚」嚴重腹痛 醫曝「木棍玻璃瓶更常見」:沒看過塞活的
越南一名印度籍男子,將長達65公分的活鰻魚塞入肛門,造成自己的嚴重腹部疼痛,而當他就醫時,這條鰻魚甚至還在「猛烈蠕動」。對此,國內大腸直腸外科醫師就指出,目前臨床還未看過放入活生生的動物,此舉可能增加大腸被咬破的風險。根據越南媒體《Việt Nam News》的報導,這名31歲的男子先是向醫師表示腹部疼痛,經X光檢查後,卻發現男子體內有條長達65公分、10公分粗的活鰻魚,且這條魚還咬傷了男子的直腸、結腸,一路鑽到他的腹腔區域。正當醫護人員打算以內視鏡的方式取出活鰻魚時,卻發現男子的肛門處有顆直徑4公分的檸檬,使得腸道嚴重破裂,這讓醫護團隊只好選擇開腹手術急救,所幸經醫師取出異物、縫合傷口後,男子已無大礙。而據《ETtoday健康雲》的報導,對於這起個案,書田診所大腸直腸科主任醫師胡煒明提到,一般在台灣可能看到在肛門放入異物的患者,通常是玻璃瓶、木棍、大顆乾電池等,還沒看過活的東西;如果是生物被塞入,要先確認是否會咬破大腸,而且活物還有可能亂竄,恐怕不適合使用內視鏡將牠揪出來,還是得直接開腹處理。胡煒明進一步解釋,這些行為大多是為了尋求快感,且會漸進性的越塞越大,一旦異物滑入身體,大部分人也不會第一時間就醫,而是想辦法自己拿,取不出來才開始尋求幫助。胡煒明接著說明,異物從肛門塞入身體需要擔心的有2個部分,首先最怕是腸子破裂,其次則是異物沒有取出的話,將造成排便阻塞、腹脹的情況,且如果塞入的東西太大,想從肛門取出將造成裂傷,還是需要先把異物往內推,到乙狀結腸的部位再用手術取出。最後,胡煒明強調,如果民眾真的想要尋求快感,還是建議使用經過設計的情趣用品,可能比較不會有失手進入肛門內,卻不慎無法取出的情況。
他嚴重腹痛竟是「65cm活鰻硬塞後門」 醫開刀驚見「腸被咬破」還挖出檸檬
波蘭一名男子先前因為便秘問題嚴重,為了治便祕亂信偏方,居然將一整尾30公分長活鰻魚,塞入肛門內,希望藉此通腸,未料造成男子腸道被「鑽」出3公分長的穿孔,腹膜炎送醫,而近日在越南,則是有一名印度籍男子將長達65公分的活鰻魚和直徑達4公分的檸檬塞入屁股,導致腸道嚴重破裂。根據《Việt Nam News》報導,這起事件發生在河內市的越德醫院;27日當天,這位31歲的印度籍男子向醫師表示嚴重腹痛,醫護人員於是透過X光檢查,竟意外發現男子體內有一條長達65公分的活鰻魚「還在猛烈蠕動」。當醫護人員打算以內視鏡的方式取出活鰻時,他們居然先發現一個直徑4公分的檸檬,堵死在男子的肛門處,見到這樣的「特殊奇景」,醫護也不得不改用開腹手術來急救,事後發現男子的腸道早已被鰻魚咬破,所幸醫師取出異物縫合後並,男子無大礙。先前在波蘭也有類似的狀況,一名男子由於經常便秘,相當苦惱的他並沒求醫,而是聽從偏方指示,將活跳跳的鰻魚塞入肛門,後果就是鰻魚為了逃脫亂鑽,男子的腸道就被鑽出一個洞。這名男性患者經診斷後發現有嚴重的腹膜炎,但詳細問診後,對方尷尬地說出自己有便秘的問題,之前曾將活鰻魚塞入自己肛門,造成肚子非常不舒服;醫生後來在男子的腸道間發現,腸壁上被鰻魚鑽出了3公分大小的洞口,經果緊急手術後,鰻魚被夾出,並進行人工腸造口手術,在診療期間只能用造口進行排泄,所幸手術一切正常,男子也順利出院。早在2021年間,中國江蘇省也有一名男子將鰻魚塞入肛門,誰知道鰻魚直闖腹部,讓該男子差點喪命,只能說民間偏方可參考但不要盡信,以免發生一輩子都會悔恨的憾事。CTWANT提醒您:不良行為,請勿模仿!男子將活鰻魚、檸檬等物塞進肛門。(圖/翻攝自X)
護理師不菸不酒卻罹「最凶險胃癌」! 「微創腹腔鏡手術」成功重返生活
47歲張姓護理師生活規律不菸不酒,唯獨有上腹部悶痛及胃食道逆流等問題,日前安排胃鏡檢查,胃黏膜病理切片竟判定是被稱為「最凶險胃癌」的「戒指環細胞型胃癌」,經與醫療團隊溝通,決定採微創腹腔鏡執行根除性胃癌切除及消化道重建手術,術後安排化療,由於發現早,讓她得以重返工作並持續努力抗癌。「戒指環細胞型胃癌」 棘手程度成最凶險胃癌亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師林裕強指出,根據最新統計資料,國人癌症發生率中,胃癌排名第十位,死亡率更是高居第九位,每年幾乎都會新增4000例以上新個案,以前述患者為例,所罹患的胃惡性腫瘤組織型態為「戒指環細胞型胃癌」,就是屬於瀰漫型胃癌之一,是十分棘手的惡性腫瘤,也被稱為「最凶險胃癌」,腫瘤不僅已侵犯至黏膜下,並擴散到附近淋巴結,必須盡快採取積極治療,才能避免病情繼續惡化。微創腹腔鏡手術新選擇 縮短手術時間、提升安全性林裕強強調,外科手術是目前治療胃癌最重要的方式,除了傳統開腹手術之外,微創腹腔鏡手術已被證實是一個很好的選擇,不僅術後傷口小,且透過高解析度的影像設備及改良器械,可大幅縮短手術時間,並提升安全性,患者也能更早復原及回歸日常生活。胃癌危險因子多元 應遠離致癌高風險因素林裕強提醒,胃癌危險因子十分多元,包括幽門螺懸桿菌、家族遺傳、年齡老化、抽菸喝酒、不健康飲食等,都是致癌高風險群,唯有透過健康生活型態、良好飲食習慣、幽門螺旋桿菌有效治療以及適時的胃鏡檢查等,才能更進一步降低胃癌的發生率。他也強調,胃癌初期症狀十分難以察覺,一旦確診時,又往往已是晚期,所幸隨著醫療科技進展,透過手術、化療合併標靶治療或免疫治療等工具,均可有效延長存活期,一旦出現相關症狀,只要不放棄,願意接受檢查及早就醫診療,都有機會更早復原,回歸日常生活。